Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Мама, почему я не расту

Мама, почему я не расту?

Сколько родителей мучались вопросами: «Каким вырастет мой малыш? Будет ли он таким же высоким как папа или пойдет в маму?» Не дай Бог ребенку быть ниже своих сверстников, особенно если это мальчик. Сразу привяжется какая-нибудь обидная кличка вроде «пигалицы» или еще похуже. Высоким девочкам грозит обидное прозвище «дылда», а в придачу и невроз на фоне депрессии. Кто в этом виноват и что с этим делать? Давайте разберемся вместе.

Основы нормального роста закладываются еще до появления малыша на свет. Речь идет не только о генах. Будущая мама должна, в первую очередь, задуматься о своем питании. Пища должна быть калорийной (не менее 1500 ккал в день) и содержать такие микроэлементы как йод и железо, а также витамины (К, А, D, фолиевая кислота). Дефицит белка в питании беременной женщины может затормозить развитие будущего ребенка. Не кстати будут и хронические заболевания матери, такие как анемия, болезни сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Ну, и, естественно, все вредные привычки.

Родители постоянно сравнивают своего ребенка с другими: насколько он ниже или выше своих сверстников. А зря. Бить тревогу, если ребенок ниже большинства одногодок, совсем не стоит. Здесь имеет значение не количество сантиметров в длину (к примеру, 140 см вместо 143 см), а то, насколько вырастает малыш ежегодно.

Чтобы было удобнее следить за развитием ребенка, записывайте с его рождения изменения роста и веса. В первый год это нужно делать каждый месяц, а потом — каждые полгода. Купите малышу забавный ростометр, и важное исследование превратится для него в любимое дело.

Беспокойство оправдано лишь, когда ребенок рос в привычном темпе, а потом начал резко от него отставать. В таком случае не стоит обращаться к народной медицине. Малыш не начнет «расти как на дрожжах», если вы будете заставлять его каждый день пить этот неприятный напиток. Да и молоко с яйцами, и отвар из шиповника вряд ли ощутимо помогут. Самый верный шаг — обратиться к врачу, в первую очередь, к терапевту. Он сделает необходимые замеры и определит, является ли задержка роста — нормой или все же есть проблемы со здоровьем.

Кроха-сын к отцу пришел…

«Маленький рост» — это значительное отставание в росте по сравнению со средним значением для возраста человека, пола и национальности. Низкорослым считается тот, кто ниже 97% своих сверстников того же пола.

Гены маленького роста в большинстве случаев передаются по наследству. Дети невысоких родителей изначально ниже своих ровесников, но растут в нормальном темпе. Тут с генами не поспоришь. Наследственно маленький рост — это не заболевание и поэтому не поддается никакому лечению.

Нередко бывает такой вариант, что один из родителей высокого, а другой — низкого роста. В этом случае генетический рост ребенка можно элементарно посчитать. Для этого рост матери складывается с ростом отца и полученная цифра делится пополам. Потом к результату прибавляется 6,5 см (если у вас мальчик), или отнимается 6,5 см (если у вас девочка). С помощью таких нехитрых арифметических вычислений вы получите возможный рост вашего ребенка. Однако бывают исключения. К примеру, если малыш растет в более хороших условиях, чем его родители, он может их обогнать по росту.

Нередки случаи, что у детей, которые в раннем возрасте имели нормальный средний рост, происходит замедление конституционального развития. Это тоже заложено генетически. Обычно замедление развития начинается в период от 6 месяцев до 2 лет, и приводит к отставанию от средних значений роста. После 3 лет нормальный темп роста у таких детей, как правило, возобновляется и они «догоняют» своих ровесников.

Кстати, еще один существенный момент. Мальчики обычно повторяют сценарий, по которому рос их папа или другие родственники по мужской линии — дядя или дедушка. Девочки растут по «женской линии», как их мама, бабушка или тетя. Так что если папа ребенка всегда стоял на физкультуре в конце шеренги, а потом за год «вымахал», скорее всего, сын со временем догонит, а может быть, перегонит ровесников.

Гормон роста.

Если ребенок растет слишком медленно или совсем не растет, врач назначает тщательное обследование. Только после него можно выяснить возможные причины. Это могут быть хронические болезни сердца, легких, кишечника или почек у ребенка. Пагубно влияет на темпы роста неправильное или недостаточное питание в грудничковый период и в период полового созревания. Значительные психологические стрессы так же могут замедлить рост ребенка, особенно если они случаются в дошкольном возрасте. Дети, лишенные материнской ласки и внимания, отстают в росте.

Часто причиной замедления роста является недостаточная выработка гормонов. На рост влияют два вида гормонов: тироиды и так называемые гормоны роста. Нехватка этих гормонов выявляется только после тщательного обследования. В таком случае врачом назначается медикаментозное лечение.

Максимально эффективным лечение будет, если к врачу обратились до начала полового созревания (до 10-12 лет). Высокоэффективным — при обращении от 12 до 14 лет. Эффективным считается лечение при обращении от 14 до 16 лет. После 18 лет вряд ли вряд ли стоит ждать результатов. Будет слишком поздно.

Читайте так же:
Как полюбить себя и выйти из депрессии
Борьба за сантиметры.

Конечно, наследственность не изменишь. Да и социально-экономические условия не всегда возможно улучшить. Однако изменить питание и образ жизни — вполне реально.

Дети, которые плохо едят, обычно отстают по росту от своих сверстников. Для нормального роста важна пища, богатая белком, молочные продукты, которые являются основным источником кальция, и витамины A, D, E. Витамин А содержится в мясе, молоке, сливочном масле, свиной и говяжьей печени. Витамин D — в яйцах, осетровой икре, сливочном масле. Витамин Е — в хлебе, орехах, зелени, растительном и сливочном масле.

Родители, которые укладывают ребенка спать вовремя, не позднее 10 часов вечера, поступают мудро. Ученые уже доказали, что именно ночью в кровь выделяется гормон роста и именно в это время суток малыш растет.

Регулярные физические упражнения без сильных перегрузок и переутомления также важны для роста ребенка. Двигательная активность активизирует обмен веществ, а значит, улучшает работу гормональной системы.

Есть еще один «фактор роста» — это качество жилища. Обратите внимание на дом, в котором вы живете. В сыром помещении, без санитарных условий, вряд ли малыш будет нормально развиваться. Желательно, чтобы комната ребенка была светлой, просторной и чистой. А также, по возможности, его личной. Не стоит поселять малыша с бабушками, тетями и другими возможными родственниками.

Если, несмотря на все приложенные усилия, подрасти не удалось — огорчаться все же не стоит. Разве внешность — это главное? Неужели маленький рост может помешать устроиться на работу, если вы талантливы? Встречаться с любимым человеком, если вы безумно привлекательны? Вспомним хотя бы великих людей, которые поразили историю своими достижениями и открытиями: Наполеон, Ленин, Есенин… Их рост не превышал 160 сантиметров, однако, не помешал им добиться потрясающих побед.

Акселерация.

Низкий рост — нередкое явление, но все же люди с каждым десятилетием становятся все выше. И, возможно, проблема маленького роста лет через сто будет уже не актуальна. Сегодня 1,80 м является нормальным показателем мужского роста. Хотя каких-то 200 — 300 лет назад мужчины с ростом 1,70 считались гигантами. А рыцарские доспехи средневековья были миниатюрны до смешного.

С чем это связано? Оказывается, за последние сто лет очень увеличилось потребление белка. Белок, как было не раз доказано, стимулирует и определяет скорость роста. Так, в кроличьем молоке содержится 10,4 % белка, а в человеческом 1,1%. Соответственно кролик растет намного быстрее человека.

В Европе в 1850 г. потребление мяса в среднем на одного человека в год составляло 17 кг. В 1970 г. потребление достигло 74 кг в год. С каждым годом эта цифра становится все больше.

Еще одна причина акселерации — большое потребление сахара. Сахар не только калориен, он способен стимулировать выделение инсулина. Инсулин в свою очередь активизирует работу гипофиза, выделяющего больше гормонов роста.

Интенсивно растущие дети часто жалуются на недомогания. Причина кроется в том, что когда ребенок слишком быстро и интенсивно растет, внутренние органы растут медленнее костной системы. Действительно может возникать некий дискомфорт, недомогание. Бывают мышечные боли, но, как правило, несильные. В это время нередко у детей определяются, например, так называемые физиологические шумы в сердце. Родителям не стоит паниковать, но в то же время нельзя совсем не обращать внимания на жалобы ребенка — необходимо внимательное и регулярное наблюдение врача, чтобы не пропустить начало действительно серьезного заболевания.

Надежда БУГАКОВА, Ольга ФЕОКТИСТОВА, педиатр.

На заметку.

Если рост доношенного ребенка укладывается в отрезок 45-55 см, а вес от 2,5 до 4,6 кг, значит поводов для тревоги нет. При нормальном развитии удвоение веса происходит к 4-5 месяцам и увеличение веса в 3 раза к году. Здоровый малыш за первый год прибавляет около 25 см роста. В два года отметка роста должна на 10-12 см выше. До подросткового периода ребенок прибавляет по 5-6 см в год. Потом происходит ростовой скачок. Девочки в 11-12 лет прибавляют в росте от 6 до 11 см в год и к 15 годам практически перестают расти. Половое созревание мальчиков происходит позже. В 13-14 лет они вырастают на 7-12 см и продолжают расти вплоть до 20 лет.

Кто лечит депрессию: к какому врачу обращаться

Какой врач лечит депрессию - выбор врача

При возникновении тревожных симптомов депрессии важно своевременно начать лечение болезни. Специалистами, разбирающимися в этом вопросе, являются терапевт, психолог, психиатр, психотерапевт, психоаналитик и невролог. Каждый врач имеет разные методы воздействия при лечении патологии и оказывает помощь при различной степени депрессии.

Куда обратиться в первую очередь

Если не лечить депрессию, то это может привести к проблемам с сердцем и сосудами. Постоянные повторяющиеся эпизоды болезни способствуют уменьшению области мозга, участвующей в формировании эмоций и памяти. Кроме того, депрессия может быть симптомом других опасных патологий, поэтому при проявлениях болезни необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Терапевт

Врач терапевтЕсли пациент затрудняется с выбором узкого специалиста, в компетенцию которого входит лечение депрессии, то в первую очередь следует посетить терапевта. Врач общей практики не специализируется на психических расстройствах, однако он способен поставить первичный диагноз, распознать форму депрессии по степени тяжести. Также терапевт может направить на обследование, которое подтвердит или опровергнет наличие других патологий (их следствием может быть плохое настроение и подавленность).

Читайте так же:
Медитация при навязчивых мыслях и депрессии

В зависимости от тяжести депрессии доктор направит больного к узкому специалисту. Терапия легкой формы болезни может проходить под контролем самого терапевта. При такой степени тяжести не происходит кардинальных изменений в настроении пациента, болезнь хорошо поддается лечению. На этой стадии после выяснения причины психического расстройства болезнь отступает без применения лекарственных средств. При необходимости доктор назначает седативные медикаменты и легкие антидепрессанты, осуществляет наблюдение за прогрессией депрессии.

Психолог

Психолог также специализируется на терапии легкой степени депрессии. Его не относят к категории врачей, так как он может не иметь медицинского образования. Психолог не проводит диагностику и не назначает таблетки от болезни. Основной метод лечения — беседа с пациентом, в ходе которой врач дает позитивную установку больному. Психолог помогает пациенту разобраться, что его привело к депрессии, как выйти из этого состояния. Цель терапии — активизировать внутренние ресурсы больного для борьбы с патологией.

В своей терапии психологи используют методы психоанализа, нейролингвистического программирования (НЛП), медитацию, психологические тесты. Специалист анализирует признаки депрессии, в ходе беседы выясняет, когда началась болезнь, что ей предшествовало, как долго длится депрессия. Психолог исключает другие соматические причины (эндокринные, опухолевые и др.), которые могут вызывать депрессивные симптомы.

Клинические психологи, в свою очередь, специализируются на депрессии, которая была спровоцирована другими заболеваниями.

Психолог - Девушка

Психотерапевт

Психотерапевт является основным врачом, который лечит депрессию у взрослых. Он не только назначает и проводит терапевтические мероприятия, но и оказывает консультативную помощь больным, состояние которого не диагностируется как депрессия, а наблюдаются только депрессивные признаки. Основная цель работы психотерапевта — выявить причину депрессии, распознать ошибки мышления больного и устранить их, изменить негативное восприятие на позитивное.

В отличие от психолога, психотерапевт назначает медикаментозную терапию. Чтобы вылечить депрессию он выписывает антидепрессанты любой группы и транквилизаторы.

Основной способ лечения депрессии — индивидуальная психотерапия, главными направлениями которой являются:

  • избавление больного от страданий;
  • формирование навыка самостоятельного решения проблемы;
  • формирование адекватного восприятия действительности;
  • психологическая подготовка пациента к стрессам.

Индивидуальная психотерапия позволяет наладить контакт больного и врача, установить доверительные взаимоотношения, которые становятся основой сотрудничества в решении психологических проблем. Несомненными преимуществами такого способа лечения являются:

  • анализ отдельной жизненной ситуации пациента;
  • оценка его психологических возможностей;
  • учет индивидуальных особенностей.

Недостатком такой терапии является невозможность спрогнозировать и проработать ситуации, когда депрессивные проявления возникают в результате межличностных взаимодействий пациента с окружающими. Кроме того, при такой психотерапии врач не имеет возможности объективно оценить сложившуюся жизненную ситуацию больного, так как имеет представление о ней только со слов пациента.

В некоторых случаях психотерапевт рекомендует больному групповую психотерапию, которая не заменяет, а дополняет индивидуальные сеансы с врачом.

Психиатр

Психиатр лечит депрессию средней и тяжелой степени. Этот специалист проводит работу только с психически нездоровыми пациентами. Концепция лечения депрессии этим доктором основывается на понимании того, что депрессия является патологией с глобальным расстройством психики. В своей терапии использует жесткие методы лечения болезни; с разрешения родственников может быть назначено стационарное лечение. В тяжелейших случаях возможно применение шоковых методов терапии.

Основные методы психиатрического лечения:

  1. Медикаментозное лечение (антидепрессанты группы СИОЗС, трициклические антидепрессанты, ноотропы).
  2. Инсулиновая терапия (вызывание гипогликемической комы через введение больших доз инсулина, в настоящее время используется редко).
  3. Электросудорожная терапия. Вызывается небольшой судорожный припадок путем воздействия на больного электрическим током под контролем врачей. Пациент находится под действием анестезирующих препаратов. Применяется, когда лекарства и иные способы терапии безрезультатны.
  4. Рациональная психотерапия (лечение путем разъяснения и логического убеждения).
  5. Суггестивная терапия (лечение внушением через обращение к эмоциям, бессознательному, живым впечатлениям).
  6. Поведенческая психотерапия.

Психоаналитик

Психоаналитик является специалистом в сфере психоанализа. Это психолог или психотерапевт, который получил высшее медицинское образование и завершил интернатуру по специальности «Психиатрия». Он проходит свой личный психоанализ у более опытного психоаналитика, что позволяет ему иметь представление о терапии со стороны пациента и специалиста. Кроме того, более опытный психоаналитик осуществляет контроль за проведением сеансов будущего врача и осуществляет мониторинг его материалов.

Лечение депрессии с помощью психоаналитика направлено на выявление скрытых механизмов поведения, интерпретацию и проработку факторов поведения человека. Конечная цель терапии — переориентация пациента и изменение жизненных позиций на более комфортные и удовлетворяющие.

Невролог

В случаях, когда депрессия становится результатом неврологических расстройств (болезнь Альцгеймера, постинсультное состояние и др.), лечением болезни может заниматься невролог. Способы его воздействия — медикаментозное лечение, он не использует психологические беседы.

При каких симптомах нужно обращаться к врачу

Депрессия является тяжелым заболеванием, которое кроме длительного плохого настроения сопровождается рядом других симптомов. К ним относятся:

  • мрачные, грустные мысли;
  • низкая самооценка, отсутствие веры в себя, ощущение никчемности и ненужности;
  • пессимистичное настроение, негативное отношение ко всему окружающему;
  • ухудшение умственной активности;
  • появление фобий, чувства тревоги;
  • отсутствие удовольствия от жизни;
  • отсутствие интереса к чему-либо.

низкая самооценка

Физические проявления депрессии:

  1. Замедление речи и двигательной активности по сравнению с привычным темпом.
  2. Отсутствие физических сил что-либо делать, слабость, быстрая утомляемость.
  3. Изменение веса больного (чаще наблюдается снижение веса из-за ухудшения аппетита, реже — вес увеличивается).
  4. Повышение частоты сердечных сокращений.
  5. Ухудшение состояние волос (ломкость, тусклость), ногтей, кожа становится сухой. Часто у пациентов наблюдается однообразный надлом бровей, из-за которого человек выглядит старше.
  6. Затруднение дефекации.
  7. Боли неопределенного происхождения.
  8. Снижение или полное угасание либидо.
  9. Нарушение менструального цикла у женщин, импотенция у мужчин. Изменения в центральной нервной системе провоцируют ухудшение репродуктивной функции, что может привести к полному отсутствию месячных у женщин и импотенции у мужчин.
  10. Нарушение сна (бессонница или сонливость). Бессонница при депрессии характеризуется ранними пробуждениями. Больной просыпается в 4-5 утра и больше не может заснуть. Пациент может утверждать, что не спал в течение ночи, но окружающие видели его спящим, что свидетельствует об утрате чувства сна.
Читайте так же:
Как спастись при разводе от депрессии

Чтобы диагностировать депрессию, признаки болезни должны быть стойкими. Даже здоровый человек может провести день в кровати с отсутствием желания что-либо делать и снижением настроения. Изменение внешних условий в таком случае действует лечебно: прогулка, смена обстановки помогают побороть апатию. Если такое психологическое состояние длится более 14 дней, и смена обстановки не способствует положительной динамике, то речь идет о депрессии; появляется необходимость посещения врача.

Самыми опасными признаками депрессивного расстройства являются суицидальные наклонности.

О том, что течение болезни усугубилось, сигнализируют рассуждения больного о бессмысленности существования и уходе из жизни. Общее нежелание продолжать жизнь характерно для 1 стадии депрессии, отчетливые суицидальные мысли — для 2 стадии, планирование суицида — для 3, намерения — для 4 стадии. Любое из этих состояний должно стать поводом для срочного обращения к психотерапевту.

В чем заключается психологическая помощь

Методы психологической помощи зависят от отдельной жизненной ситуации, сложившейся у больного, причин депрессии, тяжести протекания болезни, симптомов патологии. Выбор способа терапии осуществляется лечащим врачом индивидуально.

Метод психоанализа базируется на рассмотрении депрессии с разных сторон. Как негативное явление, выражающееся в апатичном и подавленном состоянии больного, и как позитивный фактор, который заставляет сконцентрироваться на жизненных целях и желаниях пациента.

В первую очередь задача психоанализа — установить причину депрессивного расстройства.

Для этого необходимо пройти этап психологической защиты, когда ответы пациента на вопросы ложны из-за внутренних трудностей. Психоанализ возвращает пациента в прошлое (часто в период младенчества) с целью обнаружить ситуацию, послужившую отправной точкой заболевания.

Техника НЛП позволяет раскрыть внутренний потенциал больного. Врач оказывает помощь в выявлении и осознании действительных ценностей и потребностей человека. НЛП не направлено на анализ и проработку происходивших негативных переживаний, его цель — позитивный настрой, обучение новой модели поведения больного. С помощью НЛП больного программируют на постановку жизненных целей и их достижение.

Аутогенная тренировка, основанная на буддистских практиках, позволяет овладеть способностью саморегуляции. Особенно эффективен способ при психосоматических (телесных проявлениях от депрессии) и функциональных нарушениях. При депрессии с повышенным чувством тревожности и мнительности ситуация может усугубиться.

Тревога и депрессия

Не раз вы, наверное, слышали: «Доктор, у меня постоянно болит сердце (спина, голова), мне не хватает воздуха, я плохо сплю, у меня проблемы с кишечником. Мне провели исследования, ничего не нашли, а мне плохо». Так начинают общение с врачом общей практики многие пациенты, приходящие на прием в поликлинику. Более того, аналогичные жалобы нередко слышит и врач терапевтического отделения больницы. Как правило, эти жалобы множественны, постоянно присутствуют, не имеют под собой органической основы, то есть результаты многочисленных исследований не выявляют патологии со стороны внутренних органов.

В таких случаях жалобы, история заболевания, эмоциональное состояние пациента в совокупности с отсутствием каких-либо изменений со стороны внутренних органов по данным объективного обследования позволяют врачу думать об эмоциональных расстройствах: повышенной тревожности и (или) пониженном настроении (депрессии). Поводом для обращения к врачу общей практики в таких случаях служат жалобы, которые имитируют разнообразные заболевания внутренних органов, они обозначаются в современных медицинских классификациях как соматоформные расстройства.

К таким расстройствам относят состояния, при которых психические нарушения скрываются за мнимыми проявлениями со стороны различных органов. На самом деле они представляют собой «Соматические маски» психических проблем. Такими масками могут быть боли в сердце, голове или животе, неприятные ощущения в области сердца, сердцебиение, нарушения сна и многие другие расстройства, которые не только у пациента, но и у врача могут создавать впечатление соматического заболевания.

Важными признаками, позволяющими заподозрить соматоформные расстройства, являются следующие:

  • повторяющиеся и (или) постоянно присутствующие множественные соматические жалобы в драматизированном изложении;
  • путешествие от врача к врачу с нередко негативной оценкой предыдущего специалиста и словесным поощрением того врача, у которого пациент находится в данный момент («Доктор N – это не врач, сказал, что у меня ничего нет, а вы, доктор, конечно разберетесь»); поиск помощи у врачей разных специальностей;
  • стремление к многообразным обследованиям;
  • гиперболизация любого, даже самого незначительного негативного результата при проведении, любых исследований;
  • длительность не менее двух лет;
  • невозможность объяснить жалобы каким-либо имеющимся заболеванием;
  • нарушение адаптации в общественной и (или) семейной жизни.

Нередко пациенты с тревожными опасениями высказывают недоверие «официальной медицине» и предпочитают так называемые нетрадиционные методы лечения (всякие заклинания, заговоры и т.п.). Соматоформные расстройства могут возникнуть в любом возрасте. Однако чем старше пациент, тем труднее установить истинную причину недуга, поскольку у пожилых людей часто действительно имеются разные соматические заболевания.

Читайте так же:
Я справилась сама с послеродовой депрессией

Жизнь современного человека состоит из множества проблем, он все время должен принимать множество решений. Экзамены, перемена места жительства, устройство на новую работу, визит к врачу – все эти и многие другие ситуации не могут не вызвать хотя бы легкого напряжения. Это нормально.

Если без видимых причин человеком овладевает предчувствие чего-то недоброго, то речь идет о тревоге как о болезненном симптоме, с которым зачастую невозможно справиться в одиночку.

Тревога – обычное человеческое чувство. Тревогой называют эмоциональное состояние, возникающее в условиях неопределенной опасности, угрозы или в ожидании неблагоприятного развития событий. Тревога является неотъемлемым признаком любой стрессовой ситуации она мобилизует человека, повышает его активность, побуждает к поиску и активному изучению ситуации.

Однако каждому 10-му человеку тревога мешает жить нормальной жизнью, заниматься повседневными делами.

Под тревогой понимается состояние внутреннего беспокойства с предчувствием чего-то недоброго. Страх является реакцией на конкретную угрозу жизни человека. Фобиями называются навязчивые страхи, которые появляются непроизвольно, но человек при этом понимает их необоснованность.

В любом из этих случаев тревога становится невыносимой и берет власть над человеком.

Тревожные расстройства всегда представлены тремя блоками симптомов: психическими; вегетативными и симптомами мышечного напряжения.

Тревожные расстройства могут проявляться разной клинической картиной. Они могут быть постоянными или иметь пароксизмальное кризовое течение. Тревога может сочетаться с депрессивными расстройствами. Тревожные расстройства могут проявляться как в конкретными стразами, так и генерализованной, диффузной, «свободно плавающей тревогой».

Первый шаг в решении проблемы тревожности – познакомиться со своим состоянием. Вы должны понять, в каких формах Ваша тревожность проявляет себя.

Беспокойство имеет тенденцию сосредотачиваться вокруг какой-либо конкретной проблемы или ситуации. Есть люди, страдающие паническим страхом и испытывающие беспокойство по поводу возможного приступа паники; люди с агорафобией могут бояться утратить самоконтроль в присутствии окружающих; социальная фобия порой заставляет человека излишне часто переживать о том, что о нем думают остальные. Признаком генерализованного расстройства является излишнее беспокойство по поводу повседневных дел.

ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ – неожиданно возникающие быстро, в течении нескольких минут, нарастающий симптомокомплекс вегетативных расстройств (вегетативный криз – сердцебиение, стеснение в груди, ощущение удушья, нехватки воздуха, потливость, головокружение), сочетающийся с ощущением надвигающейся смерти, страхом потери сознания либо потери контроля над собой, сумасшествия. Продолжительность манифестных панических атак варьирует в широких пределах, хотя обычно не превышает 20-30 мин.

АГОРАФОБИЯ вопреки первоначальному смыслу термина включает не только стах открытых пространств, но и целый ряд сходных фобий (клаустрофобия, фобия транспорта, толпы и др.). В результате пациенты дезадаптируются и становятся прикованными к дому.

ИПОХОНДРИЧЕСКИЕ ФОБИИ (нозофобии) – навязчивый страх какого-либо заболевания. Чаще всего наблюдаются кардио-, канцеро- и инсультофобии, а также сифило- и спидофобии. На высоте тревоги больные иногда утрачивают критическое отношение к своему состоянию – обращаются к врачам соответствующего профиля, требуют обследования.

Многие физические заболевания, в том числе неврологические, сердечно-сосудистые, травмы, заболевания желудочно-кишечного тракта, часто сопровождаются симптомами повышенной тревожности.

Целесообразно обсудить состояние своего здоровья с врачом. Правильный диагноз в случае психоневрологических расстройств может быть поставлен только при участии Вашего лечащего врача, врача-психотерапевта, или психиатра.

Вы сможете обрести контроль над своей тревожностью, оставив ей роль нормальной и полезного, а не болезненного чувства.

Людям, испытывающим навязчивый страх и состояние тревоги, нужно проконсультироваться в врачом-психиатром, который при необходимости назначит медикаментозное лечение, позволяющее уменьшить проявления тревоги и восстанавливающее нормальное самочувствие.

Депрессия входит в первую пятерку наиболее распространенных заболеваний современного человечества. Распространенность большого депрессивного расстройства в популяции составляет 10%, но это лишь верхушка айсберга. Основание этого айсберга представлено мягкими депрессивными эпизодами и подпороговыми депрессиями. Еще чаще депрессии подвержены хронически болеющие люди. В большинстве случаев депрессия тяготеет к хроническому, рекуррентному течению. Но даже кратковременные депрессивные эпизоды оставляют после себя длительное время персистирующие психические и соматические симптомы, которые негативно влияют на активность пациентов.

Среди лиц, страдающих депрессией, заболевание распознается только у каждого второго больного. Наиболее трудны для диагностики, атипично протекающие соматизированные депрессии, которые еще называют депрессией без депрессии, «смеющейся» депрессии.

В практике пациенты, страдающие соматизированной депрессией, большей частью предъявляют жалобы на соматические симптомы, такие как боль, нарушение сна, утомляемость, изменение аппетита, вегетативные расстройства.

Эти симптомы настораживают врача в отношении депрессии, а иногда даже выступают исключающими компонентами формальных диагностических критериев депрессии.

Пациенты, имеющие необъяснимые соматические симптомы в первую очередь, должны рассматриваться как группа риска в отношении депрессии. Особенно высок риск депрессии у больных, имеющих несколько соматических симптомов, расценивающих свое состояние, как очень плохое при отсутствии объективной органной патологии.

Эти больные склонны говорить о чувстве неудовлетворенности после визита к врачу, и именно таких пациентов врачи чаще всего расценивают как «трудных».

У таких пациентов необходимо активно выявлять симптомы депрессивного спектра.

Основные симптомы:

— подавление настроения (вне зависимости от ситуации);

— снижение интересов и способности испытывать удовольствие;

— снижение энергии и повышение утомляемости.

Дополнительные симптомы:

— снижение концентрации внимания, неспособность сосредоточиться;

Читайте так же:
Что мне делать не могу найти работу что делать депрессия

— сниженная самооценка и чувство неуверенности в себе;

— идеи виновности и самоуничтожения

— мрачное и пессимистическое видение будущего;

— возвращаются мысли о смерти, самоубийстве или самоповреждении;

Длительность – не менее двух недель.

Людям, испытывающим данные симптомы, нужно обратиться к врачу-психиатру для консультации, при необходимости назначается лечение, позволяющее нормализировать состояние.

Районный психиатр С.Б.Сосновая

Горячая линия

каждая среда с 14.00 – 16.00 «Спрашивайте отвечаем. Проблемы психического здоровья». Действует с 01 октября 2008 г.

«Школа родственников больных с психическими расстройствами»

последняя среда каждого месяца с 12.30 – 14.00 (консультативный прием райпсихиатра для родственников).

Лечение кожного зуда и раздражения: медикаментозная и физиотерапия

Возможные причины зуда кожи тела: к какому врачу обращаться

Кожный зуд – неприятное ощущение, сопровождающееся потребностью в механическом раздражении кожи, то есть вызывает постоянное желание почесать беспокоящее место. Виды зуда кожи зависят от причин, его спровоцировавших. Зуд является симптомом различных заболеваний, расстройств и состояний. Он может быть результатом инфекции, воспаления, аллергии, укусов насекомых, возникать во время нормального процесса заживления ран. Зуд существенно влияет на общее состояние и качество жизни пациентов. Он вызывает бессонницу, в тяжелых случаях приводит к депрессии.

Причины зуда

Зуд часто вызван состоянием кожи, но иногда может быть признаком серьезного заболевания. В некоторых случаях невозможно идентифицировать конкретную причину кожного зуда.

Кожные заболевания, вызывающие зуд:

  1. Экзема. Сильные высыпания на коже с зудом у взрослых, сопровождающиеся сухостью, покраснением, шелушением. Отдельно выделяют детскую экзему. Красные высыпания на коже у ребенка с выраженным экссудативным компонентом могут свидетельствовать об экземе.
  2. Контактный дерматит. Реакция кожи, возникающая при контакте с раздражителем или аллергеном.
  3. Крапивница. Дерматит аллергической природы с красной, зудящей сыпью.
  4. Красный плоский лишай. Зудящая сыпь неясной этиологии.
  5. Псориаз. Сначала появляются розовые пятна на коже (папулы), затем они сливаются, образуя бляшки.
  6. Пруриго (почесуха). Маленькие пузыри на коже, которые сильно чешутся.
  7. Перхоть. Состояние, вызывающее появление сухих белых или серых хлопьев мертвой кожи в волосистой части головы. Перхоть может провоцировать зуд кожи головы.

Зуд может быть вызван аллергеном или раздражителем: косметическим средством, металлом в ювелирных изделиях, латексом. Аллергия на определенные продукты, медикаменты тоже сопровождается зудом. Мазь от аллергии на коже снимает зуд и облегчает состояние.

Кожа рук очень сухая, шелушится и чешется

Другие возможные причины зуда кожи тела:

  1. Чесотка. Болезнь вызывают самки чесоточного клеща. Зараженного человека беспокоит интенсивный кожный зуд, который усиливается после горячего душа, вечером и ночью.
  2. Головные и лобковые вши.
  3. Укусы насекомых: пчел, ос, москитов, блох, клопов.

Кожа рук очень сухая, шелушится и чешется – состояние характерно для грибковой инфекции, а также может сигнализировать о нарушении обмена веществ или являться следствием контакта с агрессивными средами. Поставить точный диагноз и назначить лечение должен врач-дерматолог.

Почему кожа на ногах чешется и появляются покраснения? Симптомы могут свидетельствовать как о кожном или аллергическом заболевании, так и об эндокринной или аутоиммунной патологии.

Зуд может быть симптомом инфекции:

  1. Ветряной оспы или другой вирусной инфекции.
  2. Грибковой инфекции (нога спортсмена), которая вызывает зуд между пальцами.
  3. Стригущего лишая.
  4. Вагинального кандидоза, вызывающего зуд половых органов и кожи вокруг (внутренняя поверхность бедра).

Заболевания общего характера, которые могут сопровождаться зудом кожи

Эндогенные причины зуда:

  1. Геморрой – расширение вен прямой кишки с образованием наружных и внутренних узлов.
  2. Патологии щитовидной железы. Подробнее о тиреотоксикозе читайте на нашем сайте https://www.dobrobut.com.
  3. Железодефицитная анемия – снижение содержания в эритроцитах гемоглобина.
  4. Полицитемия – увеличение концентрации красных кровяных клеток в крови.
  5. Уремия – самоотравление организма при тяжелых патологиях почек.
  6. Заболевания печени, например, первичный билиарный цирроз, гепатит.
  7. Почечная недостаточность – нарушение функций почек.
  8. Нарушение обмена веществ (сахарный диабет).
  9. Некоторые виды рака: печени, поджелудочной железы, лейкемия, лимфома Ходжкина.

Иногда зуд связан с психологическим состоянием (депрессия, тревога). У женщин зуд может быть вызван гормональными изменениями во время беременности или после менопаузы. Старческий зуд кожи у пожилых людей встречается примерно у 50% лиц старше 70 лет в виде ночных приступов. Основные причины сенильного зуда – эндокринные нарушения, атеросклероз, сухость кожи. Старческий зуд является диагнозом исключения, то есть до его постановки необходимо исключить другие причины зуда.

Лечение кожного зуда и раздражения

Наиболее эффективная терапия кожного зуда – диагностика и лечение основного заболевания, расстройства или состояния, вызвавшего зуд. Общая терапия включает применение седативных и антигистаминных препаратов, гипосенсибилизирующих средств (препараты кальция, тиосульфат натрия), стабилизаторов мембран тучных клеток (кетотифен), энтеросорбентов.

Лечение кожного зуда и раздражения проводят с использованием физиотерапевтических и бальнеологических методов. Широко применяется наружная терапия, хотя действие большинства местных препаратов весьма кратковременное. Обычно назначают присыпки, мази, спиртовые и водные раствора, пасты, «болтушки». Противозудным действием обладают: глюкокортикостероиды, растворы анестезина, димедрола, вода со столовым или яблочным уксусом, настой цветков ромашки.

Чем снять раздражение кожи лица? Необходимо увлажнять кожу лица, использовать гипоаллергенные средства аптечной косметики, термальную воду. При зуде любого генеза следует устранить провокационные факторы: не контактировать с раздражающими веществами, не допускать сухости и обезжиривания кожи.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector