Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Раковчен Николай

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника – это функциональное заболевание, для которого характерно наличие совокупности кишечных симптомов при отсутствии морфологических (структурных) изменений.

Этиология (причина) и эпидемиология (распространенность).

Широко распространенное заболевание, его симптомы встречаются у 14-30% всего населения. За врачебной помощью обращаются только 1/3 пациентов. Женщины болеют в 2-3 раза чаще, чем мужчины. Пик заболевания приходится на возраст 30-40 лет.

Причину заболевания не всегда удается установить.

В развитии заболевания большое значение имеют следующие факторы:

  • Тип личности (навязчивость, канцерофобия, истерические реакции), психоэмоциональные стрессовые факторы, приводящие к изменению порога чувствительности висцеральных (органных) рецепторов стенки кишки.
  • Нарушение баланса в режиме и характере питания: нерегулярный прием пищи, преобладание полуфабрикатов, недостаток фруктов и овощей приводят к изменению моторно-эвакуаторной функции кишечника (функции опорожнения), состава микрофлоры.
  • Перенесенные острые кишечные инфекции с последующим развитием дисбактериоза.

Нарушения двигательной функции кишечника при данном синдроме могут быть как по гипер-, так и по гиподинамеческому типу, причем они могут чередоваться.

Варианты течения болезни:

  • С преобладанием болей в животе и метеоризма;
  • С преобладанием диареи;
  • С преобладанием запоров.

Основные жалобы пациентов:

  • Наличие болей и/или дискомфорта в животе, которые проходят после акта дефекации.
  • Изменение частоты стула (чаще 3 раз в день или реже 3 раза в неделю).
  • Изменение консистенции кала (жидкий, твердый).
  • Изменение акта дефекации.
  • Императивные (ложные) позывы.
  • Чувство неполного опорожнения кишечника.
  • Необходимость дополнительных усилий при дефекации.
  • Выделение слизи с калом.
  • Вздутие живота, метеоризм.
  • Урчание в животе.

Боли в животе могут быть различного характера: от тупых, давящих, распирающих до нестерпимых схваткообразных; обычно локализуются в боковых и/или нижних отделах живота. Боли уменьшаются или исчезают после акта дефекации или отхождения газов.

Особенность боли – возникновение в утренние или дневные часы и стихание во время сна и отдыха.

Для синдрома с преобладанием запоров характерно наличие фрагментированного, «овечьего» кала. При диарее частота стула составляет 3-5 раз в день с выделением небольшого количества кала. Общая масса кала в течение суток составляет не более 200 грамм.

Методы диагностики заболевания: диагностируют методом исключения, окончательный диагноз устанавливают после исключения органической патологии.

Особое внимание надо уделять так называемым «симптомам тревоги», которых не должно быть:

  • Немотивированное снижение массы тела;
  • Начало заболевания в пожилом возрасте;
  • Наличие симптомов в ночное время;
  • Наличие рака кишечника у родственников;
  • Повышение температуры;
  • Наличие крови в кале.

При обнаружении хотя бы одного из перечисленных симптомов диагноз следует поставить под сомнение.

Необходимые методы обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ кала и копрограмма;
  • Ирригоскопия (рентгенологическое исследование толстого кишечника с заполнением контрастным веществом);
  • Колоноскопия с биопсией;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ФЭГДС с биопсией слизистой оболочки тонкой кишки.

Лечение.

Цели лечения при синдроме раздраженного кишечника – воздействие на психоэмоциональную сферу, коррекция нарушения кишечной функции, удаление болевого синдрома.

Лечение поликистоза яичников

Поликистоз яичников – это гормональное заболевание, возникающее у 4-6% женщин детородного возраста из-за нарушения эндокринной функции яичников. Предполагается, что это заболевание имеет генетическую предрасположенность.

ЛЕЧЕНИЕ ПОЛИКИСТОЗА ЯИЧНИКОВ ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Лечение поликистоза яичников в Приморском районе

Лечение поликистоза яичников в Петроградском районе

Лечение поликистоза яичников во Всеволожске

Причина поликистоза яичников

Причины поликистоза яичников до конца не ясны, но суть заболевания сводится к образованию большого количества пузырьков – кист на половых железах-яичниках, а также уплотнение белковой оболочки яичника.

При этом происходит нарушение созревания яйцеклеток (вероятность бесплодия) Как правило, поликистоз яичников проходит на фоне гормональных нарушений, при которых наблюдается высокая концентрация мужских половых гормонов (андргогенов) в крови, снижается синтез адипонектина (отвечает за регуляцию жиров и глюкозы), снижение чувствительности тканей к инсулину. Это свидетельствует о том, что, кроме бесплодия, это заболевание может дать и другие серьёзные осложнения, такие, как:

  • сахарный диабет 2й степени
  • повышается риск инфаркта сердца, инсульта головного мозга и атеросклероза сосудов (из-за высокого уровня андрогенов)
  • гиперплазия эндометрия и рак матки (сбой работы яичников может повлиять на изменение роста клеток слизистой оболочки матки)
Читайте так же:
Что такое невроз и причины лечение

Симптомы поликистоза яичников

Для симптомов поликистоза яичников, как результата нарушения синтеза гормонов, характерны:

  • нарушения менструального цикла
  • чрезмерное производство мужских гормонов (гиперандрогения), которая проявляется в:ожирение
    • чрезмерном росте волос у женщин (гирсутизм) над верхней губой, на подбородке, шее, груди, руках
    • повышенная жирность кожи, прыщи
    • облысение по мужскому типу
    • пигментации кожи

    Различают две формы поликистоза яичников:

    • Первичный (истинный) – развитие патологии часто начинается в период полового созревания после первых месячных, не сопровождается изменениями массы тела и повышении инсулина в крови. Является причиной более 65% случаев эндокринной бесплодности. Большое значение в появлении заболевания играют перенесённые в детстве травмы, инфекции и психологические стрессы. При отсутствии лечения может привести к бесплодию, ожирению, нарушению менструального цикла, гирсутизму (чрезмерный рост волос).
    • Вторичный – синдром Штейна – Левенталя (синдром поликистозных яичников) – развивается у женщин с повышенной массой тела, на фоне климактерического периода при повышенном выделении мужских половых гормонов корой надпочечников.

    Диагностика поликистоза яичников

    Основными моментами при диагностике поликистоза яичников является наличие гирсутизма и/или ожирения. Для подтверждения заболевания необходимо провести комплексное обследование, включающее в себя:

    • УЗИ яичников (при поликистозе яичников позволяет увидеть множественные кисты)
    • Гормональный анализ крови
    • Лапароскопическое исследование
    • Анализ липидного профиля крови
    • Оценка уровня сахара к крови

    Лечение поликистоза яичников

    Лечение поликистоза яичников осуществляется комплексно и подбирается индивидуально. Выбор метода проводится вместе с пациенткой, учитывая ее жизненные цели и приоритеты (беременность, регуляция менструального цикла, выбор гормональных контрацептивов). Первоначально лечение направлено на борьбу с ожирением через ограничение калорий в диете, увеличение физической активности и лекарственную терапию гормональными средствами.

    Однако часто, после прекращения гормональной терапии, у женщины обнаруживаются новые кистозные образования. В таком случае используются хирургические методы лечения. Сегодня все чаще и чаще используется такой метод лечения, как лапароскопия (малотравматичный метод проведения хирургической операции), во время которого выполняется электрокоагуляция (либо лазером) – прижигание кист и уплотнённых оболочек яичников. И, не смотря на то, что поликистоз яичников — серьёзное осложнение для возникновения беременности, подобная процедура улучшает работу яичников и появляется возможность овуляции.

    При лечении синдрома поликистозных яичников акцент делается на глюкокортикоидных и эстроген-гестагенных препаратах (нормализация менструального цикла). Хирургические операции в этом случае не будут эффективными, так как остаётся истинная причина нарушений (например, дисфункция коры надпочечников).

    Важно отметить, что «народные» методы лечения поликистоза яичников и гомеопатические препараты – малоэффективны и могут применяться только после консультации с врачом! Самолечение может привести к нежелательным последствиям, усложняющим лечение.

    Получить квалифицированную консультацию гинеколога в нашей клинике «Династия» Вы можете, записавшись по телефону или форму обратой связи внизу страницы.

    Как сбить высокую температуру у ребенка

    У каждого ребенка хотя бы раз в год бывает высокая температура 1 . Зачастую этот симптом выражен ярче других 2 , поэтому родители в первую очередь начинают бороться именно с ним 3 . При этом каждый четвертый родитель считает: если не принять мер, жар будет нарастать и дальше 3 , а около 80% мам и пап уверены, что повышение температуры тела выше 40 0 С окажет негативное влияние на нервную систему ребенка 3 . На самом же деле большинство детей переносят умеренную лихорадку довольно легко — жар не вызывает у них серьезных нарушений 4 .

    Все вышесказанное — не повод оставлять ситуацию без внимания. Иногда высокую температуру приходится сбивать лекарствами 4 . При этом нужно учитывать, что такой подход не избавляет от болезни 1 . Прежде чем лечить ребенка, нужно обратиться за консультацией к педиатру и узнать причину лихорадки 4 .

    Возможные причины высокой температуры у ребенка

    На первом месте среди причин лихорадки — острые респираторные инфекции 2 , которыми дети и подростки до 17 лет болеют в 3-5 раз чаще, чем взрослые 7 . В 5-10 % лихорадка связана с синуситами, пневмонией, менингитом, инфекцией мочевыводящих путей и костей 2 .

    Но инфекция — не единственная причина высокой температуры. Среди неинфекционных причин выделяют 9 :

    • центральные — различные повреждения головного мозга, например, травмы, отек;
    • иммунные — аллергия, некоторые аутоиммунные заболевания, например, васкулиты (поражения стенок сосудов);
    • психогенные — эмоциональное напряжение и неврозы;
    • рефлекторные — сильная боль при приступе почечной или желчной колики;
    • эндокринные — гипертиреоз (повышенный уровень гормонов щитовидной железы);
    • наследственные — средиземноморская лихорадка (периодическая болезнь);
    • медикаментозные — прием некоторых лекарственных препаратов.

    Если градусник показывает подъем температуры на 1–1,5 градуса, не спешите паниковать 3 . Возможно, ребенок просто перегрелся 3 .

    Перегревание нередко возникает после физической нагрузки, горячей ванны, прогулки в жаркую погоду и даже после еды 2,3,4,10 . Перед повторным измерением убедитесь, что в помещении не слишком тепло — микроклимат также может повлиять на терморегуляцию детского организма 3 . Помните также, что в течение суток температура колеблется в пределах 0,5 – 1 0 С, достигая максимума к вечеру 1 .

    Что делать при лихорадке у ребенка?

    Для начала разберемся, какую температуру тела у детей считать нормальной, а какую — высокой. Не следует считать нормой только значения 36,6 0 С. У половины детей при измерении в подмышечной ямке показатели термометра могут колебаться от 36,5 до 37,4 0 С, в прямой кишке – до 37,8 0 С 1 .

    Температурой выше нормы считают 4 :

      и более —в подмышечной впадине; и более — во рту; – в прямой кишке.

    Если у ребенка лихорадка, нужна консультация педиатра. Можно ли лечиться на дому, врач определит после осмотра. Если кожа малыша розовая, теплая и влажная от пота, лихорадка считается «розовой». При ней повышенная температура практически не сказывается на самочувствии малыша. Хотя такой вариант течения считается относительно благоприятным 6,11 , следует вызвать педиатра на дом.

    Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, если у ребенка так называемая «бледная» лихорадка 10,11 . Ее можно узнать по следующим симптомам:

    • Появляется дрожь из-за озноба 10 ,11 ;
    • Отмечается вялость 4 , самочувствие малыша резко ухудшается 11 ;
    • Кожа покрыта «пупырышками» («гусиная кожа») 6 , холодная на ощупь 10 ;
    • На бледной коже тела заметен «мраморный» рисунок 10,11 ;
    • Ноги и руки синеют 10 .

    Правильный уход во время лихорадки

    Ребенку нужно обеспечить комфортные условия. В комнате, где он находится, нужно поддерживать температуру не более 20 0 С 4 . Чаще проветривайте детскую, проводите в ней влажную уборку и увлажняйте воздух, если он сухой 7 .

    Физические нагрузки — это работа мышц, которая сопровождается выработкой тепла 10 , поэтому в острый период заболевания малыш должен находиться в постели, а не бегать по дому 7 .

    Питание

    При пищеварении выделяется большое количество тепла, поэтому нужно, чтобы этот процесс длился недолго 10 . Кормите малыша легкоусвояемой пищей, а количество жирной и мясной сократите 7 .

    Питье

    Эффективное снижение температуры происходит при потении 10 . Чтобы восполнить потери жидкости при потоотделении, больной ребенок должен пить больше, чем здоровый: на каждый градус повышения температуры давайте ему жидкости на 20% больше суточной нормы 3 . Чаще предлагайте малышу морс, компот, негазированную минеральную или простую питьевую воду 7 . Кроме благотворного влияния на терморегуляцию, питье способствует выведению токсинов и облегчает состояние 7 .

    Охлаждающие процедуры

    Основной орган, который удаляет излишек тепла, это кожа, поэтому важно максимально облегчить ее работу 10 . Однако польза охлаждающих процедур зависит от типа лихорадки. При «розовой» можно 4,7,10 :

    • раскрыть ребенка или одеть его легко;
    • положить холодные компрессы в подмышечные и паховые области;
    • подвесить пузырь со льдом на расстоянии 3—4 см от головы или положить на лоб салфетку, смоченную водой комнатной температуры (примерно 20 0 С);
    • обтереть тело теплой водой;
    • поставить клизму с прохладной водой (20 0 С).

    Для обтирания нельзя использовать спиртовые растворы и холодную воду. Общая продолжительность однократных охлаждающих процедур не должна превышать 30-40 минут 4 .

    Внимание! Охлаждающие процедуры при «бледной» лихорадке категорически противопоказаны 4 . В ожидании врача нужно согреть малыша — растереть тело, укутать его, положить теплые грелки к телу, ногам и рукам 7,10 .

    Какую температуру у ребенка надо сбивать?

    Далеко не всегда нужно бороться с лихорадкой жаропонижающими препаратами. Умеренно повышенную температуру тела — 38-39 0 С — у ранее здорового малыша сбивать не рекомендуется, поскольку лихорадка активирует иммунитет 1 . Но по мере приближения к 40 0 С защитные эффекты лихорадки превращаются в прямо противоположные: резко ускоряются обменные процессы, увеличивается потеря жидкости, повышается нагрузка на сердце и легкие 1 .

    В соответствие с рекомендациями педиатров Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), жаропонижающие препараты следует использовать при 4 :

    • температуре выше 38,5 0 С (измеренной в подмышечной впадине) и/или мышечной или головной боли (если ребенку больше 3 месяцев);
    • судорогах на фоне лихорадки в пределах 38–38,5 °С.

    Младенцам в первые 3 месяца жизни жаропонижающие разрешены при значениях термометра выше 38 °С 4 .

    При применении жаропонижающих помните, что не нужно быстро снижать температуру до нормальных показателей — достаточно сбить ее на 1—1,5 градуса, чтобы состояние малыша улучшилось 1 .

    Чем можно сбивать температуру ребенку

    Один из препаратов, рекомендованных ВОЗ в качестве жаропонижающего средства для детей, — парацетамол 6 . Он отвечает всем требованиям эффективности и безопасности, которые предъявляются к лекарственным средствам, разрешенным к применению в детском возрасте 4 . Парацетамол входит в состав комбинированных препаратов для симптоматического лечения ОРВИ и гриппа. К таким лекарственным средствам относится РИНЗАСИП® для детей 8 .

    РИНЗАСИП® для детей – порошок для приготовления напитка со вкусом малины 8 . Препарат разрешен к применению с 6 лет 8 .

    • парацетамол, который помогает бороться с жаром, ломотой в теле и головной болью;
    • фенирамин, действие которого направлено на уменьшение отечности слизистых оболочек и облегчение носового дыхания;
    • аскорбиновая кислота, которая способствует укреплению защитных сил организма.

    В заключение напоминаем: в течение 2-3 суток при обычной простуде лихорадка постепенно проходит 1 . Но не стоит ждать, что все пройдет само —проконсультируйтесь с педиатром сразу. При сохранении высокой температуры свыше 3 дней обратитесь к врачу как можно раньше, чтобы вовремя начать лечение и избежать осложнений 1 .

    Консультация специалиста нужна перед применением любых препаратов у детей. Это необходимо для правильной диагностики и рационального лечения. Если быстро снизить высокую температуру и держать ее на нормальном уровне, создается иллюзия мнимого благополучия, которая затрудняет врачу диагностику 1 .

    Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

    самое лучшее средство для потенции у мужчин

    самое лучшее средство для потенции у мужчинОбзор лучших препаратов и средств, советы, фото + видео. От чего страдает потенция. Эпизодические или носящие систематический характер нарушения эрекции могут наблюдаться у мужчин, перешагнувших сорокалетний рубеж. Следует отметить, что сегодня с этой проблемой все чаще сталкивается и более молодая категория граждан. Не стоит обращать внимание на единичные неудачи во время сексуальных отношений, они могут случаться даже у опытных ловеласов. Однако если эрекция становится более вялой, появляются проблемы с эякуляцией, отсутствует влечение к партнеру, мужчина не может совершить полноценный половой акт, то без обращения к специалистам не обойтись. Большинство препаратов для потенции имеют побочные эффекты, а также противопоказания к применению. Отпускаются они только в аптеке и только по рецепту. Подбором лекарственного средства и дозировки должен заниматься врач, который учтет все особенности пациента, его заболевания и состояние здоровья в целом. Все перечисленные средства разрешены к приему здоровым мужчинам, а также прошли необходимые клинические испытания. Силденафил. Препарат для лечения эректильной дисфункции и неспособности достижения или сохранения эрекции, ФДЭ 5-ингибитор. Лучшие препараты для улучшения потенции мужчин. Низкие цены. Более 15 000 товаров в наличии. Закажите на сайте за 2 минуты и получите заказ уже сегодня!. У здоровых лиц мужского пола средство для потенции не вызывает колебаний АД и изменения остроты зрения. Длительное действие Купид 36 позволяет принимать его по 1 таблетке в сутки. Недорогие по цене: 1 таб. стоит около 300 р., 2 – примерно 550 р. Среди нежелательных действий наиболее распространены головная боль и диспепсия. Не рекомендуется принимать тадалафил в комбинации с другими таблетками от эректильной дисфункции из-за взаимного усиления побочных действий. Левитра Действующее вещество – варденафил. Рейтинг лучших препаратов для потенции от Magic Pills. Здесь вы узнаете плюсы и минусы всех эректильных стимуляторов!. Какие существуют препараты для потенции? На что мы ориентировались, раздавая места в ТОПе? 5 место – Viagra (Силденафил) Дешевые аналоги Виагры 4 место – Levitra (Варденафил) Дешевые аналоги Левитры 3 место – Zydena (Уденафил) Дешевые аналоги Зидены 2 место – Stendra (Аванафил) Дешевые аналоги Стендры 1 место – Cialis (Тадалафил) Дешевые аналоги Сиалиса. Какие существуют препараты для потенции?. Потенция потецией, но здоровье – самое главное в жизни любого мужчины. Анекдот в тему! Под термином лекарства для мужчин чаще всего рассматриваются препараты, влияющие на потенцию. Ведь наличие полноценного секса, приносящего удовольствие, очень важно для нормальной жизни мужчины. Проблемы сексуального плана вызывают чувство неполноценности, снижают самооценку, вызывают неврозы, влекут семейные неприятности. Следовательно, препараты, устраняющие проблемы с потенцией, не только помогают мужчине устранить физический дискомфорт, но и способствуют хорошему психологическому самочувствию. Так какие лекарственные средства влияют на потенцию? Лекарства общего характера. Действуют на причину снижения потенции не напрямую. Повышение потенции, или куда девается мужская сила? О причинах эректильной дисфункции и о том, как их преодолеть, рассказывает врач-сексолог, психотерапевт. Интернет и телевидение заполонила реклама чудодейственных таблеток и снадобий, которые обещают вернуть мужскую силу и избавить от эректильной дисфункции. Берегите мужчин! Если женщина готова бороться за своего мужчину, за семейное счастье – как ей правильно себя вести, когда у мужа возникают проблемы в постели? – Как минимум, нужно дать ему выспаться. Что пришло время узнать друг друга лучше. И на этом фоне – ежедневные расслабляющие массажи с маслами. Причем делать их нужно друг другу по очереди. Какие бывают препараты для потенции. Условно все препараты можно разделить на два типа – таблетки и другие лекарственные формы, влияющие на причину дисфункции, и виды средств, способствующих кратковременному улучшению потенции. В первом случае ведётся комплексное лечение с влиянием на причину расстройства: с учётом результатов анализов, возможных противопоказаний. Препараты для комплексного лечения эректильной дисфункции. Признаки такого состояния у мужчин – снижение либидо (полового влечения), недостаточная генитальная упругость (слабость эрекции), ускоренное семяизвержение. Цены на препараты раздела Импотенция у мужчин начинаются от 78 руб. Если возникли вопросы, звоните по телефону: 8 800 775-03-33. Цена на товары категории Лекарства для терапии импотенции у мужчин в Москве указана без учета скидок и стоимости доставки. Акции. Все 1407. Статьи. Все 171 статья. Оставаться женщиной. Как гормональный баланс позволяет оставаться молодой и красивой? Список лучших витаминов для мужчин. Какие витамины необходимы и какие правильно выбрать. Рейтинги, топы, сравнительная таблица витаминов. У мужчин самый высокий риск передозировки отдельными витаминами. Это связано с тем, что, съедая большее количество пищи, по сравнению с женщинами и детьми, они получают и нутриентов естественным путем больше всего. Это возможно, если рацион уже максимально оптимизирован. Прием таблетированных препаратов или таблеток Виагра для эрекции: Сиалис, Левитра. Применяется как средство первого выбора (первая линия терапии) при всех формах органической ЭД, независимо от ее причин. Инъекционная фармакотерапия или эрекция по заказу. Применяется в качестве второй линии терапии всех форм ЭД в тех случаях, когда таблетки для эрекции не дают желаемого эффекта или их использование противопоказано. Таблетки для эрекции и инъекции сосудорасширяющих препаратов в половой член могут использоваться совместно, как вариант комбинированного лечения ЭД.

    эриксон средства для потенции самое лучшее средство для потенции у мужчин

    самое лучшее средство для потенции у мужчин средство для улучшения потенции у мужчин

    недорогие средства для потенции мужчин быстрого действия
    купить алитабс цены в аптеке
    какими средствами лучше всего пользоваться при потенции
    мужской возбудитель в аптеках в каплях
    средство для потенции сразу
    средства для потенции без побочных отзывы

    алитабс купить в Орехово-Зуево, лучшие средства для лечения потенции, средство для потенции северная звезда, Где в Саратове купить АлиТабс, Где в Сыктывкаре купить АлиТабс, средства укрепляющие потенцию, заказать средство для потенции по номеру телефона, алитабс развод цена, алитабс реальные, средства для потенции после 60 лет, самый мощный мужской возбудитель. алитабс купить в Орехово-Зуево, лучшие средства для лечения потенции, средство для потенции северная звезда, Где в Саратове купить АлиТабс, Где в Сыктывкаре купить АлиТабс, средства укрепляющие потенцию, заказать средство для потенции по номеру телефона, алитабс развод цена, алитабс реальные, средства для потенции после 60 лет, самый мощный мужской возбудитель. При производстве упаковки препарата используются только высококачественные краски. Если после прикосновения к коробке влажными руками на них остаются следы пигмента, то перед вами поддельный препарат.

    голоса
    Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector