Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Основные направления коррекционной работы с заикающимися я по логопедии на тему

Основные направления коррекционной работы с заикающимися детьми.
статья по логопедии на тему

Основные направления коррекционной работы с заикающимися детьми:

1. Соблюдение режима молчания

2. Правильное речевое дыхание.

3. Артикуляционная гимнастика и артикуляционный массаж.

4. Нормализация просодической стороны речи .

5. Психологический способ лечения заикания.

6. Применение новых компьютерных программ.

Скачать:

ВложениеРазмер
ustranenie_zaikaniya.docx24.12 КБ

Предварительный просмотр:

Основные направления коррекционной работы с заикающимися

Заикание является сложным речевым расстройством, для преодоления которого применяется комплекс различных коррекционных работ, состоящий из лечебно–педагогических мероприятий. При устранении заикания необходимо воздействие на весь организм заикающегося, следует провести работу, направленную на нормализацию всех сторон речи, моторики, психических процессов, воспитание личности заикающегося. При организации коррекционной работы следует опираться на результаты комплексного обследования заикающегося, которые позволяют учитывать конкретную форму нарушения ритма и плавности речи и соответственно определить основные направления лечения. Коррекционные методы предусматривают совместную работу врача невропатолога, учителя-логопеда, педагога — психолога.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что и обследование и коррекция заикания должны быть основаны на комплексном подходе.

Ведущим направлением логопедического воздействия на заикающихся детей является работа над речью, которая состоит из нескольких этапов и начинается, как правило, с соблюдения режима молчания (продолжительность этапа от 3 до 10 дней). Благодаря этому режиму затормаживаются прежние патологические условные рефлексы, поскольку ребенок больше уже не производит свою судорожную речь. Также в период молчания заикающийся успокаивается в психологическом плане, ему не приходится больше испытывать переживаний по поводу своего дефекта. После окончания режима молчания происходит переход к работе непосредственно над речью, которая будет протекать теперь в более благоприятных для снятия речевых судорог условиях.

Так как игра является ведущей деятельность дошкольников, в логопедической практике чаще всего работа по развитию речи с детьми этого возраста проводятся в непринужденной игровой форме. Именно в игре происходит всестороннее развитие ребенка, формируется не только речь, но и мышление, произвольная память, самостоятельность. На основе именно такого подхода происходит коррекция личностных отклонений заикающихся детей и воспитание их речи.

Коррекция речевого общения детей школьного возраста тесно связана с ведущей в данном возрасте учебной деятельностью. В ходе логопедической работы школьники получают достаточно умений и навыков, необходимых для активного использования полученных знаний в целях адекватного взаимодействия с другими людьми в процессе выполнения различных видов деятельности в разнообразных жизненных ситуациях.

Следует отметить, что для успешного преодоления заикания, необходимым является такая организация логопедических занятий, чтобы заикание на них полностью отсутствовало. Для достижения этой цели логопедами применяются такие формы речи, которые позволяют снять речевые судороги. К таким видам относятся:

  1. сопряженная речь (речь вместе с логопедом);
  2. отраженная речь (повторение за логопедом отдельных слов, небольших фраз, сохраняя при этом заданный темп и ритм речи);
  3. ритмическая речь (отбивание ритма на каждом слоге или на ударном слоге в слове);
  4. шепотная речь.

Переход к самостоятельной речи осуществляется постепенно, только на заключительных этапах логопедической работы ребенок переходит к эмоциональной речи.

Исследователями и практиками были разработаны и другие, специфические приемы коррекции речи заикающихся детей. Н. А. Чевелевой была разработана методика по устранению заикания у школьников в процессе ручной деятельности. Воспитание речи по этой методике проходит в несколько этапов: сопровождающая речь с опорой на наглядные предметы и действия, завершающая речь о выполненном действии, предваряющая речь без опоры на прошедшее действие, закрепление активной речи или контекстная речь. Несколько на иных теоретических позициях построена методика А. В. Ятребовой. Она предложила систему коррекционного обучения, основанную на применении в работе с заикающимися детьми комплекса коммуникативных упражнений, направленную на формирование у них навыков свободного общения.

Несмотря на то, что в логопедической практике применяется большое количество разнообразных приемов и методов, направленных на работу над речью детей с заиканием, многие специалисты, все же придерживаются мнения о необходимости комплексного лечения этого нарушения.

Основой для правильной речи является правильное речевое дыхание. Установлено, что наиболее правильным и удобным для речи является диафрагмально-реберное дыхание, когда вдох и выдох совершаются при участии диафрагмы и межреберных мышц. Активна нижняя, самая ёмкая часть легких. Верхние отделы грудной клетки, а также плечи практически остаются неподвижными.

У заикающихся детей в момент эмоционального возбуждения обычно нарушается четкость речи, и дыхание становится поверхностным и аритмичным. Часто дети вообще говорят на вдохе или на задержанном дыхании. Поэтому важнейшей целью логопедического воздействия при устранении заикании становится воспитание правильного речевого дыхания.

Для воспитания навыков речевого дыхания чаще всего применяется:

  1. дыхательная гимнастика;
  2. упражнения для воспитания навыков правильного полного вдоха;
  3. упражнения для воспитания правильного выдоха;
  4. дыхательные упражнения с движениями.

В логопедической работе над речевым дыханием заикающихся, широко используется дыхательная гимнастика А. Н. Стрельниковой.

Также известно, что при заикании нарушается сила, скорость, объем движений артикуляционного аппарата, переключаемость с одного артикуляционного уклада на другой, поэтому заикающемуся ребенку очень важно научиться расслаблять, контролировать мышечное напряжение, снимать зажимы и спазмы артикуляционного аппарата. Авторами наиболее распространенных методик по устранению заикания применяются такие коррекционные приемы, как артикуляционная гимнастика и артикуляционный массаж.

Артикуляционная гимнастика помогает добиться четкости произношения, снять напряженность артикуляционной и мимической мускулатуры, развивает силу, точность, координацию движений. Для достижения вышеперечисленных целей осуществляется тренировка мышц нижней челюсти, губ, языка, мышц глотки и мягкого неба, мимических мышц, применяются статические и динамические упражнения. При выполнении гимнастики важно формировать дифференцированность включения различных мышц, плавность, симметричность и произвольность артикуляционных движений.

Большое влияние на нервную систему заикающегося ребенка оказывает артикуляционный массаж. Это отражается в изменениях общей нервной возбудимости, оживляются утраченные либо сниженные рефлексы, меняется в целом состояние центральной нервной системы. Также при воздействии массажа снимается напряжение в спастических мышцах, и, наоборот, повышается тонус слабых и вялых мышц артикуляционной мускулатуры, увеличивается оббьем и амплитуда артикуляционных движений, происходит активизация тех групп мышц периферического речевого аппарата, у которых имелась недостаточная сократительная активность. Основными приемами массажа являются поглаживание, растирание, плотное нажатие, вибрация и поколачивание.

Так как речь заикающихся детей интонационно бедна и монотонна, еще одним основным направлением коррекции заикания считается работа над выразительностью речи.

Логическая выразительность – важнейшее условие любого вида речи. Сюда входит:

  1. интонация;
  2. логическое ударение;
  3. логическая пауза.

Нормализация просодической стороны речи включает в себя следующие задачи:

  1. Развитие навыка интонационного оформления синтагм и фраз в соответствии с четырьмя основными видами интонаций русского языка (вопросительные, восклицательные, завершенности и незавершенности).
  2. Нормализация процесса речевого паузирования.
  3. Формирование навыка интонационного членения и выделения логических центров синтагм и фраз.

Работа над интонацией проводится на материале звуков, слов, предложений, небольших текстов. Основными элементами интонационных упражнений является отработка восходящей и нисходящей интонации, а также проводится работа над ритмико-интонационным членением речевого потока. Детям рекомендуется наблюдать за речью окружающих людей, что позволяет сравнить и проанализировать интонационно-окрашенное и монотонное звучание.

При заикании отмечается многообразие моторных нарушений (неустойчивость мышечного тонуса, нескоординированность и хаотичность движений, замедленная переключаемость от одной серии движений к другой, уловки и вспомогательные движения), а также нарушения темпа и ритма речи. Специалисты считают, что эти нарушения требуют для своей коррекции комплексное воздействие, в состав которого обязательно должны входить средства логопедической ритмики.

Для преодоления заикания логопедическая ритмика дает следующее:

  1. развивает общую моторику, моторику рук, кисти, пальцев;
  2. нормализует темп и ритм речевых движений;
  3. развивает просодику речи;
  4. способствует преодолению разного рода лишних, в том числе сопутствующих движений;
  5. развивает дыхание, правильное соотношение вдоха и выдоха;
  6. способствует снятию речевой судорожности;
  7. развивает слуховое и зрительное восприятие, внимание и память.

Средствами логопедической ритмики является система постепенно усложняющихся ритмических и музыкально-ритмических упражнений и заданий, лежащих в основе двигательной, музыкальной и речевой деятельности детей.

Вопросу необходимости поэтапного и дифференцированного использования логопедической ритмики в коррекции заикания посвящена отдельная работа Г. А. Волковой. Еще одна эффективная методика, основанная на ритмизации речи, была предложена Л. З. Арутюнян. Особенностью данной логопедической методики является синхронизация речи с движениями пальцев ведущей руки, определяющими ритмико-интонационный рисунок фразы.

Постоянные затруднения в речи травмируют психику больных детей, вызывая различные невротические расстройства. Поэтому большое значение при лечении заикания приобретает применение различных форм психотерапевтических воздействий: групповая психотерапия, аутогенные тренировки, самовнушения, гипноз, релаксационные упражнения. Все эти формы применяются для того, чтобы заикающийся ребенок мог научиться произвольно расслаблять мышцы, освобождаться от избыточного напряжения и усталости, чувствовать себя спокойно и раскрепощено.

Впервые психологический способ лечения заикания был изложен в работе Г. Д. Неткачева. Современную методику, в которой наиболее полно учитываются различные стороны клинико-психологической картины заикания, предложил В. М. Шкловский.

Однако не все специалисты признают эффективность психотерапии в комплексе лечения психологических отклонений заикающихся детей. Невропатологами чаще всего применяются медикаментозные средства (настойка пустырника, фенибут, транквилизаторы), чтобы нормализовать деятельность центральной и вегетативной нервной системы, устранить судороги, нормализовать психологическое состояние больного. Но, к сожалению, вопрос о том, какой метод более продуктивен, остается открытым.

Тем не менее, большинство специалистов сходятся в том, что для лечения нервной системы недостаточно только приема соответствующих лекарств или выполнения специальных процедур. Начинать следует с обеспечения для заикающихся комфортных условий жизни, которые способствовали бы укреплению нервной системы и всего организма в целом. К этим условиям относят:

  1. правильный режим дня;
  2. полноценное питание с исключением возбуждающе действующих на нервную систему продуктов (острая пища, шоколад, крепкий кофе);
  3. спокойный и достаточно продолжительный сон (для детей особенно важен дневной отдых);
  4. достаточное пребывание на свежем воздухе (прогулки);
  5. не перегружать ребенка выполнением домашних заданий, так как на любое физическое и умственное перенапряжение ответной реакцией станет усиление заикания;
  6. полноценный летний отдых без перегревания на солнце;
  7. закаливание;
  8. занятия спокойными и наименее опасными видами спорта (типа плавания, велосипедной езды, катания на коньках и лыжах);
  9. исключение просмотра травмирующих психику и устрашающих телевизионных передач, после просмотра таких передач детей преследуют ночные кошмары;
  10. обеспечение спокойной обстановки в семье, избегание стрессовых ситуаций, заставляющих заикающегося пребывать в состоянии нервного напряжения;
  11. спокойное и доброжелательное отношение родителей к заикающемуся ребенку.

Для полной стабилизации психического здоровья заикающихся детей необходимым считается и проведение консультативно-методической работы с педагогами, которая направлена на обеспечение благоприятных условий для воздействия на ребенка, на создание правильного отношения к нему в детском саду, школе.

Независимый сайт о заикании

Становлению современного комплексного подхода к коррекции заикания предшествовала разработка различных методов и путей преодоления этого заболевания. Несмотря на многовековую историю изучения и лечения нарушений речи, заикание — одно из заболеваний, механизмы которого к настоящему времени не до конца изучены и объяснены. Следует отметить, что механизмы заикания неоднородны.

В одних случаях заикание трактуется как сложное невротическое расстройство, которое является результатом «сшибки» нервных процессов в коре головного мозга, нарушения корково-подкоркового взаимодействия, рас-стройства единого авторегулируемого темпа речевых движений (голоса, дыхания, артикуляции).

В других случаях — как сложное невротическое расстройство, явившееся результатом зафиксированного рефлекса неправильной речи, первоначально возникшей вследствие речевых затруднений разного генеза.

В-третьих — как сложное, преимущественно функциональное расстройство речи, появившееся вследствие общего и речевого дизонтогенеза и дисгармоничного развития личности.

В-четвертых — механизм заикания можно объяснить органическими поражениями центральной нервной системы. Методики преодоления заикания разрабатывались авторами на основе различного понимания ими этого нарушения речи. Многочисленность методических подходов к преодолению этой патологии объясняется сложностью ее структурных проявлений и недостаточным уровнем знаний о ее природе.

Научные исследования, основанные на экспериментальном и клинико-психологическом изучении заикающихся, позволили сформулировать ценные теоретические и практические положения, определить место логопедии и различных лечебных мероприятий в комплексной системе лечения.

В настоящее время не вызывает сомнений целесообразность дифференцированного и индивидуального подхода к заикающимся разных возрастных категорий с учетом сложной структуры и этиопатогенеза речевого нарушения. Необходимо отметить, что до настоящего времени исследователями высказываются различные, а иногда и прямо противоположные точки зрения на эту речевую патологию. Большинство исследователей и практиков, работающих над данной проблемой, все же придерживаются мнения о необходимости комплексного изучения и лечения этого нарушения речи, выбора тех или иных приемов комплексной терапии. В этих условиях возникает необходимость поиска единых концептуальных основ взаимодействия специалистов, координация их деятельности.

При реабилитации заикающихся в настоящее время используется комплексный подход, поскольку нарушение плавности речи связано с целым рядом причин как биологического, так и социально-психологического характера. Во-первых, это сочетание коррекционно-педагогической и лечебно-оздоровительной работы, которая направляется на нормализацию всех сторон речи, моторики, психических процессов, воспитание личности заикаю-щегося и оздоровление организма в целом.

Во-вторых, комплексный подход включает систему четко разграниченных, но согласованных между собой средств воздействия разных специалистов. Это предусматривает совместную работу врача, логопеда, психолога, ритмиста, специалиста по функциональной диагностике, физиотерапевта и социального работника.

В настоящее время в специальной литературе представлены как некоторые приемы логопедической работы с заикающимися (освещающие только отдельные стороны интересующей нас проблемы), так и ряд комплексных реабилитационных систем, концептуальной базой которых является учет особенностей психофизического развития пациента, этиологии, механизмов и симптоматики нарушения, включающих речевые, психологические, моторные, возрастные особенности данного контингента больных.

При невротической форме заикания терапевтические воздействия должны быть направлены на снижение возбудимости эмоциогенных структур мозга, что может достигаться с помощью сочетания медикаментов и различных психотерапевтических приемов (стресс-терапия, гипноз, аутогенная тренировка). Логопедические занятия на этом фоне проходят значительно эффективнее.

Заикающиеся с неврозоподобной формой речевого дефекта нуждаются в длительных коррекционно-педагогических воздействиях, способствующих развитию регулирующих функций мозга (стимуляция внимания, памяти и других психических процессов), в специальном медикаментозном лечении, направленном на редукцию последствий раннего органического поражения мозга. Логопедические занятия для этой группы заикающихся должны быть регулярными в течение значительного времени. В комплекс лечебных и психологических воздействий обязательно включают методы, направленные на ритмизацию движений.

Таким образом, в тех случаях, когда нервные механизмы заикания связаны с органо-функциональным поражением моторных структур мозга, нормализация в функциональной системе речи должна идти за счет выработки новых речедвигательных рефлексов, в то время как при невротическом заикании лечение направляется на восстанов-ление и укрепление имеющихся речевых моторных автоматизмов, приобретенных в раннем речевом онтогенезе. Поскольку у заикающихся имеются специфические нарушения плавности речи, особенности темпоритмической ее организации, а также изменения в моторной сфере, касающиеся динамического праксиса и музыкально-ритмических способностей, это обусловливает необходимость формирования ритмоинтонационной организации устной речи, являющейся одним из важ-ных звеньев в комплексном методе коррекции заикания.

Неоднозначность взглядов исследователей на результаты лечения обусловлена различными подходами к определению оценок и критериев эффек-тивности коррекции этого нарушения речи.

Эффективность коррекции заикания определяется рядом факторов:

• характером дефекта и степенью выраженности его симптоматики (речевых, моторных и нервно-психических особенностей);
• сроками начала коррекционного воздействия и его продолжительностью;
• комплексностью воздействия;
• адекватностью выбранных методик коррекционного воздействия, учетом возрастных и психологических особенностей обучающихся и др.; установкой на учение.

Высокая пластичность центральной нервной системы, выбор правильных средств и методов воздействия и другие факторы определяют в основном благоприятную перспективу процесса коррекции заикания.

Таким образом, в вопросах преодоления заикания исследователи до сих пор высказывают различные точки зрения, из которых, на наш взгляд, наиболее правильной представляется та, которая предусматривает комплексный медико-педагогический и психологический подход к проблеме реабилитации заикающихся.

Поварова И.А.
Коррекция заикания в играх и тренингах

Это интересно:

Речевое дыхание является произвольным и значительно отличается от дыхания в покое — физиологического дыхания вне речи. Наиболее благо-приятные условия для работы голосового аппарата создаются при нижнереберном дыхании, когда вдох и выдох совершаются при участии диафрагмы. Контролировать правильное речевое дыхание поможет собственная ладонь, если ее положить на область диафрагмы, т. е. между грудной клеткой и животом. При вдохе стенка живота приподнимается, нижняя часть грудной клетки расширяется. При выдохе мышцы живота и грудной клетки сокращаются. Постановка диафрагмального дыхания проводится на фоне мышечного расслабления. Упражнения начинают с положения лежа. В дальнейшем диафрагмальный тип дыхания целесообразно тренировать при выполнении физических упражнений (ходьба, наклоны туловища и т. п.). Небезуспешно в работе с заикающимися используется парадоксальная дыхательная гимнастика А. Н. Стрельниковой, где внимание уделяется короткому вдоху. В то же время в работе с заикающимися над речевым дыханием основное их внимание и инструкции должны касаться выдоха.

Большинство заикающихся в процессе речевого общения испытывают чувство тревоги, неуверенность, страх. Им свойственна нарушение равнове-сия и подвижности между процессами возбуждения и торможения, повы-шенная эмоциональность. Любые, даже незначительные стрессовые ситуации становятся избыточными для их нервной системы, вызывают нервное напря-жение и усиливают внешние проявления заикания. Известно, что многие заикающиеся говорят свободно, когда они спокойны. А состояние спокойствия в основном обеспечивается общим мышечным расслаблением. И наоборот, чем больше расслаблены мышцы, тем глубже состояние общего покоя. Эмоциональное возбуждение ослабевает при достаточно полном расслаблении мышц.

Хорошая дикция — основа четкости и разборчивости речи. Ясность и чистота произношения зависят от активной и правильной работы артикуляционного (речевого) аппарата, особенно от подвижных его частей — языка, губ, неба, нижней челюсти и глотки. Чтобы добиться четкости произношения, необходимо развивать артикуляционный аппарат при помощи специальных упражнений (артикуляционной гимнастики). Эти упражнения помогают создать нервно-мышечный фон для выработки точных и координированных движений, необходимых для звучания полноценного голоса, ясной и четкой дикции, предотвратить патологическое развитие движений артикуляции, а также снять излишнюю напряженность артикуляционной и мимической мускулатуры, выработать необходимые мышечные движения для свободного владения и управления частями артикуляционного аппарата.

Комплексный метод коррекции неврозоподобной формы заикания

Проблема заикания является наиболее актуальной на сегодняшний день в области логопедии. Во всем мире признается, что заикание считается сложным как в теоретическом, так и в практическом аспектах.

В данной работе рассматривается заикание как проявление одной из его клинической формы – неврозоподобной. В этом случае следует считать, что это физиологическое нарушение просодической стороны речи с преимущественным поражением ее коммуникативной функции, обусловленное внешне выраженными судорогами мышц речевого аппарата, характеризующееся периодичностью течения.

Неврозоподобное заикание возникает в период становления речи в 3-4 года, его причиной является поражение головного мозга. Органическая симптоматика может являться предрасполагающей и производящей причиной данной формы заикания. При этом производящей может служить психическая травма, обусловленная социальными факторами, наслаивающимися на индивидуальные, возрастные особенности ребенка (особенности деятельности мозга). В исследованиях Н. А. Власовой, К. П. Беккер, М. И. Буянова, Н. А. Рычковой, определена симптоматика неврозоподобного заикания (Приложение 1).

В связи с этим для планирования логопедической и лечебной работы с заикающимися детьми необходимо обследование с учетом всей симптоматики этого сложного речевого нарушения.

Необходимость лечения заикания у детей дошкольного возраста была научно обоснована в 1930 году психиатром, профессором В. А. Гиляровским. Наиболее эффективным методом лечения заикания является комплексный метод, разработанный в 1930 году в клинике В. А. Гиляровского логопедами совместно с детскими психиатрами.

Комплексный подход к преодолению заикания представляет собой лечебно-педагогическое воздействие на разные стороны психофизического состояния заикающегося разными средствами и усилиями разных специалистов.

Цель его – устранение или ослабление речевых судорог и сопутствующих расстройств голоса, дыхания, моторики и речи; оздоровление и укрепление нервной системы и всего организма в целом; избавление ребенка от неправильного отношения к своему речевому дефекту, от психологических наслоений, перевоспитание его личности и поведения, социальная реадаптация и адаптация заикающегося.

Комплексный подход предполагает два направления: лечебно-оздоровительное и коррекционно-педагогическое (логопедическое). Коррекционно-педагогическое направление включает педагогическую и коррекционную работу.

Педагогическая предполагает взаимодействие с родителями. Необходимы консультации, на которых объясняется значение здорового семейного микроклимата для успешной коррекции.

В случаях неврозоподобного заикания необходимо стремиться вызвать желание преодолеть речевое нарушение.

Система коррекции включает:

  • психотерапию
  • работу над интонационной выразительностью речи
  • развитие психических функций, участвующих в формировании интеллекта и речи
  • коррекцию звукопроизношения
  • формирование лексико-грамматических средств языка и развитие связной речи
  • профилактику дисграфии и дислексии, если данные дефекты имеют место
  • развитие общей и мелкой моторики.

Рассмотрим подробнее каждую составляющую коррекционного процесса.

С заикающимися дошкольниками используется суггестивная психотерапия, основанная на внушении. При неврозоподобном заикании нет страха речи, следовательно, этот вид психотерапии не применяется. Но он может иметь место в случае осложнения невротическими реакциями и логофобиями. Часто при неврозоподобной форме заикания встречается тахилалия. Тогда для упорядочения темпа речи рекомендуется использовать разъяснительную психотерапию.

Следующий вид психотерапии, который необходим при работе с заикающимися дошкольниками – тренировочная психотерапия. Она включает аутогенную тренировку и функциональную тренировку.

Аутогенная тренировка представляет собой метод самовнушения. Однако он применяется как гетеротренинг, проводимый логопедом. Цель которого заключается в расслаблении и закреплении ощущения расслабленности и спокойствия.

Обучение проводится в определенной последовательности:

  1. Мышечная релаксация по контрасту с напряжением.
  2. Мышечная релаксация по представлению. Внушение состояния покоя и расслабленности.
  3. Внушение мышечной и эмоциональной релаксации.

Затем вводятся формулы правильной речи, чтобы еще прочнее закрепить навык естественной речи, внушить уверенность при речевом общении.

Н. А. Власова, К. П. Беккер (1983) указывали на то, что в случаях неврозоподобного заикания, овладение приемами аутогенной тренировки затруднено. Дети быстро теряют приобретенные навыки и не применяют их в жизни. Поэтому она не дает выраженного нормализующего эффекта и имеет второстепенное значение.

Однако возможно проведение частичной релаксации, поскольку судороги локализуются преимущественно в речевом (артикуляционном) аппарате, то используется расслабление органов артикуляционного аппарата. По М. М. Кольцовой (1993) рука является его точной копией, поэтому также возможно включение работы по расслаблению верхних конечностей, которая будет способствовать снятию психомоторного возбуждения, усиливающего заикание.

Расслабление органов артикуляционного аппарата и кистей рук проводится в игровой форме и сочетается с упражнениями на развитие внимания, памяти, мышления, общей и мелкой моторики, мимики, длительного и плавного ротового выдоха. Функциональные тренировки необходимы для реабилитации к различным жизненным ситуациям.

При неврозоподобном заикании усиление запинок провоцируется не истинным страхом речи, а условнорефлекторно (“по привычке”, “защитная реакция”). Поэтому в данном случае функциональные тренировки закрепляют рефлекс плавной речи, сформированный в процессе логопедических занятий; привычки постоянного самоконтроля в любой жизненной ситуации. Они проводятся в виде инсценировок с учетом обстановки: знакомая, привычная, малознакомая, незнакомая, чужая. Функциональные тренировки могут быть использованы на каждом этапе коррекции, которая проводится с учетом степени самостоятельности.

Важным звеном логопедического воздействия является интонационная выразительность речи. Посредством работы над голосом ведется коррекция ритма, темпа, тембра, паузации, логического ударения. Дыхание, артикуляция, голосообразование – единые, взаимосвязанные и взаимообусловленные физиологические процессы. Поэтому интонационная выразительность речи включает работу над дыханием, артикуляционными движениями. Необходимо воспитание легкого и своевременного включения соответствующих артикуляторных движений, преодоление фиксации на трудных звуках. Дыхание у заикающихся одновременно является и грудным, и брюшным. Поэтому формируется диафрагмально-реберное дыхание, длительный, плавный выдох через рот.

На фоне частичной релаксации при неврозоподобной форме заикания проводится постановка диафрагмально-реберного дыхания. Затем идет формирование длительного фонационного (озвученного) выдоха и речевого. Отработка данных видов дыхания проводится с использованием различных видов движений.

Важна работа над артикуляторными движениями. Речь теряет звучность из-за чрезмерной фиксации на трудных звуках. При данной форме заикания она имеет место, но выражена слабее. Судороги препятствуют легкому и своевременному включению соответствующих артикуляторных движений. Поэтому, учитывая специфику данной клинической формы заикания, формируются правильные кинестетические ощущения, которые неверно сформировались в онтогенезе. Одновременно развивается сила и высота голоса, воспитывается его легкая и своевременная подача.

Принимая во внимание мнение Л. З. Арутюнян-Андроновой (1993) о том, что заикание характеризуется наличием хронических голосовых зажимов, которые возникают по причине в данном случае органической основы с преимущественно артикуляционным типом судорог. Работа над артикуляторными движениями и голосом строится с использованием карточек схем (Приложение 2), которые указывают на артикуляцию гласного звука. Звукоизвлечение отрабатывается с учетом расслабленной нижней челюсти. Используются плавные движения руки, которые сопровождают звукоизвлечение, указывая на плавность произнесения.

Опора на гласные звуки имеет большое значение для детей с неврозоподобной формой заикания, поскольку речевые судороги у них наблюдаются в основном на согласных звуках. Четкое артикулирование гласных звуков выполняется с учетом силы и высоты голоса, с использованием собственных механических воздействий для расслабления нижней челюсти и без них. Необходимо произнесение сочетаний гласных, небольших предложений, стихов.

Голосовые упражнения при заикании подчинены цели развития силы и динамического диапазона голоса, формированию навыков рациональной голосоподачи.

Задания, направленные на коррекцию темпо-ритмических расстройств при неврозоподобном заикании ведут к воспитанию паузации и логического ударения. Большое внимание уделяется логопедической и фонетической ритмике. Это упражнения на координацию слова с движением, звука с движением. Они занимают особое место в общей системе комплексного подхода при устранении заикания у детей. Данные виды ритмики нормализуют двигательные функции и речь у заикающегося ребенка.

Работа над тембром речи начинается после усвоения навыка четкого артикулирования и тесно связана с развитием мимики и пантомимы.

При неврозоподобном заикании необходима длительная тренировка и различные виды контроля за интонационным оформлением синтагмы.

Важно использовать упражнения на развитие общей и мелкой моторики, поскольку неторопливый темп речи, по мнению Селиверстова В.И. (1994), вырабатывается одновременно с неторопливым темпом общих движений.

При неврозоподобной форме заикания внимание обращается на следующие моменты:

  • двигательные упражнения должны быть разложены на их составляющие и выполняться по образцу
  • тренировка координации и переключаемости движений должна быть длительной, с постепенным усложнением заданий
  • усвоению упражнений способствует сопровождающий их словесный комментарий логопеда
  • сроки усвоения двигательных упражнений значительно увеличены по сравнению с заикающимися с невротической формой заикания.

Определяющим моментом в коррекционной работе являются задания, стимулирующие процесс психического развития в целом, развития отдельных психических функций.

По показаниям в ходе коррекции заикания проводится исправление звукопроизношения, формирование лексико-грамматического строя речи, связной речи, профилактика дисграфии и дислексии.

Логопедические занятия строятся с учетом степени самостоятельной речи, особенностей коррекционной работы при данной форме заикания. Каждый блок логопедических занятий включает в среднем 8-10 занятий. Это количество условно, так как оно зависит от продвижения устранения заикания на каждом этапе работы, от устойчивости выработки речевых навыков.

Первый блок занятий включает:

  1. постановку диафрагмально-реберного дыхания
  2. работу со схемами
  3. работу над голосом и артикуляцией с опорой на схемы
  4. развитие общей и мелкой моторики
  5. формирование психических функций
  6. подготовку органов артикуляционного аппарата к постановке звуков
  7. проведение психотерапевтических бесед, сеансов релаксации
  8. сопряженная речевая работа – это совместное проговаривание слов, фраз, стихов, небольших текстов.

Второй блок тесно связан с первым, так как в нем еще нет элементов самостоятельной речи. Речевая работа отраженная (проговаривание вслед за логопедом слов, фраз, стихов, небольших текстов).

  1. закрепление навыка диафрагмально-реберного дыхания в ходе коротких ответов на вопрос
  2. работа над голосом и артикуляцией без опоры на схемы
  3. продолжение развития общей и мелкой моторики, включая мимику
  4. проведение психотерапевтических бесед, сеансов релаксации с введением формул правильной речи
  5. постановка и автоматизация звуков, развитие лексико-грамматического строя речи, психических функций
  6. вопросно-ответная форма речи.

Четвертый блок предполагает использование формул правильной речи, навыков интонационной выразительности в ходе самостоятельного описания картинок. На первом этапе работы применяется знакомый материал. На втором – незнакомый. На третьем этапе идет увеличение объема материала, усложнение используемых ребенком лексико-грамматических конструкций.

Используя умения детей описывать несложные картинки, серии картин, объединенных общим сюжетом, от описания переходить к повествованию.

При необходимости продолжается работа по автоматизации звуков, их дифференциации, развитию связной речи, профилактике дисграфии и дислексии. Развивается общая и мелкая моторика, мимика, включается пантомима, совершенствуются психические функции. Данные направления входят по показаниям во все последующие блоки логопедических занятий.

Закрепление полученных навыков апробируется в ходе пересказа прослушанного текста. Речь не подкрепляется наглядным материалом. Для начала даются знакомые мультфильмы, сказки; затем – незнакомые, впервые прочитанные. Используется пересказ пережитых ребенком событий. Усложнение речевых упражнений: заученный текст, отрепетированный вслух, мысленно продуманный, незнакомый, экспромт. Самостоятельный пересказ текста после его прослушивания – это сложный этап, на котором необходимо научить ребенка планировать свое высказывание.

Спонтанная речь. Естественное и активное речевое общение с окружающими: вопросы, просьбы, обращения.

Седьмой блок предполагает нормальную речь. Ее тренировку в различных искусственно созданных и реальных ситуациях.

Таким образом, необходимо учитывать особенности неврозоподобного заикания при планировании коррекционного процесса. В связи с этим логопедическая работа будет более целенаправленной и эффективной. Уделяется большее внимание артикуляции, темпо-ритмической стороне речи, развитию психических процессов, общей и мелкой моторике. Что ведет к формированию правильной речи и полноценной личности.

Методики коррекции заикания

Методики коррекции

Заикание – широко распространенное нарушение речи. Часто оно возникает у детей в возрасте 3-5 лет, когда их речь формируется наиболее активно. В это же время происходит и развитие личности. Проблема является серьезным препятствием к становлению личности ребенка, а также к его социализации.

Данное нарушение и развитие личности тесно связаны, поэтому эту проблему следует рассматривать в комплексе с индивидуальными особенностями личности. К коррекции заикания следует подходить комплексно.

Особенности коррекции заикания

Несмотря на то, что проблеме медики посвятили не один десяток лет, механизмы нарушения на сегодняшний день всё еще не изучены. Поспособствовать появлению дефекта могут различные факторы, механизм будет разниться.

Дефект может трактоваться, как сложный случай невротического расстройства, которое возникло в результате сбития процессов в нервной системе, в корковых структурах головного мозга. Нарушается взаимодействие между коркой и подкоркой, расстраиваются авторегулируемые речевые движения (дыхание, голос, произношение).

В других случаях дефект рассматривают, как невротическое расстройство, которое появилось в результате запоминания неправильного образца речи, который возник из-за речевых затруднений.

Иногда нарушение трактуют, как обширное и тяжелое расстройство речи, которое возникло из-за дисгармонии в развитии речи и неправильного индивидуального речевого развития.

Врачи также объясняют явление заикание повреждениями отделов ЦНС.

По мере изучения дефекта каждый врач предлагал свою методику лечения, исходя из собственных представлений о нарушении. Существует очень много методик по лечению. Это обусловлено тем, что у патологии очень сложные структурные проявления, а также она изучена недостаточно.

Научные эксперименты и исследования доказали, что каждый случай требует индивидуального подхода. Следует учитывать особенности каждого пациента и применять особые методики коррекции заикания.

Особенности коррекции

Виды коррекции

По мере изучения проблемы логопеды всего мира предлагали разные схемы лечения. На данный момент известно несколько направлений лечения:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Лечебная физкультура. .
  3. Применение аппаратов, корректирующих речь.
  4. Творческое развитие.

При лечении желательно сочетать разные виды терапии, так можно будет добиться наиболее выраженного эффекта.

Способы коррекции

Для лечения заикания врачи изобрели множество способов коррекции. Но патология эта серьезна, и преодолеть ее сложно даже на сегодняшний день, так как информации о ней мало. Среди популярных способов выделяют:

  • лечение с применением таблеток;
  • логопедические упражнения, скороговорки;
  • механические приспособления;
  • хирургическое вмешательство;
  • психотерапия и др.

Специалисты применяют технические средства во время коррекции речи при заикании. На данный момент известно 4 типа изменений речи, которые можно произвести при помощи различных аппаратов. Устройства могут влиять на заглушение, на усиление речи, на выработку ритма и на «отставленную» речь. Аппараты делают судорожные проявления заикания менее выраженными.

В последнее время логопеды стали использовать нейродинамическую ритмопластику, как средство коррекции заикания. Этот комплекс состоит из лечебной физкультуры и хореографии.

Рекомендуется заниматься разными методиками, только так эффект будет наиболее выраженным. Работа по исправлению заикания должна вестись под присмотром врача-психотерапевта или психолога. Также необходим контроль логопеда.

Современные комплексные методики коррекции заикания

Лечение заикания по методикам от разных специалистов может существенно отличаться.

Схема Власова и Рау

Эти специалисты занимались коррекцией заикания у младших школьников. Они предполагали, что для эффективного устранения патологии нужно давать ребенку упражнения разного уровня сложности. Задача этой методики – избавить малыша от стресса, сделать его речь свободной, устранить неправильный вариант произношения и закрепить правильную артикуляцию.

По этой методике существует 3 этапа коррекции заикания. На первом этапе ребенок должен произносить стихи, заученные фразы. Логопед обучает его правильной декламации.

Для второго этапа характерно упражнение, при котором ребенок должен устно описать картинки, составлять собственные рассказы из серий изображений или на их тему. Иногда заикающемуся предлагают пересказать текст, прочитанный логопедом.

Третий этап является завершающим. Малыш закрепляет полученные навыки в разговоре с окружающими, во время игр и обучения.

Схема Власова и Рау

Схема Мироновой

Логопед предложила использовать схему, при которой дети с дефектом, по мере прохождения подготовительных групп в детском саду, будут посещать дополнительные занятия, посвященные ознакомлению с окружающим миром, элементарными математическими понятиями, рисованием, лепкой, аппликацией и т. д.

Методика Мироновой по коррекции заикания включает в себя 4 этапа. Для массовых детских садов, специализированных для заикающихся детей, предлагается ввести измененную программу, которая опирается на речевые способности детей.

Коррекционная методика предполагает, что в результате дети должны свободно овладеть речью любой сложности.

Схема Чевелевой

Чевелева предложила своеобразную систему коррекции заикания у дошкольников. Она считала, что в первую очередь, необходимо развивать мелкую моторику рук. По Чевелевой, для лечения ребенок должен заниматься изготовлением поделок. Чем сложнее речь, тем больший объем работы должен будет выполнить малыш.

Ее суждение предполагает, что речь состоит из двух уровней – ситуативной (более простой) и контекстной (усложненной). Сначала дети используют ситуативную, потом контекстную речь. По мере взросления два типа речи смешиваются.

Система коррекционных мероприятий при заикании включала 5 периодов. Усложнение происходит от одного уровня речи к другому.

Схема Чевелевой

Схема Селиверстова

Программа больше рассчитана на детей в медицинских учреждениях. Она включает в себя одновременное использование разнотипных логопедических упражнений. По мнению автора, логопед должен быть человеком с творческим подходом, так как каждому ребенку требуется индивидуальный подход.

Методика трёхэтапная. Коррекционная работа при заикании начинается с подготовительного этапа, на котором ребенок отрабатывает ритмичность и самостоятельность речи. Затем идет тренировочный, более сложный этап. Последний этап – закрепительный, на котором малыш решает сложные логопедические задачи (например, контекстное описание).

Этапы коррекции

Разные методики предполагают разное количество этапов. Но, как правило, все этапы можно объединить в три основных – подготовительный, тренировочный и закрепительный. Во всех схемах лечения ребенок занимается сначала более простыми задачами, а затем более сложными.

В зависимости от того, какая схема для лечения была выбрана, малыш может заниматься либо творческим развитием, либо развивать мелкую моторику рук, либо выполнять упражнения по нормализации артикуляционной мускулатуры.

Рекомендации врачей и полезные советы

Если у ребенка заикание, то для его преодоления очень важна поддержка родителей. Дома должна быть спокойная и понимающая атмосфера. При семейной дисгармонии труды логопеда будут бесполезными.

  1. введите режим дня для ребенка;
  2. скорректируйте сон, он должен составлять не менее 8 часов;
  3. с ребенком следует говорить спокойным и негромким голосом;
  4. избегайте повышения интонации и агрессивного тона;
  5. не перебивайте малыша, когда он говорит;
  6. воздержитесь от частой критики;
  7. хвалите ребенка за его успехи.

Ребенок должен понимать, что в семье он найдет поддержку и опору. Агрессивная среда может воздействовать на него крайне негативно.

Заключение

Проблеме необходим комплексный подход, желательно прибегать к разным видам лечения. Гармония в семье – очень важный фактор. Поэтому следует обратить внимание на благополучие среды, в которой растет ребенок. Самостоятельно лечить малыша от заикания нельзя, всегда нужно консультироваться с логопедами, психологами и невропатологами.

голоса
Рейтинг статьи
Читайте так же:
Деменция при болезни альцгеймера g30
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector