Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Антидепрессанты, их группы и особенности современной терапии

Антидепрессанты, их группы и особенности современной терапии

Согласно определению и прогнозам ВОЗ, депрессия как сложный социальный, психологический и биологический фактор, к 2020 году выйдет на первое место по причине нетрудоспособности и обгонит сердечно-сосудистые и инфекционные болезни. Часто для лечения депрессии в результате психологической травмы, непосильной утраты, стресса и т.д. Если можете написать курсовую на заказ , мы ждём вас. обратившись к врачу, человек начинает принимать антидепрессанты. Как для большинства лекарств, помимо статистики о положительных их результатах применения, существует и отрицательная динамика: по данным ВОЗ «депрессия повышает риск развития расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ, и таких болезней, как диабет и болезни сердца; и наоборот, люди с этими нарушениями здоровья подвергаются повышенному риску развития депрессии». В тоже время считается, что антидепрессанты могут быть эффективной формой лечения умеренной и тяжелой депрессии, но они не являются терапией первой линии в случае легкой депрессии. Их не следует использовать для лечения депрессии у детей, и они не являются терапией первой линии для подростков, среди которых их нужно использовать с предосторожностью. Объект исследования: расстройства поведения человека и способы борьбы с ними. Субъект исследования: антидепрессанты, их основные типы, современные направления использования в лечении различных видов депрессии. Цель: определить основные группы антидепрессантов и особенности современной терапии депрессии. Задачи: провести анализ современных литературных данных: научные исследования, отчеты конференций, диссертации последних лет. Определить основные механизмы действия современных и классических препаратов, выявить их основные недостатки и преимущества. Структура: работа состоит из двух глав: первой — теоретической и второй — практической. В первой даются основные теоретические предпосылки для практического изучения темы. Во второй на основании литературного обзора приводятся современные данные о терапии антидепрессантами. Практическая значимость: к сожалению, на сегодняшний день растет количество людей с диагнозом депрессия, немалое количество не обследовано по определенной причине, т.к. не все люди пока осознают, что депрессия – это болезнь, и требует лечения у специалиста. В работе приводится анализ, в том числе, современных средств и способов лечения, со сниженными рисками побочных эффектов. Актуальность: работа базируется на литературных данных последние 3 года, а также о всем известном факте роста непосредственной связи депрессии и актуальных проблемах общества (наркомании, алкоголизме, росте безработицы и т.д.)  

Читайте так же:
Кому обратиться за помощью при депрессии

Положительный эффект от лечения антидепрессантами, заключающийся в изменении качества жизни, уменьшения риска возникновения или развития сопутствующий заболеваний, там не менее соседствует с частыми побочными эффектами: гипоманией, манией, психозами как у пациентов с биполярным аффективным расстройством, так и у пациентов без него. Также при резком прекращении лечения ТЦА, ИМАО, СИОЗС или антидепрессантом некоторых других групп, а иногда и при снижении дозировки, возможен синдром отмены, чаще всего включающий в себя гриппоподобные симптомы, бессонницу, тошноту, сенсорные расстройства, гипервозбуждение и длящийся, как правило, до одной-двух недель. Синдром отмены СИОЗС проявляется головокружением, бессонницей, нервозностью, тошнотой, ажитацией, вялостью и другой симптоматикой. Чаще всего этот синдром возникает при отмене пароксетина или венлафаксина. При сочетанном приёме антидепрессантов различных групп, в особенности при комбинации ИМАО и СИОЗС, ИМАО и кломипрамина, возможна потенциально смертельная побочная реакция (серотониновый синдром); в редких случаях она встречается и при монотерапии СИОЗС. Чаще всего эта реакция обратима при отмене антидепрессанта, однако требует индивидуального ухода и симптоматической терапии; при злокачественном варианте серотонинового синдрома (который может возникать как следствие политерапии ИМАО и СИОЗС) велик риск летального исхода. Приведенные данные при всей их фрагментарности свидетельствуют о сложности рассматриваемой проблемы, решение которой, принимая во внимание ее несомненную социальную значимость, потребует дальнейших разносторонних исследований.  

К ВОПРОСУ О КЛАССИФИКАЦИИ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ В КАРДИОЛОГИИ (ДИСКУССИОННЫЕ АСПЕКТЫ СТАТЬИ ДРОБИЖЕВА М.Ю., КИКТЫ С.В., МАЧИЛЬСКОЙ О.В. “КАРДИОПСИХИАТРИЯ. ПРОБЛЕМА ПЕРЕВОДА”)

В работе обсуждаются дискуссионные аспекты статьи Дробижева М. Ю., Кикты С. В., Мачильской О. В. “Кардиопсихиатрия. Проблема перевода”, опубликованной в журнале Кардиоваскулярной терапия и профилактика 2016; 15(4): 88-97. Представленная авторами классификация кардиопсихиатрических расстройств основана лишь на анализе литературных данных и на деле представляет собой редукционистскую попытку выяснения соотношения нейрофизиологических механизмов со сложными психопатологическими и психосоматическими образованиями, реализующимися в сфере сердечно-сосудистой системы. Возражения вызывает также раздел публикации, посвященный психофармакотерапии психических расстройств в кардиологической практике, в котором авторская позиция сводится к рекомендации применения лишь одного лекарственного препарата.

Читайте так же:
Как сказать психиатру что у тебя депрессия

Ключевые слова

Об авторе

д.м.н., профессор кафедры психиатрии и психосоматики ИПО,

Список литературы

1. Bankier B, Januzzi JL, Littman AB. The high prevalence of multiple psychiatric disorders in stable outpatients with coronary heart disease. Psychosom Med 2004; 66(5): 645-50.

2. Birket-Smith M, Rasmussen A. Screening for mental disorders in cardiology outpatients. Nord J Psychiatry 2008; 62(2): 147-50.

3. Shapiro PA. Heart Disease. In textbook of psychosomatic medicine. Ed. by J.L. Levenson. The APP 2011; 407-41.

4. Altintas E, Yigit F, Taskintuna N. The impact of psychiatric disorders with cardiac syndrome X on quality of life: 3 months prospective study. Int J Clin Exp Med 2014; 7(10): 3520-7.

5. Bunz M, Kindermann I, Karbach J, et al. Psychocardiology: how heart and mind interact. Dutsch Med Wochenschr 2015; 140(2): 117-22.

6. Smulevich AV, Syrkin AL, Drobizhev MJu, Ivanov SV. psychocardiology. Moscow. MIA. 2005; 777p. Russian (Смулевич А.Б., Сыркина А. Л., Дробижев М.Ю., Иванов С.В. Психокардиология. Москва, МИА, 2005; 777с).

7. Oganov RG, Pogosova GV, Shalnova SA, et al. Depressive disorders in all-medical practice according to the research COMPASS: look of the cardiologist. Cardiology 2005; 8: 38-44. Russian (Оганов Р. Г., Погосова Г.В., Шальнова С.А. и др. Депрессивные расстройства в общемедицинской практике по данным исследования КОМПАС: взгляд кардиолога. Кардиология 2005; 8: 38-44).

8. Artyukhova MG. Mental disorders in drug treatment practice. Farmateka 2010; 7; 15-21. Russian (Артюхова М.Г. Психические расстройства в кардиологической практике. Фарматека 2010; 7; 15-21).

9. Dovzhenko TV, Semiglazova MV, Krasnov VN, Vasyuk YА. Anxiety and depressive disorders in cardiovascular diseases. Dr Ru 2010; 4: 39-47. Russian (Довженко Т.В., Семиглазова М.В., Краснов В.Н., Васюк Ю.А. Тревожно-депрессивные расстройства при сердечно-сосудистых заболеваниях. Доктор Ру 2010; 4: 39-47).

Читайте так же:
Факты которые могут привести к депрессии

10. Krasnov VN. The contradictions in the modern sense of comorbidity in psychiatry. Mental disorders in general medicine. 2016; 1-2: 4-6. Russian (Краснов В.Н. Противоречия в современном понимании коморбидности в психиатрии. Психические расстройства в общей медицине 2016; 1-2: 4-6).

11. Chong SA, Mythily M, Mahendran R. Cardiac effects of psychotropic drugs. Cardiology 2005; 103: 101-6.

12. Potočnjak I, Degoricija V, Vukičević Baudoin D, et al. Cardiovascular side effects of psychopharmacologic therapy. Int J Cardiol 2016; 219: 367-72.

13. Ivanov SV. Treatment of psychosomatic disorders. In Book. “Psychosomatic disorders in clinical practice”, ed. Acad. RAS Smulevich A.B., MEDpress-Inform, Moscow, 2016; 484-655. Russian (Иванов С.В., 2016. Терапия психосоматических расстройств. В кн. “Психосоматические расстройства в клинической практике” под ред. акад. РАН Смулевича А.Б. Медпресс-информ, Москва 2016; 484-655).

14. Drobizhev MY, Kikta SV, Machilskyа OV. Kardiopsyhiatriy. Problems of translation. Cardiovascular Therapy and Prevention 2016; 4; 88-97. Russian. (Дробижев М.Ю., Кикта С.В., Мачильская О.В. Кардиопсихиатрия. Проблемы перевода. Кардоиваскулярная терапия и профилактика 2016; 4; 88-97).

15. Smulevich AB. Lectures on Psychosomatics. MIA, Moscow, 2013; 352р. Russian (Смулевич А.Б. Лекции по психосоматике. МИА, Москва, 2013; 352с).

16. Stoudemire A, Fogel BS, Greenberg D, editors: Psychiatric Care of the Medical Patient. Oxford University Press, New York, 1999.

17. Jordan J, Barde B, Zeiher AM. Contributions Toward Evidence-Based Psychocardiology: A Systematic Review of the Literature. Washington, DC: APA. 2007; 373 pp.

18. Alvarenga M, Byrne D. Handbook of Psychocardiology. Springer Singapore. 2016; 1156 pp.

19. Ramires JA, Solimene MC, Serrano Júnior CV, et al. Efficacy of and tolerance to buspirone hydrochloride in the treatment of psychosomatic symptoms in clinical cardiology. Article in Portuguese. Arq Bras Cardiol 1993; 60(4): 269-72.

Читайте так же:
Ситуация и ее решение с депрессией

20. Andryushchenko AV, Beskova DA, Romanov DV. Psychopharmacotherapy generalized anxiety (experience of Strezama and Atarax). Mentally disorders in general medicine 2010; 1: 33-6. Russian (Андрющенко А.В., Бескова Д. А., Романов Д.В. Психофармакотерапия генерализованной тревоги (опыт применения Стрезама и Атаракса). Психич расстройства в общей медицине 2010; 1: 33-6).

21. Volel BA. The range of application Afobazol in general practice (review of clinical trials). Mental disorders in general medicine 2015; 1; 52-60. Russian (Волель Б.А. Спектр применения Афобазола в общемедицинской практике (обзор клинических исследований). Психические расстройства в общей медицине 2015; 1; 52-60).

22. Smulevich AB, Volel BA, Ternovaya ES, Nikitinа YM. Use of the drug Pantogam active (D-, L-hopantenic acid) in the treatment of cognitive and anxiety disorders in hypertensive patients. J Neurology and psihistarii im.S.S.Korsakova. 2015; 12; 115; 40-9. Russian (Смулевич А.Б., Волель Б.А., Терновая Е.С., Никитина Ю.М. Применение препарата Пантогам актив (D-, L-гопантеновая кислота) в терапии когнитивных и тревожных расстройств у пациентов с артериальной гипертензией. Журнал неврологии и психистарии им.С.С.Корсакова 2015; 12; 115; 40-9).

23. Putilinа MV. Anxiety disorders in patients with hypertensive encephalopathy. Medical advice 2011; 107-10. Russian (Путилина М.В. Тревожные расстройства у пациентов с гипертонической энцефалопатией. Медицинский совет 2011; 107-10).

24. Martinez C, Mines D, Dell’Aniello S, Suissa S. Use of venlafaxine compared with other antidepressants and the risk of sudden cardiac death or near death: a nested casecontrol study. BMJ 2010; 340: 249.

25. Podvigin SN, Kazakov MБ. Agomelatine — the drug of choice in the treatment of depression, comorbid somatic diseases. Mental disorders in general medicine 2013; 4; 52-3. Russian (Подвигин С.Н., Казакова М.Б. Вальдоксан — препарат выбора при лечении депрессий, коморбидных соматическому заболеванию. Психические расстройства в общей медицине 2013; 4; 52-3).

Читайте так же:
Депрессии у детей и подростков это

26. Smulevich AB, Andryushchenko AV, Brajnikov AY, et al. Efficacy and safety of agomelatine (agomelatine) in the treatment of depression in primary care interdisciplinary branches network (FORUM observation program). Mental disorders in general medicine 2014; 02: 24-40. Russian (Смулевич А.Б., Андрющенко А.В., Бражников А.Ю. и др. Эффективность и безопасность применения Вальдоксана (агомелатина) при лечении депрессий в междисциплинарных отделениях общемедицинской сети (наблюдательная программа ФОРУМ). Психические расстройства в общей медицине 2014; 02: 24-40).

27. Volel BA. Safety and efficacy of agomelatine in the treatment of anxiety and depressive disorders in clinical practice (results of octave). Psychiatry and Psyhopharmacotherapy 2015; 2(17): 9-15. Russian (Волель Б.А. Безопасность и эффективность применения Вальдоксана для лечения тревожно-депрессивных расстройств в клинической практике (по результатам ОКТАВА). Психиатрия и психофармакотерапия 2015; 2(17): 9-15).

28. Kutashov VA, Budnevsky AV, Priputnevich DN, Samsonov AS. Use of agomelatine (agomelatine) in the treatment of chronic heart failure in patients ambulatory and hospital care in rural areas. Mental disorders in general medicine 2015; 1: 40-6. Russian (Куташов В.А., Будневский А.В., Припутневич Д.Н., Самсонов А.С. Использование агомелатина (Вальдоксана) в терапии хронической сердечной недостаточности у пациентов амбулаторного и госпитального звена, проживающих в сельской местности. Психические расстройства в общей медицине 2015; 1: 40-6).

Для цитирования:

Волель Б.А. К ВОПРОСУ О КЛАССИФИКАЦИИ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ В КАРДИОЛОГИИ (ДИСКУССИОННЫЕ АСПЕКТЫ СТАТЬИ ДРОБИЖЕВА М.Ю., КИКТЫ С.В., МАЧИЛЬСКОЙ О.В. “КАРДИОПСИХИАТРИЯ. ПРОБЛЕМА ПЕРЕВОДА”). Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2017;16(2):81-83. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2017-2-81-83

For citation:

Volel B.A. TOWARDS A CLASSIFICATION ISSUE OF PSYCHIATRIC DISORDERS IN CARDIOLOGY (DISPUTABLE ASPECTS OF THE ARTICLE BY DROBIZHEV M. YU., KIKTA S.V., MACHILSKY O.V., “CARDIOPSYCHIATRY. TRANSLATION ISSUES”). Cardiovascular Therapy and Prevention. 2017;16(2):81-83. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2017-2-81-83

alt=»Creative Commons License» width=»» />
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector