Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Винпоцетин-Дарница (Vinpocetine-Darnitsa)

Винпоцетин-Дарница (Vinpocetine-Darnitsa)

фармакодинамические параметры. Винпоцетин является полусинтетическим производным винкамина — алкалоида, выделенного из листьев барвинка малого (Vinca minor).

Основные эффекты винпоцетина:

  • избирательное усиление мозгового кровотока и утилизации кислорода без существенного изменения параметров системного кровообращения;
  • повышение толерантности тканей головного мозга к гипоксии и ишемии;
  • ингибирование активности ФДЭ;
  • улучшение реологических свойств крови и ингибирование агрегации тромбоцитов.

Винпоцетин избирательно ингибирует Ca 2+ -кальмодулинзависимую цГМФ-ФДЭ, тем самым повышая внутриклеточное содержание цГМФ в гладких мышцах сосудистой стенки. Это приводит к снижению резистентности церебральных сосудов и увеличению мозгового кровотока (в том числе в ишемизированных участках у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями).

Винпоцетин усиливает церебральный метаболизм путем увеличения поглощения кислорода и глюкозы и стимуляции продукции АТФ в нейронах головного мозга (в том числе подвергшихся гипоксии/ишемии).

Винпоцетин оказывает протекторный эффект при ишемическом повреждении тканей, включая головной мозг, печень и эндотелий сосудов. Так, винпоцетин снижает метаболические потребности сетчатки в условиях гипоксии/ишемии; уменьшает гибель клеток и улучшает функции сетчатки после ишемии-реперфузии.

Нейропротекторное действие винпоцетина связано со снижением активности потенциалзависимых нейрональных Na + -каналов, косвенным ингибированием некоторых молекулярных каскадов, вызванных повышением внутриклеточных уровней Ca 2+ , и, в меньшей степени, препятствием обратному захвату аденозина.

В осуществление нейропротекции вносят вклад такие свойства винпоцетина, как усиление мозгового кровообращения и церебрального метаболизма, снижение вязкости крови, а также ослабление окислительного стресса, удаление гидроксильных радикалов, модуляция иммунных реакций.

Ингибируя активность киназы IκB, винпоцетин действует как мощный противовоспалительный агент. Кроме того, винпоцетин подавляет накопление липидов в макрофагах, предотвращает пролиферацию клеток гладких мышц сосудов и ремоделирование сосудов.

Винпоцетин улучшает когнитивные функции: как краткосрочную, так и долгосрочную память; повышает алертность и внимательность; уменьшает выраженность старческой церебральной дисфункции.

Винпоцетин усиливает пространственную память благодаря антиоксидантному механизму, модуляции холинергических функций и предотвращению повреждения нейронов; повышает уровень нейротрансмиттеров, участвующих в функциях памяти (норадреналин, дофамин, ацетилхолин и серотонин).

Фармакокинетические параметры. После приема винпоцетин быстро абсорбируется из тонкой кишки, Cmax препарата в крови достигается через 1 ч. Благодаря высокой липофильности винпоцетин легко проникает через ГЭБ.

Винпоцетин подвергается экстенсивному метаболизму, в ходе которого около 75% винпоцетина гидролизуется в его основной активный метаболит — аповинкаминовую кислоту. Т½ винпоцетина после перорального применения составляет 1–2 ч. 60% дозы выделяется почками, 40% — выводится с калом.

Показания Винпоцетин-Дарница

  • состояния после перенесенного нарушения мозгового кровообращения/инсульта, нарушение кровотока в артериях вертебробазилярной системы, деменция (сосудистого генеза), атеросклероз церебральных сосудов, энцефалопатия (посттравматическая, гипертензивная);
  • хроническая патология увеального тракта и сетчатки глаза.
  • пресбиакузис (перцептивный тип), болезнь Меньера, тиннитус.

Применение Винпоцетин-Дарница

р-р: в/в капельно (скорость ≤80 капель/мин). Стартовая доза: 20 мг в 500 мл р-ра для инфузий, который содержит глюкозу (возможно разведение 0,9% р-ром NaCl). Разведенный р-р хранят ≤3ч. Максимальная суточная доза — 1 мг/кг массы тела (увеличивают со стартовой в течение 2–3 дней). Курс — 10–14 дней.

Таблетки: взрослым per os (после приема пищи) по 5–10 мг 3 раза в сутки.

Противопоказания

гипечувствительность к активному ингредиенту препарата либо другим его составляющим;

применение р-ра винпоцетина также противопоказано у пациентов с такой патологией:

  • геморрагический инсульт (острая фаза);
  • ИБС (тяжелая форма);
  • выраженные нарушения сердечного ритма.

Побочные эффекты

парентеральное и пероральное применение винпоцетина хорошо переносится и имеет благоприятный профиль безопасности. Не сообщалось о каких-либо значительных побочных эффектах, связанных с лечением. Имеется информация о таких побочных эффектах:

  • снижение содержания тромбоцитов (<150∙10 9 /л), агглютинация эритроцитов, анемия, редко — агранулоцитоз;
  • повышение уровня холестерина в крови, сахарный диабет, отсутствие аппетита (при объективной потребности в пище);
  • депрессия, эйфория, раздражительность, возбуждение, беспокойство;
  • головная боль, головокружение, сонливость, обморок, предобморочное состояние, гемипарез, тремор, заторможенность, нарушение сна;
  • кровоизлияние в переднюю камеру глаза, снижение остроты зрения, дальнозоркость, близорукость, диплопия, гиперемия конъюнктивы, отек соска зрительного нерва;
  • нарушение слуха, гипер-, гипоакузия, вертиго, тиннитус;
  • ишемия/некроз сердечной мышцы, стенокардия, нарушения сердечного ритма, снижение (<40 уд./мин) или повышение (>90 уд./мин) ЧСС, экстрасистолия, ощущение сердцебиения, сердечная недостаточность, мерцательная аритмия;
  • венозная недостаточность, тромбофлебит, приливы крови;
  • гиперсаливация, сухость во рту, изжога тошнота, рвота, абдоминальный дискомфорт, диспепсия;
  • реакции гиперчувствительности (включают гиперемию, сыпь, зуд, крапивницу), дерматит, избыточное потоотделение;
  • ощущение жара, дискомфорт в грудной клетке, слабость;
  • воспалительный процесс, тромбоз в месте инъекционного введения.
  • снижение (либо повышение, колебания уровня) АД; нарушения ЭКГ: удлинение интервала P–R, Q–T, депрессия сегмента ST; в плазме крови: повышение уровня мочевины, активности ЛДГ.

Особые указания

следует соблюдать осмотрительность при применении у больных стенокардией и с выраженными нарушениями сердечного ритма.

В период терапии винпоцетином не следует употреблять алкоголь.

Не применяют в период беременности и кормления грудью.

Нет информации о влиянии препарата на скорость реакции при управлении транспортными средствами и другими механизмами.

Взаимодействия

выраженное ингибирование P-gp винпоцетином указывает на возможность лекарственного взаимодействия путем изменения фармакокинетики лекарственных средств, которые являются субстратами P-gp.

Винпоцетин может не оказывать влияния на метаболизм лекарственных средств, опосредованный CYP.

Поскольку винпоцетин уменьшает агрегацию тромбоцитов, следует избегать его сочетанного применения с антикоагулянтами.

Сочетанное применение с α-метилдопой усиливает антигипертензивное действие.

Отсутствует влияние винпоцетина на фармакокинетические параметры имипрамина и оксазепама.

Сочетанное применение винпоцетина и глибенкламида является безопасным.

Передозировка

Условия хранения

при температуре ≤25 °С в оригинальной упаковке. Р-р не подвергать замораживанию.

ВИНПОЦЕТИН-ДАРНИЦА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

Резюме. Представлены результаты применения препарата ВИНПОЦЕТИН-ДАРНИЦА производства «Фармацевтической фирмы «Дарница» у 70 больных с начальными проявлениями цереброваскулярной недостаточности. Отмечена эффективность ВИНПОЦЕТИНА-ДАРНИЦА в отношении нормализации функций вегетативной и центральной нервной систем, интегративной деятельности головного мозга. Применение препарата способствует увеличению линейной скорости кровотока по стенозированным артериям головы, снижению выраженности признаков венозного застоя.

Проблема профилактики и лечения цереброваскулярной недостаточности — одна из приоритетных в неврологии. Уже начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения являются причиной не только страданий людей разного возраста, но и причиной возникновения гипертонической болезни, острой и хронической недостаточности сосудов головного мозга (ГМ).

Основными факторами риска церебрального и спинального инсульта, кроме возраста, являются артериальная гипертензия, заболевания сердца, сахарный диабет (СД), гиперлипидемия, курение, избыточная масса тела, гиподинамия, генетическая предрасположенность, злоупотребление алкоголем и др. Особенно неблагоприятно сочетание нескольких факторов риска, например, атеросклероза и артериальной гипертензии, СД и ожирения. Устранение факторов риска существенно снижает частоту церебрального инсульта.

Своевременное выявление начальных признаков недостаточности мозгового кровообращения и адекватное ее лечение — радикальная предпосылка профилактики мозгового инсульта.

В настоящее время лекарственных препаратов, оказывающих действие на сосуды ГМ, микроциркуляцию, метаболизм в нервной системе, очень много. Среди вазоактивных препаратов ведущее место на протяжении двух десятилетий занимает винпоцетин — этиловый эфир аповинкаминовой кислоты.

Установлено 5 основных механизмов фармакологического и биохимического действия винпоцетина:

1) избирательное улучшение мозгового кровообращения и потребления кислорода без значительного влияния на параметры системного кровообращения;

2) повышение устойчивости головного мозга к гипоксии и ишемии;

3) антиконвульсивное действие;

4) ингибирование фосфодиэстеразы;

5) улучшение реологических свойств крови и ингибирование агрегации тромбоцитов.

Показано, что винпоцетин оказывает прямой нейропротекторный эффект, который связан с ингибированием вольтаж-зависимых нейрональных Na+-каналов, непрямым ингибированием некоторых молекулярных каскадов, которое инициируется повышением уровня внутриклеточного Ca2+, и, в меньшей степени, ингибированием обратного захвата аденозина. Винпоцетин является селективным ингибитором Ca2+-кальмодулин зависимой циклической гуанин-монофосфатазы-фосфодиэстеразы. Считается, что эта ингибиция повышает внутриклеточное содержание гуанин-монофосфатазы в гладких мышцах сосудистой стенки, что приводит к снижению сопротивления церебральных сосудов и повышению церебрального кровотока. Этот эффект также повышает нейропротекторное действие препарата (Kiss B., Karpati E., 1996).

Известно несколько уровней регуляции мозгового кровообращения — артериальное давление (АД), метаболизм в сосудистой стенке и периваскулярных тканях, нервно-рефлекторные воздействия и реологические свойства крови. Универсальное значение имеет АД — при его повышении происходит сужение просвета сосуда, имеющего мышечную оболочку, а при снижении — расширение сосуда. Ауторегуляторный механизм Остроумова — Бейлиса функционирует при систолическом АД от 80 до 180 мм рт. ст. При повышении АД более 200 мм рт. ст. происходит резкое нарушение механизмов ауторегуляции с развитием феномена гиперперфузии мозга. Сосуд расширяется, происходит избыточный выход жидкой части крови в межклеточное пространство, развивается периваскулярный отек, а затем отек и набухание вещества мозга. К числу эффективных регуляторов сосудистого тонуса относится простациклин (простагландин I2), обладающий сосудорасширяющим действием. Ауторегуляторные механизмы позволяют поддерживать необходимый мозговой кровоток, который составляет в среднем 54 мл на 100 г мозгового вещества в 1 мин. При церебральном инсульте ауторегуляция нарушается, особенно снижается кровоснабжение при ишемическом инсульте, сопровождающемся артериальной гипотензией. Поэтому в острую фазу инсульта систолическое АД следует поддерживать на уровне 150–180 мм рт. ст.

В литературе обобщен опыт применения винпоцетина при начальных проявлениях недостаточности кровообращения в ГМ (Бурцев Е.М., Тугутов А.И., 1985; Ищенко М.М., Шкробот С.И., 1985; Boda J. et al., 1989; Лебедева Н.В., Храпова Е.В., 1990; Бурцев Е.М. и соавт., 1992), приведены результаты исследований пациентов с нарушениями мозгового кровообращения на фоне артериальной гипертензии (Зозуля И.С., Зозуля А.А., 1990). После лечения винпоцетином показатели микроциркуляции и реологические свойства крови нормализовались. С помощью тех же методов у больных с органической депрессией атеросклеротического и инволютивного генеза выявлены выраженные нарушения микроциркуляторно-реологических свойств крови, которые исчезали при приеме винпоцетина (Весельский И.Ш., Плюшко А.Д., 1995). Нифедипин усиливал антиагрегантный и спазмолитический эффекты винпоцетина.

Одним из методов профилактики и лечения ишемии мозга является применение средств, уменьшающих сродство гемоглобина к кислороду и повышающих отдачу последнего тканям (Aberman A., Hew E., 1985). Винпоцетин уменьшает гипоксию ГМ за счет снижения связывания гемоглобина с кислородом (Плотникова Т.М. и соавт., 1991). Эффект винпоцетина зависит от реактивности нервной системы. Изучение психофизиологических особенностей чувствительности центральной нервной системы (ЦНС) может быть перспективным подходом к повышению индивидуальной эффективности лечения больных с нарушениями мозгового кровообращения, больных с начальными формами цереброваскулярной недостаточности.

ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Мы наблюдали 124 больных с начальными проявлениями недостаточности мозгового кровообращения. Возраст больных — от 28 до 65 лет (в среднем 44,2±7,8 года). Мужчин было 78 (62,9%), женщин — 46 (37,1%).

Больные рандомизированы на 2 группы. В 1-ю группу вошли 70 больных, принимавших препарат ВИНПОЦЕТИН-ДАРНИЦА («Фармацевтическая фирма «Дарница») по 10 мг 3 раза в сутки после еды в течение 24 дней. Во 2-ю группу (группу сравнения) включены 54 больных, которым проводили комплексную традиционную терапию с использованием ноотропных (пирацетам), спазмолитических (таблетки дротаверин, папаверина гидрохлорид), гипотензивных (при наличии артериальной гипертензии) препаратов.

Применяли ультразвуковую допплерографию (УЗДГ), тетраполярную реоэнцефалографию (РЭГ), электроэнцефалографию, вызванные потенциалы (слуховые, зрительные), а также экспериментально-психологические тесты.

УЗДГ проводили с помощью аппарата «Appleton Floscan Plus» (Англия), оснащенного двумя ультразвуковыми датчиками, с частотой излучения ультразвуковых колебаний 8 и 2 МГц (транскраниальный).

При начальных проявлениях недостаточности мозгового кровообращения и дисциркуляторной энцефалопатии влияние винпоцетина на микроциркуляцию оценивали методом бульбарной биомикроскопии. Вычисляли периваскулярный, внутрисосудистый, сосудистый и общий конъюнктивальный индексы. Морфометрически определяли диаметр артериол, венул первого порядка, их соотношение и количество функционирующих капилляров на 1 мм2.

Статистическую обработку данных проводили с помощью IBM PC, программ Excel 7 и STATISTICA 5.0, методами вариационной статистики, определяли достоверность наблюдений по критерию Стьюдента.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Установлено, что после лечения препаратом ВИНПОЦЕТИН-ДАРНИЦА улучшилось общее состояние больных 1-й группы, у 65% из них биоэлектрическая активность ГМ нормализовалась, значительно повысилась умственная и физическая работоспособность. По данным психологических исследований усредненный профиль личности у больных этой группы был в пределах нормы. При исследовании вегетативной нервной системы у больных выявлено доминирование симпатической и нормотонической направленности, только у 10% из них — парасимпатической направленности. У больных 1-й группы до лечения, а 2-й группы — и до, и после лечения доминировала парасимпатическая направленность.

У больных 1-й группы отмечали достоверную (р<0,05) нормализацию вегетативной реактивности дыхательной и сердечно-сосудистой систем при функциональных нагрузках.

Таким образом, применение препарата ВИНПОЦЕТИН-ДАРНИЦА способствовало полному восстановлению функций вегетативной нервной системы и ЦНС, интегративной деятельности ГМ.

По данным РЭГ, до лечения амплитуда волн составляла 0,06±0,007 Ом у больных 1-й группы и 0,07±0,007 Ом — 2-й группы. У больных обеих групп РЭГ-волны имели дугообразную или аркообразную форму с закругленной вершиной, в ряде случаев отмечена дезорганизация ритма РЭГ-волн. У 41 больного 1-й группы и у 36 — 2-й группы показатели РЭГ свидетельствовали о нарушении венозного тонуса сосудов ГМ, что подтверждалось удлинением катакротической части РЭГ-волн, увеличением амплитуды дикротического зубца и появлением венозной пресистолической волны. Диастолический индекс у таких больных составлял в среднем 90,6±1,34%.

После курса лечения у больных 1-й группы отмечена определенная нормализация кровенаполнения сосудов ГМ. Амплитуда РЭГ-волн увеличилась до 0,12±0,008 Ом по сравнению с 0,09±0,007 Ом у больных 2-й группы (р<0,05), сглаживалась их асимметрия. После приема ВИНПОЦЕТИНА-ДАРНИЦА снизился тонус церебральных сосудов мелкого и среднего калибра. Менее выраженные изменения выявляли в тех случаях, когда исходно имелись признаки повышения тонуса сосудов не только мелкого и среднего, но и крупного калибра, а также довольно выраженное снижение эластичности сосудистой стенки.

Результаты исследования показателей тетраполярной реографии представлены в таблице.

Таблица

Результаты исследования тетраполярной реографии центральной и мозговой гемодинамики

Мексидол — препарат при сосудистых заболеваниях

Всем нам нужна защита в той или иной степени. Внешняя и внутренняя. Тело и разум довольно хрупки, укреплять и поддерживать их можно по-разному. Даже медикаментозно.

Если человек испытывает отрицательные воздействия (стресс, шок, ишемия, интоксикация, нарушение мозгового кровообращения и т.д.), то врач может назначить ему Мексидол.

Мексидол при стрессе

Рисунок 1 — Мексидол — хороший помощник в борьбе со стрессом

Препарат относится к группе гетероароматических антиоксидантов и в своей основе содержит этилметилгидроксипиридина сукцинат, который в свою очередь защищает липиды клеточных мембран и снижает уровень свободных радикалов в организме. Это значительно расширяет спектр фармакологического действия. Мексидол оказывает антигипоксический (насыщает кровь кислородом), антистрессовый, противосудорожный эффект. Также он имеет ноотропные свойства, предупреждает и уменьшает нарушения памяти, повышает концентрацию внимания и работоспособность, ослабляет проявление алкогольной интоксикации. Восстанавливает цикл сон-бодрствование, улучшает метаболизм тканей мозга и их кровоснабжение, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови (ее текучесть), снижает скорость дистрофических и морфологических изменений в головном мозге. Имеет выраженный терапевтический эффект в лечении болезни Паркинсона. Мексидол улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда и адаптивные возможности организма человека при воздействии различных стрессовых факторов.

А еще Мексидол повышает содержание в головном мозге дофамина, так называемого “гормона радости”.

Показания

В неврологии Мексидол применяется в следующих случаях:

  • острые нарушения кровообращения мозга и дисциркуляторная энцефалопатия (иначе – атеросклероз сосудов головного мозга);
  • после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;
  • вегетососудистая дистония;
  • когнитивные проблемы атеросклеротического происхождения (нарушения речи, памяти, внимания, интеллекта и другие симптомы, связанные с развитием атеросклероза).

В психиатрии Мексидол назначается:

  • для облегчения абстинентного синдрома (иначе – ломка) при алкогольной и наркотической зависимости;
  • при интоксикации нейролептиками (препаратами, предназначенными для лечения психозов);
  • для облегчения воздействия экстремальных (стрессорных) факторов;
  • при тревожных расстройствах при невротических и неврозоподобных состояниях.

Также Мексидол применяется при острых гнойно-воспалительных процессах брюшины (некротическом панкреатите и перитоните) в составе комплекса терапевтических способов лечения.

Противопоказания

Препарат нельзя применять при:

  • повышенной чувствительности к препарату;
  • острой печеночной недостаточности;
  • острой почечной недостаточности.

Побочные эффекты

Мексидол побочные эффекты

Рисунок 2 — Одним из побочных эффектов после приема Мексидола может быть тошнота

Несмотря на положительную реакцию организма на прием Мексидола и его низкую токсичность, у лекарства все же есть побочные эффекты.

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, снижение артериального давления;
  • со стороны нервной системы: сонливость, нарушение процесса засыпания, чувство тревоги, эмоциональная реактивность, головная боль, нарушение координации;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта : тошнота, сухость слизистой оболочки рта;
  • со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе, гиперемия, сыпь на коже, зуд;
  • другие: дистальный гипергидроз.

Как принимать Мексидол

Мексидол в таблетированной форме принимают перорально. Таблетку не разжевывают и не делят пополам. Запивать ее стоит большим количеством воды. Прием пищи на активность медикамента никакого влияния не оказывает, поэтому принимать Мексидол можно до, во время или после еды.

Инъекционную форму используют для внутримышечных уколов или для внутривенных вливаний (струйно или капельно). Прежде чем сделать укол, препарат разводят в 0,9% растворе хлорида натрия. Струйно вводят медленно в течение 5 — 7 мин, капельно — со скоростью 40 — 60 капель в минуту. Максимальная суточная доза у таблеток — 800 мг, у инъекций — 1200 мг. Курсовую терапию отменяют постепенно, после достижения устойчивого клинико-лабораторного эффекта.

Мексидол внутривенно

Рисунок 3 — Раствор Мексидола для внутривенного введения

Обратите внимание, что после приема Мексидола может возникнуть сонливость, поэтому стоит соблюдать осторожность за рулем, а также при занятии другими потенциально-опасными видами деятельности.

Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК)

Первично в течение 10-14 дней

200-500 мг (в/в капельно) от 2 до 4 раз/сут, затем еще 14 дней 200-250 мг (в/м) несколько раз/сут

Первично в течение 2-х недель

Легкие когнитивные отклонения

Курс от 2 недель до месяца

100-300 мг/сут (в/м)

200-250 мг/сут (в/в капельно или в/м) 2 — 3 раза/сут

Курс в 7-14 дней

От 200 до 500 мг/сут (в/в)

Острый отечный (интерстициальный) панкреатит

200-500 мг (в/в капельно и в/м) 3 раза/сут

Некротический панкреатит (легкая степень)

100-300 мг/сут (в/в капельно и в/м 3 раза/сут

Некротический панкреатит (средняя степень)

200 мг (в/в) 3 раза/сут

Некротический панкреатит (тяжелая степень)

В пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения. Далее по 200 — 500 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы.

Некротический панкреатит (крайне тяжелая степень)

От 800 мг/сут до купирования шока. Далее 300 — 500 мг (в/в капельно) 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозировки.

Открытоугольная глаукома различных стадий

В/м по 100 — 300 мг/сут, 1 — 3 раза/сут

Черепно-мозговая травма и последствия черепно-мозговых травм

В течение 10 -15 дней

В/в капельно по 200 — 500 мг 2 — 4 раза/сут

*При приеме таблеток. В скобках указан способ введения инъекции Мексидола в той же дозировке.

Продолжительность курса терапии для пациентов с ишемической болезнью сердца — не менее 1,5-2 месяцев. Повторные курсы (по рекомендации врача) желательно проводить в весенне-осенние периоды.

При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии вводят внутривенно (первые 5 суток) и внутримышечно (последующие 9 суток) в течение 14 суток на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.

Мексидол при беременности и лактации

Зачастую лекарственные препараты для беременных женщин и кормящих мам назначаются с осторожностью, а также в случаях, когда польза для матери превышает риски для плода и новорожденного. С Мексидолом та же история. Статистически достоверных исследований применения препарата у беременных женщин, кормящих мам и детей нет. То есть клинических исследований, на которое можно было бы опираться, увы, не существует. Поэтому препарат либо назначают в крайнем случае, либо не рекомендуют его применять.

Мексидол при беременности

Рисунок 4 — Мексидол при беременности назначается с осторожностью

Что касается детей, то применение Мексидола в педиатрии показано при лечении гнойных нейроинфекций, черепно-мозговых травм, а также для оказания скорой помощи в случае детских черепно-мозговых травм (100 мг однократно).

Взаимодействие

Мексидол показал себя как препарат, имеющий высокую совместимость с другими лекарствами, в том числе применяемыми для лечения соматических заболеваний. Но стоит отметить, что Мексидол способен усиливать действие бензодиазепинов, карбамазепина и средств для лечения болезни Паркинсона, анальгетиков, транквилизаторов, нейролептиков и антидепрессантов, а также веществ со снотворным и противосудорожным действием. Это позволяет уменьшить их дозы и снять большинство побочных эффектов.

Мексидол снижает токсичность этилового спирта. Это полезное свойство применяется при лечении абстинентного алкогольного синдрома.

Мексидол и алкоголь

Как сказано выше, Мексидол применяется в качестве терапии при избавлении от алкогольной зависимости. Препарат снижает токсическое действие алкоголя, выводит его из организма. Но это не значит, что во время приема Мексидола можно употреблять спиртные напитки. Активное вещество Мексидола, проникая в ткани печени и головного мозга, лишь купирует признаки интоксикации, но при этом не защищает сами клетки. То есть действие выпитого алкоголя Мексидолом не нейтрализуется и наносит вред организму.

Аналоги

Фармацевтический рынок предлагает не только Мексидол, но и его аналоги. Различаются препараты основным веществом (хотя синонимы Мексидола содержат все тот же этилметилгидроксипиридина сукцинат), вспомогательными компонентами, производителями, качеством очистки используемого сырья. Именно поэтому после консультации врача в аптеках можно подобрать лекарственные препараты, которые по своему терапевтическому действию похожи с таблетками Мексидол, но подобраны для конкретной клинической картины.

Мексидол аналоги

Рисунок 5 — Замену препарата на аналог необходимо согласовать с лечащим врачом!

К таблеткам-синонимам Мексидола относятся:

    ; ;
  • Мексидант;
  • Мексипридол; ; ; .

По терапевтическому эффекту аналогичными для раствора являются препараты:

  • Медомекси;
  • Армадин; ;
  • Астрокс;
  • Мексипридол;
  • Мексиприм.

Терапевтический эффект может быть обеспечен и другими действующими веществами. Но не всегда аналоги по эффекту могут идеально заменить выбранный врачом препарат, поэтому замена возможна только после консультации.
Так, к аналогам по эффекту относят следующие медикаменты:

    (действующее вещество — винпоцетин) улучшает метаболизм в клетках головного мозга, способствует улучшению кровообращения; (действующее вещество — пирацетам) стимулирует деятельность мозга; (действующее вещество — глицин) улучшающих процессы в мозгу; (действующее вещество — янтарная кислота) стимулирует мозговую деятельность, улучшает мыслительные процессы и др.

Часто те, кто принимает Мексидол, стоят перед выбором между ним и Актовегином. Что лучше? Препараты имеют сходное применение и часто назначаются совместно. Оба действуют на ЦНС, устраняют гипоксию, восстанавливают метаболизм и влияют на кровеносную систему. Но Мексидол имеет более широкие фармакологические свойства, и он применяется в большинстве случаев. На Актовегин чаще развиваются аллергические реакции, но его можно принимать беременным женщинам. Также, в отличие от Мексидола, Актовегин применяется при нарушениях в периферических сосудах, и для лечения последствий таких нарушений — трофических язв и ангиопатий. По итогу, решение о предпочтении одного из препаратов или их совместного приема ложится на плечи врача.

Действие Кавинтона на организм

Использование Кавинтона при ВСД в медицине осуществляется достаточно давно. В качестве основного действующего элемента используется искусственно синтезированный винпоцетин, также имеет название алкалоид девинкана. Элементы этого вещества взяты из цветков барвинка. Кавинтон при ВСД относится к категории корректоров кровообращения мозга. Это обусловлено наличием сосудорасширяющих веществ. Данное качество используется для лечения различных видов заболеваний.

Проблематика заболевания

Кавинтон положительно влияет на лечение вегето-сосудистой дистонии (ВСД). На клиническом уровне это подтверждено лабораторными исследованиями. Многие специалисты отмечают эффективность препарата при лечении ВСД.

К возникновению ВСД способствуют различные причины:

  • воздействие отрицательных факторов окружающей среды;
  • врождённые передозировки вредными элементами;
  • наблюдение травм головного мозга;
  • увеличенная нагрузка на организм, приводящая к переутомлению;
  • насыщение крови никотином, вследствие курения;
  • наличие в рационе излишнего кофеина.

Кавинтон при ВСД способен остановить разрушение нейронов мозга и снизить спазмы сосудов, что способствует к лечению головной боли. Средство помогает головному мозгу проявлять повышенное сопротивление различным токсичным элементам.

Механизм действия Кавинтона при ВСД

Основное лечебное воздействие препарата направлено на сужение сосудов. Кавинтон при ВСД способствует их расширению и снятия напряжения. Его элементы помогают движению крови к материи головного мозга, ощущающие нехватку кислорода. Компоненты препарата Кавинтона при ВСД приводят к разжижению крови и нормализации обмена веществ.

Отмечается высокая эффективность действия Кавинтона при ВСД во многих показателях:

  • снижает воздействия вредоносных элементов, присутствующих в крови, на мозг;
  • увеличивает сопротивляемость материи мозга к вредоносным элементам;
  • улучшает всасывание глюкозы материей мозга;
  • обогащает клетки необходимой энергией, за счёт увеличения в материях числа соединений;
  • проводит антиоксидантное действие;
  • способствует расширению церебральных сосудов;
  • увеличивает проникающую функцию эритроцитов через стенки капилляров, тем самым обеспечивается подпитка кислородом нервных клеток;
  • профилактическое действие от возникновения тромбов.

Основным действием Кавинтона при ВСД на организм является обогащение крови элементами с ярко выраженным спазмолитическим эффектом.

Показания к приему

Данный препарат используется во многих областях медицины. Среди показаний к применению Кавитона можно отметить:

  • ослабленное кровообращение головного мозга;
  • нарушения, вызванные патологиями центральной нервной системы;
  • психиатрические расстройства;
  • вегето-сосудистая дистония (ВСД);
  • глаукома;
  • нарушение кровоснабжения органов зрения;
  • образование тромбов в глазных сосудах;
  • уменьшение слуховой способности;
  • проявление шума в ушах.

Кавинтон получил широкое распространение в медицине и в качестве профилактического средства от ВСД. Частый вопрос, когда и как принимать Кавинтон для профилактики при ВСД?

Кавинтон при ВСД способен укрепить нервные клетки всего организма. Наибольший предотвращающий эффект наблюдается для мозгового кровообращения.

Нарушения функционирования кровообращения мозга способствует развитию многих заболеваний. Поэтому очень часто врачи назначают Кавинтон при ВСД именно для профилактики.

Дозировка Кавитона

Дозировка обычно составляет: одна таблетка по два раза в сутки для улучшения работы головного мозга. Продолжительность курса – один месяц.

Также Кавинтон при ВСД назначают для профилактики снижения памяти, должного поддержания кровоснабжения клеток организма, гипертонии.

Противопоказания

Препарат Кавинтон противопоказан при наличии следующих признаков:

  • ишемическая болезнь сердца. Запрещено использование средства в виде инъекций;
  • аритмия. Использования препарата полностью исключается;
  • при протекании беременности и в период кормления грудью;
  • при наблюдении гиперчувствительности к действующим элементам препарата.

Применение Кавинтон при ВСД после возникшего кровоизлияния в мозг должно выполняться с соблюдением всех мер предосторожности. Специалисты рекомендуют использование препарата по истечению семи дней после возникновения патологии.

Побочные действия при ВСД

От применения Кавитона при ВСД могут возникать следующие побочные эффекты:

  • сбои в сердечном ритме;
  • может способствовать проявлению тахикардии;
  • ведёт к временному снижению артериального давления;
  • покраснения кожи или образования красных пятен;
  • нарушение сна;
  • головокружение, мигрень;
  • проявления сухости в полости рта, изжога, тошнота;
  • увеличенное потоотделение.

Также отмечается негативное влияние препарата при использовании в момент беременности.

Действующее вещество Кавинтона при ВСД выступает в качестве химического раздражителя. Отрицательно воздействует на плод, располагающийся в утробе женщины. Также может негативно отразиться на процессе лактации.

Когда начинает действовать Кавинтон при ВСД? Эффективное действие Кавитона на организм может проявиться на первый день применения или более продолжительный срок. Это обусловлено индивидуальностью восприятия действующего вещества отдельно взятым пациентом.

Инструкция по применению Кавитона

кавинтон при повышенном давлении

Способ применения и требуемую дозировку при ВСД должен определять лечащий врач. Самостоятельное лечение данным препаратом при ВСД исключено.

В качестве используемых методов применения Кавинтона при ВСД возможны варианты: пероральный и введение инъекциями.

При назначении курса терапии с проведением инъекций или капельниц, длительность лечения продолжается не более четырнадцати дней. За одни сутки вводимое вещество не должно превышать 8–10 мг/кг. После данного курса пациенту назначают терапию с использованием таблеток. Возможно применение на протяжении двух месяцев.

В одной таблетке находится пять миллиграммов действующего вещества. Применять при ВСД рекомендуется от одной до двух таблеток по три раза в день.

Чем можно заменить препарат

Среди лекарственных средств, присутствует достаточно много аналогов данного препарата. Но осуществлять замену Кавинтона при ВСД на схожий по показаниям к применению препарат разрешается только по рекомендации лечащего врача.

Такая потребность обычно возникает при отсутствии данного препарата в продаже или при поиске более дешёвого варианта.

Также необходимо знать, что любая отдельно взятая фармацевтическая компания применяет свои методы синтеза и очистки лекарственных элементов. Исходя из этого, можно сделать вывод, что полного аналога препаратов по химическому составу добиться практически не возможно.

Выбор или назначение подобного лекарственного средства лечащим врачом основывается на главном действующем веществе Кавинтон при ВСД.

Из аналогичных препаратов можно отметить: Винпоцетин, Беллатаминал, Пантокрин Пантея Эвалар, Доппельгерц Актив, Дормиплант, Нейромультивит, Неокардил, Сонапакс.

Цена на препарат

Стоимость Кавинтон при ВСД способна варьироваться в различном диапазоне. Это обусловлено местом продажи препарата, фирмой, осуществляющей продажу и другими различными рыночными нюансами.

Средняя цена в различных аптечных сетях Кавинтона при ВСД составляет:

  • от ста пятидесяти до ста девяноста рублей за пачку таблеток Кавинтон из пятидесяти штук;
  • от двух ста двадцати до двух ста семидесяти рублей за пачку таблеток Кавинтон Форте из тридцати штук;
  • от пяти ста шестидесяти до шести ста десяти рублей за пачку таблеток Кавинтон Форте из девяноста штук;
  • цена за препарат в ампулах находится в диапазоне от двух ста пятидесяти до трёх ста сорока рублей.

При ВСД довольно часто наблюдается повышенное давление. Кавинтон при ВСД понижаетартериальное давление. Увеличивает устойчивость мозга и всего организма к влиянию отрицательных факторов.

Отзывы

Отзывы пациентов с ВСД о приеме Кавинтона:

Евгений, 42 года.

Я водитель, соответственно моя профессия способствует постоянному недосыпу, переутомлению, мигрени. После консультации с лечащим врачом начал принимать препарат Кавинтон при ВСД. Продолжительность курса составила один месяц. Почувствовал улучшение общего состояния организма. До приёма препарата Кавинтон не мог уснуть часами, при этом просыпался обессиленным. Кавинтон поспособствовал улучшению сна. Также со временем, после приема Кавинтона прекратились головные боли, и увеличилась концентрация внимания при ВСД.

Татьяна, 52 года.

Моя работа связанна с постоянными математическими вычислениями. Со временем начала замечать, что не могу вспомнить необходимую информацию, стала рассеянной. Это напрямую отразилось на качестве выполняемой работы. Подружка посоветовала использовать Кавинтон при ВСД. Без предварительной консультации с врачом принимать средство побоялась. В итоге лечащий врач поставил диагноз вегето-сосудистая дистония. В комплекс назначенных препаратов входил и Кавинтон. Ощутила его воздействие практически сразу. Это отразилось на моём функциональном состоянии. Самое важное для меня, что действие препарата Кавинтон при ВСД позволило постепенно нормализовать память. Это способствовало моему возвращению на прежний уровень выполнения работы.

Валентина, 31 год.

Ещё будучи подростком, врачи поставили мне диагноз вегето-сосудистой дистонии. Ощущение дискомфорта присутствовало на протяжении всей моей жизни. Часто наблюдалось пониженное артериальное давление. Совокупность этих отрицательных признаков постоянно повлекла к сонному состоянию и непреодолимому желанию спать. Всё это мешало выполнению домашних дел и воспитанию моих детей. В качестве лечения принимала множество лечебных средств, в том числе использовала народные методы. Препарат Кавинтон при ВСД я готова порекомендовать любому со стопроцентной гарантией его эффективности. Кавинтон привёл в необходимый тонус мой организм, уменьшил напряжённость, исчезло чувство постоянного дискомфорта от ВСД. За большой период времени, я впервые почувствовала себя здоровым и полноценным человеком.

Алексей, 44 года.

На протяжении многих лет беспокоили головные боли, вследствие полученного сотрясения мозга в юношеском возрасте. В один прекрасный для меня день, мне была прописана длительная терапия с использованием Кавинтон при ВСД. Буквально через неделю наблюдал его эффективное воздействие на мой организм. Исчезли болевые ощущения в голове, а также нормализовалось артериальное давление.

Елизавета, 22 года.

Ещё будучи студенткой очного отделения принимала Кавинтон при ВСД. Вследствие умственной перегрузки головного мозга, возникли ужасающие головные боли. Избавиться от них не могла ни какими доступными обезболивающими препаратами. Все мои пробуждения и попытки уснуть сопровождались невыносимой головной болью. После обращения к доктору, выявилось, что у меня повышенное артериальное давление. Прописали Кавинтон. По истечению десяти дней применения, проявления головных болей улетучились, и стабилизировалось артериальное давление.

голоса
Рейтинг статьи
Читайте так же:
Дрожь в руках при всд
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector