Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Детский телефон доверия

Ночной энурез у детей и его лечение

25

Энурез, или недержание мочи у детей, — одна из самых распространенных причин тревоги у родителей. Энурез — это расстройство, которое характеризуется несформированностью навыка самостоятельного контроля за опорожнением мочевого пузыря, в результате чего возникают повторные эпизоды непроизвольного мочеиспускания во время сна или в состоянии бодрствования.

Различают дневной энурез и ночной энурез, которые могут наблюдаться и одновременно. В зависимости от возраста проявления выделяют две формы энуреза. При первой форме у ребенка по мере взросления контроль за мочеиспусканием не формируется и эпизоды упускания мочи не приостанавливаются (первичный энурез). При второй форме недержание мочи возникает уже после того, как ребенок приобрел навык самостоятельного мочеиспускания (вторичный энурез). Причины этих двух форм могут отличаться, что важно учитывать при выборе методов лечения.

В каком же возрасте дети должны перестать мочиться в постель и одежду?

В 2 г. — 50% детей; в 3 г. — 85%; в 4 — 90%. Ночной контроль обычно формируется позднее: к 3 г. почти у 70% детей; к 4 г. — у 75%; к 5 г. — более чем у 80% и лишь к 8,5г. — у 90%. Именно поэтому, возраст в котором можно говорить о наличии у ребенка энуреза, должен составлять не менее четырех — пяти лет. Среди мальчиков ночной энурез встречается в 1,5 -2 раза чаще, нежели среди девочек.

Как помочь ребенку с энурезом

Успешное лечение энуреза возможно лишь при условии активного участия в этом самих детей и их родителей. Родителям следует сохранять терпимость, спокойствие, с понимание относиться к проблеме ребенка и избегать грубости и наказаний, которые могут усилить у ребенка тревогу, чувство вины, раздражительность и тем самым оказать отрицательное действие на течение энуреза. Важно внушать ребенку веру в собственные силы и в успех лечения. Родители могут применить систему поощрений ребенка за «сухие» ночи, предложить вести с их помощью дневник, в котором «сухие» и «мокрые» ночи помечаются специальными значками (например, ребенок рисует солнышко или тучу). Ребенку объясняют, что если ему удастся добиться того, что «сухих» ночей станет больше, то он получит приз. После эпизодов энуреза нужно регулярно менять одежду и белье, лучше, если это будет сделано самим ребенком.

При лечении энуреза родителям следует придерживаться ряда общих правил. Это соблюдение ребенком режима дня, полноценное питание с ограничением острых, экстрактивных веществ, искусственных ароматизаторов, приема жидкости в вечерние часы, отказ от употребления фруктов и овощей, содержащих большое количество воды. Важно избегать переохлаждения, переутомления ребенка, а также сильных волнений и эмоций перед сном. Прежде, чем лечь в постель, он обязательно должен сходить в туалет. Постель у ребенка должна быть достаточно жесткой, а если сон у ребенка достаточно глубокий, то рекомендуется несколько раз перевернуть ребенка во сне.

С самого начала лечения целесообразны специальные упражнения по тренировке акта мочеиспускания, которые направлены на выработку осознанного ощущения наполненности мочевого пузыря и закрепление механизмов, обеспечивающих уверенность в самостоятельном контроле мочеиспускания. Ребенка просят, как можно дольше сдерживать позывы. Упражнение проводится ежедневно. Оно особенно полезно, если энурез связан с малой емкостью мочевого пузыря. Однако, если у ребенка при выполнении этого упражнения появляются боли, то от него следует отказаться и сообщить об этом врачу. Усложнение упражнения: после длительного сдерживания мочеиспускания ребенка просят начать мочеиспускание и приостановить его, вновь начать и вновь приостановить. Если улучшений не происходит или ребенок по каким-либо причинам не в состоянии выполнять эти упражнения, то можно использовать методику ночных пробуждений по расписанию. В течение первой недели ребенка будят через каждый час после сна, начиная с полуночи. В дальнейшем его будят один раз за ночь, с расчетом, что за оставшуюся часть ночи ребенок не обмочится. Этот отрезок времени постепенно уменьшают: от 3 часов до 2,5, 2. до одного часа после засыпания.

Читайте так же:
Что такое частичная деменция

Весьма эффективными могут оказаться и такие приемы. Каждый вечер перед тем как уснуть, ребенок в течение нескольких минут старается мысленно представить себе ощущение наполненности мочевого пузыря и дальнейшую последовательность собственных действий. Вслед за этим он идет в туалет и мочится. Целесообразно также непосредственно перед сном с целью самовнушения несколько раз медленно повторить, например, такие слова: «Я хочу всегда просыпаться на сухой постели. Пока я сплю, моча крепко-накрепко заперта в моем теле. Когда я захочу помочиться то быстро встану сам».

Консультация для родителей «Детский энурез»
консультация по коррекционной педагогике (младшая группа) на тему

Шубина Елена Викторовна

Энурез, или недержание мочи у детей, — одна из самых распро­страненных причин тревоги у родителей. Энурезом страдают дети, у которых не сформированы навыки самостоятельного контроля за опорожнением мочевого пузыря, в результате чего возникают по­вторные эпизоды непроизвольного мочеиспускания во время сна или в состоянии бодрствования.

Скачать:

ВложениеРазмер
konsultatsiya_dlya_roditeley_detskiy_enurez_konsultatsiya_dlya_vospitateley_i_roditeley_vtoryh_grupp_rannego_vozrasta.doc49.5 КБ

Предварительный просмотр:

Муниципальное автономное дошкольное образовательное учреждение

«Детский сад комбинированного вида № 37 «Ягодка»

города Губкина Белгородской области

Консультация для родителей

Шубина Елена Викторовна

Энурез, или недержание мочи у детей, — одна из самых распространенных причин тревоги у родителей. Энурезом страдают дети, у которых не сформированы навыки самостоятельного контроля за опорожнением мочевого пузыря, в результате чего возникают повторные эпизоды непроизвольного мочеиспускания во время сна или в состоянии бодрствования.

Причины возникновения энуреза у детей:

  • Чаще всего энурез встречается у детей с общей задержкой физического развития. Следствием замедленного темпа физического развития является задержка темпов созревания центральной нервной системы, которая отвечает за контроль функции мочеиспускания. Задержке темпов созревания центральной нервной системы и развитию энуреза может способствовать раннее органическое повреждение головного мозга, связанное с нарушениями течения беременности и родов.
  • Другой причиной развития энуреза у детей может быть наследственный фактор. Действительно, родители некоторых детей, страдающих энурезом, сообщают о том, что имели в детстве аналогичные нарушения. Подсчитано, что если у отца или матери имелось недержание мочи, то риск развития энуреза у их детей повышается в 6 раз.
  • Энурез может сформироваться также в результате недостаточной или неправильной практики воспитаний у детей навыков опрятности. Приучить ребенка к опрятности невозможно, если родители относятся к этому без должного внимания или, наоборот, проявляют чрезмерную жесткость и даже наказывают ребенка за «провинность».

Дети, страдающие энурезом, как правило, неуверенны в себе, стеснительны, замкнуты, ранимы, а в некоторых случаях раздражительны, вспыльчивы.

Правильное поведение с ребенком:

  • Прежде всего ребенку необходим врачебный контроль.
  • Никогда не ругайте ребенка за недержание мочи. Не высказывайте ему своего раздражения – это только усилит заболевание.
  • На протяжении дня необходимо создать вокруг ребенка спокойную атмосферу. Для того чтобы дневной и ночной сон не был слишком глубоким, следите за тем, чтобы ребенок не испытывал эмоциональных перегрузок в течение дня.
  • Прекрасное средство, способное понизить дневную возбудимость, — длительные прогулки перед сном, прослушивание успокаивающей музыки (классическая музыка, звуки природы и т.д.).
  • Не следует вести разговоры о заболевании ребенка при взрослых, особенно при посторонних людях и уж тем более в группе при детях. Это только повысит сосредоточенность ребенка на своем заболевании, усугубит чувство собственной не полноценности.
  • Пусть болезнь ребенка станет и вашей тайной. Это придаст ему чувство уверенности и защищенности.
  • Для того чтобы достигнуть положительных результатов в лечении, очень важно, чтобы стремление было обоюдным. Иначе говоря ребенок должен понимать всю важность и ответственность лечебных занятий, стремиться к излечению и верить в успех. Если ребенок будет относиться к тренировкам как к простой формальности, едва ли излечение станет возможным.
  • Для того чтобы повысить уверенность ребенка в своих силах, чаще хвалите ребенка, не бойтесь доверять ему ответственные дела и задания, не заостряйте внимание на недостатках, концентрируя его на достоинствах ребенка. Пусть ребенок станет вашим незаменимым помощником.
  • Приучайте ребенка ухаживать за домашними животными, помогать престарелым членам семьи.

Все эти указанные меры должны быть направлены на формирование исключительно важной подсознательной установки: если я могу помочь другим, значит, я могу помочь себе.

Как помочь ребенку с энурезом? Родителям следует сохранять терпимость, спокойствие, с пониманием относиться к проблемам ребенка, избегать грубости и наказания, которые только усилят у него тревогу, чувство вины, раздражительность. Важно внушать ребенку веру в себя, собственные силы и в успех лечения. Можно завести дневник, где ребенок будет отмечать «сухие» и «мокрые» дни (например, рисовать солнышко и тучку). Ребенку объяснить, что, когда подряд будут нарисованы 5 солнышек, малыш получит приз. Информация о частоте энуреза окажется полезной и для врача. После эпизодов энуреза нужно регулярно менять одежду и белье, причем лучше, если это будет сделано самим малышом.

Также следует ограничить ребенка в приеме острых блюд, искусственных ароматизаторов, отказаться от фруктов и овощей, содержащих большое количество воды, не принимать жидкость в вечерние часы. Важно избегать переохлаждений, переутомления ребенка, сильных волнений и эмоций перед сном. Прежде чем лечь в постель, он должен сходить в туалет. Постель должна быть достаточно жесткой, а если сон ребенка очень глубокий, то рекомендуется несколько раз переворачивать его во сне.

Существуют специальные упражнения по тренировке акта мочеиспускания, методика ночных пробуждений по расписанию, медикаментозное лечение по назначению врача, фито -, физио -, рефлексо -, психотерапия.

Методика укрепления мочевого пузыря

Первый период тренировок длится 14 дней. В течение этого периода ребенок должен выполнить упражнения, а взрослый – тщательно следить за характером дневного и ночного недержания мочи, фиксировать его периодичность, зависимость от внешних (погода, время отхода ко сну, количество выпитой жидкости и время последнего ее употребления) и психологических (степень возбудимости, наличие конфликтов, неудач) факторов.

Прежде чем приступить к упражнениям, расскажите ребенку о строении его органов, которые отвечают за мочеиспускание. Вы можете воспользоваться занимательным детским пособием по анатомии. Если под рукой ничего нет, попробуйте придумать рассказ самостоятельно или же воспользоваться в качестве основы той схемой, которая приведена ниже:

« Давай нарисуем маленькую девочку (мальчика) и представим, что эта девочка (мальчик) – ты. Внутри твоего тела есть очень много органов, которые совершают разную важную работу. Каждый орган выполняет свою функцию. Например, ты дышишь с помощью легких. Они расположены вот здесь. Здесь находится сердце – самый главный орган человека. Ты можешь приложить ладошку к груди и почувствовать, как оно бьется. Сердце перегоняет по венам кровь. Сердце – это мышца. В организме много мышц. Они могут быть сильными и слабыми. Но слабые мышцы можно натренировать. Если каждый день делать зарядку, они станут сильными. А вот здесь, ниже, находится тоже очень важный орган, который называется мочевой пузырь. Он собирает в себя всю ненужную жидкость, которая скопилась в твоем организме. Чай, компот, сок, вода – все лишнее выводится из организма в виде мочи. Только представь себе, чтобы случилось, если бы жидкость не выходила из организма? Твой мочевой пузырь круглый, как шар. Он способен очень сильно растягиваться, увеличиваясь в размере. Когда пузырь наполняется, ты чувствуешь, что хочешь в туалет. Во всем виновата одна мышца. Эта мышца, как кран, открывает и закрывает мочевой пузырь. И если эта мышца слабая, то моча выходит из организма раньше, чем нужно.

Но ты уже знаешь, что любую мышцу можно натренировать. Просто нужно делать зарядку. Когда мышца, которая открывает и закрывает мочевой пузырь, становится крепкой и сильной, человек уже больше никогда не просыпается в мокрой постели. Но мышца не всегда виновата в том, что мочевой пузырь опорожняется раньше времени. Ведь мочевой пузырь посылает сигнал о том, что переполнен, в мозг. Мозг – это главный орган человека. С его помощью мы думаем и совершаем поступки. Но иногда мозг спит по ночам так крепко, что не слышит сигналов мочевого пузыря. И тогда мочевой пузырь опорожняется, так и не дождавшись, когда его услышат и «отведут в туалет». Он же не может бесконечно ждать, когда мозг проснется! Но мозг тоже можно натренировать. Правильный мочевой пузырь посылает в мозг сигнал о том, что переполнен, когда он на самом деле переполнен. Но бывают глупые и капризные мочевые пузыри. Наполнившись совсем немножко, они воображают себе, что больше не могут удерживать внутри себя мочу, и начинают паниковать. Такие вредные мочевые пузыри тоже можно исправить – их просто нужно убедить в том, что могут растягиваться намного больше, чем им сами кажется».

Если вы рисуете мочевой пузырь самостоятельно, постарайтесь, чтобы картинка была забавной, — к примеру, можно нарисовать его с глазами и ртом, с грустным выражением «лица».

Для того чтобы укрепить мышцы, следует объяснить ребенку: каждый раз во время мочеиспускания он должен останавливать мочу по несколько раз (в зависимости от количества мочи, желательно не менее 7-8 раз). Если ребенок забыл об упражнении, не ругайте его, а в следующий раз тактично напомните. Одновременно с упражнениями на укрепление мышц выполняйте упражнения на растяжение мочевого пузыря. Эти упражнения следует выполнять в течение двух недель ежедневно 2-4 раза в сутки. Желательно, чтобы в это время ребенок находился дома без присутствия посторонних. Суть упражнений в следующем: при первом позыве к мочеиспусканию ребенок должен заставить себя держать мочу как можно дольше, до тех пор, пока уже не сможет терпеть. Очень важное значение в этом случае приобретает степень отвлеченности ребенка от позыва. Вы можете помочь ему, если в это время начнете читать интересную сказку, поговорите с ним о том, что его интересует. В принципе, можно говорить обо всем и даже в игровой форме обсуждать «поведение мочевого пузыря».

Для того чтобы следить за результатами тренировок, вам понадобится периодически измерять размер мочевого пузыря: после завершения очередного упражнения на растягивание попросите малыша помочиться не в туалет, а в банку. Полученный объем мочи следует зафиксировать письменно или же просто поставить на банке «метку». Если по сравнению с предыдущим измерением результат улучшится, ребенок сможет увидеть это, что придаст ему уверенность в собственных силах. Однако если результат будет хуже, ребенок может расстроиться. Поэтому метку на банке следует делать только после того, как вы заметите улучшение результатов и только при условии постоянных тренировок. Измерения проводятся 2 раза в неделю в течение 2 недель.

Во время проведения тренировок по растяжению мочевого пузыря и укреплению мышц следует давать ребенку как можно больше жидкости. Полностью откажитесь от газировки.

По прошествии указанного времени постель может оставаться мокрой. Вплоть до исчезновения энуреза прерывать упражнения не стоит. Цель последнего этапа – ускорить подачу сигналов мочевого пузыря в мозг и восприимчивость мозга к этим сигналам. Хорошие результаты дает аутотренинг. Можно снова воспользоваться картинкой с нарисованным «грустным мочевым пузырем». Попросите ребенка «поговорить» со своими органами – мозгом и мочевым пузырем. Ребенок с развитым воображением легко сделает это. Если воображение у ребенка развито слабо, помогите ему, выступите в роли одного из органов.

После того как первые результаты будут достигнуты, вы можете вместе с ребенком нарисовать новую картинку, выступите в роли одного из органов.

Обязательно поощряйте успехи, не заостряйте внимание на неудачах. Верьте в успех и внушайте эту уверенность вашему ребенку – только так можно победить энурез.

Комплексная программа лечения нарушений сна, в том числе ночного энуреза

Программа лечения нарушений, разработанная специалистами нашего Центра, помогает решать следующие неврологические расстройства у детей: функциональный энурез неорганической природы (дневной, ночной), ночные пробуждения, снохождение, чуткий сон, нарушения засыпания, сноговорение, бруксизм (скрип зубами).

/uploads/programms/12.jpg

Нарушение сна и детский энурез – довольно распространенная проблема, которая требует обязательного вмешательства квалифицированного специалиста. Причин возникновения энуреза у детей старше 4 лет и нарушений сна может быть множество: неудачное посещение детского сада, конфликты в семье, любая стрессовая ситуация, органические нарушения и т.д.

В любом случае очень важно, чтобы квалифицированная помощь была оказана своевременно, во избежание развития заболевания и возникновения серьезных осложнений. После прохождения необходимых исследований, специалист точно определит диагноз, подберет оптимальный вариант лечения, с учетом индивидуальных особенностей юного пациента. Поэтому если вы наблюдаете у ребенка нарушения сна, проявления энуреза, рекомендуем незамедлительно записаться на консультацию к детскому неврологу.
В наших Центрах в Новосибирске сегодня представлена эффективная Программа лечения нарушений сна, в том числе детского энуреза, которая включает целый комплекс диагностических и лечебно-профилактических мероприятий под наблюдением специалистов ДНПЦ «Головоломка».
Программа лечения нарушений помогает решать следующие неврологические расстройства у детей: функциональный энурез неорганической природы (дневной, ночной), ночные пробуждения, снохождение, чуткий сон, нарушения засыпания, сноговорение, бруксизм (скрип зубами).
Системный подход в лечении нарушений сна и возникновения энуреза у детей, комфортные условия, новейшие технологии и слаженная работа специалистов Центра приводят к следующему ожидаемому результату: улучшение качества сна, контролируемое мочеиспускание.
Нейродинамическая гимнастика в зале с инновационным оборудованием и тренажерами, групповые и индивидуальные занятия ЛФК, транскраниальная магнитотерапия, массаж, а также нейробиоуправление методом биологически обратной связи (БОС) являются частью курсового лечения нарушений сна и энурезов у детей в возрасте 3-12 лет.
Для проведения тренингов методом БОС в нашем Центре оборудован отдельный кабинет – для ребенка процесс лечения выглядит как увлекательная компьютерная игра, в процессе которой он учится контролировать ту, или иную функцию организма и эффективно управлять ей – дыхание, мышечное напряжение и т.п.
В рамках «Программы лечения нарушений сна и энуреза у детей» в ДНПЦ «Головоломка» в Новосибирске вы получаете консультацию следующих специалистов: детского врача-невролога и детского клинического психолога. Записаться
на прием

Продолжительность курса: от 1 месяца.
Мы предлагаем доступные цены на Комплексную программу лечения нарушений сна, в том числе ночного энуреза у детей в Новосибирске

Энурез и энкопрез

Помогаем справиться с недержанием мочи и кала у детей, связанным с психологическими особенностями развития. Чтобы выявить и устранить причины нарушений, проводим комплексную диагностику, по результатам которой составляем индивидуальный план коррекции. Проводим занятия в центре, для закрепления результатов работы даем домашние задания. Занятия в центре проводятся совместно с родителями: это помогает родителям правильно выполнять домашние задания и способствует успокоению ребенка на сеансе. Работаем с детьми всех возрастов.

Показания для обращения

До 4 лет недержание мочи и кала может встречаться у любого нормального ребенка. В этом возрасте ребенок часто не умеет долго терпеть, может забывать о необходимости воспользоваться горшком или унитазом, плохо контролировать себя, особенно при сильных переживаниях. Но даже в этом возрасте следует обратиться к специалистам, если недержание случается достаточно часто. После 4 лет любое проявление энуреза и энкопреза считается патологическим, требует диагностики и лечения.

Энурез и энкопрез обусловлены физическими и психологическими факторами. Физические факторы — нарушения работы желудочно-кишечного тракта. В этом случае отклонения проходят после лечения и смены режима питания. К психологическим факторам относят стрессы, нарушения развития, патологические страхи и другие расстройства. Таким детям необходима комплексная коррекция. Энурез и энкопрез, связанные с психологическими факторами, сопровождаются следующими проявлениями:

  • Пугливостью, детскими страхами, паническими расстройствами;
  • Низкой самооценкой, постоянным укором себя за любые поступки;
  • Застенчивостью, которая мешает взаимодействию с другими детьми и взрослыми;
  • Капризностью, частыми истериками.

Особенности нашей методики коррекции

Комплексная консультация. В первую очередь важно понять, из-за чего ребенок страдает от энуреза или энкопреза. Причины могут быть разными, самые распространенные: напряженные отношения в семье между взрослыми или между ребенком и родителями, проблемы с социализацией в детском саду, смена места жительства. На первичной консультации невролог знакомятся с результатами медицинских обследований, беседует с родителями и тестирует ребенка, чтобы узнать больше о рождении и раннем развитии ребенка, характере и привычках каждого члена семьи. При необходимости также проводится остеопатическая диагностика ребенка, чтобы определить, насколько ребенок чувствует и контролирует свое тело.

Индивидуальная программа. По результатам диагностики врач составляет программу коррекции, обсуждает с родителями длительность и периодичность сеансов, подбирает удобное время посещений. Занятия в центре помогают нормализовать психоэмоциональное состояние ребенка, проработать трудные ситуации в семье, детском саду и школе. Занятия проходят совместно с родителями: если родители рядом, дети охотнее выполняют упражнения и доверяют врачам, а сами родители в это время обучаются самостоятельной работе с ребенком.

Занятия в центре включают игротерапию, остеопатическую и аппаратную коррекцию. Занятия помогают ребенку почувствовать и понять свое тело, научиться лучше себя контролировать, стать увереннее, научиться взаимодействовать с другими людьми. Аппаратная коррекция закрепляет результаты: стимулирует деятельность нервной системы, повышает способность к обучению, снижает уровень стресса. Также аппаратные методики помогают контролировать степень нагрузки на ребенка, чтобы ребенок не сильно устал на занятии.

Домашние задания — второе ключевое направление программы, ведь занятия в центре длятся всего несколько часов в неделю, а с родителями ребенок проводит много времени ежедневно. Задача родителей — следить за режимом питания, уровнем стресса, подбадривать ребенка, исключать конфликты. Если при выполнении домашнего задания возникли вопросы, а до следующего приема далеко, проведем консультацию по телефону.

Запись по телефону

Чтобы проконсультироваться по поводу недержания у ребенка со специалистами нашего центра, напишите нам или закажите обратный звонок. Свяжемся в ближайшее время, ознакомимся с проблемой, предложим пути решения и назначим время приема.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector