Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Панические атаки; что это такое

Панические атаки — что это такое?

Непосредственная причина формирования приступов панической атаки кроется в мощном и внезапном выбросе в кровь гормона адреналина, который в норме вырабатывается у человека при сильном стрессе, страхе, чувстве опасности, пограничных или шоковых состояниях. Субъективные же причины могут быть как реальными, так и надуманными.

Паническое расстройство часто относят к разновидности обострения невроза и вегето-сосудистой дистонии. Атака обычно продолжается от нескольких минут до часа, обладает тенденцией к учащению. Буквально: сначала пациент испытывает тревожное состояние один раз в месяц, позже панические атаки могут наступать ежедневно. Синдрому подвержены в основном молодые люди 18-35 лет, однако медицинской практике известны случаи развития атак в преклонном возрасте. Им одинаково подвержены мужчины и женщины, однако во втором случае данное явление встречается чаще ввиду особенностей психики и восприятия.

В нашей многопрофильной клинике «ДИАМЕД ОСТЕО» работают квалифицированные доктора, которые помогут вам не только справиться с симптомами болезни, но и выяснить ее точную причину. Наша клиника оснащена исключительно модернизированным оборудованием, а наши медики проводят все виды комплексной диагностики в соответствии с европейскими стандартами.

СИМПТОМЫ ПАНИЧЕСКОЙ АТАКИ

Ощущая приступ панической атаки впервые, человек не может объективно оценить происходящее и понять, что столкнулся с серьезной проблемой. Большинство пациентов списывают синдром на усталость, находят мнимую причину резко нахлынувшего страха. Благодаря всем этим факторам, диагностика и терапия откладываются в долгий ящик, что создает расстройству благоприятные условия для эволюционирования в хроническую форму.

Давайте детально разберемся, каким же образом проявляется истинная паническая атака. Если вы периодически ощущаете на себе ряд приведенных симптомов, мы рекомендуем вам не откладывать визит к специалисту.

Панические атаки проявляются в следующих признаках:

  • Острый немотивированный приступ паники, сильного страха или тревоги;
  • Мысли о внезапно приближающейся смерти конкретно в данный момент;
  • Интенсивное сердцебиение, тахикардия, значительное учащение пульса;
  • Спутанность мыслей, неясность сознания;
  • Гипергидроз, ощущение «холодного пота»;
  • Сильный тремор в конечностях;
  • Озноб;
  • Чувство нехватки кислорода, удушье, затруднение дыхательного процесса;
  • Покалывание или онемение левой части груди;
  • Приступ тошноты или полиурии (повышенного образования мочи);
  • Сильное головокружение и потемнение в глазах, граничащее с синкопальным состоянием;
  • Чрезмерная легкость в голове и теле;
  • Аллопсихическая деперсонализация и дереализация;
  • Покалывание и онемение в конечностях;
  • Попеременные приливы жары и холода;
  • Панический страх сумасшествия или совершения неконтролируемого действия.

ГРУППЫ РИСКА

Панические атаки встречаются все чаще среди молодого и взрослого населения. На то есть ряд объективных и субъективных причин. В первую очередь, к ним относятся сопутствующие заболевания – они и являются основным этиологическим фактором расстройства. Однако его возникновению могут посодействовать некоторые негативные аспекты вашего образа жизни, даже если вы не имеете неврозов и психических расстройств в анамнезе, а также не страдаете вегето-сосудистой дистонией.

Спровоцировать появление панических атак способны следующие факторы:

  1. Личностная предрасположенность (эмоциональная лабильность, склонность «принимать все близко к сердцу», мнительность);
  2. Низкий показатель стрессоустойчивости;
  3. Перенесенные психоэмоциональные потрясения;
  4. Постоянные стрессы;
  5. Неврозы;
  6. Вегето-сосудистая дистония;
  7. Синдром хронической усталости;
  8. Нервное перенапряжение;
  9. Тяжелый физический труд и переутомление на его фоне;
  10. Депрессивные расстройства;
  11. Соматические нарушения;
  12. Эндокринный дисбаланс;
  13. Тяжелые заболевания нервной системы;
  14. Беременность (страх самопроизвольного аборта или рождения больного малыша);
  15. Интеллектуальные, эмоциональные и психические перегрузки;
  16. Прием лекарственных препаратов с повышенным содержанием стимулирующих веществ;
  17. Постоянные конфликты в коллективе и семье;
  18. Перенесенное телесное или сексуальное насилие (в том числе у детей);
  19. Парасомнии и инсомнии;
  20. Генетический фактор;
  21. Злоупотребление алкогольными напитками;
  22. Применение наркотических веществ, стимуляторов и антидепрессантов (без врачебного назначения).

ПОЧЕМУ ВАМ НЕОБХОДИМ ВИЗИТ К СПЕЦИАЛИСТУ?

Купирование симптомов заболевания или расстройства никогда не приводило человека к излечению. Напротив: снимая дискомфортное состояние с помощью успокоительных и транквилизаторов, особенно подобранных самостоятельно, вы подпитываете свою проблему изнутри, провоцируя ее рецидивы и стремительное развитие. Вы должны понимать: только искоренив причину болезни, вы сможете достичь полного выздоровления.

К сожалению, существует много недобросовестных медицинских работников, которые предпочитают действовать по принципу снятия симптомов, не прилагая никаких усилий к изучению этиологии заболевания и устранению его первопричины. Поэтому мы рекомендуем вам обращаться только к квалифицированным опытным специалистам, которые проведут тщательную диагностику и направят терапевтические меры непосредственно на корень вашей проблемы.

Читайте так же:
Как согреть ноги при всд

Несколько основных правил, которых вы должны придерживаться:

  • В случае обнаружения тревожных признаков расстройства, в неотложном порядке обратитесь к врачу за установлением диагноза и началом адекватной терапии;
  • Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Предпринимая попытки найти для себя антидепрессанты или транквилизаторы, вы рискуете заполучить еще более тяжелые проблемы с психическим состоянием;
  • Занимайтесь самоконтролем. Паническую атаку можно подавить, не прибегая к применению медикаментозных препаратов. Если обращение к доктору сейчас невозможно, примите горизонтальное положение, восстановите дыхание, настройтесь на положительную «волну», попейте воды. Эти простейшие действия позволят вам избежать страшных последствий панической атаки (например, суицида);
  • Избегайте стрессовых и конфликтных ситуаций;
  • Не стесняйтесь обратиться к прохожим с просьбой помочь вам, если атака застала вас врасплох в общественном месте;
  • Придерживайтесь всех правил, рекомендованных вам доктором, будь то схематический прием лекарств, поведенческий фактор или коррекция образа жизни;
  • Откажитесь от вредных привычек, исключите из своей жизни алкоголь, никотин и природные стимуляторы;
  • Регулярно обследуйтесь у специалистов.

НА ЧТО МОЖЕТ УКАЗЫВАТЬ ПАНИЧЕСКАЯ АТАКА?

Мы разобрались в симптомах и причинах данного расстройства и хотим также подчеркнуть тот факт, что паническая атака сама по себе может указывать на текущее заболевание, т.е. стать его следствием.

Итак, паническая атака может быть симптомом таких заболеваний:

  • Доброкачественные или злокачественные опухолевые процессы коры надпочечников;
  • Тяжелые фобии;
  • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • Рассеянный склероз;
  • Синдром Лея;
  • Соматоформные расстройства;
  • БДР (клиническая депрессия);
  • Сахарный диабет;
  • Аутоиммунный тиреоидит;
  • Гипотиреоз или гипертиреоз;
  • Инфаркт миокарда;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Атеросклероз;
  • Сердечная недостаточность.

Как вы понимаете, все эти заболевания являются тяжелыми, а выяснить их наличие у себя вы можете, обратившись к врачу неврологу с жалобами на панические атаки. Это еще один пункт, который должен подтолкнуть вас к обследованию у специалиста, ведь паническая атака может быть совершенно безобидным синдромом в сравнении с тем, что происходит с организмом в целом.

Паническая атака может всерьез выбить вас из колеи и нарушить качество вашей жизни. Кроме того, синдром нередко становится признаком тяжелых сопутствующих заболеваний. Мы рекомендуем вам своевременно обращаться за помощью к специалистам, чтобы избежать прогрессирования болезни и учащения симптомов. В нашей клинике вам всегда окажут достойную грамотную помощь и поддержку в борьбе с тяжелыми недугами.

Вегетососудистая дистония (ВСД)

c-05

ВСД — вегетососудистая дистония — это совокупность симптомов, таких как головокружение, быстрая утомляемость, головная боль, в развитии которых принимает вегетативная нервная система и сердечнососудистая система. Так как вегетативная нервная система состоит из двух отделов — симпатической и парасимпатической, состояние организма определяется активацией (тонусом) симпатическим или парасимпатическим отделом. При нарушении равновесия появляется дистония (приставка дис— означает нарушение)

КАКИЕ СИМПТОМЫ ВСД?
  • давящая, сжимающая головная боль
  • головокружение
  • обмороки
  • метеочувствительность
  • быстрая утомляемость
  • апатия
  • ощущение "комка" в горле
  • ощущение нехватки воздуха
  • затрудненный вдох
  • учащенное дыхание
  • боль, тяжесть в грудной клетке
  • учащенное серцебиение, аритмия
  • ощущение покалывания в области сердца
  • ощущение тяжести в области сердца
  • ощущение тяжести после приема пищи
  • тошнота
  • икота
  • вздутие живота
  • запоры
  • диаррея
  • утрата аппетита
  • сниженние веса
  • учащенное мочеиспускание
  • затрудненное мочеиспускание
  • тяжесть в области таза
  • тяжесть в спине, руках или ногах
  • непостоянные боли в суставах
СУЩЕСТВУЕТ ЛИ ВСД?

Существуют жалобы, симптомы и расстройство у человека, а как их называть это уже другое дело. Сейчас существует мнение что название "вегетососудистая дистония" устарело, и не входит в установленый перечень заболеваний по МКБ-10. Наиболее точно из современных диагнозов соответствует диагноз с шифром F45.3 "Соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы" в разделе V "Психические расстройства и расстройства поведения" Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10).

Обострения ВСД

  • Симпатоадреналовый криз
  • Вагоинсулярный криз
ЧТО МОЖЕТ СКРЫВАТЬСЯ ПОД МАСКОЙ ВСД?

под маской ВСД могут скрыватся следующие психические расстройства:

А также другие психосоматические расстройства:

ЛЕЧЕНИЕ ВСД

Для эффективного лечения ВСД необходимо сначала исключить все заболевания со схожей симптоматикой. Для этого Ваш семейный врач должен назначить Вам необходимые лаборатоные и инструментальные исследования: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию органов грудной полости, МРТ головы по строгим показаниям, консультацию кардиолога. ендокриногога, невролога, гастроентеролога, уролога.

Читайте так же:
Депрессия сегмента st при всд

Если лечение в течении 2 месяцев назначеное лечение не приносит результата, или диагностика не выявила серьезных заболеваний, значит Ваше заболевание является функциональным, то есть не имеет своей причиной видимого изменения органов и систем, другими словами причиной Вашего расстройства есть реакция организма на стресс или психические расстройства которые перечислены выше. В таком случае нужно обратится к психотерапевту или психиатру, у которого есть опыт лечения данного расстройства.

Лечение нервной системы в санатории Крыма

Первые признаки того, что страдает нервная система человека, выглядят относительно безобидно. Головная боль, появление проблем со сном, дрожь в руках — все эти неприятные симптомы знакомы многим и не кажутся чем-то, требующим принятия немедленных мер.

Однако подобные предупреждения организма игнорировать не следует. Обратитесь к лечению нервной системы в Крыму, и Вы удивитесь как быстро исчезнут казавшиеся неразрешимыми проблемы. И как улучшится качество Вашей жизни.

Какие заболевания нервной системы лечатся в санатории «Славутич»?

Есть несколько серьезных диагнозов, с которыми могут помочь в этом санатории Алушты.

Вегетососудистая дистония

Вегетативная нервная система отвечает за такие функции организма, как дыхание, потоотделение, пищеварение, кровообращение. Соответственно, если с ней что-то не в порядке, это приводит к нарушениям перечисленных процессов.

Для лечения вегетососудистой дистонии используют нормализацию режима дня, умеренные физические нагрузки, массаж, гидротерапию. Это сопровождается мерами, направленными на борьбу с конкретными симптомами, которые могут в разных случаях сильно отличаться.

Неврозы

Тревожность, крайняя степень обидчивости, частые слезы, склонность зацикливаться на проблеме, нарушение режима сна, потливость, проблемы с пищеварением, снижение либидо — все это симптомы невроза. В случае такого диагноза требуется медикаментозное лечение, работа с психиатром.

Чтобы не доводить себя до подобных крайностей, существуют профилактические меры. Прогулки на свежем воздухе, йога, умеренные физические нагрузки, спа-процедуры, массаж. Все это доступно гостям «Славутича».

Депрессия

Не спешите ставить себе этот серьезный диагноз каждый раз, как Вам становится грустно. Однако не стоит и игнорировать очевидные симптомы: апатию, снижение внимания, памяти и реакции, постоянную усталость и нежелание общаться с людьми. Обратитесь к специалисту, он поможет разобраться, что точно с Вам происходит, назначит лечение.

В качестве профилактики этого неприятного заболевания рекомендуются все те же приятные и полезные вещи: досуг на свежем воздухе, упражнения, сауна, бассейн, массаж, сбалансированное питание.

Лечение стресса в Крыму

В «Славутиче» есть целая программа, направленная на преодоление последствий длительного стресса. Когда нервная система продолжительное время находится в напряжении, мобилизуя все резервы организма для преодоления неприятной ситуации, это приводит к постепенному истощению. Коррекция этого нездорового состояния, постепенное расслабление нервной системы и восстановление внутреннего равновесия и называется лечением стресса.

Природно-климатические условия Крыма сами по себе способствуют этому процессу. Солнечная теплая погода, близость моря, красивые природные виды помогают в этой ситуации лучше любых таблеток. Массаж, ароматерапия, спа, сбалансированная физическая нагрузка и прочие вещи, предлагаемые в санатории «Славутич», способны многократно усилить эффект.

Хотя стресс, строго говоря, не является заболеванием, его последствия могут стать спусковым крючком для проявления серьезных хронических расстройств нервной системы. Лучше до этого не доводить, вовремя взяв путевку в санаторий Крыма с лечением у моря.

Вегетососудистая дистония: что такое и как лечить?

« Все болезни от нервов…». Эта расхожая фраза известна всем. Кто-то с этим согласится, кто-то посмеется и скажет, что так бы хотелось психиатрам. Тем не менее сложно отрицать, что психические факторы сильно влияют на самочувствие. Утомляемость, бледный вид, головокружение, шум в ушах — этот набор симптомов часто объединяется диагнозом «вегетососудистая дистония». Что это за болезнь? Как ее лечить? Какие факторы влияют на наше самочувствие? Можно ли избавиться от метеочувствительности? Что такое «эффект плацебо» и почему не стоит увлекаться физиопроцедурами? Об этом и многом другом вы сможете прочитать в интервью с профессионалом соматической области медицины, кандидатом медицинских наук, доцентом кафедры факультетской терапии № 1 Первого Московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова Антоном Владимировичем Родионовым.

Читайте так же:
Этилморфина гидрохлорид врд и всд

— Что такое вегетососудистая дистония? Это болезнь или синдром?

— Ни то ни другое. Вегетососудистая дистония — это своеобразная «помойка», в которую собрано огромное количество симптомов, с которыми врачу, как правило, не очень хочется разбираться. Сюда входят самые разные состояния, начиная от «ах, мама, меня мальчики не любят», заканчивая тяжелыми психическими и неврологическими заболеваниями. Такого заболевания нет в международной классификации болезней (МКБ), оно придумано «советскими учеными». И полбеды, что оно выдумано, беда в том, что нередко за этим псевдодиагнозом кроются совершенно понятные, распознаваемые болезни, которые можно и нужно лечить. Вместо этого пациентам зачастую предлагается огромный спектр каких-то сомнительных методов лечения с недоказанной эффективностью.

— Когда появился такой диагноз? Зачем его, как вы говорите, выдумали?

— Этому диагнозу уже лет 100, если не больше. Впервые он появился в американской литературе еще в 19 веке, но лишь в советско-российской медицине ему удалось дожить до 3 тысячелетия. Медицина развивается очень быстро и вполне естественно, что когда-то подходы к лечению, формулировкам диагнозов были совершенно другими. Сегодня, к примеру, никому не придет в голову сформулировать такой диагноз, как «катар кишок». Также и диагнозу ВСД пора занять почетное место в учебнике по истории медицины.

— Ну что же, давайте тогда поговорим, если не о заболевании (раз его нет), то о симптомокомплексе. Что может спровоцировать эти состояния, которые объединяются под аббревиатурой ВСД.

— Те больные, которым в России ставят диагноз ВСД, должны, как правило, наблюдаться у психотерапевтов, а иногда психиатров и неврологов. Потому что чаще всего это пациенты, которые страдают невротическими расстройствами — приступами панических атак, страхов и так далее.

— В чем причины развития этих расстройств?

— Фактически этот вопрос сводится к тому, из-за чего возникают неврозы. С одной стороны, в их основе могут лежать наследственные факторы, с другой стороны, они могут быть обусловлены внешними причинами, главным образом стрессом. Но это лишь одна сторона вопроса. Сплошь и рядом под маской ВСД скрываются болезни, которые, как я уже сказал, можно распознать и успешно лечить. К примеру, это может быть железодефицитная анемия. Снижение гемоглобина приводит к тахикардии, болям в сердце, одышке и другим симптомам сердечно-сосудистого заболевания. Похожие проявления имеют и некоторые заболевания эндокринной системы, например тиреотоксикоз. И очень скверно, когда вместо того, чтобы назначить пациенту анализ на железо, тиреотропный гормон и так далее, его начинают непонятно каким образом лечить.

— В литературе встречается около 40 симптомов ВСД…

— Я думаю, что их гораздо больше. (Улыбается.)

— А вы могли бы какие-то из них перечислить?

— Сложно перечислять симптомы заболевания, которого не существует. Однако такой диагноз нередко ставят пациентам с жалобами на сердцебиение, неотчетливыми прокалывающими болями в сердце, обмороками, общей слабостью и так далее.

— Как бы то ни было, сегодня врачи достаточно часто ставят такой диагноз своим пациентам.

— У нас много чего ставят… Один дисбактериоз чего стоит. К сожалению, это системная проблема обучения. Многие врачи не стремятся постоянно следить за последними достижениями мировой науки. Как их научили в институте в 60 – 80‑х годах, так они и лечат. Мы всегда говорим пациентам с направительным диагнозом ВСД: «Найдите другого врача, у этого специалиста лечиться бесполезно». Еще такой момент. У нас почему-то считается, что врач обязательно должен поставить диагноз.

— А разве нет?

— Одна из моих старших коллег однажды написала в истории болезни такую фразу: «Здоров, в лечении не нуждается». Мало кто из современных специалистов возьмет на себя смелость сделать такую запись. И дело вовсе не в ответственности, просто привычки такой нет. К примеру, пациент приходит на прием с жалобой, что у него пульс 95 ударов в минуту. И я могу себе позволить сказать: «Это твой вариант нормы. Ты здоров, и лечить тебя не надо». Ведь как рассчитываются эти нормы? Берется, например, 10 тысяч клинически здоровых людей, у них измеряется какой-то показатель (в данном случае частота сердечных сокращений), а дальше по 2,5% процента с каждой стороны «откусывается». Таким образом 95% людей попадают в некий диапазон (от 60 до 85 уд./мин), который и называется нормой. Но остальные 2,5% справа и слева, которые живут с пульсом 55 и 95 уд./мин — тоже здоровые! И задача врача разобраться в этой ситуации и сделать правильные выводы. Конечно, тахикардия может быть симптомом различных заболеваний — аритмии, тиреотоксикоза, анемии, легочной недостаточности, невротических расстройств, в том числе депрессии.

Читайте так же:
Во что может перейти всд

— Что же происходит у человека с невротическим расстройством?

— Давайте сначала разберемся, в каком случае здоровому человеку нужно увеличивать частоту пульса и повышать артериальное давление. Тахикардия в норме возникает, когда надо отреагировать на внешний раздражитель, например, убежать от опасности. В этой ситуации мышцам нужно больше крови, следовательно, сердце должно увеличить частоту сердечных сокращений. Но когда опасность проходит, пульс нормализуется. Пациент с невротическим расстройством внешне спокоен, за ним никто не гонится, ему никого не нужно догонять. Но головной мозг дает сигнал: «Ты в опасности, убегай!», и запускается весь этот каскад реакций, о которых я рассказал. И в данном случае лечить тахикардию как симптом по меньшей мере нелепо, надо лечить само заболевание. И вести таких пациентов должен не кардиолог и не терапевт, а психиатр или психотерапевт.

— С кардионеврозом тоже к психиатрам?

— Да. По сути это тоже невротическое расстройство с определенными «кардиологическими» проявлениями. Сейчас так диагноз не формулируется, это тоже «наследство» из 50 – 60‑х гг. прошлого века.

— Извините, но и этот диагноз тоже часто ставят в наших поликлиниках…

— В первую очередь это связано с тем, что у нас в стране нет нормально функционирующей системы последипломного образования врачей. Естественно, существуют сертификационные курсы, на которых врач должен обучаться раз в пять лет, но что он там делает — его личное дело, никто этот процесс всерьез не контролирует. И я не знаю ни одного врача, который через пять лет не смог бы подтвердить свой сертификат.

— Когда вы говорите о недостаточной профессиональной компетентности, то, насколько я понимаю, речь идет о врачах старшего поколения?

— К счастью, мы все реже видим такие диагнозы. И я уверен, что мои студенты своей рукой такой диагноз не напишут. И, наверное, они дальше будут учить кого-то. Так что в будущее смотрю с определенной долей оптимизма.

— Вернемся к ВСД. Что делать пациентам, которым врач все же поставил такой диагноз? Кто им может помочь?

— Нельзя ставить знак равенства между отсутствием диагноза как такового и отсутствием у человека болезни. Если я говорю, что диагноз ВСД вымышленный и его не существует, то это совершенно не означает, что я считаю этого пациента симулянтом. В первую очередь его надо тщательно обследовать. Но бывает и так, что с пациентом надо просто поговорить и понять, что его «ВСД» — это результат одиночества и каких-то комплексов. И еще к вопросу о «школах». Мои учителя (они, к сожалению, уже ушли из жизни), — член-корреспондент РАМН Владимир Иванович Маколкин и доктор медицинских наук Станислав Алексеевич Аббакумов занимались больными с подобными нарушениями, ими было сформулировано такое состояние как «нейроциркуляторная дистония», в 80 – 90‑е гг. прошлого века это была научная тема нашей кафедры. В результате этой работы на базе клиники был создан замечательный психосоматический центр, и к нам до сих пор приходят такие пациенты. Но в 21 веке мы уже не позволяем себе ставить диагноз ВСД, мы не лечим их адаптогенами и физиотерапией, а направляем к профильным специалистам, у которых они получают адекватную психотерапевтическую, иногда психиатрическую помощь. В нашей клинике работает замечательная команда врачей-психотерапевтов, которые прекрасно знают подходы к этим больным.

— В чем заключаются психосоматические расстройства?

Читайте так же:
Всд с чем можно спутать

— Исходно это болезни центральной нервной системы, которые проявляются соматическими, то есть телесными жалобами. Нередко эти люди годами ходят от одного узкого специалиста к другому с самыми различными жалобами. Очень часто под этими симптомами маскируется «соматизированная депрессия». С каждым годом таких больных все больше и больше. Если пациент понимает, что это депрессия, и начинает лечение именно этого заболевания, то он достаточно быстро избавляется от всех болезненных ощущений.

— Многие люди связывают свое плохое самочувствие, в частности перепады давления, с погодными катаклизмами.

— В течение суток у любого человека артериальное давление колеблется в пределах 50 – 60 мм рт. ст. У здорового человека в минуты отдыха может быть АД 90 ⁄60 мм рт. ст., во время занятия спортом 160 ⁄100 мм рт. ст., и это нормально, физиологично и не является поводом для беспокойства. Поэтому не надо все симптомы, особенно головные боли, приписывать динамике артериального давления — это очень большое заблуждение. Для здоровых людей не существует и нижней границы нормы давления, поэтому и гипотонии не стоит приписывать плохое самочувствие.

— Хорошо, с этим разобрались. А что вы можете сказать о таком понятии как метеочувствительность? Это тоже из области психосоматики?

— Метеочувствительность — это миф, который создан в основном средствами массовой информации. Болеют не от погоды. Как говорил нам, еще студентам, один из наших великих учителей, ныне здравствующий профессор Абрам Львович Сыркин: «Никогда не списывайте плохое самочувствие ваших пациентов на возраст и погоду». И это действительно так. Я уверен, что если каждое утро по радио не будут рассказывать, что сегодня магнитная буря, то люди вскоре вообще об этом забудут. Вообще, мне кажется, что гипотония и метеочувствительность — это болезни городских жителей. Если вы встанете в 4 утра, растопите печь, подоите корову, приготовите завтрак и переделаете еще кучу хозяйственных дел, уверяю, что от мыслей о погоде и низком давлении не останется и следа.

— Интересно… А какие еще бывают «городские болезни»?

— Прежде всего, хронический стресс. У жителей мегаполисов частота невротических расстройств очень высокая. Объективно, мы привыкли, что артериальная гипертония — болезнь тех, кому за 40. Но сегодня мы видим, что в 25 – 30 лет к нам приходят люди с классической гипертонической болезнью. И не в последнюю очередь это связано с жизнью в условиях стресса и другими известными факторами риска.

— Вернемся к основной теме нашего разговора. Как сегодня лечат психосоматические расстройства? Медикаментозно или, например, физиотерапией, или какими-то нетрадиционными методами?

— Нет, физиотерапию мы не применяем. Начнем с того, что «physical therapy» в переводе с английского — это лечебная физкультура и реабилитация. Это не аппаратная физиотерапия приборами — магнит, лазер, УВЧ. За рубежом эти методы уже давно не используют.

— А у нас используют, причем достаточно активно. И польза вроде бы есть. С чем это связано, может, это так называемый эффект плацебо?

— В какой-то степени да. С пациентом занимаются, он ходит на процедуры, его обертывают, прогревают, делают всякие другие манипуляции, то есть процесс идет…

— Но если людям это реально помогает, может, стоит все оставить как есть? По сути чем это хуже, чем прием у психотерапевта?

— Весь вопрос в том, кто будет оплачивать этот аттракцион. Все эти манипуляции стоят конкретных денег. И это дорогое плацебо — держать пациента 10 дней в клинике и делать процедуры, от которых ему, наверное, психологически станет легче. С другой стороны, за эти же деньги можно обеспечить больному качественное лечение, которое будет гораздо более эффективным, чем при применении плацебо. В данном случае врач не должен идти на поводу у пациента и назначать ему ненужные манипуляции только потому, что ему это вроде бы помогает или он к такому «лечению» привык. Это абсолютно недопустимо.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector