Как общаться с пожилыми в депрессии

Как общаться с пожилыми в депрессии

+7(812)490-04-92 Единый Колл-центр

Гериатрическая служба Санкт-Петербурга

Гериатрическая служба Санкт-Петербурга объединяет гериатрические подразделения (кабинеты врачей-гериатров, гериатрические отделения и дневные стационары) лечебно-профилактических учреждений амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи

Городской гериатрический медико-социальный центр

Центр является ведущим учреждением по оказанию медицинской помощи жителям Санкт-Петербурга в возрасте старше 60 лет.

Качество жизни пожилого человека

Старение – процесс продолжительный, начинающийся с постепенного снижения функциональных возможностей человеческого организма. Выделяют три стадии этого периода: пожилой возраст – 60-74 г., старческий возраст – 75- 89 лет и долгожительство – 90 лет и старше.

С возрастом отмечается потеря психологической гибкости и способности к адаптации, интерес к новому, неизвестному сменяется стремлением к устойчивости и надежности. Осознание неизбежности старения, сопряженное с утратой социального статуса, физическими ограничениями и психическими изменениями, приводит пожилых людей к сужению круга общения, возникновению чувства ущербности и ненужности, а иногда и к тяжелым депрессивным состояниям.

Психологический портрет пожилого человека:

Исследования и повседневная практика показывают, что существуют некоторые характерные особенности стиля жизни, поведения пожилого человека:

• самоизоляцияот социального окружения в результате потери социальной полноты жизни, ограничения количества и качества связей с обществом;
• одиночество – именно в пожилом возрасте происходит потеря друзей и родных, уходят из жизни старые друзья, дети начинают жить своей жизнью, зачастую отдельно от пожилых родителей. Пожилой человек лишается возможности общения, посильной помощи, постоянного движения и действия;
• снижение жизненного интереса возникает в результате отсутствия социальных контактов, равнодушия к себе и окружающему миру;
• психологическая защита, сковывающая разум, чувства, жизнедеятельность, в норме позволяет человеку обрести временное душевное равновесие, однако в пожилом возрасте может принести вред, так как приводит к стремлению избежать новой информации, иных обстоятельств жизни, отличных от сложившихся стереотипов;
• осторожность, бережливость, запасливость – как результат своеобразного ощущения времени. Пожилой человек всегда живет в настоящем, его прошлое, воспоминания, также как и будущее всегда с ним, в настоящем. Заблаговременно планируются те или иные действия, к ним пожилой человек готовится морально;
• неспособность к восприятию нового связано с тем, что пожилые люди пытаются создать из своей юности нечто вроде утраченного рая, переживая и сожалея о ней; концентрируясь на прошлом, не замечают настоящего, тем самым теряет будущее, перестает развиваться как личность;
• обидчивость, раздражительность, капризность, сварливость, жадность и др. – те отрицательные черты характера которые маскировались в молодости, проявляются отчетливо в пожилом возрасте;
• тревожность и мнительность возникают вследствие неуверенности в своих силах;
• негативные эмоции и депрессивные состояния возникают в результате чрезмерного погружения в болезни.

Однако не стоит строить психологический портрет пожилого только в силу негативных характеристик психологических особенностей пожилого возраста. Исследования отечественных и зарубежных ученых свидетельствуют о многообразии проявлений положительного отношения старого человека к жизни и обществу.

Можно выделить следующие благополучные социально-психологические типы старости (И.С. Кон):

Первый тип – активная творческая старость, когда пожилые люди, уходя на заслуженный отдых, продолжают участвовать в общественной жизни, в воспитании молодежи, в оказании посильной помощи нуждающимся – живут полноценной жизнью, не испытывая какой-либо ущербности.

Второй тип – характеризуется тем, что пожилые начинают заниматься делами, на которые раньше у них не было времени: самообразованием, отдыхом, развлечениями и др., для этого типа пожилых характерна хорошая социальная и психологическая приспособляемость, гибкость, адаптация, ноэнергия их направлена только на себя.

Третий тип – встречается преимущественно среди женщин. Они находят основное приложение своих сил в семье, им некогда хандрить, скучать. Однако, как отмечают психологи, удовлетворенность жизнью у этой группы людей ниже, чем в первых двух группах.

Четвертый тип характерен для людей, смыслом жизни которых становится забота о своем здоровье. С этим связанны и разнообразные формы активности, и моральное удовлетворение. Однако, вместе с тем обнаруживается склонность к преувеличению своих действительных и мнимых болезней, повышенная тревожность.

Основные факторы, способствующие старению:

• отсутствие четкого жизненного ритма;
• сужение сферы общения;
• уход от активной трудовой деятельности;
• синдром «опустошенного гнезда»;
• уход человека в себя;
• ощущение одиночества;
• ощущение дискомфорта от замкнутого пространства и многие другие жизненные события и ситуации.

Многие из этих факторов можно предупредить или относительно безболезненно преодолеть за счет изменения отношения к процессу старения в целом.

Качество жизни пожилых должно способствовать желанию и возможностям человека к ведению активного образа жизни и долгожительству. Формируется как при участии государства, так и самого человека:

• достойное пенсионное обеспечение;
• жилищные условия должны отвечать требованиям и условиям проживания пожилого человека, в зависимости от степени утраты способности к самообслуживанию;
• доступность среды (общественной, транспортной инфраструктуры, учреждений здравоохранения и социальной защиты и др.);
• доступность информации;
• защита прав пожилых потребителей;
• доступность дополнительного образования;
• доступное и качественное медицинское и социальное обслуживание;
• здоровый образ жизни (рациональное питание, физическая и умственная активность, психологическая и эмоциональная устойчивость).

Критерии качества жизни пожилых:

• удовлетворение потребностей
• физическое благополучие
• психическое благополучие
• социальное благополучие
• удовлетворенность жизнью

Ощущение благополучия или чувство «что у меня все хорошо» связаны с такими вопросами, как:

• жилье
• деятельность
• здоровье
• семейные отношения
• смысл жизни

Факторы, формирующие качество жизни пожилого:

• чувство «что у меня все хорошо»
• смысл жизни
• ощущение ценности

Качество жизни пожилых людей во многом зависит от умения окружающих общаться с ними, от знаний особенностей ухода, а также от умения обеспечить пожилому человеку психологическую поддержку, помочь организовать активный отдых, труд, рациональное питание и оборудовать жилище сообразно потребностям пожилого человека.

Тот, кто оказывает помощь пожилым людям, должен помнить, что жизненный путь каждого человека уникален и что его прошлая деятельность достойна уважения. Ныне беспомощный и немощный — этот человек в молодости и зрелости любил и был любим, учился и работал, воспитывал детей. Осознание человеком своей ценности для семьи, родственников и общества продлит его активную жизнь, скрасит старость.

Нельзя не вспомнить слова выдающегося ученого Дмитрия Лихачева «живут старики дольше там, где их уважают, где они чувствуют себя лучше, где, как им кажется, больше приносят пользы своими советами».

© Городская гериатрическая служба. Городской гериатрический центр. Лицензия на осуществление медицинской деятельности

Депрессия у пожилых

Депрессивное состояние относится к обратимым психическим расстройствам, возникающим у людей в любом возрасте, но особенно тяжело переносящееся пожилыми пенсионерами. Нахождение способа, как выйти из депрессии, всегда предваряется определением причин, вызвавшим стабильное и продолжительное подавленное настроение.

Дом престарелых «Лесное»

Причины и симптомы депрессивного состояния

В пожилом возрасте причины депрессии могут крыться в самых разнообразных сферах жизни. Часто заболевание – это следствие как социально-психологических аспектов, так и физических факторов.

Основные предпосылки развития недуга:

• Изменение социального статуса после достижения пенсионного возраста;
• Отсутствие чувства удовлетворения прожитой жизнью;
• Одиночество;
• Утрата близких друзей-ровесников;
• Сложности в общении из-за сниженного слуха или зрения;
• Проблемы с самообслуживанием после тяжелых заболеваний;
• Нарушения мозговой деятельности;
• Хронический болевой синдром вследствие различных недугов;
• Длительная терапия лекарственными средствами.

У престарелых людей подобное состояние приобретает затяжной характер. Лечение депрессии осложняется возрастными изменениями психики, из-за которых психотерапевтическое воздействие, необходимое в рамках коррекции, хуже воспринимается.

Главные особенности депрессивного синдрома у стариков:

• Сочетание с тревожностью крайне высокого уровня;
• Комбинация болезни с обидчивостью, раздражительностью, возбудимостью;
• Наличие психических отклонений, обостряющих заболевание;
• Постоянное ощущение зависимости от других в сочетании со страхом нищеты.

Основные симптомы недуга:

• Нестабильное настроение. Длительные периоды подавленности сменяются взрывом эмоций;
• Тревожные предчувствия. Опасения за жизнь близких, особенно в темное время суток;
• Снижение физической и социальной активности. Интерес к привычным делам и хобби снижается практически до нуля;
• Стремление к смерти. Разговоры о ней возникают все чаще в контексте избавления близких от ненужной обузы;
• Расстройство сна и аппетита. Сон становится нерегулярным, прерывистым, а желание поесть пропадает.

Как выйти из депрессии в пожилом возрасте?

Избавление от депрессии в пожилом возрасте предполагает сочетание лекарственной терапии с улучшением качества жизни. Продолжительность приема препаратов составляет полгода и больше, но дозировки уменьшаются по сравнению с молодыми пациентами.

Изменение жизненных условий должно включать:

• Побуждение к социальной активности, новым знакомствам, поддержанию старых дружеских отношений;
• Поиск новых хобби;
• Активное участие в домашних делах и жизни семьи.

Профилактика депрессивного состояния возможна, и родственникам пожилого человека необходимо обеспечивать все возможности для нее, чтобы не допустить развития депрессии.

• Поддерживать его стремление к общению и встречам с друзьями и знакомыми;
• Организовывать возможность регулярно посещать культурные мероприятия;
• Вместе заниматься зарядкой, побольше гулять;
• Контролировать уровень глюкозы и холестерина в крови, чтобы предотвратить начало соматических нарушений, спутником которых часто бывает депрессивный синдром.

Постоянно находиться в угнетенном настроении очень тяжело. Оно само по себе усугубляет течение болезни, поэтому пансионат «Родные люди» стремится обеспечить все условиях для пожилых людей, в которых они будут ощущать душевный и эмоциональный комфорт.

Постоянное общение, прогулки на воздухе, внимание и участие персонала, разнообразные развлечения – все это направлено на стабилизацию психологического состояния и возвращение к полноценной и разнообразной жизни.

Как общаться с пожилыми родителями

Говорите о своих чувствах к близким. Даже если это не традиция в вашей семье, покажите им, что любите их, продемонстрируйте своё теплое отношение к пожилым родителям. Нужно общаться так, чтобы им было приятно вспоминать о разговорах с вами.

Дарите им внимание. Представьте: старость, близкая смерть, размытое понятие семьи, отсутствие близких людей рядом…. Так и с ума сойти можно, особенно когда такое чувствуешь день за днем. Пересмотрите свое свободное время. Наверняка в нем есть такие минуты, которые можно посвятить звонку пожилой маме или поездке с внуками к ней в гости.

Чувство нужности — то, чего не хватает обиженным пожилым родителям. Одна женщина внезапно поняла, что ее приятная во всех отношениях пожилая мама стала часто злиться, скандалить. Дочь, обескураженная ситуацией, пыталась понять, в чем дело. Ведь она избавила маму от всех хлопот, нет никаких «понянчись с внуками», «свари суп» и т.д. Как выяснилось, именно в этом и заключался корень возникшего конфликта. Пожилая мама посчитала себя обузой, которая не приносит семье пользы, а лишь живет за счет близких. После этого началась депрессия со всем набором сопутствующих элементов. Разобравшись в проблеме, дочь постановила: отныне пожилая женщина занимается внуками. У одного проверяет «домашку», другого водит в спортивный клуб, готовит вкусные обеды для всей семьи. Результат — не прошло и месяца, как пожилая мама пришла в себя. Она начала больше общаться, стала жить полноценной, насыщенной жизнью, в которой нет времени депрессии и придиркам.

Оставьте свое желание изменить родителей.

Учитывайте возраст. Представьте себя на месте пожилых родителей: плохое зрение, слабость в теле, проблемы со слухом, трясущиеся руки. Стремясь облегчить свое существование, они вынуждены пить таблетки горстями и требовать вашей помощи. Изменить это зачастую бывает невозможно. Но в ваших силах хотя бы немного упростить ситуацию — для этого достаточно спрашивать пожилых родителей о возможности помочь в чем-либо, общаться на тему их здоровья.

Сопереживание — важнейший момент. Нет, это не жалость к людям пожилого возраста, а именно сопереживание, сострадание по отношению к родителям. Если первый случай говорит о том, что мы не можем помочь пожилому человеку, то во втором всегда находимся рядом, продолжаем общаться и всегда берем часть их проблем на себя.

Займите пожилых родителей. Можно приобрести отцу или маме компьютер. Изучая программы, осваивая клавиатуру, пожилые родственники будут чаще общаться с молодыми, расти духовно и интеллектуально, а это отлично сказывается на психологическом здоровье. Новое увлечение подарит старикам забытое чувство уверенности в себе, возможность общаться, не выходя из дома.

Не дублируйте маму при ссоре. Лучше сделать все наоборот. В самом начале скандала попробовать подойти и обнять близкого человека, сказать ему, насколько он важен для вас и для всей семьи. Такой шаг может обескуражить расстроенного пожилого родителя, а состояние шока может смениться на милость и спокойствие.

Проявляйте терпение.

Не переусердствуйте с опекой. Любой человек не хочет стареть в глазах других, а потому он будет сопротивляться назойливой помощи, не будет общаться, если поймет, что это делается только из-за его возраста.

Слушайте, что вам говорят. Обязательно благодарите за совет, пожилые родители это очень ценят.

Помогайте в любом случае. Даже если пожилые родители говорят «спасибо, сын, у нас все есть», все равно помогайте. Знайте — на вас смотрят ваши дети, они видят, как вы можете общаться с отцом и мамой. Станут ли они потом общаться с пожилыми родителями?

Содействие в лечении депрессии у пожилых людей

Пожилые люди принимает все близко к сердцу. Небольшая проблема кажется им настоящей катастрофой, они эмоционально реагируют даже на телевизионные программы и сериалы. Что уж говорить о действительно серьезных проблемах, таких как потеря близкого человека. Если пара прожила вместе многие десятилетия, то потеря супруга является огромной психологической травмой для пожилого человека. У него могут возникнуть неврозы и даже депрессия.

Симптомы депрессии у пожилых людей

Не стоит игнорировать депрессию у пожилых женщин и мужчин, если присутствуют симптомы болезни, необходимо начинать и ее лечение. Депрессия характеризуется пониженным настроением, суицидальными мыслями, недовольством собой и близкими, мыслями о скорой кончине, о прошлом. Пожилой человек в депрессивном состоянии раздражается по малейшему поводу, постоянно ворчит и недовольствуется, у него снижается жизненный тонус.

Признаки депрессии:

Если вы заметили все эти признаки болезни у близкого человека, знайте, что необходимо своевременное лечение депрессии у пожилых людей. Если вовремя не протянуть человеку руку помощи и не нормализовать его психологическое состояние, депрессия может привести к риску развития психических расстройств и значительно снизить качество жизни пожилого человека.

Помощь психолога при депрессии в доме престарелых

Медицинскую помощь оказывают специалисты наших медцентров-партнеров. Мы многие годы сотрудничаем с лучшими врачами, которые имеют огромный опыт в борьбе с депрессиями и другими отклонениями в психике. Лечение пожилых пациентов всегда имеет свои нюансы, о которых должен знать грамотный специалист. С каждым больным работает целый ряд специалистов, включая не только психологов, но и реабилитологов, неврологов, гериатров, нейропсихологов, психиатров, психотерапевтов и т.д.

Все они назначают ряд необходимых препаратов и занятий, направленных на устранение болезни. Задачами нашего персонала являются:

строгий контроль за своевременным приемом препаратов;

выполнение пациентом всех рекомендаций врача;

посещение занятий по реабилитации;

посещение других оздоровительных мероприятий.

Целями специалистов являются: нормализация психологического и психоэмоционального состояний человека, помощь в устранении причин депрессии, разрешении трудной для пожилого человека ситуации. Реабилитация депрессии представляет собой целый комплекс мероприятий, который необходим для помощи в поиске выхода из проблемной ситуации, достижения поставленных психологом целей.

Постепенно специалист выводит пожилого человека их тяжелого депрессивного состояния, меняет его отношение к ситуации, позволяет взглянуть на проблему под другим углом. Сестры милосердия и другие проживающие постоянно общаются с пенсионером, делятся своим опытом в переживании подобных ситуаций, помогая тем самым выбраться из депрессии.

Реабилитация после депрессии включает организацию досуга нашими специалистами, выездные развлекательные мероприятия, спектакли, кино, проведение праздников. Пенсионерам в нашем доме престарелых «Долгожители» в Санкт-Петербурге никогда не бывает скучно или одиноко. Они всегда окружены душевным теплом, домашним уютом и ежедневной заботой.