Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

ЭКГ при ВСД

ЭКГ при ВСД

image alt=»Маркова Светлана Григорьевна» width=»75″ height=»75″ />

Вегетососудистая дистония (ВСД) или нейроциркуляторная дистония (НЦД) – термины-синонимы. Обозначают один и тот же комплекс расстройств регуляции деятельности со стороны органов дыхания, сердца и сосудов. Реже – других систем.

В Клинике восстановительной неврологии консультируют, проводят полную диагностику и лечение пациентов с ВСД и НЦД более 25 лет.

В задачи вегетативной нервной системы входит поддержание гомеостаза – оптимальных параметров жизненных показателей. Это давление, сердечная деятельность, тонус сосудов, пищеварение и т.д. Также она выполняет адаптационно-трофическую функцию.

Анатомическая и функциональная характеристика

В составе вегетативной нервной (ВНС) системы выделяют центральный (в спинном мозгу) и периферический отделы (в грудной, брюшной полости). Оптимальная функция органов поддерживается балансом между симпатическим и парасимпатическим компонентами ВНС.

Проявления дисбаланса, ВСД

Со стороны сердечно-сосудистой системы, пациенты как правило, жалуются на такие явления:

  • учащенное сердцебиение;
  • боли в области сердца различного характера (колющие, распирающие, жгучие, простреливающие и т.д.) без четкой связи с физической нагрузкой;
  • указывают на взаимосвязь с переменой погоды;
  • предшествующие психоэмоциональные перегрузки;

Симптомы сердечной патологии

  • повышенное артериальное давление и, чаще, «прыгающее», лабильное АД;
  • ощущение перебоев в работе сердца, «замирания», «остановки и трепета».

Схожие жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы предъявляют и пациенты с ишемической болезнью сердца (ИБС). Однако при таких заболеваниях имеются свои различия в характере жалоб, времени возникновения, связи с физической нагрузкой, продолжительностью боли и реакцией на терапию.

ВСД считается функциональным и менее опасным состоянием, нежели ИБС. Поэтому, учитывая схожесть жалоб, эти две патологии необходимо четко верифицировать.

Роль рутинной ЭКГ в диагностике ВСД, ИБС

Предварительно, отличить ИБС от ВСД, квалифицированный врач способен при сборе анамнеза и осмотре пациента. Однако для верификации диагноза требуется инструментальное обследование.

В ряду первых – электрокардиограмма (ЭКГ). Данные рутинной ЭКГ покоя, ЭКГ-мониторинга (Холтеровского) и ЭКГ при нагрузочных пробах предоставляют важную информацию для врача.

Определиться с диагнозом помогают характеристики ЭКГ:

Варианты аритмии сердца на ЭКГ

  • нарушения сердечного ритма (тахи- или брадикардия, экстрасистолы, пароксизмальные тахикардии и др.);
  • проводимости импульса по проводящей системе сердца (внутрипредсердные и внутрижелудочковые блокады, СА- и АВ-блокады);
  • признаки нарушения кровоснабжения (ишемии) миокарда.

Регистрация ЭКГ покоя является обязательной и неотъемлемой частью диагностического поиска, динамического наблюдения и оценки качества лечения пациентов с ишемической болезнью сердца и вегетососудистой (нейроциркуляторной) дистонией.

Продвинутая ЭКГ-диагностика

При необходимости, применяют углубленные электрокардиографические методики. В кардиологической практике существует множество функциональных проб.

Это такие методы исследования, при которых на сердечно-сосудистую систему воздействуют с помощью внешних факторов, влияющих на гомеостаз кардиореспираторной системы. Например – снятие ЭКГ во время велоэргометрии.

Читайте так же:
Адаптол или грандаксин что лучше при всд

В результате провоцируются патофизиологические состояния. И, как следствие, становится заметной патология скрытая, скомпенсированная в покое.

Практическая значимость и распространенность функциональных проб весьма различны. Есть широко применяющиеся в лечебных учреждениях (например, пробы с динамической нагрузкой). Существуют и такие, которые ставятся в специализированных лабораториях.

Точная и своевременная постановка диагноза, в конечном итоге, определяет прогноз для здоровья и жизни пациента.

Процедура велоэргометрии функциональная ЭКГ

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

Клиника восстановительной неврологии проводит консультации, диагностику, комплексное лечение с индивидуальным подходом для активации и стимуляции мозга.

123182 г. Москва, ул. Маршала Василевского, д. 13, корп. 3, под. 2

357501 г. Пятигорск, ул. Козлова, д. 8 ОФИС 1

Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

18+ Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Сердечные заболевания у детей: что должно насторожить родителей.

1. В 2016 году на уроках физкультуры погибли 211 детей. Если вычесть из 273 учебных дней каникулы, праздники и выходные дни, получается, что ежедневно в одной из российских школ умирал ребёнок. С врачебной точки зрения внезапная смерть у детей может быть обусловлена разными причинами – как кардиологическими с развитием острой сердечной недостаточности, так и заболеваниями центральной нервной системы. О существовании такой проблемы у ребёнка родители могут и не знать. Однако всё может быть диагностировано при своевременном обращении к детскому кардиологу.

2. По плану диспансеризации, в 1 год, затем в 3 года (перед дет­ским садом) и 6–7 лет (перед школой) в обязательном порядке дети должны проходить медицинскую комиссию, в состав которой входит и врач-кардиолог, который обязан направить ребёнка на стандартные исследования – ЭхоКГ и ЭКГ. ЭхоКГ (или УЗИ сердца) позволяет оценить работу сердца, его анатомическое строение, сократительную способность желудочков, измерить давление в полостях, что необходимо для исключения врождённой и приобрётенной аномалии сердца и лёгких. ЭКГ анализирует работу проводящей системы сердца, выявляет её нарушения, в т. ч. и опасные для жизни. При подозрении на нарушение ритма у ребёнка врач направляет его на дообследование – суточное мониторирование ЭКГ и консультацию детского аритмолога.

Читайте так же:
Всд и па что это

3. При некоторых невыявленных пороках развития сердца трагедия может произойти даже при средних физических нагрузках. Но ещё опаснее, когда недообследованные дети, стремясь заработать баллы перед поступлением, решают сдать нормы ГТО, требующие абсолютного здоровья и серьёзной подготовленности. Поэтому врачи настаивают, чтобы перед сдачей норм ГТО и соревнованиями дети проходили полноценное кардиологическое обследование (эхокардиографию, ЭКГ с нагрузкой, суточное мониторирование ЭКГ) для исключения жизнеугрожающих нарушений в работе сердца.

4. Нередко после перенесённых вирусных заболеваний развиваются миокардиты (воспаление сердечной мышцы), воспаление сосудов сердца (аортиты, коронариты). Это приводит к снижению сократительной способности миокарда, нарушению его кровоснабжения (в том числе и проводящей системы сердца), к развитию сердечной недостаточности и жизнеугрожающих аритмий. Поэтому после выздоровления от вирусной инфекции (особенно тяжёлой) ребёнок должен быть освобождён на две недели от занятий физкультурой и обязательно пройти ЭКГ.

5. Причины обморока может быть связана как с нарушением работы сердца (остановка сердца, вегетососудистая дистония), так и с патологией центральной нервной системы (опухоли, эпилепсия), заболеваниями эндокринной системы (гипогликемия, сахарный диабет), неправильным развитием позвоночника (аномалия Киммерле) и т.д.

6. Сердечно-сосудистая система быстро растущего детского организма крайне уязвима. В подростковом возрасте у многих детей возникает вегетососудистая дистония по ваготоническому типу – состояние, при котором отмечается склонность к гипотонии. Резкое падение артериального давления может привести к обмороку, при котором неудачные падения чреваты смертельным повреждением мозга. Поэтому, если ребёнок жалуется на головокружение, головную боль, периодически теряет сознание, обязательно обратитесь к специалисту и пройдите необходимое обследование.

7. Ещё одна проблема – особая система питания, которую выбирают подростки, озабоченные своей фигурой. Они исключают из рациона жиры и заменяют приём пищи протеиновыми коктейлями. Однако исключение одного компонента пищи провоцирует раннее и быстрое развитие атеросклероза коронарных артерий, приводящее к ишемии миокарда, развитию острой сердечной недостаточности и внезапной остановке сердца.

8. Есть много детей, которые в раннем возрасте перенесли операции на серд­це. Но они ведут обычный образ жизни. Занимаются в спортивных секциях, как говорится, без фанатизма, для здоровья. Но для занятий им, как и остальным детям, нужно получить справку от кардиолога.

9. Что должно насторожить родителей:

  • Посинение носо­губного треугольника и области вокруг глаз это признак ухудшения венозного оттока и недостаточного насыщения крови кислородом.
  • Боли в области сердца, лопатки, в левой руке.
  • Стойкая гипотермия – пониженная температура тела.
  • Одышка, которая возникает из-за застоя крови и кислородного голодания.
  • Холодные ладони и стопы.
  • Усталость после физической нагрузки – ребёнок присаживается, вздыхает, жалуется на сердцебиение.
  • Обмороки.
Читайте так же:
Может ли быть слабость при всд

10. Нужно помнить, что гипертония редко протекает бессимптомно. Дети жалуются на головные боли, головокружение, слабость, утомляемость, пелену или мушки перед глазами. У детей-гипертоников часто резко снижается зрение. Очень важно не списывать эти жалобы на переутомление, а вовремя обратиться к врачу. Начальные формы детской гипертонии выправляются немедикаментозно. Результатов можно добиться, если нормализовать вес ребёнка, режим дня (школьнику нужно высыпаться, он не должен уставать, перевозбуждаться) и питание. Очень важно подобрать подходящие физические нагрузки. Самые хорошие результаты дают кардиотренировки (быстрая ходьба – ежедневно 30–40 минут, плавание, равнинные лыжи, велосипед).

11. А вот силовые тренировки детям с гипертонией абсолютно противопоказаны. Если эти меры не дают результатов – назначаются препараты, дозы которых подбираются индивидуально, а отменяются только врачом.

Вегето-сосудистая дистония

Вегето-сосудистая дистония — это симптомокомплексфункциональных расстройств различных органов и систем вследствие нарушения регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой.

В организме человека работа всех внутренних органов контролируется периферической (вегетативной) нервной системой, которая состоит из двух частей: симпатической и парасимпатической. Они имеют противоположное влияние на работу внутренних органов. Например, симпатическая система ускоряет частоту сердечных сокращений, а парасимпатическая – замедляет. В норме обе части вегетативной нервной системы находятся в состоянии равновесия. Но при ВСД баланс нарушается и в организме начинает активизироваться либо симпатическая, либо парасимпатическая система. Проявления болезни зависят от того, какая часть более активна.

Причины вегето-сосудистой дистонии:

  • перенесенные инфекционные заболевания.
  • Нарушения сна (бессонница, раннее пробуждение или затрудненное засыпание).
  • Хроническая усталость, депрессия.
  • Нерегулярное несбалансированное питание.
  • Тяжелые физические нагрузки
  • Малоподвижный образ жизни
  • Гормональные перестройки организма при беременности или климаксе у женщин.
  • Смена климата или часового пояса.

Симптомы ВСД

  • Сердечно-сосудистый синдром проявляется нарушениями ритма сердца, колебаниями артериального давления, бледностью кожи, приливами крови к лицу, зябкостью конечностей.
  • При кардиалгическом синдроме появляются боли в области сердца или за грудиной слева, которые не связаны с физической нагрузкой и могут появляться в состоянии покоя.
  • Легочный синдром характеризуется учащенным дыханием, затруднением вдоха являющийся увеличением частоты дыханий с затруднением вдоха и ощущением нехватки воздуха.
  • Синдром раздраженного кишечника характеризуется болью внизу живота и вздутием живота. Так же может быть расстройство пищеварения в виде тошноты и рвоты, отсутствия аппетита.
  • Синдром нарушенного потоотделения проявляется повышенной потливостью ладоней и стоп.
  • При синдроме измененного мочеиспускания наблюдается частое и болезненное мочеиспускание.
  • Синдром нарушения терморегуляции характеризуется длительным повышением повышении температуры тела до 37,5 или в снижении температуры до 35-35,50С.
Диагностика ВСД
  • Консультация врача и неврологический осмотр
  • Лабораторные исследования крови (общий анализ крови, биохимический анализ крови, показатели свертываемости, уровни гормонов. Чаще всего, показатели данных исследований не выходят за пределы нормальных значений.
  • ультразвуковые исследование внутренних органов
  • ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи
  • электрокардиограмма ЭКГ
  • суточный мониторинг уровня артериального давления.
  • Консультации специалистов смежных специальностей.
Читайте так же:
Всд причины возникновения у детей

Только после подтверждения отсутствия иных заболеваний выставляется диагноз вегето-сосудистой дистонии.

Лечение вегето-сосудистой дистонии проводится медикаментозными и немедикаментозными методами.

Вегето-сосудистая дистония не создает угрозы для жизни человека, но значительно снижает ее качество. Наличие любых признаков ВСД является поводом для консультации врача. Ведь только своевременное и правильное лечение является гарантией улучшения состояния или полного выздоровления.

Запишитесь на прием к врачу по телефонам: +7 (910) 252-88-93 и +7 (4742) 56-33-58

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ И РЕШЕНИЕ ЛЮБЫХ ВОПРОСОВ ДМС ПО ТЕЛ. +7 913-898-61-43

Получение полного спектра медицинских услуг в одной клинике;
Большой список страховых компаний — партнеров;
Индивидуальный менеджер по ДМС.

Для вашего удобства записаться на прием или задать вопрос можно по индивидуальному номеру. Работают все мессенджеры, тел. +7 913-898-61-43

Онкологическая служба клиники "Евромед"

Программы годового наблюдения ребенка

От 23 700 рублей

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) — кардиологическое исследование, которое показано всем больным, хотя бы единожды испытавшим проблемы с артериальным давлением. СМАД повышает точность оценки истинного уровня АД, особенно при подозрении на наличие начальной артериальной гипертензии (АГ) у обследуемого. Процедура проста для больного, так как от него ничего сверхсложного не требуется, если не считать ведения дневника. Более того, суточное мониторирование АД — это неинвазивная процедура, абсолютно безболезненная и безопасная.

Стоимость услуг

Специалисты

СМ АД – автоматическое измерение артериального давления в течение суток и более (при необходимости) через определенные интервалы, согласно заданной программе (стандартно каждые 15 минут днем и 30 минут ночью). На плечо пациента надевается манжета для измерения АД, соединенная с портативным монитором небольшого размера и веса (около 200 грамм), который пациент носит с собой в специальной сумочке. Прибор крепится на поясе или на ремне через плечо. Измерения проводятся в амбулаторном режиме, в условиях обычной активности пациента. Единственным ограничением является необходимость расслабления руки, на которой проводится измерение АД, для более точной регистрации АД.

Аппарат обеспечивает автоматическое измерение пульса, систолического и диастолического АД через установленные интервалы времени. Программирование монитора перед установкой на пациента происходит с помощью компьютера. Результаты измерений отображаются на жидкокристаллическом индикаторе монитора. После окончания исследования монитор подключается к ПЭВМ для обработки и отображения результатов измерений.

Метод позволяет рассчитать среднесуточные показатели АД и пульса, средние значения АД в дневной и ночной период, определяется степень ночного снижения и утреннего повышения АД, реакцию АД на физические нагрузки и психоэмоциональные стрессы, степень и длительность гипертонической нагрузки на органы-мишени, вариабельность АД и пульса в течение суток, выявить эпизоды гипотонии.

Читайте так же:
Элтацин при всд у взрослых отзывы цена

В период суточного мониторирования пациенту выдается специальный дневник, в котором он обязан вести тщательное описание самочувствия и жалоб во время обследования, своей деятельности, физических нагрузок, фиксировать время принятия лекарственных средств, отмечать время сна и пробуждения. От того, насколько серьёзно больной подойдёт к вопросу ведения дневника, во многом зависит результат анализа полученных данных.

Показания для проведения СМАД:

  1. уточнение диагноза пограничной АГ;
  2. подозрение на наличие гипертонии белого халата;
  3. отбор пациентов нуждающихся в медикаментозной терапии;
  4. подбор гипотензивной терапии с учетом профиля АГ у обследуемого;
  5. оценка эффективности проводимой гипотензивной терапии;
  6. исключение ночной гипертонии и оценка ночного уровня снижения АД;
  7. наличие рефрактерности АГ к проводимой терапии;
  8. выявление и лечение АГ при беременности;
  9. выявление и лечение АГ у пациентов с сахарным диабетом;
  10. выявление «офисной» АГ или АГ на рабочем месте;
  11. выявление эпизодов гипотонии, особенно на фоне гипотензивной терапии;
  12. вегето-сосудистая дистония, особенно с преобладанием симпатикотонии;
  13. возможное объяснение эпизодов плохого самочувствия;
  14. выявление АГ у лиц с отягощенной наследственностью и наличием факторов риска.

Требования к пациенту при СМАД:

  • Ведение дневника, выданного врачом, в который необходимо вносить основные события за сутки: сон, физические и психоэмоциональные нагрузки, прием пищи и лекарственных препаратов. Грамотное ведение дневника пациентом дает возможность врачу правильно трактовать выявленные изменения артериального давления.
  • Во время мониторирования распорядок дня должен быть максимально приближен к обычному режиму.
  • При появлении жалоб (головная боль, головокружение, слабость и т.д.) следует произвести запись в дневнике о характере жалоб, а также о времени начала и конца эпизода.
  • Во время нагнетания и сдувания воздуха в манжете опущенная вдоль туловища рука должна быть неподвижной, а мышцы максимально расслабленны. Если измерение происходит во время движения, необходимо остановиться и подождать конца работы регистратора.
  • Постарайтесь в день исследования избегать мест с повышенным уровнем шума, так как это может отразиться на работе регистратора.
  • Необходимо помнить, что нижний край манжеты должен находиться выше локтевого изгиба на 1-2 см и при необходимости поправлять ее.
  • Самостоятельно отсоединять разъемы прибора во время работы аппарата.
  • Вынимать батарейки из монитора.
  • Механически повреждать или мочить прибор.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector