Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Подростковый психолог

Подростковый психолог

Если вас интересует более подробная информация по проблеме, оставьте контактный номер телефона, в ближайшее время дежурный специалист вам перезвонит и ответит на любые вопросы.

Подростковый период – один из самых сложных в жизни человека. В это время вчерашнему ребенку, да и его родителям, приходится очень непросто. Подросток наблюдает за тем, как изо дня в день меняется его тело, пытается самоопределиться, испытывает первые взрослые чувства.

Как правило, в возрасте 13-19 лет дети несколько отдаляются от родителей. Кто-то начинает больше общаться со сверстниками, чем с родными, а кто-то замыкается в себе. Во втором случае подросток много внимания уделяет музыке, фильмам, развлечениям в сети.

Внешне гормональные скачки проявляются в чрезмерной раздражительности, обидчивости, рассеянности, а порой и агрессии со стороны ребенка. Как же пройти этот период с достоинством вместе с подростком и выйти из него не врагами, а настоящими друзьями? В этом поможет профессиональный подростковый психолог.

Кто такой подростковый психолог?

Грамотное налаживание взаимодействия с подростками — настоящее искусство, овладеть которым под силу только эксперту в области подростковой психологии. Важно, чтобы в его активах были не только хорошее психологическое образование, но и достаточный практический опыт. Именно такие специалисты работают в нашей клинике «НЕЙРО-ПСИ».

Когда подростку необходим психолог?

Определить, что подростку необходима психологическая помощь не так сложно. Для этого ответьте на несколько простых вопросов.

  • У вашего ребенка почти нет друзей?
  • Часто ли он проявляет свою злость и агрессию в адрес окружающих?
  • Замечали ли вы в последнее время случаи беспричинной обиды или слез?
  • Часто ли ребенок проявляет стеснительность в незнакомом окружении?
  • Успеваемость в школе падает на глазах?

Если на большинство из этих вопросов вы дали утвердительный ответ, вашему ребенку нужна поддержка психолога. Медлить с решением этого вопроса ни в коем случае нельзя. С течением времени клубок проблем будет становиться все больше, а распутать его окажется намного сложнее.

Квалифицированные подростковые психологи работают не только с детьми, но и с их родителями. Основной упор при этом направлен на то, чтобы научить последних грамотно общаться со своим ребенком, вызывая у него доверие и уважение.

​Результаты своевременной психологической помощи

Обратившись к специалистам нашей клиники, вы получите:

индивидуальный подход к каждому, даже самому «сложному» подростку;

  • возможность усовершенствовать собственные навыки воспитания;
  • доступные расценки;
  • скорые и эффективные результаты.

Наши подростковые психологи помогут решить проблемы вашего ребенка, а вам — научиться находить с ним общий язык в любых ситуациях!

Чем скорее Вы обратитесь, тем быстрее мы найдём выход из сложившейся ситуации и достигнем впечатляющих результатов.

Не откладывайте обращение в клинику

Оставьте контактный номер, в ближайшее время дежурный специалист перезвонит Вам и поможет проанализировать ситуацию.

Модели психологической помощи при шизофрении, на примере отечественного и зарубежного подходов в клинической психологии

Шизофрения – это психическое заболевание, при котором, прежде всего, меняется отношение больного к окружающей действительности и к окружающим. При заболеваниях шизофренией у пациентов часто присутствует разорванность в мыслей, чувств, действий. Больные своеобразны и уникальны. Шизофрения имеет ряд разнообразных признаков, которые могут быть отличными у разных заболевших в разных ситуациях.

Согласно МКБ10 основными методами психотерапии, применяемые для лечения больных с психическими расстройствами, выступают системы психотерапии в первую очередь направленные на установление взаимоотношений врача и больного.

Среди методов психотерапии в МКБ10 особо отмечается когнитивная психотерапия и поведенческая (бихевиоральная) психотерапия.

Выделяются варианты индивидуальной и групповой психотерапии больных шизофренией. Наибольшее распространение получил вид групповой психотерапии с 1970-х годов – тренинг социальных навыков. Это структурированная обучающая программа, формирующая навыки социального поведения, необходимые для создания определенной сети социальных контактов и уменьшения стресса, развившегося в результате интерперсональных конфликтов и неудач. В тренинге Холмогорова А.Б., вслед за Либерманом Р.П., выделяет три стадии [5]:

  • отработка способов приема информации;
  • выбор ответной реакции;
  • выбор подходящей формы ответа.
Читайте так же:
Что делать если поставили диагноз шизофрения

Это классический способ переструктурирования поведения из неадекватной стратегии реагирования в проблемно-решающий копинг, который приводит к разрешению ситуации.

Важная задача тренинга формирования навыков социального поведения – это объединение одновременно возможности восстановления когнитивных дисфункций и создание возможности преодоления социальной изоляции больного шизофренией, что в дальнейшем может приводить к полной инвалидизации пациента.

В разных направлениях зарубежной психотерапии клинической психологии современные психологи выделяют ряд задач и мишени психотерапевтической работы с больными в целом аффективного спектра и больных шизофренией в частности [4].

В связи с нарушениями, когниции в сознании пациентов больных шизофренией протекают автоматически, терапевтическая работа будет направлена на раскрытие проблемного (автоматического) хода мыслей. Это, с точки зрения А. Бека, возможно только при помощи перевода автоматических мыслей в фокус сознания и отслеживания их, что, в последствии, позволит контролировать и регулировать пациенту свое поведение, социализировать его.

А. Беком были разработаны множества способов [1, 5], психологических приемов, способствующих выявлению скрытой части осуществления автоматической мысли – ее механизма действия. Когда при осуществлении мысли у человека запускается целая программа действия, которая чаще всего своим негативным аспектом формирует у субъекта формы беспомощности, несостоятельности, эмоциональной несчастности, неуспешности и пр.

Холмогорова А.Б. подчеркивает, что мысли, которые формируются в сознании ребенка его родителями (или значимыми взрослыми людьми), а также эмоциональная заряженность образа действия, который запускается автоматической мыслью, не подлежат критической оценке и принимаются на веру.

Еще одним видом психологической помощи больным шизофренией выступает психоэдукация [4]. Психоэдукация – процесс психологического сопровождения обучения психически больных людей с целью самостоятельного оказания психологической помощи самому себе. В эту задачу входит усвоение знаний, а также навыков самопомощи.

Психоэдукационные программы рассчитываются на определенное время, включают в себя блоки психологической информации, направленной на снятие разнообразных симптомов, просвещение пациентов о том, как они самостоятельно могут снимать тревогу, взаимодействовать с депрессией, включаться в группы поддержки открытого и закрытого типов, получать консультации профессионалов клинических психологов.

Применяется преимущественно интерактивное обучение: пациент выступает не пассивным «реципиентом» информации, а активным участником процесса. По сравнению с «кафедральным», интерактивное обучение имеет ряд преимуществ, позволяя использовать возможности групповых взаимодействий: обмен мнениями, обсуждение опыта болезни, эффект обратной связи, положительное подкрепление.

С точки зрения Краснова В.Н. и его сотрудников [4], психообразовательные программы (модули) нацелены на комплекс различных задач: на выработку у больных и их родственников комплайенса (осознанного соблюдения предписанного режима лечения), обучение распознаванию признаков начинающегося обострения, совладанию (копингу) с остаточной психопатологической симптоматикой, улучшению адаптации пациента и его семьи, а также на управление болезнью. Еще одной дополнительной задачей является создание терапевтического сообщества, обеспечение «социальной поддержки» участникам группы.

Таким образом, отечественная и зарубежная клинико-психологические школы основным аспектом осуществления психологической помощи пациентам больным шизофренией усматривают в поддержании адаптации, социальных навыков пациента, формировании навыков взаимодействия и построения отношений с окружающим миром [1, 2, 3, 4 и др.].

Таким образом, авторы отечественного подхода акцентируют внимание и поддерживают формирование навыков социального поведения у больных шизофренией. Больные, с течением болезни приобретают дополнительные когнитивные дисфункции, а также снижение и искажение мотивации, утрату навыков социального взаимодействия. Поэтому осуществление тренинга социального поведения способствует реабилитации статуса пациентов. С точки зрения зарубежных моделей психотерапии и, руководствуясь стандартами оказания психотерапевтической помощи больным шизофренией, наиболее эффективным направлением психотерапии выступает когнитивная психотерапия. Когнитивная психотерапия позволяет с течением времени переструктурировать автоматические мысли и дисфункциональные убеждения пациентов в адаптивные ситуации, в которой находится пациент.

Список литературы

  1. Мардасова Т.А. Когнитивные схемы молодых женщин в контексте психической ригидности (на примере ситуаций обращения за медицинской помощью) / Человек в трудной жизненной ситуации [Текст]: материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием (Барнаул, 28 ноября 2014 г.). – Барнаул: Изд-во Алт.ун-та, 2015. – С. 176-182.
  2. Мардасова Т.А. Специфика ценностно-смысловой сферы личности незамужних женщин с различной степенью одиночества (глава в монографии) / Психология личностных проявлений в процессе жизнеосуществления человека / Под ред. Л.Д. Деминой, И.А. Ральниковой, Д.В. Труевцева. – Барнаул: Изд-во Алт. ун-та, 2009. – 359 с.
  3. Сенкевич Л.В. Клиническая психология (учебное пособие): Электронный учебник / Л.В. Сенкевич, Т.Г. Визель Т.Г., Левченко И.Ю., Кулагина И.Ю. – М.: МГППУ, 2008.
  4. Стандарты оказания помощи больным шизофренией / Под ред. В.Н. Краснова, И.Я. Гуровича, С.М. Мосолова, А.Б. Шмуклера. – М.: Издательский центр «Академия», 2006.
  5. Холмогорова А.Б. Работа с убеждениями: основные принципы (по А. Беку) // Московский психотерапевтический журнал. – 2001. — №4. – С. 87 – 109.
  • 23 ноября 2020
  • 29 октября 2020
Читайте так же:
Параноидная шизофрения эпизодического типа с нарастающим дефектом

Электронное периодическое издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор), свидетельство о регистрации СМИ — ЭЛ № ФС77-41429 от 23.07.2010 г.

Как справиться с ревностью: советы столичного психолога

Ревность — одна из частых причин обращения женщин к психологам. Многие женщины склонны испытывать постоянное болезненное состояние внутреннего страха, боязнь утраты значимого для них объекта. По словам специалистов, в той или иной степени ревность присутствует у всех. Мы можем ревновать друзей, коллег, членов семьи, все зависит от степени эмоциональной близости. Что такое ревность и откуда она появляется, рассказывает психолог филиала «Надежда» Кризисного центра помощи женщинам и детям Нина Кизрина.

Вернуть спокойствие в семью

В Кризисный центр помощи женщинам и детям обратилась 32-летняя Татьяна. Она в браке с Михаилом 12 лет, муж занимает руководящую должность и много времени проводит на работе.

До июня 2020 года у женщины и в мыслях не было, что супруг может ей изменять. Но после того, как многолетний и счастливый брак ее лучшей подруги рухнул на глазах из-за измены, Татьяна не на шутку забеспокоилась. Буквально за несколько недель она накрутила себя так, что не могла сомкнуть глаз. Женщине стало казаться, что Михаил ее давно обманывает. Так начались бесконечные слежки за мужем, а со временем это привело к частым конфликтам в семье, которых раньше не было. Татьяна осознавала, что беспричинная ревность до добра не доведет, и обратилась за помощью к профессиональным психологам.

«Психолог разработал план индивидуальных бесед. Встречи с Татьяной проходили один-два раза в неделю в течение трех месяцев. В процессе работы удалось восстановить эмоциональный фон, снять навязчивые и тревожные мысли, гармонизировать взаимоотношения между супругами и вернуть спокойствие в семью», — рассказывает специалист.

Какой бывает ревность

Ревность — яркое, негативное, эмоциональное чувство собственничества, усиленное эгоизмом, желанием безраздельно распоряжаться другим человеком, которое обычно выражается в недоверчивости, подозрительности, в мучительных сомнениях в верности и любви.

Психологи выделяют три вида ревности: рациональная, иррациональная, бред ревности.

  • Рациональная ревность возникает, когда действительно есть реальная угроза потерять объект любви.
  • Иррациональная ревность не связана с реальностью и строится в основном на воображении и фантазировании. Возникает она у людей с ярким воображением, которые страдают комплексами неполноценности, перенесших психические травмы в детстве.
  • Бред ревности — неадекватная, необоснованная ревность, доходящая до психической патологии. В основном такой вид ревности бывает у людей с психическими отклонениями (шизофрения, параноидальное расстройство, алкоголизм, наркомания).

Как рождается ревность

Чувство ревности формируется в период от года до трех лет. В семье ребенок учится, как нужно взаимодействовать друг с другом, какими должны быть отношения родителей. Малыш видит, как мама и папа общаются, заботятся друг о друге, решают проблемы.

Читайте так же:
Я беременна от больного шизофренией

Как правило, ревнивая женщина в большинстве случаев выбирает себе в мужья человека, который будет стимулировать это чувство. Истоки причин ревности идут из детско-родительских отношений — отсутствие любви в детстве, физическое или сексуальное насилие, генетическая предрасположенность, детские психологические травмы. Вырастая, ревнующая женщина на бессознательном уровне начинает проигрывать свой сценарий из детства — психотравму отвержения, опасаясь ее повторения. Позже такое поведение выступает как форма профилактики предательства.

«Причинами ревности могут быть конкуренция между братьями/сестрами, которые претендуют на особый статус у родителей; идентификация себя с обманутым родителем, когда другой родитель изменяет; дисфункциональные отношения в родительской семье — алкоголизм, физическое насилие, измены родителя противоположного пола», — рассказывает специалист.

Причины ревности в более взрослом возрасте — неуверенность в себе, низкая самооценка в сексуальном плане, наличие комплекса неполноценности, ненужности, недооценка собственных способностей и возможностей. Также причинами ревности могут стать эмоциональная зависимость, страх потери объекта любви или одиночества, чрезмерное чувство собственности, безграничного права на обладание другим человеком.

Один из вариантов проявления ревности — садомазохизм. Переживания ревности здесь тесно связаны с самомучением, с проявлениями мазохистских тенденций.

«Ревнующая получает своеобразное удовольствие от мучений, испытываемых при постоянной слежке, выискиваниях доказательств измены партнера», — отмечает Светлана.

Немаловажная причина ревности — невротическая потребность в контроле. Если ревнующая женщина упускает возможность контролировать своего партнера, то у нее начинается паника, ревность повышается в разы.

Еще один повод для ревности — провокативное поведение партнера. В этом случае партнер бессознательно провоцирует на ревность, чтобы получить «доказательства любви», ориентируясь на формулу «ревнует — значит любит». Поэтому у таких женщин всегда драматичные отношения с партнером, ей постоянно нужны подтверждения любви. Это говорит о высокой степени созависимости.

«Если дома тишина, нет никаких проявлений со стороны мужа, признаний в любви, скандалов и проявлений ревности, то ей становится невыносимо — требуется эмоциональная встряска, разрядка, которую она привыкла получать в родительской неблагополучной семье», — считает психолог.

Как избавиться от ревности

  1. Если вы решили бороться с этим негативным и разрушающим вас чувством, то всегда исходите из мысли, что партнер вам верен. Продолжая думать о том, что он вам изменяет, вы никогда не сможете справиться с ревностью.
  2. Осознайте, что причина вашей ревности кроется не в поступках партнера, а собственных страхах перед ужасами, которое рисует ваше воображение: изменами, предательством, одиночеством.
  3. Поняв, что причина вашей ревности — страхи и комплексы, не ждите, что партнер сделает что-то магическое, от чего ревность как рукой снимет. Не снимет. Единственный человек, который может вытащить вас из болота ревности, пока оно не совсем разрушило вас окончательно, — это вы сами.
  4. Замена страха. Лучше всего со страхом справляется другой страх. Перестаньте бояться того, что любимый вам изменит, начните опасаться того, что своими подозрениями, сценами ревности и истериками вы окончательно уничтожите ваши отношения. Когда вы испугаетесь этого по-настоящему, чувство ревности вас покинет навсегда.

Если вам самостоятельно сложно справиться с чувством ревности, запишитесь на консультацию к профессиональным психологам. Специалисты «Моего семейного центра» и «Кризисного центра помощи женщинам и детям» окажут вам помощь в столь непростой ситуации.

Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы

Почему не нужно бояться психотерапевта. Ответы на частые вопросы о психологической помощи

Человек может волноваться, переживать, бояться чего-либо — это нормально, если на то есть объективные причины. Однако бывают ситуации, когда сил справиться со своими эмоциями не хватает, а советы друзей и близких не помогают. Если страхи становятся навязчивыми, агрессия возникает на пустом месте, а тревога мешает жить — это повод серьезно задуматься и обратиться за помощью к специалисту.

Накануне Всемирного дня психического здоровья, который отмечается ежегодно 10 октября, мы задали вопросы декану факультета психологии МГУ, главному внештатному психологу Минздрава России Юрию Зинченко и психиатру, психотерапевту Константину Ольховому.

Читайте так же:
Дьявол и бог при шизофрении

Психолог и психиатр, психотерапевт — в чем разница?

Психолог занимается нелекарственной коррекцией психических расстройств. А психиатр и психотерапевт — врачебные специальности. Эти врачи устанавливают диагноз и могут назначать медикаментозное лечение.

К кому из них обращаться за помощью на начальном этапе?

В сложной психологической ситуации можно позвонить на горячую линию единого телефона доверия: 8-800-2000-122. Если беспокойство кажется неконтролируемым и излишним, лучше обратиться к терапевту в районной поликлинике. При необходимости он выдаст направление к профильному специалисту — неврологу или психиатру. Само по себе направление не обязывает пациента явиться на прием. "Обращение всегда добровольное", — подчеркивает главный внештатный психолог Минздрава России Юрий Зинченко.

Также можно обратиться к психиатру непосредственно в психоневрологический диспансер (ПНД) напрямую.

Подавленное состояние, тревожность, эмоциональная возбудимость, другие симптомы могут иметь под собой физиологическую основу и быть следствием нарушения работы каких-либо внутренних органов, гормональным нарушением. Чтобы это исключить, врач может назначить дополнительное обследование.

Чувствую, что мне нужна психологическая помощь, но боюсь обращаться к врачу. Какие последствия могут быть?

"Никаких более тяжелых последствий, чем последствия самой болезни, быть не может", — убежден Константин Ольховой. Специалисты сходятся во мнении, что для того, чтобы поставить человека на психиатрический учет в ПНД, которого все так боятся, нужны веские причины. В целом все определяется тяжестью состояния, а не наличием диагноза. Например, два человека с неврозом могут быть в совершенно разных состояниях: один живет нормально и полноценно, второй не может выйти из дома, работать, заботиться о себе и нуждается в лекарственной терапии.

Что означает постановка на учет в психоневрологическом диспансере? Для чего она нужна?

Постановка на учет происходит только после госпитализации больного, тогда же решается вопрос об инвалидности по психическим или неврологическим расстройствам. Существует два типа учета: психиатрический и консультативный. Фактически психиатрический учет в ПНД означает, что человек находится под регулярным врачебным наблюдением. Когда диагноз установлен, врач назначает лечение, выстраивает метод терапии с учетом жалоб и соматического состояния пациента. На учет в психоневрологический диспансер ставятся люди с тяжелыми заболеваниями или состояниями, при которых нужен контроль специалиста. Консультативный учет такого наблюдения не предполагает.

Кто по закону имеет право запрашивать информацию о том, состою ли я на учете в ПНД?

Диагноз могут сообщить в трех случаях: самому пациенту, родственникам, если пациенту до 15 лет (до 18 лет — если состояние угрожает жизни и здоровью), и по прокурорскому запросу. Во всех остальных случаях, например когда работодатель запрашивает информацию, диспансер не сообщает диагноз, но информирует об отсутствии или наличии противопоказаний к работе. Важно, что перечень работодателей, которые имеют право запрашивать такую информацию, ограничен и строго регламентирован. Информацию о наличии противопоказаний имеют право запрашивать силовые организации, система общественного транспорта (РЖД, авиация, пассажирский городской транспорт), учебные заведения.

В каких случаях могут лишить водительских прав?

Есть показания, которые ограничивают деятельность для определенных профессий, для вождения автотранспорта и владения оружием. Ольховой отметил, что, как правило, речь идет о тяжелых состояниях. "Есть состояния, при которых права категории В выдадут, а права категории D, на вождение автобуса, не выдадут", — пояснил психотерапевт. Так, люди с психотической симптоматикой, галлюцинациями, эпилепсией, состоящие на учете по этим психическим расстройствам, будут законно ограничены в правах вождения автотранспорта, потому что это может привести к гибели людей.

После постановки на учет в ПНД попросили уволиться по собственному желанию. Это законно или я могу пожаловаться на работодателя?

Это незаконно, если нет отвода по медицинским показаниям. Если до постановки на учет человек работал машинистом в метро — требование законно. Когда профессия человека не связана с ограничениями, такое требование будет дискриминацией.

Читайте так же:
Испытания новейших препаратов от шизофрении

Например, по словам Зинченко, человек с эпилепсией не может работать в шахтах, у мартеновских печей, быть водителем автотранспорта.

Могут ли положить на лечение в психиатрическую больницу принудительно? А назначить лечение без ведома пациента?

Различают принудительное и недобровольное лечение. Первое назначается только, если человек проходит по уголовному делу, и суд принял решение заменить ему срок принудительным лечением.

Недобровольное лечение может назначаться в трех случаях: человек опасен для себя (суицидальная наклонность), человек опасен для окружающих (острые психозы, бредовое расстройство и т.п.), человек не способен заботиться о себе и о нем некому позаботиться (деменция, глубокая умственная отсталость и т.д.). В этих случаях недобровольная госпитализация осуществляется в медучреждение, после чего коллегиальное решение отправляется в суд, и уже судья утверждает (или не утверждает), что недобровольное лечение назначено в соответствии с законом. "По собственному опыту скажу, что недобровольно человека госпитализировать очень непросто, для этого нужны очень веские основания", — добавил психотерапевт Ольховой.

Что делать, если поведение близкого человека опасно для него и для окружающих?

Родственники сначала могут обратиться в ПНД и рассказать всю ситуацию. "В хорошем варианте могут выдать направление на госпитализацию. В случае острого состояния можно вызывать психиатрическую скорую помощь", — пояснил психотерапевт Ольховой. Он отметил, что для получения направления на госпитализацию нужны очень веские причины. Если человек ведет себя агрессивно, например, находится в состоянии острого психоза, можно вызывать полицию и тогда уже, имея протокол, — просить ПНД о недобровольной госпитализации. Но и в этом случае это будет непросто.

Что делать, если человек лежит в психиатрической больнице и он сам — или его родственники — считает, что его права нарушаются?

Сначала можно обратиться к руководству отделения, потом к руководству больницы. Следующий шаг — обращение в прокуратуру. Человек может уйти из психиатрической больницы, если он не проходит принудительное лечение. "Никто не может удержать в больнице насильно, если мы говорим про взрослых и дееспособных людей. Решение за пациентов до 15 лет принимают родители", — добавил Ольховой.

При разводе влияет ли на решение суда о том, с кем будет жить ребенок, тот факт, что один из супругов состоит на учете?

Это зависит от состояния человека, так как диагноз и дееспособность могут быть не связаны: человек с тяжелым диагнозом может быть социально адаптирован, работать, заботиться о себе и близких, в то время как относительно легкий диагноз может сопровождаться тяжелым состоянием и нарушениями трудоспособности. Суд должен принимать во внимание состояние человека, а не сам факт диагноза и учета в диспансере.

При каких обстоятельствах могут снять с учета в ПНД?

"Можно самостоятельно обратиться в ПНД с заявлением. "Прошу опротестовать диагноз, который мне поставили в таком-то году", — рассказал декан факультета психологии МГУ. — Назначается судебно-психиатрическая экспертиза, которая может снять диагноз".

Человек может быть снят с учета в ПНД и в результате переосвидетельствования. В этом случае отмечается стабильность или нестабильность состояния больного, обращают внимание на проявление расстройств, с которыми изначально человек обратился за помощью. В амбулаторной службе диспансера или в самом диспансере отмечают, принимает пациент лекарства или нет, как общается с врачами. Важно и то, употребляет он алкоголь или наркотики. Если все в порядке и в течение длительного времени (зависит от тяжести психического расстройства — прим. ТАСС) врачи оценивают состояние человека как стабильное, его снимают с учета.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector