Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Боль в груди (Мастодиния)

Боль в груди (Мастодиния)

Мастодиния – синдром, при котором женщины испытывают дискомфорт в области молочных желез (отечность, уплотнение, боль в груди, повышенная чувствительность). Причиной недомогания часто является задержка жидкости в организме. Может проявляться перед началом менструации, быть признаком полового созревания у девочек, беременности, невроза, или являться проявлением какого-либо нарушения в организме. Сам по себе данный синдром не является болезнью, но может быть одним из симптомов.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Боль в груди (Мастодиния) Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Статьи на тему Боль в груди (Мастодиния):

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Каждая вторая женщина ежемесячно сталкивается с проявлениями симптомов заболевания, в результате чего возникает физический и эмоциональный дискомфорт. Часто мастодиния является причиной депрессии, нарушения работоспособности и проблем в личных отношениях.

Причины

Боль могут вызывать различные факторы, к которым относятся
  • изменение гормонального фона во время беременности, климакса, пубертата;
  • воспалительные процессы, которые происходят в груди при наличии инфекционного или гнойного мастита;
  • различные образования в области молочной железы (аденома, рак);
  • хирургическое вмешательство, травмы и, в том числе, пластика груди;
  • аборты, искусственные роды;
  • предменструальный синдром;
  • прием гормональных препаратов;
  • сердечные боли, остеохондроз, межреберная невралгия могут давать отклик в область молочных желез;
  • стрессы.

Симптомы

Циклическая мастодиния

Связана с гормональным дисбалансом в организме женщины. Сопровождается болезненными ощущениями и чувством тяжести. Часто возникает перед менструацией. В этом случае, к болезненным ощущениям добавляется чувство жара и распирания в груди.

Также данная форма может проявляться как симптом мастопатии, при образовании доброкачественной опухоли, или как побочное действие приема гормональных препаратов. Чаще всего подвержены женщины в возрасте от 20 до 40 лет.

Нециклическая мастодиния

Возникает без какой-либо периодичности. При этом может возникать слабая или резкая боль в груди, которая может возникать периодически или длится постоянно. Чаще всего боль односторонняя (например, боль в левой груди) и сосредоточена в одном месте.

Нередко могут быть выделения из соска, покраснения. Набухание и повышение чувствительности обычно не наблюдается. Опасна нециклическая мастодиния тем, что может служить симптомом злокачественного образования. В среднем встречается у женщин после 40 лет.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо пройти обследование у специалиста (маммолога), который проведет тщательный осмотр молочной железы, соберет информацию о симптомах, их проявлении и периодичности. Также проводиться общий анализ крови и анализ крови на уровень половых гормонов, таких как прогестерон, тестостерон и эстроген.

Чтобы определить или исключить наличие новообразований, назначают ультразвуковое исследование молочной железы и маммографию (рентген молочной железы). Если обнаружены опухолевые процессы, назначают биопсию ткани (для определения злокачественности образования).

Лечение

После заключения диагноза маммолог или гинеколог назначает лечение. В большинстве случаев при устранении фактора, провоцирующего болевые ощущения, особое лечение не требуется.

В противном случае применяют следующие методы лечения мастодинии
  • смена нижнего белья на более удобное, из натуральных тканей (физиологичное); , обладающих противовоспалительными и обезболивающими действиями (парацетамол, кетонал, нурофен);
  • применение препаратов на растительной основе (мастодинон, циклодинон);
  • при нарушениях менструального цикла используют комбинации различных оральных контрацептивов, которые помогают восстановить и отрегулировать цикл;
  • для снятия отеков и воспалительных процессов применяют лечение травами (фитотерапию). Назначают использование клевера лугового, череды, крапивы двудомной, пиона, корня лопуха;
  • чтобы жидкость не задерживалась в организме, проводят коррекцию питания, уменьшив потребление в пищу соли, острых приправ, пряностей;
  • витамины назначают для общего укрепления организма путем повышения иммунитета;
  • если заболевание вызвано стрессом – назначают успокоительные препараты (корень валерианы, например).
Читайте так же:
Я избавился от невроза навсегда

В случае, если синдром прогрессировал и образовались опухоли или кисты, рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве и проведении послеоперационной терапии. Сложность операции зависит от размера образования, вида и его глубины размещения в тканях молочной железы.

В большинстве случаев прогноз при данном заболевании благоприятный, и достаточно медикаментозного лечения, которое полностью устраняет болевые ощущения.

Профилактика

Правильное питание. Употребление таких продуктов как кофе, чай, шоколад, соль и пряности, задерживает воду в организме, а некоторые молочные продукты способствуют образованию слизи, забивающей млечные протоки железистой ткани, поэтому следует отказаться от их употребления хотя бы во второй половине цикла. Это снизит риск возникновения болевых ощущений и отечности.

Правильно подобранный бюстгальтер — важный момент в профилактике. Он не должен быть тесным или слишком свободным, из натуральной ткани, которая пропускает воздух – это поможет избежать деформации молочных желез. Если размер подобран правильно, то нагрузка на мышцы и связки будет равномерной.

Избегание стрессов и депрессий. Эмоциональный фактор часто влияет на физическое состояние женщины, поэтому при нагрузках такого рода следует принимать успокоительные средства.

Избегать переохлаждения, попадания прямых солнечных лучей на молочные железы, и исключить вероятность травм.

Проводить самообследование груди каждый месяц на 5-6 день цикла, и при подозрительных образованиях сразу обратиться за медицинской помощью.

Может ли болеть сердце?

Может ли болеть сердце у здорового человека? Может с сердцем всё хорошо, а боль вызвана защемлением нервов или приступом гастрита? Ответ — в нашей статье.

Головная боль или тяжесть в спине редко пугают пациентов. А дискомфорт в грудной клетке обычно вызывает панику, и неспроста. Мало кто может быстро различить симптомы стенокардии и невралгии и верно оценить риски. Может ли болеть сердце у молодого и здорового человека? Может быть с сердцем у вас всё в порядке, а боль вызывает защемление нервов или приступ гастрита? Причин может быть много, и у них, на нашу удачу, различные симптомы.

Вероятные причины боли

Заболеваний, которые могут вызвать болезненные ощущения в груди, множество. К сердцу относится малая часть, и состоит она почти полностью из острых состояний:

  • сосудистые патологии: инфаркт, стенокардия, расслоение аорты;
  • воспалительные процессы: миокардит, перикардит, эндокардит;
  • врождённые патологии: пролапс клапанов, порок сердца, кардиомиопатия, аритмии.

В верхнюю часть грудной клетки может распространятся боль от практически всех органов брюшной полости, позвоночника, рёбер, лёгких. Даже растянутые мышцы груди могут вызвать тяжесть и боль, которую легко принять за проблемы с сердцем. К дискомфорту в груди могут привести:

  • патологии позвоночника и опорно-двигательной системы: остеохондроз, сколиоз, невралгия;
  • заболевания лёгких: плеврит, пневмония, абсцесс;
  • болезни желудочно-кишечного тракта: язва желудка, грыжа пищевода, острый панкреатит, дискинезия желчного пузыря;
  • психологические проблемы: невроз сердца, стресс.
Читайте так же:
Что такое невроз и от чего он возникает

Может ли сердце болеть, как желудок и позвоночник? Отличия симптомов

Может ли болеть сердце, как позвоночник или желудок?

Симптомы у заболеваний похожи: тянущая боль, покалывания, острые приступы. Боль может отдавать в плечо, руку, спину и низ живота. Подозрение на проблемы с сердцем должно возникнуть, если имеет место:

  • ощущение тяжести и сдавливания;
  • жжение в области сердца;
  • проявление приступами и постепенное усиление симптомов;
  • резко изменившееся в любую сторону давление или пульс (главный признак болезней сердца).

Если говорить о болезнях внутренних органов, то давление и сердечный ритм при них не изменятся. Только при перфорации язвы желудка давление резко снизится из-за внутреннего кровотечения. Обычно же боль в груди вызывают куда менее опасные состояния. Их можно отличить по таким ощущениям:

  • покалывание,
  • простреливание,
  • боль проявляется при резких движениях или кашле,
  • болезненные ощущения не утихают и присутствуют постоянно.

Врачи советуют при любых подозрениях на боли в сердце принимать нитроглицерин. Если же он не помог, то это либо болезни органов, либо острый инфаркт, который от невралгии и пневмонии можно отличить по интенсивности симптомов.

Возможные болезни сердца

При боли в груди самым первым в голову приходит инфаркт — некроз сердечной мышцы. Это опасное состояние, которое требует безотлагательной медицинской помощи. В противном случае оно может привести даже к гибели. Основными симптомами являются:

  • боль в груди, отдающая в левую руку, челюсть, спину и правый бок;
  • слабость, ощущение панического страха;
  • тошнота, бледность, боли в животе;
  • в случае обширного участка некроза — потеря сознания, синий цвет губ и ногтей, нарушенное дыхание.

Ишемическая болезнь, или стенокардия — частичная или полная закупорка коронарных артерий. Она часто развивается на фоне повышенного давления, малоподвижного образа жизни, лишнего веса. Помимо боли, одышки и слабости, больной ощущает тяжесть, будто на грудь положили груз.

Разрыв аорты вызывает такой острый приступ боли, что человек теряет сознание. Начинается массивное внутреннее кровотечение, для сохранения жизни требуется срочная медицинская помощь.

Перикардит, эндокардит, миокардит — воспаления разных участков сердца: оболочки, клапанов и непосредственно самой мышцы. Они вызваны инфекционными болезнями, такими, как туберкулёз, сифилис или грибковые поражения. Симптомы схожи со стенокардией — боли, тяжесть в груди, одышка. Больному удобнее находится в полусидячем положении, у него повышается температура и появляются заметные отёки.

Аритмия редко приносит существенный дискомфорт. При ней боль чувствуется только в сердце, не выходя за его пределами. Часто она настолько слаба, что вы можете даже не догадываться о её наличии, пока не пройдёте плановое ЭКГ.

Как распознать болезни, не связанные с сердцем?

Их можно поделить на три основные группы: это заболевания опорно-двигательной или нервной системы и желудочно-кишечного тракта.

  • среди патологий опорно-двигательной системы могут вызвать боль в груди остеохондроз, грыжи, тендинит, артрит. В первом случае боль вызвана защемлением нервных окончаний искривлённым позвоночником. Ощущения будут неприятными, но слабыми. Они могут сопровождаться покалыванием и онемением на одной или обеих руках, плечах и груди. Грыжи на поздних стадиях вызывают острую боль, которая стихает, если больной примет удобное расслабленное положение. Несмотря на отражение боли в груди и животе, очаг ощущается в районе позвоночника. Заболевания суставов легко отличить по сниженной подвижности.
  • хронические заболевания жкт (например, приступ гастрита) причиняют слабую ноющую боль. Острые состояния — язва желудка, панкреатит, закупорка желчных каналов — вызывают нестерпимую боль, локализующуюся в середине или сбоку брюшной полости, но которая отражается в сердце, спину и даже плечи. При проблемах с желудочно-кишечным трактом больной чувствует тошноту, слабость, потливость. При любой острой боли в брюшной полости следует незамедлительно вызвать скорую помощь!
  • заболевания нервной системы — это не только невралгия с острой болью при резких движениях, но и невроз сердца. Невралгию легко отличить по её точечной локализации. При стрессах, усталости и недосыпе боль слабая, ноющая и постоянная, усиливающаяся после нервного напряжения.
Читайте так же:
Можно ли вылечить запущенный невроз

Неприятные ощущения могут вызвать заболевания дыхательной системы. Однако их легко отличить по кашлю, повышению температуры и шумам в бронхах.

Диагностика возможных заболеваний

При подозрении на боль в сердце, делают ЭКГ и другие обследования

При остром состоянии необходимо обратиться в скорую помощь — из-за некроза сердечной ткани или внутреннего кровотечения счёт идёт на минуты. Но заняться обследованием организма следует даже при слабой боли в груди — если вовремя обнаружить болезнь, то можно не дать ей развиться в тяжёлую форму.

Для диагностики сердца обычно применяются:

  • ЭКГ — самое простое и известное обследование, — изучение состояния артерий и сердечных клапанов, — по его результатам видно состояние всей сердечной мышцы и её отдельных структур.

Если по симптомам или с помощью анализов болезни сердца были исключены, могут помочь другие обследования:

  • Флюорография или КТ грудной клетки для оценки состояния дыхательной системы, для детального обследования позвоночника, позволит рассмотреть костные и нервные структуры более детально,
  • УЗИ органов брюшной полости — на нём будут видны патологии желчного пузыря и поджелудочной железы,
  • Гастроскопия для осмотра стенок пищевода и желудка.

Нельзя тянуть с исследованиями по поводу болей в груди, так как можно пропустить срок лечения. При попытке самостоятельно поставить диагноз можно ошибиться и усугубить проблему. Только специалист сможет направить вас на нужные обследования, сделает правильные выводы из осмотра и сможет подсказать лечение. И не забудьте, что при любых приступах сильной боли в груди следует обращаться в скорую помощь — можно недооценить симптомы и пропустить тяжёлую патологию.

Любовь или флирт. Как отличить одно от другого?

Помните, с каким замиранием сердца в День всех влюбленных раньше ждали валентинку от объекта обожания? А уж если открыточных признаний было несколько, то грех не похвастаться этим перед подругами. Сегодня бумажные валентинки заменили электронные смайлики, но неизменным осталось одно — эмоции, которые вызывает прекрасное чувство. Что происходит в организме влюбленных, в материале «АиФ-Тюмень».

И сердце биться перестало

У влюбленного человека сердце бьется чаще при одном только упоминании об объекте своего обожания и, конечно, при виде него. Пожалуй, это самое главное отличие любви от флирта. Участился пульс? Скорее всего, он к вам неравнодушен. Это обусловлено выработкой гормонов дофамина, адреналина и пр. Кстати, дофамин наделяет влюбленного человека ощущением силы и наполненности энергией, ощущением полета.

Читайте так же:
Шум в ушах от невроза

— Вероятно, именно в этом причина пресловутых «бабочек в животе». Не будем забывать и об эндорфинах, именно они одаривают блеском глаза влюбленных, и те просто светятся от счастья, — говорит врач-психотерапевт Тюменского кардиологического научного центра Наталья Веселова.

Еще один отличительный признак влюбленности состоит в том, что человек обращает внимание только на лучшие качества и черты любимого, а все плохие просто отвергаются сознанием, он их не замечает или считает милыми недостатками.

— Критическое восприятие снижается. Именно поэтому влюбленному человеку сложно доказать, что его избранник недостоин его, что с ним лучше не связываться. Пока не уляжется «гормональная буря» в организме, недостатки останутся незамеченными.

У фразы «влюбленные часов не замечают» есть объяснение. Дело в том, что зачастую они не только о времени забывают, но и о других вещах. Снижаются концентрация, внимание, появляется рассеянность. Причина — все тот же дофамин. При флирте такого спектра эмоций, чувств и гормонов не бывает. Знаки внимания заставляют улыбаться, поднимают настроение, но не более.

Все влюбленные знают, что со временем «крылья» за спиной исчезают. Организм успокаивается, сердце бьется ровнее, а пелена с глаз начинает спадать. У любви есть свои этапы. Влюбленность — лишь первый этап. Дальше чувства переходят на другой уровень. Наступает время притирок друг к другу, случаются кризисы и у тех, кто смог пережить эти трудности, скорее всего, чувства искренние, как говорится, настоящая любовь. Отношения становятся крепче, происходит взаимное «прорастание» друг в друга.

От любви до невроза

Но хороши только взаимные чувства. «Как шутят старые психотерапевты, настоящей является только взаимная любовь, а безответная — это уже невроз», — говорит Наталья Юрьевна. Почему от безответных чувств ощущается боль именно в области груди? Доктора отказываются верить в то, что сердце «разрывается», списывая все на межреберную невралгию. Но почему же тогда не болит палец или нога?

— При неврозе болеть может абсолютно все. Но у романтиков любовь и сердце неразрывно связаны. А значит, если человек переживает неразделенные чувства, то больше вероятность того, что свою душевную боль он «поместит» именно в области сердца. В этом случае есть доля самовнушения. Безусловно, при сильных стрессах может быть физически плохо, ведь эмоциональное состояние влияет и на физическое. Но действительно серьезные проблемы со здоровьем сердца по этой причине возникают крайне редко, — рассказывает врач. — Здоровому человеку с достаточно стабильной нервной системой чувство влюбленности, даже неразделенной, принесет больше радости, чем каких-либо неприятных ощущений. Ведь любовь всегда созидательна.

А вот невроз разрушителен. Поэтому, когда депрессивное состояние, апатия затягиваются, а неприятные ощущения в области сердца не проходят, лучше обратиться за консультацией к психотерапевту или кардиологу.

Боль в грудной клетке

Источником боли могут быть все структуры грудной клетки, за исключением паренхимы лёгких:

1) сердце — стенокардия, инфаркт миокарда, перикардит;

2) другие органы грудной клетки — расслоение аорты, раздражение плевры (воспаление лёгких, инфаркт лёгкого, пневмоторакс), болезни пищевода, трахеи, бронхов или средостения;

3) стенка грудной клетки — невралгия, костно-мышечная боль, болезни молочных желез и кожи;

Читайте так же:
Симптомы невроза и как его лечить

4) органы брюшной полости — гастроэзофагеальный рефлюкс, язвенная болезнь, желчнокаменная болезнь, панкреатит;

5) психогенная боль — синдром Да Коста (нейроциркуляторная дистония, «невроз сердца»).

Патомеханизм и характеристика наиболее частых причин боли в области грудной клетки →табл. 1.4-1.

Факторы, провоцирующие, усиливающие, купирующие

Некоторые сопутствующие симптомы

транзиторная ишемия сердечной мышцы

загрудинная, может иррадиировать в область шеи, нижней челюсти, плечевого пояса, локтей, эпигастрия

давящая, жгучая, сжимающая; продолжительностью 2–10 мин

физическая нагрузка, эмоциональный стресс, холодный воздух, обильный приём пищи; затихает после прекращения нагрузки или приёма нитроглицерина

инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия

продолжительная ишемия сердечной мышцы, некроз

характер смотри выше, обычно более интенсивная; продолжительностью >30 мин при инфаркте, <20 мин при стенокардии

не затихает после приёма нитроглицерина и прекращения нагрузки

одышка, повышенная потливость, слабость, тошнота, рвота

раздражение листков перикарда или прилегающей к перикарду плевры

загрудинная или в месте верхушечного толчка; может иррадиировать в область шеи и левого плеча

острая, колющая, изменчивой интенсивности

глубокий вдох, повороты туловища, в положении лёжа, кашель; уменьшается в положении сидя при наклоне вперёд

симптомы основного заболевания, шум трения перикарда, одышка

растяжение стенок аорты

передняя стенка грудной клетки, может иррадиировать в межлопаточную или поясничную области

раздирающая, невероятно сильная; появляется внезапно

высокое артериальное давление

шум недостаточности аортального клапана, асимметрия артериального давления на конечностях

воспалительный инфильтрат плевры, раздражение плевры при инфаркте лёгкого, пневмоторакс

обычно односторонняя, может иррадиировать в межлопаточную область

глубокий вдох, кашель, движение туловища; уменьшается в положении на поражённом боку

симптомы основного заболевания, обычно одышка, тахипноэ

неврит (напр. при опоясывающем лишае), сдавление, вызванное изменениями в позвоночнике

односторонняя при опоясывающем лишае, может быть двусторонняя при изменениях в позвоночнике

усиливается при пальпации по ходу нерва, иногда при лёгком касании (аллодиния)

сыпь при опоясывающем лишае, чувствительность при давлении на грудные позвонки

воспаление слизистой оболочки пищевода

загрудинная, может иррадиировать в спину

обычно жгучая или давящая

обильная пища, наклоны туловища, в положении лёжа

боль в эпигастрии, диспепсия

разрыв стенки пищевода

очень сильная, жгучая; внезапная

повышение давления в жёлчном пузыре

правое подреберье или эпигастрий, может иррадиировать в правое плечо

сильная, нарастающая, затем постоянная, затихает медленно; длительность от десяти минут до нескольких часов

приём жирной пищи; уменьшается в положении лёжа без движения

тошнота, рвота, отсутствие аппетита

повреждение слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки

эпигастрий, иногда в нижней части грудной клетки

тупая, реже острая или жгучая

после приёма пищи (язва желудка) или натощак; приём пищи уменьшает симптомы при язве двенадцатиперстной кишки

воспаление грудинно-реберных и грудинно-ключичных сочленений, травмы, др.

локальная, передняя стенка грудной клетки

острая или давящая

движения грудной клетки, особенно кашель

чувствительность при пальпации

передняя стенка грудной клетки

одышка, сердцебиение, беспокойство

Необходимо оценить жизненные параметры (дыхание, пульс, артериальное давление), субъективное и объективное обследование с целью предварительной оценки характера боли и вероятной причины. В каждом случае необходимо выполнить ЭКГ; в зависимости от предполагаемой причины выполняются другие исследования.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector