Галлюцинации у пожилых людей — что делать

Признаки шизофрении у людей пожилого возраста

Галлюцинациями называется аномальное восприятие человеком происходящего вокруг него в реальности, проявляющееся в образах или ощущениях. Если у пожилого человека наблюдается искаженное восприятие мира, с ним становится крайне сложно общаться, что составляет немалую проблему как для самого старика, так и для его близких.

Пожилые люди зачастую не могут отличить события, произошедшие в реальной жизни от тех, которые им привиделись. Грань между реальным и вымышленным миром в старческом возрасте стирается у людей, страдающих галлюцинациями.

Что делать, если у пожилого человека появились галлюцинации? Какие бывают галлюцинации у стариков, почему они возникают и как с ними бороться? Разберемся в этих вопросах

Что представляют собой галлюцинации

Причины появления галлюцинаций у пожилых

Чаще всего у пожилых и престарелых людей галлюцинации возникают вследствие развития каких-либо заболеваний, но могут появляться и произвольно. Их природа до конца не выяснена и даже медицина не всегда объясняет причину этой проблемы.

Основные причины галлюцинаций, не зависящие от других заболеваний:

прием пожилым человеком галлюциногенных препаратов;
прием медицинских препаратов (антибиотиков, противовирусных средств, транквилизаторов), которые дают побочные эффекты;
нахождение человека в замкнутом пространстве;
изолированность от окружающих;
нарушение режима сна и бодрствования.

Причины, связанные с болезнями:

расстройства психики (шизофрения, эпилепсия и др.);
интоксикации в результате отравлений;
мозговые опухоли;
болезни Альцгеймера, Паркинсона;
паранойя, связанная с хроническими депрессиями и пессимизмом;
психозы, панические атаки;
хронический алкоголизм с изменениями в сосудах головного мозга.

Виды галлюцинаций

Различают два основных вида: истинные и так называемые «ложные» галлюцинации. При первом виде нарушений человек воспринимает искаженную картину максимально реально, считая, что в этом задействованы его органы чувств. Второй вид называется «ложным», так как не имеет такого эффекта, и искаженная картина передается непосредственно в мозг.

Нарушения восприятия могут начинаться незаметно, но если своевременно не начать адекватное лечение, болезнь проявится более ярко, симптомы усилятся и станут более длительными.

У пожилых людей наблюдаются такие разновидности искаженного восприятия:

Зрительные галлюцинации. Престарелый человек видит несуществующих в данный момент перед ним реальных людей, может говорить с ними. Реже — это могут быть вымышленные персонажи.
Слуховые галлюцинации. Старику слышатся самые различные звуки — музыка, чей-то голос, стук, шорохи. Иногда эти несуществующие голоса приказывают что-то сделать (эти приказы, в зависимости от степени заболевания, могут оказать пагубное влияние, заставив человека совершить безумный поступок).
Вкусовые или обонятельные. Часто старым людям кажется, что пища пересолена или отравлена, имеет какой-то необычный вкус. Из-за этого возникают приступы паранойи, страхи что их хотят отравить. Обонятельные галлюцинации могут быть у стариков, потерявших своего любимого человека. Слыша знакомые родные запахи, они верят, что призрак их спутника рядом. Такие расстройства крайне опасны, так как люди, страдающие этим заболеванием, могут захотеть умереть, чтобы скорее встретиться с потерянным близким.
Тактильные. Пожилому больному кажется, что по коже или под ней (на определенных участках, либо по всему телу) кто-то ползает, могут также ощущаться боль, жжение или зуд. Эти галлюцинации бывают также комбинированными, когда к тактильным нарушениям присоединяются зрительные. Тогда больной человек может видеть на себе червей, блох, вшей. Страдающие этой формой недуга старики думают, что они неизлечимо больны, ходят к различным врачам, обращаются к целителям, все время моют и протирают «пораженные» места.
Параноидные. Пожилые люди страдают от навязчивых идей. Им кажется, что их кто-то преследует, хочет убить или ограбить. Все окружающие становятся подозреваемыми или врагами. При отягощении болезни старики могут слышать голоса, подсказывающие, кто является их недоброжелателем, иногда присоединяются вкусовые галлюцинации. В тяжелой форме болезнь приобретает форму шизофрении со всеми тяжелыми проявлениями — нарушением мышления и проблемами с памятью.

Читайте так же:

Может травма головы вызвать шизофрению

Как понять, что у пожилого близкого начались галлюцинации

Как бы человек ни скрывал наличие недуга, близкие люди, которые знают характер, привычки и поведение старика, обязательно обратят внимание на такие симптомы галлюцинаций:

странное поведение (настороженность и сосредоточенность при разговоре, человек на что-то отвлекается при беседе, прислушиваясь или присматриваясь к чему-то);
изменение мимики, в зависимости от характера (радость на лице, гнев или страх);
человек вдруг начинает с кем-то разговаривать;
если приступы тяжелые и старик сопротивляется внутреннему голосу, который; побуждает его к неприемлемым поступкам, он может закрывать руками уши или глаза.

В зависимости от степени поражения мозга деменцией, приступы становятся более частыми и длительными.

У пожилого человека начались галлюцинации, что делать?

Часто пожилые люди страдающие этим недугом стараются скрыть факт наличия болезни, боясь насмешек или негативного отношения окружающих. Задача близких — обнаружить болезнь на начальном этапе и контролировать ее. Чтобы вовремя распознать и подавлять приступы, нужно быть чутким и внимательным к пожилому больному. Если же пожилой не испытывает отрицательных эмоций и никому не доставляет неудобств, не нужно его беспокоить. Прежде всего — безопасность больного и окружающих.

Не следует спорить с больным (и, тем более, насмехаться над ним) так как все, что он видит или слышит — для него реально. Переубеждая или преуменьшая значение его видений, Вы только потеряете доверие близкого пожилого человека. Постарайтесь быть ему другом, спокойным, решительным и терпеливым.

Лечение

Лечение галлюцинаций у пожилых людей должен проводить профильный специалист (психиатр). Если больного не удается привести к врачу, можно вызвать специалиста на дом. Назначенные врачом препараты (транквилизаторы и нейролептики, предназначенные для лечения расстройств психики) окажут расслабляющее действие и помогут облегчить течение заболевания. Но излечить престарелых больных с прогрессирующей деменцией от галлюцинаций полностью, к сожалению, невозможно.

Пансионаты “Долголетие” принимают на постоянное или временное проживание пожилых людей, страдающих галлюцинациями. Помимо медицинской помощи, здесь престарелым окажут психологическую помощь, уход и заботу 24 часа в сутки.

Начальная стадия шизофрении

Ученые считают, что среди больных шизофренией больше мужчин, хотя специалисты подчеркивают спорность этого утверждения. Достоверная статистика отсутствует, поэтому и возникают определенные стереотипы. Известно, что среди пациентов немало женщин, и заболеть шизофренией может каждый. Начальная стадия шизофрении в женщин обнаруживается в двадцатипятилетнем возрасте, у мужчин это может происходить раньше на пять лет. Первые признаки заболевания у мужчин дают явно о себе знать к тридцати годам. Начальная стадия в подростковом возрасте определяется чертами ассоциальности, особой агрессивности, которые четко выявляются при более подробном исследовании.

Читайте так же:

Препараты пролонгированного действия при шизофрении

У женщин начальная стадия шизофрении заметна в меньшей степени, и она развивается медленно. Также не секрет, что шизофрению принято считать наследственным заболеванием, и ряд последних проведенных исследований подтвердил данное предположение. Ранее ученые имели возможность лишь проводить статистические данные, на основании которых утверждалось, что у больных родителей до пятидесяти процентов случаев рождается больное потомство, их дети становятся так же пациентами психиатров. В настоящее время эту информацию подтверждают генетики. Было произведено сканирование генома человека, которое доказало, что при изменчивости гена рилина риск шизофрении повышается, но интересно, что это касается лишь женщин.

Начальная стадия шизофрении характерна наличием двух продуктивных симптомов, это галлюцинации и бред. Подобным явлением в одинаковой степени страдают пациенты обоих полов. Для начальной стадии свойственны и второстепенные проявления болезни. В основном больные испытывают депрессию, тяжелое эмоциональное состояние, которые имеют яркое проявление, и считаются известными начальными признаками шизофрении. В клинической практике немало примеров, когда такие проявления существуют годами, а продуктивная симптоматика проявляется значительно позже. Если заболевание является вялотекущим, у женщин агрессия проявляется в меньшей степени, но резко выделена раздражительность, отрицательное отношение к социальным контактам.

Особенности начальной стадии заболевания

При начальной стадии заболевания наличие продуктивной симптоматики у мужчин более заметно. К примеру, раньше, чем другие признаки, проявляется бред преследования. Внешние симптомы тоже довольно заметны, человек становится неряшливым, ему не хочется следить за собой, тратить усилия на гигиенические процедуры. В то же время, при появлении подобных симптомов у женщин они сразу становятся заметны окружающим. Следует отметить, что совершенно невозможно предсказать, на начальной стадии возникнут проявления шизофрении, или они появятся позже. Для окончательного выяснения необходимо наличие точного диагноза, врач должен установить нарушение мышления, и убедиться, что оно соответствует остальным показателям.

Типичные особенности начальной стадии шизофрении выявляются во время диагностического обследования, и для этого используются простые тесты. При начальной стадии шизофрении обнаруживаются закупорки мышления, которые совмещаются с ощущением потери контроля над мыслительным процессом. У больного возникают неологизмы – собственные, лично изобретенные слова, имеющие особый смысл. Имеется значительная размытость мышления, между понятиями нет четких границ. Начальная стадия шизофрении определяется конкретным, аутистичным мышлением, утеряна способность мыслить абстрактно. В том числе, больному свойственны вербигерации – механический повтор целых фраз или отдельных слов. При хронической форме заболевания такое происходит особенно часто.

Уже при начальной стадии больной отличается логикой, которая непонятна здоровым людям, возникают трудности в общении с окружающими, понимании различия или сходства. Больному трудно разделить второстепенное и главное, но, в то же время, он объединяет явления и предметы по признакам, которых не существует. Как правило, все это в первую очередь замечают близкие люди, семья. Они могут дать описание происходящим с человеком изменениям, что помогает диагностировать состояние больного. В медицине давно ведутся споры о том, возможно ли полноценное излечение шизофрении. Специалисты отмечают, что насколько успешным будет лечение – зависит от ряда факторов, в том числе, важна готовность семьи к тому, что лечение будет длительным и сложным.

Читайте так же:

Все мы с легкой формой шизофрении

Госпитализация пациентов при начальной стадии шизофрении

Еще сравнительно недавно считалось, что для эффективного лечения необходима госпитализация больных шизофренией уже при начальной стадии, причем, больной должен был находиться в клинике для душевнобольных длительный срок. Сейчас ученые подходят к этому вопросу иначе, существует мнение, что длительное пребывание в стационаре влечет выраженные отрицательные последствия. Специалисты доказали, что начальная стадия шизофрении вовсе не показание для немедленной госпитализации. Первостепенное значение имеет социальная поддержка, и в том случае, если состояние психики больного не несет в себе угрозы для окружающих и для самого больного, лучший результат дает амбулаторное лечение.

Женщин такой подход касается в первую очередь, ведь, по своей природе, им разрыв с семьей дается значительно труднее. Шизофрения не относится к редким заболеваниям, поэтому, зная ее признаки, не составляет труда отличить ее от других психических нарушений. Особенно важно проявлять внимание тем семьям, в которых случаи этой болезни уже были отмечены. Залогом успешной терапии считается своевременная диагностика. Иногда встречаются ситуации, при которых больной с диагнозом шизофрения воспринимается, как враг общества, хотя в цивилизованном мире к подобным явлениям наблюдается совершенно иное отношение. Иногда люди глумятся на больным, хотя он в этом плане не является бесчувственным, и понимает, как к нему относятся окружающие. Поэтому необходимо проявить понимание, и конечно, сочувствие.

Вакцинированным против COVID-19 пенсионерам помогут получить QR-код в Самарской области

18 октября 2021 года состоялось заседание регионального Оперштаба, которое провел Губернатор Самарской области Дмитрий Азаров. Одним из вопросов заседания стала помощь жителям старшего возраста в получении QR-кодов о прохождении вакцинации, а также отладка работы социальных транспортных карт.

По информации регионального Роспотребнадзора, люди, возрастом 65+ лет, остаются 1-ми из наиболее подверженных заболеванию. В этой же возрастной категории, по данным Министерства здравоохранения, происходит большинство смертельных случаев. За последнюю неделю среди людей 65+, наравне с подростками, происходит наиболее существенный рост заболеваемости. Чтобы снизить риски заражения для не вакцинированных граждан старшего возраста, областной Оперативный штаб ранее был вынужден принимать допмеры. В частности, чтобы оградить старшее поколение от коронавируса, с 11 октября 2021 года временно приостановлено действие социальных транспортных карт для граждан 65+ лет, НЕ прошедшим вакцинацию или не имеющим сертификата о перенесенном заболевании. Эта мера принималась с целью сохранения жизни и здоровья самых уязвимых от вируса жителей Самарского региона. Вместе с тем, сегодня на заседании Глава Дмитрий Азаров подверг критике процесс реализации принятого решения.

Зампредседателя Правительства Самарской области Александр Фетисов сообщил, что министерством соцдемографической и семейной политики Самарского региона на прошлой неделе была запущена специальная «горячая линия» по вопросам транспортных карт, а именно, 334-45-41, в рабочее время, и каждое поступающее обращение предметно рассматривается.

Читайте так же:

Как работать психологу с ребенком с шизофренией

— Есть наша недоработка, что недостаточным образом довели информацию о работе данной «горячей линии» до людей, — признался Александр Фетисов.

Дмитрий Азаров поручил региональному Министерству здравоохранения , Министерству соцдема, всем соцслужбам области с привлечением волонтерских организаций в кратчайшие сроки наладить работу по оказанию помощи жителям в возрасте 65+ лет в получении необходимых документов и отладке работы карт. Губернатор поставил эту задачу перед всеми главами мунрайонов и городов Самарской области в целом.

Губернатор также поднял вопрос о разблокировке транспортных карт тем, у кого есть медотвод на вакцинацию. Министр здравоохранения Самарской области Армен Бенян сообщил, что в ближайшее время в поликлиниках на постоянной основе в ежедневном режиме будет организована работа врачебных комиссий, дабы люди, в том числе пожилого возраста, могли подтвердить временное противопоказание для вакцинации.

После подтверждения медицинского отвода, как и после прохождения вакцинации, будет произведена разблокировка транспортной карты жителя Самарского региона. Лечебные учреждения в этот же день будут передавать сведения в минсоцдем Самарской области. Далее информация направляется компании – оператору транспортных карт.

— Проверка данных займет 1 час. Мы в оперативном режиме готовы восстанавливать те карты, которые ранее были заблокированы, – добавила глава ведомства Регина Воробьева.

Пресс-центр

Шизофрения – одно из наиболее часто встречающихся психических заболеваний с хроническим, прогрессирующим течением, характеризующееся нарастающими изменениями мышления, восприятия, чувств, речи, социальной активности.

Это заболевание проявляется формированием шизофренического дефекта – разобщенностью (расщеплением) психических функций, «раздвоением личности» (шизофрения, в переводе – расщепление души).

Как определить симптомы шизофрении

Признаки шизофрении впервые проявляются в юном и молодом возрасте (15 – 25 лет), если заболевание передается по наследству. Окружающие люди замечают у подростка нарастающую замкнутость, эмоциональное охлаждение, снижение активности, отсутствие целенаправленной деятельности. Эти признаки не являются абсолютно специфическими для данной патологии (похожие симптомы характерны, например, для депрессии).

Заболевание имеет множество вариантов течения и клинических форм. Основным проявлением шизофрении является развитие психоза. Спровоцировать начало болезни способно злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами.

Симптомы шизофрении могут развиваться незаметно для окружающих или характеризоваться внезапным возникновением одновременно всех клинических симптомов патологии:

При нарушении речи человеку трудно построить фразы, он односложно отвечает на вопросы. Больной теряет интерес к тем видам деятельности и занятиям, которыми ранее увлекался. Ни отчего не получает удовольствия.

Обеднение эмоциональных реакций или их неадекватность приводит к апатичности личности. В начале заболевания изменяется сострадание, отзывчивость, появляется альтруизм. По мере прогрессирования патологии человек утрачивает теплые чувства к близким, интерес к ценным событиям. У него обедняется круг социального общения, происходит потеря друзей, на фоне чего развиваются двойственные (противоположные) эмоции: интерес и отвращение, любовь и ненависть. Появляется неспособность выполнять задания.

Больной шизофренией не может сосредоточить свое внимание на чем-либо, он путается, теряет ход мысли, не способен обрабатывать поступающую информацию. Человек не видит смысла в достижении каких-либо целей. В связи с этим у него возникают проблемы на работе или в учебе.

Может развиться отсутствие побуждений к действиям, утрата желаний, полная безучастность и бездеятельность. Больные шизофренией подолгу молча сидят в одной позе или лежат в постели, перестают мыться, обслуживать себя. В тяжелых случаях возникает апатия и полная обездвиженность.

Читайте так же:

Шизофрения и другие психические расстройства

Признаком шизофрении может быть постоянное покачивание туловища или гримасы. Болезнь может проявляться кататоническим ступором (обездвиженностью) либо двигательным возбуждением. При ступоре у больного выявляется повышенный тонус мышц. Человек застывает в одной позе и может подолгу пребывать в ней, не отвечает на вопросы, отказывается от еды, смотрит в одну точку. При этом он позволяет другим изменять положение своего тела в пространстве. При возбуждении человек постоянно движется, говорит, передразнивает других, гримасничает, ведет себя дурашливо или агрессивно.

Основные признаки галлюцинаций при шизофрении

Галлюцинации являются частым признаком шизофрении. Чаще всего больной слышит голоса (слуховые галлюцинации). Они могут звучать как внутри головы, так и извне.

В большинстве случаев больные шизофренией настолько отчетливо воспринимают слуховые обманы, что у них не возникает сомнения в их реальном существовании. Голоса могут командовать человеком, ругать, комментировать его действия, издеваться. Реже человек видит, пробует на вкус, ощущает запах, трогает кажущиеся ему явления и предметы (зрительные, вкусовые, обонятельные, осязательные галлюцинации).

Наиболее опасными считаются командующие голоса. Они заставляют человека выполнять действия помимо его воли.

Галлюцинации бывают простыми (шум, оклик, звонок) и сложными (разговор, различные сцены). Признаки шизофрении с проявлениями зрительных и слуховых галлюцинаций:

Человек разговаривает с собой, отвечает на чьи-то вопросы, неожиданно замолкает, прислушивается к чему-то.

Внезапный беспричинный смех.

Озабоченный, встревоженный вид.

Больной не может сосредоточиться на определенной задаче.

Больному человеку свойственны бредовые идеи – стойкие умозаключения или убеждения, которые не соответствуют действительности, целиком овладевающие сознанием человека, не поддающиеся воздействию разумных доводов и доказательств. Они могут быть разного содержания, но чаще развивается бред воздействия и преследования. При этом человек обвиняет в своих проблемах соседей, близких людей, а каждое событие воспринимает как относящееся к нему лично. Распространенным является бред величия, реформаторства, изобретательства. Часто возникает бредовое расстройство, при котором человек убежден, что болен тяжелой неизлечимой патологией, требует провести ему лечение, операцию.

Пожилые люди могут постоянно думать, что соседи добавляют в пищу отраву, хотят выжить их из квартиры, обворовывают, портят вещи. Признаки шизофрении с бредовым расстройством можно распознать при появлении следующих симптомов:

У человека возникает необоснованная скрытность и враждебность к родственникам и друзьям.

Больной высказывает безосновательные опасения за свою жизнь и здоровье, выражает чувство страха, тревоги.

Отказывается от еды, тщательно проверяет пищу.

Жалуется в различные инстанции на соседей, пишет необоснованные заявления в милицию.

При шизофрении человек с трудом различает действительность от воображаемого мира. Больные могут проявлять неуместные эмоции (улыбка при грустных обстоятельствах или беспричинный смех).

При легких формах болезни признаки шизофрении могут выявляться в виде нарушений в какой-либо одной сфере жизнедеятельности. К ним относятся проблемы на работе, в учебе, в семейной жизни, в общении, самообслуживании. Человек в ряде случаев теряет трудоспособность и не может выполнять свои ежедневные обязанности.

голоса

Рейтинг статьи