Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечебная физкультура при восстановительном лечении больных с заболеваниями и травмами нервной системы

Лечебная физкультура при восстановительном лечении больных с заболеваниями и травмами нервной системы

ЛФК показана больным с преходящими нарушениями кровообращения, последствиями ишемического и геморрагического инсульта, атеросклеротической энцефалопатией и другими цереброваскулярными болезнями; при последствиях инфекционных, токсических и травматических поражений центральной нервной системы, заболеваниях и травмах периферической нервной системы, а также при неврозах и неврозоподобных состояниях.

Цели и задачи ЛФК при заболеваниях и травмах нервной системы определяются клинической картиной болезни, ее этиологией, формой и стадией, общим состоянием больного, его возрастом, тренированностью, а также задачами реабилитации.
При периферических параличах ЛФК имеет своей целью, наряду с общеоздоровительным и общеукрепляющим влиянием, устранение или снижение вегетативно-сосудистых и трофических расстройств, противодействие слипчивым процессам между оболочками нерва и окружающими тканями, стимулирование регенерации нерва, укрепление паретичных мышц, предупреждение мышечных контрактур, совершенствование заместительных движений, повышение степени сложности и дифференцированности движений, восстановление трудовых и бытовых навыков.

При астеновегетативных синдромах, диэнцефальных, вестибулярных нарушениях физические упражнения направлены на коррекцию психоэмоциональных и вегетативно-сосудистых расстройств, повышение переносимости физических и психотравмирующих нагрузок, устойчивости вестибулярной системы к различным раздражителям внешней среды.

ЛФК при неврозах обеспечивает коррекцию динамики основных нервных процессов в коре головного мозга, взаимоотношений коры и подкорки, первой и второй сигнальной систем, ликвидацию или снижение невротических и вегетативных расстройств.
Основным средством ЛФК являются физические упражнения, среди которых наибольшее применение в комплексном лечении и реабилитации больных неврологического профиля получили следующие:

  • пассивные упражнения назначаются при центральных и периферических параличах при отсутствии признаков напряжения или едва заметном напряжении мышц во время попытки движения и выполняются инструктором ЛФК;
  • активные движения с разгрузкой — назначаются при центральных и периферических парезах, характеризующихся выраженным снижением мышечной силы; разгрузка достигается посредством применения грузо-блочной системы, выполнения движений конечностью по скользящей плоскости на роликах или упражнений в воде;
  • активные свободные упражнения — состоят в преодолении силы тяжести паретичными конечностями без посторонней помощи;
  • активные упражнения с противодействием — назначаются при центральных и периферических парезах с незначительным снижением мышечной силы и выполняются с преодолением паретичной конечностью силы, приложенной извне;
  • упражнения на координацию — выполняются для восстановления точности, быстроты, ритмичности движений, могут назначаться с элементами ритмической и художественной гимнастики, акробатики;
  • движения для обучения навыкам утреннего туалета, приема пищи, одевания, выполнения мелкой домашней работы и др.;
  • обучение прямостоянию и ходьбе выполняется строго последовательно, начиная с поднимания головы, усаживания в постели, сидя, стоя на коленях, ходьбы с помощью подвесной монорельсовой дороги, персонала, в последующем с костылями, палкой и самостоятельно;
  • прочие упражнения (на расслабление, дыхательные и др.) Для восстановительного лечения больных неврологического профиля широко используется механотерапия, представляющая собой систему функционального лечения с помощью различных устройств и снарядов. Аппараты механотерапии — это разнообразные тренажеры, сконструированные в соответствии с биомеханическими особенностями движений в суставах, которые углубляют действие гимнастических упражнений и оказывают общее и местное воздействие на организм больного. Механотерапевтические тренажеры позволяют точно дозировать нагрузки, обеспечивать концентрацию усилий с целью восстановления движений, силы, тонуса, трофики мышц паретичных конечностей.

В медицинской практике чаще других применяются аппараты, основанные на принципе блока (функциональный механотерапевтический стол, блоковые установки стационарного и портативного типа) и работающие по принципу маятника. Механотерапия используется при необходимости длительных локальных воздействий для восстановления подвижности в суставах конечностей и увеличения силы мышц.

Общим правилом при назначении механотерапии является строгое дозирование физической нагрузки: в начале курса без груза, затем нагрузку увеличивают за счет длительности процедуры, амплитуды движений и лишь после этого за счет массы груза и изменения его положения на маятнике. В раннем восстановительном периоде механотерапия используется по щадящей методике, без нагрузки. По мере восстановления двигательных функций и увеличения двигательной активности больных применяются приспособления с пружинной тягой, микроэспандеры, качающийся столик, валик, блочные приспособления для разработки движений в лучезапястном, голеностопном и других суставах. В позднем восстановительном периоде назначаются маятниковые конструкции для дальнейшей тренировки двигательных функций отдельных мышц, борьбы с тугоподвижностью и контрактурами.

Читайте так же:
Что такое психоз на фоне алкоголизма

При наличии спастических параличей и парезов механотерапия назначается с большой осторожностью в связи с возможным увеличением мышечного тонуса.

Необходимо, при разработке программ санаторно-курортного лечения, учитывать особенности частных методик ЛФК при заболеваниях и травмах нервной системы:

  • постинсультным больным в комплексе ЛФК включаются пассивные, активно-пассивные, с самовспоможением, с разгрузкой и другие виды упражнений, тормозный метод точечного массажа, проведение ЛГ в теплой воде, подавление синкинезий, дыхательные упражнения, совершенствование ходьбы, трудовых навыков, щадящий массаж, механотерапия;
  • больным с вялыми параличами и парезами назначают пассивные, активно-пассивные движения с разгрузкой, на самообслуживание, с предметами и другие упражнения, глубокий массаж и точечный массаж по стимулирующей методике. Необходимым условием является удобное по-ложение тела, освобождение паретичных мышц от статического отягощения тяжестью конечности, расслабление мышц-антагонистов, использование рефлекса растяжения мышц;
  • при контрактурах используются упражнения активные, с противодействием, отягощением, растяжением укороченных мышц, спортивно-прикладные, механотерапия;
  • в комплексе ЛФК для больных с неврологическими проявлениями шейного остеохондроза все гимнастические упражнения должны чередоваться с упражнениями на расслабление мышц плечевого пояса, дыхательными и укреплением мышечного корсета. Упражнения не должны вызывать болевых ощущений и назначаются только в межприступном периоде. При явлениях заднего шейного симпатического синдрома включаются упражнения для тренировки вестибулярного аппарата: упражнения в равновесии, с изменением положения головы, тела, с закрытыми глазами, метание, упражнения с предметами и др. Во время проведения курса ЛФК рекомендуется ношение ватно-марлевого воротника типа Шанца с картонной прокладкой;
  • при пояснично-крестцовом радикулите назначаются элементарные гимнастические упражнения для верхних и нижних конечностей, свободные, без усилий, на расслабление, на вытяжение позвоночника, движения туловища в различных плоскостях, локального влияния и т.д. По мере стихания болей и увеличения объема движений включаются упражнения с большей физической нагрузкой (усилием, сопротивлением и др.), способствующие укреплению гипотрофической мускулатуры. Обращается внимание на выработку у больных правильной осанки, походки;
  • ЛФК при неврозах назначается в форме УГГ, дозированной ходьбы, прогулок, экскурсий, ближнего туризма, спортивно-прикладных упражнений, спортивных игр.

Использование различных видов двигательной активности больного в течение суток в определенной последовательности и сочетании с другими факторами комплексного лечения составляет основу двигательного режима, который подбирается с учетом последовательной адаптации организма больного к возрастающим нагрузкам: от небольшой, щадящей (слабого воздействия) до более выраженной (тонизирующего или тренирующего воздействия). При определении двигательного режима больных неврологического профиля учитываются стадия, фаза развития, тяжесть течения основного и сопутствующих заболеваний, клиническая картина и, прежде всего, степень нарушения двигательных функций (объем, сила, качество движений), а также состояние костно-мышечного аппарата (тонус мышц, трофические расстройства, деформация суставов) и выраженность болевого синдрома. Следует помнить, что определяющим фактором, регламентирующим объем и интенсивность применения процедур ЛФК, является реакция сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку.

Глава 19 лфк при неврозах

Невроз – это длительное и выраженное отклонение высшей нервной деятельности от нормы вследствие перенапряжения нервных процессов и изменения их подвижности . В основе патофизиологических изменений при неврозах лежат нарушения: процессов возбуждения и торможения; взаимоотношений между корой и подкоркой; нормальных взаимоотношений 1-й и 2-й сигнальных систем. Невротические реакции обычно возникают на относительно слабые, но длительно действующие раздражители, приводящие к постоянному эмоциональному напряжению.

В развитии неврозов важную роль играет критическое перенапряжение основных нервных процессов – возбуждения и торможения, чрезмерное требование к подвижности нервных процессов. Неврозы у людей имеют социальную природу, их возникновение и развитие определены психогенными расстройствами. Важное значение имеют переживания, различные отрицательные эмоции, аффекты, тревожные опасения, фобии (страхи), а также конституциональная предрасположенность.

Неврозы могут развиваться и вторично, на почве перенесенных заболеваний и травм.

Читайте так же:
Лечение неврозов у детей гомеопатией отзывы

Специалисты выделяют три основные формы неврозов: неврастению, истерию и психастению (невроз навязчивых состояний).

Неврастения (астенический невроз). Является самым распространенным видом неврозов и характеризуется ослаблением процессов внутреннего торможения, повышенной психической и физической утомляемостью, рассеянностью, снижением работоспособности. На начальном этапе неврастении человек становится раздражительным, плохо переносит эмоциональные и физические нагрузки; у него появляются плаксивость, обидчивость, недовольство собой. Больные плохо переносят яркий свет, резкий шум, громкую речь, перепады температуры. Умственная деятельность затрудняется постоянной головной болью, пульсацией или шумом в голове. Наблюдаются также учащенное сердцебиение, повышенная потливость, нарушение сна (днем сонливость, а ночью бессонница).

В большинстве случаев неврастения имеет благоприятный исход – особенно в тех случаях, когда удается разрешить ситуацию, вызвавшую эмоциональное напряжение.

При психастении (неврозе навязчивых состояний) преобладает 2-я сигнальная система с застойным возбуждением в коре головного мозга. Этому заболеванию свойственны инертность корковых процессов, их малая подвижность. В головном мозге образуются очаги патологической застойности – «больные пункты». Для психастении характерны навязчивые мысли, идеи, навязчивые страхи, или фобии (боязнь пространства, положения, транспорта и т.д.). Невроз навязчивых состояний, в отличие от других неврозов, характеризуется затяжным течением – особенно у людей, склонных к мнительности, тревожности.

При истерии (истерическом неврозе) преобладают функции подкорки и влияние 1-й сигнальной системы. Нарушение координации коры и подкорки способствует повышенной возбудимости, перепадам настроения, неустойчивости психики и т. п.

Для истерии характерны двигательные расстройства (истерические парезы и параличи, гиперкинезы, тики, тремор), вегетативные расстройства и расстройства чувствительности.

Могут также возникать припадки в виде различных кризов (гипертонических, сердечных), приступов удушья, длительных рыданий (как правило, на публике). Нередко эти припадки похожи на эпилептические, но в отличие от эпилептика истерик не наносит себе серьезных травм.

Лечение неврозов комплексное: создание благоприятной обстановки, устранение психотравмирующей ситуации; или смягчение реакции пациента на нее; общеукрепляющее лечение; применение транквилизаторов, психотерапии, лечебной физкультуры.

Задачи ЛФК при неврастении:

– тренировка процесса активного торможения;

– нормализация (укрепление) возбудительного процесса.

Занятия ЛФК следует проводить в утренние часы, в течение 15-20 мин; наиболее ослабленным больным первые несколько дней лучше начинать с 10-минутных занятий. Величина нагрузки и число упражнений должны быть вначале минимальными и увеличиваться постепенно. Вначале необходимо включать в занятия простые упражнения; в дальнейшем можно использовать упражнения с более сложной координацией движений. Повышение эмоционального тонуса больных достигается применением спортивных игр по упрощенным правилам (волейбол, настольный теннис, крокет, гольф, городки) либо элементов различных игр.

Больным неврастенией полезны прогулки, ближний туризм, рыбная ловля; они способствуют разгрузке нервно-психической сферы, обеспечивают переключение больных с повседневной деятельности на другие занятия, оказывают тренирующее воздействие на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Задачи ЛФК при истерических неврозах:

– снижение эмоциональной возбудимости;

– развитие в коре головного мозга тормозного процесса;

– создание устойчивого спокойного настроения.

В занятия следует включать упражнения на внимание, точность исполнения, координацию и равновесие. Темп движений должен быть медленным; голос методиста и музыкальное сопровождение должны быть спокойными. На занятиях следует преимущественно использовать метод объяснения, а не показа упражнений. Целесообразно применять целые комбинации гимнастических упражнений. Кроме того, рекомендуются упражнения в равновесии, прыжки, метания, некоторые игры (эстафеты, городки, волейбол).

При истерических контрактурах и параличах упражнения должны быть адресованы не вовлеченным в них мышечным группам. Чтобы добиться дифференцированного торможения, необходимо одновременное выполнение различных движений левой и правой рукой или ногой.

Группа занимающихся должна включать не более 10 чел. Команды следует подавать медленно, плавно, в разговорном тоне. Инструктор ЛФК должен подмечать и исправлять все ошибки занимающихся.

Задачи ЛФК при психастении:

– активизация процессов жизнедеятельности;

– «расшатывание» патологической инертности корковых процессов;

– выведение больного из угнетенного морально-психического состояния, облегчение его общения с окружающими.

Читайте так же:
Щелчки в голове при неврозе

На занятиях применяются упражнения эмоционального характера, выполняемые в быстром темпе. Рекомендуется использовать хорошо знакомые больному, эмоционально окрашенные упражнения, не акцентируя внимание на точности их выполнения. Исправлять ошибки следует с помощью показа правильного выполнения кем-либо из больных. В связи с этим в группу целесообразно включать выздоравливающих больных, более эмоциональных и с хорошей пластикой движений.

При навязчивых состояниях большое значение имеет соответствующая психотерапевтическая подготовка больного, разъяснение важности выполнения упражнений для преодоления чувства необоснованного страха. Необходимо шире использовать игровой метод проведения занятий, а также выполнение упражнений в парах. Голос методиста и музыкальное сопровождение должны быть бодрыми.

Повышению эмоционального тонуса способствует увеличение темпа движений. Этой категории больных присущ медленный темп: вначале от 60 до 120 движений в минуту, затем от 70 до 130 и на последующих занятиях – от 80 до 140. В заключительной части занятия необходимо несколько снизить нагрузку и ее эмоциональную окраску.

Наиболее благотворным для больных неврозами является санаторный режим. Реабилитационные мероприятия в санаторно-курортных условиях оказывают общеукрепляющее воздействие на организм, способствуют его закаливанию, повышению работоспособности и психологической устойчивости. С этой целью широко используются прогулки, экскурсии, спортивные игры, занятия в бассейне, элементы спорта, туризм. В арсенал средств обязательно включаются общий массаж, различные виды психотерапии и физиотерапии (оксигенотерапия, водные процедуры, сульфидные и йодобромные ванны).

Оглавление

Лечебная физическая культура (или сокращенно ЛФК) — это самостоятельная медицинская дисциплина, использующая средства физической культуры для лечения заболеваний и повреждений, профилактики их обострений и осложнений, восстановления трудоспособности. Основным таким средством (и это отличает ЛФК от других методов лечения) являются физические упражнения — стимулятор жизненных функций организма.

Лечебная физкультура — это один из важнейших элементов современного комплексного лечения, под которым понимается индивидуально подобранный комплекс лечебных методов и средств: консервативного, хирургического, медикаментозного, физиотерапевтического, лечебного питания и др. Комплексное лечение воздействует не только на патологически измененные ткани, органы или системы органов, но и на весь организм в целом. Удельный вес различных элементов комплексного лечения зависит от стадии выздоровления и необходимости восстановления трудоспособности человека. Существенная роль в комплексном лечении принадлежит лечебной физической культуре как методу функциональной терапии.

Физические упражнения влияют на реактивность всего организма и вовлекают в общую реакцию механизмы, которые участвовали в патологическом процессе. В связи с этим лечебную физкультуру можно назвать методом патогенетической терапии.

ЛФК предусматривает сознательное и активное выполнение больными соответствующих физических упражнений. В процессе занятий больной приобретает навыки в использовании естественных факторов природы с целью закаливания, физических упражнений — с лечебными и профилактическими целями. Это позволяет считать занятия лечебной физической культурой лечебно-педагогическим процессом.

ЛФК использует те же принципы применения физических упражнений, что и физическая культура для здорового человека, а именно: принципы всестороннего воздействия, прикладности и оздоровительной направленности. По своему содержанию лечебная физическая культура является составной частью советской системы физического воспитания.

1. Лечебная физкультура при неврозах

Неврозы — это функциональные заболевания нервной системы, развивающиеся под влиянием длительного перенапряжения нервной системы, хронической интоксикации, тяжелой травмы, продолжительной болезни, постоянного употребления алкоголя, курения и др. Определенную роль в возникновении неврозов могут играть конституциональное предрасположение и особенности нервной системы.

Различают следующие основные формы неврозов: неврастению, психастению и истерию.

Неврастенияимеет в своей основе «ослабление процессов внутреннего торможения и клинически проявляется сочетанием симптомов повышенной возбудимости и истощаемости» (И. П. Павлов). Для неврастении характерны: быстрая утомляемость, повышенная раздражительность и возбудимость, плохой сон, снижение памяти и внимания, головные боли, головокружения, нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, частая смена настроения без видимых причин и др.

Психастениявстречается преимущественно у людей мыслительного типа (по И. П. Павлову) и характеризуется процессами застойного возбуждения (очагами патологической застойности, так называемыми больными пунктами). Больных одолевают тягостные мысли, всевозможные страхи (закрыл ли квартиру, выключил ли газ, боязнь какой-то неприятности, темноты и т.д.). При психастении отмечаются нервозные состояния, угнетенность, малоподвижность, вегетативные расстройства, излишняя рассудочность, плаксивость и т.д.

Читайте так же:
Терапия при маниакально депрессивном психозе

Истерияэто функциональное расстройство нервной системы, сопровождающееся недостаточностью высших психических механизмов и как следствие — нарушением нормальных взаимоотношений между первой и второй сигнальными системами с преобладанием первой. Для истерии характерны: повышенная эмоциональная возбудимость, манерность, приступы судорожного плача, судорожные припадки, желание обратить на себя внимание, расстройства речи и походки, истерические «параличи».

Лечение неврозов должно быть комплексным: создание оптимальных условий внешней среды (стационар, санаторий), медикаментозное лечение, физио-, психо- и трудотерапия, лечебная физическая культура.

Лечебная физическая культура оказывает непосредственное влияние на основные патофизиологические проявления при неврозах, повышает силу нервных процессов, способствует выравниванию их динамики, координированию функций коры и подкорки, первой и второй сигнальных систем.

Физическая реабилитация больных в клинике нервных болезней. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) — вариант 16

Массаж при неврите лицевого нерва проводится:
1.легкий пораженной стороны, здоровой стороны лица и воротниковой зоны.
2.глубокий пораженной стороны.
3.массаж воротниковой зоны
4.легкий пораженной стороны.
5.растягивающий пораженной стороны
Варианты ответов
1 1,2,3
2 1,3 (+)
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5

Реабилитационный комплекс для снятия спастики мышц при травме спинного мозга или при инсультах включают:
1.Лечение положением
2.Точечный массаж.
3.Специальные упражнения лечебной физкультуры с исключением пассивных движений, упражнений на преодоление синклинезий
4.выполнение упражнений в изометрическом режиме
5.интенсивный массаж мышц туловища
Варианты ответов
1 1,2,3 (+)
2 1,3
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5

К упражнениям для тренировки отолитового прибора относятся:
1.ходьба обычная и с ускорением
2.повороты головы и туловища
3.приседания
4.наклоны головы и туловища
Варианты ответов
1 1,2,3
2 1,3 (+)
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5

Для снижения мышечного тонуса при спастических параличах используются следующие приемы массажа:
1.поверхностное поглаживание и вибрация
2.глубокое поглаживание
3.растирание
4.разминание
Варианты ответов
1 1,2,3 (+)
2 1,3
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5

Периоды реабилитации при инсультах:
1.ранний (до 2-х месяцев)
2.поздний (свыше 2-х месяцев)
3.госпитальный
4.поликлинический
Варианты ответов
1 1,2,3
2 1,3 (+)
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5

ЛФК при неврозах применяются с целью всего перечисленного, за исключением:
1.мобилизации воли больного к сознательному участию в лечении.
2.отвлечение от болезненных переживаний
3.координации коры и подкорки.
4.восстановлении функции внешнего дыхания.
5.восстановление ритма сердечных сокращений
Варианты ответов
1 1,2,3 (+)
2 1,3
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5

Задачи лечебной гимнастики при миастении являются:
1.профилактика легочных осложнений
2.улучшение функции кардиореспираторной системы
3.профилактика тромбофлебитов
4.нормализация функции поджелудочной железы
5.обучение расслаблению мышц ног
Варианты ответов
1 1,2,3 (+)
2 1,3
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5

Лечебная гимнастика при неврозах оказывает:
1.общеукрепляющее действие
2.выравнивает процессы возбуждения и торможения нервной системы
3.улучшает трофику внутренних органов
4.восстанавливает целесообразные условно-рефлекторные связи и адекватные кортико-висцеральные взаимоотношения
Варианты ответов
1 1,2,3
2 1,3
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5 (+)

К специальным упражнениям ЛФК у больного с черепно-мозговой травмой относятся:
1.пассивные
2.на расслабление
3.на координацию
4.дыхательные
5.на равновесие
Варианты ответов
1 1,2,3
2 1,3
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5 (+)

Целью включения аутогенной тренировки в процедуру лечебной гимнастики при неврозах является:
1.тренировка навыков саморегуляции мышечного тонуса
2.снижение повышенного нервно-мышечного тонуса
3.регулирование интенсивности физической нагрузки
4.активизация внимания больного
Варианты ответов
1 1,2,3
2 1,3
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5 (+)

К упражнениям на координацию относятся:
1.метание в цель
2.упражнения на балансировании
3.гимнастические упражнения
4.дыхательные упражнения
5.упражнения на расслабление
Варианты ответов
1 1,2,3 (+)
2 1,3
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5

Противопоказания к лечебной гимнастике у больных с миастенией являются:
1.тяжелые нарушения сердечной деятельности
2.респираторные кризы
3.повышение температуры тела
4.обострение сопутствующих хронических заболеваний
5.нарушение акта глотания
Варианты ответов
1 1,2,3
2 1,3
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5 (+)

Наиболее эффективными видами упражнений при неврите лучевого нерва являются:
1.прыжки
2.бег
3.гимнастические упражнения
4.упражнения в воде
Варианты ответов
1 1,2,3
2 1,3
3 2,4 (+)
4 4
5 1,2,3,4,5

Двигательные расстройства при неврите локтевого нерва проявляются:
1.снижением мышечной силы 3—5 пальцев руки
2.положение кисти в виде «птичий лапы»
3.болей в руке
4.«свисающей кисти»
Варианты ответов
1 1,2,3 (+)
2 1,3
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5

Читайте так же:
Экзистенциальный вакуум и ноогенный невроз

Эффективность лечебной гимнастики при инсультах зависит от:
1.ранних сроков начала занятий
2.систематичности и длительности лечения
3.поэтапности построения лечебных мероприятий с учетом нарушенных функций, клинического течения заболеваний.
4.индивидуального подхода
Варианты ответов
1 1,2,3
2 1,3
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5 (+)

Лечебная гимнастика у больных с миастенией включают:
1.дыхательные, статические и динамические
2.диафрагмальное дыхание
3.упражнений с изменением положения тела
4.упражнения для мышц шеи, глаз, туловища
Варианты ответов
1 1,2,3
2 1,3
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5 (+)

Для укрепления мышц со сниженным тонусом используются следующие приемы массажа:
1.поверхностное и глубокое поглаживание
2.растирание
3.разминание
4.вибрация
Варианты ответов
1 1,2,3
2 1,3
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5 (+)

Основные средства восстановительного лечения больного черепно-мозговой травмой включают:
1.лечебную гимнастику
2.массаж
3.трудотерапию
4.физиотерапевтическое лечение
Варианты ответов
1 1,2,3
2 1,3
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5 (+)

Задачи тренировки больных неврозом с помощью аппарата с биологической обратной связью (компьютерные игры) предусматривает:
1.улучшение саморегуляции нервно-мышечной системы
2.улучшение саморегуляции нервно-мышечной системы в диапазоне расслабление — напряжение
3.активизация внимания больного
4.тренировку внимания
Варианты ответов
1 1,2,3
2 1,3
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5 (+)

Специальные физические упражнения для руки при неврите лучевого нерва включают:
1.активно в суставах руки
2.пассивно в суставах кисти
3.идеомоторные
4.упражнения с помощью инструктором или с сопротивлением
мышц руки
Варианты ответов
1 1,2,3
2 1,3
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5 (+)

При неврите лицевого нерва применяются:
1.лечение «положением» мимических мышц (лейкопластырные маски).
2.активные упражнения для мимической мускулатуры.
3.упражнения на расслабления мышц лица
4.пассивные упражнения мышц лица.
Варианты ответов
1 1,2,3
2 1,3
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5 (+)

К упражнениям для тренировки полукружных каналов являются:
1.наклоны головы, туловища вперед, назад
2.наклоны головы, туловища в сторону
3.повороты головы, туловища в сторону
4.прямолинейная ходьба и приседания
Варианты ответов
1 1,2,3 (+)
2 1,3
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5

При невритах периферических нервов конечностей применяются:
1.лечение «положением» конечности
2.упражнения на расслабление мыши
3.дыхательные упражнения
4.статические упражнения
Варианты ответов
1 1,2,3 (+)
2 1,3
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5

К специальным упражнениям при вестибулярной тренировке относятся:
1.Упражнения для тренировки полукружных каналов и отолитового прибора.
2.Упражнения на равновесие.
3.Упражнения на координацию.
4.Элементы пассивной тренировки.
Варианты ответов
1 1,2,3
2 1,3
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5 (+)

Специальные упражнения при гемипарезах включают:
1.укрепление парализованных и расслабление спастически сокращенных мышц
2.укрепления мышечного корсета позвоночника
3.улучшения координации в ходьбе
4.развитие компенсаторных двигательных навыков
Варианты ответов
1 1,2,3
2 1,3
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5 (+)

Особенности лечебной гимнастики у больных неврозом с преобладанием процессов возбуждения ЦНС включают:
1.упражнения с направлением активности в русло, успокаивающее нервную систему
2.активацию больного, повышение возбудимости нервных процессов
3.включение упражнений пластической гимнастики
4.включение элементов ритмической гимнастики
Варианты ответов
1 1,2,3
2 1,3 (+)
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5

Специальные упражнения при неврозах направлены на:
1.Улучшения мозговой гемодинамики.
2.Тренировку подвижности нервных процессов.
3.Тренировку равновесия, координацию движений.
4.повышение мышечного тонуса
5.укрепление мышц разгибателей туловища
Варианты ответов
1 1,2,3 (+)
2 1,3
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5

Показателем эффективности занятий лечебной физкультурой при неврозах и психопатиях являются:
1.редукция клинических симптомов
2.уменьшение астении ЦНС
3.повышение работоспособности
4.улучшение подвижности позвоночника
Варианты ответов
1 1,2,3 (+)
2 1,3
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5

К особенностям методики лечебной гимнастики у больных неврозом с преобладанием процессов торможения относятся:
1.общая активизация больного
2.физические упражнения направлены на активность больного во вне, а не на себя
3.использование малоподвижных и компьютерных игр
4.физические упражнения направлены на активность больного на себя, а не во вне
Варианты ответов
1 1,2,3 (+)
2 1,3
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5

К специальным упражнениям для повышения вестибулярной устойчивости у больных с поражением центральной нервной системы относится все перечисленное, кроме:
1.упражнения на координацию движений
2.упражнения на равновесие
3.упражнения в метании
4.уменьшение площади опоры
5.корригирующие упражнения
Варианты ответов
1 1,2,3 (+)
2 1,3
3 2,4
4 4
5 1,2,3,4,5

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector