Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Геронтоинформационный анализ свойств молекулы мексидола

Геронтоинформационный анализ свойств молекулы мексидола

Цель исследования – комплексная оценка посредством фармакоинформационного профилирования всех возможных эффектов молекул мексидола, холина альфосцерата, пирацетама, глицина, семакса в соответствии с анатомо-терапевтическо-химической классификацией.

Материал и методы. Хемореактомный, фармакоинформационный и геронтоинформационный анализы свойств молекул основаны на хемореактомной методологии. Для хемореактомного анализа использована информация из баз данных PubChem, HMDB и String; для фармакоинформационного анализа – информация из международной классификации АТХ и объединенная выборка данных из баз TTD (Therapeutic target database), SuperTarget, MATADOR (Manually Annotated Targets and Drugs Online Resource) и PDTD (Potential Drug Target Database); для геронтоинформационного анализа – данные о геропротективном действии отдельных веществ из базы PubChem и данные литературы о геропротекции из базы PubMed, собранные посредством системы искусственного интеллекта.

Результаты и обсуждение. Мексидол характеризуется максимальным набором положительных эффектов (препарат для лечения заболеваний ЦНС, сердечно-сосудистой патологии, метаболических нарушений, имеющий противовоспалительные и антиинфекционные свойства, и др.). У мексидола и глицина прогнозируются наименьшие частоты таких побочных эффектов, как зуд, запор, парестезии, рвота и др. Геронтоинформационные оценки изменения продолжительности жизни модельных организмов показали, что мексидол способствует увеличению средней продолжительности жизни C. elegans (на 22,7±10%), дрозофилы (на 14,4±15%) и мышей (на 14,6±3%, контрольные препараты – не более 6,1%).

Заключение. Результаты исследования указывают на высокий потенциал мексидола для использования в качестве геропротектора.

Ключевые слова

Об авторах

153000, Иваново, Шереметевский пр., 8

119333, Москва, ул. Вавилова, 40

Список литературы

1. Folch J, Busquets O, Sanchez-Lopez ME, et al. Experimental models for aging and their potential for novel drug discovery. Curr Neuropharmacol. 2017 Jul 7. doi: 10.2174/1570159X15666170707155345. [Epub ahead of print]

2. Громова ОА, Торшин ИЮ. Витамин D: смена парадигмы. Москва: ГЭОТАР Медиа; 2016. [Gromova OA, Torshin IYu. Vitamin D: smena paradigmy [Vitamin D: a paradigm shift]. Moscow: GEOTAR Media; 2016.]

3. Воронина ТА. Мексидол: спектр фармакологических эффектов. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2012;112(12):86-90. [Voronina TA. Mexidol: spectrum of pharmacological effects. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2012;112(12):86- 90. (In Russ.)].

4. Торшин ИЮ, Громова ОА, Сардарян ИС, Федотова ЛЭ. Сравнительный хемореактомный анализ мексидола. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2017;117(1-2):75-83. [Torshin IYu, Gromova OA, Sardaryan IS, Fedotova LE. A comparative chemoreactome analysis of mexidol. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2017;117(1-2):75-83. (In Russ.)].

5. Стаховская ЛВ, Шамалов НА, Хасанова ДР и др. Результаты рандомизированного двойного слепого мультицентрового плацебо-контролируемого в параллельных группах исследования эффективности и безопасности мексидола при длительной последовательной терапии у пациентов в остром и раннем восстановительном периодах полушарного ишемического инсульта (ЭПИКА). Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2017;117(3-2):55-65. [Stakhovskaya LV, Shamalov NA, Khasanova DR, et al. Results of a randomized double blind multicenter placebo-controlled, in parallel groups trial of the efficacy and safety of prolonged sequential therapy with mexidol in the acute and early recovery stages of hemispheric ischemic stroke (EPICA). Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2017;117 (3-2):55-65. (In Russ.)].

6. Torshin IYu. Bioinformatics in the postgenomic era: physiology and medicine. New York: NovaBiomedicalBooks; 2007.

7. Журавлeв ЮИ, Рудаков КВ, Торшин ИЮ. Алгебраические критерии локальной разрешимости и регулярности как инструмент исследования морфологии аминокислотных последовательностей. Труды МФТИ. 2011;3(4):67-76. [Zhuravlev YuI, Rudakov KV, Torshin IYu. Algebraic criteria for local solvability and regularity as a tool to investigate the morphology of amino acid sequences. Trudy MFTI. 2011;3(4):67-76. (In Russ.)].

Читайте так же:
Личностная тревожность подростка по ханину

8. Рудаков КВ, Торшин ИЮ. Об отборе информативных значений признаков на базе критериев разрешимости в задаче распознавания вторичной структуры белка. ДАН. 2011;(1):1-5. [Rudakov KV, Torshin IYu. On the selection of informative characteristic values on the basis of criteria of solvability in the problem of protein secondary structure recognition. DAN. 2011;(1):1-5. (In Russ.)].

9. Торшин ИЮ, Громова ОА. Экспертный анализ данных в молекулярной фармакологии. Москва: МЦНМО; 2012. 768 с. [Torshin IYu, Gromova OA. Ekspertnyi analiz dannykh v molekulyarnoi farmakologii [Expert data analysis in molecular pharmacology]. Moscow: MTsNMO; 2012. 768 p.]

10. Bolton E, Wang Y, Thiessen PA, Bryant SH. PubChem: Integrated Platform of Small Molecules and Biological Activities. In: Annual Reports in Computational Chemistry. Volume 4. Washington, DC: American Chemical Society; 2008.

11. Wishart DS, Tzur D, Knox C, et al. HMDB: the Human Metabolome Database. Nucleic Acids Res. 2007 Jan;35(Database issue):D521-6.

12. Mering C, Jensen L, Snel B, et al. STRING: known and predicted protein–protein associations, integrated and transferred across organisms. Nucleic Acids Res. 2005;33(Database issue):D433-7.

13. Chen X, Yan C, Zhang X. Drug–target interaction prediction: databases, web servers and computational models. Brief Bioinform. 2016 Jul;17(4):696-712. doi: 10.1093/bib/bbv066. Epub 2015 Aug 17.

14. Синеглазова АВ, Волчегорский ИА. Влияние мексидола на качество жизни и депрессивную симптоматику у женщин, пациентов с ревматоидным артритом. Экспериментальная и клиническая фармакология. 2013;76(1):7-10. [Sineglazova AV, Volchegorskii IA. The effect of Mexidol on the quality of life and depressive symptoms in women patients with rheumatoid arthritis. Eksperimental’naya i klinicheskaya farmakologiya. 2013;76(1):7-10. (In Russ.)].

15. Шутова МИ, Козлов СА, Захватов АН и др. Экспериментальное обоснование эффективности антиоксидантной терапии посттравматического артрита. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2013;(2):148-50. [Shutova MI, Kozlov SA, Zakhvatov AN, et al. Experimental study of the effectiveness of antioxidant therapy for posttraumatic arthritis. Byulleten’ eksperimental’noi biologii i meditsiny. 2013;(2):148-50. (In Russ.)].

16. Arenz S, Wilson DN. Blast from the Past: Reassessing Forgotten Translation Inhibitors, Antibiotic Selectivity, and Resistance Mechanisms to Aid Drug Development. Mol Cell. 2016 Jan 7;61(1):3-14. doi: 10.1016/j.molcel.2015.10.019. Epub 2015 Nov 12.

17. Казарина ЛН, Вдовина ЛВ, Дубровская ЕН. Влияние препарата мексидол на состояние перекисного окисления липидов и активность антиоксидантной системы жидкости в полости рта у пациентов хроническим генерализованным пародонтитом и артериальной гипертензией. Стоматология. 2010;89(2):18-21. [Kazarina LN, Vdovina LV, Dubrovskaya EN. The influence of Mexidol on the state of lipid peroxidation and activity of antioxidant system of the liquid in the oral cavity in patients with chronic generalized periodontitis and hypertension. Stomatologiya. 2010;89(2):18-21. (In Russ.)].

18. Жигулина ВВ. Оценка эффективности мексидола в лечении экспериментального гингивита. Вестник Тверского государственного университета. 2015;(2):153-61. [Zhigulina VV. Assessment of efficacy of Mexidol in the treatment of experimental gingivitis. Vestnik Tverskogo gosudarstvennogo universiteta. 2015;(2):153-61. (In Russ.)].

Для цитирования:

Громова О.А., Торшин И.Ю., Федотова Л.Э. Геронтоинформационный анализ свойств молекулы мексидола. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2017;9(4):46-54. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2017-4-46-54

For citation:

Gromova O.A., Torshin I.Yu., Fedotova L.E. Geriatric information analysis of the molecular properties of mexidole. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2017;9(4):46-54. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/2074-2711-2017-4-46-54

alt=»Creative Commons License» width=»» />
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

Читайте так же:
Лечение агрессии при старческой деменции

Опыт применения препарата Mексидол для лечения когнитивных расстройств у больных с цереброваскулярными заболеваниями головного мозга и болезнью Паркинсона

Изучали влияние мексидола на когнитивные функции у 126 пациентов с церебровас-кулярными заболеваниями и болезнью Паркинсона, наблюдаемых неврологом в амбулаторной практике. Оценивали нейропсихологический статус по Краткой шкале психического статуса, тесту рисования часов до и после курса терапии. У пациентов преобладали легкие когнитивные расстройства в 55.5% (71) случаев, деменция разной степени тяжести — в 44.5% (57). На фоне лечения мексидолом уменьшились головные боли, головокружение, улучшились память, двигательная активность и общий психологический фон. Наилучший эффект отмечался при менее выраженных когнитивных нарушениях. Суммарный балл по Краткой шкале психического статуса при повторном исследовании увеличился на 11.7%.

Ключевые слова: Краткая шкала психического статуса, когнитивные функции, паркинсонизм

К высшим мозговым, или когнитивным, функциям относятся наиболее сложные функции головного мозга, такие как память, внимание, речь, интеллект, мышление и др.

Память — это совокупность процессов, обеспечивающих восприятие, хранение, воспроизведение и забывание информации. Под забыванием понимается или безвозвратная утрата информации, или невозможность ее извлечения при обычных условиях.

Снижение памяти — один из наиболее распространенных симптомов, с которым регулярно встречаются врачи общей практики.

По данным литературы, повышенную забывчивость отмечают у себя не менее 50% людей старше 50 лет и не менее 75% старше 70 лет [1,5].

Наряду с нарушением памяти, замедленностью мышления, у больных отмечаются также трудности концентрации внимания, повышенная утомляемость, эмоциональная лабильность, снижение способности к сосредоточению. Нарушение способности к сосредоточению тесно связано с расстройством внимания, характеризуется неспособностью фиксировать внимание на определенном виде деятельности или выделять нужную информацию из серии разных стимулов [9].

Целью настоящего исследования явилась оценка клинической эффективности и переносимости препарата в амбулаторных условиях у пациентов с сосудистыми заболеваниями головного мозга и болезнью Паркинсона (БП), имеющих разные степени выраженности когнитивных нарушений.

МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

Всего обследованы 128 пациентов (95 женщин и 33 мужчины; средний возраст — 72.4±10.3 года).

Курс лечения проводили 75 больным с дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭ) на фоне атеросклеротического поражения сосудов головного мозга и артериальной гипертонии; 33 — с последствиями перенесенных острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК), из них на фоне артериальной гипертензии — 10 (30.3%) случаев, атеросклероза — 8 (24.2%) и их сочетания — 15 (45.5%); и 20 пациентам с БП.

Верификацию диагноза проводили, согласно МКБ-10 (1995) в соответствии с общепринятыми критериями.

Ранее все больные получали вазоактивные (кавинтон, трентал, актовегин), ноотропные (пирацетам) препараты.

Все больные получали мексидол по следующей схеме: внутривенно струйно по 200 мг (4 мл) в 16 мл изотонического раствора NaCl или внутримышечно ежедневно (курс — 10 дней). Затем по 0.125 г (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение 6 нед.

До назначения терапии исследовали глазное дно, ЭКГ, неврологический статус, а также проводили компьютерную или магнитно-резонансную томографию головного мозга, общий и биохимический анализ крови (табл. 1).

Таблица 1. Частота и характер проведения обследования у пациентов

ОбследованиеЧерез 1 деньЧерез 60 дней
Лабораторные тесты (общий и биохимический анализ крови)128 (100%)
Компьютерная томография головы100 (78.1%)
ЭКГ128 (100%)
Реоэлектроэнцефалограмма100 (78.1%)
Офтальмологическое исследование128 (100%)
MMSE128 (100%)128 (100%)
Тест Шульте128 (100%)128 (100%)

Основным показанием к назначению препарата являлось наличие жалоб на снижение памяти, подтвержденное данными нейропсихологического тестирования.

Читайте так же:
Центр когнитивных нарушений и деменции

Наряду со снижением памяти, больные отмечали головные боли давящего, диффузного характера разной степени интенсивности, шум, звон в голове или ушах, головокружение, чаще несистемного характера, неустойчивость при ходьбе, повышенную утомляемость, раздражительность, нарушение сна.

Жалобы на головные боли и головокружение были стандартизованы по пятибалльной рейтинговой шкале, где степень выраженности каждого симптома оценивается от 0 до 4 баллов (0 — нет нарушений, 4 — грубые нарушения) [9].

В неврологическом статусе выявлялись положительные симптомы орального автоматизма у 64, патологические стопные знаки — у 76, астения — у 89, ослабление акта конвергенции — у 94, атактические расстройства — у 46, повышение сухожильных рефлексов — у 68, экстрапирамидные нарушения — у 31 пациента.

Для выявления когнитивных нарушений разной степени выраженности мы использовали Краткую шкалу оценки психического статуса (MMSE) в динамике. Чувствительными пробами к нарушениям подкорково-лобного характера по данному тесту являются исследования серийного счета, воспроизведения слов и рисунка [4].

Максимальное количество баллов — 30 баллов, что соответствует наиболее высоким когнитивным способностям. Чем меньше результат теста, тем более выражены когнитивные расстройства. Результаты теста могут иметь следующие значения: 28-30 — нет нарушений когнитивной функции; 24-27 — преддементные когнитивные нарушения; 20-23 — деменция легкой степени выраженности; 11-19 — деменция умеренной степени выраженности; 0-10 баллов — тяжелая деменция [4].

Для оценки когнитивных нарушений применяли также тест рисования часов, чувствительный к характерным для БП зрительно-пространственным и регуляторным расстройствам. По заданию врача больной должен нарисовать круг, расположить правильно цифры и стрелки часов, указывающие заданное время. В норме задание не вызывает затруднения. Если возникают ошибки, они оцениваются количественно по 10-балльной шкале: при этом оценка теста менее 10 баллов свидетельствует о наличии когнитивных расстройств. Результаты оценивали следующим образом: норма — 10, легкие когнитивные расстройства — 9, умеренные когнитивные нарушения — 8, деменция — <7 баллов.

Исследование объема и переключения внимания проводили по методике отыскивания чисел по таблицам Шульте в модификации Ф.Д.Горбова. В норме находят числа по порядку за 40-50 с, при нарушении внимания время увеличивается.

Состояние пациентов оценивали с помощью нейропсихологического опросника, с применением указанных шкал в первый день и через 2 мес на заключительном этапе исследования.

Основным критерием эффективности лечения мексидолом была динамика суммарного балла за 2 мес наблюдения.

Для проведения статистической обработки материала использовали статистический пакет «SAS 8.0» («SAS Inc.») [2].

Проверку на нормальность распределения фактических данных проводили с помощью критерия Шапиро-Вилка. Применяли непараметрические критерии. Результаты статистического анализа считались значимыми при p<0.05.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

На фоне лечения мексидолом отмечалась положительная динамика во всех группах. Эффективность препарата анализировали с учетом выраженности и продолжительности таких субъективных признаков заболевания, как головная боль, головокружение, нарушение сна, снижение памяти, внимания.

Так, интенсивность головокружения, выраженная в баллах, достоверно изменилась в лучшую сторону (рис. 1). Головокружение после лечения перестало беспокоить больных с ДЭ в 20% (15) случаев, в 36.4% (12) — с последствиями ОНМК и в 40% (8) — при БП.

Рис. 1. Интенсивность головокружения до и после лечения.
Здесь и на рис. 2, 3: 1 — дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ; n=75); 2 — острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК; n=33); 3 — болезнь Паркинсона (БП; n=20).
*p<0.05 по сравнению со значениями до лечения.

Головокружения выраженной степени стали менее интенсивными в 9.3% (7) случаев при ДЭ, в 18.2% (6) — у больных с последствиями ОНМК и в 25% (5) — при БП.

Читайте так же:
Энцефалограмма головного мозга при энурезе

Также отмечены достоверные различия в интенсивности головных болей до и после лечения (рис. 2).

Рис. 2. Интенсивность головных болей на 60-й день лечения мексидолом.

Кроме того, уменьшение интенсивности головных болей также выявлено в 13.3% (17) случаев при ДЭ, 18.1% (6) — при ОНМК и 10% (2) — при БП.

Сон нормализовался после лечения в 13.3% (16) случаев при ДЭ, в 6.1% (2) — при ОНМК и 10% (2) — при БП.

Результаты нейропсихологического тестирования (MMSE) подтверждают благоприятное влияние мексидола на концентрацию внимания, кратковременную память и психомоторные функции, сон (рис. 3) больных, отмечено уменьшение общей тяжести когнитивных расстройств (табл. 2).

Рис. 3. Нарушение сна на фоне лечения мексидолом.

Таблица 2. Динамика данных MMSE на фоне лечения мексидолом

MMSE, количество балловДо лечения (количество случаев)После лечения (количество случаев)
ДЭ
11-193 (4%)1 (1.3%)
20-2332 (42.7%)20 (26.7%)
24-2740 (53.3%)46 (61.3%)
28-308 (10.7%)
Всего75 (100%)75 (100%)*
ОНМК
11-196 (15.2%)3 (9.1%)
20-238 (24.2%)5 (15.2%)
24-2719 (57.6%)21 (63.6%)
28-304 (12.1%)
Всего33 (100%)33 (100%)*
БП
11-193 (15%)1 (5%)
20-235 (10%)2 (10%)
24-2712 (75%)14 (60%)
28-303 (25%)
Всего20 (100%)20 (100%)

Выявлено увеличение суммарного балла после курса лечения. Увеличение показателя MMSE (с 28 до 30 баллов; норма) было зарегистрировано в 11.7% (15) случаев.

В то же время выявлено уменьшение случаев с суммой баллов от 11 до 19 (соответствует деменции умеренной степени) с 35.2% (45) до 21% (27); а также от 20 до 23 (соответствует деменции легкой степени) с 35.2% (45) случаев до 21% (27; рис. 4).

Рис. 4. Показатели мини-теста психического состояния (MMSE) до и после лечения мексидолом.
Светлые столбики — ДЭ, темные — ОНМК, заштрихованные — БП.
*p<0.05 по сравнению с ДЭ.

Результаты анализа выполнения пробы Шульте также свидетельствовали о положительном влиянии мексидола на когнитивные функции, улучшение концентрации внимания, что выражалось в виде тенденции к снижению времени при выполнении пробы (рис. 5).

Рис. 5. Динамика показателей нейропсихологического тестирования. Проба Шульте.
Светлые столбики — до, темные — после лечения.

На фоне лечения мексидолом отмечено также улучшение настроения, уменьшение эмоциональной лабильности, утомляемости.

Кроме того, была выявлена хорошая переносимость препарата больными с гипотонией, т.к. не отмечено влияния мексидола на уровень артериального давления.

Побочные действия мексидола (усиление головных болей при получении инъекционного курса лечения) наблюдались у 2 (1.6%) больных БП.

Таким образом, при лечении мексидолом достоверно улучшаются нейропсихологические показатели, что свидетельствует об уменьшении на фоне лечения общей тяжести когнитивных расстройств с 44.5 до 25%, и улучшении мнестических и психомоторных функций в 15 (11.7%) случаях. Мексидол может использоваться на всех уровнях когнитивных нарушений и на амбулаторном этапе. Препарат способствует улучшению общего психологического фона, уменьшению головных болей, головокружения, нормализации сна.

Международный неврологический журнал 8 (94) 2017

Комплексная коррекция тревожных и когнитивных расстройств в ангионеврологии: цели, задачи, инструменты

Комплексная коррекция тревожных и когнитивных расстройств в ангионеврологии: цели, задачи, инструменты

Авторы: Бурчинский С.Г.
ГУ «Институт геронтологии им. Д.Ф. Чеботарева НАМН Украины», г. Киев, Украина

Версия для печати

У статті розглянуто проблему поєднаних психоемоційних і когнітивних порушень в рамках ангіоневрологічної патології. Велика увага приділена сучасним можливостям фармакотерапії згаданих розладів. Проаналізовано можливості та недоліки нейрофармакології засобів, що широко застосовуються з метою корекції тривожних і когнітивних порушень при цереброваскулярній патології. Особливу увагу приділено етилметилгідроксипіридину сукцинату (ЕМГПС) як унікальному лікарському засобу, що має поєднані нейропротекторні й анксіолітичні властивості. Розглянуто механізми дії і клінічні можливості ЕМГПС при тривожних розладах в рамках порушень мозкового кровообігу. Також обґрунтовано необхідність активації холінергічної нейромедіації в ЦНС в умовах ішемії як основного шляху корекції когнітивної дисфункції. Проаналізовано критерії вибору інструменту холінергічної фармакотерапії, і зокрема холіну альфосцерату, як оптимального засобу регуляції активності холінергічних процесів в мозку на рівні всіх ланок синаптичної передачі. Обґрунтовано переваги та особливості практичного застосування вітчизняних препаратів ЕМГПС (Армадін) і холіну альфосцерат (Ренейро) з точки зору їх комбінованого застосування при тривожно-когнітивних порушеннях у пацієнтів з цереброваскулярною патологією.

Читайте так же:
С чего начать занятие по заиканию

В статье рассмотрена проблема сочетанных психоэмоциональных и когнитивных нарушений в рамках ангионеврологической патологии. Большое внимание уделено современным возможностям фармакотерапии упомянутых расстройств. Проанализированы возможности и недостатки нейрофармакологических средств, широко применяемых с целью коррекции тревожных и когнитивных нарушений при цереброваскулярной патологии. Особое внимание уделено этилметилгидроксипиридина сукцинату (ЭМГПС) как уникальному лекарственному средству, обладающему сочетанными нейропротекторными и анксиолитическими свойствами. Рассмотрены механизмы действия и клинические возможности ЭМГПС при тревожных расстройствах в рамках нарушений мозгового кровообращения. Также обоснована необходимость активации холинергической нейромедиации в ЦНС в условиях ишемии как основного пути коррекции когнитивной дисфункции. Проанализированы критерии выбора инструмента холинергической фармакотерапии, и в частности холина альфосцерата, как оптимального средства регуляции активности холинергических процессов в мозге на уровне всех звеньев синаптической передачи. Обоснованы преимущества и особенности практического применения отечественных препаратов ЭМГПС (Армадин) и холина альфосцерата (Ренейро) с точки зрения их комбинированного применения при тревожно-когнитивных нарушениях у пациентов с цереброваскулярной патологией.

The article considers the problem of combined psychoemotional and cognitive disorders in the framework of angioneurological pathology. A significant place is given to modern possibilities of pharmacotherapy of the mentioned disorders. The possibilities and disadvantages of neuropharmacologic agents widely used to correct anxious and cognitive disorders in cerebrovascular pathology are analyzed. Particular attention is paid to ethyl-methyl-hydroxypyridine succinate (EMHPS) as a unique drug that has combined neuroprotective and anxiolytic properties. The mechanisms of action and clinical possibilities of EMHPS in case of anxiety disorders within the framework of cerebral circulation disorders are considered. The necessity of activation of cholinergic neurotransmission in the central nervous system under conditions of ischemia as the main way of correction of cognitive dysfunction is also substantiated. The criteria for choosing a tool for cholinergic pharmacotherapy and, in particular, choline alfoscerate as an optimal drug to regulate the activity of cholinergic processes in the brain at the level of all links of the synaptic transmission are analyzed. The advantages and peculiarities of the practical application of Ukrainian preparations EMHPS (Armadin) and choline alfoscerate (Reneuro) are substantiated from the point of view of their combined use in anxiety and cognitive disorders in patients with cerebrovascular pathology.

цереброваскулярна патологія; тривожні розлади; когнітивні розлади; етилметилгідроксипіридину сукцинат; холіну альфосцерат

цереброваскулярная патология; тревожные расстройства; когнитивные расстройства; этилметилгидроксипиридина сукцинат; холина альфосцерат

cerebrovascular pathology; anxiety disorders; cognitive impairment; ethyl-methyl-hydroxypyridine succinate; choline alphoscerate

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector