Шизофрения как узнать у себя

Хлорпромазин в сравнении с пиперацетазином при лечении шизофрении

Для лечения симптомов шизофрении антипсихотик хлорпромазин лучше или хуже, чем антипсихотик пиперацетазин?

Актуальность

Шизофрения это серьезное психическое расстройство, которое грубо разрывает процессы мышления человека и поражает около 1% общей популяции. Шизофрения входит в топ -10 причин уменьшения числа лет жизни, скорректированных по временной нетрудоспособности, по всему миру. Люди с шизофренией часто имеют меньшую ожидаемую продолжительность жизни и повышенный риск суицида. Существует два типа симптомов — позитивные и негативные. Позитивные симптомы включают в себя иллюзии и галлюцинации. Негативные симптомы включают в себя социальную недостаточность и снижение мотивации, а так же обедненный эмоциональный ответ. Позитивные симптомы обычно имеют короткую продолжительность, а негативные симптомы могут быть растянуты во времени. Шизофрению обычно лечат комбинацией антипсихотических лекарств и психотерапии. Хлорпромазин и пиперацетазин — антипсихотические лекарства, используемые для лечения шизофрении, однако, они оба могут вызывать неприятные побочные эффекты. Целью этого обзора было оценить доказательства из рандомизированных контролируемых испытаний по эффективности и безопасности этих лекарств.

Поиск доказательств

Поиск рандомизированных контролируемых испытаний, подходящих для этого обзора, был выполнен 6 июня 2015 года, и другой поиск был проведен 8 октября 2018 года. Данные были получены в результате поиска в специализированном регистре Кокрейн по шизофрении. В результате поиска, проведенного в 2015 году, мы обнаружили шесть исследований, которые мы тщательно проверили, чтобы узнать, можем ли мы включить их в обзор. В результате поиска, проведенного в 2018 году, не было обнаружено новых испытаний.

Пять испытаний, в которых были рандомизированы 343 участника, соответствовали критериям для включения в обзор. Участники этих испытаний были в случайном порядке распределены в группы для получения хлорпромазина или пиперацитазина. Были предоставлены следующие данные по участникам испытаний: общее состояние и психический статус после лечения, частота неблагоприятных эффектов и число участников, досрочно выбывших из исследования. Однако, мы не нашли каких-либо данных, касающихся использования услуг, функционирования участников или экономических затрат этих видов лечения. В целом, результаты показали, что хлорпромазин и пиперацетазин возможно имеют схожую клиническую эффективность и профиль побочных эффектов. Однако, эти результаты основаны на данных очень низкого качества.

Малое число включенных исследований, небольшой размер выборки участников, включенных в обзор, и очень низкое качество данных не позволяют считать результаты этого обзора окончательными и их следует использовать с осторожностью. Необходимы дальнейшие исследования, прежде чем можно будет принять решение о том, какое лекарство более эффективно.

Шизофрения

Шизофрения – психическое заболевание, характеризующееся нарушением мышления, поведения, восприятия окружающего мира, а также эмоциональными расстройствами.

Каковы основные симптомы шизофрении?

1. Снижение уровня активности.
2. Замкнутость.
3. Агрессивность.
4. Изменчивое (часто негативное) отношение к близким людям.
5. Бедность содержания мышления, его нелогичность, обрывы мыслей, необычнее убеждения, ощущение воздействия на мысли.
6. Расстройства восприятия
7. Обеднение, притупление эмоций.
8. Нарушение внимания и понимания.
9. Неспособность разграничивать внутренний и внешний мир.

Данные симптомы часто сопровождаются (проявляются) бредом и галлюцинациями.

Что делать, если шизофренией страдает близкий Вам человек?

1. Постарайтесь, как можно раньше обратиться за помощью к специалисту — врачу-психиатру. Сроки начала лечения играют важнейшую роль!
2. Строго следуйте предписаниям врача и контролируйте постоянный приём медикаментов.
3. Никаких наркотиков и алкогольных напитков больному шизофренией! Они усугубляют симптомы болезни.
4. Обращайте внимание на все изменения самочувствия. По возможности записывайте и сообщайте о них консультирующему врачу.
5. Не стремитесь быстро изменить социальное положение больного, место его учёбы, род занятий, ситуацию в семье.
6. Не проявляйте чрезмерной эмоциональности в отношениях с больным.
7. Не проявляйте по отношению к больному агрессию.
8. Попытайтесь облегчить чувство одиночества.
9. Старайтесь понять чувства и мысли больного, проявляйте сочувствие, не вызывая ощущение опасности и не навязывая свою помощь.
10. Не смейтесь над тем, что говорит больной, не унижайте и не оскорбляйте его.
11. Не спорьте с больным и не переубеждайте его.
12. Изъясняйтесь проще. Говорите то, что вы хотели сказать, ясно, спокойно и уверенно.
13. Будьте откровенны в беседе.
14. Подкрепляйте у больного чувство реальности.
15. Поддерживайте и развивайте социальные навыки больного в его повседневной деятельности.

Как правильно лечить шизофрению?

Важно своевременно и точно распознать начало шизофрении, назначить комплексное и адекватное лечение, построить продуманную систему реабилитации больного шизофренией, обучить его и членов семьи правильному поведению.

Большое значение имеет доверие к лечащему врачу, сотрудничество с ним, а также проведение активной социальная работа, учитывающая особенности семьи больного, его социальный статус.

Чтобы лечение шизофрении было эффективным необходимо правильно подобрать соответствующие медикаменты, устраняющие симптомы шизофрении, обладающие минимальным количеством побочных эффектов и не снижающих качество жизни.

Лечение шизофрении можно проводить в амбулаторных условиях, оно должно включать в себя постановку точного диагноза, поскольку вариантов проявления шизофрении достаточно много. Современные медикаменты позволяют достаточно быстро взять под контроль болезнь, значительно уменьшая ее проявления, а то и устраняя их полностью. Желательно, чтобы обстановка вокруг больного шизофренией была спокойной, чтобы врач, оказывающий помощь владел современными методами психотерапии.

Недопустимо предоставить больного шизофренией самому себе, исключить ту деятельность, которая была ему интересна. Активность больного шизофренией должна поощряться квалифицированным персоналом, знающим не только медицину, но и психологию. В ряде случаев важно укрепить силы больного, подобрав для него полноценное питание, адекватную лечебную физкультуру, массаж и физиотерапию. Вокруг больного шизофренией должны быть не только опытные врачи, но и специально обученные психологи.

МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ПСИХОТЕРАПИИ, ПСИХИАТРИИ И ПРАКТИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ «СОФИЯ»

По каким симптомам можно распознать шизофрению

Почти вся шизофрения встречается впервые в молодом возрасте, в большинстве случаев до 30 лет.

Человек сталкивается со стрессом на протяжении всей жизни, и его психика обладает механизмами преодоления стрессовых событий. Но в некоторых случаях справиться не удается, и стресс ломает психику: чем более восприимчив и чувствителен человек, тем выше риск возникновения психической «поломки». Большие стрессовые события в жизни нередко оказываются пусковым механизмом шизофрении. Среди таковых могут быть опыт столкновения со смертью, финансовые потери, травмирующий сексуальный опыт и другие факторы.
Шизофреники часто страдают от сильно искаженного восприятия и оценки реальности. В тяжелых случаях больной человек больше не может отличить внутреннюю реальность от внешней. Тем не менее, это не увеличивает риск насильственного поведения. У страдающих шизофренией гораздо более высок риск причинения вреда себе.

Между мужчинами и женщинами нет разницы в частоте заболевания. Почти вся шизофрения встречается впервые в молодом возрасте, как правило, это происходит до 30 лет. Тот факт, что болезнь распространена в некоторых семьях, говорит о генетической предрасположенности к недугу. Также для шизофрении нередки случаи, когда в детстве человек сталкивается с семейными проблемами, такими как жестокое обращение или отсутствие заботы. Таким образом, психика повреждается еще в раннем возрасте.

По каким симптомам распознается шизофрения. Это заболевание имеет различные симптомы, но у большинства страдающих шизофренией людей встречаются типичные расстройства.

Галлюцинации. При шизофрении в основном проявляются голосовые галлюцинации. Существуют разные типы голосов, которые комментируют действия человека, беседуют с ним или отдают приказы.

Формальные нарушения мышления. Они в первую очередь влияют на мыслительные процессы и язык. Мысли человека беспорядочны, не имеют логической связи и последовательности. В разговоре он может резко прерываться или выдумывать слова, которых не существует.

Заблуждение. У человека возникает убежденность в чем-то, и его становится невозможным убедить в ошибочности его мнения. Один из распространенных примеров – патологическая ревность. Но также при шизофрении заблуждение может принимать форму убежденности в чем-то очень странном, не связанном с обычной жизнью.

Я-расстройства. Они включают в себя симптомы, стирающие в человеке границы между собой и окружающей средой. Например, собственное тело может восприниматься как чужое. В некоторых случаях больному человеку кажется, что его телом управляют как марионеткой, и его мысли также внедряются извне. Это в итоге может привести к полной изоляции от реальности.

Аффективные расстройства. Они означают изменения в эмоциональном мире человека. Этот симптом затрагивает эмоциональные контакты с другими людьми: можно заметить, как человек становится холоден или враждебен, проявляет неуместные эмоции.

Кататонические симптомы. Они относятся к числу двигательных расстройств, вызываемых психикой (психомоторные расстройства). Выражают себя как крайнее возбуждение или как неподвижность, ступор. Кроме того, могут совершаться странные движения или приниматься разные позы.

Совсем не ПМС. Как распознать первые признаки шизофрении у женщины?

Это тяжелое психическое заболевание проявляется у женщин позже, чем у мужчин, и может быть замаскировано под гормональный сбой, стресс или перепады настроения. Шизофрению невозможно вылечить, но внимательное отношение близких и своевременная терапия может помочь избавить от тяжелых проявлений болезни и снять многие симптомы.

Шизофрения – это тяжелое психическое расстройство, которое проявляется распадом мыслительных процессов, восприятия, эмоциональных реакций. По данным масштабного исследования, проведенного в 1999 году в 14 странах международной группой ученый, состояние активного психоза входит в тройку заболеваний, приводящих к инвалидности.

Причины и механизмы развития шизофрении до сих пор остаются загадкой для психиатров и нейробиологов, но как минимум известны факторы, влияющие на возникновение заболевания: генетическая предрасположенность, перенесенное в раннем детстве насилие, нарушение функций мозга и даже беременность. Известно также, что этим заболеванием чаще страдают в городах по сравнению с сельской местностью. Психоаналитик Джордж Деверо называл шизофрению «этническим психозом западного мира».

Шизофрения диагностируется с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин, с той разницей, что у последних болезнь манифестирует в более позднем возрасте: от 26 до 32 лет (у мужчин от 20 до 28 лет). Первые признаки шизофрении у девушки распознать довольно сложно, поскольку любой из них можно легко списать на безобидные причины — предменструальный синдром, проблемы с противоположным полом, стресс. Медики выделяют несколько симптомов, которые могут быть предвестниками первого приступа:

• Повышенная раздражительность;
• Мрачное настроение, неприязнь к окружающим;
• Ангедония — утрата способности получать удовольствие от тех занятий, которые раньше доставлял радость;
• Заострение черт характера.
• Проблемы с концентрацией;
• Снижение потребности в контактах с людьми, склонность к уединению.

Важно, что все эти признаки усиливаются постепенно в течение двух лет. После них появляются более серьезные симптомы, характерные для женской шизофрении.

• Кратковременные бредовые мысли;
• Отрывочные галлюцинации, как зрительные, так и слуховые — девушке все время что-то “мерещится”;
• Ипохондрия и мнительность;
• Неряшливость, неопрятность.

Все попытки окружающих указать на все эти странности воспринимаются с агрессией — девушка, страдающая шизофрения, не осознает, что ее поведение ненормально и еще больше уходит в себя, отказываясь от общения. Однако на этом этапе особенно важно убедить ее обследоваться, так как своевременная терапия может избавить от более серьезных проявлений шизофрении — галлюцинаций, параноидальных идей, бреда, тяжелых обострений весной и осенью.

Важно помнить, что женщина, страдающая шизофренией, очень серьезно воспринимает ту реальность, которую она видит, не выдумывает ее и не притворяется. Именно бережная поддержка близких может ей помочь избежать прогрессирования заболевания, поскольку современные методы лечения позволяют людям с шизофренией жить практически полноценной жизнью.