Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠΎΠ½ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ
ΠΠΎΠ±Π½ΠΎ — Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ
ΠΠΎΠ±Π½ΠΎ — Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ( ΡΡΠΎΠ½ΡΠΎ — ΡΠ΅ΠΌΠΏΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ) Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ ΡΡΠΎΠ½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠ±Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ( frontal lobar degeneration — FTLD) ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅, Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ, ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°ΠΏΠ°Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠΈ (Π±Π΅Π³Π»ΠΎΠΉ Π°ΡΠ°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ), Π°ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ, Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ, ΠΌΡΡΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ. ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π² ΡΠ΅Π±Ρ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, Π½Π΅ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠ΅ΠΎΡΠΈΠΏΠ½ΠΎΠ΅ , Π½Π΅ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΈ ΡΡΡΠ°ΡΡ "ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ". Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° — Π² 6-ΠΎΠΌ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠΈΠΈ. ΠΠΊΠΎΠ»ΠΎ 90% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠ°Π΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ, Π° ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ — ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΌΠΈ. ΠΠ±ΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡ ΠΎΠ΄Π½Ρ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΠΈΠΊΠ°, Ρ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ Π² Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ.
ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π³ΡΠ±ΡΠ°ΡΠ°Ρ Π²Π°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π²ΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΎΡ Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π»ΠΈΠΎΠ·Π°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π½Π΅ΠΉΡΠΈΡΠ½ΡΡ Π±Π»ΡΡΠ΅ΠΊ. Π 15% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΡΡΠ° ΠΠ΅Π²ΠΈ . ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ Π² Π³Π΅Π½Π΅ tau . ΠΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΡΠΌΡΠ΅ Π½ΠΈΡΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ»Π»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΊΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π½ΠΈΡΡΠΌΠΈ, ΠΌΡΡΠ°Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Ρ-Π±Π΅Π»ΠΊΠ°. ΠΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΡΠΈΠ΅ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ FTLD. (Bigio, 2013) (Arvanitakis, 2010).
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠΈΠΊΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠΉ Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎ-Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆΠ° Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ°. ΠΡΡΠΎΡΠΈΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·ΠΈ ΠΠΈΠΊΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π»ΠΎΠ±Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π»ΠΎΠ±Π½ΡΡ ΠΈ Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ. ΠΡΠ° Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡ Π½Π°ΡΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°Π·ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°, ΡΡΠΎ Π²ΡΠ³Π»ΡΠ΄ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ «Π½ΠΎΠΆΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ». ΠΡΠ° Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π°ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ. ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΊΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΡ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ Π³Π»ΠΈΠΎΠ·ΠΎΠΌ. Π ΠΊΠΎΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ ΠΊΡΡΠΎΡΠΊΠΈ, ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π±ΡΠΈΡΡΡΠΌ ΠΏΡΡΠ½ΠΎΠΌ.
ΠΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² Π³Π΅Π½Π΅ ΡΠ°Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ°Ρ , Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΉ Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΡΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡΠΈ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠΈΠΊΠ°. ΠΠ½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π² ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡΡ ΡΠ΅Π»ΡΡΠ°Ρ ΠΠΈΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π³ΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ (Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ±ΠΈΠΊΠ²ΠΈΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡΡΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ±ΠΈΠΊΠ²ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ) ΡΠ°Ρ — ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ»Π»Ρ. (Bigio, 2013) (Perl, 2000)
ΠΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎ — Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ "ΡΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅" Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ ΠΈΠ· ΠΏΡΠΎΠ³Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π°ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΎΡΡΠΌΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π³ΡΡΠ±ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π°ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ½ΡΡ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ, ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈ-ΡΠΎΠ»Π°Π½Π΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°Π»Π°ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΡΠΌ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ Π·Π°ΡΡΠΎΠ½ΡΡΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ / Π°ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ½ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π², ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎ — ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½ ΠΈ Π°Ρ ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½Ρ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ½ΠΎΠ². ΠΠ°Π·Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π³Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ±ΡΡΠ°Π½ΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ . ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π°, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° Π³Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΡΠ°Ρ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π½ΠΈΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡΡ . Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΡΠ΅ΠΉΡΡΡΠ΅Π»ΡΠ΄Π°-Π―ΠΊΠΎΠ±Π°, ΠΏΡΠΎΠ³Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΡΠΏΡΠ°Π½ΡΠΊΠ»Π΅Π°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ°ΡΠ°Π»ΠΈΡ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠΈΠΊΠ°, ΡΡΠΎ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° (Bigio, 2013) (Boeve, 2007).
ΠΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½Π°Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡ (MSA) ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠΈΠ°ΡΠΎ — Π½ΠΈΠ³ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΎ — ΠΏΠΎΠ½ΡΠΎ — ΡΠ΅ΡΠ΅Π±Π΅Π»Π»ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ (Shy-Drager syndrome). ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ MSA ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ°ΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π°. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠ°Π΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅, ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ Π²ΠΎ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ Ρ Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ (ΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠΌ/ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΠΈ , ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎ — ΡΠΏΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ. MSA Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ. (Bigio, 2013) (Boeve, 2007)
ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π½Π°Π΄ΡΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ°ΡΠ°Π»ΠΈΡ (PSP) ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠΏΡΠ°Π½ΡΠΊΠ»Π΅Π°ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠ°ΡΠ°Π»ΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΡΡ , Π½ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΡΡΠΈΠΌ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΠΌΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ°. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π΅ΡΡΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠΏΡΠ°Π½ΡΠΊΠ»Π΅Π°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ°ΡΠ°Π»ΠΈΡ ΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π½Π΅ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Ρ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ Π³ΠΎΠ΄ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ -Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π±Ρ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΠΈΡΡ Π²ΡΡΠ΅ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ Π² ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ , ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎΡΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ: ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ»Π»ΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ Π³Π»ΠΈΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΠ° , ΡΡΠ±ΡΠ°Π»Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΄ΡΠ°, ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°ΠΊΠ²Π΅Π΄ΡΠΊΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° pons ΠΈ substia nigra. ΠΡΡΠ°Π½ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°Ρ-Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ . (Bigio, 2013) (Boeve, 2007).
Π Π°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ, Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ.
ΠΡΠΎΠ΅ΠΊΡ ETNIMU. ΠΡΡΡ «ΠΠ΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°». 3 ΡΠ°ΡΡΡ Π Π°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ, Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ. ΠΠ°ΠΌΡΡΡ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π»Π»Π΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π±Π°Π·ΠΈΡΡΡΡΠ°ΡΡΡ Π½Π° ΠΌΠ°ΡΡΡΠ°Π±Π½ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΡΠ΄Π½ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠΠ°ΠΌΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΠ½Π° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠΈΡ ΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ°ΠΏΠΎΠ². ΠΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΡ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π Π°Π±ΠΎΡΠ°Ρ (ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ) ΠΏΠ°ΠΌΡΡΡ — ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π° ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄Π»ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠΈΠ½ΡΡ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π Π°Π±ΠΎΡΡΡ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΡΡΠ΅ΡΠ΅, Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΌΡ-ΡΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡ. ΠΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Π·Π° ΡΠ°Π·, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΡ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π°Π±ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ. ΠΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ. ΠΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠΎ ΠΈΠ΄Π΅Π΅, Π·Π°ΠΊΡΠΎΠΌΠ° ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡ Π±Π΅Π·Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΠΈΡΡ Ρ ΡΠ°Π½ΡΡΠ°ΡΡΡ Π² ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ Ρ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΡ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ° Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π² ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°ΡΡ. ΠΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ°ΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ· Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ. ΠΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π°ΠΌ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΠΎ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌ, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡΡΠΈΠΌΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ETNIMU-ΠΏΡΠΎΠ΅ΠΊΡ 2015 2017 www.muistiasiantuntijat.fi/etnimu
Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΡ Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠΈ ΡΠΈΠΏΠ°: ΡΠΎΠ±ΡΡΠΈΠΉΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ΅Π΄ΡΠΈΠ΅ Ρ Π½Π°ΠΌΠΈ ΡΠΎΠ±ΡΡΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊΡΡ Π±ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ; ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Ρ Π²ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ (Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΎΠ², ΠΌΠ°ΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ°); Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ²ΠΎΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π°Π²ΡΠΊΠΈ (Π΅Π·Π΄Π° Π½Π° Π²Π΅Π»ΠΎΡΠΈΠΏΠ΅Π΄Π΅, ΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΌΠ°ΡΠΈΠ½ΠΊΠ΅). ΠΠ°Π±ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΡΠ΅ ΠΎΠ΄Π½Π° Π²Π°ΠΆΠ½Π°Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠΎ Π½Π΅ΠΎΡΡΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΠ°Π±ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π΄Π²ΡΠΌΡ ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ: — Π‘ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ Π²ΠΎΡΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½Ρ, Π½Π°ΡΠ° ΠΏΠ°ΠΌΡΡΡ Π±ΡΠ΄ΡΠΎ Π·Π°ΡΡΡ Π°Π΅Ρ. — Π§ΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π°ΠΊΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Π‘ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π Ρ ΠΎΠ΄Π΅ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ, ΡΠ΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π½ΠΎΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ: — Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΎΠ±ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ. — ΠΠ°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ ΠΈ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ. — Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ. — Π‘ΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ Π½Π΅ ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π΅Ρ. — Π‘ΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΡΡΠ²ΠΎΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π½Π°Π²ΡΠΊΠΈ. — Π‘ΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠ΅Π΅ΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΊΠ°Π·ΠΊΡ. — ΠΠ΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 40 Π»Π΅Ρ, Π½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 75-Π»Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°. — Π ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½, ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠ½Π½ΡΡ Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΈ Ρ.ΠΏ. — ΠΡΠ»Π°Π±Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡΠ°Ρ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ. — ΠΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΡΡΡ. ΠΠ»Ρ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ Π΄ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡΠΌΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π΄Π»Ρ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΡΡΠ²Π°: — Π― ΡΠ°ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΈ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΡΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ. — ΠΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠΈΠ½Π΅. — Π§Π°ΡΡΠΎ Π·Π°Π±ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠΈ. — Π’ΡΡΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π±Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ. — ΠΡΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°. — ΠΡΠ»Π°Π±Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ. — ΠΡΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΡ. — ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ, Π°ΠΏΠ°ΡΠΈΡ. — ΠΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ (ΡΠΏΡΡΠ°Π½Π½ΠΎΡΡΡ, Π½Π΅Π΄ΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΠ΅, ΡΡΡΠ°Ρ ). Π Π°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ Π Π°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π±Π΅Π·Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΠΌΠΈ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ. Π Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎ. ΠΠ° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ , ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ². ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠΏΠ΅ΡΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΈ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠ΅Π³ΠΎ Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½Π° ΠΏΠ°ΠΌΡΡΡ ΠΎΠΏΡΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π΅Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ. ΠΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ — ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, — Π»Π΅Π³ΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΠ½Π°Ρ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°, — Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΈ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, — ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ, Π±ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΡ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ. Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ — — ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ, ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ), — Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΈ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΡ (Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΊ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° Π12), — Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡ, Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ). Π ΡΡΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ ΡΠ°Π½Π½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ — ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°, ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡ, ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ), — ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΠ΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ, — Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡ ΡΠΈΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° (Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° Π1) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡ, Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΡ. ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ — — ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ° — Π‘ΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠ°Ρ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ — ΠΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΠ΅Π²ΠΈ — Π€ΡΠΎΠ½ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ — Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΡ Π»ΠΎΠ±Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΡΠ»ΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΡ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡΡ. ΠΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ ΠΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ, Π° Π½Π΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ. ΠΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½. ΠΠΎΠ΄ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΠΌΠ°ΡΡΡΠ°Π±Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠΈΠ½Ρ. Π Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡ, ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»Ρ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΈ ΡΠ°ΡΡΡ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ. ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ, Π² ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ²: Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π½ΡΠΆΠ½ΡΡ ΡΠ»ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡΠ° ΡΠ»ΠΎΠ²), ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΡΠΎΠ²ΡΡ Π½Π°Π²ΡΠΊΠΎΠ² (ΠΎΠ΄Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π±ΡΠΈΡΡΠ΅), Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΡ (Π»ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ²), ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ (Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΎΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ° Π² Π½Π΅Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅). ΠΠΎ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΊΡΡ, ΡΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ.
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ Π Π°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΡΠ°ΠΌΡΠ΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ. Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠ°, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ: — Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ, — Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, — Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΡ, — Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ, — ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°, — Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΊ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ, — ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ. Π§Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΊΠ°, ΡΠ΅ΠΌ Π²ΡΡΠ΅ ΡΠΈΡΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ. ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ° ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ° ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²Π΅Π΄ΡΡΠ΅Π΅ ΠΊ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΎ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ, ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΆΠ΅ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅. Π§Π΅ΠΌ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ. Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ 10 Π»Π΅Ρ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π»Π΅Ρ ΠΈ Π΄ΠΎ 20. Π Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ. Π§Π°ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ. ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π·Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΌΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²Π°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ: ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ±ΡΡΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π», ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ°Π·, Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡ. ΠΠ°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ ΡΠ»ΠΎΠ². ΠΠ°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠΏΡΡΠ°Π½Π½ΠΎΡΡΡ, Π΄Π΅Π·ΠΎΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ. ΠΠ°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΉ. Π’ΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ. ΠΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ. Π£ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ°, ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
Π‘ΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ°: Π Π°Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ (ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ) — — Π‘ΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π²ΠΎΠ»Ρ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π½Π°, ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ Π½ΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. — ΠΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ Π±Π°Π½ΠΊΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΡ Π²ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΊ. ΠΠ΅Π³ΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ (ΡΠ°Π½Π½ΡΡ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ) — ΠΡΠ»Π°Π±Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·Π±ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ , ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ. — Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π΅ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ. Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ (ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ) — ΠΡΠ»Π°Π±Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΡ ΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈ ΠΌΡΡΠ»ΠΈ. — Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΈ ΠΈΠ·Π²Π½Π΅. Π’ΡΠΆΠ΅Π»Π°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ (ΡΡΠΆΠ΅Π»Π°Ρ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ) — ΠΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½Π°. — Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½ΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΊΡΡΠ³Π»ΠΎΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡ ΠΎΠ΄Π΅. Π‘ΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠ°Ρ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ ΠΠΎΠ΄ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π±ΡΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ² ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ. ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ° ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠ°Ρ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡ Π΄ΡΡΠ³ Π΄ΡΡΠ³Π°. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ°ΠΏΠ½ΠΎ, ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π²Π°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄Π΅Π½Ρ ΠΎΡΠΎ Π΄Π½Ρ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ: — ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, — ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΈΠ½Π΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, — ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡ ΠΈ Ρ ΠΎΠ΄ΡΠ±Π΅, — ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡ, — ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, — ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ. ΠΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΠ΅Π²ΠΈ ΠΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΠ΅Π²ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ. ΠΠ»Ρ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΠ΅Π²ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ Π·ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π³Π°Π»Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ, ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΠΈΠΏΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ°ΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π° (ΠΈΠ½Π΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΡΠ΅ΠΌΠΎΡ), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠ½ΡΡΠ° ΠΈ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΎΠ±Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΠΎΠ΄ ΡΡΠΎΠ½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΎΠ±Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ 45 ΠΈ 65 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. Π£ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡΡΠΈΡ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΡΠΎΠ΄Ρ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΡΡΠΎΠ½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ. Π Π°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ, Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ°, Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡΡΡ Π³ΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅. Π’ΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ: — ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΡΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠΌ, — ΡΡΠ΅ΡΡ Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡ, Π·Π°ΠΏΡΠ΅ΡΠΎΠ², — ΡΠΏΠ»ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΌΠΎΡΠΈΠΉ, — Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΈ, — Π΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ, — Π³Π°Π»Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ. ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ, ΡΠ°ΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π΅ΡΠ΅, ΡΡΠΎ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π°ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ»Π°ΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»Π°ΠΌ. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ°. ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ, ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²ΡΡ, Π°Π½ΠΊΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠ°ΠΌΡΡΡ (MMSE, Cerad), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΌΠΎΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ Π½Π΅ Π±ΡΠ»Π° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π°, Π²Π°Ρ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ Π½Π° Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΌΡΡΡ ΠΏΠΎ Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅ΡΠΈΠ°ΡΡΡΠΈΠΈ. ΠΠ· ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²ΡΡ Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³a Πati Juva. ΠΡΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ 1 1 Juva K. Muistihäiriö. http://www.terveyskirjasto.fi. Lääkärikirja Duodecim. Duodecim 2015. Muistisairaudet. Käypä hoito suositus, 2010. www.käypähoito.fi. Muistiliitto ry verkkosivujen materiaalit www.muistiliitto.fi. Puustinen J. Muistihäiriöt ja dementia yleistä dementoivista sairauksista ja niiden hoidosta. Tampere, 1.2.2013. Luentomateriaali
ΠΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΡΠΎΡ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΡΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΡΠΊΠΈ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΡΠΌΠΈ Π²Π²Π΅ΡΡ . ΠΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Π΅ «ΠΡΠ°Π²Π°Ρ» ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π΅ΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Ρ. ΠΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Π΅ «ΠΠ΅Π²Π°Ρ» ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π΅ΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π»Π΅Π²ΡΡ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Ρ. ΠΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Π΅ «ΠΠ±Π΅» ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π΅ΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΎΠ±Π΅ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ Π² Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΎΠΌΡ, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ΅ΠΉΡΠ°Ρ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΡΠΎΡ ΠΊΡΠ»Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΡΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ Π² ΠΊΡΠ»Π°ΠΊΠΈ ΡΡΠΊΠΈ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΊΡΠ»Π°ΠΊ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ Π²Π²Π΅ΡΡ , Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ Π²Π½ΠΈΠ·. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΡΠ΅ ΠΊΡΠ»Π°ΠΊΠΎΠ² Π²ΠΏΡΠ°Π²ΠΎ Π²ΡΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ Π½Π°ΡΡΠΆΡ. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΡΠ΅ ΠΊΡΠ»Π°ΠΊΠΎΠ² Π²Π»Π΅Π²ΠΎ ΡΠΏΡΡΡΡΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ Π² ΠΊΡΠ»Π°ΠΊ. ΠΠ°ΡΡΠΈΡΡΠΉΡΠ΅ Π½Π°Π³Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΊΡΠ»Π°ΠΊΠΎΠ².
ΠΠΎΠ±Π½ΠΎ-Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ Π² ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅: Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ
ΠΠΎΠ±Π½ΠΎ-Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ (ΠΠΠ) β ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡΠ΅Π΅ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² ΠΏΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π»ΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Ρ Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΡΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ° ΠΠΠ: ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎ-Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ (ΠΠΠΠ), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ; ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ Π°ΡΠ°Π·ΠΈΡ (ΠΠΠ), ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΈ, Π³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π²Π΅ΡΠ±Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ; ΡΠ΅ΠΌΠ°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ Π°ΡΠ°Π·ΠΈΠΈ (Π‘ΠΠΠ). Π ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΠΠΠ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π΅ ΡΡΠΎΠ»Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΠΠ. ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡΠΌΠΈ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΡΠΈ ΠΠΠ, Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² Π₯Π Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΌΠ°Π½ΡΠΈΠ½Π°, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ½ΡΡΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ ΠΠΠ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ². Π ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΎΠΌ ΠΠΠ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠΏΡΠΈΡ ΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΠΎΠ² Π‘ΠΠΠΠ‘, Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ².
ΠΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°
ΠΠ± Π°Π²ΡΠΎΡΠ΅
Π€ΠΠΠΠ£ Β«ΠΠ°ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡΒ», ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°
Π ΠΎΡΡΠΈΡ
Π΄.ΠΌ.Π½., Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΉ Π½Π°ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡΡΠ΄Π½ΠΈΠΊ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° Π³Π΅ΡΠΈΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΈΠ°ΡΡΠΈΠΈ
Π‘ΠΏΠΈΡΠΎΠΊ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ
1. ΠΠΈΡ Π°ΠΉΠ»ΠΎΠ²Π° Π.Π., ΠΠ°Π²ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²Π° Π‘.Π. ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΡ β ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»Ρ Π°ΠΌΠ±ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Ρ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠ΅ΠΉ. β ΠΡΠΈΡ ΠΈΠ°ΡΡΠΈΡ. β 2015. β β3. β Π‘.42- 51.
2. Π ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎ Π³Π΅ΡΠΈΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΠ°ΡΡΠΈΠΈ. 2-Π΅ ΠΈΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅. ΠΠΎΠ΄ ΡΠ΅Π΄. Π‘.Π. ΠΠ°Π²ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²Π°. β Π.: ΠΡΠ»ΡΡ. β 2014. β 384Ρ.
3. Bowen D.M., Procter A.W., Mann D.M., Snowden J.S., Esiri M.M., Neary D., Francis P.T. Imbalance of a serotonergic system in frontotemporal dementia: implication for pharmacotherapy. Psychopharmacology (Berl). β 2008. β V.196. β P.603-610.
4. Boxer A.L., Knopman D.S., Kaufer D.I., Grossman M., Onyike C., Graf-Radford N., Mendez M., Kerwin D., Lerner A., Wu C.K., Koestler M., Shapira J., Sullivan K., Klepac K., Lipowski K., Ullah J., Fields S., Kramer J.H., Merrilees J., Neuhaus J., Mesulam M.M., Miller B.L. Memantine in patients with frontotemporal lobar degeneration: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. β Lancet Neurol. β 2013. β V.12. β P.149-156.
5. Boxer A.L., Lipton A.M., Womack K., Merrilees J., Neuhaus J., Pavlic D., Gandhi A., Red D., MartinCook K., Svetlik D., Miller B.L. An open-label study of memantine treatment in 3 subtypes of frontotemporal lobar degeneration. β Alzheimer Dis Assoc Disord. β 2009. β V.23. β P.211-217.
6. Bozeat S., Gregory C.A., Ralph M.A., Hodges J.R. Which neuropsychiatric and behavioral features distinguish frontal and temporal variants of frontotemporal dementia from Alzheimerβs disease? β J Neurol Neurosurg Psychiatry. β 2000. β V.69. β P.178β186.
7. Chow T.W., Mendez M.F. Goals in symptomatic pharmacologic management of frontotemporal lobar degeneration. β Am J Alzheimers Dis Other Demen. β 2002. β V.17. β P.267-272.
8. Fellgiebel A., MΓΌller M.J., Hiemke C., Bartenstein P., Schreckenberger M.. Clinical improvement in a case of frontotemporal dementia under aripiprazole treatment corresponds to partial recovery of disturbed frontal glucose metabolism. β World J Biol Psychiatry. β 2007. β V.8. β P.123-126.
9. Gorno-Tempini ML, Hillis AE, Weintraub S, et al. Classifcation of primary progressive aphasia and its variants.βNeurology.β2011.βV.76.βP.1006-1014.
10. Herrmann N, Black SE, Chow T, Cappell J, TangWai DF, LanctΓ΄t KL Serotonergic function and treatment of behavioral and psychological symptoms of frontotemporal dementia. β Am J Geriatr Psychiatry. β 2012. β V.20. β P.789-797.
11. Ikeda M., Shigenobu K., Fukuhara R., Hokoishi K., Maki N., Nebu A., Komori K., Tanabe H. Efcacy of ο¬uvoxamine as a treatment for behavioral symptoms in frontotemporal lobar degeneration patients. β Dement Geriatr Cogn Disord. β 2004 β V.17 β P.117-121.
12. LanctΓ΄t K.L., Herrmann N., Ganjavi H., Black S.E., Rusjan P.M., Houle S., Wilson A.A. Serotonin-1A receptors in frontotemporal dementia compared with controls. β Psychiatry Res. β 2007. β V.156. β P.247-250.
13. Levy M.L., Miller B.L., Cummings J.L., Fairbanks L.A., Craig A. Alzheimer disease and frontotemporal dementias: behavioral distinctions. β Arch Neurol. β 1996 β V.53. β P.687-690.
14. Li P., Quan W., Zhou Y.Y., Wang Y., Zhang H.H., Liu S. Efcacy of memantine on neuropsychiatric symptoms associated with the severity of behavioral variant frontotemporal dementia: A six-month, open-label, self-controlled clinical trial. β Exp. Ter. Med. β 2016. β V.12. β P.492-498.
15. Liu W., Miller B.L., Kramer J.H., et al. Behavioral disorders in the frontal and temporal variants of frontotemporal dementia. β Neurology. β 2004. β V.62. β P.742β748.
16. Lopez O.L., Becker J.T., Reynolds C.F., et al. Symptoms of depression and psychosis in Alzheimerβs disease and frontotempora dementia. β Neuropsychiatry Neuropsychol Behav Neurol. β1996. β V.9. β P.154β161.
17. Mendez M.F. Frontotemporal dementia: therapeutic interventions. Front Neurol Neurosci. β 2009. β V.24. β P.168-178.
18. Mendez M.F., Perryman K.M., Miller B.L., Cummings J.L. Behavioral diο¬erences between frontotemporal dementia and Alzheimerβs disease: a comparison on the BEHAV-AD rating scale. β Int Psychogeriatr. β 1998. β V.10. β P.155β162.
19. Moretti R., Torre P., Antonello R.M., et al. Olanzapine as a treatment of neuropsychiatric disorders of Alzheimerβs disease and other dementias: a 24-month follow-up of 68 patients. β Am J Alzheimers Dis Other Demen. β 2003. β V.18. β P.205-214.
20. Mourik J.C., Rosso S.M., Niermeijer M.F., Duivenvoorden H.J., Van Swieten J.C., Tibben A. Frontotemporal dementia: behavioral symptoms and caregiver distress. β Dement Geriatr Cogn Disord. β 2004. β V.18. β P.299β306.
21. Peters F., Perani D., Herholz K., Holthoο¬ V., Beuthien-Baumann B., Sorbi S, Pupi A., Degueldre C., Lemaire C., Collette F., Salmon E. Orbitofrontal dysfunction related to both apathy and disinhibition in frontotemporal dementia. β Dement Geriatr Cogn Disord. β 2006. β V.21. β P.373β379.
22. Pfeο¬er A., Luczywek E., Golebiowski M., Czyzewski K., Barcikowska M. Frontotemporal dementia: an attempt at clinical characteristics. β Dement Geriatr Cogn Disord. β 1999. β V.10. β P.217β220.
23. Prodan C.I., Monnot M., Ross E.D. Behavioural abnormalities associated with rapid deterioration of language functions in semantic dementia respond to sertraline. β J Neurol Neurosurg Psychiatry. β 2009. β V.80. β P.1416-1417.
24. Rascovsky K., Hodges J.R., Knopman D., et al. Sensitivity of revised diagnostic criteria for the behavioural variant of frontotemporal dementia. β Brain. β 2011. β V.134. β P.2456-2477.
25. Ratnavalli E., Brayne C., Dawson K, Hodges J.R. Te prevalence of fronto-temporal dementia. β Neurology. β 2002. β V. 58. β P.1615-1621.
26. Shinagawa S., Ikeda M., Fukuhara R., Tanabe H. Initial symptoms in frontotemporal dementia and semantic dementia compared with Alzheimerβs disease. β Dement Geriatr Cogn Disord. β 2006. β V.21. β P.74β80.
27. Snowden J.S., Bathgate D., Varma A., et al: Distinct behavioural profles in frontotemporal dementia and semantic dementia. β J Neurol Neurosurg Psychiatry. β 2001. β V.70. β P.323-332.
28. Swanberg M.M. Memantine for behavioral disturbances in frontotemporal dementia: a case series. β Alzheimer Dis Assoc Disord. β 2007 β V.21 β P.164-166.
29. Tsai R.M., Boxer A.L. Terapy and clinical trials in frontotemporal dementia: past, present, and future.βJ Neurochem.β2016.βV.138.βP.211β221.
30. Vercelletto M., Boutoleau-BretonniΓ¨re C., Volteau C., Puel M., Auriacombe S., Sarazin M., Michel B.F., Couratier P., Tomas-AntΓ©rion C., Verpillat P., Gabelle A., Golfer V., Cerato E., Lacomblez L. French research network on Frontotemporal dementiaMemantine in behavioral variant frontotemporal dementia: negative results. β J Alzheimers Dis. β 2011. β V.23. β P.749-59.
31. Vieira R.T., Caixeta L., Machado S. Silva A.C., Nardi A.E., Arias-CarriΓ³n O., Carta M.G. Epidemiology of early-onset dementia: review of the literature. β Clin. Pract. Epidemiol. Ment. Health. β 2013. β V.9 β P.88-95.
32. WHO. Dementia fact sheet. β 2015. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs362/en/
33. Woolley J.D., Khan B.K., Murthy N.K., Miller B.L., Rankin K.P. Te diagnostic challenge of psychiatric symptoms in neurodegenerative disease: rates of and risk factors for prior psychiatric diagnosis in patients with early neurodegenerative disease. β J Clin Psychiatry. β 2011. β V.72. β P.126-133.
34. Yang Y., Schmitt H.P. Frontotemporal dementia: evidence for impairment of ascending serotoninergic but not noradrenergic innervation. Immunocytochemical and quantitative study using a graph method. β Acta Neuropathol. β 2001. β V.101. β P. 256-270.
ΠΠ»Ρ ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ:
ΠΠΎΠ»ΡΡ Π°Π»ΠΎΠ² Π.Π. ΠΠΎΠ±Π½ΠΎ-Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ Π² ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅: Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ. ΠΠ±ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΠ°ΡΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π.Π.ΠΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π²Π°. 2018;(2):109-115. https://doi.org/10.31363/2313-7053-2018-2-109-115
For citation:
Kolykhalov I.V. Frontotemporal dementia in psychiatric practice: diagnostic and therapeutic aspects. V.M. BEKHTEREV REVIEW OF PSYCHIATRY AND MEDICAL PSYCHOLOGY. 2018;(2):109-115. (In Russ.) https://doi.org/10.31363/2313-7053-2018-2-109-115
alt=»Creative Commons License» width=»» />
ΠΠΎΠ½ΡΠ΅Π½Ρ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ΄ Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ Creative Commons Attribution 4.0 License.
ΠΠΎΠ±Π½ΠΎ-Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ (ΠΠΠ)
ΠΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ β ΡΡΠΎ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ, Π·Π°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ Π°ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎΠ±Π½ΠΎ-Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΎ 10% Π²ΡΠ΅Ρ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠΉ. ΠΠ°ΡΠ°Π»ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ (ΠΎΡ 55 Π΄ΠΎ 65 Π»Π΅Ρ), ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ° ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ° ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ° Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ ΡΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅ΡΠ°-Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ»Π»ΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ² Π² ΠΊΠΎΡΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ. ΠΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΉΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ . ΠΠΠ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ.
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠΈΠΊΠ° β ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΠΠ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π³ΠΈΠ±Π΅Π»Ρ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½ΠΎΠ², Π³Π»ΠΈΠΎΠ·, ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½ΠΎΠ² (ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΠΈΠΊΠ°), ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ (ΡΠ΅Π»ΡΡΠ° ΠΠΈΠΊΠ°).
ΠΡΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΠΠ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ; Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌΠ΅ 17q21β22, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ Π² ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ΅ ΡΠ°Ρ-Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΡΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΠΠ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π½Π°Π΄ΡΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ°ΡΠ°Π»ΠΈΡ ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π½Π°Π΄ΡΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ°ΡΠ°Π»ΠΈΡ (ΠΠΠ) ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π½Π°Π΄ΡΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ°ΡΠ°Π»ΠΈΡ — ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠ΅Π΅ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π³Π»Π°Π·Π°ΠΌΠΈ. ΠΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΉΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΠ±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΡ Ρ ΠΠΠ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π² ΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Π½Π°ΡΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΡΠ°Ρ-Π±Π΅Π»ΠΊΠ°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΌ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΏΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΈ Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡΠΎΡ. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΡ ΠΎΠΆΠΈΠ΅ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅, Π° Ρ ΡΠ»Π΅Π½ΠΎΠ² Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΡΠΈ β ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΡ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΠ±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π½Π° ΠΏΠ°ΠΌΡΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π°Π°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ ΠΈΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠ°.
ΠΠ΅Π»ΠΈΡΠΈΠΉ Π·Π°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ³ΡΠΎΠ·Ρ Π΄Π»Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ) ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΡΠΌ.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎ-Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ (ΡΠΈΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠΈΡ ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π²Π»Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ·ΡΠΊΠΎΠΌ), ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΡΡ; ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ° ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ° ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ° Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ ΡΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅ΡΠ°-Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ»Π»ΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ² Π² ΠΊΠΎΡΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ. ΠΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΉΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ . ΠΠ±ΡΡΡΠ°ΠΊΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΡΡΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ (ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ) ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ, ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π΄Π΅Π·ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ. ΠΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΎ. ΠΠ²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π°Π²ΡΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½Ρ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π΄Π°Ρ, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ-ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π·Π°Π΄Π°Ρ ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π² ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ.
ΠΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠΌΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡ (Ρ Π²Π°ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ, ΡΠΎΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅, Ρ ΠΎΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡ, Π³Π»Π°Π±Π΅Π»Π»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡ), ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΡ .
Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΡΠΎΠ½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½Π° Ρ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡΡ, ΡΠ°ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΌΠΈ, Π±ΡΠ»ΡΠ±Π°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ (Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅, Π΄ΠΈΡΡΠ°Π³ΠΈΠ΅ΠΉ, Π΄ΠΈΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΡ), ΡΡΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ Π°ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ.
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎ-Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠΉ, Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π°.
ΠΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ (Π»ΠΎΠ±Π½ΡΠΉ) Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ ΠΠΠ
Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ° Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°. ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ, ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π°ΠΏΡΠ΅ΡΠΎΠ² (Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½ΡΡΡΡΡ ΠΊ ΠΊΡΠ°ΠΆΠ°ΠΌ ΠΈΠ· ΠΌΠ°Π³Π°Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π½Π΅Π±ΡΠ΅Π³Π°ΡΡ Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½ΠΎΠΉ. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠ»ΡΠ²Π΅ΡΠ°βΠΡΡΡΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΡΠΌΠΎΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠΏΠΎΡΡΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ (Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ Π±ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΡ, ΡΠΎΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΌΠΎΠΊΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΠ±Π°ΠΌΠΈ) ΠΈ Π·ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ. ΠΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π΅Π²Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ (ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ), Π±Π΅Π·Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠΌΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΡΡΡΠΈΠΌΡΡ ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠ΅ΠΎΡΠΈΠΏΠ½ΡΠΌ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠΎ ΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ). ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΡ (ΡΡΠΎ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ).
ΠΠ΅ΡΠ±Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠ΄Π°ΡΠ° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΡ ΠΎΠ»Π°Π»ΠΈΡ, ΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π²Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ (Π½Π΅ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅Ρ ΠΆΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΉ) ΠΈ, Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΎΠ³Π΅, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΌΠΎΡΠ°.
ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ Π°ΡΠ°Π·ΠΈΡ
Π Π΅ΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ Π°ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ (Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½Π΅ΠΉ) Π°Π½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»Π°ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ; Π³ΠΈΠΏΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΏ ΠΈ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΡ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ Π² ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡΠ΅ ΡΠ»ΠΎΠ². ΠΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ (Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Ρ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΎ. Π£ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π°ΡΠ°Π·ΠΈΡ ΠΡΠ°Π·ΠΈΡ ΠΡΠ°Π·ΠΈΡ β ΡΠ΅ΡΠ΅Π²Π°Ρ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π²Π΅ΡΠ±Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΊΠ²ΠΈΠ²Π°Π»Π΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠ»ΠΎΠ². ΠΠ½Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π²ΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ² Π² ΠΊΠΎΡΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΉΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»Π°Π²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΉ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ Π΄ΠΈΠ·Π°ΡΡΡΠΈΡ. Π£ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π°ΡΠ°Π·ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 10 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ, Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ β ΡΠΆΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π»Π΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ.
Π‘Π΅ΠΌΠ°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ Π°ΡΠ°Π·ΠΈΠΈ. Π ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π΅Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ. Π Π΅ΡΡ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ, Π½ΠΎ Π² Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠΌΡΡΠ»; Π΄Π»Ρ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π½Π΅ ΠΈΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π° ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Ρ. Π ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅, Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ Π°Π½ΠΎΠΌΠΈΡ (Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π°Π·Π²Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ) ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ·ΠΎΠΏΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ (Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°ΡΡ Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡΠ΅ Π»ΠΈΡΠ°). ΠΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΡ ΡΠΎΠΏΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ΅ΠΌΠ°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ° ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ° ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ° Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ ΡΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅ΡΠ°-Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ»Π»ΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ² Π² ΠΊΠΎΡΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ. ΠΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΉΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ .
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
Π‘Ρ ΠΎΠΆΠ° Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ
ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
ΠΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ (ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅) ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΡΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΡΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡΡΠΎΠ½ΡΠΎ-ΡΠ΅ΠΌΠΏΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π»ΠΈΠ½Π³Π²ΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ).
ΠΠ’ ΠΈ ΠΠ Π’ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ (Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅, ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π°Π±ΡΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡ). ΠΠΠ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°; ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΠΈΡΡΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡ Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π»ΠΎΠ±Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΈΠ½Ρ Π»ΠΈΡΡΠ° Π±ΡΠΌΠ°Π³ΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΠΏΡΠΈ ΠΠ Π’ ΠΈ ΠΠ’ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π·ΠΎΠ½Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΉ ΠΠΠ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΠΠ ΠΈ Π΄Π»Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ. Π ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ, ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ Π°ΡΠ°Π·ΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ° ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ-Π·ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠΈΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΠ»Π°Π²Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠΎΠ·ΠΈΡΡΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΡΠΌΠΈΡΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ (ΠΠΠ’) Ρ ΡΡΠΎΡ-18 (18F)-ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π·ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π»ΡΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΉ (ΡΡΠΎΡΠ΄Π΅Π·ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π»ΡΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΉ, ΠΈΠ»ΠΈ Π€ΠΠ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ° ΠΎΡ Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎ-Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Ρ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ°, ΡΡΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ Π² ΠΊΠΎΡΠ΅ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ·Π²ΠΈΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΊΠΎΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°; ΠΏΡΠΈ Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎ-Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ — Π² Π»ΠΎΠ±Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΡΡ , Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠ΅, ΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ·Π²ΠΈΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΊΠΎΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·
ΠΠΎΠ±Π½ΠΎ-Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ, Π½ΠΎ ΡΠ΅ΠΌΠΏ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ; Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ° ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Ρ ΡΠ·ΡΠΊΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π΅Π΅.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ»Ρ Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎ-Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅Π΅ ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ β ΡΡΠΎ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅, ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ, Π·Π°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ Π°ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ ΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ;. ΠΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΉΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ . ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡ ΡΡΠΊΠΈΠΌ, Π²Π΅ΡΠ΅Π»ΡΠΌ ΠΈ Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡΠΌ, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΡΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°ΡΠ΅ΠΉ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°ΡΠ΅). ΠΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³Π° ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π°Π±Π»ΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ) Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ΅Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ.
ΠΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ
Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΊΡΠΈΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΡΡΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ°ΡΡΡΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π² Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π½Π° ΡΠ΅ΠΌΡΠΈ, ΠΎΠΏΠ΅ΠΊΡΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π΄Π²ΠΎΠΊΠ°ΡΠ° Π΄Π»Ρ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π°Π½ΡΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ. ΠΠ° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ, Π΄ΠΎ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΡΡΡΠ½ΠΈΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅ΠΊΡΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ Π² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠΊ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π°Π½ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈ ΡΡΠΈΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π΅Π»Π° (Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ Ρ Π°Π΄Π²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΈ Π΄ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π»ΠΈΡΠΎΠΌ, Π²Π΅Π΄ΡΡΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π΅Π»Π° ΠΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΡΠΈΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π°Π΄ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΡΡΠ°Π½Π΅Ρ Π½Π΅Π΄Π΅Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌ. ΠΠ½ΠΈ. ΠΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΉΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ). ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π΄Π΅Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΡΠ°Π²ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ (ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡ) ΠΈ Π½Π΅Π΄Π΅Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΡΡ, ΡΡΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠΈΡΠ°Π»Π°ΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ, Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠΈΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ. ΠΡΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠ΅, ΠΏΠΎ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΡΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΆΠ΅ΡΡΠΊΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ. ΠΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΉΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, Π° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π·Π°ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ.