Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение неврита лицевого нерва

Лечение неврита лицевого нерва

Неврит лицевого нерва — это воспаление, которое возникает в нервных окончаниях, ответственных за контроль мышц лица. Из-за этого заболевания возникает боль, лицевая асимметрия, один глаз может не закрываться полностью, возможен оскал при попытке улыбки и т.д.

Стоимость услуг

  • 96.12 Консультация невропатолога 500 грн
  • 95.11 1 день (1 категория) пребывания в дневном неврологическом стационаре с манипуляциями (в / м, в / в, п / к) (с медикаментами) 800 грн
  • 95.12 1 день (2 категория) пребывания в дневном неврологическом стационаре с манипуляциями (в / м, в / в, п / к) (с медикаментами) 900 грн

Лечением неврита лицевого нерва в Киеве занимаются неврологи нашей клиники «Доктор Спин». Обращайтесь к нашим опытным специалистам: записаться на прием можно онлайн или по телефонам. Все услуги у нас предоставляются в рамках единой клинической базы.

Причины неврита лицевого нерва

Воспаление нервных окончаний лица может быть вызвано различными факторами. К наиболее характерным причинам неврита относится:

  • переохлаждение организма;
  • инфекционные заболевания, включая корь, «свинку» (паротит) и т.д.;
  • воспалительные процессы, которые изначально поражают носовые пазухи, среднее ухо и т.д.;
  • черепно-мозговые травмы.

Если неврит лицевого нерва возникает без других патологий, его называют первичным, а если в результате повреждений или осложнений других болезней — вторичным.

Симптомы неврита лицевого нерва

Воспалительные поражения нерва отражаются на работе мимической мускулатуры, в связи с этим к главным проявлениям этого заболевания относится:

  • боль в разных областях лица, включая уши, глаза и т.д.;
  • нарушения чувствительности;
  • вкусовые и слуховые расстройства;
  • чрезмерное слюноотделение;
  • различные проявления мимической асимметрии: появление оскала, невозможность наморщить лоб, увеличение глазной щели.

Если не обратиться за лечением в нашу клинику в Киеве, то повышается риск осложнений, вызванных этим поражением нервов. К наиболее характерным последствиям относится следующее:

  • постоянные непроизвольные движения мимической мускулатуры;
  • нарушения вкусовых ощущений;
  • поражения глаз, вплоть до слепоты;
  • воспалительные патологии головного мозга.

Чтобы избежать подобных проблем, не откладывайте визит в клинику «Доктор Спин».

Диагностика неврита лицевого нерва

Почти всегда из-за этого заболевания происходят нарушения в работе мышц, поэтому подтвердить диагноз можно с помощью несложных тестов. В ходе первичного приема наш невролог попросит вас сделать следующее:

  • закрыть глаза (оба и по очереди);
  • подвигать бровями;
  • наморщить нос;
  • показать оскал;
  • надуть щеки и т.д.

По тому, как пациент справляется с этими несложными задачами, можно подтвердить или опровергнуть диагноз, а также оценить степень поражения мышц.

Лечение неврита лицевого нерва

Основным методом терапии является прием медикаментов. Они позволяют снять возникшую отечность и воспалительный процесс, затронувший нерв. Если пациент жалуется на сильную боль, ему, как правило, назначаются обезболивающие препараты.

В случае с вторичным невритом необходимо эффективное лечение того заболевания, которое спровоцировало поражение нервных окончаний.

Читайте так же:
Невроз у подростка где лечить

Острые проявления неврита обычно удается снять в течение 10-15 дней, если вы будете соблюдать предписания врача. После этого рекомендованы дополнительные процедуры, нацеленные на восстановление нормальных функций мышц. Для этого зачастую назначается физиотерапия и/или массаж.

Полного выздоровления можно добиться в 75% случаев, а эффективность терапии прямо зависит от того, как быстро вы обратитесь за медицинской помощью при возникновении этой патологии.

Невропатия лицевого нерва

Неврит лицевого нерва – это заболевание воспалительного характера, при котором поражается лицевой нерв. Вследствие этого образуется асимметрия лица (обычно односторонняя), нарушение мимических движений или полное их отсутствие.

Face_neuropathy1.jpg

Face_neuropathy2.jpg

Причины неврита лицевого нерва

Факторы, влияющие на развитие невропатии:

  • анатомически узкий костный канал, особенности строения лицевого нерва;
  • заболевания придаточных пазух носа, среднего уха, головного мозга воспалительного характера;
  • различные черепно-мозговые травмы;
  • инфекционные заболевания (корь, паротит, дифтерия, герпес, вирус ветряной оспы, гриппа, цитомегаловирус, аденовирус);
  • нарушение кровообращения в области лицевого нерва;
  • переохлаждение организма.

Пусковым механизмом может послужить острая респираторная инфекция, СД, беременность, атеросклероз, демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы.

Face_neuropathy3.jpg

Face_neuropathy4.jpg

Классификация

Есть несколько классификаций невритов. Их классифицируют на первичные и вторичные. Первичный возникает после переохлаждения организма, вторичный вызван опухолью головного мозга, гипертоническими кризами, травмой головы. Идиопатическая форма неврита (паралич Белла) встречается чаще всего, возникает без определенной причины.

По уровню повреждения делят на центральный и периферический. Неврит бывает двусторонний, право- и левосторонний.

Прогноз

Симптомы

Воспалительный процесс начинает развиваться постепенно. Вначале может быть ощущение боли за ухом, после нескольких дней возникает асимметрия лица. У больного с одной стороны опущен угол рта, плохо жмурится глаз на пораженной стороне. При попытке сомкнуть губы в «трубочку» с пораженной стороны рот перекошен. При попытке «задуть свечу» щека с пораженной стороны «парусит». Возможно слезотечение из глаза с пораженной стороны. При данной патологии человек теряет ощущение вкуса на передней части языка. Может возникать расстройство слуха, усиление слюноотделения. При закрытии глаза на пораженной части лица глаз может не закрываться полностью. Улыбка у больного асимметрична. Симптомы развиваются в течение одного или двух дней.

Анализы и диагностика

Врач-невролог ставит диагноз на основании жалоб пациента и клинической картины. Невролог может попросить выполнить движения мышцами лица – закрыть глаза, оскалить зубы, поднять брови, надуть щеки или посвистеть, наморщить нос. Такие тесты позволяют врачу определить наличие неврита. Если диагноз вызывает сомнения, то врач может назначить следующие исследования:

  • КТ, МРТ;
  • Электронейромиография (ЭНМГ);

Дополнительно невролог может рекомендовать консультацию нейрохирурга и отоларинголога.

Лечение неврита лицевого нерва

Лечение начинается с медикаментозной терапии для того, чтобы снять отечность и воспаление. Лечение может включать следующие группы лекарственных средств:

  • глюкокортикостероиды;
  • сосудорасширяющие препараты;
  • диуретики;
  • витамины группы В (при отсутствии аллергических реакций);
  • ненаркотические анальгетики;
  • для глаз могут назначаться увлажняющие капли, чтобы предотвратить сухость слизистой.
Читайте так же:
Как вылечить невроз у детей

При вторичном неврите необходимо лечить заболевание, которое вызвало неврит.

Физиотерапевтическое лечение

После того, как острая фаза позади, врач может назначить физиотерапевтические процедуры. С помощью них можно добиться восстановления функциональности мышц. Из физиотерапевтических процедур может быть назначено:

  • УВЧ-терапия;
  • парафинотерапия;
  • лазеротерапия;
  • электроакупунктура рефлексогенных зон;
  • иглорефлексотерапия;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез с гидрокортизоном.

Массаж и лечебная физкультура

Для восстановления работы пораженных мышц невролог назначает лечебную гимнастику для мышц с распределением нагрузки и с постепенным ее увеличением. Назначают также массаж лица, затылочной и воротниковой зоны для восстановления подвижности и нормальной физиологической активности лицевых мышц.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство может понадобиться при разрыве лицевого нерва из-за травмы, при врожденной патологии или если эффект от консервативного лечения отсутствует.

Диета

Нет конкретных рекомендаций по питанию больного с невритом лицевого нерва. Но желательно ввести в рацион продукты, которые богаты витаминами группы В. К таким продуктам относят – овсянку, гречку, бобовые (фасоль, чечевица, нут, маш), ц/з хлеб, печень, яичный желток, молочные продукты, шпинат, рыба.

Профилактика

Для того, чтобы предупредить заболевание необходимо:

  • не переохлаждаться, избегать сквозняков;
  • лечить инфекционные и воспалительные заболевания (если такие имеются);
  • сбалансированно питаться;
  • разрабатывать мимические мышцы лица.;

Профилактика после вылеченного неврита – это самомассаж лица.

Последствия и осложнения

Лечение необходимо начать как можно быстрее, т.к. через год после начала заболевания мышцы полностью атрофируются и их функциональность невозможно будет восстановить.

Осложнения могут возникать, если терапия начата не при первых признаках заболевания. При длительном течении заболевания может возникнуть контрактура мимических мышц, что очень трудно восстановить. Могут возникать нарушения вкусовых ощущений, нарушения со стороны зрения (слепота, язва роговицы), спазм мышц лица, века. Последствия после заболевания в отдельных случаях могут сохраниться на всю жизнь.

Невралгия тройничного нерва

Статья проверена врачом-неврологом, мануальным терапевтом Огановым В.В., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Невралгия тройничного нерва (НТН), как правило, заставляет пациентов незамедлительно обращаться к врачу — боль при этом так сильна, что ее сравнивают с ударами тока. При НТН боли возникают по ходу пролегания ветвей тройничного нерва: в нижней части лица, вокруг носа или в районе глаз, однако пациенты также могут жаловаться на боли в области ушей, губ, кожи волосистой части головы, лба, щек, в зубах. Такие жалобы обусловлены индивидуальными особенностями прохождения тройничного нерва.

Обычно от НТН страдают пациенты в возрасте старше 50 лет, в основном женщины.

В отделении неврологии Клинического госпиталя на Яузе врачи проводят всестороннюю диагностику НТН и назначают индивидуальную схему лечения, учитывающую особенности каждого конкретного случая.

Читайте так же:
Невроз симптомы лечение причина невроза

Симптомы невралгии тройничного нерва

Две ветви тройничного нерва идут симметрично с правой и левой стороны лица, отвечая за чувствительность различных участков: век, глаз, лба, ноздрей, щек, губ, челюстей и жевательных мышц.

При НТН чаще других воспаляются верхнечелюстной и нижнечелюстной отростки нерва. Боль, как правило, возникает внезапно, пациенты жалуются на ее выраженность. Иногда ее связывают с травмой или, например, с лечением зубов, однако обычно НТН не связана с этими причинами: даже если у пациента были больные зубы, после их лечения тройничный нерв продолжает болеть.

Иногда НТН сопровождают подергивания мимических мышц (болевой тик) и вегетативные расстройства (покраснение лица, слезотечение, слюнотечение, заложенность носа).

Болевой симптом может быть типичным и нетипичным:

  • типичный — боль то затихает, то усиливается; боль стреляющая, спровоцировать ее может даже прикосновение к лицу
  • нетипичный — боль не затихает, и в итоге пациенту кажется, что у него болит половина лица, он не может точно указать место локализации боли

Так как болезненные ощущения возникают при любой манипуляции, в том числе при умывании и бритье, НТН заметно снижает качество жизни пациента и нуждается в срочном лечении.

Причины невралгии тройничного нерва

Причиной развития НТН служат различные нарушения: неврологические, сосудистые, эндокринные, в том числе атеросклероз внутримозговых артерий, опухоли мостомозжечковой области, аномалии сосудов, рассеянный склероз.

Кроме того, НТН может развиться как следствие заболеваний других органов, например, воспаления пазух носа или зубов.

Диагностика невралгии тройничного нерва в Клиническом госпитале на Яузе

Врач отделения неврологии Клинического госпиталя на Яузе проводят дифференциальную диагностику НТН, чтобы исключить другие формы невралгий, опухоли мостомозжечковой области, аномалии развития сосудов в стволе мозга, мигрень и другие заболевания со схожими проявлениями.

Методы исследования включают:

  • общий анализ крови и мочи
  • МРТ или КТ (позволяет исключить опухоли мостомозжечковой области)
  • исследование ЛОР-органов (рентгенография придаточных пазух носа)
  • стоматологическое обследование (панорамная рентгенография полости рта)

В ходе диагностики и лечения необходимо пройти консультацию оториноларинголога, стоматолога и психотерапевта.

Лечение невралгии тройничного нерва в Клиническом госпитале на Яузе

Лечение НТН в Клиническом госпитале на Яузе имеет первоочередной целью купирование болевого синдрома, уменьшение двигательных, чувствительных, вегетативных нарушений и предупреждение повторных приступов.

Для этого специалисты отделения неврологии Клинического госпиталя на Яузе рекомендуют прием противосудорожных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов, спазмолитиков, антихолинэстеразных препаратов, а также антидепрессантов и витаминов.

Обычно заболевание обостряется осенью и зимой, поэтому визит к врачу-неврологу пациент, который страдает невралгиями, может спланировать заранее. Специалисты Клинического госпиталя на Яузе помогут облегчить течение НТН и снизить риск рецидивов.

price 526 — Стоимость услуг

Подробнее цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Читайте так же:
Что лежит в основе невроза лежат

Неврит лицевого нерва

ПРЕИМУЩЕСТВА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕВРИТА ЛИЦЕВОГО НЕРВА В УНИВЕРСАЛЬНОЙ КЛИНИКЕ «ОБЕРІГ»

  • Высококвалифицированные врачи-неврологи, которые постоянно повышают свой профессиональный уровень, в том числе, на международных конференциях и мастер-классах;
  • Современная аппаратура для проведения МРТ, КТ, электронейромиографии и других исследований;
  • Лечение проводится с использованием эффективных препаратов, физиотерапевтических процедур, массажа и др.

Это заболевание сопровождается односторонней слабостью мышц лица, вызванным поражением лицевого нерва. Наиболее распространенная форма заболевания, идиопатическая (без явной причины), называется параличом Белла.

Большинство пациентов полностью восстанавливаются после перенесенного неврита лицевого нерва. Но у некоторых из них симптомы заболевания могут сохраниться на всю жизнь. Если у вас появились признаки неврита лицевого нерва, срочно обращайтесь к врачу. Наиболее эффективным является лечение, начатое в течение 2-3 дней от появления первых симптомов.

Риск неврита лицевого нерва повышается при острой респираторной инфекции, сахарном диабете, беременности. В подавляющем большинстве случаев заболевание поражает нерв с одной стороны лица, хотя возможен и двусторонний паралич Белла.

ПРИЧИНЫ НЕВРИТА ЛИЦЕВОГО НЕРВА

Неврит – это воспаление нерва. По мнению ученых, причиной неврита лицевого нерва являются вирусы. Чаще всего – вирус простого герпеса, который обычно вызывает «простуду» на губах. Также это может быть вирус ветряной оспы, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра, аденовирус, вирус гриппа и др. Толчком к развитию заболевания может быть переохлаждение области шеи и уха, особенно под воздействием сквозняка или кондиционера.

Вследствие воспаления происходит отек нерва, который контролирует движения одной половины лица. Этот нерв проходит через узкий канал в височной кости, и при отеке он сдавливается. Нарушается передача сигнала к лицевым мышцам, возникает частичная слабость или паралич.

СИМПТОМЫ НЕВРИТА ЛИЦЕВОГО НЕРВА

Поскольку лицевой нерв выполняет множество сложных функций, нарушение его функционирования проявляется в различных симптомах. Лицевой нерв управляет мышцами на одной стороне лица, включая мышцы, отвечающие за открытие/закрытие глаза и мимические движения (улыбка и т.п.). Кроме того, нерв посылает импульсы слюнным и слезным железам, мышцам слуховых косточек в среднем ухе. Он передает сигналы в головной мозг о вкусовых ощущениях на языке.

Неврит лицевого нерва вызывает опущение половины лица (брови, уголков глаз и рта). Улыбка получается ассиметричной. В некоторых случаях пациент не может нормально закрыть глаз, что приводит к высыханию роговицы. На пораженной стороне наблюдается сглаженность кожных складок.

Иногда встречается гиперакузия – дискомфорт в ухе с пораженной стороны при громких звуках. Изменяется количество вырабатываемой слюны и слез (как уменьшение, так и увеличение выработки). Может наблюдаться боль в челюсти и позади уха. Уменьшается способность ощущать вкусы.

Симптомы неврита лицевого нерва развиваются довольно быстро – в течение 1-2 дней. Довольно часто человек ложится спать в нормально состоянии, а просыпается с лицевым парезом или параличом. Улучшение у большинства пациентов начинается спустя три недели. Полное восстановление может занять от 3 до 6 месяцев.

Читайте так же:
Как лечить мужа от психоза

Неврит лицевого нерва оказывает очевидное воздействие на внешность. Поэтому заболевание доставляет не только физический, но и психологический дискомфорт. Пациенты стараются избегать социальных контактов.

ДИАГНОСТИКА НЕВРИТА ЛИЦЕВОГО НЕРВА

Для постановки диагноза в большинстве случаев достаточно осмотра и опроса пациента. Врач просит выполнить движения лицевыми мышцами: закрыть глаза, поднять брови, показать зубы, нахмуриться и т.д.

Другие заболевания также вызывают слабость половины лица, напоминающие паралич Белла, – инсульт, болезнь Лайма и опухоли головного мозга. Если диагноз вызывает сомнения, могут понадобиться дополнительные исследования.

Среди них – МРТ или КТ головного мозга, а также электронейромиография. ЭМГ позволяет подтвердить, а также оценить степень повреждения нерва. Метод измеряет электрическую активность мышцы под воздействием стимуляции, особенности и скорость передачи импульса по нерву. Электронейромиография используется не только для диагностики, но и для контроля над эффективностью проводимой терапии.

ЛЕЧЕНИЕ НЕВРИТА ЛИЦЕВОГО НЕРВА

Заболевание обычно проходит самостоятельно в течение 1-2 месяцев. Цель лечения неврита лицевого нерва – ускорить восстановление нормального функционирования нерва и мышц лица.

Лечение должно быть начато на 2-3 день заболевания. Назначают короткий курс кортикостероидов для устранения отека нерва. В тяжелых случаях дополнительно применяется антивирусная терапия.

Если человек не может закрыть глаз, необходимо защитить роговицу от высушивания с помощью препаратов искусственной слезы и увлажняющих мазей. Днем желательно носить очки, а на ночь – закрывать глаз повязкой.

Для уменьшения боли можно использовать безрецептурные препараты, содержащие аспирин, ибупрофен или ацетаминофен. Также можно прикладывать к лицу полотенце, намоченное в теплой воде.

Парализованные мышцы укорачиваются, их подвижность ограничивается. Для предупреждения этого явления в плановом порядке показан массаж, физиотерапия и лечебная физкультура.

Раньше использовалась хирургическая операция по декомпрессии нерва, во время которой расширялся канал в кости, где проходит нерв. В настоящее время этот метод не рекомендуется, поскольку он может вызывать повреждение нерва и постоянную потерю слуха.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ НЕВРИТА ЛИЦЕВОГО НЕРВА

Улучшение симптомов в первые три недели заболевания – хороший признак, указывающий на высокие шансы полного восстановления. У небольшого количества пациентов слабость или паралич лицевых мышц может остаться постоянной. Неправильное срастание нервных волокон может привести к непроизвольным сокращениям других мышц при попытке выполнить движение. Например, при улыбке – закрывается глаз на пораженной стороне.

Если вы столкнулись с невритом лицевого нерва, незамедлительно обращайтесь к врачу! Своевременное лечение ускорит выздоровление. Запишитесь на консультацию к врачу-неврологу в Универсальную клинику «Оберіг» по телефону:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector