Klondajk-med.ru

Клондайк ΠœΠ•Π”
0 просмотров
Π Π΅ΠΉΡ‚ΠΈΠ½Π³ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ
1 Π·Π²Π΅Π·Π΄Π°2 Π·Π²Π΅Π·Π΄Ρ‹3 Π·Π²Π΅Π·Π΄Ρ‹4 Π·Π²Π΅Π·Π΄Ρ‹5 Π·Π²Π΅Π·Π΄
Π—Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°...

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ 2021

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ 2021

ШизофрСния β€” это хроничСскоС психичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ взрослом возрастС ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1 %. Помимо Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… симптомов психоза (Π±Ρ€Π΅Π΄, Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, расстройство ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΡ), Ρƒ людСй ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° нСгативная симптоматика (апатия, потСря ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ выраТСния) ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ люди с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π² психиатричСскиС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ эффСктивных антипсихотичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², начиная с Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°Π·ΠΈΠ½Π° (Ρ‚ΠΎΡ€Π°Π·ΠΈΠ½Π°) Π² 1954 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Π° ΠΎ психичСском Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ насСлСния 1963 Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ дСинституционализации ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 92 % госпитализированных ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊ 1994 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. НСсмотря Π½Π° ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ социализации Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎ-Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… слуТб, Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… условий, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΊ высокому ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΡŽ бСздомности ΠΈ Ρ‚ΡŽΡ€Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ срСди Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² БША.

АнтипсихотичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния ΠΈ ΠΊΠ»ΠΎΠ·Π°ΠΏΠΈΠ½

ПослС ввСдСния Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°Π·ΠΈΠ½Π° Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ антипсихотичСскиС срСдства Β«ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния» (см. ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅); эти лСкарствСнныС срСдства Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ эффСктивности, ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹Π»ΠΎ установлСно, Ρƒ Π½ΠΈΡ… присутствуСт ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Ρ‚Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΊ D2-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ паркинсонизма, Π°ΠΊΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΠΉ (Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ бСспокойство), ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ дискинСзии (Ρ…ΠΎΡ€Π΅ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½Ρ‹Π΅ двиТСния) ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² для людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π½Π° антипсихотичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π»ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΠΊΠ»ΠΎΠ·Π°ΠΏΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ‹Π» ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ Π² 1958 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈΠ· антидСпрСссанта ΠΈΠΌΠΈΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½Π°. ВпослСдствии, Ρƒ ΠΊΠ»ΠΎΠ·Π°ΠΏΠΈΠ½Π° Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ антипсихотичСская ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎ, вслСдствиС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π°Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π° (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 1 % ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²), ΠΎΡ‚ Π΅Π³ΠΎ использования ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Клозапин Π±Ρ‹Π» ΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π½ Π£ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎ санитарному Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡ€Ρƒ Π·Π° качСством ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (FDA) БША Π² 1990 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ для лСчСния рСзистСнтной ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ с ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΌ количСства Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ»ΠΎΠ·Π°ΠΏΠΈΠ½ смягчаСт проявлСния Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ психоза, сниТаСт ΡΡƒΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ практичСски Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ нСврологичСских ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ уровня ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π°.

АнтипсихотичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ поколСния

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ прСимущСства ΠΊΠ»ΠΎΠ·Π°ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΠ»ΠΈ исслСдоватСлСй ΠΊ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… антипсихотичСских срСдств. Ранняя Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Π° объясняла ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΠΎΠ·Π°ΠΏΠΈΠ½Π° благоприятным ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌΠ° 5-HT2A-сСротониновых Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ D2-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ этой ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π° сСрия антипсихотичСских срСдств Β«Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ поколСния» (см. ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅), начиная с риспСридона Π² 1993 Π³. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ испытания этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π·Π°Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ нСврологичСских ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… явлСний, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Π»Π°ΡΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ исслСдования CATIE, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Ρ„ΠΈΠ½Π°Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ институтом психичСского Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ, Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ»Π°Π½Π·Π°ΠΏΠΈΠ½, химичСский Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ ΠΊΠ»ΠΎΠ·Π°ΠΏΠΈΠ½Π°, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠ»ΠΎΠ·Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ антипсихотичСскими срСдствами, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ сСтСвой ΠΌΠ΅Ρ‚Π°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» нСбольшоС прСимущСство Π² эффСктивности Ρƒ дСйствия ΠΎΠ»Π°Π½Π·Π°ΠΏΠΈΠ½Π°, риспСридона ΠΈ Π°ΠΌΠΈΡΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄Π° (ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» одобрСния для примСнСния Π² БША). ИспользованиС ΠΊΠ»ΠΎΠ·Π°ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΎΠ»Π°Π½Π·Π°ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ, вслСдствиС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов (ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ инсулинорСзистСнтности). Начиная с Π°Ρ€ΠΈΠΏΠΈΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ»Π° Π² 2002 Π³., FDA ΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΈΠ»ΠΎ использованиС Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… антипсихотичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² β€” частичных агонистов D2/D3-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²; эти Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ лСкарствСнныС срСдства Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ поколСния Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ риск развития нСврологичСских ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов. ВсСго Π² БША доступно 10 Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ поколСния, ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… схоТа, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ сущСствСнно Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ вариациям Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… явлСний.

НСкоторыС Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ поколСния доступны Π² ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΎΡ‚ Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄ΠΎ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ нСдСль. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ нСсоблюдСниС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ) ослоТняСт Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, считаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. НСсоблюдСниС Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слСдствиСм Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, нСприятныС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, отсутствиС совмСстного принятия Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ понимания ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ваТности лСчСния. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· административной Π±Π°Π·Ρ‹ исслСдований ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ сниТСниС риска развития Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных срСдств Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия. Однако, Π² Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… испытаниях ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ объяснСниС этому β€” большая ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρƒ участников исслСдований, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², лСчащихся Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… условиях ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ.

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅:
ШизотипичСскоС расстройство это вялотСкущая ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°

Антипсихотики Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ поколСния эффСктивны ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 60 % ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ подходят для лСчСния острого психоза ΠΈ ΠΏΡΡ‚ΡŒ β€” для прСдотвращСния Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ². Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ рСспондСнтов Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, нСсмотря Π½Π° ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ симптомов психоза. Π­Ρ‚Ρƒ ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ симптоматикой ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ психозы. Π‘ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ инвалидности ΠΈ сниТСниС качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вслСдствиС ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ привСрТСнности ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ оказания ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎ обоснованных ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… услуг, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² сСбя ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ тСрапия, сСмСйноС психообразованиС, ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠ°ΠΌ, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚Ρƒ.

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… услуг Π² сочСтании с ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ Ρƒ людСй Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ продСмонстрировал сущСствСнноС прСимущСство (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ряда Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ²) Π½Π°Π΄ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΡ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ отсрочиваниС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° лСчСния ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΎΡΡŒ с ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈ исходами, Π±Ρ‹Π»Π° Π²Ρ‹Π΄Π²ΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ психоз ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π·Π° собой стойкиС ΠΏΠ°Π³ΡƒΠ±Π½Ρ‹Π΅ послСдствия. Π­Ρ‚Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Π° Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΠ»Π°ΡΡŒ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ испытания ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСэтичными; Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ эффСктивного лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ дискомфорт ΠΈ нСсСт риски, связанныС с психозом, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Ρ долгосрочныС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. НСсколько Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… объяснСний ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ отсрочиваниСм лСчСния ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠΌ исходом. К ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, с большСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ быстрСС Ρƒ людСй с Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ заболСвания (остроС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ). Π’ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ случаС прогрСссированиС тСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ диагностики, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΠΌ исходам, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ приписываСтся Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° лСчСния.

Долгосрочный эффСкт ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° лСкарствСнных срСдств Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΌ дискуссий. НаблюдаСмая связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ кумулятивным воздСйствиСм антипсихотиков ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ объСма ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΡ… нСйротоксичСского дСйствия, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны нСльзя ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ клиницисты Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. Если Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ объСм сСрого вСщСства ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ послСдствия ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСизвСстными. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΡ… исслСдований изучаСтся вопрос ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ курса антипсихотиков для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ состояния; ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ постСпСнноС сниТСниС Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ принСсти ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ, Ρƒ 20 % ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ Π² рСмиссии. Однако риск Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π·Π° собой Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ послСдствия, ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚ΡŽΡ€ΡŒΠΌΡƒ, Ρ‡Π»Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈ сниТСниС ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ комплСксного лСчСния, Π½Π΅Π΄ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ свСдСнии ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов антипсихотичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅:
Π’ слСдствии Ρ‡Π΅Π³ΠΎ появляСтся ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ

ΠΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ стратСгии ΠΏΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ клиничСского курса

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ стадия высокого риска ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стадия» ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ характСризуСтся ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ психичСской Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ прСходящим психозом Π»ΠΈΠ±ΠΎ психозом Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ стСпСни выраТСнности; эта ранняя стадия Π±Ρ‹Π»Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° исслСдоватСлями Π² Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ΄Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ психоза, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ происходит Π² 36 % случаСв. НСсмотря Π½Π° ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ выявлСния Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ биологичСских ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² прогрСссирования Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, исслСдоватСлям Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ прСимущСство фармакологичСского ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π°Π΄ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, судя ΠΏΠΎ сниТСнию частоты развития психоза ΠΈΠ»ΠΈ инвалидности, связанной с высоким риском клиничСских синдромов, хотя Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ влияния ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-повСдСнчСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Другая стратСгия ΠΏΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ лСчСния Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ нСоднородности (влияния Π°Π»Π»Π΅Π»Π΅ΠΉ Π³Π΅Π½ΠΎΠ² Π½Π° Ρ…ΠΎΠ΄ развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ) ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ выявлСния Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… биологичСских ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ². Π˜Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 100 Π°Π»Π»Π΅Π»Π΅ΠΉ Π³Π΅Π½ΠΎΠ², ассоциированных с нСбольшим риском развития ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Π°Π»Π»Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ эффСкт, вСсьма ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ. Π’ этот процСсс Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ мноТСство молСкулярных ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ развития Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π°, синаптичСской цСлостности ΠΈ энСргСтичСского ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π₯отя воздСйствиС Π½Π° молСкулярныС мишСни, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° основании ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π»Π»Π΅Π»Π΅ΠΉ риска развития ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ тСрапСвтичСским эффСктам, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° риска ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² (основанная Π½Π° Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… аллСлях Π³Π΅Π½ΠΎΠ²) позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ склонных ΠΊ возникновСнию заболСвания людСй ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ стратСгии сниТСния нСоднородности Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ исслСдованиС спСцифичСских молСкулярных Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ «эндофСнотипов», Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ измСряСмых ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² дисфункции Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… для ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. БпСциалисты ΠΈΠ· ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ института психичСского Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ составили ΠΏΠ»Π°Π½ для изучСния ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ областСй ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, относящихся ΠΊΠΎ всСм психичСским расстройствам, Π² соотвСтствии с ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, повСдСния ΠΈ самоотчСтных Π°Π½ΠΊΠ΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ основано Π½Π° Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°Ρ… развития Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды (систСма ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² области исслСдования ΠΈΠ»ΠΈ RDoC). Π’ соотвСтствии с ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ RDoC, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ появившиСся ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, основанныС Π½Π° статистичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ для формирования Ρ‚Π°Ρ€Π³Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ этого слоТного, Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, нСйроонтогСнСтичСского Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

ВСкущая Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° лСкарствСнных срСдств

Π’ настоящСС врСмя нСсколько ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ модСль Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ глутаматСргичСских Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² N-ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»-d-аспартата, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ рСгуляции баланса Β«Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅/Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅Β», ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π°Π±Π΅Ρ€Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΡƒΠ½ΠΈΠ½Π³ Π΄Π΅Π½Π΄Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π½ΠΎ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½Π° модСль Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ этот слоТный синдром. Π’Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ процСссов развития Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ для открытия ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π’ исслСдовании, ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π² 2020 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ повСдСнчСский ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ (протСстирован Π½Π° ΠΌΡ‹ΡˆΠ°Ρ…) ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π» ΠΊ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° с агонистичСской Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ слСдового Π°ΠΌΠΈΠ½-ассоциированного Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π° 1 (TAAR-1) ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² сСротонина 5-HT1. Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ Π² выявлСнии ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ», ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… эффСкты антипсихотичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ лСкарствСнноС срСдство ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ исслСдования ΠΏΡ€ΠΈ психозах ΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ симптоматикС Π±Π΅Π· Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… нСврологичСских ΠΈΠ»ΠΈ мСтаболичСских ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов.

ΠŸΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ | ΠžΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² БША антипсихотики

Π’Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹

ДоступныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ Тизнь людСй с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² сообщСствС, Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ β€” ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π±Π΅Π· постоянного ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π°. Однако остаСтся мноТСство Π½Π΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… вопросов, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… людСй Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ симптомы ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π° ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты лСкарств Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ часто. НСсмотря Π½Π° ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ психичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния отстаСт ΠΈΠ·-Π·Π° сокращСния инвСстиций со стороны ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Ρ„Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… источников финансирования. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΊΠ»ΠΎΠ·Π°ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈ TAAR-1 ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ тСрапСвтичСскиС достиТСния Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΠΊΡƒΠ΄Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТныС молСкулярныС ΠΈ нСйроонтогСнСтичСскиС ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ находятся Π² Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅.

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅:
Как Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ

ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ способ лСчСния ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ

Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° исслСдоватСлСй ΠΏΠΎΠ΄ руководством ΠΏΡ€ΠΎΡ„. Jesper Ekelund ΠΈΠ· УнивСрситСта Π₯Сльсинки ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· Ρ„Π°ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π° (famotidine) – 200 ΠΌΠ³ Π² дСнь – Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ количСству ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° удаСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎ-энцСфаличСский Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π³ΠΈΡΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ систСму Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π€Π°ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ с 80-Ρ… Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для лСчСния ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³ΠΈ, Π½ΠΎ Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ практичСскиС Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΌΠΎΠ·Π³, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎ-энцСфаличСским Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ пятикратном ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π³ΠΈΡΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ систСму. »Π£ΠΆΠ΅ послС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ лСчСния симптомы ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΈ послС 4-Ρ… нСдСль Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ рСдукция симптомов достигла уровня статистичСской достовСрности. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ Π² исслСдовании, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ,» – Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Ekelund.

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ для исслСдования послуТили 30 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ. Они ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 5 Π»Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π½Π° пСнсии ΠΏΠΎ инвалидности ΠΈΠ·-Π·Π° психичСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π˜Ρ… Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹: ΠΎΠ΄Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»Π° Ρ„Π°ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½, Π° другая – ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ. ВсС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² симптомах Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ. ИзмСнСния Π² симптомах ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ PANSS.

ШизофрСния являСтся самым распространСнным ΠΈ тяТСлым ΠΈΠ· психотичСских расстройств, ΠΈ Π½Π° Π½Π΅Π΅ приходится ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ количСства психиатричСских ΠΊΠΎΠΉΠΊΠΎΠ΄Π½Π΅ΠΉ. Π”ΠΎ настоящСго Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΎ Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… испытаниях Π½Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹ провСряли эффСкт Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Н2 Ρƒ людСй, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ.

Π‘Ρ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² психиатричСской Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

Π‘ 1963 Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ НобСлСвский Π»Π°ΡƒΡ€Π΅Π°Ρ‚ Arvid Carlsson ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ психозах, дофаминовая Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎ заняла Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ мСсто Π² психиатричСских исслСдованиях. ВсС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² настоящСС врСмя лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹-антипсихотики ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° этом ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ΅. ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ оказываСтся Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΈ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, Ρ‚.Π΅. сущСствуСт большая нСудовлСтворСнная ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² лСкарствах с ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ дСйствия. Π£Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ исслСдовали ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства, Π½ΠΎ гистаминовая систСма Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π»Π°ΡΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ лишь с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ антипсихотики.

»Π€Π°ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ Π½Π΅ слСдуСт Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для лСчСния ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ использования ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ высокой Π΄ΠΎΠ·Ρ‹. ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ, нашС исслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ гистаминовая систСма ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ психозов. Π­Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ привСсти ΠΊ ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ усилий фарминдустрии Π² Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° основС гистаминового ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°,» – сказал Ekelund.

ДСйствиС Ρ„Π°ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π° обусловлСно Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ гистаминовых Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Н2. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ гистамин ΠΊΠ°ΠΊ основноС сигнальноС вСщСство. Π­Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ рСгуляторами Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств. Из исслСдований Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ воздСйствуя Π½Π° Π³ΠΈΡΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ систСму, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ задСйствованы ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅:
ПСнсия ΠΏΠΎ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² россии 2017

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ‚ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³. Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠ°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ставит Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Ρƒ воспроизвСсти Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π² ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ исслСдовании Π² сотрудничСствС со швСдским Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚ΠΎΠΌ ΠšΠ°Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ исслСдованиС ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ„. Jari Tihonen.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ »A Randomized Clinical Trial of Histamine 2 Receptor Antagonism in Treatment-Resistant Schizophrenia» Π² августовском Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Journal of Clinical Psychopharmacology, Vol. 33, Nr. 4 (Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹: Meskanene K. et al.) – ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Π² июнС 2013.

ИсслСдованиС Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для лСчСния ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ

Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для лСчСния ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ

Π’ психиатричСском ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ мСдицинского Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° ΠΈΠΌ Π₯. Π¨ΠΈΠ±Ρ‹ вСдётся Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ влияния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° окситоцин Π½Π° состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ основано Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π» ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°ΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ.

ШизофрСния Β«Π·Π½Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π°Β» Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Ρƒ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Сю ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ΄Π΅ΠΉ ΠΈ Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΉ (Ρ‚. Π½. Β«ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы»). Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ явлСния Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ антипсихотичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Но сущСствуСт Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° симптомов (Ρ‚. Π½. Β«ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы»), ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ отсутствиСм ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Ρ‹, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ мСТличностных ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, отстранСниСм ΠΎΡ‚ повсСднСвных занятий ΠΈ внСшнСго ΠΌΠΈΡ€Π°. Π’ тяТёлых случаях, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ становится нСспособСн ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΎΠ±ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ, Π² Ρ‚. Ρ‡. ΠΈ ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ отраТаСтся Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… аспСктах умствСнной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ внимания, ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ памяти, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈ этом, дСйствиС антипсихотичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы Π½Π΅ распространяСтся. Π’ связи с этим, поиск срСдств для устранСния ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… симптомов ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ умствСнной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, являСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ.

Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠœΠ°Ρ€ΠΊ Π’Π°ΠΉΠ·Π΅Ρ€. Клиника Π¨ΠΈΠ±Π°
Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠœΠ°Ρ€ΠΊ Π’Π°ΠΉΠ·Π΅Ρ€

ИсслСдованиС эффСктивности Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²

Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· психиатричСских ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ мСдицинского Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° ΠΈΠΌ. Π₯. Π¨ΠΈΠ±Ρ‹, возглавляСмом Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠœΠ°Ρ€ΠΊΠΎΠΌ Π’Π°ΠΉΠ·Π΅Ρ€ΠΎΠΌ, проводится ряд исслСдований, Π² Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° эффСктивности Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° устранСниС ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… симптомов Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ. ИсслСдования проводятся с Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΏΠΎ мСдицинской этикС мСдицинского Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°.

Одно ΠΈΠ· исслСдований базируСтся Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ исслСдования Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° воздСйствия окситоцина Π½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π°ΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ‹Π»ΠΎ установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ингаляционном ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ этот ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ довСрия ΠΊ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΈ способности ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ чувства ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…. Π£Ρ‡Ρ‘Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ вСщСство Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ способно привСсти ΠΊ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠžΠΊΡΠΈΡ‚ΠΎΡ†ΠΈΠ½ для стимуляции Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ

ΠžΠΊΡΠΈΡ‚ΠΎΡ†ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоких Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ… примСняСтся для стимуляции Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, СстСствСнным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ присутствуСт Π² чСловСчСском ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π½ΠΎ, ΠΏΠΎ всСй вСроятности, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°ΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ Π΅Π³ΠΎ дСйствиС сниТСно. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ исслСдования ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ окситоцин Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ Π² сочСтании с психологичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ. Π£Ρ‡Ρ‘Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π΄Π΅ΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π“Ρ€Π°Π½Ρ‚ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ исслСдования Π±Ρ‹Π» ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ ΠΎΡ‚ амСриканской нСкоммСрчСской ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ изучСния ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Optimise — оптимизация Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… способов лСчСния ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ здСсь проводится ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Optimise, финансируСмоС Π•Π²Ρ€ΠΎΡΠΎΡŽΠ·ΠΎΠΌ, Π² Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ оптимизация Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… способов лСчСния ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ этого заболСвания. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… исслСдования проводятся радиологичСскиС исслСдования (МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ выявлСния Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ², Π½Π° основании ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния.

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅:
МоТно Π»ΠΈ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠΈΠΌ. Π₯Π°ΠΈΠΌΠ° Π¨ΠΈΠ±Ρ‹ являСтся СдинствСнным Π² Π˜Π·Ρ€Π°ΠΈΠ»Π΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ участиС Π² этом Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ исслСдовании.

НаучныС ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

Π˜Π·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄. Π’ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ (I) вошли 27 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 400–1600 ΠΌΠ³/сут. Π½Π° протяТСнии 6 нСдСль. Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ сравнСния (II) составили 19 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π³Π°Π»ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ»ΠΎΠΌ Π² суточной Π΄ΠΎΠ·Π΅ 5–20 ΠΌΠ³. Выявили, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… (>1000 ΠΌΠ³/сут) сопоставим ΠΏΠΎ эффСктивности с Π³Π°Π»ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ»ΠΎΠΌ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ симптоматики (ΠΏΠΎ подшкалС PANSS: 49,3% ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 52,9%; p<0,01), Π° Π² ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… (200–400 ΠΌΠ³/сут) Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ прСвосходит Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎ влиянию Π½Π° Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ расстройства (ΠΏΠΎ подшкалС PANSS: 49,6% ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 32,4%; p<0,01) ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ΠžΡ‚Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΊ ΠΈΠ· ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… курсах.

Богласно соврСмСнной вСрсии Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ дофаминСргичСская Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² большСй стСпСни ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ симптоматики (Π±Ρ€Π΅Π΄, Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ), Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов (Π°ΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌ, апатия, ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΡ‚Π³ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ) ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄Π° являСтся биполярноС дСйствиС. АнтипсихотичСскоС дСйствиС ΡΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄Π° проявляСтся ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ (400–3200 ΠΌΠ³/сут). Для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ симптоматики эффСктивны Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (<400 Π³/сут), Π° влияниС Π½Π° ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ использовании высоких Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ (>1200 ΠΌΠ³/сут). ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ воздСйствия Π½Π° Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²ΡƒΡŽ симптоматику, ΡΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 1000 ΠΌΠ³/сут Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ воздСйствуСт Π½Π° симптоматику дСпрСссии ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ. Π’ качСствС ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΡΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ примСняСтся Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 100–600 ΠΌΠ³/сут, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ рСмиссий ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ частоту обострСний. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ основным ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ являСтся сочСтаниС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ психопатологичСской симптоматики (Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, ананкастно-фобичСской ΠΈ Π΄Ρ€.) с дСпрСссиСй, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄Π° Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ симптоматики ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° рядом Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… слСпых ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΈ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… хроничСской ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС с ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ симптоматики, ΡΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 400 ΠΌΠ³ Π² сутки Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎ прСвосходит ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ Π²ΠΎ влиянии Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ ΠΈ Π±Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π΄ΠΎΠ·Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄Π°, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ экстрапирамидныС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ Π΅Π³ΠΎ срСдних суточных Π΄ΠΎΠ·.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1. Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄Π° Π² психиатрии (ΠΏΠΎ Π‘.Н. ΠœΠΎΡΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ)

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ расстройстваДозы ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΌΠ³/сут
ДСпрСссивныС состояния, постпсихотичСская (ΠΏΠΎΡΡ‚ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ) дСпрСссия200–400
ДСпрСссивно-Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, дСпрСссивно-ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ состояния, дСпрСссивно-ипохондричСскиС, дСпСрсонализационныС, астСноанСргичСскиС200–400
Π”Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ состояния (нСгативная симптоматика), Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎ-абуличСскиС, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°, Π°ΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌ, ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ изоляция, ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, психомоторныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (ΠΌΠ°Π½Π΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, кататоничСская симптоматика)200–400
Π“Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅: ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉΡΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ1200–1800
ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ (ΡˆΠΈΠ·ΠΎΠ°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅): острый Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ, дСпрСссивно-ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎ-кататоничСский800–1400
АффСктивныС расстройства нСпсихотичСского уровня, дистимии, Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ дСпрСссии100–400
Π’Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-фобичСскиС расстройства, паничСскоС расстройство100–600

* ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π° Π² Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎ-практичСском Ρ€Π΅Ρ†Π΅Π½Π·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π»Π΅ «Российском психиатричСском ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π»Π΅Β», 2011; β„–3 β€” с. 66–70.

голоса
Π Π΅ΠΉΡ‚ΠΈΠ½Π³ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ
Бсылка Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ
Adblock
detector