Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Органические, включая симптоматические, психические расстройства (F00-F09)

Органические, включая симптоматические, психические расстройства (F00-F09)

Этот блок включает в себя ряд психических расстройств, сгруппированных вместе в связи с наличием явных этиологических факторов,а именно причиной этих расстройств явились болезни головного мозга, травма головного мозга или инсульт, ведущие к церебральной дисфункции. Дисфункция может быть первичной (как при болезнях, травмах головного мозга и инсультах, непосредственно или избирательно поражающих головной мозг) и вторичной (как при системных заболеваниях или нарушениях, когда головной мозг вовлекается в патологический процесс наряду с другими органами и системами)

Деменция [слабоумие] (F00-F03) — синдром, обусловленный поражением головного мозга (обычно хронического или прогрессирующего характера), при котором нарушаются многие высшие корковые функции, включая память, мышление, ориентацию, понимание, счет, способность к обучению, речь и суждения. Сознание не затемнено. Снижение познавательной функции обычно сопровождается, а иногда предваряется ухудшением контроля над эмоциями, социальным поведением или мотивацией. Этот синдром отмечается при болезни Альцгеймера, при цереброваскулярных болезнях и при других состояниях, первично или вторично поражающих головной мозг.

При необходимости идентифицировать первоначальное заболевание используют дополнительный код.

Болезнь Альцгеймера — это первичная дегенеративная болезнь головного мозга неизвестной этиологии с характерными нейропатологическими и нейрохимическими проявлениями. Болезнь обычно начинается незаметно и медленно, но неуклонно прогрессирует в течение нескольких лет.

Сосудистая деменция -результат инфаркта головного мозга вследствие заболевания церебральных сосудов, включая цереброваскулярную болезнь при гипертензии. Инфаркты, как правило, небольшие, но проявляется их кумулятивное действие. Болезнь начинается обычно в позднем возрасте.

Включена: атеросклеротическая деменция

Случаи деменции, связанные (или предположительно связанные) с причинами, не относящимися ни к болезни Альцгеймера, ни к цереброваскулярному заболеванию. Болезнь может начинаться в любом возрасте, но в старческом возрасте реже.

  • деменция БДУ
  • психоз БДУ

Первичная дегенеративная деменция БДУ

  • деменция:
    • БДУ
    • депрессивного или параноидного типа

    При необходимости указания на сенильную деменцию с делирием или острую спутанность сознания используйте дополнительный код.

    Исключены: старость БДУ (R54)

    Синдром, характеризующийся выраженным ухудшением памяти на недавние и давние события, с сохранением способности к ближайшим воспоминаниям, снижением способности изучать новый материал и нарушением ориентации во времени. Характерной особенностью могут быть конфабуляции, однако восприятие и другие познавательные функции, включая интеллект, обычно сохранены. Прогноз зависит от течения основного заболевания.

    Корсаковский психоз, или синдром, неалкогольный

    • амнезия:
      • БДУ (R41.3)
      • антероградная (R41.1)
      • диссоциативная (F44.0)
      • ретроградная (R41.2)
      • алкогольный или неуточненный (F10.6)
      • вызванный употреблением других психоактивных веществ (F11-F19 c общим четвертым знаком .6)

      Экологически неспецифический органический церебральный синдром, характеризующийся одновременным нарушением сознания и внимания, восприятия, мышления, памяти, психомоторного поведения, эмоций, цикличности сна и бодрствования. Длительность состояния варьируется, и степень тяжести колеблется от средней до очень тяжелой.

      • мозговой синдром
      • состояние спутанности сознания (неалкогольной этиологии)
      • инфекционный психоз
      • органическая реакция
      • психоорганический синдром

      Исключена: белая горячка алкогольная или неуточненная (F10.4)

      В эту рубрику включены смешанные состояния, причинно связанные с мозговыми нарушениями, обусловленными первичной болезнью головного мозга, системным заболеванием, вторично поражающим головной мозг, воздействием экзогенных токсичных веществ или гормонов, эндокринными расстройствами или другими соматическими заболеваниями.

      • связанные с:
        • делирием (F05.-)
        • деменцией, классифицированной в рубриках F00-F03

        Изменение личности и поведения может быть остаточным явлением или сопутствующим нарушением при болезни, повреждении и дисфункции головного мозга.

        Психоз что происходит в головном мозге

        We have sent a confirmation email to <* emailAddressData *>.

        Спасибо за регистрацию!

        Благодарим Вас за проявленный интерес к нашему сайту. Данный ресурс ориентирован на специалистов здравоохранения Российской Федерации. Для активации вашего профиля нам необходимо проверить Ваш статус медицинского и фармацевтического работника Российской Федерации. После подтверждения внесенной Вами информации на адрес Вашей электронной почты будет отправлено уведомление об успешной регистрации и активации учетной записи.

        To register, please fill in a few fields.

        Для регистрации, пожалуйста, заполните несколько полей.

        *I hereby confirm that I am a healthcare worker of the Russian Federation and give specific, informed and conscious consent to Pfizer Innovations LLC (hereinafter the «Operator»), registered at the address: Moscow, Presnenskaya embankment, house 10, floor 22, for processing my personal data including: surname, name, patronymic; Current city; name of the place of work, position; contact information (mobile / work phone and email address); data on visits to websites used by Pfizer Innovations LLC; other additional information about me that does not belong to special categories and biometric personal data that is generated during the period of cooperation with Pfizer Innovations LLC, including, but not limited to, information on attitudes towards Pfizer products, statistical information on the number of patients, as well as published information about me.

        I grant the Operator the right to carry out the following actions with my personal data: collection, recording, systematization, accumulation, storage, clarification (update, change), extraction, use, transfer (access, provision, cross-border transfer), deletion and destruction by automated and (or) partially automated (mixed) processing of personal data.

        • LLC «AIKYUVIA Solutions» (Moscow, Dvintsev st., 12, building 1);
        • LLC «Radium» (Moscow, Chaplygin st., 6, 3rd floor, pom. II, room. 25);
        • Redox LLC, (Moscow, Volgogradskiy prospect, 42, building 42A, floor 3, room 3);
        • Supernova LLC ( . Moscow, Varshavskoe shosse, 132);
        • Companies belonging to the Pfizer Group of Companies located in the territories of foreign countries, providing adequate protection of the rights of subjects of personal data. Information about the Pfizer Group companies can be obtained on the website www.pfizer.com, as well as at any time upon an additional request sent to the Operator.

        This consent is valid for 10 years.

        I have been informed about the right to receive information regarding the processing of my personal data in accordance with the Federal Law of 27.07.2006, No. 152-FZ «On Personal Data». This consent can be revoked by me at any time by contacting the address of the Operator-Pfizer Innovations LLC or by phone. 8 495 287 5000.

        *Настоящим, я подтверждаю, что являюсь работником здравоохранения Российской Федерации и даю конкретное, информированное и сознательное согласие ООО «Пфайзер Инновации» (далее «Оператор»), зарегистрированному по адресу: г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, 22 этаж, на обработку моих персональных данных в составе: фамилия, имя, отчество; город проживания; наименование места работы, должность; контактная информация (мобильный/ рабочий телефон и адрес электронной почты); данные о посещениях веб-сайтов, используемых ООО «Пфайзер Инновации»; прочие дополнительные сведения обо мне, не относящиеся к специальным категориям и биометрическим персональным данным, которые формируются в период сотрудничества с ООО «Пфайзер Инновации», включая, но не ограничиваясь, сведениями об отношении к продукции Pfizer, статистическими сведениями о количестве пациентов, а также обнародованные сведения обо мне.

        Я предоставляю Оператору право осуществлять с моими персональными данными следующие действия: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление, трансграничная передача), удаление и уничтожение, путем автоматизированной и (или) частично автоматизированной (смешанной) обработки персональных данных.

        • ООО «АЙКЬЮВИА Солюшнс» (г. Москва, ул. Двинцев, д. 12, кор. 1);
        • ООО «Радиум» (г. Москва, ул. Чаплыгина, д. 6, 3 эт., пом. II, ком. 25);
        • ООО «Редокс», (г. Москва, Волгоградский проспект, дом 42, корпус 42А, этаж 3, ком. 3);
        • ООО «Супернова» (г. Москва, Варшавское шоссе, дом 132);
        • Компаниям, входящим в Группу компаний «Пфайзер», находящихся на территориях иностранных государств, обеспечивающих адекватную защиту прав субъектов персональных данных. Информацию о компаниях Pfizer Group можно получить на сайте www.pfizer.com, а также в любое время по дополнительному запросу, направленному в адрес Оператора.

        Срок действия данного согласия — 10 лет.

        Я проинформирован (-а) о праве на получение информации, касающейся обработки моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных». Данное согласие может быть отозвано мною в любой момент посредством обращения по адресу нахождения Оператора-ООО «Пфайзер Инновации» или по тел. 8 495 287 5000.

        Особенности ЭЭГ при маниакально-парафренных и маниакально-бредовых состояниях у больных приступообразными эндогенными психозами

        Обоснование: исследование психопатологических и нейробиологических особенностей психотических состояний, в частности маниакально-бредовых и маниакально-парафренных, в рамках приступообразных эндогенных психозов представляется актуальным для уточнения диагностики и индивидуального прогноза течения заболевания. Количественные показатели ЭЭГ позволяют объективно оценить функциональное состояние головного мозга таких пациентов и уточнить нейрофизиологические механизмы, лежащие в основе особенностей синдромальной структуры психотических состояний.

        Цель работы: оценка особенностей амплитудно-частотных и пространственных характеристик ЭЭГ у больных приступо-образными эндогенными психозами с маниакально-парафренными и маниакально-бредовыми состояниями.

        Пациенты и методы: в мультидисциплинарном исследовании участвовали 73 женщины в возрасте от 18 до 55 лет, поступившие на стационарное лечение с маниакально-парафренными и маниакально-бредовыми состояниями в структуре приступообразных эндогенных психозов (F20.01, F20.02, F25.0, F30.2, F31.2 по МКБ-10). С учетом особенностей аффективного компонента синдрома и механизма бредообразования сформированы три группы: 1-й вариант маниакально-парафренных состояний (28 больных) — с преобладанием острого чувственного бреда восприятия, 2-й вариант маникально-парафренных состояний (31 больная) — с преобладанием малосистематизированного интерпретативного бреда, 3-й вариант — маниакально-бредовые состояния с преобладанием наглядно-образного бреда воображения (14 больных). Применялись клинико-психопатологический, психометрический, нейрофизиологический методы исследования. Оценка психического состояния пациентов осуществлялась с использованием шкал YMRS и PANSS, а функциональное состояние головного мозга — с помощью многоканальной регистрации и спектрального анализа фоновой ЭЭГ. Методом корреляционного анализа определяли взаимосвязи между клиническими оценками и параметрами ЭЭГ.

        Результаты исследования: выявленыособенности параметров спектральной мощности и топографии ЭЭГ. Их корреляции с клиническими оценками по шкалам YMRS и PANSS достоверно различаются в трех группах пациентов. Высказано положение, что они обусловлены разной степенью гипофронтальности и уровня активации стволовых структур головного мозга. Возможно, эти факторы и обусловливают особенности психопатологической структуры изученных маниакально-парафренных и маниакально-бредовых состояний.

        Выводы: количественные характеристики ЭЭГ и особенности структуры их взаимосвязей с клиническими параметрами различаются в трех клинически выделенных группах пациентов с маниакально-парафренными и маниакально-бредовыми состояниями, указывают на различия функциональной организации головного мозга, опосредующие особенности клинико-психопатологической структуры синдромов, подтверждают правомерность их типологического деления.

        Как запускаются психоз и депрессия

        Для этого должен заработать каскад генов в полосатом теле мозга

        Ученые из Института цитологии и генетики Сибирского отделения РАН изучили мозг мышей с агрессивной и подавленной формами поведения, появившимися из-за нарушений в психике и моторике. Выяснилось, что у агрессивных мышей ген, отвечающий за настроение и реакцию, работает активнее, чем у депрессивных.

        Результаты исследования помогут при создании более эффективных лекарств от болезней нервной системы. Работа — часть проекта, поддержанного грантом Российского научного фонда.

        Головной мозг — процессор человеческого тела. Одна из его структур, полосатое тело, контролирует последовательность движений человека. При многих нейродегенеративных заболеваниях, когда гибнут нервные клетки (например, при болезнях Хантингтона и Паркинсона), нарушается моторика больных. Существующие способы лечения помогают только компенсировать некоторые симптомы, но не устранять их.

        Исследователи смоделировали появление моторных нарушений в экспериментах на мышах. Для этого они разработали модель хронического социального конфликта. На фоне психоза и повышенной агрессивности у первой группы мышей развивается гиперактивность, часто они бесцельно повторяют одни и те же движения. У подавленных мышей, наоборот, появляется гипоактивность: они заторможены, медленно реагируют на происходящее.

        Ранее ученые выяснили, что при этих состояниях изменяется активность многих генов в разных структурах мозга. В новой работе исследователи проанализировали молекулярные изменения в полосатом теле. Для этого они применяли транскриптомный анализ, который определяет активность генов. Этот метод позволяет увидеть изменения в работе многих участков ДНК в процессе развития психомоторных нарушений.

        Авторы провели анализ генов белков, которые передают внутри клеток дофаминовый сигнал, вызывающий у человека разные чувства: любовь, привязанность, удовлетворение. Этот процесс происходит в срединных шипиковых нейронах, которые составляют 90% клеток полосатого тела. У депрессивных мышей авторы обнаружили общее снижение реакции шипиковых нейронов на дофамин — гормон, который как раз передает «чувственный» сигнал, в то время как у агрессивных животных активность генов исследованных белков усилилась. Кроме того, с помощью нового экспериментального подхода авторы определили, где сильнее всего проявляется активность генов, которая влияет на реакцию и настроение.

        Оказалось, работа генов существенно меняется под влиянием развития болезней, вызванных социальным стрессом. Сейчас белки нейронов полосатого тела, в том числе дофаминовые рецепторы,— это основные фармацевтические мишени. В частности, нейролептики, используемые в психиатрии, действуют именно на них.

        «Мы уточнили механизм передачи дофаминового сигнала шипиковых нейронов стриатума, выявив дополнительные фазы этого процесса. Результаты исследования можно применить для создания более эффективных лекарств против нейродегенеративных и психосоматических заболеваний, сопровождающихся двигательными нарушениями»,— заключает один из авторов исследования Владимир Бабенко, кандидат биологических наук, ведущий сотрудник Института цитологии и генетики СО РАН.

        По материалам «Dopamine response gene pathways in dorsal striatum MSNs from a gene expression viewpoint: cAMP-mediated gene networks»; Vladimir Babenko, Anna Galyamina, Igor Rogozin, Dmitry Smagin, Natalia Kudryavtseva; журнал BioRXiv, сентябрь 2019 г.

        голоса
        Рейтинг статьи
        Читайте так же:
        Фрейд о неврозах у детей
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector