Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Главный детский нефролог ДЗМ

Главный детский нефролог ДЗМ

Османов Исмаил Магомедович

доктор медицинских наук, профессор,
Заслуженный врач Российской федерации,
Главный педиатр, Главный детский нефролог Департамента здравоохранения г.Москвы.

Османов Исмаил Магомедович, окончил педиатрический факультет Дагестанского Государственного Медицинского института в 1983 г.

В 1989г. после окончания аспирантуры в Московском НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ защитил кандидатскую диссертацию на тему «Факторы риска и принципы диспансеризации при оксалатных нефропатиях у детей».

В 1991-1992 г. – проходил стажировку по детской нефрологии и по педиатрии в Университетском детском госпитале Баффало, штат Нью-Йорк, США (по результатам Всесоюзного конкурса)

В 1993-1996 гг. выполнял докторскую диссертацию в отделе нефрологии Московского НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ

В 1996 г. защитил докторскую диссертацию на тему «Клинико-патогенетические особенности и тактика лечения при поражениях почек у детей в экологически неблагоприятных регионах».

1996-2003 гг. доцент, а затем– профессор кафедры детских болезней №2 Российского Государственного Медицинского Университета (ГОУ ВПО РГМУ).

С 2003 по 2012 гг. — заместитель директора Московского НИИ педиатрии и детской хирургии Минздравсоцразвития России; профессор кафедры детских болезней №2 ГОУ ВПО РГМУ по совместительству (ныне ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ).

С 2012 г – главный врач Тушинской Детской Городской Больницы (ныне ДГКБ им. З.А. Башляевой Департамента Здравоохранения г. Москвы); 2003 г. профессор кафедры детских болезней №2 ГОУ ВПО РГМУ по совместительству (ныне ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ).

С 2012 г. – главный детский нефролог Департамента Здравоохранения г. Москвы;

Автор более 250 опубликованных научных работ,в том числе 4 изобретений, 12 монографий, 2 учебных пособий. Подготовил 5 кандидатов и 1 доктора мед. наук.

С 2003 по 2012 гг. -Заместитель главного редактора журнала – «Российский Вестник перинатологии и педиатрии».

В настоящее время член редколлегии ряда ведущих научно-практических журналов медицинских журналов.

Председатель научного комитета ежегодного Всероссийского Конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии».

В 2010 году награжден памятной медалью «10 лет подписания Договора о создании Союзного государства» («За безупречную службу»).

В 2013 году отмечен благодарностью мэра г.Москвы С.С. Собянина за многолетнюю работу по оказанию высококвалифицированной медицинской помощи жителям г.Москвы. Отличник здравоохранения РФ, награжден рядом Почетных грамот.

В 2015 году награжден Дипломом ДЗМ «За большой личный вклад в развитие столичного здравоохранения в 2015 году»

Является Почетным профессором Университета Баффало, (штат Нью-Йорк, США).

С 2016 года руководит Университетской клиникой педиатрии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ

Полное наименование должности по основному месту работы:

  • Главный врач Детской клинической больницы им. З.А. Башляевой ДЗМ
  • Директор Университетской клиники педиатрии ГБОУ ВПОРНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ
  • Профессор кафедры госпитальной педиатрии №1 ГБОУ ВПОРНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ (по совместительству)

Повышение квалификации и поддержание профессионального уровня специалистов

Лучшее средство от детского энуреза

Л.М. Кузенкова1, О.И. Маслова1, А.Г. Тимофеева1, О.В. Быкова1, А.С. Артюхина2

1Институт педиатрии ГУ НЦЗД РАМН, Москва;
2Центр лечения детей с нарушениями мочеиспускания, Волгоград

По международной классификации болезней (МКБ-10 : F 98.0) энурез – это расстройство, проявляющееся стойким, непроизвольным мочеиспусканием днём или ночью (без связи с временем суток).
Необходимо отметить, что у детей 1,5-2 лет недержание мочи является физиологическим явлением, связанным с незрелостью соматовегетативной регуляции. В возрасте 3-4 лет начинают устанавливаться навыки задержки мочи при наполнении мочевого пузыря, к 5 годам жизни контроль за тазовыми функциями достигается в преобладающем большинстве случаев. По разным данным, ночным недержанием мочи страдают от 10 % до 20 % детей в возрасте 5 лет, 5 % десятилетних и 2 % больных в возрасте от 12 до 14 лет. По мере взросления распространенность энуреза снижается, и к 18 годам он сохраняется лишь у 1 % подростков. У мальчиков ночное недержание мочи наблюдается чаще, чем у девочек (2 : 1 до 3 : 2), дневное недержание мочи чаще отмечается у девочек [1-6].
Этиология расстройств мочеиспускания мультифакториальная.
Возникновение расстройств мочеиспускания может быть обусловлено инфекциями мочевыводящей системы; пороками развития и нарушениями функции почек; мочевого пузыря и мочевыводящих путей; органическими поражениями нервной системы и неврозами; расстройствами психики (редко) и психологическими стрессами; нарушениями циркадного ритма секреции гормонов; регулирующих экскрецию воды и солей (вазопрессин, натрийуретический гормон, система ренин-ангиотензин-альдостерон); врожденным нарушением формирования условного «сторожевого» рефлекса; задержкой становления навыков регуляции мочеиспускания; нарушением приобретенного рефлекса мочеиспускания вследствие воздействия неблагоприятных факторов; наследственной отягощённостью [7, 8]. Результаты экспериментальных исследований свидетельствуют, что голубое (другое название «голубоватое») пятно ствола головного мозг играет ключевую роль в инициации пробуждения коры многими стимулами, включая растяжение мочевого пузыря. Это образование также ответственно за высвобождение норадреналина, который в свою очередь регулирует секрецию вазопрессина в гипоталамусе. Таким образом, нарушение секреции вазопрессина приводит к развитию полиурии. Дефицит вазопрессина может быть ответственным за неспособность пациентов с энурезом пробуждаться в ответ на наполнение мочевого пузыря (или служить сопутствующим фактором) [9-11].
Основа регулирования функции мочевого пузыря представляется сложной и не до конца изученной. Местные внутристеночные нервные узлы, спинальные, подкорковые (зрительный бугор и гипоталамус) и корковые (парацентральная долька, передняя центральная извилина) центры регуляции мочеиспускания объединены проводящими путями в единую функциональную систему. Взаимодействие различных элементов этой системы реализуется в 12 интегральных пузырных рефлексах. Недостаточность или избыточная активность хотя бы одного из пузырных рефлексов может вызвать серьёзные нарушения функции мочевого пузыря [12].
Профилактика развития энуреза связана со своевременным формированием навыков опрятности, выявлением и лечением урологической патологии, комфортной психологической обстановкой в семье и коллективе.
Классификация: принято выделять дневной энурез, при котором отмечается недержание мочи в течение дня, и ночной энурез, при котором мочеиспускание происходит во время сна. Кроме того, различают первичный (персистирующий) и вторичный или психогенный (приобретённый) энурез. При первичном энурезе у пациента контроль над функциями мочевого пузыря не сформирован с рождения. При вторичном энурезе условный рефлекс, вызывающий пробуждение, уже был выработан, но оказался утрачен или резко ослаблен по ряду причин (психическая травма, тяжёлые инфекционные заболевания, интоксикации). Вторичный энурез возникает после периода стабильного контроля за мочеиспусканием [13].
Клиническая картина энуреза приводится в таблице 1.
Диагностика и дифференциальная диагностика энуреза основывается на адекватной оценке анамнестических, клинических и параклинических данных (табл. 2).
Цель лечения: исчезновение или значительное сокращение частоты энуретических эпизодов, школьная и социальная адаптация. Предпосылка успешного лечения – наличие у ребёнка желания «быть сухим».
Немедикаментозное лечение: использование мочевых будильников, ночные пробуждения по расписанию, физиотерапия, психотерапия – только при лечении детей с нормальным интеллектом, диетотерапия, ограничение потребления любой жидкости после ужина, жесткая постель, валик под колени, комфортный температурный и световой режим, комфортная психоэмоциональная обстановка; исключение из рациона продуктов, обладающих мочегонным действием; обязательное опорожнение мочевого пузыря перед сном.
Хирургическое лечение назначают при пороках развития мочевыводящей системы или при стойком и длительном отсутствии эффекта от консервативной терапии.
Лекарственная терапия:

Читайте так же:
Кому помог заговор при заикании

Поскольку в патогенезе энуреза значительная роль принадлежит нарушению интегративных функций центральной нервной системы, то не вызывает сомнения необходимость воздействия на высшие центры регуляции актов мочеиспускания с помощью нейротропных средств. При вторичном энурезе рекомендуются препараты, улучшающие метаболические и биоэнергетические процессы в нервных клетках, влияющие на нейромедиаторные системы мозга – ноотропы.
Одним из таких препаратов является пантогам, представляющий собой кальциевую соль D (+)- пантоил – гамма-аминомасляной кислоты. Пантогам является естественным метаболитом ГАМК в нервной ткани. Благодаря присутствию в молекуле пантогама пантоильного радикала, препарат проникает через гематоэнцефалический барьер и оказывает выраженное воздействие на функциональную активность ЦНС. Его фармакологические эффекты обусловлены прямым влиянием на ГАМК-рецепторноканальный комплекс, который оказывает также активирующее влияние на образование ацетилхолина. Сочетание мягкого психостимулирующего и умеренного седативного эффекта (в отличие от других ноотропных средств), позволяет улучшить интегративные функции у детей, снижает волнение и тревожность, нормализует сон, способствуя полноценному отдыху ребёнка.
Заслуживает внимание положительный терапевтический эффект пантогама у детей с вторичным энурезом, обусловленный его вегетотропной активностью, транквилизирующим действием, способностью повышать контроль подкорковых областей, стимулировать корковую деятельность и формирование условно-рефлекторных связей, а также воздействовать непосредственно на функции сфинктера, т. к. метаботропные ГАМК-рецепторы найдены не только в ЦНС, но и во многих внутренних органах, в т. ч. и в мочевом пузыре.
Кроме того, в действии Пантогама сочетаются противосудорожный, дезинтоксикационый, нейровегетотропный эффект, что делает возможным его применение у детей, страдающих эпилепсией и другими судорожными состояниями.
Многочисленные исследования показали эффективность препарата Пантогам для коррекции невротических состояний, часто сопровождающих энурез у детей. Учитывая распространённость этой проблемы среди детей подготовительных групп детских садов и школьников, целесообразно проведение профилактической коррекции психосоматического здоровья и качества жизни ребенка. Приём Пантогама расширяет адаптационные возможности ребёнка путём нормализации соматовегетативных, когнитивных и эмоциональных компонентов психической деятельности детей.
При первом назначении Пантогама рекомендуется титрование дозы в начале курса лечения и по его окончании, по трапеции (постепенное наращивание дозы в течение 10-20 дней, приём препарата в максимальной дозе на протяжении 20 дней – 1 месяца и затем снижение дозы в течение 10-20 дней до полной отмены). Возможно повторение курса 2-3 раза в год. В схему лечения «большими» ноотропами, к которым мы относим Пантогам, не рекомендуется одновременное назначение других ноотропов. Однако показано назначение сосудистых средств, поливитаминов и антиоксидантов [22-26].

Читайте так же:
Что такое заикание по волковой

Фитолизин ®

Фитолизин

это инфекционно-воспалительный процесс, который протекает в стенке мочевого пузыря, преимущественно в слизистой оболочке. Более подвержены заболеванию женщины в силу анатомо-физиологических и гормональных особенностей. К симптомам цистита чаще всего относятся частые позывы к мочеиспусканию (в том числе ложные), болевые ощущения в области мочевого пузыря, болезненность мочеиспускания, резкий запах, помутнение мочи, наличие в ней крови. [4]

Паста Фитолизин® содержит натуральные растительные компоненты

и может применяться в комплексном лечении цистита. Приготовленная по инструкции суспензия оказывает следующие действия [1, 3] :

  • противовоспалительное;
  • мочегонное;
  • обезболивающее;
  • спазмолитическое.

ФИТОЛИЗИН® в борьбе против
пиелонефрита

При правильном и своевременном лечении цистита
редко возникают осложнения.

Но если затягивать с походом к врачу и заниматься самолечением, могут развиться другие заболевания, например, пиелонефрит (инфекционное воспаление почек) [4] . Неосложненный пиелонефрит, так же, как и цистит, в 75-95% случаев может быть вызван Escherichia coli. [5]

Признаками острого пиелонефрита чаще всего являются болезненные ощущения в пояснице в области пораженной почки, системное воспаление и воспаление мочевого пузыря, проявляющееся в частых позывах к мочеиспусканию, возникновению болезненности при нем, ургентном недержании мочи. [5]

  • бороться с воспалениембороться с воспалением;
  • выводить жидкость за счет мочегонного эффектавыводить жидкость за счет мочегонного эффекта;
  • купировать болькупировать боль;
  • вымывать песок и мелкие конкременты из мочевых путейвымывать песок и мелкие конкременты из мочевых путей;
  • уменьшать кристаллизацию минеральных компонентов мочиуменьшать кристаллизацию минеральных компонентов мочи.

Использование пасты Фитолизин® в комплексном лечении пиелонефрита

ФИТОЛИЗИН®

Фитолизин: лекарство от цистита

  • Многокомпонентный натуральный составМногокомпонентный натуральный состав, включающий 9 трав и 4 эфирных масла [3]
  • Помощь в борьбе с позывамиПомощь в борьбе с позывами, уменьшении боли и воспаления [1, 3]
  • Удобство примененияУдобство применения – достаточно развести чайную ложку пасты в половине стакана воды, никакого заваривания и настаивания []
  • Лучшее всасывание компонентовЛучшее всасывание компонентов суспензии и их доставка в очаг воспаления по сравнению с таблетками [2]

Удобно применять

Паста не требует заваривания, а приготовленная суспензия всасывается быстрее обычных таблеток 2

  • По одной чайной ложке пасты, растворенной в 1/2 стакана теплой сладкой воды
  • Средний курс лечения от 2 недель до 1,5 месяца
  • 3-4 раза в день после еды

производится по высоким стандартам качества GMP

ФИТОЛИЗИН®

производится по высоким стандартам качества GMP

Чтобы сохранить в пасте полезные свойства лекарственных трав, Фитолизин производится в полном соотвествии со стандартом GMP.3. Это международный нормативный документ, который фиксирует правила производства и контроля качества лекарственных средств.

Состав

Входящие в состав пасты Фитолизин® натуральные травы содержат антиоксиданты, витамины А, К, Е, С, группы В, алкалоиды, микроэлементы (магний, калий, натрий, селен, пр.), эфирные масла, прочие полезные вещества [3, 4] . Препарат оказывает противовоспалительный, диуретический эффекты [3] . Спазмолитическое действие обусловлено наличием в составе трав флавоноидов. Натуральные компоненты Фитолизина® оказывают антибактериальное, мочегонное, противовоспалительное, обезболивающее действия [3, 6]

Золотарник

Золотарник

Это трава, богатая органическими кислотами, флавоноидами, аминокислотами. Растение обладает мочегонным, противовоспалительным, антибактериальным эффектами, способно повысить рН мочи.

Хвощ полевой

Хвощ полевой

Хвощ полевой. В состав сырья входят флавоноиды, соединения кремниевой кислоты, дубильные вещества. Трава обладает противовоспалительным, мочегонным, антисептическим, дезинтоксикационным действиями.

Горец птичий

Горец птичий

Эта трава богата витаминами (С, К, А, Е), флавоноидами, макро- и микроэлементами. Она обладает противомикробным, мочегонным, противовоспалительным свойствами.

Берёза

Листья березы

В них содержатся витамины, эфирные масла, флавоноиды, пр. Молодые листья способны оказывать мочегонный, бактерицидный, антигрибковый, противовоспалительный, противовирусный, антиоксидантный эффекты.

Пажитник сенной

Семена пажитника

В них много ненасыщенных и насыщенных жирных кислот, флавоноидов, фитостеролов, цинка, натрия, аскорбиновой кислоты, ретинола, пр. Они оказывают гипогликемический эффект. Стимулируют синтез инсулина.

Петрушка

Корень петрушки

В нем содержатся органические кислоты, протеины, ди- и моносахариды. В составе корня присутствуют калий, магний, фосфор, селен, прочие микро- и макроэлементы. Он стимулирует выработку пищевых ферментов, понижает уровень глюкозы в крови.

Любисток

Корень любистока

Содержит органические кислоты, лецитин, флавоноиды. Оказывает спазмолитический, мочегонный, обезболивающий, противогрибковый эффекты.

Пырей

Пырей

Оказывает противовоспалительное и диуретическое действие

Лук репчатый

Луковая шелуха

В ней содержатся витамины группы В, РР, Е, С, А, соли кальция, железа, калия, цинк, йод, фитонциды, другие биологически активные вещества. Она обладает спазмолитическим, противомикробным, антиоксидантным, противовоспалительным эффектами.

Сосна

Сосна

Оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие

Мята

Оказывает спазмолитическое, противовоспалительное и успокаивающее действие

Апельсин

Апельсин

Оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие

Шалфей

Шалфей

Оказывает противовоспалительное, антибактериальное и диуретическое действие

Читайте так же:
Техники снятия тревожности у детей

Где купить

Фитолизин

Фитолизин паста

Фитолизин PRENATAL

Фитолизин nefroCAPS

Научные исследования доказали
свойства суспензии и фитопрепаратов

Фитопрепараты интересны для современных исследований с точки зрения преодоления антибиотикорезистентности и возможности разрушения биопленки, которую образуют бактерии на слизистой мочевых путей. Но самостоятельное сбор и заваривание лечебных растений может быть опасно, так как ингредиенты лекарственных растений при несоблюдении рекомендуемой дозировки могут быть потенциально ядовиты. Также они могут оказывать негативное воздействие на работу внутренних органов.

С точки зрения безопасности в комплексном лечении инфекций мочевых путей лучше отдать предпочтение готовым лекарственным препаратам фабричного производства. К их числу относится паста Фитолизин®. [7]

Фитолизин® паста – препарат для лечения цистита

Что лечит препарат Фитолизин®?

В числе показаний к применению лекарственного средства являются такие инфекционно-воспалительные болезни мочевых путей, как цистит, пиелонефрит, нефролитиаз.

  • Бактериальный цистит. Инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в стенке мочевого пузыря, в основном в слизистой оболочке. Его возбудителем в 75% случаев является бактерия Esherichia coli. Фитолизин® облегчает боль при цистите, которая была спровоцирована воспалением и спазмом, устраняет частые позывы. Это происходит благодаря противовоспалительному и спазмолитическому действиям. [3, 4]
  • Пиелонефрит. Инфекционно-воспалительное заболевание почек, затрагивающее чашечно-лоханочную систему и паренхиму. Первичный пиелонефрит может развиваться у почти здоровых людей из-за переохлаждения или стресса. Эта болезнь может осложнять течение цистита. [5]
  • Нефроуролитаз. Образование различных по химическому составу кристаллообразных структур в почках. Их размер может достигать более 10 см. Протекание заболевания может и не сопровождаться какими-либо симптомами. Но в большинстве случаев возникают почечные колики и боль в пояснице. [8]

При пиелонефрителекарственное средство помогает бороться с воспалением, купировать боль, при нефроуролитиазе –выводить мелкие конкременты и песок из мочевых путей, а также способствует уменьшению кристаллизации минеральных компонентов мочи. [3]

Как применять препарат Фитолизин®?

Фитолизин® – это паста для приготовления суспензии. Необходимо 1 ч.л. препарата растворить в половине стакана подслащенной теплой воды. Рекомендуется принимать суспензию после еды 3-4 раза в день. [3]

Срок лечения определяет лечащий врач. В среднем курс терапии длится от 2 до 6 недель. Способ приема препарата подробно описан в инструкции по применению. [3]

Паста Фитолизин®: состав

В состав лекарства Фитолизин® входит 9 растительных экстрактов [6]:

  • Золотарник. Это трава, богатая органическими кислотами, флавоноидами, аминокислотами. Растение обладает мочегонным, противовоспалительным, антибактериальным эффектами, способно повысить рН мочи.
  • Хвощ полевой. В состав сырья входят флавоноиды, соединения кремниевой кислоты, дубильные вещества. Трава обладает противовоспалительным, мочегонным, антисептическим, дезинтоксикационным действиями.
  • Луковая шелуха. В ней содержатся витамины группы В, РР, Е, С, А, соли кальция, железа, калия, цинк, йод, фитонциды, другие биологически активные вещества. Она обладает спазмолитическим, противомикробным, антиоксидантным, противовоспалительным эффектами.
  • Горец птичий. Эта трава богата витаминами (С, К, А, Е), флавоноидами, макро- и микроэлементами. Она обладает противомикробным, мочегонным, противовоспалительным свойствами.
  • Пырей. В его корневище содержатся эфирные и жирные масла, органические и кремниевые кислоты, калий, магний, железо, поли- и моносахариды. Пырей является антисептиком, оказывает мочегонное, обезболивающее, противовоспалительное действия.
  • Листья березы. В них содержатся витамины, эфирные масла, флавоноиды, пр. Молодые листья способны оказывать мочегонный, бактерицидный, антигрибковый, противовоспалительный, противовирусный, антиоксидантный эффекты.
  • Семена пажитника. В них много ненасыщенных и насыщенных жирных кислот, флавоноидов, фитостеролов, цинка, натрия, аскорбиновой кислоты, ретинола, пр. Они оказывают гипогликемический эффект. Стимулируют синтез инсулина.
  • Корень петрушки. В нем содержатся органические кислоты, протеины, ди- и моносахариды. В составе корня присутствуют калий, магний, фосфор, селен, прочие микро- и макроэлементы. Он стимулирует выработку пищевых ферментов, понижает уровень глюкозы в крови.
  • Корень любистока. Содержит органические кислоты, лецитин, флавоноиды. Оказывает спазмолитический, мочегонный, обезболивающий, противогрибковый эффекты.

Также в состав препарата входит 4 эфирных масла – апельсина, шалфея, перечной мяты, сосны. Благодаря своему составу паста от цистита Фитолизин® оказывает противовоспалительное, спазмолитическое, диуретическое действия. [3]

Профилактика цистита

Пациентам с рецидивирующим циститом рекомендуется придерживаться принципов здорового питания, отказаться от острой, соленой, раздражающей пищи. Полезно будет нормализовать питьевой режим, выпивать 2-2,5 л воды для поддержания диуреза. Необходимо избегать переохлаждения, после полового акта мочиться и соблюдать интимную гигиену. [4]

Этот сайт использует файлы cookies для более удобной работы пользователей с ним. Использование файлов cookies позволит АО «Акрихин» в будущем улучшить функционал данного веб-сайта. Нажимая кнопку «Я ПРИНИМАЮ», Вы соглашаетесь с использованием файлов cookies. Отозвать свое согласие на использование файлов cookies, а также получить более подробную информацию Вы можете посетив страницы Политика Cookies и Пользовательское соглашение АО «Акрихин».

Читайте так же:
Как предотвратить заикание у взрослых

Подгузники-трусики Huggies DryNites — отзыв

Ночное недержание у мальчиков: чем помочь ребёнку с проблемами детского энуреза? Мой небольшой опыт и тестирование ночных подгузников. Отличия ночных трусиков DryNites для мальчиков и девочек: есть ли разница?

Проблема ночного просыпания и мокрой кровати для ребёнка старше 3х лет — это всегда просто катастрофа для его родителей. На самом деле не знаю как много мамочек сталкиваются с этой проблемой, потому что даже на различных форумах редко можно встретить живое общение. В основном родители предпочитают замалчивать такую деликатную проблему своего ребёнка и отчасти это и правильно: в сознательном возрасте дитя понимает, что мокрая кровать — не есть хорошо. Лишние разговоры только поставят на детском сознании психологический блок.

Мне и самой-то говорить о данной теме неловко до сих пор. Но так как проблема почти решена, то оказалось, что писать о детском энурезе не так сложно, как казалось на первый взгляд.

ЧТО ЗА ЗВЕРЬ ТАКОЙ: ДЕТСКИЙ ЭНУРЕЗ?

Под диагнозом энурез понимают недержание мочи, которому подвержены в основном дети в возрасте от пяти лет. Современные врачи считают патологией недержание во время сна именно с этого возраста, т.к. у детей младшего возраста не развит контроль мочевого пузыря, и мокрая постель не является отклонением от нормы.

Действительно, часто встречала мнение, что до определенного возраста, когда в мозгу у ребёнка ещё формируются все эти рефлексы, приучить к горшку ребёнка очень сложно. Но до какого возраста? Кто-то кричит, что вот его ребёнок в годик уже сам просился писать, потому что его высаживали на горшок с рождения и не надевали памперсы. Другие кичатся тем, что ребёнок пробыл в памперсе до 1,5 лет, а потом вдруг сам начал ходить на горшок. Третьи не «парятся» лет до 3х, ожидая, когда мозговые рецепторы повзрослеют вместе с ребёнком.

Но не нужно путать обычное недержание мочи у малыши и ночной энурез. Мой ребёнок был чуть старше 2х лет, когда освоил премудрости «писочных» дел. И ночью спал хорошо, почти без эксцессов с его стороны. А вот в возрасте старше 4х лет его сон стал очень крепким. Настолько крепким, что он перестал просыпаться, когда хотел в туалет, и — происходил ночной потоп. Даже описавшись он не всегда просыпался, зачастую так и спал всю ночь в мокрой вонючей (уж извините) кровати.

Происходило это не каждую ночь. Но — происходило.

Что я пробовала делать (в том числе по советам «знающих» бабушек):

1. Первым делом бабушки притащили откуда-то медную старинную монету и на лейкопластырь стали приклеивать её на область мочевого пузыря ребёнка на ночь. Не знаю, насколько было адекватно с моей стороны позволять им это, но проще было позволить и посмеяться украдкой, чем перечить им в открытую.

2. Классика жанра от тех же бабушек: нужно было убрать порчу с дитя. Тут уж я твёрдо сказала «нет», но подозреваю, что хотя бы святой водой его пару раз без меня умыли. Это тоже без комментариев. Бабушки — такие бабушки.

3. Ограничение воды, дыни, арбуза на ночь. Это было первым, что я старалась сделать: не давала ребёнку за 3 часа до сна ничего мочегонного.

4. Вечерние бурные игры свела к минимуму, что бы вспотевший ребёнок не хотел пить. Это было сложнее всего, ведь днём все заняты и собираемся мы только по вечерам.

5. Невролог ничего нового нам не выписывал. Мы и так пьём периодически лекарства из-за нашего ЗРР (задержка речевого развития). Из рекомендаций: будить ребёнка ночью. А что делать, если сон так крепок, что разбудить сына было нереально? Это было даже страшно — поднимаешь его среди ночи, а он весь трясется, как припадочный. Несколько таких экспериментов и я сдалась.

Сразу скажу, что помогло нам только время. Странный ресурс, правда? Но это действительно так: со временем, чем старше становился ребёнок, тем реже случались «казусы» с мокрой кроватью. Сейчас я уже весьма спокойно реагирую на такие вещи, потому что в 2 случаях из 3 я научилась предугадывать мокрые простыни. Как? Допускаю, что у каждого ребенка это проявляется по разному. Мой становится слишком перевозбужденным, носится весь вечер по дому, играет в подвижные игры так, что не успокоишь. При этом у сына нет гиперактивности или других диагнозов. В меру подвижный ребёнок.

Читайте так же:
Диагностика личностной тревожности младшего школьника

В такие вечера, когда я думаю, что снова случится ночью, я надеваю на ночь сыну памперс. Да, самый обычный памперс. Проблема только в том, что сын. хмм. стесняется их надевать. Вроде бы понимает, что уже взрослый, а памперсы-то созданы для малышей.

Подгузники-трусики DryNites я решила протестировать, потому что не раз видела их в магазинах «Детский мир». Но отдавать около 400 рублей за пачку из 10 памперсов не была готова, поэтому покупала самые дешевые обычные подгузники (главная беда была — найти большой размер). Сейчас расскажу вам, стоят ли эти памперсы своих денег.

ВНЕШНИЙ ВИД

Данные подгузники бывают двух видов — для мальчиков и для девочек, о чём весьма ясно говорит сама упаковка:

Принципиального различия между ними нет. Единственное, что отличается — это картинка на самих памерсах. Для мальчиков главным героем сделали Человека-паука (всего два вида дизайна):

Для девочек героями подгузников стали герои из «Холодного сердца» — Эльза и её сестра. И тоже всего два вида дизайна картинок:

Лично мне не понятно почему используют повторяющиеся картинки. Неужели нельзя напечатать разных рисунков, что бы в пачке из 10 подгузников они не повторялись? Так детям будет гораздо интереснее выбирать себе «одежду» для сна: каждый день разную. Но это лично моё недовольство.

Преимущество подгузников указано на упаковке:

Выглядят и сидят, как настоящие трусики и так же незаметны под одеждой.

Простите, что? Подгузники всё же выглядят и сидят, как настоящие подгузники. Хотя, если вы привыкли надевать вязанные бабушкины рейтузы, сравнение может быть и проканает. Под одежду мы их лично не носили, только на ночь, а спим мы лишь в трусиках.

Отлично впитывают, подходят для более взрослых детей.

Впитываемость у них хорошая, но на один раз. Так как внутренняя форма одинаковая, думаю девочкам всё же удобнее пользоваться этими подгузниками, чем мальчикам, у которых достоинство может быть повернуто вверх или в сторону. У нас, к примеру, часто бывали протечки со стороны ножек. Это и понятно, потому что резиночка там никакая, без дополнительного впитывающего слоя.

Хорошо сидят благодаря мягким тянущимся боковинкам.

Хм. Дайте подумать. Это скорее не достоинство, а констатация фактов. О «сидении» можно прочесть чуть ниже.

Моему сыну 5 лет. Вес наш составляет 22,5 кг. Сидят подгузники DryNites в облипку. Не думаю, что дитё 30 кг влезет в эти памперсы, даже несмотря на тянущиеся боковинки.

ВПИТЫВАЮЩИЕ СВОЙСТВА DryNites

Я уже озвучивала выше, что подгузника хватает на один попис. А иногда и не хватает. Не знаю от чего это зависит: то ли достоинство сына повернулось к более тонкому слою, то ли количество мочи оказалось слишком большим, но посель иногда бывает мокрой — это факт.

Мне кажется, это потому что сам впитывающий слой расположен ровненько посередине изделия. Этакая плотная полоса ваты. И у мальчиков, и у девочек эта полоса никак не отличается друг от друга.

Последняя фотография — это впитывающий слой с задней стороны подгузника. С передней стороны впитывающий слой подходит вплотную к краю трусиков, а сзади такая вот ерунда. Мне кажется, у девочек это более уязвимое место, можно было его так же застелить впитывающим слоем. Хотя я могу и ошибаться, дочери-то у меня нет.

ИТОГИ И ВЫВОДЫ

Подводя итоги своему отзыву, отмечу плюсы трусиков DryNites:

+ интересные яркие рисунки;

+ любимые герои ребёнка;

+ без химических отдушек;

+ впитывают выше среднего;

+ помогают сохранить кровать сухой.

Отрицательные моменты так же присутствуют:

— всего два дизайна рисунков;

— впитывающий слой расположен ровно посередине и не доходит до заднего края;

— маломерки, на худого ребенка до 20 кг — идеально;

— внутренняя поверхность утром НЕ СУХАЯ;

— вызывают комплексы у ребёнка.

Конечно, каждой маме самой решать, какой выход из положения можно найти. Кто-то верит в заговоренную воду, а кто-то предпочитает верить докторам. Я же выбираю современные методы решения вопроса ночного энуреза и от чистого сердца благодарю компанию, которая предоставила мне эти подгузники-трусики для тестирования. Опыт был полезен, но буду ли я покупать их и дальше? Покажет время, у меня ещё половина упаковки цела.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector