Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Микроинсульт: его опасность, симптомы и лечение

Микроинсульт: его опасность, симптомы и лечение

Микроинсульт: его опасность, симптомы и лечение

Микроинсульт — это неофициальный термин, который используют как пациенты, так и медицинские работники, имея в виду транзиторную ишемическую атаку — острое преходящее нарушение кровообращения головного мозга. Главное отличие микроинсульта от инсульта в том, что он не приводит к необратимым повреждениям участка мозга.

При микроинсульте нарушение кровообращения головного мозга может длиться от нескольких минут до 24 часов, но в большинстве случаев не более одного часа. Если симптомы нарушений длятся больше суток, то диагностируется инсульт. Зона поражения клеток мозга при микроинсульте небольшая по сравнению с зоной поражения при инсульте, что также способствует полной обратимости произошедших изменений.

Тем не менее, микроинсульт таит довольно большую опасность, в случае если его не диагностировали и не приняли мер для предотвращения последствий и риска его повторения. По статистике почти у 50% людей перенёсших микроинсульт в течение последующих 5 лет развивается инсульт.

Из-за того, что симптомы микроинсульта, как правило, менее очевидны и сильно выражены, чем при инсульте, то проявления микроинсульта зачастую принимают за сильную головную боль или резкое повышение давления, например, в связи с погодными изменениями.

Основные симптомы микроинсульта:

  • Нарушение чувствительности и ориентации. Периодически возникающее даже лёгкое онемение или слабость конечностей или мышц лица, может быть заметна асимметрия лица в лёгкой форме.
  • Нарастающая сильная головная боль и головокружение, тошнота. Сильное раздражение от яркого света или громких звуков.
  • Появление дрожи в ногах и потеря координации движений.
  • Нарушения речи: неразборчивая нечленораздельная речь, трудность в составлении фраз и предложений.
  • Резкое нарушение зрения, эффект «мушек» перед глазами, нечёткое зрение и двоение предметов.

Даже если приведённые симптомы полностью прошли через некоторое небольшое время всё равно стоит обратиться к специалистам с целью диагностирования. Если речь идёт о проявлениях микроинсульта, то очень велика вероятность повторения приступов уже в ближайшие двое суток или в срок до 3 месяцев.

Диагностирование микроинсульта подразумевает анализ жалоб пациента, его состояние здоровья, наличие хронических заболеваний и проведение ряда специальных исследований, включая анализы крови, ЭКГ, МРТ и другие.

В случае если микроинсульт не был вовремя диагностирован и соответственно не были приняты меры для его предотвращения впредь, то он может привести к последствиям: ухудшению памяти, когнитивных функций, появление частых головных болей, уменьшение способности к концентрации, возможное развитие слабоумия, различные психоэмоциональные нарушения.

Лечение микроинсульта направлено как на полное восстановление мозгового кровообращения, так и на предотвращение возможных рецидивов и возможного развития инсульта.

Как правило, лечение и реабилитация после перенесённого и диагностированного микроинсульта происходит в домашних условиях, в соответствии с рекомендациями и под контролем соответствующих специалистов.

Так же, как и в случае восстановления после перенесённого инсульта, основными методами реабилитации после микроинсульта являются:

Признаки деменции после инсульта

ГУ «Республиканский клинический медицинский центр» Управления делами Президента Республики Беларусь предлагает уникальные комплексные программы реабилитации после инсульта.

Перейти к прайсу

Читайте так же:
Дриптан отзывы у детей при энурезе отзывы для детей

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОХОЖДЕНИЯ РЕАБИЛИТАЦИИ

Программа нейрореабилитации необходима:

  • на 30-е сутки после ишемического инсульта головного мозга;
  • на 10-е сутки после преходящего нарушения мозгового кровообращения ТИА, малого ишемического инсульта

КАК ПРОВОДИТСЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА В РКМЦ

Основными составляющими программы реабилитации после инсульта в РКМЦ являются:

  • оценка клинического состояния больного;
  • оптимизация фармакологического лечения, подбор оптимальной лекарственной терапии;
  • физическая реабилитация – улучшение двигательной активности;
  • психосоциальная реабилитация;
  • диагностика и борьба с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний;
  • обучение пациентов и их родственников основам образа жизни после перенесенного инсульта и защиты от прогрессирования болезни;
  • контроль эффектов реабилитации и коррекция программы на каждом этапе лечения.

Эффективность программы реабилитации после инсульта:

  • сводит к минимуму риск осложнений;
  • максимально сохраняет качество жизни и улучшает прогноз заболевания;
  • помогает восстановить здоровье и умственную активность;
  • позволяет избежать инвалидности и возвратиться к нормальной трудовой деятельности;
  • снижает риск повторных инсультов и других сердечно-сосудистых осложнений;
  • улучшает физическое состояние пациента;
  • нормализует гемодинамику
  • улучшает двигательную деятельность;
  • улучшает психо-эмоциональное состояние;

Продолжительность программы:

Срок 14-21 день. От количества дней зависит эффективность лечения.

Реабилитационные программы широко используют роботизированную механотерапию — применение в лечении пациентов роботизированных устройств для тренировки функции рук и ног с наличием обратной связи в игровой или виртуальной среде. Преимуществом робототерапии является более высокое качество тренировок по сравнению с классической лечебной гимнастикой за счёт большей их длительности, точности повторяющихся цикличных движений, постоянной программы тренировок, наличия инструментов оценки успешности проводимых занятий с возможностью демонстрации пациенту.

Оснащение отделения реабилитации:

    — тренажер для восстановления и формирования правильной походки. — тренажер для пассивной разработки суставов верхних конечностей — тренажер для пассивной разработки суставов нижних конечностей — тренажер для пассивной разработки стопы — уникальный реабилитационный тренажер для сочетанной тренировки и восстановления функций верхних и нижних конечностей — реабилитационный роботизированный комплекс, предназначенный для проведения ранней вертикализации пациентов с тяжёлыми неврологическими заболеваниями — тренажер для пассивной и активной кинезотерапии верхних и нижних конечностей пациентов находящихся на постельном режиме терапевтическая платформа позволяющая тестировать и тренировать движения, перемещение веса и целевое применение силы пациентов — диагностико-терапевтическая реабилитационная система для верхних конечностей, тренировка функций руки и мелких движений кисти — механотерапевтический комплекс для восстановления мелкой моторики кисти, оснащенный биологической обратной связью.
  1. Круглосуточное наблюдение пациента после ишемического инсульта — медицинский пост и палата интенсивного наблюдения и терапии.
  2. Лечащий врач пациента по программе реабилитации после инсульта – невролог высшей категории.
  3. Диагностический блок (сроки определяются индивидуально в начале и в конце лечения)
    • биохимический анализ крови: общий холестерин, липопротеиды высокой и низкой плотности, триглицериды, индекс атерогенности, билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, трансаминазы, калий, кальций, магний, натрий, и др.
    • клинический анализ крови — коагулограмма,
    • электрокардиография, Холтер-Мониторинг АД+ЭКГ — УЗИ сосудов БЦА — нейровизуализация: МРТ, РКТ головного мозга
  4. Нейропсихологическая диагностика и нейропсихологическая коррекция нарушенных высших психических функций (речь, память, внимание, восприятие).
  5. Логопедические занятия
  6. Консультативный блок: консультации профильных специалистов высшей категории: кардиолог, пульмонолог, терапевт, реабилитолог, психотерапевт, сомнолог, диетолог
Читайте так же:
Как можно излечиться от заикания

Лечебный блок

методика-таб.jpg

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

  1. Болезни нервной системы инфекционной природы в остром периоде заболевания.
  2. Амиотрофический боковой склероз (выраженные клинические признаки).
  3. Заболевания нервной системы при проградиентном течении, с психическими, тазовыми нарушениями и деменцией.
  4. Кахексия; туберкулез, выраженные нарушения функции внутренних органов; наркотическая зависимость.
  5. Последствия заболеваний головного мозга со значительными нарушениями двигательных функций, эписиндромом с развитием припадков чаще двух раз месяц, деменцией с нарушением самообслуживания, самостоятельного передвижения и речи.
  6. Болезни нервной системы, сопровождающиеся выраженными психическими расстройствами (психозы выраженные ипохондрические, депрессивные, обсессивно — компульсивные нарушения).

КАК ПРОЙТИ РЕАБИЛИТАЦИЮ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА В РКМЦ

Для прохождения реабилитации нужно иметь направление лечащего врача, или записаться на консультацию к врачу-неврологу.

Признаки деменции после инсульта

Деменция после инсульта

Деменцией называется пониженная деятельность нервной системы с последующим поражением коры головного мозга. Человек теряет ранее приобретенные знания и не усваивает новые.

Основные проявления болезни в следующем:

  • снижается память,
  • нарушается счет,
  • нарушается речь и способность читать,
  • затруднительно принять и осуществлять какие-то действия, логически мыслить,
  • человек плохо ориентируется во времени и пространстве,
  • конечности слабеют,
  • возникают трудности во время глотания,
  • человек теряет трудоспособность.

Заболевание связано с психическими расстройствами. Старческой деменции подвержена больше всего женская половина человечества. Болезнь может проявиться в возрасте 65 лет.

Симптоматикой проявления болезни являются:

  • На легком этапе. Человеку тяжело работать и контактировать с людьми, выполнять обыденную работу. Проявляется апатия, больной в состоянии обслуживать себя.
  • На умеренном этапе болезни. Человеку тяжело управлять техническим оборудованием, он страдает от чувства одиночества, у него проявляется депрессия, нарушается восприятие. Больной в состоянии проконтролировать физиологические потребности, но помощь ему необходима.
  • На тяжелом этапе болезни. Человек не может управлять собой, не может выполнять элементарные действия в бытовых условиях.

Сосудистая деменция после инсульта достаточно распространенное явление. Это ряд комплексов, при которых ухудшаются способности поведенческого и умственного характера человека, вследствие того, что сосуды в головном мозгу поражены. Деменция после инсульта имеет не очень приятный прогноз, так как это ведет к развитию нескольких патологических процессов. Вследствие инсульта повреждается зона в среднем мозгу и это приводит к тому, что пациент начинает отстраняться от внешнего мира. Если инсульт затронул хоть долю гиппокампа, то заболевший перестает узнаваь близких людей.

Деменция после перенесенного инсульта может вызвать летальный исход в кратчайшие сроки. Только правильное лечение и качественный уход могут предотвратить повторный инсульт и улучшить состояние человека.

Сосудистая деменция может развиться вследствие:

  • гипертонии либо гипотонии,
  • развития атеросклероза,
  • большого содержания липидов,
  • ишемии сердца,
  • повышенного содержания сахара в крови,
  • патологии сердца,
  • проявления васкулита,
  • повышенного содержания гомоцистеина,
  • человек увлекается курением,
  • больной мало двигается.

Одной из причин возникновения заболевания является проявления болезни Альцгеймера. Факторами риска такого заболевания являются наследственность и преклонный возраст. Второй причиной развития болезни является заболевание, затрагивающее лобную часть головного мозга и вызывающую у человека слабоумие.

Во время алкогольного слабоумия в организме возникает ацетальдегид, который пагубно влияет на сосуды в головном мозгу, что может привести к признакам атеросклероза.

Читайте так же:
Коморбидность депрессии и деменции

Гипотермическое заболевание возникает на фоне переохлаждения и перегрева. Черепно-мозговые травмы могут вызвать органическое слабоумие. Частые припадки эпилепсии могут вызвать эпилептический инсульт. Психические заболевания в виде истерии и шизофрении развивают псевдодеменцию.

Какую диагностику пройти для выявления болезни?

Чтобы распознать болезнь, нужно сначала пройти психологическую диагностику. Врачу необходимо провести собеседование не только с больным, но и с его родственниками. Для этого есть специально разработанная программа в виде тестов.

Для этого нужно уяснить:

  • как проявилось заболевание,
  • какая симптоматика развития заболевания,
  • причина проявления болезни,
  • возраст пациента, когда болезнь дала о себе знать,
  • изменилось ли поведение больного.

Постинсультная деменция требует комплексного лечения, включающее лечение:

  • медикаментами,
  • ноотропными препаратами, способными активизировать умственные способности человека, повысить защитный функции мозга,
  • способствующее нормализации обмена веществ в головном мозгу,
  • способствующее улучшенному кровообращению в мозгу,
  • нарушенной работы памяти человека,
  • препаратами против депрессии,
  • витаминной терапией,
  • массажем и лечебными процедурами, чтобы восстановить утраченные двигательные функции и устранить застойные явления,
  • психотропными медикаментами, для этого используется специальная техника, позволяющая тренировать память, абстрактное мышление и создавать позитивное настроение.

Профилактические меры включают лечение:

  • заболеваний сосудов,
  • давления,
  • пагубных привычек.

Также необходимо выполнять:

  • систематические физические упражнения,
  • умственные занятия.

Чтобы деменция после перенесенного инсульта не проявила себя, нужно организовывать и вести здоровый образ жизни и полноценное питание, включающее все витамины и микроэлементы.

В чем преимущества дома престарелых?

Пансионат для пожилых людей « Новая медицина» принимает всех, кто перенес инсульт с деменцией. Сотрудники обеспечат пожилому человеку качественную жизнь. В курс реабилитации входят:

  • медицинское обслуживание круглосуточно,
  • осуществляется уход и гигиена, включающие в себя питание, купание и профилактику пролежней,
  • культурные мероприятия,
  • полноценное диетическое питание.

В процессе реабилитации пациенты выполняют восстановительную физкультуру, им проводят физиопроцедуры и массажи. Лечение больных осуществляется исключительно высококвалифицированными медицинскими работниками.

В период реабилитации такая болезнь, как деменция после инсульта протекает не столь выражено, а сотрудники обладают огромным терпением и настойчивостью, чтобы состояние пожилого человека нормализовалось. Поэтому, своевременное обращение в дом престарелых поможет быстрее вернуться к обычным жизненным распорядкам дня, а главное испытать чувство выздоровления.

Заболевания сосудов головного мозга

К заболеваниям, связанным с нарушением кровоснабжения ЦНС, предрасположено 80% населения. Поражение сосудов ведет к гипоксии, а если ишемия становится хронической, клетки начинают постепенно отмирать. Основные заболевания мозга — это аневризма, опухоли, атеросклероз, инсульт и неизлечимая болезнь Альцгеймера. Опасность цереброваскулярных болезней в том, что часто они протекают скрытно, без яркой симптоматики. Тем не менее в ряде случаев патологию можно заподозрить и вовремя принять меры.

Какие бывают заболевания сосудов головного мозга

Инсульт в списке причин смерти занимает второе место после ИБС, болезнь Альцгеймера тоже вошла в десятку. В целом, среди заболеваний ЦНС, на хронические ишемии приходится до 75% диагнозов, остальные 25% — на аневризмы, артериовенозные мальформации, черепно-мозговые травмы, опухоли. Проблема широко распространена даже в индустриальных странах и в 15% случаев приводит к летальному исходу. Помимо этого, заболевания сосудов головного мозга – одна из распространенных причин инвалидизации.

Читайте так же:
Помощь семьям с деменцией

На головной мозг приходится всего 2% массы всего организма, при этом орган потребляет 25% энергии. Отделы получают питание через две позвоночные и две сонные артерии, которые в свою очередь делятся на передние, средние, задние, соединительные. Болезнь может поразить как крупные, так и более мелкие сосуды.

Основные болезни сосудов мозга:

  • Начальная сосудистая недостаточность.
  • Преходящие (кратковременные) нарушения.
  • Гипертонические кризы на фоне повышения АД.
  • Геморрагический (кровоизлияние) и ишемический инсульт.
  • Микроинсульт.
  • Постинсультные последствия.
  • Прогрессирующие патологии: энцефалопатия, гематома.

Обследоваться необходимо даже без появления симптоматики тем категориям людей, которые входят в группу риска. Разрыв аневризмы или инсульт могут возникнуть внезапно, при этом до больницы нужно добраться в течение 1-2 часов, иначе неизбежна инвалидность или летальный исход.

Причины заболевания сосудов головного мозга

По статистике в 85-90% случаев причиной нарушения кровоснабжения мозга становится атеросклероз, гипертония и их сочетание. Гипертония ведет к уплотнению и сужению сосудов. В 10-15% случаев сосудистые заболевания мозга прогрессируют на фоне токсического поражения ЦНС, патологий соединительной ткани, сахарного диабета.

  • Курение. Одна из самых вредных для сосудов привычек. Из-за токсичных веществ прогрессирует атеросклероз, развиваются аневризмы.
  • Отсутствие умственных нагрузок. Мозг должен постоянно оставаться в тонусе и создавать новые нейронные связи.
  • Гиподинамия. Отсутствие физических нагрузок негативно сказывается на всей кровеносной системе.
  • Гипертензия. Ведет к повышению давления в сосудах, истончению их стенок.
  • Алкоголь. Разрушает мозговые клетки.
  • Высокий уровень липидов. Из-за избытка холестерина образуются бляшки, перекрывающие кровоток.
  • Постоянный стресс. Гормоны стресса оказывают разрушительное действие на ЦНС.
  • Высокая вязкость крови (часто наблюдается при диабете).
  • Инфекционное воспаление, в т.ч. внутриутробное.

Также к заболеваниям наиболее предрасположены пожилые, люди с лишним весом, пациенты с отягощенной наследственностью. К проблемам с сосудами могут привести и заболевания, казалось бы, никак не связанные с мозгом, например, отек легких.

Симптомы

Некоторые сосудистые болезни не вызывают клинических симптомов, в частности аневризмы обнаруживаются после разрыва и тогда уже вызывают резкую боль, как от удара. Ишемия может развиваться годами, а симптомы пациенты часто списывают на усталость и выгорание. Инсульты опасны тем, что на пути кровотока резко образуется препятствие, чаще всего тромб. Когда стоит проконсультироваться с врачом?

Признаки хронической ишемии (ХИГМ):

  • Быстрая утомляемость.
  • Головокружения.
  • Тошнота.
  • Резкое незапланированное похудение.
  • Головные боли.
  • Судороги.
  • Ухудшение памяти.
  • Снижение концентрации внимания.
  • Повышенная раздражительность вплоть до депрессии.
  • Некоторая заторможенность.
  • Депривация сна.
  • Слабость и онемение в конечностях, шаткость походки.
  • Боль в шее и пояснице.
  • Нарушение слуха, шум в ушах.
  • Снижение остроты зрения, слепота со стороны пораженной области.
  • Деменция.
  • Нечеткая речь.

Эмоциональные и когнитивные расстройства — это только одно из последствий цереброваскулярных болезней. К примеру, к полноценной жизни после инсульта способны вернуться только 20% заболевших. Нарушение интеллекта и паралич после перенесенного заболевания не редкость. Своевременное распознавание симптомов кровоизлияния и ишемического инсульта может спасти жизнь.

Читайте так же:
Что такое деменция у мужчин

Что чувствует пациент при геморрагическом инсульте:

  • интенсивную боль в голове,
  • боль за глазными яблоками,
  • светобоязнь,
  • тошноту,
  • подъем АД,
  • лихорадку.

Ошибка самостоятельной диагностики в том, что эти симптомы легко принять за простудное заболевание вроде гриппа. У больных с гипертонией симптомы проявляются более ярко вплоть до тахикардии, эпилептических припадков, комы.

Неврологический инсульт отличается резким началом, в отличие от ишемического, у которого есть предвестники. Часто проявляется эта болезнь в более раннем возрасте — в 40-50 лет, в то время как ишемическая форма — чаще после 60 лет.

Признаки ишемического инсульта:

  • аритмия;
  • онемение лица;
  • кривая улыбка;
  • двоение в глазах;
  • невозможность одновременно поднять конечности;
  • нарушение артикуляции;
  • головная боль может отсутствовать.

Любые повторяющие симптомы требуют пристального внимания. Легкомысленность в отношении собственного здоровья может иметь критические последствия.

Кто лечит сосуды головного мозга: врач-невролог

При появлении тревожных симптомов нужно обращаться к врачу-неврологу. Перед тем как лечить сосуды головного мозга, специалист проведет ряд исследований:

  • Анализ крови и мочи.
  • КТ. Позволяет обнаружить кровоизлияния и патологии.
  • МРТ. На снимке четко видны анатомические особенности в двухмерных и трехмерных проекциях. сердца и ЭКГ. Позволяют обнаружить сердечно-сосудистые патологии и установить связь между ССЗ и болезнями мозга. сосудов шеи и мозга, допплерография. Позволяет обнаружить патологию на ранней стадии.
  • Ангиография. Специальный рентген с контрастом, показывающий точную анатомическую структуру сосудов.

Количество диагностических мер в каждом случае определяется индивидуально в зависимости от жалоб и предполагаемого диагноза. По результатам обследования может быть назначено хирургическое, медикаментозное или немедикаментозное (коррекция образа жизни) лечение. В Чеховском сосудистом центре жители Московской области могут выполнить МСКТ и ангиографию головного мозга и шеи, а также транскраниальное УЗДС сосудов головного мозга – специфические исследования, требующие высококачественное оборудование и профессиональных врачей-диагностов.

Чем лечить сосуды головного мозга: какими препаратами

Самолечение при болезнях ЦНС крайне опасно. БАДы должны быть обязательно одобрены врачом, применяться в комплексе с лекарственными препаратами и необходимой терапией.

Какие препараты лечат сосуды головного мозга:

  • Антикоагулянты.
  • Глюкокортикоиды.
  • Нейропротекторы.
  • Антиагрегаты.
  • Антиоксиданты.

Часто пациенты интересуются, какие травы лечат сосуды головного мозга. Доказательная медицина относится с сомнением к фитотерапии, тем не менее проводятся многочисленные исследования о пользе ряда трав и корней для сосудов. Из наиболее популярных:

  • Женьшень.
  • Аралия.
  • Гинкго билоба.

Тем не менее, лечение травами не поможет вылечить болезни сосудов головного мозга без помощи доказательной медицины. Поэтому безопаснее для здоровья обратиться за постановкой диагноза и рекомендациями по лечению к профессиональному врачу, обсудить возможность включить фитопрепараты в терапию.

Если вам необходимо пройти качественную диагностику и современное лечение, обращайтесь в «Чеховский сосудистый центр». Приехать в ЧСЦ со своей проблемой могут как жители Москвы и Московской области, так и пациенты с пропиской в другом регионе России.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector