Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Алкогольный психоз

Алкогольный психоз

Алкогольный психоз - клиника Угодие

Чаще всего под алкогольным психозом подразумевают «белую горячку» (delirium tremens), относящуюся к группе делириозных состояний, имеющих острое течение. Выявив эту патологию, врачи клиники «Угодие» немедленно отправляют больного в специализированное отделение наркологической больницы.

Любой вид психотической реакции является осложнением хронического алкоголизма II и III стадии. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) приводит данные, согласно которым до 15% людей с алкоголизмом, страдают этим видом психической патологии. Последствия нарушения остаются на всю жизнь, поэтому диагностика и раннее лечение имеют жизненноважное значение в случае развития осложненного симптомокомплекса.

Варианты течения и причины психозов

Классификация всех имеющихся разновидностей этих состояний довольно сложная. Поэтому остановимся лишь на основных показательных критериях.

По характеру процесса диагностируют следующие виды:

Варианты течения психозов - клиника Угодие

  • острые: делирии, галлюцинозы, параноиды (бредовые реакции);
  • затяжные и латентные (скрытые);
  • хронические-рецидивирующие.

Провоцирующими факторами развития этих болезненных отклонений являются:

  • любые заболевания, особенно тяжёлой формы;
  • хроническая сопутствующая патология;
  • приём суррогатных видов алкоголя;
  • абстинентный синдром после окончания запоя (на 2-4 сутки).

Наибольшую опасность для здоровья и жизни представляют острые алкогольные психозы. Как уже было указано выше, чаще всего развивается белая горячка. Рассмотрим её подробнее.

Проявления и симптомы алкогольного психоза

Клиническая картина и жалобы при этом болезненном статусе являются следствием резкого сбоя метаболизма нейромедиаторов и гормонов организма. Наибольшее значение в этом процессе имеют катехоламины (КА) – норадреналин, серотонин, дофамин и другие. Избыточная продукция данных естественных соединений наступает вследствие сложных биохимических отклонений. Обменные сдвиги формируются на фоне резкого прекращения поступления в организм большого количества этанола, свойственного запою (абстинентный синдром).

Чрезмерная выработка катехоламинов в 2 раза становится причинным фактором появления первых симптомов острого алкогольного психоза. Дальнейший рост КА до 300% и выше вызывает нарастание клинических психотических нарушений.

Предвестники delirium tremens:

Проявления и симптомы алкогольного психоза - клиника Угодие

  • беспокойные сновидения, сопровождающиеся нарастающими по интенсивности кошмарами;
  • частые ночные пробуждения с пароксизмами страха;
  • приступы проливного пота;
  • сердцебиения (сердце «вырывается» из груди);
  • судорожные подергивания разных групп мышц;

Больной начинает путать сон с реальностью. Без оказания помощи клиническая картина усиливается. Белая горячка может начаться и без предвестников.

Проявления развернутого алкогольного психоза:

Потеря адекватного восприятия действительности - клиника Угодие

  • Пациент постепенно утрачивает адекватное восприятие действительности.
  • Развивается частичная или полная дезориентация.
  • Искажается восприятие времени, событий.
  • Появляются признаки галлюцинаций тактильного характера. Чаще всего возникают ощущения ползанья по телу пауков, тараканов, других насекомых.
  • Больному видятся звери, мифические существа, угрожающие ему.
  • Галлюцинаторные переживания сопровождаются слышанием устрашающих звуков, криков, рёва, грохота.

Страдающий алкогольным психозом человек испуган, возбужден, мечется. В некоторых случаях наносит себе физические повреждения. Окружающие его раздражители трансформируются в искаженные, несуществующие. Один из отличительных признаков белой горячки – больной четко и внятно запоминает всю суть своих галлюцинаций. После выхода из психотического статуса он может красочно описать свои видения. Клиенты наркологических больниц, обладающие художественным талантом, даже писали картины, изображая то, что они видели во время делирия.

Читайте так же:
Позывы на рвоту при неврозе

По течению выделяют следующие формы тяжести delirium tremens:

Паническое состояние алкогольно зависимого - клиника Угодие

  • Лёгкая (абортивная). Она не затягивается более 1-2 суток. Чаще всего продолжительность приступа ограничена несколькими часами.
  • Средняя. Классический вид длительностью от 3 до 5 дней.
  • Тяжёлая. Прогностически самый неблагоприятный вариант, без возможности полного излечения, часто заканчивается летальным исходом. Именно в этом случае развивается отёк мозга и другие дисциркуляторные расстройства.

Лечение алкогольного психоза

При подозрении на развитие этого состояния требуется немедленно вызвать врача нарколога. Доктор при осмотре оценит ситуацию и примет решение. В любом случае потребуется помещение пациента в стационар. Тяжёлые ситуации являются поводом для госпитализации больного в отделение психиатрической или наркологической больницы, специализирующейся на терапии делириозных состояний.

Лечение алкогольного психоза включает:

  • Усиленную детоксикацию с мочегонными лекарствами (для профилактики возможного развития отёка мозга), сульфатом магния и большими дозами витаминов группы В.
  • Психотропную терапию, включающую индивидуально подобранные нейролептики, устраняющие галлюцинации.
  • Успокоительные препараты – транквилизаторы.
  • Инъекции аналептических смесей, предупреждающих осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы и органов дыхания.

Из немедикаментозных методов лечения алкогольного психоза показана гипербарическая оксигенация.

Если же отёк легких всё же развился, то к общей терапии добавляются активные противоотечные мероприятия.

Методы лечения - клиника Угодие

Они подразумевают:

  • форсированный диурез с быстрым выведением скапливающейся в мозге жидкости;
  • гормонотерапия;
  • максимальные дозы магнезии;
  • симптоматические препараты.
  • кислородотерапию;
  • краниальную гипотермию (охлаждение мозга).

Полноценное лечение алкогольного психоза может проводиться только специалистами в наркологической клинике. Важно не упускать драгоценное время. Чем раньше начинаются необходимые лечебные мероприятия, тем быстрее можно остановить процесс прогрессирования делирия. Ранняя терапия намного улучшает прогноз, особенно при тяжёлых вариантах болезни. Если вы подозреваете, что у кого-то из близких развивается это осложнение хронического алкоголизма, немедленно звоните на горячую линию клиники «Угодие». Наши специалисты помогут быстро разобраться в ситуации и принять все необходимые меры для облегчения состояния больного.

Лечение алкогольного психоза

Лечение алкогольного психоза+7(495) 220-87-15 (круглосуточно)

Причины и симптомы алкогольного психоза

Причиной алкогольного психоза может быть генетическая предрасположенность, социальная среда, а также длительное употребление спиртосодержащих напитков, в результате чего нарушается обмен веществ, возникает нездоровая нервная возбудимость.

Развитию болезни могут способствовать:

  • перенесенные инфекционные болезни, воспаления;
  • травмы и их последствия;
  • факторы, предопределяющие нервные срывы;
  • резкое снижение концентрации спирта в крови во время отказа от спиртного.

Различают несколько видов психозов. Самыми распространенными считаются:

  • Делирий (белая горячка) – состояние сужения сознания, сопровождающееся галлюцинациями и бредом. Больному кажется, что его атакуют полчища тараканов, мух, мышей, кусают собаки, видятся фантастические персонажи или умершие родственники.
  • Галлюциноз – форма, при которой преобладают слуховые галлюцинации. Больной слышит голоса и угрозы, поэтому может обращаться за помощью, в том числе в милицию. Расстройство может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Бывают случаи хронического галлюциноза, при котором симптомы сохраняются пожизненно. Наблюдается на третьей стадии алкоголизма у людей преклонного возраста.
Читайте так же:
Выжить при депрессии и неврозе

При острых психозах возникают бредовые идеи, мания преследования, бред ревности. Больной постоянно высказывает претензии ближайшему окружению, чем отравляет жизнь не только себе, но и окружающим.

Лечение психозов

Лечение алкогольного психоза осуществляется с участием врача. Успех излечения зависит от правильной диагностики и разработки соответствующей тактики лечения. Пребывание пациента дома может быть опасным как для больного, так и для его окружения.

Лечение включает следующее:

  • полное исключение алкоголя;
  • мероприятия, направленные на выведение токсинов из организма, с помощью лекарственных препаратов продукты метаболизма этанола выводятся самым щадящим способом;
  • производится коррекция метаболизма, восстанавливается водно-электролитный баланс организма;
  • параллельно производится лечение сопутствующих болезней;
  • последний этап – реабилитация пациента с помощью фармакологических препаратов и психической поддержки.

Излечиться от алкогольного психоза удается далеко не всегда. В результате болезни поражается не только центральная нервная система, но и внутренние органы – головной мозг, печень, сердце, ЖКТ. Больше всего страдает печень, поскольку принимает удар на себя. В результате может развиться цирроз. Слабеет функция сердечной мышцы, формируются болезни желудка (от язвы до панкреатита).

Человек, допившийся до алкогольного психоза, уже не будет прежним. Его умственные способности снижаются, возникают проблемы с памятью и с запоминанием новой информации, мыслительная деятельность становится примитивной. Нормальная трудовая деятельность затруднена. Более того, может наступить частичная или полная нетрудоспособность. Прослеживается отчетливая деградация личности. В худшем случае, психоз становится хроническим, преследующим человека в течение жизни. Также может развиться алкогольная эпилепсия.

Спасти человека может полный отказ от алкоголя, активная восстанавливающая терапия и незамедлительная реакция родственников больного при первых признаках психических отклонений.

Нужна помощь нарколога-психиатра?

Свяжитесь с нашим специалистом: +7(495) 220-87-15 (круглосуточно)

Белая горячка: сколько длится и как выйти из нее без последствий?

Злоупотребление спиртными напитками не проходит бесследно, и одним из наиболее сложных и опасных последствий является развитие белой горячки. Существует популярный миф, что данное состояние начинается сразу во время запоя, который длится уже некоторое время. В реальной жизни белая горячка начинается через несколько дней. Объясняется это выведением из организма этилового спирта.

Продолжительность


Данное состояние также называется алкогольным делирием, и оно возникает лишь у лиц, которые употребляют алкоголь в больших количествах. Часты случаи, когда белая горячка развивается возникает у тех, кто злоупотребляют на протяжении небольшого промежутка времени. Формирование такого состояния может усугубляться по причине ранее перенесенных простудных заболеваний.

Читайте так же:
Шум и заложенность в ушах при неврозе

Алкогольный психоз дает о себе знать на протяжении от 2 до 8 дней. Многое зависит от состояния здоровья человека, злоупотребляющего спиртным. Как правило, днем состояние больного значительно на некоторое время улучшается, а вот к вечеру ситуация обостряется. Процедура выздоровления в основном ориентируется на особенности поведения человека именно в вечернее время, а не дневное.

Выделяют 3 основных этапа:

  1. угрожающий;
  2. исполнившийся;
  3. агрессивный.

Угрожающий этап

Формируется начальная стадия в первые дни по окончании запоя. Период функционирования обозначить довольно сложно, но в большинстве случаев психоз длится на протяжении 3 дней или менее.

Клинические симптомы могут выглядеть следующим образом:

  • ко второй половине дня состояние ухудшается;
  • резкие эмоциональные перепады;
  • зрительные галлюцинации;
  • бессвязная речь.

Наличие физических признаков на данном этапе является минимальным. Главное внимание стоит обратить именно на психическое, а не физическое состояние больного. Любые странности в поведении должны насторожить близких людей.

Исполнившийся делирий

На второй стадии симптомы более выражены. Категорически запрещается самолечение, а сам больной в принудительном порядке должен быть доставлен в лечебное учреждение. В данном случае наблюдаются галлюцинации не только зрительного характера, но также слухового и тактильного.

В понимании алкоголика возникает картина, что ему желают навредить и даже убить, что значительно увеличивает стадию агрессивности. Обычные предметы он принимает за чудовищ, что вызывает определенную специфику поведения. У больного возникает ощущение, что во рту находится посторонний предмет, который невозможно извлечь, что приводит к нестандартному поведению.

Опасность в том, что человек полностью теряет контроль над собой и не в состоянии отвечать за свои поступки, а они, в большинстве случаев, опасны для окружающих. Связь с реальностью практически утрачивается, что связано с большим количеством галлюцинаций. На данном этапе стадия психоза длится не более двух дней, но возможны и другие специфические реакции. Большую роль играет наличие патологий у алкоголика. Затем начинается третья стадия.

Агрессивная (угрожающая жизни)

На данном этапе есть определенная опасность для жизни. Наблюдается полное отсутствие реакций на события во внешнем мире. Присутствуют судороги, а также расширение зрачков. Это активная фаза психоза, которая может длиться до 5 дней. Наблюдается угроза отека мозга, что может привести к коматозному состоянию. В работе внутренних органов происходят сбои и необратимые изменения.

Многое зависит от того, насколько быстро пациенту будет оказана помощь. Любое промедление может привести к фатальному результату. В данной ситуации возможны два варианта патологического состояния:

  1. полное излечение;
  2. смерть.
Читайте так же:
Какие препараты принимать при неврозе у детей

У некоторых пациентов, к сожалению, наблюдается еще один вариант развития ситуации. Это излечение, но с наличием частичного повреждения психики и работы некоторых внутренних органов. Это, к сожалению, делает человека инвалидом на всю жизнь.

Белая горячка — каких ожидать последствий?

Белая горячка — каких ожидать последствий?

Белая горячка — достаточно распространенный у хронических алкоголиков острый психоз. Спустя пару дней после отказа от спиртного патологическое состояние начинает проявляться беспокойством, тремором, скачками артериального давления. А на самом пике белой горячки сознание помрачается, возникают галлюцинации: зрительные слуховые, тактильные.

Алкогольный психоз развивается на фоне опаснейшего кислородного голодания мозга. Осложнений гипоксии не возникает при своевременном врачебном вмешательстве. В остальных случаях можно ожидать нарушений памяти, снижения интеллекта и опасной эмоциональной неустойчивости. В практике каждого нарколога не раз отмечался и летальный исход.

Характерные особенности патологии

Обычно белая горячка — последствие длительного запоя у больных алкоголизмом 2-3 степени тяжести. Несколько реже она возникает у людей с плохой переносимостью спиртного, употребивших его в большом количестве. Причина белой горячки, или алкогольного делирия, очевидна — постоянное злоупотребление спиртным. Но наркологи выделяют несколько факторов, которые с большой долей вероятности спровоцируют острый психоз:

  • употребление алкоголя низкого качества, средств бытовой химии с этиловым спиртом, суррогатов, продающихся в аптеках под видом лечебных настоек;
  • ранее полученная черепно-мозговая травма;
  • хроническое заболевание головного мозга, в том числе в анамнезе.

К возникновению алкогольного делирия предрасполагают стрессы, физическое переутомление. Интересный факт — отмечено множество случаев психоза во время лечения в стационаре. Но не в наркологии, а в кардиологическом или гастроэнтерологическом отделении. Алкоголика госпитализируют со стенокардией или язвенным поражением желудка, а у него развивается тяжелый делирий из-за отсутствия очередной дозы спиртного.

Мужчина кричит

Симптомы белой горячки

Типичное последствие белой горячки после запоя — дефицит кислорода в головном мозге. Через 2-4 дня после отказа от спиртного человек начинает плохо спать. Его мучают кошмарные сновидения, пугающе схожие с реальностью. А после пробуждения состояние алкоголика не улучшается. До позднего вечера скачет давление, сердце бьется с перебоями, болит голова и желудок. Но основные признаки приближающейся горячки — беспричинная тревожность, беспокойство, животный страх. А вскоре развивается и сам делирий с его опасными признаками:

  • зрительные галлюцинации. Чаще всего алкоголик видит или мелких зверей, в том числе белочек, или жутких огромных монстров;
  • слуховые галлюцинации. Голоса преследуют человека постоянно, и они отнюдь не миролюбивы. Алкоголика кто-то стыдит, уговаривает совершать поступки, которые ему претят;
  • тактильные галлюцинации. Самая распространенная — ползание по телу насекомых. В их роли обычно выступают огромные пауки, тараканы, черви.
Читайте так же:
Лечение неврозов в санатории урала

В состоянии психоза алкоголик утрачивает связь с реальностью. Он не замечает людей, которые его окружают, не слышит их. Алкоголик разговаривает с воображаемыми собеседниками, в том числе по телефону. Наркологи настоятельно рекомендуют в этот период не контактировать с больным, так как он не узнает даже членов семьи и может быть настроен агрессивно.

Какой бывает белая горячка

В наркологической практике чаще наблюдается классическая белая горячка с характерной для делирия симптоматикой. Сначала у алкоголика ухудшается физическое здоровье, а затем возникают галлюцинации. Спустя несколько дней дефицит кислорода в головном мозге устраняется естественным путем или за счет медикаментозного лечения. Алкоголик или бросает пить, или проводит время со спиртным в ожидании очередного рецидива белой горячки. Несколько реже встречаются такие виды делирия:

  • люцидный. Алкоголик благополучно минует стадию галлюцинаций, страдая лишь физически;
  • абортивный. Галлюцинации если и возникают, то мало реалистичные, но на протяжении всего делирия человек психоэмоционально крайне нестабилен;
  • профессиональный. Видимо подсознательно человек боится потерять работу, поэтому в бреду повторяет движения, связанные со службой. Маляр в своем воображении красит стену, грузчик занимается переносом тяжестей.

Мужчина с психическим расстройством

Самые опасные последствия белой горячки для мозга наступают после атипичного делирия. Так называется психоз, не впервые развивающийся у алкоголика. Его симптоматика схожа с клинической картиной шизофрении. Алкоголик агрессивен, слышит голоса, ощущает угрозу для своей жизни. В бреду он способен причинить вред и себе, и окружающим, в том числе членам семьи.

Угрожающие последствия белой горячки

Сколько длится алкогольный делирий — от трех до пяти дней. Выходят из патологического состояния резко, возвращаются в реальность в течение 1-2 часов. Проходящие последствия после белой горячки сохраняются на протяжении суток. Алкоголик периодически впадает в уныние, затем становится восторженно сентиментальным. Он помнит преследовавшие его галлюцинации очень хорошо, но реальные события не запоминает. А какие последствия после белой горячки могут остаться с человеком навсегда:

  1. Психоорганический синдром: снижение критики, ослабление волевых качеств, ухудшение способности запоминать новые данные.
  2. Сердечно-сосудистая недостаточность.
  3. Несколько повышенная температура тела.
  4. Кишечная непроходимость.
  5. Снижение тонуса глазных мышц.
  6. Периодическое непроизвольное подергивание мышц.
  7. Аритмии.

Какие последствия белой горячки возникнут у того или иного алкоголика предсказать невозможно даже на основании его общего состояния здоровья. У пьющих женщин нередко развивается предрасположенность к депрессиям, из которых они выходят с трудом. Мужчины же чаще страдают недержанием мочи, кала и глубокими нарушениями сознания. В любом случае требуется лечение в стационаре с постоянным отслеживанием состояния пациента медицинским персоналом.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector