Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

ТЕСТЫ ПСИXИАТРИЯ 2527 ТЕСТОВ

ТЕСТЫ ПСИXИАТРИЯ 2527 ТЕСТОВ

998 Заболеваемость шизофренией связана с полом больных, ПОТОМУ ЧТО мужчины заболевают шизофренией в 2 раза чаще, чем женщины.

999 Распространенность шизофрении в странах с жарким и холодным климатом существенно не различается, ПОТОМУ ЧТО заболеваемость леваемость шизофренией не зависит от климатических условий.

1000 Для какого типа течения шизофрении наиболее характерен синдром люцидной кататонии?

C/ непрерывный-малопрогредиентный (вялотекущий)

D/ приступообразно-прогредиентный (шубообразный) E/ периодический (рекуррентный)

1001 Для какого типа течения шизофрении наиболее характерен гебефренический синдром?

C/ непрерывный-малопрогредиентный (вялотекущий)

D/ приступообразно-прогредиентный (шубообразный) E/ периодический (рекуррентный)

1002 Для какого типа течения шизофрении наиболее характерен синдром сенестопатической ипохондрии?

C/ непрерывный-малопрогредиентный (вялотекущий)

D/ приступообразно-прогредиентный (шубообразный)

E/ периодический (рекуррентный)

1003 Синдром онейроидной кататонии обычно указывает на благоприятное течение шизофренического процесса, ПОТОМУ ЧТО онейроидные приступы характерны для рекуррентного течения шизофрении.

1004 Для какого типа течения шизофрении наиболее характерен маниакальный синдром?

C/ непрерывный-малопрогредиентный (вялотекущий)

D/ приступообразно-прогредиентный (шубообразный) E/ периодический (рекуррентный)

1005 Для какого типа течения шизофрении наиболее характерен депрессивный синдром?

C/ непрерывный-малопрогредиентный (вялотекущий)

D/ приступообразно-прогредиентный (шубообразный) E/ периодический (рекуррентный)

1006 Для какого типа течения шизофрении наиболее характерно преобладание неврозоподобной и психопатоподобной симптоматики?

C/ непрерывный-малопрогредиентный (вялотекущий)

D/ приступообразно-прогредиентный (шубообразный) E/ периодический (рекуррентный)

1007 Для какого типа течения шизофрении наиболее характерен хронический синдром Кандинского-Клерамбо в сочетании с умеренным эмоционально-волевым дефектом?

C/ непрерывный-малопрогредиентный (вялотекущий)

D/ приступообразно-прогредиентный (шубообразный) E/ периодический (рекуррентный)

1008 Для какого типа течения шизофрении наиболее характерно быстрое нарастание явлений апатии и абулии без продуктивной симптоматики?

C/ непрерывный-малопрогредиентный (вялотекущий)

D/ приступообразно-прогредиентный (шубообразный) E/ периодический (рекуррентный)

1009 Для какого типа течения шизофрении наиболее характерно наличие интермиссий?

C/ непрерывный-малопрогредиентный (вялотекущий)

D/ приступообразно-прогредиентный (шубообразный) E/ периодический (рекуррентный)

1010 Все следующее ниже характерно для гебефренической формы шизофрении, КРОМЕ:

A/ раннее начало заболевания (14-17 лет) B/ безремиссионное течение

C/ преобладание в клинике возбуждения и дурашливой веселости D/ онейроидное помрачение сознания

E/ быстрое формирование апатико-абулического синдрома

1011 Все следующее ниже характерно для простой формы шизофрении, КРОМЕ:

A/ раннее начало заболевания (15-18 лет) B/ безремиссионное течение

C/ преобладание в клинике аффективно-бредовой симптоматики D/ нарастающая аутизация

E/ быстрое формирование апатико-абулического синдрома

1012 Все следующее ниже характерно для вялотекущей шизофрении, КРОМЕ:

A/ синдром сенестопатической ипохондрии B/ синдром Кандинского-Клерамбо

C/ обсессивно-фобический синдром D/ нарастающая аутизация

E/ постепенное эмоционально-волевое оскудение

1013 Все следующее ниже характерно для параноидной формы шизофрении, КРОМЕ:

A/ начало в молодом возрасте (25-35 лет) B/ наличие псевдогаллюцинаций

C/ наличие бреда воздействия

D/ среднепрогредиентное непрерывное течение E/ интеллектуально-мнестический дефект

1014 Все следующее ниже характерно для рекуррентной шизофрении, КРОМЕ:

A/ начало в зрелом возрасте (50-65 лет) B/ высокое качество ремиссий

C/ аффективные приступы (депрессия или мания) D/ онейроидно-кататонические приступы

E/ мягкий медленно нарастающий эмоционально-волевой дефект

1015 Все следующее ниже характерно для шубообразной шизофрении, КРОМЕ:

A/ острое начало заболевания

B/ преобладание аффективно-бредовой симптоматики C/ безремиссионное течение

D/ нарастающая аутизация

E/ постоянное нарастание эмоционально-волевого дефекта

1016 Классификация форм шизофрении включает все перечисленные ниже, КРОМЕ:

B/ гебефреническая C/ параноидная

1017 Классификация типов течения шизофрении включает все перечисленные ниже варианты, КРОМЕ:

A/ непрерывно-прогредиентная B/ континуальная

C/ малопрогредиентная (вялотекущая) D/ шубообразная

E/ периодическая (рекуррентная)

1018 Все перечисленное ниже верно характеризует шизофрению как нозологическую единицу, КРОМЕ:

A/ эндогенное заболевание

B/ хроническое прогредиентное течение

C/ проявления характеризуются полиморфизмом D/ распад единства психических процессов

E/ исход — интеллектуально-мнестический дефект

1019 Все перечисленное ниже верно характеризует шизофрению как нозологическую единицу, КРОМЕ:

A/ возникает вследствие наследственной предрасположенности B/ течение хроническое безремиссионное

C/ проявления характеризуются полиморфизмом

D/ нарушается единство психических процессов E/ исход — апатико-абулический синдром

1020 Какой из перечисленных ниже синдромов наиболее специфичен для шизофрении и редко встречается при других заболеваниях?

B/ синдром Котара

C/ синдром Кандинского-Клерамбо D/ паранойяльный синдром

1021 Коматозное состояние вследствие интоксикации барбитуратами является противопоказанием к назначению аминазина, ПОТОМУ ЧТО аминазин потенцирует действие снотворных средств.

Читайте так же:
Беременность и роды при шизофрении

1022 Аминазин противопоказан больным с выраженной гипотонией, ПОТОМУ ЧТО все нейролептики оказывают выраженное М-холино- миметическое действие.

1023 Трициклические антидепрессанты противопоказаны больным с закрытоугольной глаукомой, ПОТОМУ ЧТО они обладают выраженным адренолитическим действием.

1024 Для лечения острого аффективно-бредового приступа шизофрении следует назначить нейролептики, ПОТОМУ ЧТО нейролептики эффективно купируют возбуждение, растерянность и бред.

1025 Для купирования приступа мании можно применять галоперидол, ПОТОМУ ЧТО многие нейролептики обладают депрессогенным действием.

1026 Транквилизаторы используются в терапии самых различных психических заболеваний, ПОТОМУ ЧТО они эффективно купируют состояния тревоги различного генеза, малотоксичны и хорошо сочетаются с большинством других психотропных средств.

1027 Ингибиторы моноаминоксидазы широко применяются для лечения самых различных психических заболеваний, ПОТОМУ ЧТО они малотоксичны и хорошо сочетаются с большинством психотропных средств.

1028 Трициклические антидепрессанты нередко вызывают гипотонию, полиурию и бронхоспазм, ПОТОМУ ЧТО они обладают выраженным М-холинолитическим действием.

1029 Возбуждение у депрессивных больных следует купировать аминазином, ПОТОМУ ЧТО нейролептики эффективно купируют любые состояния возбуждения.

1030 Инсулино-коматозную терапию не следует проводить больным с простой и гебефренической формами шизофрении, ПОТОМУ ЧТО этот метод предназначен для лечения больных с острыми приступами шизофрении.

1031 Ингибиторы моноаминоксидазы не следует назначать больным с острым аффективно-бредовым приступом шизофрении, ПОТОМУ ЧТО ингибиторы МАО не сочетаются с большинством психотропных средств (трициклич.антидепрессанты, психостимуляторы и др.).

1032 Трициклические антидепрессанты должны с осторожностью назначаться лицам старше 40 лет, ПОТОМУ ЧТО у лиц с закрытоугольной глаукомой и аденомой простаты они могут вызвать чрезвычайно опасные осложнения.

1033 Укажите наиболее точное определение понятия «схизис». A/ раздвоение личности

B/ многообразие черт характера больного

C/ несоответствие поступков больного его мыслям

D/ нарушение единства психических процессов больного

E/ отсутствие критики к болезненным переживаниям

1034 Какое из указанных ниже расстройств никогда не является проявлением шизофренического процесса?

A/ сумеречное помрачение сознания

C/ маниакальный синдром

D/ депрессивный синдром E/ навязчивости

1035 Какая тактика наиболее оправдана в межприступный период рекуррентной шизофрении?

A/ амбулаторное поддерживающее медикаментозное лечение, продолжение работы на прежнем рабочем месте

B/ стационарное лечение

C/ санаторно-курортное лечение

D/ работа в лечебно-трудовых мастерских E/ оформление инвалидности

1036 Все перечисленные ниже феномены могут наблюдаться в дебюте шизофренического процесса, КРОМЕ:

A/ нарушение контакта с друзьями и близкими родственниками B/ сужение круга интересов

C/ увлечение абстрактными науками, философией и религией D/ парадоксальность (неадекватность) эмоциональных реакций E/ пароксизмы помрачения сознания

1037 Какие проявления заболевания указывают на неблагоприятное злокачественное течение шизофрении?

1/ высокая эмоциональная насыщенность психотических переживаний 2/ раннее начало заболевания (до 20 лет)

3/ помрачение сознания во время приступов заболевания 4/ преобладание апатии в картине заболевания

1038 Какие проявления заболевания свидетельствуют о благоприятном прогнозе при шизофрении?

1/ высокая эмоциональная насыщенность психотических переживаний 2/ раннее начало заболевания (до 20 лет)

3/ помрачение сознания во время приступа заболевания 4/ преобладание апатии в картине заболевания

1039 Какие мероприятия необходимо проводить в отношении больного с острым аффективно-бредовым приступом шизофрении?

1/ неотложная госпитализация в психиатрический стационар 2/ внутривенное капельное введение глюкозы и гемодеза 3/ внутримышечное введение нейролептиков 4/ оформление инвалидности

1040 Какие нарушения ассоциативного процесса характерны для больных шизофренией?

1/ аутистическое мышление 2/ резонерство 3/ символическое мышление

4/ патологическая обстоятельность

1041 Какие эмоциональные расстройства характерны для больных шизофренией?

1/ слабодушие 2/ амбивалентность 3/ дисфория 4/ апатия

1042 Какие из расстройств сознания характерны для больных шизофренией?

1/ аменция 2/ сумеречное помрачение сознания 3/ делирий 4/ онейроид

1043 Какие варианты патологии суждений и умозаключений могут возникнуть при шизофрении?

1/ синдром Кандинского-Клерамбо 2/ парафренный синдром 3/ сверхценные идеи 4/ навязчивости

1044 Студент 22 лет оставил занятия в институте после того, как у него без видимых причин появилось ощущение,что преподаватели мешают ему заниматься, «воруют» мысли из его головы, вкладывают в его голову какие-то другие мысли. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Читайте так же:
Как шизофрения влияет на организм

A/ простая шизофрения B/ параноидная шизофрения

C/ кататоническая шизофрения D/ маниакально-депрессивный психоз E/ нет данных в пользу эндогенного психического заболевания

1045 У девушки 20 лет без видимых причин появились вербальные псевдогаллюцинации. Какое из обследований позволит подтвердить диагноз «шизофрения» ?

A/ биохимический анализ крови B/ электроэнцефалография

D/ томография головы

E/ ничего из перечисленного выше

1046 Работы кого из известных психиатров явились основой современного представления о шизофрении как отдельной нозологической единице?

2/ Е.Блейлер (E.Bleuler)

3/ Дж. Джексон (J.H.Jackson) 4/ Э.Крепелин (E.Kraepelin)

1047 Какие сведения о больном говорят в пользу диагноза «шизофрения» ?

1/ наличие душевнобольных среди близких родственников 2/ травмы головы в анамнезе 3/ резкое изменение характера в сторону отчуждения и замкнутости

4/ отставание от сверстников в умственном и физическом развитии

1048 Какие из сведений о больном свидетельствуют против диагноза «шизофрения»?

1/ отсутствие наследственной отягощенности 2/ связь начала заболевания и всех последующих приступов с экзогенными и психогенными вредностями 3/ отсутствие синдрома Кандинского-Клерамбо

4/ отсутствие изменений личности по миновании нескольких приступов заболевания

1049 В индустриально развитых странах заболеваемость шизофренией в 3 раза выше, чем в экономически отсталых, ПОТОМУ ЧТО психические стрессы могут спровоцировать острый приступ шизофрении.

1050 ВОЗМОЖНО ВОЗНИКНОВЕНИЕ МАНИАКАЛЬНОГО СИНДРОМА A/ Рекуррентная шизофрения

B/ Маниакально-депрессивный психоз C/ И то, и другое заболевание

D/ Ни то, ни другое заболевание

1051 ВОЗМОЖНО ВОЗНИКНОВЕНИЕ ДЕПРЕССИВНОГО СИНДРОМА A/ Рекуррентная шизофрения

B/ Маниакально-депрессивный психоз C/ И то, и другое заболевание

D/ Ни то, ни другое заболевание

1052 ПРОГРЕДИЕНТНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ A/ Рекуррентная шизофрения

B/ Маниакально-депрессивный психоз C/ И то, и другое заболевание

D/ Ни то, ни другое заболевание

1053 ЭНДОГЕННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ A/ Рекуррентная шизофрения

B/ Маниакально-депрессивный психоз C/ И то, и другое заболевание

D/ Ни то, ни другое заболевание

1054 ВОЗМОЖНО ВОЗНИКНОВЕНИЕ ИНТЕРМИССИИ A/ Рекуррентная шизофрения

B/ Маниакально-депрессивный психоз C/ И то, и другое заболевание

D/ Ни то, ни другое заболевание

1055 ПРИВОДИТ К ЭМОЦИОНАЛЬНО-ВОЛЕВОМУ ОСКУДЕНИЮ A/ Рекуррентная шизофрения

B/ Маниакально-депрессивный психоз C/ И то, и другое заболевание

D/ Ни то, ни другое заболевание

1056 ПРИВОДИТ К ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНО-МНЕСТИЧЕСКОМУ ДЕФЕКТУ (СЛАБОУМИЮ)

A/ Рекуррентная шизофрения

B/ Маниакально-депрессивный психоз C/ И то, и другое заболевание

D/ Ни то, ни другое заболевание

1057 ПРИСТУПЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВОЗНИКАЮТ СПОНТАННО (АУТОХТОННО) A/ Рекуррентная шизофрения

B/ Маниакально-депрессивный психоз C/ И то, и другое заболевание

D/ Ни то, ни другое заболевание

1058 ВОЗМОЖНО ВОЗНИКНОВЕНИЕ ОНЕЙРОИДНОГО ПОМРАЧЕНИЯ СОЗНАНИЯ

A/ Рекуррентная шизофрения

B/ Маниакально-депрессивный психоз C/ И то, и другое заболевание

D/ Ни то, ни другое заболевание

1059 ОГЛУШЕНИЕ И СОПОР являются типичным проявлением: A/ Рекуррентной шизофрении

B/ Маниакально-депрессивного психоза C/ И того, и другого

D/ Ни того, ни другого

1060 Симптоматика ИСЧЕРПЫВАЕТСЯ аффективными фазами. A/ Рекуррентная шизофрения

B/ Маниакально-депрессивный психоз C/ И то, и другое заболевание

D/ Ни то, ни другое заболевание

1061 При компьютерной томографии головы у больного шизофренией всегда обнаруживается:

A/ расширение желудочков мозга

B/ расширение субарахноидального пространства

C/ дистрофия corpus callosum

D/ очаги пониженной плотности в больших полушариях E/ ничего из перечисленного выше

1062 При электро-энцефалографическом обследовании у больного шизофренией всегда обнаруживается:

A/ комплекс «пик-волна»

B/ пароксизмы медленных волн

C/ выраженная асимметрия электроактивности мозга D/ очаги патологической активности в лобных долях E/ ничего из перечисленного выше

1063 Какие из проявлений шизофрении являются примером схизиса (расщепления)?

Гебефреническая форма шизофрении

История названия болезни. Причины, из-за которых возникает гебефрения. Сравнительная рентгенограмма мозга здорового человека и шизофреника. Факторы, провоцирующие заболевание. Виды гебефренической шизофрении. Симптомы и клиника гебефренического синдрома.

РубрикаМедицина
Видпрезентация
Языкрусский
Дата добавления24.01.2018
Размер файла6,5 M

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Читайте так же:
Шизофрения что говорят о себе

HTML-версии работы пока нет.
Cкачать архив работы можно перейдя по ссылке, которая находятся ниже.

Подобные документы

Параноидная форма шизофрении и ее главные клинические проявления. Основные признаки и симптомы заболевания. Возвращение больных шизофренией к полноценной жизни. Общая система организации психиатрической помощи. Гебефреническая форма шизофрении.

реферат [19,4 K], добавлен 09.03.2014

История шизофрении. Классификации и психопатологические критерии шизофрении. Этиология и патогенез шизофрении. Основы патопсихологии шизофрении. Диагностика. Концепция nosos et pathos schizophreniae. Изменение восприятия. Бред и галлюцинации.

курсовая работа [83,4 K], добавлен 29.10.2003

Признаки шизофрении — чисто эндогенного психического расстройства или группы психических расстройств, для которых характерны отклонения в восприятии реальности или её отражении. Девять симптомов шизофрении, ее эпидемиология и начальные признаки.

презентация [3,4 M], добавлен 26.09.2015

Критерии и психопатологическая структура приступов фебрильной шизофрения. Признаки латентной и резидуальной шизофрении. Псевдопсихопатические и псевдоневротические состояния, особенности клинической картины. Проявление поздней шизофрении, формы болезни.

реферат [23,3 K], добавлен 29.06.2010

Клинические формы шизофрении. Нейродегенеративные и хромосомные заболевания. Наследственная предрасположенность к нейродегенеративным заболеваниям. Особенности лечения шизофрении в амбулаторных или стационарных условиях, применение психотропных средств.

презентация [118,1 K], добавлен 21.03.2014

Анамнез жизни больного. Исследование психического состояния пациента, диффузных изменений с признаками легкой заинтересованности срединных структур головного мозга. Лечение острого полиморфного психотического расстройства с симптомами шизофрении.

история болезни [11,7 K], добавлен 11.12.2014

Причины и симптомы синдрома Жильбера — генетического заболевания, характеризующегося нарушением утилизации билирубина. Факторы, провоцирующие обострение данного синдрома, возможные осложнения. Диагностика и лечение болезни, медикаментозная терапия, диета.

Для гебефренической формы шизофрении характерно

Записаться на консультацию можно по телефону:
тел: 8 (812) 670-02-20

В медицине и психиатрии единого мнения относительно такого опасного психического отклонения, как шизофрения, нет. Некоторые новомодные психологи склонны даже определять патологию, как некий иной взгляд на действительность.

Тем не менее, ученые сошлись в разделении шизофрении на четыре основные формы, которым мы дадим достаточную характеристику.

«Вопреки смыслу»

Именно так расшифровывается слово «паранойя» с древнегреческого языка. Шизофрения в параноидной форме считается самой распространенной в мире (больше 70% всех патологий).

В основе этой формы психического заболевания лежит бредовое состояние, когда больной шизофренией высказывает бессмысленные суждения, не имеющие под собой реальной почвы и не поддающиеся коррекции.

Характерные проявления бредовых состояний:

  • страх преследования;
  • приступы ревности, патологической влюбленности;
  • мания величия и т. д.

Бред не проявляется у больного внезапно, но проходит три последовательных фазы оформления в конкретную фантазию:

  • ожидание;
  • озарение;
  • упорядочение.

Первая стадия

Неясное томление, предчувствие, тревожное ожидание. Больному кажется, что впереди его ждут кардинальные перемены, а мир должен измениться. Эти мысли пока еще не имеют конкретной формы.

Вторая стадия

На второй стадии наступает озарение. Неясность и туманность ожидания сменяется на уверенность в конкретном знании.

Это некое откровение внешнего характера, не ставшее пока идей мировоззренческого направления.

Третья стадия

Обрастание идеи логичным обоснованием, множеством деталей, целостностью картины. Например, если это бред преследования, то у шизофреника на этой стадии проявляется вся цепь заговора против него, цель, к которой стремятся преследователи и их коварные методы нападения.

На третьей стадии больной события и явления вокруг него будет трактовать исключительно в русле идеи преследования – характер беседы с ним, взгляды, отдельные слова, действия. Постепенно весь внутренний и внешний мир выстраивается в единую цепь идеи вселенского заговора и преследования против носителя этой идеи. В голове человека живет только сюжет его бреда, который становится единым мировоззрением. Переубедить больного не представляется возможным.

Галлюцинации

Бредовое состояние часто усиливается галлюцинациями зрительного или слухового характера. Например, обычный разговор соседей во дворе шизофреник расценит, как обсуждение деталей будущего убийства, замышленного против него. Он будет «слышать» несуществующие фразы страшного замысла, искать выход из создавшегося положения – убегать, прыгать из окна или активно защищаться, создавая опасность тем самым окружающим его людям.

Шизофреник может также «слышать» в голове команды, реагировать на них бранью или действиями нелогичного характера – раскидывать вещи, искать колющие предметы, убегать от чего-то, или, наоборот, гнаться за кем-то.

Читайте так же:
Центры лечения шизофрении в россии

Другие нарушения

У больных шизофренией наблюдаются нарушения мыслительных способностей и функций двигательного характера.

При запущенном процессе болезни наступает постепенная деградация, завершающаяся так называемым распадом личности. Это полная инвалидность, так как шизофреник утрачивает все логические представления о мире, а также о своей бредовой идее. Он больше не может взаимодействовать с окружающей его действительностью. Эту стадию болезни врачи считают самой опасной. Больной может в любой момент, защищаясь от мнимой угрозы, нанести вред себе или другим людям.

Шизофрения подросткового возраста

Гебефреническая форма шизофрении присуща людям в подростковом и юношеском возрасте.

Начало этого психического заболевания очень трудно заметить. Необычная и повышенная активность подростка, его бесконечные шуточки, гримасы, озорное поведение воспринимается, как естественное в этом возрасте желание пошалить. Но доминанта такого поведения не снижается, наоборот, становится все более странной, а убыстренная речь – непонятной и необоснованной.

Заболевший подросток теряет связь с реальностью и живет своей внутренней жизнью, его поведение становится – все более жутким. Родители уже видят, что у ребенка проявляется тяжелое психическое расстройство, и, наконец, обращаются к врачам.

Важно. Развитие гебефренической формы шизофрении протекает очень быстро. Не упустите благоприятный момент для лечения, так как прогноз часто бывает неблагоприятным.

Шизофрения кататонической формы

При этой форме заболевания затрагивается двигательная сфера. Главный признак – длительное застывание в неудобной позе, или, наоборот – буйное поведение. Иногда формы возбуждения могут меняться на состояние оцепенения. Часто возбуждение, или торможение, затрагивает только отдельные части тела. Например, это может касаться головы, лица и произносимой больным вялой заторможенной речи, а в противоположном случае – быстрая мимика и ускоренный буйный поток слов.

Особо опасно состояние буйства, в котором шизофреник проявляет большую силу и бессмысленное стремление вырваться и убежать от кого-то. Кроме этого, в периоды апатии и возбуждения больной чаще всего отказывается от пищи, при этом быстро истощается ввиду усиленной траты энергии. Его в таком случае приходится насильно кормить.

Существуют сильные и эффективные препараты для выведения пациентов из приступов кататонии. Прогноз при кататонической шизофрении – более благоприятный, чем при первых двух формах заболевания.

Шизофрения как простая форма заболевания

При простой форме шизофрении не отмечается бреда, галлюциногенных состояний и нарушений в двигательной сфере.

Основные признаки патологии:

  • замкнутое поведение;
  • сосредоточенность на внутреннем мире;
  • бедность эмоциональных проявлений;
  • нарушенный мыслительный процесс;
  • следование различным странным ритуалам;
  • отчужденность от родных и близких;
  • высказывание бредовых идей.

Симптоматика этой формы заболевания не позволяет сразу точно определить патологию. Некоторые врачи считают такие признаки, указывающими на расстройство личности.

У больного отмечается снижение работоспособности и концентрации на выполнении производственных задач, он надолго замыкается на себе. Развитие болезни происходит очень замедленно, а на более поздних этапах могут проявляться симптомы других форм шизофрении.

Опасность заболевания связана, прежде всего, с упущением благоприятных возможностей на ранней стадии.

Остаточная форма заболевания

Так называемая резидуальная шизофрения является остаточным состоянием после лечения приступов других форм заболевания.

Шизофренические симптомы негативного характера:

  • сниженное проявление воли и эмоциональности;
  • обеднение и маловыразительность речи;
  • утрата физической активности;
  • недостаточная способность самообслуживания;
  • равнодушие к родным и близким людям.

Резидуальную шизофрению принято считать шизофреническим дефектом – итогом, конечной фазой заболевания. На этой стадии пациентам определяют инвалидность.

Примечание. Все шизофреники на любой стадии болезни нуждаются в тщательном контроле, присмотре и неотлагательной помощи при обострениях.

Приглашаем Вас принять участие в следующих циклах тематического усовершенствования.

Уважаемые коллеги!

В 2020 году увеличилось количество бюджетных мест в ординатуру по специальностям.

«По поручению Департамента общественного здоровья, коммуникаций и экспертной деятельности МЗ РФ .

Гебефреническая шизофрения

Гебефренная или гебефреническая форма шизофрении ( по МКБ-10 F20.1) характеризуется неадекватными эмоциями, дурашливым поведением, разорванным мышлением. Эта форма встречается редко и составляет примерно 3% от всех случаев заболевания шизофренией. Впервые гебефрения была описана подробно E. Hecker в 1871 году: «Психическая слабость проявляется уже в раннем детстве, например, неохота к умственному труду и вялость, но при этом развитие возможно».

Читайте так же:
Лечение шизофрении у детей народными средствами

Признаки гебефренической формы

К основным признакам гебефренической формы шизофрении можно отнести:

  1. Полиморфизм симптоматики;
  2. Инфантилизм;
  3. Гиперсексуальность;
  4. Резистентность к терапии;
  5. Повышенный аппетит;
  6. Непрерывное и злокачественное течение;
  7. Острое и раннее начало;
  8. «Пустая эйфория» как неадекватность эмоций;
  9. Выраженная дезорганизация речи, мышления ( повторение одних и тех же слов, бессвязность, неологизмы и бессмысленные рифмы);
  10. Дезорганизация поведения ( расторможенность, гримасничанье, манерность, дурашливость, назойливость).

Клиническая картина гебефрении:

  • разноплановость;
  • состояния разорванности, возбуждения, дурашливости;
  • рудиментарный, несистематизированный, фрагментарный бред;
  • простые, эпизодически возникающие, нестойкие галлюцинации ( Hecker E., 1871).

Многие психиатры считают, что гебефреническая форма в чистом виде встречается редко. Бред и галлюцинации могут носить религиозный, сексуальный, параноидный и ипохондрический характер. Бред больного имеет черты сочиненного, вымышленного, в целях дурачества и забавы ( K. Kahlbaum, «конфабуляции»). При наличии аффективных или бредовых расстройств, болезнь может протекать приступообразно и погредиентно ( Полищук Ю.И., 1965).

Гебефренную форму шизофрении в США называют « дезорганизованной формой». Для этого типа шизофрении характерна облегченность ассоциаций, бессвязная речь, дезорганизованное поведение, отсутствие кататонии, измененный или уплощенный аффект.

Гебефрения начинается с синдрома дурашливого возбуждения и сочетается иногда со своеобразной ребячливостью и эйфорией. В психиатрии принято считать, что при гебефрении характерна регрессия психики:
• расторможенное и примитивное поведение;
• архаичная и детская речь с вербигерацией ( постоянным построением каких-либо слов) и бессмысленными рифмами.

Особенности поведения больных гебефренической шизофренией

Поведение меняется быстро у таких больных — это основной симптом гебефрении. Пациенты склонны к импульсивным, порывистым действиям, беспорядочной деятельности, нелепому поведению. Больные меняют место пребывания, место своей деятельности.

Поведение складывается из движений, а не поступков. Оно становится манерным, причудливым, гротескным, прилипчивым, задиристым, инфантильным, глупым.
Наблюдается парамимия ( мимика не соответствует обстоятельствам и эмоциям больного) и паратимия ( неадекватное настроение), стремление следовать ритуалам, передразнивание окружающих. Пациент активен, но активность неконструктивна, нецеленаправленна. Воздействуя на пациента настойчивыми приказаниями, можно отвлечь его от бессмысленных действий, но эффект будет непродолжительным.

Больные гебефренией имеют высокую сексуальную активность ( половые извращения, случайные связи). Женщины в речи используют уменьшительно-ласкательные слова, нелепое кокетство, сюсюканье, возможны проявления эксгибиционизма, заигрывание. Такие пациенты неряшливы, не следят за собой, пренебрегают гигиеной, склонны к дромомании ( бродяжничеству), легко обижаются. Общение с избирательным характером, повышенный аппетит. Неадекватность эмоциональных реакций, колебания в их интенсивности. Повышенное настроение с непонятным и странным юмором, плоскими шутками. Беспричинный смех может без причины смениться плачем.

Узнайте больше о негативных симптомах шизофрении

При гебефренической форме нарушена речь и мышление. Речь включает неологизмы, бессвязна, не соответствует переживаниям. В речи присутствует небрежная и неправильная связь предложений, нарушены логические конструкции. Пациенты путают длинные периоды, не могут привести в порядок свои мысли. Склонность к употреблению одних оборотов и фраз ( стереотипия), особого жаргона, иностранным или неупотребительным словам. Как в письменной, так и в разговорной речи пациенты прибегают к набору бессмысленных и напыщенных слов или к циничным выражениям с поэтическими и сентиментальными излияниями.

Сюда же можно отнести театральные позы, патетичность, склонность к употреблению уменьшительных имен, коверкание произношения ( детский лепет), картавость, искусственную шепелявость.

Лечение гебефренической шизофрении

Лечение гебефренической шизофрении обычно начинается с подбора лекарственных препаратов, чаще всего антипсихотиков, иногда в комбинации с седативными средствами. Психотерапевтическое лечение рекомендуется начинать при наличии улучшений в течении болезни после медикаментозного лечения. Также возможно применение инструментальных методов терапии с целью повышения эффективности лечения. В клинике « Психическое здоровье» специалисты имеют большой опыт работы с различными формами шизофрении и достижения долговременных ремиссии при терапии этого заболевания.

Заметили тревожные симптомы? Мы поможем! Позвоните нам

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector