Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему неврозы лечатся так долго

Почему неврозы лечатся так долго?

Этот вопрос я слышал, поверьте, много-много раз. И от тех, кто впервые обратился за помощью и оказался неприятно поражён озвученной длительностью лечения, и от тех, кто, пролечившись амбулаторно или в отделении неврозов где-то с месяц или полтора, через некоторое время вдруг обнаружил, что симптомы вернулись, и надо было всё-таки прислушаться к рекомендациям, а не становиться соавтором лечения и быстренько его сворачивать.

Попробую без терминологических сложностей пояснить, почему же лечение невроза или той же невротической депрессии, не достигающей по своей силе ранга клинической психотической, занимает довольно изрядное время. А, кстати, какое именно? В среднем, чтобы добиться хорошего, а главное, устойчивого результата, требуется не меньше полугода. Чаще всего восемь-двенадцать месяцев. Не так уж редко выходит и дольше.

Занятно получается. Вроде бы, с точки зрения психиатрии, неврозы находятся в группе расстройств психики, за которую можно не опасаться в плане прогноза. То есть, сам по себе невроз не апгрейдится спонтанно до психоза, у него нет перспективы левел ап до слабоумия, он не разрушает личность (может, кто-нибудь тут и готов упереться и поспорить, но пусть флудит тихо сам с собою). Но это упорная штука, которая, коли уж появилась, не уйдёт за пару недель, как насморк. И всё то время, пока невроз будет существовать, цвести и пахнуть, он будет снижать важный по нынешним временам параметр — качество жизни.

Вот вам, к слову, косвенное свидетельство (да, уже говорил, но не поленюсь повториться) того, что жить нам стало лучше, жить стало веселее ©. Потому что перестали выживать и начали жить. И обращать, соответственно, внимание на это самое качество жизни. Потому и заметно выросло как объективное количество неврозов среди населения, так и количество случаев обращения за помощью по их поводу. Люди хотят не просто жить, а жить хорошо. Или хотя бы относительно комфортно. Да, и таблетку от невылета в Турцию, пожалуйста.

Но вернёмся к причинам длительности как существования невроза, так и его лечения.

Первая из них — это то, как долго человек шёл к успеху неврозу. Если говорить проще — то, что не одним днём зарабатывалось, не одним днём и излечивается (хирургия не в счёт). А уж невроз, поверьте, зарабатывается не на раз-два. Это обычно месяцы, если не годы. Ох, видимо, надо будет написать отдельно о том, как он вообще возникает — если вам, конечно, интересно.

Вторая причина касается непосредственно механизма действия лекарств, которые применяют для лечения невроза. Раньше ведь оно как было: выписали транквилизатор — и уже через полчаса после приёма первой таблетки человек чувствует: ого, подействовало! Отпускать начало! Пусть не по всем направлениям, пусть ещё не полностью, но ведь работает! Ага, кокаин, амфетамин, каннабис и героин тоже когда-то работали быстро. И тоже отметились в психиатрии позапрошлого и прошлого века. Пока не выяснилось, что лекарство хуже, чем болезнь. Потом к такому выводу пришли и относительно барбитуратов. Потом, к концу двадцатого века — и в отношении транквилизаторов. Сейчас в лечении неврозов массово используются два класса лекарств — антидепрессанты и анксиолитики небензодиазепинового ряда (на самом деле больше, но эти два — основа). С тем, чтобы и привыкания с зависимостью не вызывать, и по возможности более широкий спектр симптомов невроза затрагивать. Да, очень вероятно, что где-нибудь в будущем и их предадут сначала анафеме, а потом забвению, придумав нечто новое и ну совсем полезное. Но пока, как говорил падишах, обходя свой многочисленный гарем и целуя каждую жену в ягодицу — «всё, чем могу, дорогие. Всё, чем могу». Так вот, возвращаясь к механизму действия. Он у этих обоих классов таков, что в полную силу (первые ощущения не в счёт) разворачивается обычно к исходу второй недели. То есть, уже полмесяца из курса лечения вынь да положь на то, чтобы лекарства худо-бедно начали работать. И это ведь только начало процесса. А что далее?

А далее та самая третья причина. Получение устойчивого результата. Такого, который позволит навсегда или хотя бы надолго забыть про невроз. Её можно описать-разъяснить двумя путями, которые на самом деле есть две стороны одного и того же процесса — просто взгляд с двух ракурсов на один и тот же фрагмент автопортрета Фаберже.

Ракурс первый, психологический и, не побоюсь этого слова, бихевиористический. С него можно рассматривать любой невроз, как сформировавшуюся привычку психики вот таким вот корявым, неконструктивным, но в чём-то энергосберегающим способом реагировать на любую конфликтно-значимую, триггерную для неё ситуацию. Впервые возникнув в таком виде (будь то набор симптомов, характерных для неврастении, либо истерический букет, либо ипохондрический багаж, либо ещё что), через некоторое время привычка укрепляется. Колея накатывается, и вот уже на любой триггер психика выдает вполне себе клишированный (ну может быть, с некоторыми вариациями, но в определённых рамках) ответ: «не трогай меня! Забейся в угол! У меня болит живот, давай в школу не пойдём!» Проблема в том, что развидеть и разучиться не удаётся: психика крайне неохотно отдаёт или забывает то, что она когда-то обрела. То есть, пытаться отучить человека реагировать вот таким способом — занятие заведомо провальное. Что делать? Научить реагировать иначе. Сформировать новую привычку, более конструктивную и отвечающую запросам по качеству жизни. Переписать эту новую привычку, привычку чувствовать себя комфортно, спокойно, уверенно и вообще свободно поверх той старой, невротической. Убедиться самому, что эта новая привычка выгоднее и удобнее старой. И тогда переход на новые рельсы, переезд на новую колею произойдёт основательно, без сползания в старую в будущем. Как думаете, быстро вырабатывается эта самая новая привычка? То-то. Собственно, задача и лекарств, и психотерапии (в сочетании ли, по отдельности ли) — эту привычку нащупать, показать, дать испытать новые ощущения и всё это закрепить.

Читайте так же:
Эффективные успокаивающие средства при неврозах

Ракурс второй, нейрофизиологический. Ага, только в профиль. При формировании невроза образуются устойчивые нейронные связи, которые и обеспечивают существование и срабатывание той самой болезненной привычки. По этой вначале тропке, потом дорожке, а порой и магистрали, пакеты сигналов проходят легче и уверенней, чем по непроторенным путям: синапсы находятся в боевой готовности, обкладочные клетки укрепляют и изолируют сформировавшийся канал снаружи, чтобы сигнал не рассеивался, а нервные клетки образовавшегося пути лучше питались — в общем, все условия. И тут пациент договаривается с врачом о лечении. Если бы пациенту просто сказали: мол, вот в чём твоя проблема, давай-ка ты поменяешь своё отношение к ситуации и начнёшь реагировать вот так-то и так-то и вообще соберись, тряпка! — думаю, несложно спрогнозировать результат. Это было бы как в анекдоте, когда младшая дочь говорит батюшке-купцу: привези мне, батюшка, чудище заморское для утех и игрищ сексуальных! Нет? Тогда пойдём долгим и болезненным путём: привези ты мне цветочек. Аленький.

Вот и здесь только лишь усилием воли и тайным движением пупка © заставить пакет сигналов пойти вместо проторённого пути какими-то там. зеленями не получится. Для этого и нужны медикаменты — создать искусственный комфорт, показать не на словах, а на ощущениях, что можно чувствовать себя лучше. И тут психика, сравнив то и то, восклицает (образно говоря, естественно): а что, так можно было?! Дайте два! То есть, под действием медикаментов пакеты сигналов идут уже по новому пути, этими медикаментами намеченному. Это тот эффект, которого (если лечение подобрано правильно) удаётся добиться к исходу второй недели.

А дальше что? А дальше нужно, чтобы этот самый новый путь стал предпочтительным. Чтобы новообразованная нейронная связь не просто проросла, а укрепилась, чтобы уже её заизолировали глиальные клетки, чтобы уже внутри неё синапсы пришли в постоянную боеготовность. Чтобы, в итоге, из двух предлагаемых путей пакет сигналов уверенно сворачивал на новый. А старый — да, он останется. Но постепенно, как та дорожка, по которой перестали ходить, будет слабеть, хиреть и приходить в упадок: нервная система не только пластична, но и рациональна, зачем ей отвлекать силы и ресурсы на поддержку того, что перестало работать в прежнем режиме?

Вот как-то так. Я специально не стал лезть в дебри терминологии и предельно упростил объяснение механизмов — но, надеюсь, оно того стоило.

Неврастения

У нас доступна консультация по Skype или WhatsApp.

Что за болезнь — неврастения? Это психическое расстройство, которое характеризуется повышенной утомляемостью, слабостью, раздражительностью, частой сменой настроения, снижением работоспособности и настроения. Заболевание также называется астеническим неврозом или астено-невротическим синдромом.

Человек с неврастенией часто думает, что нужно просто отдохнуть, а к врачу идти необязательно. Но самостоятельно расстройство пройти не может, а самолечение усугубляет состояние и приводит к нервному истощению.

Лечение у психотерапевта значительно улучшает состояние людей с неврастенией, помогает оптимизировать время и силы и решить внутренние конфликты.

Неврастения развивается при нервных и физических перегрузках, иногда после стресса или психотравмы. У мужчин астенический невроз встречается чаще, чем у женщин.

В развитии заболевания наблюдается три клинических стадии:

  1. Гиперстеническая неврастения — характеризуется повышенной раздражительностью, вспыльчивостью, неусидчивостью, неспособностью сосредоточиться, периодическими вспышками гнева, которые сменяются слезами.
  2. Раздражительная слабость — к раздражительности и неусидчивости присоединяются слабость, утомляемость, заложенность ушей, сонливость (неспокойный сон), изменение аппетита (чаще снижение, иногда повышение и склонность к перееданию), признаки нарушения пищеварения (боли в животе, чувство тяжести, тошнота);
  3. Гипостеническая неврастения — стойкое снижение настроения и активности, безразличие (апатия), чувство постоянной усталости. Может присоединиться ипохондрия — чрезмерная, необоснованная тревога по поводу своего здоровья.

Симптомы неврастении неспецифичны, но грамотный врач-психотерапевт быстро поставит диагноз и назначит адекватное лечение. К неврастении могут приводить переутомление и стресс, а также психологические проблемы и конфликты (вплоть до скрытой депрессии). Подробнее о признаках и диагностике неврастении .

Пациентам кажется, что они просто устали, и это скоро пройдет. Однако такое недомогание — уже невроз, неврастения не проходит сама, а требует лечения. Если оставить ситуацию без внимания специалиста или назначать лечение самостоятельно, симптомы становятся тяжелее. К расстройству психики присоединяются физические болезни (психосоматические заболевания). Неврастения лечится врачом психотерапевтом и может быть излечена полностью.

Читайте так же:
Эндогенного и экзогенного послеродового психоза

Неврастения — лечение

Как лечить неврастению? Избавиться от неврастении поможет врач-психотерапевт. Он выявит причины, которые привели к развитию астено-невротического синдрома и поможет проработать их, изменить восприятие стрессовых ситуаций, оптимизировать режим труда и отдыха.

Психологические проблемы (пациент может и не подозревать о них) врач выявляет уже на первых сеансах индивидуальной психотерапии . Применяют разные методики — когнитивно-поведенческая терапия, психоанализ, телесная психотерапия, недирективный и классический гипноз.

Не так важна конкретная лечебная методика, сколько опыт и грамотность специалиста. Выбрать хорошего психотерапевта помогают его профессиональные интересы и отзывы клиентов.

Помимо психотерапии при мозговой неврастении лечение медикаментозное может быть назначено для уменьшения симптомов — раздражительности, тревоги, утомляемости. Однако именно работа с врачом на консультациях играет ключевую роль. Подробнее о лечении неврастении .

Помните, диагноз «неврастения» сам по себе не пройдет, обратитесь за помощью к опытному специалисту, который поможет вылечиться и жить полноценной жизнью.

Мы поможем вам избавиться от неврастении. Комплексный подход к диагностике и лечению неврозов в нашем Центре помог сотням пациентов избавиться от болезни и жить радостно, с уверенностью глядя в завтрашний день. Просто позвоните нам, ведь желание излечить болезнь — уже большой шаг к выздоровлению.

Берут ли в армию с неврозом

Психические расстройства – не самые частые причины освобождения от службы в армии. Конечно, тяжелые заболевания вроде шизофрении встречаются редко, но, например, неврозы в современном обществе имеют значительное распространение. Однако они далеко не всегда диагностируются – не каждый готов добровольно пойти к врачу с жалобами на психику. А берут ли с неврозом в армию? Разберемся с этим подробно.

Что такое невроз

Невроз – несколько устаревшее название невротических (непсихотических) расстройств. Это патологии психики, появляющиеся в результате сильных острых и хронических стрессов, значительного эмоционального перенапряжения, психологической травмы, внутреннего или внешнего конфликта. По происхождению это строго экзогенные расстройства, а еще точнее – психогенные: психика просто не справляется с давлением социальной среды. По сути, это декомпенсация психоэмоционального напряжения.

Страдающие даже тяжелыми невротическими расстройствами не утрачивают способности адекватно воспринимать реальность и самих себя. Поэтому они осознают болезненный характер невротических симптомов, но далеко не всегда могут справиться с ними самостоятельно. Даже при тяжелом неврозе человек остается полностью вменяемым и дееспособным – в этом ключевые отличия от психозов.

В клинической картине невротических расстройств различают психические (душевные) и соматические (телесные, физические) симптомы.

К психическим (душевным) проявлениям неврозов относят:

  1. зацикленность на травмирующем эпизоде (больной постоянно думает о нем, пытается обсудить со всеми близкими и т. п.);
  2. сниженное настроение, подавленные эмоции, часто без очевидных причин, быструю утомляемость, особенно при умственной деятельности;
  3. повышенную чувствительность к яркому свету, громким звукам, перепадам давления и температуры, иногда даже к ярким цветам;
  4. ранимость, обидчивость, раздражительность, плаксивость: любая мелочь вроде разбитой чашки может восприниматься как значительная проблема;
  5. фоновая беспричинная тревожность, нерешительность, безотчетные страхи, практически нулевая стрессоустойчивость, боязнь перемен;
  6. завышенная или, чаще, заниженная самооценка, проблемы с коммуникацией, сниженные когнитивные способности (память, внимание, интеллект и т. п.).

К соматическим (телесным) проявлениям неврозов относят:

  • вегетативные (базовые физиологические) симптомы: колебания артериального давления, кашель, гипергидроз (потливость), сердцебиение (аритмия, ощущение, что сердце вот-вот выпрыгнет из груди), жидкий стул, частое мочеиспускание;
  • боли в области сердца, в животе, головные боли, головокружения, потемнения в глазах при перепадах давления, панические атаки (острые состояния до получаса, развиваются и проходят стремительно, человеку кажется, что он умирает);
  • нарушения сна вплоть до бессонницы, сонливость по утрам, потому что ночной сон прерывистый, поверхностный, не позволяющий восстановить силы, пробуждения ночью, ранние пробуждения, кошмарные сновидения, сны со странным сюжетом;
  • расстройства питания: снижение или, наоборот, сильное повышения аппетита, быстрая мнимая насыщаемость, не приводящая к полному утолению голода, из-за этого постоянное чувство голода, отсутствие удовольствия от вкуса пищи;
  • заикания, психалгии – психическое переживание соматических симптомов вплоть до ипохондрии, расстройства вестибулярного аппарата (сложно удерживать равновесие, кружится голова), снижение сексуального желания, импотенция.

Соматическая симптоматика говорит о том, что в основе неврозов – перенапряжение нервной системы, хотя и вызванное переживаниями из-за проблем в жизни. Неврозы могут развиться в любом возрасте, даже в раннем детстве, например, из-за детской психологической травмы. При этом легкий невроз после прекращения стрессовой ситуации может проходить сам, вследствие самовосстановления ресурсов организма.

Расстройства часто приводят к проблемам с кожей (нейродермит), выпадению волос, серьезным болезням желудочно-кишечного тракта, сердца и сосудов. В детском возрасте невроз также способен приводить к энурезу. Лечение таких патологий, даже появившихся не из-за стресса, на фоне невроза малопродуктивно.

Невроз

Доля различных групп психических расстройств. Неврозы на первом месте с огромным (в 3,5 раза) отрывом от психозов и расстройств личности (психопатий).

Читайте так же:
Жжение в уретре при неврозе

Разновидности неврозов

Неврозы в принципе развиваются по одному из трех направлений: нервное истощение, повышенная аффективность и возбудимость, синдром, включающий тревогу, страх, навязчивые мысли. Соответственно, выделяют три группы неврозов: неврастению, истерический невроз и обсессивно-фобические (навязчиво-фобические) расстройства.

Неврастения – это невроз, развивающийся вследствие психологической травмы или сильного стресса на фоне напряженной работы, особенно интеллектуальной. Недостаток сна и отдыха, употребление алкоголя, курение также способствуют развитию недуга. Неврастения проходит через три стадии.

  • На первой наблюдают повышенную возбудимость и очень сильную раздражительность, сниженное самообладание (бесит буквально все вокруг); при этом работоспособность сильно снижается из-за невозможности сконцентрироваться.
  • На второй стадии раздражительность и возбудимость быстро сменяются утомлением и общей слабостью.
  • Третья стадия – это этап сниженного настроения, безволия, подавленности, вялости, сонливости, апатии.

Истерический невроз – традиционно выделяемый в советско-российской практике, но в целом устаревший диагноз. Он объединяет различные по происхождению неврозы и даже состояния на грани истерического (истероидного) расстройства личности, для которых характерны излишняя эмоциональность, театральность поведения, манерность, повышенное внимание к внешнему виду, привлечение к себе внимания капризным, раздражительным поведением. Такие симптомы наблюдают при некоторых тревожных и диссоциативных (конверсионных) невротических расстройствах.

Навязчиво-фобические неврозы

Навязчиво-фобические расстройства – самая большая традиционная группа неврозов, объединяющая расстройства на основе тревожности, страхи, навязчивые состояния.

  • Тревожно-фобические расстройства – фобии, то есть сильные немотивированные безотчетные боязни чего-либо. Самый частый вид – агорафобия, боязнь открытых пространств. Другие частые типы – клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств), социальные фобии, акрофобия (боязнь высоты) и т. д. Контакт с объектом боязни вызывает у больного сильный стресс с соматическими проявлениями (тошнота, повышение давления, головная боль и т. п.), возможно, с панической атакой.
  • Паническое расстройство – большую часть времени никак не проявляется. В основе клинической картины – внезапные панические атаки. Неожиданно для больного, без очевидных для него внешних причин в течение 15 минут возникают боли за грудиной, сердцебиение, удушье, тошнота, резко повышается давление, может быть страх умереть или сойти с ума. Приступ длится до получаса и проходит без следа самостоятельно, зачастую до приезда скорой помощи.
  • Генерализованное тревожное расстройство – тревожные ощущения присутствуют у больного постоянно. Они усиливаются хаотически, без четкой привязки к каким-то конкретным воздействиям. Основные симптомы – нервозность, напряженность, гипергидроз (потливость), головокружения, дискомфорт в верхней части живота. Могут дрожать руки, больному кажется, что он безумен, он боится, что в скором будущем с ними или его близкими произойдет какая-то беда (болезнь и т. п.).
  • Обсессивно-компульсивное расстройство (старое название – невроз навязчивых состояний) объединяет обсессии (навязчивые мысли) и компульсии (навязчивые действия – ритуалы). В клинической картине ОКР обсессии или компульсии могут преобладать, а могут быть представлены примерно поровну. Больной понимает бессмысленность идей и ритуалов, но не может их преодолеть. Повторение ритуалов не приносит облегчения, отнимая очень много времени и сил.
  • Стрессовые расстройства и расстройства адаптации возникают при резких и/ или значительных переменах в жизни, как негативных (утрата близких, разорение), так и позитивных (рождение ребенка, поступление в вуз) и даже нейтральных (переезд в другой город). Симптомы – подавленность, беспокойство, тревожность, настороженность и т. п. При успешной адаптации расстройства проходят сами собой. Частный случай – острая реакция на стресс (проходит через два-три дня).

Особый вариант стрессовых неврозов – посттравматическое стрессовое расстройство – отложенная, запоздалая реакция на сильный стресс. При ПТСР характерны постоянные воспоминания больного о травмировавшем его событии, кошмарные сновидения с тем же сюжетом. Больной как бы снова и снова переживает стрессовые события. Воспоминания посещают его в виде «кадров», при этом он становится заторможенным, цепенеет. Часты бессонница, настороженность, повышенная, резкая реакция на испуг.

Прочие виды неврозов

Соматоформные расстройства – специфическая подгруппа неврозов, иногда выделяемая в отдельную категорию психопатологий. Такие неврозы проявляются только соматически – при этом никаких физических, телесных причин для них нет. Это подтверждается на обследованиях, но больные зачастую не верят и приходят к кардиологу, неврологу, терапевту и другим специалистам с теми же повторными жалобами: болит спина, сердце, живот, шея, голова, бросает в жар, где-то ноет, тянет и т. д. Это психосоматические расстройства, небредовая ипохондрия, нейроциркуляторная астения, кардиальный невроз, гастроневроз, соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы.

Диссоциативные (конверсионные) расстройства – еще одна специфическая категория неврозов, также нередко рассматриваемая отдельно от них. На время интеграция между памятью, моторикой и осознанием собственной личности полностью или частично утрачивается. Такое состояние не следует путать с распадом психических процессов при шизофрении. Выделяют такие диагнозы, как диссоциативные (конверсионные) амнезия, фуга, ступор, конвульсии, анестезия, а также состояния одержимости и транса. Особый случай – диссоциативное расстройство идентичности (расстройство множественной личности), в просторечии называемое раздвоением личности.

Синдром деперсонализации-дереализации может развиваться как самостоятельная форма невроза, но чаще входит в клиническую картину панического, диссоциативных и других расстройств. Его образуют два взаимосвязанных явления.

  • Деперсонализация – это ощущение отчужденности собственного тела: больной воспринимает свои действия со стороны, переживания – как принадлежащие не ему («нет, это не я, это кто-то другой страдает» – А. А. Ахматова, «Реквием»).
  • Явление обычно сопровождается дереализацией – ощущением нереальности мира вокруг. Мир кажется отдаленным, лишенным красок. Наблюдают состояния дежавю (déjà vu, уже виденного) или жамевю (jamais vu, никогда не виденного).
Читайте так же:
Что такое психоз как лечить

Оба состояния характерны не только при неврозах, но при них они часто проходят самостоятельно, спустя непродолжительное время, но могут возвращаться.

Неврозом является, по сути, и психогенная депрессия – наиболее распространенный ее вариант, возникающий из-за реакции человека на негативные события в его жизни. К депрессии примыкают дистимическое и циклотимическое расстройства, тревожно-депрессивный невроз. Эти диагнозы относятся к тревожно-фобической подгруппе.

Что говорит о неврозах Расписание болезней

Все невротические расстройства, включая соматоформные и конверсионные, собраны в 17 статье Расписания болезней (глава 5 «Психические расстройства»). Предусмотрено медицинское освидетельствование и по «годной», и по «негодным» категориям:

  • «Б» (годен с незначительными ограничениями) – при расстройствах, протекавших легко, в течение короткого времени (точный срок не указан), но к моменту призыва полностью прошедших самостоятельно или вылеченных без последствий. На практике это, как правило, расстройства адаптации, синдром деперсонализации-дереализации, легкие формы депрессии и дистимии.
  • «В» (ограниченно годен) – при патологиях умеренной выраженности, протекавших недолго. О полном выздоровлении тут речи не идет, в качестве исхода названа стойкая компенсация – способность организма адаптироваться к этому неврозу до уровня нормальной жизни. Сюда же относят неврозы, плохо поддающиеся лечению, вновь развивающиеся после окончания его курса, а также приписанные к этой статье психозы и депрессии в легкой степени. Жить с ними человек вполне способен, но служба в армии невозможна. Это большинство неврозов.
  • «Д» (не годен) – затяжные реактивные психозы, а также неврозы, не поддающиеся лечению. То есть даже при психотерапии и приеме медикаментов невротическая симптоматика сохраняется хотя бы в легкой степени. Это, например, обсессивно-компульсивное расстройство, многие фобии, паническое расстройство.

Как видно, кроме невротических расстройств, статья описывает и реактивный психоз – иначе реактивную депрессию. Это психогенное расстройство, которое может возникнуть после сильнейшего стресса или травмы, связанной с угрозой жизни, тяжелой утратой и т. п. Симптомы – бессонница, снижение аппетита, воли, умственных способностей.

Что делать призывнику с неврозом

Понимать, что «годность» от «негодности» тут отделяет тонкая грань между полным выздоровлением и стойкой компенсацией. В чем разница? При полном выздоровлении невроз проходит полностью, не оставляя последствий, не приводя к каким-либо заметным изменениям характера и т. п. При стойкой компенсации организм научается жить в состоянии слабого, фонового, хронического невроза. Его проявления организм купирует с помощью механизмов нервной и гуморальной (гормональной) регуляции.

Проблема только в том, что внешне легко принять компенсацию за выздоровление, особенно если горит план призыва, и срочно нужны новобранцы. Однако компенсировать невротическое расстройство организм способен во в целом благоприятной среде, где нет дополнительных источников стресса. То есть в домашних условиях, когда вы можете выспаться, питаться так и тогда, как вам нужно, отдохнуть по необходимости, побыть одному. Понятно, что в армии всего этого не будет. Армия – постоянный источник стресса, организму и так придется адаптироваться к ее условиям. И сил на компенсацию невроза уже не останется. Это опасно не только для душевного, но и для физического здоровья.

Если самостоятельно отстоять свое законное право не служить из-за плохого здоровья трудно, обращайтесь к специалистам. Для начала запишитесь на бесплатную консультацию, например, к нам. На ней наш юрист даст вам базовые сведения, что нужно делать. Если вы заключите с нами договор, мы поможем вам отстоять ваше законное право и защитим от злоупотреблений со стороны сотрудников военкомата.

Нервные тики у ребенка

Детский медицинский центр неврологии и педиатрии предлагает вашему вниманию услугу — лечение нервных тиков у ребенка. Наши специалисты имеют многолетний опыт и отличные отзывы!

Нервные тики у детей это произвольные, стереотипные, повторяющиеся движения. Как правило проявляются у детей в возрасте 3 — 5 лет. Для тиков характерно волнообразное течение: периоды обострений, которые обычно длятся около 1,5 месяцев, сменяются периодами ремиссии.

Если Вы обнаружили нервные тики у ваших детей, знайте, что по статистике около 25% детей испытывают подобные проявления. При этом мальчики подвержены этой проблеме несколько больше. Лечение нервных тиков возможно, и, как правило, при грамотном медицинском подходе удается добиться существенных результатов, сокращая проявление нервные тиков, и начала появления стойкой ремиссии.

Что такое нервные тики у ребенка, и как они проявляются

Нервные тики у детей проявляется в виде непроизвольного сокращения отдельной группы мышц, чаще их проявление можно увидеть на лице ребенка: дергается веко, губы, носик, но это не значит, что другие части тела не подвержены проявлению заболевания. Просто лицо мы чаще видим и обращаем внимание на необычные движения мимики. С маленькими детьми важно помнить, что ребенок может и не знать о собственных нервных тиках, и даже если знает, у него нет возможности их подавлять. Просить ребенка, у которого есть нервные тики, чтобы он попытался подавить их, – не самая хорошая идея. Усилия, направленные на подавление нервных тиков, будут отвлекать ребенка от всего, что происходит вокруг. Силы, затрачиваемые на подавление нервных тиков, нередко являются избыточными, тем самым вызывая стресс, усталость или раздражительность, а в конечном итоге это может привести к обратному эффекту – проявление нервных тиков станет еще более серьезными!

Читайте так же:
Невроз симптомы лечение народными средствами

Нервные тики у детей: симптомы и лечение

Типы нервных тиковых расстройств можно разделить следующим образом:

  • Временное тиковое расстройство — это наиболее распространенный тип. Значительная часть всех детей, так или иначе, сталкивается с проявлением тиков во время своего развития. У большинства детей тик появляется без каких-либо причин или предзнаменований, синдромы держатся несколько недель, а затем медленно исчезают. Такие тики не требуют профессионального лечения.
  • Хроническое (стойкое) тиковое расстройство менее распространено. Если проявление нервных тиков замечено у ребенка более года, то мы можем говорить о хроническом течение болезни, при которой отмечается один или несколько тиков у ребенка. Но следует помнить, что в данном случае моторные и вербальные тики у ребенка не пересекаются. Однако если мы наблюдаем картину с одновременным проявлением моторных и вербальных нервных тиков, то здесь уже речь идет о более серьезном заболевании.

Разовое проявление нервных тиков тиком во время нервного напряжения не несет в себе какой-либо угрозы – случилось, и забыли. В то время как тиковое расстройство способно существенно повлиять на уровень жизни, зародить ряд ненужных комплексов у ребенка, тем самым снизив его самооценку.

Нервные тики у ребенка также разделяются на моторные, когда задействованы определенные группы мышц, чаще всего это неоднократные одинаковые движения. К примеру, ребенок несколько раз берется за ручку двери, прежде чем ее открыть, или у ребенка тики глаз, когда подергивается веко. Моторные нервные тики также подразделяются на простые и сложные, когда тик состоит из нескольких серий движений – это сложные моторные тики. Второе проявление нервных тиков у ребенка – это вокальные нервные тики, когда ребенок непроизвольно произносит какие-то звуки или повторяет одно и то же слово несколько раз к ряду. Вербальные тики также можно дифференцировать на простые и сложные.

Причины проявления нервных тиков у детей до конца не изучены. Здесь может быть множество факторов, как то нервное перенапряжение, как правило, характерное для детей и подростков школьного возраста, использование определенных медицинских препаратов. Существуют и более глубинные причины проявления тикового расстройства, которое говорит о наличии сопутствующих заболеваний. Например, «блефароспазм» способен вызвать неконтролируемый процесс моргания. Такое заболевание, как «Синдром Туретта» также проявляется наличием нескольких тиковых расстройств, не только моторных, но и вокальных. К счастью, это заболевание не так распространено, и встречается у нескольких человек на 10000. Нервные тики – достаточно распространенное заболевание, которому требуется комплексный подход и масштабное обследование при выборе схемы лечения нервных тиков у ребенка.

Для более полной картины анамнеза необходимо сообщить врачу следующие данные:

  • Возраст ребенка, когда впервые были замечены тиковые расстройства;
  • Продолжительность и тяжесть нервных тиков;
  • Маркеры возникновения, если таковые замечены (перевозбуждение, недосыпание и.т.д.);
  • Существуют ли наследственные факторы.

Лечение нервных тиков у ребенка

Характер лечения нервных тиков можно разделить на поведенческую и лекарственную терапию. Как правило, поведенческая терапия позволяет ребенку научиться управлять своими симптомами, а в дальнейшем сокращать их проявления. Состояние становится управляемым. Родители детей с тиковым расстройством играют важную роль в обеспечении эмоциональной поддержки и лечении этого заболевания. Обычно при правильном уходе тики исчезают через несколько месяцев, появляется благоприятный прогноз на будущее. Даже после полной победы над проявлением нервных тиков у ребенка, следует выполнять рекомендации, предписанные врачом: соблюдать режим учебы и отдыха, по возможности, избегать острых стрессовых ситуаций, обязательно высыпаться.

На будущее и к сведению родителей хотелось бы перечислить факторы, которые повышают и, напротив, снижают вероятность проявления тиков у детей и подростков.

Повышающие факторы нервных тиков у ребенка

  • Ребенок нервничает из-за проблем с учебой;
  • Излишнее психоэмоциональное возбуждение, может быть вызвано массой причин: компьютерные игры, кино и т.п.;
  • Отдых после школы. Как это ни странно звучит, но обычным является тот факт, что многие дети, которые пытаются подавить свои тики в школе (с разной степенью успеха), приходя домой, буквально изходятся ими;
  • Усталость;
  • Болезни (инфекции), проявление аллергических реакций, может провоцировать пробуждение тиков;
  • Подавленные тики (отсроченная реакция);
  • Разговоры о тиках со стороны окружающих.

Понижающие факторы:

  • Ребенок отвлекся или очень увлечен каким-либо занятием;
  • Ответственные квалифицированные задания или задачи;
  • Каникулы, смена обстановки, спорт.
  • Сон.

Лечением нервных тиков у ребенка занимается наш врач невролог. Он поможет найти причину заболевания. Вы можете записаться на консультацию прямо сейчас!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector