Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Апатия депрессия не до чего нет дела

Апатия

Апатия – это не заболевание, а симптом, причины которого могут лежать в самых разных плоскостях. Это состояние осложняется тем, что его часто выявляют на поздних стадиях. Мы привыкаем списывать его на усталость, стресс, отсутствие нормального сна. И все эти факторы могут поспособствовать его проявлению. Но далеко не только они.

Под апатией понимают пониженный интерес к происходящему, другим людям, собственной жизни. Она может иметь разную степень выраженности вплоть до полной невозможности найти интерес и смысл в жизни.

Как проявляется апатия

Симптомы апатии имеют такие проявления:

  • пониженное настроение. Причем временами могут быть «просветления», но человек чувствует, что живет как будто «на пониженных оборотах»;
  • замкнутость. Она проявляется как в общении с незнакомыми людьми, так и в отношениях с родственниками, друзьями. Человек с апатией не хочет привычных развлечений, разговоров, он стремится уединиться. Часто во время такого уединения на него накатывают печальные мысли, чувство безысходности или непонимание того, как жить дальше;
  • быстрая утомляемость, постоянная усталость. Пациент может проспать много часов, проснуться, но чувствовать себя разбитым и усталым;
  • проблемы с аппетитом. Как правильно, он сильно снижается. Бывают и нетипичные проявления, например, начинает раздражать запах каких-то продуктов, их вкус;
  • проблемы с концентрацией, вниманием, памятью и т.д.;
  • отсутствие инициативы по любым вопросам. У людей, угнетенных апатией, страдают разные сферы жизни: от работы и учебы до сексуальных отношений с партнером.

Важно не путать симптомы апатии с просто пониженным настроением. Она длится гораздо дольше – если это больше 2 недель, уже нужно бить тревогу. К тому же, визуально родственникам или друзьям со стороны хорошо видно такие перемены – они бросаются в глаза, человек буквально меняется, как будто теряет жизненные силы.

Проблема в том, что апатия обуславливается очень серьезными проблемами – и о них нужно знать.

Причины возникновения апатичного состояния

К ним относятся:

Апатия

  • депрессия. Причем она может быть очень тяжелой – вплоть до невозможности что-то делать и суицидальных мыслей;
  • шизофрения и другие психические расстройства, болезни ЦНС;
  • иммунодефициты – любые болезни и состояния, которые сильно снижают иммунитет (например, ВИЧ);
  • деменция и другие изменения мозга, связанные с возрастом;
  • опухоли мозга, меняющие структуру разных разделов одного из главных органов;
  • эндокринные проблемы, которые вызывают дисбаланс гормонов – а наше настроение и состояние от многих из них зависит на 100%;
  • зависимости. Сюда относятся алкоголизм, наркомания и так называемые «сухие зависимости» вроде игромании;
  • отдельные лекарственные средства. Причем не всегда это очевидные варианты вроде антидепрессантов, транквилизаторов. Например, вызвать апатичное состояние могут неправильно подобранные или неподходящие конкретному человеку оральные контрацептивы;
  • уже упомянутые стресс и переутомление.

По списку причин апатии хорошо видно, что это признак очень разных состояний и заболеваний. Поэтому при постановке диагноза могут понадобиться разные обследования.

Как диагностируют апатию, что проверяют

Если вы обнаружили у себя относительно легкое состояние апатии, для начала можно отправиться к эндокринологу и психологу. Затем один из этих специалистов может посоветовать консультацию у психотерапевта. Не путайте его с психиатром – это не означает, что у вас подразумевается психическое отклонение. Психотерапевт нужен для того, чтобы в случае необходимости прописать медикаменты – те же антидепрессанты, а также провести психотерапию.

После того как специалисты изучат все признаки апатии со слов пациента, они могут назначить:

  • анализы крови – общий и биохимию; ; (необязательно, по усмотрению врача);
  • консультации отдельных специалистов. В зависимости от ситуации это могут быть эндокринолог, невролог, нарколог, онколог и так далее.

Часто дополнительная проверка нужна просто для того, чтобы исключить вероятный диагноз и составить более эффективную схему лечения.

Лечение апатии в домашних условиях

Многие спрашивают о том, как избавиться от апатии в домашних условиях. И тут важно понимать, что без участия специалистов ситуация может ухудшиться. Но дома можно поддержать себя до похода к врачам, а также во время обследования и лечения апатии. Для этого нужно отказаться от алкоголя, курения (по возможности), тяжелой пищи. Нужно правильно питаться, достаточно гулять на свежем воздухе, высыпаться в комфортных условиях. Снижение стресса и благоприятная обстановка дома – тоже важный фактор.

Читайте так же:
Жить надо так чтобы депрессия была у других чья цитата

Ни в коем случае нельзя самостоятельно лечить апатию специализированными средствами – успокоительными или стимулирующими. Максимум, который можно себе позволить, – это вкусные чаи с успокаивающим эффектом.

Чтобы знать, что делать при апатии, важно выявить причину – только после этого действия возымеют эффект и не приведут к ухудшению ситуации.

Лечение апатии и профилактика

Апатия

Поскольку причины самые разные, лечение тоже отличается в каждом отдельном случае. Варианты такие:

  • Устранение заболевания, которое стало первопричиной. Например, в случае с эндокринными нарушениями важно восстановить баланс гормонов.
  • Психотерапия. Если в основе лежат психологические травмы, без нее не обойтись.
  • Назначение определенных медикаментов. Их характер определяет врач после всестороннего обследования.
  • Смена образа жизни. Это отказ от уже упомянутых вредных привычек, движение к более здоровому, правильному режиму.
  • Поддерживающие мероприятия вроде физиотерапии, специальной физкультуры и т.д.

Профилактика состояния тоже подразумевает здоровый образ жизни, устранение стрессов, внимательное отношение к собственному здоровью.

Как избежать депрессии: рекомендации психолога

Большинство специалистов сходятся во мнении, что в основе депрессии лежит неспособность человека пережить и принять различного рода утраты и потери в его жизни. Они могут быть связаны с потерей близких людей или отношений, касаться здоровья, работы, экономической стабильности, безопасности, быть крушением прежних возможностей, планов на будущее и даже представлений о мире. Не в силах выдержать боль потери, человек бежит от своих чувств и одновременно ощущает себя беспомощным и слабым. Если бегство затягивается, он отчуждается от самого себя, и начинается депрессия. О том, как правильно распознать симптомы болезни, а также об основных методах ее профилактики рассказывает психолог Московской службы психологической помощи Юлия Тимакова.

«Депрессия возникает главным образом потому, что вместе с плохими чувствами, от которых человек бежит, уходят и хорошие, вместе с переживаниями утрачиваются ценности и связи с миром, и это ведет к постоянным разочарованиям. В результате человек, убежденный в том, что он не способен что-либо изменить, становится пассивным, покорным и апатичным. Выход из такого состояния чаще всего оказывается возможен только при длительной психотерапии и требует большого терпения и усилий. Именно поэтому очень важным этапом профилактики этого расстройства становится внимательное отношение к себе, чувствам, переживаниям и процессам, происходящим в теле», — отмечает психолог.

Как проявляется депрессия

Депрессия как расстройство представляет собой комплексный феномен, который захватывает как психику человека, так и его тело. На психическом уровне изменения наблюдаются прежде всего в трех сферах: эмоциональной, когнитивной и мотивационной.

  • Главным и ярким нарушением эмоционального уровня при депрессии становится подавленное настроение, которое не зависит от текущих обстоятельств и сохраняется стабильным в течение длительного времени. Такое настроение часто сопровождается неспособностью испытывать радость и получать удовольствие и в большинстве случаев начинает вызывать у человека сильную тревогу. Также постоянными спутниками человека в депрессии становятся чувство вины и недовольство собой, которые часто становятся причиной непрекращающейся самокритики.
  • На когнитивном уровне, уровне познавательных процессов, при депрессии человек отмечает у себя общее замедление всех процессов: мышление кажется вязким, возникают сложности в сосредоточении внимания, человеку становится трудно или даже невозможно принимать решения.При тяжелом течении расстройства у человека нередко появляются навязчивые мысли о смерти. К затрудняющим жизнь при депрессии проблемам мотивационной сферы, сферы стремлений и желаний специалисты относят прежде всего апатию — отсутствие желаний, безразличное и безучастное отношение к происходящему. Человек часто выглядит пассивным, покорившимся болезни и утратившим волю.
  • На физиологическом уровне депрессивное состояние также может проявляться целым комплексом признаков, которые в отсутствие вышеназванных психических симптомов нередко становятся маркерами так называемой скрытой депрессии. К ним относятся:
    • повышенная утомляемость,
    • постоянное чувство слабости,
    • хроническая усталость,
    • бессонница и любые другие нарушения сна,
    • проблемы пищевого поведения: колебания аппетита и веса.

    Несмотря на то, что правильно диагностировать депрессию может только специалист, часто сочетание этих симптомов не является случайным и требует к себе пристального внимания. Любое нарушение как психических, так и физиологических процессов может являться важным индикатором того, что в жизни человека что-то идет не так.

    Меры профилактики

    Важной профилактической мерой депрессивного состояния становится запрет на истощение. Этот запрет выражается в отказе от дела, если на него нет сил. Практически это значит, что человек должен бережно относиться к своему физическому состоянию и старается не допускать, чтобы оно ухудшалось.

    Так, например, женщина не должна мыть посуду после ужина, если она пришла очень уставшей с работы. Это дело нужно делегировать другим членам семьи или отложить на потом. Чистота в доме и порядок для многих из нас являются неоспоримой ценностью, но важно помнить, что мы сами, наше самочувствие стоят никак не меньше.

    Для того чтобы избежать истощения, важно придерживаться режима дня и отдыха, обязательно уделять достаточное время восстановлению сил.

    Центральным шагом в профилактике депрессивного расстройства становится забота о тех ценностях, которые в жизни человека уже есть: об отношениях с другими людьми, о любимой работе или другой деятельности, о здоровье, о теле, о своем доме, любимых вещах и предметах, о том, что наполняет жизнь теплом и радостью. Забота здесь будет заключаться в том, чтобы уделять ценностям время, следить за их состоянием, поддерживать его или делать лучше.

    Внимательное отношение к своему времени становится следующей важной мерой на пути противодействия депрессии. Основная установка здесь звучит так: человек должен уделять время только тому, что по-настоящему для него важно. Здесь необходимо учиться расставлять приоритеты и не бояться их отстаивать, в том числе перед самим собой.

    Особую роль в противодействии депрессии играет понимающее и принимающее отношение к самому себе. Так, например, в работе, если что-то не получилось, важно не ругать себя, а сформировать установку: «Я это сделал настолько хорошо, насколько мог, поэтому это не может быть плохо». Такая установка позволит всерьез отнестись к себе, своим возможностям и не даст быть несправедливым.

    Последней профилактической мерой становится тренировка в выдерживании негативного опыта. Важно внимательно относиться к разочарованиям и потерям, принимать чувства, которые они вызывают. Возможность погрустить, оплакать потерю является лучшей защитой от депрессии.

    Несмотря на все перечисленные выше меры профилактики, самостоятельно повлиять на свое состояние часто оказывается слишком сложной задачей. В этом случае на помощь должен прийти специалист: психолог, если мы говорим не о затяжной депрессии, или психотерапевт — когда ситуация носит хронический характер и без медикаментозной помощи уже не обойтись.

    Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы

    «Дикий страх и булькает сердце». Психиатр и пациент о панических атаках

    Если без видимых причин вас охватывает паника, поднимается давление, бешено бьется сердце и кажется, что настал последний час, это могут быть панические атаки. Люди начинают бегать по кардиологам и неврологам, в то время как в первую очередь стоит обратиться к психотерапевту или психиатру.

    Если без видимых причин вас охватывает паника, поднимается давление, бешено бьется сердце и кажется, что настал последний час, это могут быть панические атаки. Люди начинают бегать по кардиологам и неврологам, в то время как в первую очередь стоит обратиться к психотерапевту или психиатру.

    Какие симптомы были у вчерашнего пациента?

    Он жаловался на резко возрастающую тревогу, повышение давления, обильный пот и даже вызывал скорую. Его также беспокоил страх потери контроля, боязнь сумасшествия. Он несколько раз переспрашивал меня, не сойдет ли с ума.

    У панических атак есть психические и физиологические проявления. Психические: чувство паники, страха, деперсонализация (когда люди как бы начинают видеть себя со стороны или не чувствовать «себя собой»), дереализация окружающего мира, когда он будто бы изменяется, становится нереалистичным, сверхъярким или, наоборот, серым. А физиологически атаки проявляются учащенным сердцебиением, потоотделением, болями в верхней части живота, ватными ногами, дрожью в руках.

    Панические атаки могут быть вызваны не только неврозами и психическими расстройствами, но и болезнями эндокринной системы, в частности, щитовидной железы, а также некоторыми опухолями.

    Если они происходят систематически, это уже паническое расстройство.

    Кто и в каком возрасте им больше подвержен?

    В основном они наблюдаются у пациентов в возрасте 30–40 лет, чаще у женщин, чем у мужчин.

    Причины известны?

    Теорий на этот счет много. В психоанализе, например, тревожность и панические атаки трактуются как тревога отделения человека от родителей, тревога при рождении. Физиологические теории связывают их с нарушением работы голубого пятна – участка ретикулярной формации головного мозга, который отвечает в том числе за пробуждение и уровень тревоги. Есть теория нарушения обмена гамма-аминомасляной кислоты – важного тормозного нейромедиатора центральной нервной системы, отвечающего за наше спокойствие. Если ее не хватает или чувствительность рецепторов к этой кислоте понижена, тогда могут возникать приступы тревоги. Есть большое количество исследований, которые говорят о связи с пониженным уровнем серотонина. Существует теория гиперчувствительности СО2-рецептеров или симптом ложного удушения: когда даже небольшое увеличение углекислого газа, например, духота в помещении, вызывает чувство резкой нехватки воздуха и панику. Среди факторов риска – психологические травмы и насилие в детстве, сильный стресс. Но нельзя сказать, что это причинностные факторы, потому что многие люди испытывают стресс и сталкиваются с тяжелыми условиями, но при этом не заболевают. Есть теория о том, что сбой адаптации происходит в том случае, если у человека изначально есть чувствительность, уязвимость к этим факторам.

    ФАКТОРЫ РИСКА

    Наследственность играет роль?

    Да. Причем дело не только в генетической предрасположенности. Влияет и модель семейного поведения. Если дети видят, как мама или папа тревожатся по любому поводу, избегают сложностей и проблем, они тоже начинают так реагировать.

    Алкоголь может спровоцировать атаки?

    Конечно. Алкоголь воздействует на бензодиазепиновые рецепторы нервной системы как тормоз, то есть сразу после употребления тревога уменьшается, но когда его действие проходит, рецепторы «освобождаются» и тревога, соответственно, усиливается. И это может привести к порочному кругу и формированию зависимости. Исследования это подтверждают, как и тот факт, что у зависимых людей тревожные расстройства встречаются чаще, чем в популяции.

    Прочитала, что панические атаки могут возникнуть из-за приема медицинских препаратов без назначения врача, мол, бесконтрольное самолечение истощает нервную систему. Так ли это?

    Препараты нашего профиля без рецепта не купишь и самолечением так просто не займешься. А вот системный прием корвалола (и ему подобных препаратов) «от сердца» вполне может спровоцировать приступ. Корвалол – это спиртовой раствор фенобарбитала. Он действует так же, как и алкоголь.

    КАК ПОБЕДИТЬ АТАКИ

    Помогает ли людям справиться с паникой понимание механизма возникновения атак?

    Да. В психотерапии это называется поведенческой коррекцией. Людям четко нужно знать, что панические атаки – это спонтанная активизация симпатической вегетативной нервной системы. В среднем приступ длится от 2–3 до 20 минут. Паническая атака не является риском инфаркта, инсульта, психических расстройств. От нее не умирают и не сходят с ума. Знание этих факторов уже уменьшает тревогу. Плюс помогают простые упражнения. Обычно, когда у человека паника, он начинает активно дышать, нервная система воспринимает это как сигнал опасности и происходит еще больший выплеск адреналина. Поэтому во время приступа нужно взять контроль над дыханием: дышать медленно и неглубоко, если есть возможность – в пакет. Лучше не ложиться, а сесть, потому что лежа человек сильнее чувствует сердцебиение и может нормальное принять за усиленное и перепугаться еще больше.

    А когда уже необходимы препараты и каков принцип их действия?

    Медикаментозное лечение необходимо, когда панические атаки приводят к дезадаптации и ограничениям жизнедеятельности. Например, когда человек боится ездить в автобусе или спускаться метро, когда не может оставаться один, когда боится браться за работу, чтобы все не испортить, и т.д.

    Для лечения панического расстройства, как правило, применяют антидепрессанты и транквилизаторы.

    Антидепрессанты уменьшают активность тревожной нейросети. Они повышают концентрацию серотонина и снижают чувствительность к норадреналину.

    Транквилизаторы чаще применяются как средства экстренной помощи, когда у пациента очень выраженный уровень тревоги, атака одна за одной. Также транквилизаторы в небольших дозах назначают в первые недели приема антидепрессантов, потому что те начинают действовать не сразу.

    Сейчас немало людей страдает депрессией. Могут ли медикаменты, которые назначаются при депрессии, апатии, активизировать психику и вызвать панические атаки?

    Логика в вопросе есть, потому что люди думают, что если апатия, то, значит, назначают психостимуляторы. Но это не так. Депрессию, как и паническое расстройство, лечат антидепрессантами. Сами по себе антидепрессанты не вызывают тревожных расстройств и паники. Стимуляторы при депрессии не назначаются, потому что они способны вызывать зависимость и привести к еще большему истощению нервной системы.

    ЧЕМ ПОМОЖЕТ ПСИХОТЕРАПИЯ

    К кому первому идти – к психологу, психотерапевту или психиатру?

    Не имеет принципиального значения. Психиатр или психотерапевт при первичном контакте определит, что делать дальше. Если психиатр не практикует психотерапию, но видит, что она показана, он направит пациента к психотерапевту. А врачи-психотерапевты у нас имеют медицинское образование и, если понадобится, могут выписать препараты или перенаправить к психиатру. Сегодня в каждой поликлинике предусмотрена ставка психотерапевта, для начала нужно пойти туда: это бесплатно, не приводит к постановке на учет и каким-то другим ограничениям в правах.

    Как психотерапевт может помочь справиться с атаками?

    Методов много. Например, когнитивно-поведенческая терапия. При панических атаках у пациента наблюдается «катастрофизация мышления», когда одна тревожная мысль цепляет другую, в результате это выливается в острый приступ тревоги. Один из способов психотерапии – показать эту цепочку человеку и помочь ее разорвать. В таких случаях пациент ведет дневник мыслей, чтобы вычислить, какие из них вызывают тревогу.

    Или другой пример: человек боится выходить из дома, потому что думает, что люди плохо оценивают его прическу. В рамках терапии специалист может провести опрос, влияет ли прическа на отношение к человеку. И когда пациент получает обратную связь и видит, что людям нет никакого дела до его волос, тревожная мысль уменьшается или уходит. Как правило, психотерапевт совместно с пациентом разрабатывает индивидуальный план лечения, чтобы «отловить» когнитивные ошибки.

    А знание ситуации, которая привела к атакам, помогает?

    Это скорее помогает снизить интенсивность атак, легче их перенести, чем избавиться совсем. Хотя бывает и такое.

    Для избавления от атак часто достаточно одной психотерапии и нет необходимости в медикаментозном лечении. Но дело в том, что это не всем по карману. Курс когнитивно-поведенческой терапии составляет 10–20 встреч. Одна встреча стоит 60–160 рублей. Антидепрессанты дешевле, при практически такой же эффективности. Наилучший результат дает совместное применение обоих методов.

    Но у лекарств, наверное, больше побочных эффектов?

    Любой препарат имеет побочные эффекты, особенно если его неправильно принимать. А часто люди, как только стало лучше, бросают принимать антидепрессанты. Я своим пациентам в таких случаях рекомендую принимать лекарства хотя бы еще 4 месяца после того, как им стало лучше.

    А сколько в среднем нужно пить антидепрессанты?

    Чтобы стабилизировать состояние при паническом расстройстве, обычно требуется год. Не всегда сразу удается подобрать препарат и эффективную дозу, тогда это может затянуться на более длительный срок. А если расстройство хроническое, то придется принимать на протяжении всей жизни. Но в длительном приеме препарата нет ничего страшного. Никого же не пугает, что надо, например, длительно принимать инсулин. Есть исследования по приему антидепрессантов на протяжении 2–5 лет, которые показывают, что это не несет опасности, наоборот, обеспечивает улучшение качества жизни.

    Что делать во время апатии, когда ничего не хочется?

    Апатия – это не просто плохое настроение, когда ничего не хочется делать, это болезненное и затяжное состояние упадка сил, уныния, отсутствия интереса к какой-либо деятельности, подавления эмоций, пессимистического настроя, физической слабости.

    Психологи и медики сходятся в том, что апатия – это психологический механизм защиты организма от перегрузок и излишней информации

    Состояние апатии может возникнуть по многим причинам, вот самые распространенные из них:

    • Синдром эмоционального выгорания, ему подвержены лица, работающие на таких должностях как руководители, психологи, врачи, учителя и т.д.
    • Стресс, сильные переживания (в том числе и положительные)
    • Чувство апатии часто возникает после достижения глобальной цели, после какого-то долгожданного события
    • Апатия может возникнуть в следствии авитаминоза и даже недостатка солнечного света.
    • Тяжелые болезни или черепно-мозговые травмы
    • Длительное физическое и эмоциональное напряжение
    • Гормональные нарушения.

    Апатия – Депрессия

    Апатичное состояние, когда ничего не хочется, может являться одним из симптомов депрессии. Апатия сама по себе также опасна, так как человек, вовремя не взявший себя в руки, может «загнать» себя в еще более угнетенное состояния, которое нужно будет лечить медикаментозно.

    Как это происходит? Чувство апатии ведет к бездеятельности, соответственно, человек перестает ценить себя, не видит в себе пользы. Анализируя свой образ жизни, он приходит к выводу, что никому не нужен, а сама жизнь не имеет смысла. Это один из возможных путей формирования депрессии.

    Поэтому, если вы заметили, что ваше угнетенное состояние не проходит долгое время и вы не можете справиться с ним самостоятельно, то немедленно обратитесь к специалистам!

    Апатия. Что делать?

    Избавиться от апатии можно самостоятельно, для этого вам потребуется самоанализ и сила воли. На самом деле советов по самомотивации существует великое множество, а значит выход есть!

    • Первый шаг к преодолению чувства апатии – это осознать ее причину и попытаться ее устранить, либо принять (если событие уже произошло). Если вы «сгорели» на работе, то может быть к лучшему ее поменять? Если вы пережили потрясение, то постарайтесь смириться с обстоятельствами, которые не можете изменить.
    • Если ваши старые занятия вам уже не интересны, то пришло время найти новое хобби.
    • Начните принимать витамины и займитесь спортом. Физические нагрузки способствуют выработке эндорфинов – гормонов счастья.
    • В то же время, пока не почувствуете, что пришли в норму отложите в сторону дела и просто отдыхайте, наслаждайтесь моментом здесь и сейчас.

    Если методы самоконтроля не работают, то необходимо обратиться за консультацией к специалистам, которые знают, что делать с апатией на профессиональном уровне.

    Проблемами апатии занимаются психологи, психиатры и эндокринологи. В частных случаях может понадобиться помощь кардиолога, невролога, терапевта и других.

    голоса
    Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector