Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Программа лечения обсессивно-компульсивного расстройства в Екатренбурге

Программа лечения обсессивно-компульсивного расстройства в Екатренбурге

Обсессивно-компульсивное расстройство может проявляться несколькими способами:

  1. Компульсивное расстройство является преобладающим. Такое расстройство свойственно успешным и целеустремленным людям. Те действия (ритуалы), которые они выполняли с целью снять тревожность, стали утомлять, начали мешать обычному образу жизни. Аккуратность, присущая этим людям, начинает превращаться в манию.
  2. Обсессивное расстройство является преобладающим. Человек пребывает в бесконечном страхе своих навязчивых мыслей. Он постоянно опасается того, что способен причинить вред себе и своим близким. Его преследуют мысли: «Я боюсь выброситься в окно, броситься под машину», «Я боюсь, что не выдержу, возьму нож и убью близкого мне человека», «Я боюсь, что у меня шизофрения, потому что у здоровых людей такие мысли возникать не могут». «Я иду гулять с ребенком, но боюсь, что не удержу его за руку, он вырвется, выбежит на дорогу и попадет под машину». Такие мысли являются самыми пугающими для человеческой психики, поэтому не могут появляться и исчезать бесследно. И даже убеждения в том, что этого никогда не произойдет, не помогают человеку избавиться от них. Изо дня в день борьба с собственными мыслями и порывами продолжает идти, становясь для человека настоящим испытанием.

Подробнее о Вашей проблеме по телефону

Если вас интересует более подробная информация по проблеме, оставьте контактный номер телефона, в ближайшее время дежурный специалист вам перезвонит и ответит на любые вопросы.

Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства

  • образы и влечения, которые по-настоящему пугают;
  • компульсивные поступки (ритуалы);
  • ощущение необходимости постоянного контроля за своими действиями;
  • страх неприятностей, боязнь заражения, загрязнения;
  • необъяснимое желание что-то считать, перепроверять;
  • чрезмерная педантичность, организованность;
  • перфекционизм в отношениях, на работе, в том числе и на отдыхе;
  • «зацикливание» на своих мыслях.

Со временем человек начинает ощущать, что у него часто и беспричинно ухудшается настроение: появляется апатия, навязчивые мысли одолевают все чаще, ритуалы занимают большую часть времени.

Мы готовы помочь Вам даже в тех случаях, если Вы уже обращались за помощью к психологам, психотерапевтам, Вам назначали лекарственные препараты и психотерапию, которые не принесли Вам облегчения, не помогли справиться с проблемой.

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство?

Обсессия – навязчивая мысль, непреодолимое желание чего-либо, которая не поддается контролю и сопровождается беспокойством, сильной тревогой. Принимая попытки справиться с такими мыслями, человек прибегает к совершению компульсий.

Компульсия – это непреодолимая потребность совершать определенные действия (своеобразные ритуалы), которые человек, совершающие их, может расценивать как иррациональные, не имеющие смысла, а внутренние потребности к их совершению являются вынужденными и появляются в результате обсессивных идей.

Примеры проявления обсессивно-компульсивного расстройства

  1. Преувеличенное чувство опасности. Страх того, что мысли будут материальными:
    • «сейчас я потеряю контроль и причиню вред своим близким»;
    • «скоро произойдет что-то ужасное, я это чувствую»;
    • «если я буду думать об этом, что-то плохое произойдет из-за меня».
  2. Патологическое стремление к идеальной чистоте, боязнь загрязнения.
  3. Преувеличенная ответственность, перфекционизм. Стремление к тому, чтобы «все всегда было идеально», не было допущено никаких ошибок.

У многих людей нежелательные или навязчивые мысли возникают достаточно часто, но те, кто страдает от обсессивно-компульсивного расстройства, особенно сильно преувеличивают их важность. Собственные мысли вызывают настолько сильное чувство страха, что человек принимает разнообразные попытки нейтрализовать негативные эмоции, например, путем избегания тех ситуаций, которые вызывают их, а также выполняя «ритуалы» самоочищения, молитвы. Человек «зацикливается» на определенном стиле поведения, повторяя его все чаще и чаще. Главная причина обсессивно-компульсивного расстройства – интерпретация навязчивых мыслей, как истинных, так и катастрофических.

Вы на протяжении уже нескольких лет:

  • ощущаете постоянную или периодическую тревогу;
  • признаете устойчивую потребность к совершению определенных действий, несущих ритуализированный характер;
  • наблюдаете снижение качества своей жизни, связанное с необходимостью избегать определенные мысли, действия, события, места.

Вас длительное время преследуют:

  • неспособность к установлению серьезных отношений;
  • критика и давление со стороны близких, родных;
  • действия, в выполнении которых нет смысла;
  • проблемы в учебе, на работе;
  • разного рода зависимости: компьютерная, алкогольная, наркотическая;
  • одиночество, замкнутость.

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства в «Нейрологии»

Специалисты «Нейрологии» готовы предложить Вам действенные комплексные программы, созданные на основе психотерапевтических методик, для лечения, коррекции обсессивно-компульсивного расстройства. В качестве базового вида психотерапии выступает когнитивно-психологическая.

В своей работе мы руководствуемся принципами доказательной медицины, применяя в работе лишь те методы, которые уже доказали свою практическую эффективность.

В чем суть программы лечения обсессивно-компульсивного расстройства в Екатеринбурге?

Все виды психотерапевтического и медикаментозного лечения преследуют достижение главной цели: получение наилучшего результата в максимально короткие сроки. Мы применяем бригадный метод лечения (с одним клиентом работают несколько специалистов), что позволяет нам максимально полно выявлять виды психических заболеваний, нарушений, которые мешают клиенту жить полноценной, счастливой жизнью.

Читайте так же:
Что такое шизофрения и почему она начинается

Какие методы лечения используются?

В первую очередь наши специалисты используют:

  • Когнитивно-поведенческую психотерапию (Сognitive-Behavioural Therapy).
  • Схематерапию (Schema Therapy).
  • Терапию реальностью (Reality Therapy).
  • Терапию выбором (Choice Theory).
  • Рациональную фармакотерапию.
  • Психофармакотерапию (по показаниям).
  • Терапию с помощью системы биологической обратной связи.
  • Рациональную психокоррекцию стресса.
  • Прогрессивную мышечную релаксацию по Джекобсону.
  • Традиционные и современные гимнастические системы, релаксационные техники.
  • Дыхательные техники.
  • Стресс-экспозицию.
  • Обучение самоконтролю.

Кроме того, проводится работа и по коррекции образа жизни: борьба с вредными привычками, изменение рациона питания, профессиональная и социальная адаптация.

Как организуется и проводится лечение?

Каждая лечебная программа в клинике «НЕЙРО-ПСИ» в Екатеринбурге проводится в четыре основных этапа:

  • диагностика заболевания;
  • работа с симптоматикой;
  • работа с причинами заболевания;
  • закрепление результатов.

Лечение проводится в удобное для клиента время, без отрыва от учебы, работы.

Программный метод лечения отличается от других предсказуемостью, ограниченностью по времени, продуктивностью, ясностью и прозрачностью для клиента.

Каковы результаты и прогноз?

После завершения курса Вы избавитесь от навязчивых мыслей, пропадет необходимость в совершении ритуальных действий, Вас перестанут терзать негативные эмоции, приступы паники, исчезнет вегетативная симптоматика заболевания: головокружение, учащенное сердцебиение, тошнота, резкие скачки давления.

В том случае, если клиент тщательно соблюдает все рекомендации, данные специалистами, эффективность всех применяемых методик приближается к 100%.

Во время прохождения программы, Вы:

  • обретете навыки самоконтроля и саморегуляции;
  • научитесь проводить конструктивный анализ состояния Вашего организма;
  • научитесь понимать особенности Вашей мыслительной и эмоциональной сферы;
  • получите возможность самостоятельно управлять своим вниманием;
  • обретете способность осознанно действовать в стрессовых ситуациях.

После прохождения программы клиенты отмечают общее улучшение физического и эмоционального состояния, подъем внутренних сил, энергию, повышение работоспособности, уверенность в своих силах и в завтрашнем дне.

С чего начать лечение?

Для того, чтобы узнать план лечения, вам необходимо записаться на первую консультацию (диагностический прием), связавшись с нами по контактному телефону, или заполнив форму на сайте. В ближайшее время Вам перезвонит наш дежурный специалист, проконсультирует по интересующим Вас вопросам, поможет разобраться в той ситуации, которая Вас беспокоит.

Позвольте себе стать счастливым, научитесь жить полноценной жизнью, в которой нет места тревогам, страхам, негативным эмоциям, а мы сделаем все возможное для того. Чтобы помочь Вам справиться с существующими проблемами.

На фото ведущий психотерапевт клиники Рузанов Леонид Тимофеевич

Не откладывайте обращение к специалисту

Оставьте контактный номер, в ближайшее время дежурный специалист клиники перезвонит Вам и поможет проанализировать ситуацию.

А вот это уже паранойя!

Нередко можно услышать: «А Васю с собой в поход возьмем? – «Нет, он – параноик» или «Не слушай Иван Ивановича, у него паранойя на эту тему». Когда люди так говорят, они обычно имеют в виду приверженность человека какой-либо идее или способу поведения. Например, это может быть желание Васи в походе строго придерживаться намеченного маршрута – ни шагу в сторону, или привычка Иван Ивановича трижды перепроверять каждую букву в отчете. Вполне возможно, эта «паранойя» не так уж и плоха, и любители раздавать направо и налево диагнозы пожалеют об отсутствии Васи, завязнув в болоте, а на скрупулезности Иван Ивановича держится вся контора.

А у вас молоко убежало

Бывает же, что речь идет о реально существующих психических проблемах. Правда, скорее, о навязчивостях, чем о настоящей паранойе. Навязчивость – это непроизвольно возникающие мысли или потребности. Нередко они сопровождаются тяжелыми эмоциональными состояниями: депрессией, чувством вины, сильной тревогой.

Навязчивости сложно отделить от нормы. По большому счету единственный критерий – частота появления навязчивых мыслей. Сколько раз нормально припомнить выключил ли ты чайник и закрыл окна? Раз? Два? Каждые пять минут с попытками дозвониться до соседей и попросить их проверить? Правда, от последнего люди с навязчивостями часто удерживаются, обычно способность критически мыслить у них сохраняется, и лишний раз они стараются не беспокоить окружающих.

Это вам к доктору

Про «совсем настоящую» паранойю (ту, которую доктор записывает в медицинскую карту, а потом дает много таблеток) тоже не совсем все понятно. Взгляды разных ученых на нее расходятся чуть ли не диаметрально противоположно.

Многие более чем авторитетные авторы относят паранойю к бредовой шизофрении, то есть это такая специфическая шизофрения, бред при которой весьма систематизирован и даже логичен. Кстати, шизофрения, вопреки распространенному мифу – это вовсе не «раздвоение личности», а сложное заболевание, которому может сопутствовать множество симптомов от галлюцинаций до паралича. При этом бредовые, паранойяльные идеи часто становится одним из наиболее заметных окружающим проявлений болезни.

Читайте так же:
Препараты нового поколения для лечения шизофрении

Например, если молодой человек перестал общаться с друзьями, месяц ходит в одной и той же одежде и говорит как-то путано, то это могут долго списывать на «трудный характер» или стресс от сессии. И только когда юноша начинает уверять, что все преподаватели института агенты ЦРУ, и он поймал их за передачей данных в Центр, окружающие начинают подозревать неладное.

В основе бредовых концепций при шизофрении важнейшую роль играет неверная интерпретация реальных фактов. Например, при ипохондрической паранойе человек интерпретирует буквально любые свои ощущения как проявления тягчайшей смертельной болезни. При этом в структуру бреда попадают и врачи, которые то обожествляются, то «назначаются» злейшими врагами, но указания их всегда трактуются специфическим образом, сильно отличным от того, что на самом деле врач имеет в виду.

Немало хлопот доставила своим родственникам дама, глубоко уверенная в том, что она умирает от опухоли мозга (умирала она так лет двадцать). Когда уж, какой врач и что ей ляпнул про излучение, теперь не восстановить, но результат был плачевен. Дама стремилась выкинуть из дома любые бытовые приборы, подозревая их в этих самых излучениях. Причем выбрасывать ли, отнеся на помойку, кидать ли непосредственно в окно, ей было абсолютно все равно.

Или вечная беда – паранойя сутяжная , при которой больной будет стремиться судиться буквально со всеми, и может участвовать одновременно в десятке судебных процессов. И так пока его не лишат дееспособности, что в нашей стране довольно сложный сделать.

Паранойяльный бред преследования или ревности можно даже не описывать – все видели. Если и не вживую, то хотя бы в фильмах.

Другие исследователи считают, что паранойя – это самостоятельное заболевание (это еще называют крепелиновской паранойей , по имени первого исследователя). В этом случае паранойю относят к эндогенным психозам, то есть состояниям, не имеющим внешних причин, чтобы не получилось как в анекдоте: «полгода лечил пациента от мании преследования, почти вылечил, да его пристрелил какой-то снайпер».

Если в случае параноидальной шизофрении паранойя один из первых симптомов, за которым обязательно придут другие: галлюцинации, распад личности и т. д., то паранойя-психоз ходит в одиночку – дело дальше бреда не заходит.

Паранойю не просто отличить от ложных убеждений. Конечно, есть вещи однозначные, например, если человек ревнует свою покойную жену к большим зеленым ежам, а малых фиолетовых ежей подозревает в намерении похитить своих внуков – это явная бредовая концепция, которую вполне можно отнести к параноидальным расстройствам. Если же человек уверен, что его ненавидят все коллеги по работе – это может быть как бредом, так и неумением правильно понять окружающих людей или даже натурально правдой (мало ли какие коллеги попадаются).

Паранойя толпы, или Охота на ведьм

Бывают идеи, очень похожие на бред преследования, которые разделяет не один человек, а целая группа. Пожалуй, самый яркий пример – средневековая охота на ведьм. В основе этого пренеприятнейшего явления лежит ложное представление о том, что некоторые девушки умеют колдовать, и это грозит всем бедой.

В самой этой идее нет ничего ужасного, в конце концов, странные мысли посещают всех нас: кто-то уверен в том, что есть жизнь на Марсе, а кто-то — что все мужики козлы. Но на основе мифа о ведьмах развилась этакая коллективная паранойя, необходимость искать этих самых ведьм повсюду, ощущение собственной уязвимости, когда в любую минуту тебя могут приворожить или наслать порчу. Печальный итог известен: пострадало множество совершенно невиновных девушек и еще более невиновных черных кошек.

Возникает соблазн назвать это явление «коллективной шизофренией», но это не совсем правильно. Скорее уж можно говорить о массовой истерии. Основное отличие в том, что причины не «внутри» каждого человека, а в окружающей среде. В первую очередь эта среда заключена в мифах, которые навязывает человеку общество или кто-то конкретный.

Бывают мифы, источник которых найти невозможно, характерный пример: женщины не умеют водить машину, если женщина сядет за руль, она обязательно попадет в ДТП, покалечится или погибнет. А есть и бредовые концепции с конкретным автором: он-то как раз может оказаться весьма психически нездоровым человеком. Как, лидеры большинства сект или радикальных политических течений, самый известный пример, пожалуй, Гитлер.

Читайте так же:
Шизофрения есть в каждом человеке

В современном мире традиция охоты на ведьм не потеряла актуальности. Только «ведьм» теперь выбирают по другим признакам. Это может быть политическая, сексуальная, религиозная ориентация, какие-нибудь заболевания, национальность – да что угодно.

В Древней Японии было поверье, что человек, одержимый какой-то идеей, может превратиться в демона еще при жизни. Когда наблюдаешь изящную даму, мечущую телевизор из окна, или человека с упорством, достойным лучшего применения, ищущего в своем окружении масонов, начинаешь верить в мудрость древних японцев.

Я постоянно перепроверяю, выключил ли утюг и закрыл ли дверь. Со мной всё нормально?

Случалось ли с вами такое: вы выходите из дома, закрываете дверь и возвращаетесь, понимая, что забыли проверить выключен ли газ/свет/утюг? Или у вас есть навязчивые действия, которые появляются при волнении и стрессе? Кандидат медицинских наук, врач-психиатр общепсихиатрического отделения №7 Юлия Минакова рассказала корреспонденту «Фонаря», почему возникают такие действия и насколько они могут быть опасными.

Я постоянно боюсь, что забыл выключить дома утюг, а иногда возвращаюсь домой, чтобы проверить, закрыл ли я дверь. Я не болен?

— При стрессе у многих может возникать тревога, навязчивые мысли и действия. Возьмём, например, такую ситуацию: студент перед экзаменом переживает, что он может не сдать предмет, что у него не получится, даже если он хорошо всё выучил. Такие мысли мешают ему сосредоточиться на цели. Для облегчения своего состояния человек придумывает себе какие-либо ритуалы: например, кладёт пять рублей под пятку, — рассказывает Юлия Минакова.

По словам врача-психиатра, некоторые ритуалы в дальнейшем перерастают в привычку. Например, главный редактор «Фонаря», закрывая дверь офиса, обязательно убеждается, что она заперта.

Как могут мешать навязчивые действия?

— Представим, что человек боится цифры 13. Да, есть много суеверных людей, которые с неприязнью относятся к этому числу. Проблемы возникают, когда человек перестраивает жизнь под свой страх. Например, не садится в 13-й автобус. Такие люди могут упустить выгодный контракт или предложение, если в договоре указана цифра 13. Такие навязчивые мысли и действия, причиняющие дискомфорт, показатель обсессивно-компульсивного расстройства (именно так по-научному называется это заболевание— прим. Ф.).

А есть какие-то физические проявления этого заболевания?

— Приведу пример: вам может не нравится зелёный цвет. Вы будете стараться не носить зелёные вещи. У человека с обсессивно-компульсивным расстройством, который наденет что-то зелёное, возникнет выраженная тревога, предчувствие плохого и вегетативные проявления тревоги: липкий пот, учащённое сердцебиение, позывы на мочеиспускание, головная боль. Эти симптомы должны говорить о том, что человеку нужно обратиться к специалисту.

С чем связано такое заболевание?

— Причины такого расстройства кроются в особенностях характера, психологических травмах. Предрасположенности к компульсивным расстройствам могут способствовать патологические роды, травмы, перенесённые инфекции в детском возрасте. Также факторами, которые могут привести к неврозу навязчивых состояний являются тревожные родители, либо родители, которые требовали каких-то свершений, без учета интересов ребенка. Такой человек вырастает и старается всё контролировать. Так как контролировать всё невозможно, то возникает дезадаптация и симптомы расстройства.

Как я могу понять, что у меня ОКР и мне требуется к специалисту?

— ОКР относится к невротическим расстройствам, при которых присутствует критика к своему состоянию. То есть, человек осознаёт, что у него есть состояние, которое мешает ему жить. Он предпринимает шаги для того, чтобы облегчить его.

Как лечат обсессивно-компульсивное расстройство?

В обществе, к сожалению, есть мнение, что обратиться к психиатру — клеймо на всю жизнь. Человек идёт сначала к неврологу, психологу, и уже при неэффективности длительной терапии, назначаемой данными специалистами — к психиатру. В этот момент часто бывает так, что заболевание приводит к выраженной социальной дезадаптации.

Могут ли навязчивые действия и мысли привести к более сложным психическим заболеваниям?

— Нет. Навязчивые мысли и действия могут появиться как сами по себе, так и быть в рамках другого заболевания. В этом случае, навязчивости — это симптомы. Не с них началась болезнь, она через навязчивость проявилась. Навязчивые действия могут быть при шизофрении, органических поражениях мозга, депрессиях. Отмечу, что при таких заболеваниях человек может не осознавать дискомфорт от своих навязчивых действий. Ритуалы для облегчения своего состояния становятся просто ритуалами, которые не привязаны к конкретному страху. При ОКР есть и страх, и ритуал.

Если у моего близкого есть какие-либо навязчивые действия, что я должен делать? Вдруг это шизофрения?

— В любом случае, лучше обратиться к специалисту. Повторюсь, при ОКР всегда есть критика к себе. Человек понимает, что с ним что-то не то, он испытывает дискомфорт и пытается с этим что-то сделать. Он осознаёт, что не в порядке. Ваша поддержка в лечении поможет ему. Опасно, если человек не понимает своих действий и не считает их навязчивыми, а к вашим словам относится агрессивно. Тогда это могут быть симптомы другой болезни.

Читайте так же:
Типичные для шизофрении нарушения мышления

Обойти все люки, посчитать прохожих, наступить на пятно: что такое навязчивости

С навязчивостями сталкиваются многие, но часто люди даже не осознают свои абсурдные привычки как отклонения от нормы. В большинстве случаев изредка повторяющиеся действия или ритуалы не связаны с чувством дискомфорта.

Однако специалисты выделяют невротические расстройства, связанные с навязчивостями, а также целый ряд психических расстройств, частью которых также могут быть эти состояния, поэтому иногда невинные ритуалы могут стать тревожным сигналом для обращения к врачу. «Афиша Daily» спросила людей, осознающих свои навязчивости или страдающих от них, а также психиатров, психолога и невролога о том, как проявляют себя навязчивости, когда стоит начинать беспокоиться и что с этим делать.

Норма или болезнь

В некоторых случаях навязчивые мысли, воспоминания или страхи — это вариант нормы — например, беспокойство о том, закрыта ли дверь и выключен ли утюг. Многим также свойственны навязчивости, связанные с внешностью. «Я всегда была стройной, но после тяжелой болезни набрала больше 10 кг, — рассказала Татьяна, одна из опрошенных для материала героинь. — С тех пор прошло 9 лет, я давно сбросила вес, занимаюсь спортом. Но до сих пор выбираю одежду, которая стройнит, даже если мне не нравится цвет или фасон. Умом я понимаю, что у меня нормальный ИМТ (индекс массы тела. — Прим. ред.), но ничего не могу с собой сделать: кажется, что я толстая».

Выделяют также «ситуационные» навязчивости, которые, по словам психотерапевта Михаила Кумова, возникают при повышении психоэмоциональной нагрузки: «Навязчивости могут появиться из-за волнения перед важным событием, экзаменом, в результате конфликтов, тяжелых потрясений. По мере того как ситуация разрешается и внутреннее напряжение снижается, навязчивые состояния отступают».

Одна из героинь материала, Наталья, рассказала, что в школе, для того чтобы сосредоточиться и начать писать, ей обязательно нужно было иметь под рукой ветку строго определенной длины и толщины — для этого она перебирала веник и доставала оттуда прутья: «Я очень стеснялась. Казалось, если кто-то увидит, как я перебираю веник в поисках подходящей ветки, меня отругают или увезут в больницу. Мама находила у меня в комнате прутья, выбрасывала их, а я чуть ли не плакала и рылась в мусорке в поисках этих прутьев». По словам женщины, она пыталась принять свою особенность самостоятельно, а позднее выучилась на психотерапевта. Теперь у нее остались только незначительные ритуалы: «Если притронусь к одной половинке вещи, то обязательно и к другой должна притронуться».

Еще одно распространенное явление — вера в приметы или суеверия. Психолог Ксения Ульянова считает, что случаи, когда человек встает только с правой ноги или трет статуи «на счастье», являются не неврозом, а вполне нормальной реакцией мозга, «психологическим якорем», который успокаивает человека и вселяет чувство защищенности.

Читая о невротических расстройствах в интернете, почти каждый человек сможет найти у себя симптомы навязчивых состояний: это любовь только к четным числам, нежелание наступать на люки, избегание трещин в плитах и так далее. Однако опрошенные нами психиатры, психолог и невролог сошлись во мнении, что навязчивые мысли и ритуалы нормальны до тех пор, пока они не мешают человеку жить и функционировать.

По словам специалистов, о настоящей болезни можно говорить в следующих случаях:

  • вы совершаете повторяющиеся действия, чтобы подавить тревогу или неприятные мысли;
  • навязчивые действия нарушают повседневный строй: вы опаздываете, но не можете выйти из дома, пока все книги не будут выстроены по алфавиту;
  • навязчивые мысли не отпускают вас долгое время после разрешения ситуации или конфликта, которым они были вызваны;
  • вы наделяете ритуалы слишком большим смыслом: «Если я наступлю на шов между плитами, мой родственник сломает позвоночник»;
  • навязчивые состояния «порабощают» вас: вам тяжело их контролировать, вы пытаетесь бороться, но ничего не получается.

Болезненные навязчивости могут сопровождать множество психических расстройств, которые требуют вмешательства психотерапевта или психиатра. Навязчивые состояния относятся к группе невротических, но, несмотря на обманчивое название, неврологи их лечением не занимаются — по словам невролога Дмитрия Иванова, подобные состояния в нашей стране входят в зону ответственности психиатра.

Читайте так же:
После развода у него шизофрения

Стигматизация психиатрии приводит к тому, что человек не обращается к специалисту и пытается заниматься самолечением. Несколько героев этого материала рассказали о ритуалах, с которыми им действительно сложно было бороться, однако от общения с психиатром они отказались.

Психические заболевания и навязчивости

Одним из наиболее распространенных диагнозов, связанных с навязчивостями, является обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР, невроз навязчивых состояний). По словам невролога Дмитрия Иванова, распространенность ОКР составляет до 3% в популяции: теоретически в вагоне метро от 2 до 6 пассажиров могут страдать навязчивостями.

Главный симптом при ОКР — это наличие обсессий (навязчивых нежелательных непроизвольных мыслей), которые приводят к компульсиям (навязчивым действиям). При ОКР человек может бесконечно передвигать мебель, которая «неправильно стоит», заниматься уборкой, пересчитывать людей на улицах. «У меня ОКР проявляется в виде боязни микробов, — рассказывает Вадим, которого охватывает тревога, когда ему приходится пожимать человеку руку или браться за ручку двери. — После улицы мне нужно обязательно помыть телефон: именно помыть, а не протереть. Порой складывается ощущение, что я вижу микробы».

Еще один распространенный симптом — нервный тик, то есть повторяющиеся однотипные движения или звуки. «С детства я подергивал лицом, носом. Родители ругались, но прекратить я не мог, — рассказывает Игорь. — В среднешкольном возрасте возникло постоянное мытье рук, а если кран был недоступен, я сплевывал на руки и размазывал слюну». У мужчины был диагностирован синдром Туретта (расстройство, обусловленное множественными тиками. — Прим. ред.), а позднее ему поставили еще один диагноз — шизофрению. На фоне болезни навязчивые мысли или действия усилились: «Закрыл или не закрыл дверь, окно, выключил ли газ — эти страхи занимают все сознание. Иногда я закрывал и открывал дверь на протяжении часа и никак не мог успокоиться. Уборка превратилась в ад: все время казалось, что я мету недостаточно усердно и повсюду остается грязь».

По словам психиатра Андрея Соболя, во время психоза больной редко осознает наличие у себя заболевания, или же он признает его частично. Это может быть болезненная вера в теорию заговора, патологическая подозрительность, навязчивые мысли о том, что за человеком следят, а его телефон прослушивают. В таких случаях лечение человека начинается, как правило, по настоянию его родственников.

Иногда образуются целые комплексы психических заболеваний: ОКР уживается с депрессией, фобическим расстройством, паническим расстройством, синдромом Туретта, расстройством пищевого поведения, алкоголизмом и другими. «У пациента с ОКР весьма высок риск заполучить еще и алкоголизм, компульсивное переедание или нервную анорексию, — рассказывает психиатр Софья Шемякина. — И наоборот, у людей, злоупотребляющих алкоголем, нередко возникает ОКР».

Лечение навязчивостей

В лечении обсессивно-компульсивных расстройств применяют различные методы психотерапии в сочетании с медикаментозной терапией. По словам психотерапевта Михаила Кумова, хорошо зарекомендовала себя когнитивно-поведенческая терапия (метод психотерапии, в основе которого лежит обращение к сознанию пациента и освобождение его от стереотипов. — Прим. ред.), поскольку ее методики позволяют успешно противостоять навязчивым мыслям, снижать внутреннее напряжение, убирать тревогу. Из лекарственных средств чаще применяются антидепрессанты с противотревожным действием, транквилизаторы, легкие нейролептики.

Если навязчивые состояния являются частью одного из многих психиатрических заболеваний, то терапия направлена на лечение основного заболевания, отмечает Дмитрий Иванов. Но в последнее время увеличивается число навязчивостей у здоровых людей — из-за стресса, переутомления, недосыпания. В данном случае, помимо терапии, рекомендованной врачом, важно соблюдать рациональный режим труда и отдыха. При лечении любого психического расстройства важно помнить, что терапия — дело долгое и трудное. Если медикаменты не помогают, у человека появляются мысли об отказе, хотя на самом деле правильнее подумать о замене схемы лечения.

Лечение продолжается или корректируется в зависимости от изменения симптоматики и облегчения состояния человека, поэтому нельзя сразу сказать, сколько недель или месяцев это займет. Психиатр Софья Шемякина отмечает, что не стоит затягивать с началом лечения: чем больше стаж заболевания, тем сложнее его вылечить. Когда навязчивости являются симптомом хронического расстройства — например, шизофрении, — то лечат сначала острую симптоматику, далее медикаментозная терапия продолжается в щадящем режиме.

Практически любые навязчивые мысли или действия излечимы — правда, чаще всего это дается нелегко. И если у человека несколько психических расстройств, ему выставляют несколько диагнозов, определяют «мишени» для борьбы с патологией и лечат все одновременно, используя медикаменты и психотерапию.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector