Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как лечится энурез у взрослых ночью

Энурез

Многие сталкиваются с симптомами энуреза – неконтролируемым рефлекторным мочеиспусканием во время сна или днем. Страдают в основном дети. Постепенно по мере роста количество случаев заболевания случается реже. В возрасте до 5 лет ночные мочеиспускания не считаются заболеванием и лечить его не рекомендуют, но после 5 лет уже должно произойти окончательное формирование рефлекса мочеиспускания.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Энурез Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Статьи на тему Энурез:

Симптомы

Причины

Обследование и диагноз

Лечение

Какой врач лечит Энурез

Симптомы

Признаками энуреза является самопроизвольное (неконтролируемое) недержание мочи в период сна (днем или ночью).

В течение болезниэнурез выделяют несколько форм:

  • наличие персистирующего (первичного) энуреза – недержание мочи у детей младшего школьного возраста (с 5 лет), если ему предшествовал период нормального мочеиспускания (сухой период) 6 месяцев;
  • развитие рецидивирующего (вторичного) энуреза – период времени, в течение которого малыш мочится в постель после продолжительного сухого периода (такой сухой период может быть от нескольких месяцев до нескольких лет). В таких случаях наблюдается прямая связь неконтролируемого мочеиспускания с развитием других заболеваний: урологического, неврологического, эндокринологического или психологического характера.

По времени возникновения разделают на:

  • ночной период (наблюдается у большинства пациентов);
  • дневной;
  • смешанный.

Причины

Среди причин развития энуреза, выделяют следующие:

  • задержка в развитии спинного и церебрального центров, при которых отлаживается связь и поэтому при достижении 2–5 лет ребенок может контролировать процесс мочеиспускания. При расстройстве развития такой согласованности между центрами не возникает и нарушается функциональность мочевого пузыря и начинают проявляться первичные симптомы;
  • глубокий и крепкий сон. Глубина сна не позволяет почувствовать позывы и начинается расстройство мочеиспускания. Очень часто глубокий сон является следствием дневного перевозбуждения;
  • генетическая предрасположенность. По наследству передается не само заболевание, а общее расстройство нервной системы родителей ребенка;
  • недостаточный объем мочевого пузыря. Расстройство функциональное – поскольку пузырь рассчитан на объем мочи, которая производится за ночь;
  • гормональное нарушение. Наблюдается сбой при выработке антидиуретического гормона, он уменьшает объем переработанной мочи почками.

Обследование и диагноз

  • первым делом лечение энуреза начинается с формирования общей картины заболевания. Обобщаются полученные сведения: в течение которого времени наблюдается ночное недержание (3 и более месяцев), количество употребляемой воды и др.;
  • выясняются подробности детских заболеваний, наличие хронических заболеваний, наличие и форма мочеполовых форм заболевания и пр.;
  • проводится исследование и объем недержания мочи (ведется график);
  • проводится медицинское исследование: УЗИ брюшной полости, почек и мочевого пузыря – подобное исследование позволяет обнаружить возможные повреждения или нарушения;
  • с помощью ренгтенологических методов проводится: цистография — исследование мочевыводящих каналов путем введения контрастирующего препарата;
  • внутривенная урография – визуализация мочевых путей с помощью введенного в кровь рентген-контрастирующего вещества, определение положения органа и его строения, функциональности и наличия патологии;
  • цистоскопия – исследование внутренней полости мочевого пузыря;
  • урофлоуметрия – замер скорости мочи при мочеиспускании, оценка типа мочеиспускания;
  • рекомендуется консультация невролога и проведение электроэнцефалограммы. Она необходима для проведения исследования головного мозга, чтобы исключить энурез у взрослых и его развитие на основе эпилептических припадков;
  • при индивидуальных показателях рекомендуется рентгенография позвоночника;
  • в отдельных случаях показаны осмотры у невропатолога, психолога и психиатра.

Лечение

Для того чтобы нейтрализовать последствия энуреза, проводят такое лечение:

  • в течение дня снижают активность и проводят спокойные занятия: прогулки пешком, на лошади, прослушивают спокойную музыку, больше находятся на природе;
  • проводится ограничение приема жидкости за несколько часов до времени сна;
  • назначается фитотерапия: прием отваров и настоев (мята, пустырник, валериана), трав с ярко выраженными седативными свойствами;
  • проводятся закаляющие процедуры: прием контрастного душа, закаливание и т.п.;
  • принимают хвойные ванны;
  • медикаментозное лечение недержания мочи применяется только при индивидуальном обследовании при выявлении отклонений;
  • проводятся консультации у специалистов психиатрии.

Возможные последствия

Ночной энурез при постоянном проявлении может вызвать такие последствия:

  • развивается тревожное состояние организма, повышается мнительность;
  • происходит нарушение сна;
  • развивается депрессия;
  • появляется комплекс собственной неполноценности;
  • появляется неврастения.

Профилактика

Энурез у детей и взрослых требует постоянной профилактики и внимательного отношения, чтобы оказанные меры произвели эффективное воздействие.

Дети требуют внимательного к себе отношения и спокойного развития, они не должны воспитываться в атмосфере нервозности и стресса. Для взрослых проводится своевременное лечение инфекций мочевыводящих путей.

По мере возможности ограничиваются физические нагрузки, проводится комплекс мер по соблюдению техники безопасности, чтобы избежать возможности травмирования позвоночника и области таза.

Как вылечить ночное недержание мочи у взрослых?

Ночной энурез — это довольно распространенное детское заболевание. Но что делать, если с ним сталкивается взрослый человек? В этой статье на komy-za30.ru мы расставим все точки над i, ведь методы лечения напрямую зависят от причины появления данной проблемы.

Причины ночного энуреза у взрослых женщин

Ночное недержание у женщин является довольно распространенным недугом. При этом объемы выделяемой жидкости могут измеряться каплями или опорожнением всего объема мочевого пузыря. Частые причины энуреза во сне у взрослых женщин:

  • Гиперактивность мочевого пузыря, при которой поврежденные нервы посылают сигналы в орган в неподходящее время.
  • Заболевания, ограничивающие нормальную двигательную активность женщины. К ним относятся инвалидность, связанная с использованием коляски, болезнь Альцгеймера, инсульты, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона или артириты в пожилом возрасте.
  • Переполнение мочевого пузыря. Если орган не опорожняется должным образом, то подтекание жидкости будет возникать постоянно. Появляться данная проблема может из-за ослабления мышц мочевого пузыря, закупорки канала, мочекаменной болезни, опухоли или повреждения нерва при диабете.
  • Длительные запоры. Недержание в данном случае будет иметь временный характер, и существовать до тех пор, пока кишечник не будет опорожнен.
  • Инфекции мочевыводящих путей.
Читайте так же:
Как лечить ночной энурез у взрослых женщин

Необходимо заботиться о здоровье, избегать инфекций и переохлаждения

  • Прием некоторых препаратов. Недержание появляется в виде побочного эффекта от диуретиков, и заканчивается после окончания их применения.
  • Частое употребление напитков с кофеином. В день разрешается употреблять не более 2 чашек продукта. Кофеин обладает мочегонным действием и может в дальнейшем вызывать недержание.
  • Период гестации (беременности). Деликатная проблема может исчезнуть после родов, либо перерасти в постоянную из-за ослабления мышц тазового дна.
  • Состояние стресса или умственного перенапряжения.
  • Менопауза. Недержание мочи в данном случае является симптомом приближения климактерического периода.
  • Особенности строения органов мочевыделительной системы, в том числе врожденные дефекты. Данная проблема лечится только хирургическим путем.

Частота мочеиспускания для «прекрасного пола» в норме не должна превышать 7 раз в сутки. Более частые позывы в туалет, в том числе в ночное время, должны стать поводом для посещения врача. Причины и лечение энуреза у взрослых женщин устанавливает врач.

Энурез у мужчин по ночам: причины

Случаи возникновения ночного энуреза у мужчин, как и у женщин, могут быть единичными или иметь постоянный характер. Первые возникают на фоне:

  • запоров;
  • воспалительных заболеваний мочевыделительной системы (цистит, уретрит);
  • мочекаменной болезни;
  • ОРЗ;
  • диабета, при котором нарушается нервная регуляция;
  • принятия мочегонных средств или блокаторов кальциевых каналов.

Даже единичные случаи проявления энуреза должны стать причиной посещения врача. Назначенное вовремя лечение не даст данной проблеме перерасти в хроническую форму.

Хронический энурез может развиваться также у мужчин

Причины постоянного энуреза во сне у взрослых мужчин могут быть следующими:

  • патологии центральной или периферической нервной системы (травмы позвоночника, болезнь Альцгеймера, инсульт головного мозга, опухолевые новообразования, межвозвонковые грыжи, эпилепсия, рассеянный склероз);
  • психосоматика;
  • хронические заболевания мочевыделительной системы;
  • доброкачественные новообразования (аденома предстательной железы);
  • рак простаты;
  • посттравматическое состояние;
  • расслабление мышц тазового дна в результате проведения оперативного лечения.

При своевременном обращении к врачу, вылечить ночное недержание мочи у взрослых удается довольно быстро.

Почему недержание бывает после приема алкоголя на ночь

Алкогольный энурез врачи не рассматривают, как самостоятельное заболевания. Он является синдромом, появляющимся на фоне употребления спиртных напитков. После приема алкоголя происходит самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря по комплексу причин:

  • интоксикация в результате влияния токсических веществ на периферическую нервную систему;
  • перегрузка органа объемами потребляемой жидкости;
  • угнетение сознания, в ходе которого сон становится глубже, и человек просто не может контролировать позывы к мочеиспусканию;
  • возраст в сочетании с приемом алкоголя увеличивает риски возникновения ночного энуреза.

Самым сильным мочегонным действием обладают пиво, эль, и настойки трав. А сочетание сразу нескольких спиртных напитков повышает нагрузку на почки и вероятность недержания возрастает в разы.

Виды и симптомы энуреза

Энурез у взрослых бывает ночным, дневным и смешанным. Он также подразделяется на подтипы в зависимости от причин, спровоцировавших его. Недержание может быть:

  • ургентное (частые и сильные позывы);
  • стрессовое (в ходе смеха, кашля или плача);
  • возникающее в результате переполнения мочевого пузыря.

Недержание мочи характерно не только для детей

Недержание ночью является признаком незрелости развития мочевого пузыря. По статистическим данным с энурезом сталкиваются 15% детей после 3 лет и 10% старше 5 лет. Среди взрослых эта проблема скорее является симптомом другого заболевания.

Ночной энурез бывает двух форм:

  • первичная;
  • вторичная.

К первичной форме относится энурез, при котором у пациента не наблюдался период сухих ночей. Если же в анамнезе имеется временной промежуток не более полугода, в течение которого ночного недержания не наблюдалось, то данную разновидность заболевания называют вторичной.

Симптомы энуреза характеризуют причину его возникновения. Выявить проблему можно по следующим признакам:

  • непреодолимое внезапное желание опорожнить мочевой пузырь;
  • повышенная частота хождения в туалет (более 8 раз в сутки);
  • невозможность сдерживания позывов к мочеиспусканию.

В редких случаях при энурезе пациенты испытывают боль в половых органах, гипертермию тела, сонливость, недомогание, и наблюдают кровяные сгустки в моче.

Как диагностируют недержание

При обнаружении неприятной симптоматики, следует посетить кабинет уролога . Врач проведет физическое обследование и направит пациента на полную диагностику, которая включает в себя:

  • ультразвуковое исследование;
  • уродинамическое исследование;
  • анализ мочи;
  • цистоскопию;
  • стресс-тест мочевого пузыря.

По результатам обследования выявляются точные причины появления недуга, и назначается соответствующее лечение.

Лечение энуреза у взрослых в домашних условиях

Терапия ночного недержания мочи имеет комплексный характер. Помимо лекарственных средств, и применению памперсов в ночное время ,врач может дать пациенту рекомендации по посещению других специалистов или изменению образа жизни.

Коррекция режима и образа жизни

Порой избавиться от проблемы ночного энуреза удается сразу после изменения образа жизни и коррекции режима дня пациента. Поэтому, если недержание носит временный характер, врач озвучивает следующие рекомендации:

  • ограничить потребление жидкости;
  • исключить кофеин и алкоголь из рациона;
  • посещать туалет по графику (каждые 1-2 часа);
  • опорожнять мочевой пузырь перед сном;
  • использовать подгузники и впитывающие пеленки в ночное время.

В ситуациях, связанных со стрессом у пациента, соблюдения данных рекомендаций бывает достаточно для того, чтоб бороться с недержанием.

Тренировка мочевого пузыря

За своевременное мочеиспускания отвечают мышцы таза, которые сокращаются в момент поступления мозгового импульса. Если связь между органами нарушена, начинается дневной или ночной энурез. Для укрепления волокон следует делать упражнения Кегеля. Суть их очень проста: мышцы поочередно напрягаются и расслабляются с удержанием на каждом этапе на 3 секунды. Выполнять упражнения нужно 3-4 раза в день по 10 подходов.

Тренировки мочевого пузыря противопоказаны людям, которым совсем недавно была проведена полостная операция живота, с заболеваниями сердца, страдающим пролапсом тазовых органов или имеющим инфекции мочевыводящих путей.

Читайте так же:
Эпилептическая деменция особенности изменения личности

Прежде, чем лечить недержание дома, проконсультируйтесь у лечащего врача

Лекарства и таблетки от энуреза

Самостоятельно лечить энурез при помощи лекарств недопустимо. В зависимости от причины возникновения недуга, врач может назначить пациенту:

  • Овестин;
  • Дриптан;
  • Минирин;
  • Дулоксетин;
  • Пикамлон;
  • Мелипрамин;
  • Десмпорессин;
  • Имипрамин;
  • Дезипрамин;
  • Амитриптилин;
  • Оксибутинин;
  • Пантогам;
  • Пантокальцим;
  • Спазмекс;
  • Везикар;
  • Товиаз;
  • Мирабегрон.

Некоторые из перечисленных таблеток и свечей имеют довольно высокую стоимость.

Можно спросить лечащего врача о существующих недорогих аналогах этих средств.

Физиотерапия

Физиотерапия — это метод лечения энуреза при гипер- или гипорефлекторном мочевом пузыре. Исходя из характера проблемы, врач может назначить пациенту посещение:

  • электрофореза;
  • ультразвука;
  • диадинамотерапии;
  • парафиновых аппликаций.

Физиотерапия, как метод лечения энуреза, обычно идет в комплексе с упражнениями Кегеля. Но оба метода будут малоэффективны при серьезных нарушениях в работе мочевыделительной системы.

Нейромодуляция

Нейромодулятор — это устройство, введенное под кожу, которое регулирует работу нервных волокон. При данной методике лечения тонус мышц и механизм контроля мочеиспускания восстанавливается очень быстро.

Проводят операцию введения нейромодулятора в два этапа:

  1. Тестовая стимуляция. При положительных показателях в ходе данного этапа, переходят ко второму.
  2. Имплантация прибора. Водимое устройство легко приживается, функционирует длительное время и начинает действовать практически сразу.

Как и любое хирургическое вмешательство, нейромодуляция имеет ряд противопоказаний . Она запрещена при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, злокачественных новообразованиях или воспалительных процессах.

Биологическая обратная связь (БОС)

Принцип данной современной методики кроется в том, что под руководством врача, пациент осуществляет тренировку отдельных мышц. Для технологии БОС применяются компьютерные установки и датчики влагалищного или ректального типов. Они анализируют состояние мышц, и выводят результаты на монитор.

Современные средства гигиены помогут избежать некоторых неловких моментов при недержании

Длительность такой процедуры составляет в среднем 45 минут, а ее курс включает до 15 ежедневных посещений. При серьезных причинах возникновения энуреза биологическую обратную связь проводят до 3 раз в год.

Хирургическое вмешательство

Операции по восстановлению физиологического и биологического удержания мочи могут быть разными, в зависимости от причин возникновения проблемы. После полного обследования врач может назначить пациенту:

  • «подвешивание» мышц;
  • пластику влагалища;
  • инъекции с веществами, поддерживающими объем;
  • вживление искусственного сфинктера.

В самых крайних случаях энуреза пациенту назначается катетеризация. В мочевыводящий канал вводится трубка, жидкость из которой поступает напрямую в емкость. Восстановить после нее мышцы уже будет практически невозможно. Ношение абсорбирующих трусов также становится неотъемлемой частью данного вида терапии.

Именно катетеризация считается самой крайне мерой лечения недержания мочи.

Диета

Для борьбы с недержанием из рациона придется исключить некоторую еду . К ней относятся:

  • цитрусы и апельсины;
  • молочные продукты;
  • газировка и напитки, имеющие сомнительный состав;
  • печенье и конфеты;
  • кофеин;
  • алкоголь;
  • булочки и торты.

Питание пациента должно стать правильным и сбалансированным . В него в умеренных количествах включают фрукты, овощи и мясо. Жидкость придется употреблять небольшими глотками в течение дня и за 1-2 часа до сна.

Народные средства

Народные средства считаются самыми безопасными и легкодоступными при лечении ночного энуреза. В домашних условиях можно приготовить следующие популярные по отзывам лекарства:

  1. Настой шалфея. Для этого 40г сухого сырья заливают 1л кипятка, и оставляют на 2 часа настаиваться. Употребляют процеженный настой трижды в день.
  2. Укропное средство. Чтобы приготовить его, нужно залить 1 столовую ложку семян растения стаканом кипятка, а затем накрыть емкость и оставить на 3 часа. Настой процеживают и пьют в ежедневно до достижения желаемого результата.

Также можно включить в терапию народными средствами ежедневное употребление кофейных свежеобжаренных зерен (3-5 шт) и 1 чайной ложки мёда перед сном.

Энурез во сне у взрослых можно вылечить консервативными и народными методами. Но главное — проконсультироваться перед этим с лечащим врачом, чтобы не допустить хронической формы недержания.

Автор — Надежда Путилова. Статья проверена экспертом — практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной, стаж 5 лет

Энурез после алкоголя

Энурез у взрослых после алкоголя — явление довольно распространенное и очень неприятное. Оно вызывает множество проблем физиологического и психологического характера.

Энурез после алкоголя - Алкоклиник

Ситуация усугубляется тем, что пьющие откладывают на потом получение медицинской помощи. Им некогда посетить врача, так как большую часть своей жизни они проводят в состоянии пьяного угара. Те же из них, кто пытается избавиться от алкогольной зависимости, тоже часто сознательно не идут к врачу, поскольку считают нарушение слишком интимным и стесняются обсуждать его с посторонними людьми.

Доктора не устают повторять: если развился энурез после алкоголя, его нужно обязательно лечить. Промедление чревато прогрессированием заболевания и присоединением других сопутствующих недугов.

Виды патологии

Говоря об энурезе у взрослых мужчин и женщин, специалисты называют следующие его виды:

  • Ночной. Для него характерно появление негативной симптоматики в ночное время, то есть когда зависимый спит. Больной не просыпается, чтобы сходить в туалет, а утром обнаруживает мокрую постель.
  • Дневной. Проявляется в светлое время суток. Алкозависимый не способен контролировать позывы в туалет, поэтому периодически у него случаются «провалы».
  • Смешанный. Сочетает в себе симптомы двух выше названных форм. Больной не может контролировать процесс мочеиспускания ни днем, ни ночью.

Существует и другая классификация заболевания. Согласно ей энурез бывает таких видов:

  • Ургентный. Диагностируется у мужчин преклонного возраста. Обычно ему сопутствуют сахарный диабет, инсульт, болезнь Паркинсона. Для этого состояния характерно, что при желании сходить в туалет больной непроизвольно «спускает» небольшую порцию мочи по дороге к унитазу.

Недержание от физического или эмоционального перенапряжения - Алкоклиник

  • Недержание от физического или эмоционального перенапряжения. «Фиаско» случается при чихании, смехе, выполнении тяжелой физической работы или сложных спортивных упражнений.
  • Послеоперационный. Нарушение развивается в период восстановления после операции на органах выделительной системы либо предстательной железы. Чаще всего эта форма энуреза проходит самостоятельно и не требует медикаментозной коррекции.
  • Недержание от переполненности мочевого пузыря. Если алкозависимый не ощущает, что пузырь наполнен, то до туалета дойти он уже не успевает.
  • Недержание от сильного алкогольного опьянения. В этом случае зависимый выпивает такую большую дозу спиртного, что абсолютно не контролирует свои поступки. Даже если ощущает позывы к мочеиспусканию, то оказывается не в состоянии дойти до санузла.
Читайте так же:
Экспресс методика выявления уровня тревожности

Вне зависимости от того, какой тип энуреза возник у мужчины, болезнь эта очень неприятная. Поэтому нужно постараться как можно скорее ее вылечить.

Почему у алкозависимых развивается энурез

Наиболее часто самопроизвольное выведение урины из организма встречается у лиц, находящихся в состоянии алкогольного запоя. В запойный период больной постоянно употребляет алкоголь. Он плохо понимает, что происходит вокруг, не может себя контролировать. Развивается тяжелое истощение, обезвоживание, проявляются симптомы интоксикации.

В итоге мозг на время утрачивает контроль над телом. Тогда проявляется недержание мочи. Параллельно в организме протекают такие негативные реакции, как:

  • сбой метаболических реакций;
  • скачки артериального давления;
  • учащение пульса;
  • нарушения в деятельности сердца;
  • дисфункция центральной нервной системы;
  • минимизация возбудимости нервных волокон.

При запое показана наркологическая помощь - Алкоклиник

При запое дольше двух дней показана наркологическая помощь. Врач подберет комплексное лечение, которое поможет избавиться от тяги к спиртосодержащим напиткам и решить проблему энуреза.

Факторы, сопутствующие развитию недержания мочи

Помимо изменений, происходящих в организме пьющего, вероятность возникновения энуреза увеличивают такие факторы:

  • возрастные изменения в состоянии мышц тазового дна (этим объясняется, почему у пожилых алкозависимых заболевание обнаруживается чаще);
  • операция по удалению аденомы простаты в анамнезе;
  • сильное нервное перенапряжение;
  • инфекционное поражение мочевого пузыря;
  • патологии неврологического характера;
  • черепно-мозговая травма в анамнезе;
  • дегенеративные изменения в головном мозге;
  • наличие камней в мочевом пузыре.

Учитывая большое количество возможных причин развития энуреза, пациенту необходимо пройти комплексное обследование. Диагностика поможет понять, почему появилась проблема, только ли алкоголизм виноват в ее возникновении.

Диагностические мероприятия

При непроизвольном излитии мочи алкозависимого просят сдать ОАМ и ОАК. Проводится УЗИ органов мочевыделительной системы. По решению доктора выполняются кашлевые пробы при полном мочевом пузыре.

Большое значение отводится урологическому осмотру, цистометрии. Если нужно, пациента направляют на конслуьтации к психиатру, невропатологу, эндокринологу.

Что включает в себя лечение энуреза при алкоголизме

Терапия нарушения должна быть комплексной. Она включает в себя:

Прием лекарственных препаратов - Алкоклиник

  • Прием лекарственных препаратов. Лекарства подбираются пациенту в индивидуальном порядке. Если выяснится, что нарушение спровоцировано воспалением в мочевом пузыре, необходимы уросептики и антибиотики. Если энурез является результатом стресса, нервного потрясения, не обойтись от седативных, снотворных, антидепрессантов. При высоком тонусе стенок мочевого пузыря доктора выписывают спазмолитики, обеспечивающие частичное расслабление мускулатуры органа.
  • Терапию основной болезни. Если энурез возник в ответ на злоупотребление спиртным, вылечиться от него и продолжить пьянствовать не удастся. Нужно обязательно закодироваться и начать вести здоровый образ жизни. В противном случае все принимаемые меры обеспечат получение только временного эффекта, ситуация будет усугубляться с годами.
  • Проведение физиотерапевтических процедур. Физиотерапия дает возможность снизить дозы используемых препаратов или полностью отказаться от их использования. Особенно эффективны при описываемом диагнозе ультразвук, парафиновые аппликации, электрофорез, диадинамотерапия.
  • Лечебную физкультуру. Как бы не хотелось пьющему заниматься спортом, но делать это нужно. Укрепить мышцы мочевого пузыря можно, выполняя упражнения «Ножницы», «Кегель», «Велосипед», поднятие таза в положении лежа, качание пресса.
  • Нормализацию режима сна, отдыха, приобретение здоровых пищевых привычек. Человек, пытающийся вылечиться от алкоголизма и энуреза, должен вовремя ложиться спать, проводить день активно, есть здоровые продукты. Эти простые и, казалось бы, банальные меры, очень здорово отражаются на работе всего организма.

В самом начале лечебного курса больному следует носить специальное нижнее белье, которое скрывает «протечки» и тем самым избавляет от нежелательного стресса. Позже, когда ситуация полностью стабилизируется, можно будет вернуться к обычному белью.

Выздоровление возможно при полном отказе от выпивки - Алкоклиник

Как показывает статистика, получить положительную динамику большинству алкозависимых удается примерно за три месяца. Если даже через полгода после старта терапии ситуация не стабилизировалась, следует обсудить с лечащим врачом хирургическую методику. Но, повторим еще раз, выздоровление возможно только при условии полного отказа от выпивки!

Литература:

  1. Психические расстройства и расстройства поведения (F00 — F99): (Класс V МКБ-10, адаптированный для использования в Российской Федерации) / М-во здравоохранения Российской Федерации. — Москва : Прометей, 2013. – 583 с.
  2. Все тайны энуреза: скажем «нет» мокрой кроватке, энурез: диагноз или симптом? Энурез у взрослых / И. М. Османов, Е. И. Черноруцкая. — Санкт-Петербург : Омега, 2010. – 184 с.
  3. Энурез / Б. И. Ласков, А. Я. Креймер. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва : Медицина, 1975. – 224 с.

Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

Проконсультируйтесь
со специалистом Запись на консультацию

Энурез

Ночное недержание мочи часто встречается у маленьких детей, но встречается все реже по мере их взросления. Большинство детей хорошо реагируют на лечение, хотя они все еще могут время от времени мочить постель.

Меры против ночного недержания мочи, которые можно попробовать в дома шних условиях

Лучше всего сначала попробовать несколько мер:

  • Не давать ребенку ничего пить за час до сна .
  • У бедиться, что он помочился перед сном .

Также можно рассмотреть целесообразность покупки будильника.

Успокойте своего ребенка. Детям важно знать, что они не сделали ничего плохого, это принесет только пользу. Не ругайте и не наказывайте их за то, что они намочили кровать, это не поможет, а может лишь усугубить проблему.

Читайте так же:
Я навсегда избавилась от заикания

Когда нужно обратиться к врачу

Ночное недержание мочи становится настоящей проблемой, когда начинает беспокоить вас или вашего ребенка. У детей до пяти лет это проблемой обычно не считается.

Стоит поговорить об этом с лечащим врачом, если:

  • У ребенка есть и другие симптомы кроме ночного недержания мочи, такие как боль во время мочеиспускания, лихорадка или запор .
  • Ребенок внезапно снова начал мочить постель после того, как какое-то время этого не делал.

Нередко впервые семья обращается за врачебной помощью, когда ночное недержание мочи начинает оказывать влияние на социальную жизнь ребенка – например, ребенок не хочет оставаться ночевать где-либо вне дома из-за того, что может намочить кровать.

Меры против ночного недержания мочи от врача общей практики

Доктор может порекомендовать использовать энурезный будильник. Это влагочувствительные прокладки, которые ребенок надевает на свою ночную одежду. Если они начинают намокать, звучит сигнал тревоги.

Можно позаимствовать такой будильник в местной клинике, специализирующейся на лечении недержания мочи или энуреза.

Если использование будильника не срабатывает или не подходит, могут помочь лекарства против ночного недержания мочи. Медикаментозная терапия обычно не назначается детям младше пятилетнего возраста.

Причины ночного недержания мочи

Ночное недержание мочи нельзя рассматривать как упущение ребенка, и часто нет очевидных объяснений, почему это происходит. Во многих случаях ночное недержание имеет семейный характер.

Чаще всего проблема возникает потому, что ребенок:

  • производит больше мочи, чем может справиться его мочевой пузырь;
  • имеет гиперактивный мочевой пузырь, то есть может удерживать лишь небольшое количество мочи;
  • спит очень глубоко, поэтому не реагирует на сигнал, сообщающий мозгу, что мочевой пузырь полон .

Может быть и несколько причин одновременно.

Питье перед сном

Употребление большого количества жидкости вечером может привести к тому, что ребенок будет мочиться ночью, особенно если у него небольшой мочевой пузырь. Напитки, содержащие кофеин, такие как кола, чай и кофе, также способны усилить позывы к мочеиспусканию.

Невозможность проснуться ночью

Как только количество мочи в мочевом пузыре достигает определенной точки, большинство людей просыпаются, поскольку чувствуют необходимость сходить в туалет. Но некоторые маленькие дети спят очень крепко, и их мозг не реагирует на сигналы, посылаемые мочевым пузырем, поэтому они не просыпаются. У некоторых детей нервы, отвечающие за мочевой пузырь, еще не полностью развиты, поэтому они не посылают достаточно сильный сигнал в мозг.

Иногда ребенок просыпается ночью из-за полного мочевого пузыря, но не идет в туалет из-за детских страхов, в частности, боязни темноты.

Состояние здоровья

Ночное недержание мочи также может быть вызвано заболеванием:

  • запор – когда кишечник ребенка закупоривается твердыми каловыми массами, он оказывает давление на мочевой пузырь и это может привести к ночному недержанию мочи;
  • инфекционное воспаление мочевыводящих путей (ИМП) – в этом случае могут наблюдаться и другие симптомы, в том числе боль во время мочеиспускания и лихорадка;
  • сахарный диабет 1 типа – к другим распространенным симптомам этого заболевания относятся усталость и постоянное чувство жажды.

Эмоциональные проблемы

Ночное недержание мочи может быть свидетельствовать о том, что ребенок обеспокоен или расстроен. Переход в новую школу, издевательства или появление нового ребенка в семье может быть очень стрессовой ситуацией для маленького ребенка.

Если ребенок начал мочиться в постель после того, как какое-то время оставался по ночам сухим, причина может быть в эмоциональной проблеме.

Лечение

Большинство детей перестают мочиться в постель по мере взросления, но если вы хотите ускорить этот процесс, можно попробовать ряд мер.

Самопомощь при ночном недержании мочи

Следующие меры могут помочь предотвратить недержание мочи:

1. Часто предлагайте напитки в течение дня

Убедитесь, что ребенок достаточно пьет в течение дня. Лучше всего избегать напитков за час до сна. Избегайте напитков, которые содержат кофеин, таких как кола, чай, кофе или горячий шоколад, потому что они увеличивают потребность в мочеиспускании.

2. Поощряйте регулярные перерывы на туалет

Поощряйте ребенка регулярно ходить в туалет в течение дня. Убедитесь, что ребенок помочился перед сном, и что он может легко сходить в туалет ночью.

3. Попробуйте схему вознаграждения

Ночное недержание мочи – это не то, что ребенок может контролировать, поэтому вознаграждение не должно основываться на том, намочил он кровать или нет. Вместо этого можно давать вознаграждение за такие вещи:

  • пить в течение дня;
  • не забывать помочиться перед сном.

Если схема вознаграждения не работает примерно через неделю, лучше отказаться от этого способа и попробовать что-нибудь другое.

Важно не наказывать ребенка и не отказывать ему в заботе и ласке, если он намочил кровать, так как это подвергнет его большему стрессу, что усилит ночное недержание мочи, а не уменьшит его.

Советы по контролю ночного недержания мочи

  • Убедитесь, что туалет ночью ребенку легко доступен. Например, если кровать двухъярусная, ребенок с ночным недержанием должен спать на нижней койке. Можно также оставить для него свет в туалете и поставить детское сиденье на унитаз.
  • Используйте водонепроницаемые чехлы на матрасе и пуховом одеяле ребенка.
  • Старайтесь не будить ребенка ночью и не нести его в туалет, так как это вряд ли поможет ему в долгосрочной перспективе.
  • Убедитесь, что у ребенка чистое постельное белье и удобное ночное белье.

Если после всего перечисленного ребенку по-прежнему трудно справляться с ночным недержанием мочи, стоит поговорить с врачом.

Читайте так же:
Деменция ходит под себя

Энурезный будильник

Если меры самопомощи не помогают, следующим шагом будет использование специального будильника. Сигнал тревоги подает датчик, прикрепленный к будильнику. Когда датчик намокает, он включает будильник и тот будит ребенка.

Для детей с нарушениями слуха можно использовать вибрационную сигнализацию.

Где можно получить энурезный будильник?

Энурезные будильники обычно недоступны в Национальной службе охраны здоровья, но их можно взять напрокат в местной клинике энуреза. Семейный врач может рассказать об этом подробнее. Кроме того, энурезный будильник можно купить.

Как будильник работает?

Со временем будильник должен помочь ребенку узнать, когда ему нужно проснуться, чтобы сходить в туалет. Это может помочь вознаградить вашего ребенка за то, что он встал, когда прозвучал сигнал тревоги, и запомнил как его выключать.

Энурезный будильник обычно должен использоваться в течение, по крайней мере, четырех недель. Если нет никаких признаков улучшения после четырех недель, поговорите со своим врачом.

Использование энурезного будильника подходит не для всех детей – например, это проблематично, если ребенок живет в одной комнате с родным братом или сестрой.

Медикаментозное лечение ночного недержания мочи

Если предупреждение о недержании мочи не помогает или не подходит, обычно рекомендуется медикаментозная терапия.

Лечащий врач может предложить лекарство под названием десмопрессин. Оно помогает уменьшить количество мочи, вырабатываемой почками. Его принимают как раз перед тем, как ребенок ложится спать. Если дезмопрессин или энурезный будильник (или их комбинация) не помогают, ребенок может быть направлен к специалисту, который, возможно, порекомендует другие лекарства.

Закрытая тема: недержание мочи у женщин

Хоецян Сюзи Рафаэловна

Одним из самых распространённых урологических заболеваний у женщин является недержание мочи — состояние, которое крайне негативно сказывается на качестве жизни пациенток. Согласно отечественным исследованиям около 38,6 % женского населения отмечают симптомы непроизвольного выделения мочи, а среди группы из более чем трёх тысяч опрошенных женщин в России у 20 % недержание мочи проявляется регулярно. Частота нормального мочеиспускания составляет в среднем 5 ± 2, то есть нормальный диапазон – 3-7 мочеиспусканий в сутки. По определению недержание мочи — это состояние, при котором «… непроизвольное выделение мочи, приводит к социальным или гигиеническим проблемам». Заболевание приходиться на социально активный возраст 30-35 лет и очень часто сопровождается психо-эмоциональными нарушениями.

Многие женщины не знают к какому специалисту обратиться, и в большинстве случаев стесняются своей проблемы, и уходят от обсуждения с врачом.

Причинами недержания мочи у женщин могут быть: инфекционно-воспалительные заболевания нижних мочевых путей (цистит, уретрит), опущение половых органов, нарушения центральной и периферической иннервации мочевого пузыря в результате травм спинного мозга, нарушения его кровообращения, заболевания нервной системы, например рассеянный склероз. С наступлением менопаузы в организме женщины происходит гормональная перестройка, что приводит к несостоятельности соединительной ткани, при этом снижается тонус мочевого пузыря и его сфинктеров. После затяжных и трудных родов крупным плодом снижается чувствительность рецепторов стенки мочевого пузыря. В результате уменьшаются центральные импульсы, и мочевой пузырь работает в автономном режиме.

Недержание мочи принято разделять на 3 группы: 1.Стрессовое недержание мочи — непроизвольная утечка мочи при напряжении, кашле или чихании (49%); 2.Ургентное недержание мочи — непроизвольная утечка мочи, возникающая сразу после резкого позыва к мочеиспусканию (22%); 3.Смешанное недержание — непроизвольная утечка мочи, сопровождающаяся резким позывом, а также резким усилием, напряжением, чиханием или кашлем (29%).

Для самостоятельной диагностики НМ:

Заполнение опросника

При появление первых симптомов недержания мочи в молодом возрасте или же в менопаузе необходимо обратиться к гинекологу или к урогинекологу, для правильной постановки диагноза и дальнейшего лечения. Главное – не мириться с проблемой, а попытаться ее решить, не затягивая и, соответственно, не усугубляя ситуацию.

На сегодняшний день предложено и активно используется более 20 различных методов нехирургического и хирургического лечения недержания мочи. Ключом эффективного решения проблемы является тщательное обследование и точное выявление причины. Только в этом случае пациент и врач могут обоснованно рассчитывать на успех лечения. Лечение различных форм недержания мочи имеет разную эффективность. Так, например, ургентное недержание мочи, вызванное циститом, удается устранить почти в 100% случаев при избавлении пациента от воспалительного процесса. Нехирургическое лечение стрессового недержания мочи эффективно лишь в 35-40% случаев, а современные методики операций, заключающиеся в имплантации специальной синтетической петли (методика TVT), позволяют ликвидировать данную проблему полностью у 85-97% женщин. Следует лишь отметить, что этот процент несколько уменьшается с течением времени, прошедшего от момента операции.

Консервативное: изменение образа жизни, тренировка мышц тазового дна, электромиостимуляция, вспомогательные устройства, фармакологические препараты. Хирургическое: кольпосуспензия, слинговые операции (TVT, TVT-O, TVT SECUR system), инъекционные методы лечения (Urodex).

В некоторых случаях при стрессовом недержании мочи у женщин лечение начинается с тренировки мышц тазового дна (основания живота). Это может значительно улучшить ситуацию.
Другим методом тренировок являются вагинальные конусы. Смысл их действия в том, что удержание специального конуса внутри влагалища за счет физического напряжения автоматически правильным образом тренирует мышцы тазового дна. В этом разделе хотелось бы подробнее остановиться на гимнастике мышц тазового дна.

11. Закончить комплекс легкой ходьбой, дыхательными упражнениями, самомассажем суставов рук и ног.

При выполнении упражнений рекомендую нагрузку дозировать по самочувствию, избегать неприятных ощущении, одышки, длительного учащения сердцебиения.

Чем раньше женщина обращается к врачу, тем шансы излечения гораздо выше.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете получить исчерпывающие ответы на консультации или задать их по электронной почте.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector