Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

У страха глаза велики: как справиться с приступами паники

«У страха глаза велики»: как справиться с приступами паники

©Shutterstock

Что делать, если у вас возникают спонтанные приступы страха? Что такое паническая атака, как ее самостоятельно побороть и не допустить ее появления в наше непростое время? Об этом говорим с психотерапевтом Алексеем Шевцовым.

– Алексей, здравствуйте. Давайте для начала разберемся, что такое паническая атака?

Шевцов: Паническая атака – это внезапно накрывающий человека приступ очень сильного страха, а конкретно страха смерти, сопровождающийся нехваткой воздуха или невозможностью вдохнуть, очень сильным сердцебиением, потливостью, возможно, слабостью в теле, иногда повышением артериального давления до небольших цифр. Но главное – человеку кажется, что он умрет прямо сейчас.

Радио Крым.Реалии/ Паническая атака. Как преодолеть приступ страха

пожалуйста, подождите

Радио Крым.Реалии/ Паническая атака. Как преодолеть приступ страха
  • Поделиться в Facebook
  • Поделиться в Twitter

No media source currently available

  • 34 kbps | RealAudio
  • 36 kbps | WindowsMedia
  • 32 kbps | MP3
  • 128 kbps | MP3

– Как определить, что у человека – паническая атака или проявление какого-то заболевания, у которого могут быть сходные симптомы? к примеру, вегетососудистой дистонии?

Шевцов: При вегетососудистой дистонии действительно повышается или, наоборот, падает артериальное давление. При панических атаках чаще всего такого не бывает. Разница между паническими атаками и ВСД очень небольшая, но при панической атаке всегда есть страх смерти, а при ВСД его может не быть.

– Из-за чего, в каких условиях может возникнуть паническая атака?

Шевцов: Паническая атака, как говорится, накрывает внезапно. Человек не испытывал стресса, чувствовал себя совершенно спокойно, вполне комфортная ситуация – и вдруг начинается. У части людей это бывает состояние, когда нужно выйти из дома, а там много людей, и страшно умереть при всех – на улице, в большом магазине, на большой площади. Это чаще всего пугает.

– В наше достаточно сложное для всей страны и для крымчан, в частности, время могут ли быть дополнительные причины и риски возникновения панической атаки?

Шевцов: Да, однозначно. Дело в том, что я врач-психиатр и психотерапевт, но 10 лет уже живу в Киеве. Когда я работал в Крыму, там у людей вообще не было панических атак. Это я точно знаю. Сейчас их стало гораздо больше – и в Крыму, и в Киеве, и по Украине в целом. Особенно в последние два года, потому что уровень стресса стал гораздо выше. Ну а в Крыму есть ситуация неопределенности. Вроде бы это Россия, а вроде бы Украина, все очень сложно и непонятно, страшно, эмоции выходят из-под контроля, и человек выдает этот страх смерти вместе с другими проявлениями панической атаки.

– В последнее время много новостей о том, что в Крыму происходят облавы, активно работают ФСБ, Служба по борьбе с экстремизмом, и от общения с ними не застрахован никто. Может ли это ожидание прихода или звонка быть причиной страха, панической атаки?

Шевцов: Однозначно. Это ситуации неопределенности: придут или не придут, к кому-то уже пришли, наверное, придут и ко мне, но уверенности нет. Такие ситуации как раз и вызывают панические атаки.

– Допустим, у вас или вашего близкого человека началась паническая атака. Что делать в таких случаях?

Шевцов: Паническую атаку очень легко отличить от обычного спокойного состояния. Человек выходит из состояния эмоционального равновесия и впадает в панический страх, когда его всего трясет – трясутся руки и ноги, очень сильно бьется сердце, человеку не хватает воздуха. Спутать это с обычным спокойным состоянием невозможно. Гораздо сложнее понять, что делать в этих случаях. Могу сразу сказать, что никакие лекарства панические атаки вылечить не могут, заявляю это как психиатр. Паническую атаку в некоторых случаях можно прервать. Например, если человек вовремя начнет медленно и спокойно дышать, переключится на что-то другое. Но только 5-10% людей могут прервать паническую атаку, остальные не могут. Можно попытаться отвлечься на что-то: послушать музыку или просто полежать с закрытыми глазами. Но вылежать спокойно в этой ситуации очень тяжело. Может помочь другой человек, который уговаривает: не переживай, ты не умрешь, мы тебя любим, все хорошо. Присутствие какого-то любящего человека рядом может смягчить паническую атаку. Но дело в том, что панические атаки длятся 15-20 минут, до получаса. Потом она проходит сама. Многие просто дожидаются, пока она пройдет.

Читайте так же:
Схема лечения всд при тревоге нервном напряжении фобиях

– От чего зависит возникновение панических атак как таковых? Стрессовые факторы влияют, но ведь есть люди, которые не страдают от таких атак. То есть дело в некой предрасположенности?

Шевцов: Абсолютно верно. Природа панических атак уходит корнями в детство. Это сложный психологический механизм. Например, ребенка недолюбили в детстве родители: наказывали, ругали, унижали. Он хотел от папы и особенно от мамы любви, но недополучил ее. Ребенка не научили управлять эмоциями. Не объяснили, что такое страх, обида, вина, зависть и так далее. Потом человек – особенно это касается мужчин – не отличает эмоций от мыслей, от ощущений тела, путает все это, для него это все непонятно. А непонятность, неопределенность – это, опять же, страшно. Таким образом, у человека с детства неправильно функционируют эмоции – и это является некоей предрасположенностью, которая еще не вполне изучена. Человек начинает поддаваться атакам в ситуации уже реальной неопределенности – семейной либо социально-государственной.

– Что делать, если возникает чувство очень сильной тревоги, однако нет других симптомов панической атаки?

Шевцов: Тревога – это более длительное нехорошее состояние. Она не накрывает внезапно и не длится полчаса. Человек с ней засыпает и просыпается. Он постоянно куда-то спешит, не успевает, опаздывает, переживает о любых делах – на работе ли, дома, из-за детей, из-за денег. Это не паническая атака, но это состояние тоже надо лечить. Оно не нормально. Тревога часто является платформой для формирования депрессии, в чем нет ничего хорошего.

– Какие могут быть сопутствующие расстройства при панической атаке, и во что она может развиться?

Шевцов: Приведу пример. Когда ребенок недополучил внимания и любви родителей в детстве, часто формируется демонстративная, истеричная личность. Паническая атака – это такая своеобразная истерика. К примеру, женщина может рыдать, валяться по полу, рвать на себе волосы, а может чувствовать, что вот она сейчас умрет. Это способ привлечь к себе внимание, проявляющийся таким образом. Это может развиться в какую-то психосоматику, но, как правило, не развивается ни во что. Если это длится 10-20 лет, могут быть незначительные изменения в сердце. Однако чаще всего ничего не будет, человек не умрет, со здоровьем все будет хорошо. Нужно помочь человеку убрать гипертрофированный страх.

– Человек может сам проконтролировать это состояние: понять, что то, что с ним происходит, пройдет через полчаса, попытаться успокоить себя самостоятельно?

Шевцов: Люди, у которых панические атаки, понимают, что это временное состояние. Но оно настолько некомфортное, противное, страшное, угрожающее, что люди хотят быстро его прервать, однако не знают, как. Вся ясно, но непонятно, что делать. Мы, психотерапевты, и обучаем человека, что с этим делать. Главное – это начать концентрироваться на чем-то положительном, вспомнить приятное ощущение из своей жизни: на уровне мыслей, зрительного воображения, послушать приятную музыку. Сесть, успокоиться, внушать себе: я расслабляюсь, я спокоен, я уверен, мне хорошо. В конце концов станет действительно хорошо, ведь все начинается с мыслей. Если человек боится, но переключается с мыслей о смерти на мысли о жизни, комфорте, радости, то у него таки появляются радость и комфорт. Но это может помочь далеко не всем.

Читайте так же:
Как вылечить тахикардию при всд

– Когда человек пытается сгладить эмоциональный пик, что ему нужно: покой и уединение либо, наоборот, общение, физическая активность?

Шевцов: Ему нужно присутствие людей, которые его любят и ценят. Близкие люди должны успокаивать и говорить: все будет хорошо, ты не умрешь. Эта помощь людей более действенна, чем самовнушение. Потому что нужно помнить о корнях проблемы, а они – в детстве, в недолюбленности.

– Что будет, если человек не обращает внимание на панические атаки, не будет считать их проблемой?

Шевцов: Это быстро пройдет, если не обращать внимания. Допустим, есть какая-то проблема, человек узнал страшную новость. Если он не будет концентрироваться на этом состоянии, не разовьются систематические панические атаки.

– Плохих новостей, увы, сейчас больше, чем хороших. Как обезопасить себя в информационном плане?

Шевцов: Нужно однозначно быть в курсе, периодически слушать новости, но четко понимать: это происходит не со мной, я в этом не задействован, у меня в семье, на работе, все хорошо. Но если вы политик, общественный деятель, волонтер, и вы непосредственно во всем этом задействованы, то должны быть человеком стрессоустойчивым. Героически управлять своими эмоциями и не поддаваться информационному стрессу. Это уже определенные навыки. Если их нет, то идти в эти стрессовые сферы просто не надо. Надо заниматься семьей, работой, вести спокойную жизнь. На большинстве территории Украины все же безопасно, можно спокойно жить, зарабатывать деньги.

– Но жителем Крыма, который стал камнем преткновения на геополитической арене, от политики и информационных стрессов уйти сложно. Что делать крымчанам?

Шевцов: Мы в психологии чаще всего советуем заниматься своей жизнью. Думать о планировании своей жизни, детях, родственниках – быть в курсе, но понимать, что идет информационная война, и не клевать на ее удочки. Найти работу, которая нравится, воспитывать детей – сконцентрироваться на этом. Тогда и страшные новости не будут так пугать.

– Если паническая атака случилась однажды, какова вероятность повторения в дальнейшем?

Шевцов: Очень высока. Это значит, что у человека много невыведенных эмоций, в частности, эмоции страха. Закономерность болезни такова, что панические атаки в основном случаются редко, а потом – все чаще и чаще, и ситуаций, в которых они появляются, становится все больше.

– Можно ли избавиться от негативного опыта панической атаки, забыть о нем?

Шевцов: Можно просто стереть эмоциональную память. Забыть, конечно, нельзя. Но можно не вовлекаться эмоционально – тогда не будут пугать прошлые атаки, человек не будет вызывать их вновь. Эмоциональную компоненту можно нейтрализовать.

– Что бы вы посоветовали нашим читателям и слушателям: как себя вести и как себя обезопасить в наше непростое время?

Шевцов: Прежде всего заниматься собственной жизнью. Стараться адаптироваться под условия, в которых вы находитесь. Если вы собирались жить в Украине, а это не получилось – приспособиться к нынешним условиям. Любить свою родину, заниматься детьми, родными, но эмоционально не вовлекаться в страшные новости, не преломлять через себя негативную информацию. Если же вы занимаетесь политикой, общественной деятельностью, нужно вырабатывать в себе стрессоустойчивость.

Как правильно жить при ВСД: советы врача

В чем главная загадка вегетососудистой дистонии и как облегчить течение ВСД, Sobesednik.ru рассказал врач-психотерапевт.

Вегетососудистая дистония (ВСД) – один из самых распространенных диагнозов. Если верить статистике, 30% россиян страдают этим недугом, чаще женщины и подростки. Недавно в интервью Sobesednik.ru бывший главврач знаменитой «Кремлевки», телеведущий Александр Мясников заявил, что «ВСД – это миф, такого диагноза нет, идите к более квалифицированным врачам». Так чем на самом деле болеют миллионы людей? И как лечиться от загадочной болезни? В этом мы попытались разобраться с врачом-психотерапевтом, доктором медицинских наук Юрием Новиковым.

Читайте так же:
Что такое диагноз всд у ребенка

– Врачи различных специальностей любят ставить диагноз «ВСД» и «синдром хронической усталости». Конечно, этих диагнозов в классификации заболеваний нет, – подтверждает Юрий Александрович. – Эти симптомы являются как бы преддиагнозами. Вегетососудистая дистония – сочетание эмоциональных расстройств с вегетативными нарушениями (колебания артериального давления, нарушение сердечного ритма, боли в области сердца, нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, нарушение терморегуляции и так далее).

Поскольку вегетативная нервная система регулирует множество процессов в организме и функционирование всех органов, то и признаков весьма много, и отличаются они большим разнообразием. Если вам поставили ВСД, необходимо в первую очередь убедиться, что нет других заболеваний, которые могут проявляться аналогичными симптомами. Только после достоверно установленного диагноза можно приступать к лечению.

К методам лечения ВСД относят: коррекцию психоэмоциональной сферы; ведение здорового образа жизни; физиотерапевтические методы; санаторно-курортное лечение. «Все болезни – от нервов» – высказывание точно подходит к вегетососудистой дистонии. В большинстве случаев виноват какой-то психологический фактор, его ликвидация способствует выздоровлению. При выяснении анамнеза почти всегда пациенты самостоятельно указывают, с чего все началось. Перегрузки на работе, конфликты с сотрудниками или дома, проблемы в личной жизни, хронический стресс – что-то из перечисленного обязательно присутствует в жизни больного ВСД. Но не всегда он понимает важность ликвидации психологической причины, обычно налицо просто констатация факта и не более того. Важно донести до больного необходимость иного взгляда на проблему. Человек должен осознать, что его реакция на стрессовое воздействие создает предпосылки для возникновения симптомов. Если конфликт неразрешим самостоятельно или у пациента не получается поменять свое отношение к происходящему, требуется помощь психотерапевта, психолога.

Больному необходимо знать, что симптомы ВСД не опасны для жизни. Иногда осознание безобидности симптомов помогает справиться со страхом, который сопровождает это заболевание. А если больной вдруг попадет на прием к экстрасенсу или народному целителю, то ему говорят там о порче или венце безбрачия. Экстрасенсорные выкрутасы – синонимы в какой-то степени диагнозам «ВСД», «синдром хронической усталости». Однако я уверен, что во многих случаях лучше поставить больному подобный диагноз, чем некоторые психиатрические – депрессия, невроз, панические атаки. Врач, когда ставит ВСД, видит, что у человека ничего серьезного нет, кроме психологических проблем.

«И что принимать при ВСД?» – спросите вы. Сразу скажу: если вам назначат не психиатры, а другие «спецы» нейролептики (феназепам, мезапам, азалептин, любые снотворные и подобные сильные препараты), то бегите от таких целителей. Самим можно без боязни попробовать ноотропы – препараты, питающие мозг. Помогают справиться с общей слабостью, нарушением внимания и памяти, головными болями и головокружением, шумом в ушах такие препараты, как мексидол – по 1 таблетке 2 раза в день после еды, курс 2 недели. Плюс любые поливитамины по 1 табл. 1 раз в день, курс месяц (супрадин, например).

Одними лекарствами, конечно, не обойтись. В первую очередь нужно оптимизировать режим дня. Качественный и полноценный сон (отход ко сну в одно и то же время, длительность сна 7–8 часов и так далее), прием пищи в одно и то же время, пребывание на свежем воздухе – значимые факторы для успешного процесса лечения ВСД.

Желателен отказ от вредных привычек. Табакокурение и тем более пристрастие к алкоголю усугубляют имеющиеся расстройства. Попытка изменить свое отношение к ситуации путем приема больших доз алкоголя – ложный путь.

Рацион питания также подлежит коррекции. Поскольку при ВСД нарушен сосудистый тонус, то таким больным показаны продукты, способствующие укреплению сосудов и сердца, богатые солями калия, магния и кальция: гречка, овсянка, орехи, семена подсолнечника, абрикосы, бананы, изюм, курага, чернослив, шиповник, бобовые, кисломолочные продукты, сыры, зелень, зеленый чай, мед. При приготовлении пищи желательно использовать нерафинированное оливковое и подсолнечное масло. Полезны соки и компоты ввиду большого содержания в них витаминов и биологически активных веществ. Потребление жидкости организмом оптимально на уровне 1,5–2 литра в сутки. Нормализация режима питания и пищевого рациона также способствует снижению массы тела.

Читайте так же:
Что пить при всд и па

Показаны умеренные физические нагрузки, но не профессиональный спорт или изнуряющие занятия в тренажерном зале. Если человек занимался спортом, то на время нужно воздержаться от усиленных тренировок до выздоровления. Лучше плавание, йога, бег трусцой, то есть спокойные виды спорта. Умеренная физическая нагрузка оказывает положительное воздействие на сердечно-сосудистую систему, способствует нормализации сосудистого тонуса, улучшает кровоток в органах и тканях.

Факторы, способствующие возникновению ВСД:

• острые и хронические психоэмоциональные потрясения
• инфекции
• физические и химические воздействия (ионизирующее излучение, травма головного мозга)
• смена климата
• злоупотребление алкоголем
• табакокурение
• частое употребление кофеина

Что такое вегетососудистая дистония и почему такого диагноза не существует

В 16 лет я впервые упала в обморок — невролог заявил, что это вегетососудистая дистония, прописал витамины и отправил меня домой.

Я потратила девять лет и кучу денег, прошла через множество врачей, но продолжала падать в обмороки, а все медики ставили тот же диагноз и выписывали те же лекарства, которые не помогали.

Расскажу, почему вегетососудистой дистонии не существует и в чем была причина моих проблем в итоге.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое вегетососудистая дистония на самом деле

Вегетососудистую дистонию ошибочно считают заболеванием одного из отделов нервной системы — той ее части, что отвечает за непроизвольные функции и реакции организма. Этот отдел нервной системы сейчас называют автономным или вегетативным — это немного устаревшее название.

«На нервной почве», Павел Бранд — книга, где можно подробно почитать о диагнозах в неврологии

Благодаря автономной нервной системе бьется сердце, регулируются артериальное давление, частота дыхания и пищеварение, меняется ширина зрачка, выделяется пот, а также происходят другие вещи, которыми мы не можем или почти не можем управлять сознательно.

Еще вегетативная нервная система участвует в ответе организма на эмоциональное состояние человека и то, что происходит вокруг. Например, если человек видит нечто пугающее, у него начинает сильнее биться сердце, повышается давление, учащается дыхание, останавливается пищеварение. Так нужно, чтобы он смог убежать от опасности или вступить в борьбу.

У людей с повышенной тревожностью и другими похожими состояниями также учащается пульс, расширяется зрачок, изменяется артериальное давление, выделяется пот, возникает чувство нехватки воздуха и другие вполне физические симптомы. Вот только происходит это часто без объективной причины. Для описания подобных состояний в прошлом веке появилось такое понятие, как психовегетативный синдром. Чуть позже в СССР похожие проявления стали называть вегетососудистой или нейроциркуляторной дистонией.

При этом нет строгих критериев, по которым человеку можно поставить диагноз ВСД. Со временем к нему стали относить любые непонятные состояния, связанные с обмороками, головными болями и практически чем угодно еще.

А главное в том, что реакция автономной нервной системы в таких случаях — не причина, а следствие других нарушений в организме, в том числе психиатрических расстройств. То есть лечить саму нервную систему не нужно.

Хотя, конечно, у автономной нервной системы, как у любой части организма, есть свои заболевания. Например, ортостатическая гипотензия, когда давление резко падает при переходе в положение стоя, или некоторые нарушения сердечного ритма. Еще этот отдел нервной системы может повреждаться при других болезнях, например сахарном диабете или болезни Паркинсона.

Читайте так же:
Во что может перейти всд

Настоящие заболевания вегетативной нервной системы встречаются редко — и вегетососудистая дистония к ним никакого отношения не имеет.

ВСД или депрессия

image

Вегетососудистая дистония (ВСД) и депрессия связаны и как два одновременно возникающих заболевания, и как основная проблема и ее симптом.

Расстройства вегетативной нервной системы приводят к появлению неврозов, навязчивых мыслей, депрессивного состояния. Порой, депрессия становится первым симптомом дисбаланса вегетатики.

Поэтому при обращении к врачу с признаками вегетососудистого синдрома, рекомендуется проверка у психолога. Цель – выявить отклонения, подобрать адекватное лечение.

Ставить знак равенства между этими заболеваниями нельзя. Несмотря на совпадение части симптомов и схожесть причин возникновения, лечение требуется разное. Для случая, когда депрессия является проявлением ВСД – одно, когда самостоятельной болезнью – другое.

Проявления депрессивного состояния

Провокатором развития депрессии на фоне ВСД, все чаще становится регулярный стресс, угнетенное состояние.

Психологическая усталость, одновременно с сопутствующей ей бессонницей, приводят к появлению и изменению настроения пациента. А регулярные приступы плохого самочувствия, присоединяющиеся панические атаки, усугубляют ситуацию.

К главным признакам депрессии на фоне ВСД относят:

  • прогрессивное снижение веса;
  • замедление движений, снижение скорости работы;
  • тембр голоса становится более тихим;
  • появляется ипохондрия, отклонение от нормального самочувствия воспринимается как признак смертельного заболевания;
  • даже небольшой стресс приводит к выраженному снижению трудоспособности, ухудшению состояния;
  • в беседах теряется нить рассуждений, мысли становятся вялыми;
  • развиваются симптомы неврозов;
  • постоянное чувство тревоги, усиливающееся, когда человек не занят работой или хобби;

Женщина в депрессии от работы

  • ухудшается качество сна – он становится фрагментированным, человек просыпается ночью, утром не чувствует бодрости;
  • регулярно снятся кошмары или выматывающие бессюжетные отрывки видений.

Особенностью является снижение либидо. Половое влечение к партнеру отсутствует, хотя физические возможности к этому сохраняются.

Депрессивное состояние, на начальной стадии, часто проявляется несколькими незаметными признаками. Главным образом, пациент жалуется на боли, скачки артериального давления. Выявить ключевой симптом и разобраться с диагнозом получается в беседе с психологом, после инструментальных дообследований.

Группы риска

Вегетососудистая дистония – один из распространенных синдромов нарушения работы вегетативной нервной системы. Однако не все люди, страдающие от него, подвержены депрессии.

Ученые выделяют группы риска среди людей, склонных к депрессивным расстройствам, в том числе и на фоне ВСД:

Девушка просыпается ночью от молнии

  • подростки возрастом 14-17 лет;
    ;
  • злоупотребляющие алкоголем, наркотическими веществами;
  • получившие черепно-мозговые травмы;
  • тонко чувствующие люди, живо реагирующие на стрессовые ситуации, изменения в окружающей их среде;
  • люди в возрасте 70 лет и старше.

Характерно, от чрезмерно мрачных настроений страдают женщины, беременные, или недавно родившие, или достигшие состояния климакса.

Формирование таких групп не значит, что болезнь исключается у мужчин и других людей, не входящих в категорию риска. На самом деле, от подобного состояния не застрахованы даже оптимистические личности. Так как механизм возникновения дистонии не обязательно зависит от психологического состояния, темперамента человека.

Как отличить ВСД от депрессии?

Уточнить, ВСД у пациента или депрессия, выявить отличия, сможет психолог после проведения психофизиологических тестов и исследований.

Пытаться самостоятельно различить эти два состояния не стоит. Занимаясь само диагностированием, человек погружается в негатив, склонен акцентировать внимание на негативе. Измененное состояние психики мешает беспристрастно проанализировать свое состояние.

Дифференцировать два диагноза нужно. Так как, если депрессивное состояние – симптом ВСД, то избавиться от него можно лишь нормализовав работу вегетативной системой. В случае «самостоятельной» депрессии, лечение проходит под руководством психолога или психиатра. И требует применения специальных средств, психотерапии.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector