Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение энуреза

Лечение энуреза!

Лечение энуреза!

Ночное недержание мочи, или энурез, — это болезнь, которая становится причиной пасмурных мыслей и мрачного настроения и со временем превращается в настоящее стихийное бедствие. Ругать ребёнка за то, что он болен, несправедливо и бессмысленно. Оставлять энурез без внимания – опасно!

Дети растут, растут и страхи, связанные с энурезом. Сначала детский сад, потом летний лагерь, школьные экскурсии, спортивные соревнования и, наконец, поездки с друзьями на дачу. Ребёнок, страдающий энурезом, готов отказаться от праздника из-за необходимости провести ночь вне дома. Он без тени сомнения лишает себя радости общения, боясь «сесть в лужу» в глазах взрослых и сверстников.

Первичный ночной энурез – непроизвольное мочеиспускание во время сна, если ребёнку больше 5 лет! Термин «первичный» означает, что периодов «сухих ночей» не наблюдалось вообще.

Ночное недержание мочи у детей в возрасте старше 5 лет считается отклонением от нормы и требует лечения.

Причин первичного энуреза масса. Для их выявления требуется назначение дополнительных методов обследования. Которые подберёт специалист индивидуально именно для вашего ребёнка.

В любом случае необходимо отнестись к этой проблеме серьёзно – немедленно обратиться к врачу, не занимаясь самолечением. Ожидая, что энурез пройдёт сам, вы подвергаете ребёнка риску. Не допускайте, чтобы заболевание продолжалось в подростковом возрасте и позже. Затянувшаяся болезнь может вызвать серьёзные проблемы психологического и социального характера. Чем более выражены симптомы, тем вероятнее, что они сохранятся и во взрослом возрасте.

Доля детей с частотой энуреза 3 раза в неделю удваивается с 44% в возрасте 5 лет до 90% в возрасте 19 лет. И это является важным показателем к активному лечению, которое необходимо начинать в возрасте 5-6 лет.

Энурез может являться причиной таких проблем как:

  • Снижение самооценки ребёнка;
  • Конфликты в семье;
  • Нарушение социальной адаптации ребёнка.

Причин энуреза, как я уже говорила много. И только квалифицированный специалист сможет разобраться и вычленить ту единственную, что имеется у вашего ребёнка. Зачастую, энурез — это та проблема, которую приходится лечить коллегиально, совместно разными специалистами: урологами, неврологами, нефрологами и психологами.

Итак, выводы:

  • Ночное недержание мочи имеет многофакторную природу;
  • Встречается часто;
  • Является очень обременительным как для детей, так и для родителей;
  • Ночное недержание мочи у детей в возрасте старше 5 лет считается отклонением от нормы и требует лечения.

Спешим сообщить, что клиники «Тонус КРОХА» оснащены полным спектром диагностических методов, для уточнения причины недержания мочи, а также современными аппаратами для физиолечения. А наши специалисты назначат вашему ребёнку сопутствующую медикаментозную терапию.

Записаться на консультация к детскому хирургу, урологу-андрологу вы можете по телефонам:

Ночное недержание мочи (энурез)

Нарушения контроля мочеиспускания во время ночного сна (неосознаваемое рефлекторное мочеиспускание во сне, ночное недержание мочи, ночной энурез)встречается в детском возрасте очень часто, временами серьезно отравляя жизнь родителей и детей. По сравнению с другими расстройствами сна, ночной энурез гораздо чаще и сильней приводит к нарушению качества жизни, не только ребенка, но и членов его семьи. По разным данным примерно у 12-15% детей после 5 лет обнаруживается ночной энурез. Но, время — главный доктор. По мере взросления число детей с энурезом значительно уменьшается: в возрасте 8-9 лет уже у 7-9% детей, и после 16-17 лет менее 1%.

Читайте так же:
Диагностика тревожности детей раннего возраста

Более 90% всех случаев ночного недержания мочи относятся к первичному энурезу (особенно у мальчиков), когда контроль за мочеиспусканием во время сна не был сформирован изначально (ребенок мочится ночью всегда, с рождения). Практически у всех таких детей отсутствуют какие-либо нарушения со стороны мочевыделительной и других систем организма. При вторичном энурезе навык контроля мочеиспускания во время сна был устойчиво развит в течение 3-6 месяцев, но затем, по разным причинам, пропал. Для него типичны внешние стрессовые факторы и другие причины, а также большее? время и усилия для восстановления ночного самоконтроля.

Общепринятым считается, что подавляющее большинство детей старше 5 лет (обычно раньше!) успешно контролируют удержание мочи во время ночного сна. Когда мочевой пузырь наполнен достаточно и «готов» к мочеиспусканию, он сигнализирует об этом в центры спинного и головного мозга, ребенок пробуждается и направляется в туалет. Родителям важно помнить, что ночной энурез по-настоящему «заслуживает» внимание специалистов только у ребенка старше 5 лет, при этом частота проявлений энуреза должна составлять более 2-4 раз в месяц, в течение 2-3х месяцев без перерывов.
Первичный энурез имеет в основном наследственную природу, и обусловлен несколькими причинами. В норме специальный гормон (антидиуретический) дает почкам команду ночью уменьшить содержание воды в моче, тем самым уменьшая ночное производство мочи. Этот механизм обеспечивает возможность не ходить в туалет в течение продолжительного времени сна, до утра. Исключение составляют случаи, когда ребенок перед сном (например, в жару или после интенсивной физической нагрузки) выпивает избыточное количество жидкости. Тогда даже здоровый ребенок может описаться ночью.

В отличие от обычных детей, у большей части детей с энурезом относительный недостаток антидиуретического гормона в ночное время приводит к заметному увеличению объема вырабатываемой ночной мочи. С другой стороны, при одинаковой вместимости мочевого пузыря, у большинства детей с энурезом, количество мочи, свободно удерживаемой без мочеиспускания, гораздо меньше, чем у обычных детей. Кстати сказать, в связи относительно меньшим функциональным объемом мочевого пузыря, и днем такие детки посещают туалет чаще обычного, иногда упуская мочу в бодрствовании.
Кроме того, очевидно, одна из основных причин энуреза, — незрелость определенных корковых и спинальных нервных центров, осуществляющих контроль мочеиспускания. Так же, как снохождения и ночные страхи, ночной энурез, как правило, проявляется в период глубокого (медленного) сна в первую треть ночи. У детей с энурезом ЭЭГ сна выявляет относительное увеличение длительности периода глубокого сна. Вероятно, именно в это время, контроль удержания мочи со стороны головного и спинного мозга может ослабевать до такой степени, что мочевой пузырь начинает самостоятельно «распоряжаться» имеющейся мочой и давать команду на ее выброс. Практически все родители субъективно считают, что у детей с ночным энурезом очень крепкий, глубокий сон, их крайне трудно разбудить, однако, большинство специалистов так не думают. Намного реже бывает мочеиспускание период поверхностного (быстрого) сна, при этом ребенок так или иначе вспоминает, что ему снился сон, как он писает.
Вне всякого сомнения, первичный ночной энурез носит наследственный характер. Цифры очень показательные. Примерно у 80% детей страдающих энурезом оба родителя также упоминали об энурезе; приблизительно у половины всех детей с энурезом у одного из родителей была такая же проблема.
К сожалению, ночной энурез не такое безобидное явление, как его представляют некоторые родители и даже врачи. Опасность не в нем самом, а в первоначально скрытых, но частых психологических реакциях, сопровождающих энурез.
• реакции родителей и родственников (огорчение, обида, раздражение, наказание. )
• отношение со стороны сверстников (унижение, обзывание, дразнение, исключение из групповых игр. )
• ущемление в социальной сфере (трудности в гостях, лагере, санатории и других поездках. )
• и наконец, осознание собственных особенностей, и нарушение самооценки (я не такой, как все, мне стыдно, я виноват. ), развитие страхов, тревоги и других невротических реакций.

Читайте так же:
Эффективное средство от детского энуреза

Что делать родителям ребенка с ночным энурезом

1. Если ночной энурез сохраняется у ребенка старше 5 лет более 1-2 раз в месяц — необходима консультация невролога, а при необходимости, проведение ЭЭГ сна и урологического обследования.
2. Не волноваться и не огорчаться. Ночной энурез не является опасным расстройством здоровья и почти у всех детей с возрастом проходит самостоятельно.
3. Никакой и ничьей вины в происходящих ночных событиях нет! Постарайтесь понять это сами и убедить в этом ребенка. Внушите ребенку ощущение вашего полнейшего понимания, вашей безоговорочной помощи и содействия.
4. Исключите любые действия и внешние проявления своих чувств по этому поводу (огорчение, обида, раздражение, наказание. )
5. Объективно оцените психологическое положение в семье и душевное состояние окружающих ребенка людей. Подумайте, как следует: может быть, ваш ребенок испытывает недостаток внимания и душевного тепла. А может, наоборот, вы «давите» на него и «заваливаете» громадой ненужных и чрезмерных требований. Возможно, нужна помощь психолога.
6. Постарайтесь доказать ребенку, что эти ночные «недоразумения» со временем обязательно пропадут без следа, но в наших силах значительно ускорить процесс такого исчезновения.
7. Нужно ограничить или исключить (это решает специалист) количество потребляемой жидкости обычно за 3-4 час до ночного сна.
8. Проконтролируйте «поход» ребенка в туалет перед сном. Иногда перед тем, как самим ложиться спать, стоит разбудить ребенка и отвести его в туалет, удостоверившись, что он окончательно проснулся.
9. Существуют эффективные специальные устройства, которые будят ребенка при появлении первых капелек мочи. Постепенно у ребенка формируется условный рефлекс, и он начинает пробуждаться момент подачи тревоги (как правило, через 1-2 месяца), и в конечном итоге (примерно, через 3-4 месяца) начинает самостоятельно просыпаться, когда нужно сходить в туалет.
10. С помощью психолога дают хороший эффект поведенческие методы лечения. Ведение календаря и поощрение «сухой кровати» различными вознаграждениями.
11. После консультации специалиста возможно использование специальных упражнений, тренирующих сознательный контроль мочеиспускания.
12. В отдельных особых случаях невролог назначает медикаментозную терапию.

Энурез, недержание мочи у детей и подростков

Энурез у детей (ночное и/или дневное недержание мочи, неосознанное мочеиспускание) — проблема, которая значительно снижает качество жизни и ребёнка, и родителей. Замечено, что у мальчиков энурез возникает на порядок чаще, чем у девочек.

Когда следует начать лечение энуреза?

Как правило, диагноз «энурез» ставится детям начиная с 4-5-летнего возраста. В более раннем возрасте родителям следует набраться терпения и воздержаться от негативной реакции в адрес ребенка (категорически нельзя ругать или смеяться, когда ваш сын или дочь просыпается в мокрой постели).

Может ли энурез пройти сам?

Если к годам проблема не исчезла сама собой, и ребенок продолжает писаться в постель, то ждать чуда не следует — чем раньше будет начато лечение, тем меньшим окажется урон, нанесённый этой деликатной проблемой психике и самооценке ребёнка.

Читайте так же:
Справка школьного психолога по тревожности

Записаться к детскому неврологу

Вовремя не вылеченный энурез может спровоцировать развитие чувства неполноценности, тревожные состояния и различные невротические проблемы (нервные тики, заикание, задержки речевого и психомоторного развития).

До посещения детского невролога рекомендуется пройти обследование у детского уролога (или нефролога), а также у эндокринолога. Лечение энуреза в детской неврологии показано только тем детям, у которых не обнаружены проблемы эндокринологического или урологического профиля.

Современная тактика лечения энуреза, применяемая в Центре Неврологии и Ортопедии «Алан Клиник», включает в себя комплексное индивидуальное лечение, направленное на всестороннее излечение данной деликатной проблемы.

При лечении используются самые мягкие, щадящие, безопасные методики, разрешённые к применению у детей с первых дней жизни.

Наша цель — минимум медикаментов и максимум физиологичных методик, не вызывающих побочных эффектов.

Стоимость приёма детского невролога

Основными симптомами энуреза являются

  • частые позывы к мочеиспусканию,
  • ночное непроизвольное мочеиспускание,
  • дневное учащенное мочеиспускание.

Сопутствующие невротические симптомы, которые связаны с изменение психоэмоционального состояния ребенка

  • скрытность;
  • робость;
  • подавленность и замкнутость;
  • пониженная коммуникабельность — ребёнок начинает плохо учиться в школе, старается избегать контактов со сверстниками;
  • нарушения сна — ребёнок с трудом засыпает или просыпается. У него наблюдаются ночные кошмары, он может разговаривать или даже ходить во сне;
  • сонливость — проявляется особенно в дневные часы;
  • изменение аппетита;
  • повышенная жажда;
  • гиперактивность (особенно в вечернее или послеобеденное время) — немотивированные вспышки гнева или радости, частые истерики и плач, чрезмерная суетливость.

Симптомы энуреза могут появиться и со стороны вегетативной нервной системы

  • пониженная температура тела;
  • замедленный пульс;
  • «синюшный» оттенок рук и ног (они при этом практически всегда бывают холодными на ощупь).

Диагностика энуреза у ребенка требует от родителей максимум терпения и полного доверия к врачу.

Отправляясь на прием к детскому неврологу, пожалуйста, возьмите с собой результаты всех проведенных обследований и будьте готовы ответить на вопросы, касающиеся беременности, родов, развития ребенка в первый год жизни и позже. Список вопросов может быть примерно таким:

  • Как прошли беременность и роды?
  • Как развивался ребенок в первый год жизни (проблемы, перенесённые заболевания)?
  • Были ли травмы головы, спины, половых органов?
  • Как проходило приучение ребенка к горшку?

При необходимости врач может назначить дополнительные обследования

  • НСГ (нейросонография, УЗИ мозга)
  • МРТ
  • УЗИ
  • Рентген
  • Лабораторные анализы
  • ЭЭГ

Лечение энуреза в обязательном порядке имеет комплексный подход. Наиболее перспективными методами лечения на сегодняшний день считаются:

Данные методы позволяют восстанавливать взаимодействия между структурами нервной системы, помогая тем самым, запустить механизм контроля за процессом мочеиспускания.

В процессе лечения энуреза немаловажен факт роли родителей и их отношения к проблеме, их поддержка и контроль лечения ребенка. Необходимо во время и после лечения сократить для ребенка количество принимаемой жидкости на ночь и стараться не давать мочегонных препаратов.

Самое главное доверить врачу процесс излечения, и результат не заставит себя ждать. Практически все пациенты излечиваются от энуреза полностью.

Энурез

Внимание – энурез! Случайность? Озорство?А может быть, упрямство?… Если ребенок проснулся в мокрой кроватке, то даже самое ясное утро кажется ему хмурым, а солнце в окне напоминает желтое пятно на чистой простыни неба. Ночное недержание мочи – это болезнь, которая становится причиной пасмурных мыслей и мрачного настроения и со временем превращается в настоящее стихийное бедствие. Ругать ребенка за то, что он болен, несправедливои бессмысленно. Оставлять энурез без внимания – опасно! Дети растут, растут и страхи, связанные с энурезом. Сначала детский сад, потом летний лагерь, школьные экскурсии, спортивные соревнования и, наконец, поездки с друзьями на дачу…Ребенок, страдающий энурезом, готов отказаться от праздника из- за необходимости провести ночь вне дома. Он без тени сомнения лишает себя радости общения, боясь «сесть в лужу» в глазах взрослых и сверстников. Ваш ребенок мечтает летать во сне над разноцветной радугой, а не плавать в мокрой кровати.

Читайте так же:
Я убрал тревожность и страхи

Первичный ночной энурез – непроизвольное мочеиспускание во время сна, если ребенку больше 5 лет! Термин «первичный» означает, что периодов «сухих ночей» не наблюдалось вообще. Если до пяти лет ночное недержание мочи у ребенка считается нормой, то после пяти лет следует бить тревогу!

Вторичный (приобретенный) энурез проявляется после периода «сухих ночей». Причиной вторичного энуреза могут стать стрессы, неврозы, инфекции мочевыводящих путей и т.д. В любом случае необходимо отнестись к этой проблеме серьезно – немедленно обратиться к врачу, не занимаясь самолечением. Помните! Ожидая, что энурез пройдет сам, Вы подвергаете ребенка риску. Не допускайте, чтобы заболевание продолжалось в подростковом возрасте и позже. Затянувшаяся болезнь может вызвать серьезные проблемы психологического и социального характера. Защитите ребенка от энуреза, и Вы избавите его от серьезных проблем!

Энурез приводит к снижению самооценки у ребенка, что отрицательно влияет на его развитие и в дальнейшем вызывает психологические нарушения.

Конфликты в семье – следствие энуреза. Ночное недержание мочи у ребенка – это проблема в сей семьи. Некоторые родители считают, что ребенок нарочно не хочет проситься на горшок, и наказывает его за это, неумышленно травмируя неокрепшую психику малыша. Одни стыдятся этой проблемы, боятся признать ее существование, другие занимаются самолеечнием – не дают пить перед сном и будят ребенка среди ночи.

Энурез ведет к социальной изоляции ребенка. Ребенок стесняется своей болезни, скрывает ее от родителей и окружающих. Он боится поехать в лагерь, пойти в поход и остаться в гостях на ночь. Сужая круг своего общения, ребенок в итоге может оказаться в полной изоляции. Находясь в детском лагере, ребенок, страдающий энурезом, постоянно подвергается стрессу. Ложась спать, он боится проснуться мокрым и быть осмеянным своими же товарищами. Не лишайте же ребенка полноценного отдыха. Своевременно проведите курс лечения ночного энуреза. И снова наступает хорошая погода… Своевременное лечение ЭНУРЕЗА остановит нарастающий поток проблем и повысит уровень самооценки у ребенка. .

Выработка избыточного количества мочи в ночное время. В настоящее время признается основной причиной первичного ночного энуреза. При увеличении объема вырабатаемой мочи возрастает нагрузка на мочевой пузырь ребенка, что вызывает развитие эпизодов недержания мочи. Контроль над объемом мочи достигается применением особых современных лекарственных средств, которые может порекомендовать Ваш доктор. Данные лекарства являются аналогами естественных биологически активных веществ и помогают организму нормализовать объем вырабатываемой мочи, сводя к минимуму риск «мокрых ночей»

Наследственная предрасположенность к ночному энурезу. Если у родственников в нескольких поколениях имело место заболевание энурезом, то есть все основания предполагать, что болезнь передалась по наследству. Риск проявления энуреза у ребенка, папа или мама которого перенесли это заболевание, равен 45 %! И он повышается до 75 %, если оба родителя страдали энурезом.

Читайте так же:
Энурез у детей лечение таблетки

Незрелость центральной нервной системы и мочевого пузыря. Это одна из наиболее частых причин энуреза! В этом случае не работают «передаточные устройства», которые должны сообщить мозгу, что мочевой пузырь переполнен и надо проснуться. Заболевание само по себе не является опасным, но тем не менее, оно негативно влияет на взаимоотношения детей и родителей. Ночное недержание грозит не только стрессом. Мокрая постель может стать причиной частых простудных заболеваний у ребенка. •

Гиперактивность с дефицитом внимания. Ребенок всегда возбужден, он не может усидеть на месте и не в состоянии сконцентрировать свое внимание… Даже после засыпания его гиперактивность сохраняется в течение нескольких часов. Перевозбуждение сказывается и на работе мочевого пузыря. В результате уже в первой половине ночи постель ребенка оказывается мокрой.

Психологические проблемы. Большую роль играют психологические факторы. Первые дни в детском саду, контрольная в школе, ссоры родителей, конфликты с друзьями. Это может стать причиной возникновения у ребенка психологических проблем. При неправильном подходе к этим проблемам со стороны родителей энурез может обостриться. Серьезные перемены в жизни ребенка способны вызвать вторичный ночной энурез. Никто лучше Вас, дорогие родители, не знает своих детей. И только с Вашей помощью врач своевременно и эффективно сможет решить проблемы ребенка. Подвернуть матрас? Одеть подгузники на ночь. А может, вообще не ложиться в кровать. Как поступить ребенку, страдающему энурезом, который остался ночевать у друзей? Своевременно вылечив энурез, Вы избавите своего сына или дочь от попадания в подобную ситуацию.

Советы доктора 1. Чтобы ребенок остался «сухим», многие родители будят его ночью. При этом, как правило, ребенок физиологически не просыпается. Не рекомендуем делать этого, так как механизм энуреза только закрепляется. Если же вы все-таки подняли ребенка с постелиубедитесь, что он проснулся! 2. Не стыдитесь своего ребенка, не упрекайте и не наказывайте его. Это только осложнит процесс лечения. Помните, что энурез – болезнь, а не упрямство и непослушание. 3. Не следует ночь одевать ребенку подгузник, особенно если ребенок уже достаточно большой! Если же ЭТО случилось, предложите ему самому устранить неприятность, самостоятельно приняв душ и перестелив свою кроватку. 4. Иногда детям ограничивают прием жидкости вечером и на ночь, восполняя необходимое количество питьем в первой половине дня и после обеда. В отдельных случаях эта мера способна помочь. Главное, чтобы она не стала причиной возникновения дискомфорта у ребенка и родителей, реакцией на который станет очередная мокрая простынка! 5. Необходимо заботиться о том, чтобы ребенок жил нормальной жизнью и общался со сверстниками. Именно поэтому важно своевременно оказать ему необходимую медицинскую помощь. 6. Не забывайте о том, что обследование ребенка и лечение энуреза назначается индивидуально в каждом конкретном случае. При этом часто имеются показания к применению современных лекарственных средств, способных раз и навсегда решить эту проблему!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector