Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что может быть при депрессии суставы

Фибромиалгия

Фибромиалгия

И хотя фибромиалгия – одно из наиболее распространенных заболеваний, поражающих мышцы, причина возникновения до сих пор неизвестна. Ткани, являющиеся источником болевых ощущений, не сопровождаются воспалением этой ткани. И поэтому, боли, доставляющие массу неудобств для пациента, не приводят к необратимым изменениям и разрушению тканей. Кроме того, не происходит повреждение внутренних органов. В этом плане фибромиалгия отличается от ревматологических заболеваний таких, как ревматоидный артрит, СКВ или полимиозит. При этих заболеваниях происходит воспаление тканей – это является основной причиной болей скованности, болезненности в суставах, сухожилиях и мышцах и, кроме того, происходит повреждение как тканей, так и внутренних органов.

Причины

Причина возникновения фибромиалгии не известна. Пациенты с фибромиалгией испытывают болевые ощущения на раздражители, которые обычно не воспринимаются, как болезненные. Исследования показали, что у пациентов с фибромиалгией повышенный уровень нейротрансмиттера (который называют субстанция Р) и фактора роста нервов в спинномозговой жидкости. Кроме того, у пациентов с фибромиалгией снижен уровень серотонина в головном мозге. Исследование боли при фибромиалгии дали возможность предположить гиперчувствительность центральной нервной системы. Ученые также отметили нарушения восприятия боли у пациентов с фибромиалгией.

Кроме того, у пациентов с фибромиалгией отмечено уменьшение медленных движений глаз во время сна (что отчасти объясняет наличие чувства разбитости после сна или частые пробуждения). Дебют фибромиалгии нередко связан психологической фактором, травмой или инфекцией.

Кто подвержен фибромиалгии

Фибромиалгии подвержены в основном женщины (до 80% болеют женщины) в возрасте от 35 до 55 лет. Гораздо реже, фибромиалгия возникает у мужчин, детей и пожилых людей. Заболевание может проявиться самостоятельно или быть ассоциировано с другими заболеваниями такими, как СКВ или ревматоидный артрит. Распространенность этого заболевания различна в разных странах. Например, в Швеции и Великобритании 1% и в США – 4%.

Симптомы

Универсальный симптом фибромиалгии — это конечно боль. Как упоминалось выше, боль при фибромиалгии не вызвана воспалением ткани. Вместо этого у пациентов, судя по всему, повышенная чувствительность к различным сенсорным стимуляторам и необычно низкий порог чувствительности боли. Незначительные сенсорные стимуляции, которые обычно не причиняют другим людям сильного беспокойства, могут быть значительными и нарушать трудоспособность у пациентов с фибромиалгией.

Боль при фибромиалгии может быть в различных частях тела, причем с обеих сторон. Чаще всего боли бывают в области шеи, ягодиц, плеч, в грудной клетке, в верхней части туловища. Чувствительные зоны – это ограниченные участки, где повышенная чувствительность.

Усталость встречается у 90 % пациентов. Усталость может быть связана с патологическими нарушениями фаз сна, что часто наблюдается у этих пациентов. В норме существует несколько уровней глубины сна. Человеку необходимо дольше быть в глубокой стадии сна, чтобы восстановить силы организма. У пациентов с фибромиалгией недостаток в глубоком, укрепляющем уровне сна (так называемый стадией медленного движения глаз). Вследствие этого пациенты просыпаются утром с ощущением усталости и с тяжестью в мышцах и чувством нехватки сна (хотя количество часов сна было достаточным).

Ментальные или эмоциональные расстройства встречаются больше чем у половины пациентов с фибромиалгией. Эти расстройства включают плохую концентрацию внимания, нарушение фиксационной памяти, раздражительность, подавленное настроение. И в связи с тем, что диагноз фибромиалгии трудно верифицируется, таким пациентам нередко выставляется диагноз депрессия.

Другими симптомами фибромиалгии могут быть головные боли по типу мигрени или головных болей напряжения, различные ощущения онемения или покалывание в различных участках тела. Кроме того, возможно дискомфорт в животе (спастический кишечник ) раздраженный мочевой пузырь(частое иногда болезненное мочеиспускание). Но обследование не показывает признаки воспаления в кишечнике или мочевом пузыре. Каждый пациент с фибромиалгией, по своему уникален, и симптомы могут встречаться в различных комбинациях.

Диагностика

Не существует каких-либо анализов или рентгенологических исследований, подтверждающих диагноз фибромиалгии. Анализы и обследования назначаются, чтобы исключить другие заболевания. Диагноз фибромиалгия выставляется на основании истории заболевания и данных физикального обследования. У пациентов с наличием хронических болей диагноз фибромиалгии может быть выставлен на основании обнаружения болезненных точек (до 80 % случаев) наличия воспаления тканей и при исключении других заболеваний. Многие заболевания симптомами напоминают фибромиалгию. Например, это такие заболевания как:

  • Низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз),
  • Дефицит витамина D
  • Повышенная функция паращитовидных желез (вызывает повышение уровня кальция крови),
  • Заболевания мышц, сопровождающиеся болью в мышцах (полимиозит),
  • Костные заболевания, с болью в костях (болезнь Пэджета),
  • Повышенный уровень кальция в крови (гиперкальцемия),
  • Инфекционные болезни (гепатит, вирус Эпштейна – Бара, СПИД),
  • Онкологические заболевания.

И, хотя анализы крови не верифицируют фибромиалгию, они необходимы для дифференциальной диагностики. Поэтому необходимо сделать анализы крови на гормоны щитовидной железы уровень кальция в крови (для исключения гиперкальциемии гиперпаратиреоза гипотиреоза). Уровень щелочной фосфатазы часто повышен у больных с болезнью Пэджета. Креатинфосфокиназа нередко повышена у пациентов с полимиозитом. Развернутый анализ крови и биохимия крови позволяет диагностировать гепатиты.

Фибромиалгия может дебютировать самостоятельно или в ассоциации с системными ревматологическими заболеваниями. При системных ревматологических заболеваниях (СКВ, ревматоидный полиартрит, полимиозит) происходит воспаление и повреждение различных тканей и органов. Для диагностики этих заболеваний имеют значение такие анализы как РОЭ уровень белков плазмы, антинуклеарный фактор, С реактивный белок, сиаловая кислота. При фибромиалгии эти анализы в пределах нормы.

Лечение

Так, как симптомы фибромиалгии весьма вариабельны у разных пациентов, программы лечения должны быть персонифицированы для каждого пациента. Программы лечения фибромиалгии дают наибольший эффект если сочетаются медикаментозные и немедикаментозные методы лечения.

Снижение стресса

Практически невозможно измерить уровни стресса у различных пациентов. Для некоторых людей, пролитое на стол молоко является, чуть ли не трагедией. А для других, даже если танк въедет в комнату, не будет никакого беспокойства. Неплохой эффект для снижения стресса дают методики биологически-обратной связи, релаксации. Иногда достаточно, изменений в факторах окружающей среды (таких как шум, температура, изменения погоды) для усиления симптомов фибромиалгии. И воздействие на эти факторы может оказать положительное влияние. Очень полезно оптимальное количество сна.

Читайте так же:
Как вести себя когда у девушки депрессия

Занятия низкоинтенсивными физическими нагрузками такими, как плавание, велосипед, ходьба Особенно полезны нагрузки в утренние часы. Механизм воздействия нагрузок на фибромиалгию не известен. Одним из факторов может быть улучшение сна (удлинение фазы быстрого сна).

Диета

Определенной диеты для лечения фибромиалгии не существует. Рекомендуется избегать употребления алкоголя и кофе в вечернее время для того, чтобы улучшить сон. При наличии синдрома раздраженного кишечника необходимо избегать продуктов, провоцирующих нарушения со стороны работы желудочно-кишечного тракта.

Медикаментозное лечение

Традиционно наиболее эффективными считались трициклические антидепрессанты, обычно применяемые для лечения депрессий. При лечении фибромиалгии трициклические антидепрессанты применяют в дозировках в несколько раз меньших, чем при лечении депрессии. Трициклические антидепрессанты снимают в какой-то степени усталость, снижают боль в мышцах, улучшают сон. Наука считает, что это связано с изменением уровня нейротрансмиттера под названием серотонин. Трициклическим антидепрессантом является, например амитриптилин или доксепин. Практика показала, что сочетание таких препаратов как флуоксетин (Прозак) с уменьшенной дозой амитриптилина увеличивает снижение симптоматики, улучшает сон и самочувствие. Но эти препараты, к сожалению, обладают побочными эффектами В 2007 году был синтезирован препарат под названием Лирика (прегабалин) и, это был первый препарат, разработанный специально для фибромиалгии. Лирика значительно уменьшает болевые ощущения у пациентов с фибромиалгией. Тем более, препарат имеет широкий терапевтический диапазон (позволяет подобрать дозировку в зависимости от симптомов). Аналогичным действием обладает другой препарат под названием Нейронтин (габапентин). И совсем недавно были синтезированы препараты, моментально увеличивающие уровень двух нейромедиаторов в головном мозге (серотонина и норадреналина). Это препараты – дулоксетин (Симбалта) и милнаципран (Савелла).

Кроме антидепрессантов нередко при фибромиалгии назначаются НПВС. Но их эффективность не так очевидна как при ревматологических состояниях.

Массаж и иглорефлексотерапия нередко оказывают определенный эффект при лечении фибромиалгии.

Симптомы, которые с тобой надолго. Что такое «длительный ковид» и как с ним бороться

Боль в груди, суставах, лихорадка, одышка, депрессия. Коронавирусные проблемы не всегда заканчиваются, как только ПЦР-тест показал отрицательный результат. Некоторые исследования утверждают, что до 80% людей не могут избавиться от симптомов COVID-19 в течение нескольких месяцев. Ученые даже уже выделяют отдельный «постковидный синдром», или «длительный ковид».

hromadske рассказывает, что известно об этом послековидном состоянии и как его предлагают лечить.

Температура, усталость, тревога

31-летняя киевлянка Оля заболела COVID-19 в начале апреля.

«Я сразу почувствовала, что это коронавирус. Его ни с чем не перепутать — это боль в груди, проблемы с дыханием, температура, которая постоянно скачет».

Семейный врач не сразу дала Оле направление на тестирование, мол, у нее не было достаточно выраженных симптомов коронавируса. Ей назначили антибиотики и лечили трахеобронхит.

Когда через несколько недель от приема лекарств эффекта не было, Олю все же отправили сделать ПЦР-тест. Выяснилось, что она действительно болеет COVID-19.

«На этот раз особого лечения мне не назначали. Я просто не выходила из дома в течение месяца», — рассказывает она.

Оля говорит, что болезнь была волнообразной: утром она могла чувствовать себя хорошо, в обед появлялась боль в груди, поднималась температура до 37,3, а вечером падала до 36.

«Такие перепады температуры изматывали меня больше всего, я чувствовала слабость. И еще было ощущение, будто ты не можешь надышаться. Хочешь вдохнуть, а оно как бы застревает по пути».

Кроме этого, болезнь повлияла и на нервную систему — Оля страдала от бессонницы, у нее были панические атаки, нервные срывы, суицидальные состояния.

В конце концов в начале июня тест на коронавирус у Оли был отрицательным.

«Психологически стало легче, что я выздоровела. Но все симптомы болезни так и остались, просто с меньшей интенсивностью», — говорит она.

Температура все так же в течение дня то поднималась, то падала, Оля чувствовала слабость. Семейный врач говорила, что нужно успокоиться, подождать, и все пройдет.

«Врач не может назначить мне лечение, потому что его, наверное, просто не существует. Ну какое лечение от пост-ковида? Она дает направление к узким специалистам: к пульмонологу, ревматологу, травматологу-ортопеду».

Во время болезни у Оли появился реактивный артрит — начали болеть и опухать суставы на ногах, воспаляться глаза, появилось ломота в теле. С этими болями она живет и сейчас.

А в сентябре, когда Оля сделала компьютерную томографию (КТ — ред.) легких, выяснилось, что у нее было и воспаление легких, о котором она не знала. Хотя весной КТ показала, что легкие «чистые».

У Оли и сейчас есть ощущение, что ковид продолжается. Симптомы не исчезают: они волнами то ослабевают, то усиливаются. У нее нестабильная температура, ухудшение самочувствия с болями в голове, груди и во всем теле.

читайте также

Длительный COVID

Такие истории, как у Оли, можно часто встретить в соцсетях. Пока у врачей нет точного ответа, как лечить послековидное состояние.

Британские исследователи определяют постковидний синдром (или, как они его называют, «длительный ковид») как симптомы, развивающиеся во время или после COVID-19 и продолжаются более 12 недель, причем их невозможно объяснить другими диагнозами.

Многие люди, столкнувшиеся с пост-ковидом чувствуют общую боль, повышенную температуру, имеют психиатрические проблемы.

Согласно исследованию Королевского колледжа Лондона, у каждого двадцатого человека с подтвержденным коронавирусом болезнь продлится восемь недель или дольше. Больший риск получить длительный ковид имеют те, у кого в течение первой недели было более пяти симптомов болезни. Также большие шансы остаться с неприятными симптомами надолго — у женщин и людей старшего возраста.

Читайте так же:
При депрессии набирается вес сам по себе

Другие исследования, проведенные как учеными, так и в пациентских группах, указывают, что симптомы ковида течение трех месяцев после начала болезни остаются у 50-80% людей.

Центр по контролю и профилактике заболеваний в США определяет такие распространенные симптомы длительного ковида:

  • усталость;
  • кашель;
  • боль в груди;
  • боль в суставах;
  • одышка.
  • трудности с концентрацией внимания («туман в голове»);
  • депрессия;
  • боль в мышцах;
  • головная боль;
  • периодическая лихорадка;
  • учащенное сердцебиение.

Серьезные, но не столь распространенные симптомы:

  • воспаление сердечной мышцы;
  • нарушение функции легких;
  • острое поражение почек
  • сыпь, выпадение волос;
  • проблемы с обонянием и вкусом;
  • проблемы со сном;
  • депрессия, тревога, изменение настроения.

Эксперты предупреждают, что длительный ковид может стать более серьезной проблемой для системы здравоохранения, чем даже смертность. Тысячи людей будут страдать от пост-ковида, не имея понятия, поправятся ли они когда-нибудь полностью.

Как отмечает Пол Крисп, директор Национального института здоровья Великобритании, существует все больше доказательств того, что ковид — это мультисистемная болезнь. И у многих людей могут быть симптомы, которые будут еще долго влиять на организм.

читайте также

Отпуск после ковида

От постковидних симптомов страдают даже те, у кого было легкое течение болезни, говорит врач-инфекционист Юрий Жигарев:

«Есть случаи, когда молодой здоровый человек, у которого ковид был без осложнений, потом долго не может выйти из этого состояния и вернуться к полноценной жизни. И есть противоположные случаи, когда человек тяжело переносил болезнь, но значительно быстрее реабилитировался и через две-три недели нормально себя чувствовал».

Жигарев рассказывает, что его пациенты иногда вынуждены из-за постковидного состояния брать отпуск:

«Они уже вроде бы чувствуют себя лучше — нет кашля, повышенной температуры, семейные врачи закрывают им больничный. Но у них все равно остается вялость, слабость. Они говорят, что не могут работать».

Игнорировать такое состояние Жигарев не советует. Даже если все анализы — и компьютерная томография, и ПЦР-тест — в норме, все равно нужно обращаться к семейному врачу или инфекционисту:

«Нужно лечить человека, а не анализы. Нельзя просто ждать. Потому что, возможно, COVID-19 спровоцировал аутоиммунные или хронические заболевания. И каждый случай нужно рассматривать индивидуально, ведь у каждого это состояние проявляется по-разному. Возможно, у кого-то — это на психологическом уровне».

Жигарев рассказывает, что состояние, с которым сталкиваются люди после COVID-19, может возникать и после других болезней. В частности, после гриппа. И возникнет ли оно у человека, зависит от его иммунитета и организма.

Врач-пульмонолог Виктория Ялтонская отмечает, что людям с длительным ковидом, нужна физическая реабилитация: упражнения, улучшающие кровообращение, эластичность легочной ткани.

«В первую очередь, нужна физическая реабилитация. Маловероятно, что это состояние можно вылечить медикаментозно», — говорит она.

Жигарев также отмечает, что до сих пор невозможно вывести универсальную формулу лечения, реабилитации или предсказать, как пациенты будут чувствовать себя чувствовать с годами.

«Конкретных препаратов и панацеи от этого нет. Есть различные факторы, которые приводят к такому состоянию. Но оснований полагать, что эти симптомы будут с человеком навсегда, нет», — уверяет он.

Заболевания суставов

По статистике ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) заболевания суставов занимают одно из главных мест по распространенности среди населения. В настоящее время отмечается стремительный рост таких заболеваний, связанный прежде всего с изменением образа жизни. Низкий уровень физической активности, стрессы, избыточная масса тела, сидячая работа, неправильно подобранная обувь, травмы привели к тому, что заболевания опорно-двигательного аппарата «помолодели» и все чаще встречаются не только у пожилых, но и у молодых людей. Один из частых симптомов при обращении к врачу — боль, уменьшение амплитуды движений, покраснение, деформация сустава, отек, нарушение функции. Специалисты медицинского центра «Синай» смогут диагностировать причину заболевания и назначить необходимое лечение.

Причины заболевания суставов

Опорно-двигательная система каждого человека состоит из костей, связочного аппарата, мышц и суставов. Изменение в работе отельного звена влияет на функционирование сустава в целом, приводя к дистрофическим изменениям и характерной симптоматики. Так например, остеопороз – представляет собой заболевание костей и суставов, при котором снижается плотность костной ткани, она становится более хрупкой, увеличивается риск возникновения переломов. Эта болезнь длительное время может протекать бессимптомно, но чаще всего страдают тела позвонков, смещаются, тем самым вызывая боль и заставляя идти к врачу. Постоянная монотонная физическая работа, связанная с поднятием тяжести, статичный, «сидячий» образ жизни, нерациональная, резкая нагрузка в тренажерном зале – все это приводит к избыточному воздействую на сустав, приводит к его изнашиванию и деформации. Травмы, переломы, ушибы, полученные в быту, могут привести к разрыву мышц, связок, переломам костей и нарушению функции сустава в целом. Нерациональное питание и высокий индекс массы тела приводят к нарушению кровообращения в тканях, большой нагрузке на суставы и быстрому изнашиванию.

Воспалительные причины заболевания суставов

Одной из причин заболеваний суставов являются воспалительные процессы, вызванные аутоиммунными, аллергическими реакциями в организме или инфекционными агентами. Артрит – собирательный термин, обозначающий болезни суставов воспалительной этиологии. К ним относится:

Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, характерным признаком которого является воспалительный процесс в суставах. Причиной ревматоидного артрита являются следующие факторы: генетический, инфекционный и пусковой. Их комплексное воздействие запускает аутоимунный механизм развития заболевания.

Септический (инфекционный) артрит – заболевание, при котором воспаление суставов происходит вследствие попадания инфекционного агента гематогенным (через кровь), лимфогенным (через лимфу и лимфатическую систему) или прямым путем (вследствие травм и повреждений). Таким образом, очаг инфекции может находится не только в суставной полости, но и удаленно. Чаще всего данное заболевание поражает крупные суставы (моноартрит), но при прогрессировании процесс может распространяться в организме.

Читайте так же:
Как поднять себе настроение если находишься в депрессии

Полиартрит – воспалительный процесс, поражающий одновременно или последовательно несколько суставов. Он может возникать как самостоятельный патологический процесс, так и являться последствием инфекционных и неинфекционных заболеваний: сепсиса, подагры, сильных стрессовых ситуаций и других.

Спондилит – воспалительное заболевание, затрагивающее тела позвонков, что в последующем приводит к их деформации и разрушению и выраженному болевому синдрому. Наиболее тяжелой формой спондилита является спондилоартрит – болезнь Бехтерева – при которой наблюдается резкое ограничение подвижности суставов вследствие замены эластичной соединительно-тканной структуры на костную ткань. Предположительной причиной этого заболевания являются аутоимунные процессы, наследственность и пусковой механизм развития болезни в виде инфекции, переохлаждения и травмы.

Метаболические причины заболевания суставов

Питание, нарушение обмена веществ играют немаловажную роль в развитии заболевания суставов. Подагра – метаболическое (обменное) заболевание, которое характеризуется отложением кристаллов уратов и накоплением мочевой кислоты. Причиной данного заболевания является совокупность факторов, таких как: излишнее употребление в пищу красного мяса, кофе, чая, алкоголя; сопутствующая патология в виде артериальной гипертензии, почечной недостаточности, аутоимунных заболеваний. Характерным симптомом подагры являются тофусы – подагрические узелки, приводящие к деформации и деструкции сустава. В дальнейшем болезнь распространяется на почки и другие органы, приводя к полиорганной недостаточности.

Дегенеративно-дистрофические причины заболевания суставов

Патогенез дистрофических заболеваний заключается в прогрессирующих метаболических (обменных) нарушениях хрящевой, костной ткани и постепенным вовлечением в патологический процесс других суставных структур, развитии деформации, снижении активных движений, потери функции, постоянному болевому синдрому и ухудшении качества жизни.

Остеохондроз – комплексные дистрофические изменения в суставных хрящах. Выделяют три формы остеохондроза позвоночника: шейный, грудной и поясничный. Согласно клиническим рекомендациям одной из причин развития и прогрессирования данного заболевания – генетическая предрасположенность. Это связано с индивидуальными особенностями позвоночно-корешково-спинномозговых взаимоотношений: вариабельностью числа поясничных и крестцовых позвонков и уровня выхода корешков из спинного мозга. Кроме этого, выделяют иммунные, гормональные, сосудистые, метаболические и инфекционные причины. Избыточный вес, травмы, ушибы, «сидячий», малоподвижный образ жизни, нерациональная физическая нагрузка, перегрузка позвоночника, курение, стрессовые ситуации также оказывают немаловажное значение в развитии и неуклонном прогрессировании заболевания.

Остеоартроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, причиной которого является поражение хрящей. В основе этиологии остеоартроза лежит травма, дисплазия (врожденная неполноценность сустава) и воспаление. Кроме того, существуют факторы риска, которые накладывают отпечаток на развитие данного заболевания: наследственность, ожирение, метаболические и эндокринные нарушения, воспалительные процессы в суставе и в организме, травмы, операции, переохлаждение. Особенностью остеоартроза является формирование остеофитов. Остеофит – патологический нарост на поверхности костной ткани, который вызывает деформацию сустава – деформирующий остеоартроз.

Проявление болезни

Для каждого заболевания опорно-двигательного аппарата характерна своя симптоматика и свои клинические особенности. Однако можно выделить некоторые общие проявления. Одним из первых признаков, заставляющих обратиться к врачу – боль. Она может проявляться или усиливаться после минимальной физической нагрузки, в покое, в том числе в ночное время. При заболеваниях суставов стоп и коленей боль может появляться при подъеме или спуске по лестнице. Человек может отмечать дискомфорт при ходьбе в привычной обуви.

Человек, страдающий заболеванием суставов, может отмечать хруст во время движения, при небольшой физической нагрузке, подъеме на этаж, вращающих движениях в лучезапястных суставах.

Важным диагностическим значимым критерием является скованность, характерная для утренних часов или после длительного бездействия, например, просмотра фильма. Человек жалуется на то, что после пробуждения или отдыха ему необходимо некоторое время, чтобы размяться, «раскачаться», после чего он способен выполнять привычную нагрузку. Данный симптом особенно характерен для ранних проявлений ревматоидного артрита.

Необоснованное ограничение физической нагрузки заставляет также задуматься о развитии болезней суставов. Если привычное расстояние от остановки до дома приходится преодолевать с трудом, человек вынужден останавливаться, снизить темп или присесть из-за боли, — это повод для обращения к специалисту.

Нередко больные жалуются на общую слабость, ломоту в теле, сравнимую с гриппозным состоянием. Эти симптомы при исключении острых респираторных вирусных инфекций также являются диагностически важными при постановке диагноза.

Большое значение имеют местные изменения непосредственно в области пораженного сустава:

1. гиперемия (повышение температуры),

5. повышение или снижение чувствительности,

7. костно-хрящевые разрастания и уплотнения.

Все эти признаки могут являться симптомом воспалительных, метаболических и дегенеративно-дистрофических процессов в суставе.

Для ревматоидного артрита характерным является медленное, но прогрессивное течение заболевания, клинические проявления которого могут возникнуть через несколько лет. Болезнь чаще всего поражает проксимальные межфаланговые суставы, лучезапястные, коленные и локтевые, в отличие от дистальных межфаланговых суставов, которые при данном заболевании поражаются крайне редко. Для ревматоидного артрита характерен астенический синдром (усталость, слабость, потеря аппетита, депрессия), утренняя скованность в течении 30 минут и более, ограничение движений в суставе, отек, припухлость, местное повышение температуры, постоянная, хроническая боль, в том числе мигрирующего характера, потеря активных движений, деформация. Имеет место симптом «тугих перчаток», «корсета», увеличение времени скованности после предшествующей активной физической нагрузки. При прогрессировании заболевания, ввиду аутоиммунного компонента патогенеза, к клинической картине добавляются и внесуставные проявления со стороны органов зрения, сердечно сосудистой, дыхательной, нервной и кровеносной системы.

Выделяют ювенальный или юношеский ревматоидный артрит. Это заболевание характерно для детей до 16 лет, клиническими критериями которого являются суставные (деформация, боль, отек) и несуставные (сыпь, гепатомегалия, спленомегалия, лихорадка, поражение сердца, легких, почек) симптомы.

Инфекционный (септический) артрит прогрессирует довольно быстро, особенно после проникновения инфекционного агента непосредственно в полость сустава. Он может поражать любые суставы, наиболее часто затрагивает коленные, локтевые, лучезапястные и голеностопные суставы, из-за травм, и тазобедренный сустав, вследствие гематогенного и лимфогенного проникновения источника инфекции из пораженного органа. В зависимости от природы антигена (чужеродного, потенциально опасного вещества), проникшего в организм, клиническая картина может быть довольно разнообразной. Так, например, при проникновении стафилококка, стрептококка и синегнойной палочки больные жалуются на боль, покраснение, местное (а иногда и общее) повышение температуры, отек; для гонококка характерен кожно-суставной синдром, а именно множественные высыпания на кожи и слизистых; для бруцелл – озноб, лихорадка, гепатомегалия (увеличение печени) и спленомегалия (увеличение селезенки). При гонорейном артрите чаще всего поражаются суставы кистей, коленные, голеностопные, а сам воспалительный процесс осложняется плоскостопием и деформирующим остеоартрозом. Инфекционный артрит, вызванный микобактерией туберкулеза, характеризуется общей туберкулезной интоксикацией и «холодными абсцессами».

Читайте так же:
Я не уверена что у меня депрессия

Для полиартирита характерна боль, нарушение функции, отек, гиперемия и гипертермия над поверхностью одного, одновременно или последовательно нескольких суставов. При моноартрите чаще всего затрагиваются коленные суставы, а для полиартрита характерно зеркальное поражение как крупных, так и мелких суставов. Ведущими клиническими симптомами являются боль, незначительная утренняя скованность, онемение, похолодание и атрофия мышц, а также деформация, изменение размера и формы сустава. Имеют место и внесуставные поражения со стороны дыхательной, сердечной сосудистой системы и почек. Полиартрит также может развиваться после перенесенной вирусной, грибковой или бактериальной инфекции, большое значение имеют хронические заболевания. Выделяют псориатический полиартрит, характерный для людей, страдающих псориазом. В этом случае затрагивается не только сустав, но и изменяется кожный покров над ним. Для него не характерна симметричность поражений.

Для остеохондроза независимо от локализации, как правило, характерна боль, мышечный спам, нарушение осанки, искривление позвоночника, вынужденная скованность движений и ломота. При шейном остеохондрозе больные жалуются на онемение рук, ограничение движения в шее, головную боль, головокружение, шум в ушах, общая слабость. Грудной отдел может характеризоваться загрудинной болью. Боль в поясничной области зачастую резко ограничивает движения, человек жалуется на то, что не может встать с кровати. Со временем процесс может распространяться и охватывать несколько отделов позвоночника.

Диагностика заболеваний суставов и костей

Основой диагностики любого заболевания является тщательный сбор анамнеза. Важно объективно оценить жалобы больного и дифференцировать их от других заболеваний. Так, например, боль в поясничной области может быть не только при поясничном остеохондрозе, но и при заболеваниях органов малого таза, а клиническая картина остеохондроза грудного отдела позвоночника схожа с симптоматикой при болях в сердце и даже инфарктах.

Важно установить, как давно появились жалобы, имеют ли место врожденные аномалии, перенесенные травмы, операции, инфекционные, воспалительные и хронические заболевания. Необходимо отметить, когда и как часто происходят обострения, как быстро купируются указанные симптомы, связаны ли они с физической активностью или возникают в покое. Далее необходим визуальный осмотр и пальпация суставов. Оценивается целостность, форма, размер сустава, цвет и температура кожного покрова. Можно пропальпировать ревматоидные узелки, установить болезненность при пассивных движениях, хруст, степень утраты функции, амплитуду подвижности.

Большое значение имеет лабораторная диагностика. Биохимический, общий анализ крови и мочи позволит оценить наличие воспалительного процесса в организме. Для исследования может быть использована синовиальная жидкость, которая отражает наличие или отсутствие инфекционных агентов в полости сустава. Для подтверждения воспалительного процесса оценивают ее цвет, прозрачность, консистенцию, вязкость.

Инструментальные методы диагностики зачастую являются золотым стандартом диагностики заболевания суставов. Рентгеновское обследование наиболее информативно при травмах костей и суставов, переломах, вывихах, растяжении связок. Ультразвуковая диагностика (УЗИ) используется для оценки состояния мягких тканей, мышц, связок, хрящей, уровня синовиальной жидкости. Магнитно-резонанская и компьютерная томография (МРТ и КТ) являются достоверными, неинвазивными и безопасными методами исследования. Можно оценить степень разрушения сустава, распространение патологического процесса и оценить трудовой и клинический прогноз.

Боли в суставах, скованность в мышцах, плохое настроение, обвисшее лицо, депрессии и еще многое из этого списка. ЧТО ДЕЛАТЬ?

Не секрет, что за последние десятилетия поменялся образ и условия жизни человека на Земле. Часть показателей предельно допустимых концентраций вредных веществ в пище и воде были заменены на более высокие, так как продуктов с таковыми, которые существовали ранее уже нет. Естественно наш организм испытывает достаточно высокую токсикологическую нагрузку, когда большая часть вредных веществ накапливается в нем, а малоподвижный образ жизни, плюс вредные привычки, постоянные стрессы только это усугубляются. Накапливание вредных микроэлементов в тканях провоцирует рост заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем, увеличивается нагрузка на выделительные системы организма. Все это провоцирует преждевременное старение. Как уберечься от печальной участи ранней старости?

Большинство исследований указывают на то, что биохимические факторы старения коррелируют с избыточным весом или ожирением, депрессией, алкоголизмом и рядом других вредных привычек, неблагоприятными условиями работы и быта населения. Кроме того, ученые выяснили, что гиперметилирование ДНК, которое является одним из маркеров старения, связано также с посттравматическим стрессовым расстройством, тревожностью и чрезмерным употреблением алкоголя. При этом, если эти факторы суммарные ( к примеру стресс порождает ожирение и наоборот), то процесс старения нарастает лавинообразно.

Какие шаги на пути восстановления здоровья и продления долголетия?

В разных странах и культурах существует множество традиций и секретов сохранения здоровья и долголетия, благодаря которым люди доживают до 100 и более лет. Интересное исследование, рассказывающее об особенностях образа жизни долгожителей в нескольких уголках нашей планеты, провел Дэн Бюттнер — путешественник, исследователь и писатель. В своей книге он повествует о четырех «голубых зонах», находящихся на островах Японии, Италии, полуострове на Коста-Рике и в небольшом городке США. «Голубой зоной» автор называет район, где средняя продолжительность жизни людей выше, чем обычно, а до векового юбилея люди там доживают примерно в три раза чаще. Объединяя полученные с разных концов света «рецепты» долголетия, можно выделить несколько закономерных для всех мест советов. Долгожители «голубых зон» советуют включать в рацион побольше растительной пищи, уделять время труду и спортивным нагрузкам, иметь крепкие связи с семьей, проводить время с друзьями, почаще бывать на солнце и не есть плотно на ночь.

Читайте так же:
Нет аппетита это может быть связано с депрессией

Но давайте расставим все по полочкам:

Чистая вода— основа нашей жизни (дефицит). Норма 30 мл простой и чистой воды на 1 кг веса человека. Благодаря этому вы сможете контролировать свой аппетит и включать накопленные жировые отложения в обменные процессы и выводить токсины из организма.

Стабильный сон при температуре окружающей среды 18- 20 градусов по Цельсию. Очень важно для отличного обмена веществ спать 7-8 часов в сутки. Желательно, чтобы сон был в период с 22:00-23:00 до 05:00-06:00. Самое оптимальное время, для выработки, например, мелатонина (гормон жизни и долголетия).

Стрессы и нервные перенапряжения . Стресс, влияет на наш организм не очень положительно изменяя наш гормональный фон. При сильном стрессе вырабатывается кортизол, который разрушающие действует на вашу мышечную ткань, коллаген, провоцируя старение организма. Различного рода релакс процедуры( HiTop терапия, электросон, светотерапия) и саморелаксация.

Подводный массаж, прессотерапия положительным и отрицательным давлением, электротерапия, контрастный душ — очень хорошие помощники в нормализации вашего метаболизма.

Физические упражнения. Займитесь своими мышцами. Измените свой образ жизни. Просто начните заниматься ходьбой ( не менее 4700 шагов в день должно стать законом), делайте базовые упражнения (отжимания, приседания, подтягивания) обязательно начните делать растяжку.

Оздоровите ваш кишечник , укрепив в нем хорошие бактерии и устранив плохие. Это защищает нас от воспаления и помогает быть стройнее, утверждает она. Рекомендации : разнообразие в еде, яблоки, пробиотки, уменьшение вредных компонентов в питании. Пищевое разнообразие полезно для кишечника так как нем обитают различные бактерии.

Уменьшить жир и калории. Бактерии Bifido и Akkermansia защищают нас от ожирения и нарушений обмена веществ, снижают риск воспаления в кишечнике. Для того, чтобы эти виды распространялись, необходимо употреблять пищу с высоким содержанием клетчатки и белков, но с невысоким — углеводов. Съедая два яблока в день — с кожурой, вы способствуете росту популяции хороших бактерий, а вредных заставляют частично исчезнуть. В частности, эксперименты показывают, что количество хороших бифидобактерий в кишечнике значительно возрастает только после 14 дней употребления яблок. Употребляйте продукты с пробиотиками. Цикорий, артишоки, чеснок и лук известны как пробиотики. Для кишечных бактерий, которые делают человека здоровым и стройным, эти пробиотики – желанная еда. Перерабатывая пробиотики, они создают кислую среду, которая в свою очередь стимулирует рост других кишечных бактерий активность которых обеспечивает похудение. В группу пробиотиков входят продукты, которые уже содержат полезные для здоровья живые бактерии: натуральные йогурты, квашеная капуста, маринованные огурцы, сельдь, кефир.

Ешьте фрукты богатые витамином С и овощи богатые клетчаткой. Все фрукты и цитрусовые, содержащие в больших количествах витамин С, в частности, это касается ананасов, кислых ягод, киви, зелёных яблок, способствуют улучшению пищеварительного процесса, помогают сжигать жиры и ускорять метаболизм. А богатые клетчаткой овощи будут помогать лучше работать кишечнику и желудку. Быстро наполняя желудок, они на продолжительное время дают ощущение сытости.

Гиалуроновая кислота

В стремлении продлить молодость люди используют множество средств, но ни одно из них не является таким действенным и эффективным, как гиалуроновая кислота. Она воспроизводится нашими тканями и успешно борется со старением кожи, является сильнейшим антиоксидантом и участвует в обменных процессах клеток. Глюкозамин – один из главных компонентов нервных, соединительных и эпителиальных тканей. Он активно участвует в делении клеток и частично отвечает за процессы их регенерации, в том числе и коллагена . Вещество содержится в костных хрящах и повышает их стойкость к компрессии, а также обеспечивает нормальный липидный и водный обмен. С 25 лет каждый год в организме человека уменьшается количество гиалуроновой кислоты на 1%. По мере взросления ее концентрация начинает снижаться и к 50-летнему возрасту становится на 30–40 % меньше. По этой причине необходимо восполнять запасы гиалурона искусственным путем, то есть увеличивать его поступление извне при помощи соответствующего питания. Достаточное поступление гиалуроновой кислоты в межклеточном пространстве оказывает благоприятное влияние на функционирование репродуктивной системы, улучшает микроциркуляцию крови, увеличивает скорость доставки к тканям многих полезных веществ, повышает защитные функции организма.

Где содержится гиалуроновая кислота:

Условно все продукты подобного рода делятся на несколько категорий:

Соевые продукты считаются оптимальным способом восполнить недостаток гиалурона за счет входящих в них фито-эстрогенов. Тофу, бобы и молоко из сои помогают организму вырабатывать свои ресурсы органического вещества и оказывают общеукрепляющее воздействие .

Растительные продукты

Особого внимания заслуживает гиалуроновая кислота в продуктах с высоким содержанием крахмала, таких как картофель и свекла. Они ускоряют синтез глюкозамина ,а виноград и красное вино служат естественным катализатором данного вещества. Виноград желательно употреблять вместе с кожицей, ведь именно в ней присутствует больше всего гиалурона.

Источники ГК животного происхождения

Наибольшее количество гиалуроната можно найти в костях, поэтому супы с мясными косточками следует принимать в пищу чаще, чем обычное мясо. Наилучшим решением в восполнении кислоты считается холодец, который используют не только для улучшения синтеза гиалурона, но и для насыщения кожи коллагеном.

Детоксикация и нормализация метаболизма для ленивых

Health partner предлагает программы : Health, Детокс, Антистресс, Релакс, которые не только нормализуют метаболизм, но и помогают адекватно привести в порядок физическое и психическое здоровье.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector