Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Родители аутистов потребовали не приговаривать их детей к шизофрении

Родители аутистов потребовали не приговаривать их детей к шизофрении

«Мама, я не шизофреник. Я аутист!» — акция с таким названием прошла 2 апреля в День распространения информации об аутизме под стенами Министерства здравоохранения Украины.

«Ребенок-аутист не должен получать приговор «шизофрения» после 18лет. Вы лишаете его будущего!»

«Детский педиатр должен знать, что такое аутизм. Тогда родители будут начинать лечение вовремя!»

«В поликлиниках должна быть информация об угрозе аутизма!»

«Нам нужны государственные коррекционные центры для аутистов. Сегодня нам некуда идти!»

с такими главными требованиями вышли активисты Фонда помощи детям с синдромом аутизма «Дитина з майбутнім» и Ассоциации родителей детей с аутизмом.

Участники акции передали открытое обращение министру здравоохранения Раисе Богатыревой от имени родителей и независимых общественных организаций. Они требовали отменить практику, когда после достижения 18 лет аутист получает диагноз «шизофрения».

«Я пришла к Раисе Богатыревой не как к чиновнику, а как к маме. Только мама понимает, насколько дети нуждаются в нашей заботе и помощи. Только мама знает, насколько сложно решить проблемы ребенка, когда тебе некуда пойти. Аутизм – это страшный диагноз для любой семьи, особенно когда государство стоит в стороне. Раиса Васильевна, почему мой сын в 18 лет должен стать шизофреником, если он аутист? Он может пойти в нормальную школу, получить образование, работать, завести семью. Неужели Вы хотите его всего этого лишить?», — заявляет Евгения Паничевская, глава Ассоциации родителей детей с аутизмом.

В Украине далеко не каждый детский педиатр знает, что такое аутизм и чем этот диагноз чреват для малышей. Поэтому родителей поздно направляют на обследование профильным специалистам или не направляют вообще. Особенностью аутизма является то, что чем раньше поставлен диагноз и начинается реабилитация, тем больше шансов у детей пойти в нормальную школу, получить образование, работать и заводить семьи. Врачи об этом не знают и, как следствие, родители тоже. Но даже когда диагноз поставлен правильно и вовремя – аутистам почти некуда обращаться за помощью, ведь в Украине нет государственных коррекционных центров, которые бы системно готовили малышей к нормальной социальной жизни.

«Мы требуем, чтобы власть обратила внимание на проблемы маленьких аутистов и помогала, как это делается во всем цивилизованном мире, — заявляет Лариса Рыбченко, Директор Фонда помощи детям с синдромом аутизма «Дитина з майбутнім». – Без системной помощи «обследование — постановка диагноза – реабилитация – обучение в инклюзивных классах – трудоустройство» у особенных детей очень мало шансов на нормальную жизнь. Украина подписала Конвенцию ООН по правам инвалидов, и наши дети имеют такие же права, как и любой европейский или американский ребенок!».

Контакты для прессы: Татьяна Савицкая,

Аутизм — расстройство, возникающее как следствие нарушения развития головного мозга и характеризующееся выраженным и всесторонним дефицитом социального взаимодействия и общения. Обычно родители замечают признаки аутизма в течение первых двух лет жизни ребенка. Аутизм проявляется, прежде всего, как задержка речевого или умственного развития ребенка, как нежелание ребенка контактировать с окружающими. Распространенность расстройств аутистического спектра составляет 6 на 1000 человек, причем у мальчиков подобные состояния отмечаются примерно в 4 раза чаще, чем у девочек. Число людей, у которых обнаружен аутизм, резко возросло с 1980-х годов, частично из-за изменения подходов к диагностике. Несмотря на то, что при раннем вмешательстве ребенку можно помочь в обретении навыков самопомощи и общения, пока неизвестны методы, способные полнос
тью излечить от аутизма.

Рекомендации по ведению пациентов с психотическими расстройствами и шизофренией

Психотические расстройства являются сравнительно распространенным явлением, а шизофрения среди них – наиболее часто встречающееся заболевание. За последние годы произошли значительные изменения в предоставлении помощи пациентам, что привело к некоторой утрате преемственности между службами оказания помощи и ухудшению мониторинга ключевых показателей физического здоровья. В обновленном руководстве Национального института здоровья и клинического совершенствования (NICE, 2014) рассмотрены интервенции, проводимые службами различных уровней с учетом физического здоровья пациентов, а также даны рекомендации относительно самопомощи, профессиональной реабилитации и поддержки родственников. Вашему вниманию представлен обзор рекомендаций E. Kuipers et al., опубликованный в British Medical Journal (2014; 348: g1173).

Согласно данным ВОЗ, психотическими расстройствами страдают около семи человек на 1 тыс. взрослого населения, а дебют заболевания зачастую наблюдается в возрасте от 15 до 35 лет.

Психотические расстройства характеризуются галлюцинациями и бредом, нарушениями поведения, памяти, мотивации, а также наличием серьезных личных, социальных, клинических и финансовых проблем (Work Foundation, 2013; Harwood et al., 2004; Collins et al., 2011; Schizophrenia Commission, 2012). Кроме того, с шизофренией прочно ассоциируются ухудшение физического здоровья: мужчины, страдающие шизофренией, умирают на 20 лет раньше, чем в общей популяции, а женщины – на 15 лет (Wahlbeck et al., 2011; Saha et al., 2007). Основными причинами этого являются сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет, хронические обструктивные заболевания легких, ВИЧ-инфекция, гепатит C и туберкулез (Leucht et al., 2007). В дополнение, продолжительность жизни больных тяжелыми психическими расстройствами сокращают трудности с доступом к службам первичной и вторичной медицинской помощи (Lawrence, Kisely, 2010).

Читайте так же:
Шизотипическое расстройство это шизофрения или нет

Хотя у многих больных психотическими расстройствами отмечается терапевтический ответ на начальное лечение антипсихотиками, приблизительно у 80% из них имеют место рецидивы на протяжении пяти лет, в частности по причине прекращения приема медикаментов, потому что многие из них испытывают неприемлемые побочные эффекты (Brown et al., 2010). Однако, несмотря на это, более чем у половины таких пациентов в течение жизни наблюдаются умеренно хорошие длительные общие результаты лечения (Brown et al., 2010; Jobe, Harrow, 2005).

Физическое здоровье пациента во всех фазах лечения

Больным психотическими расстройствами или шизофренией, особенно тем, кто принимает антипсихотики, при оказании помощи должны быть рекомендованы комбинированные программы здорового питания и физической активности (новая рекомендация; на основании доказательств от очень низкого до высокого качества рандомизированных контролируемых испытаний [РКИ]).

Курящим пациентам, страдающим психотическими расстройствами или шизофренией, следует предлагать помощь в прекращении курения, даже если в прошлом эти попытки были безуспешными. Необходимо помнить о вероятности влияния никотина на метаболизм других препаратов, в частности клозапина и оланзапина (новая рекомендация; на основании опыта и мнения группы разработчиков руководства [ГРР]).

В качестве помощи для прекращения курения можно рассмотреть один из следующих подходов (на основании доказательств от очень низкого до умеренного качества РКИ):

• заместительную никотиновую терапию (обычно комбинация трансдермальных пластырей с такими продуктами короткого действия, как ингаляторы, жевательные резинки, леденцы или спреи) у больных психотическими расстройствами или шизофренией;

• бупропион у лиц с диагнозом шизофрении;

• варениклин у пациентов с психотическими расстройствами или шизофренией.

Однако необходимо предупредить больных, принимающих бупропион или варениклин, о повышенном риске нежелательных нейропсихиатрических симптомов и проводить их регулярный мониторинг, в частности на протяжении первых 2-3 недель лечения (новая рекомендация; на основании опыта и мнения ГРР).

Поддержка для родственников

Целесообразно как можно раньше обсудить с пациентами и их родственниками, каким образом им будет предоставляться необходимая информация. Обсуждая права и конфиденциальность, следует подчеркивать важность предоставления сведений о риске и потребность родственников понимать перспективы пациентов. Помимо этого, целесообразно развивать подход сотрудничества, поддерживающий как больных, так и родственников, а также уважающий индивидуальные потребности и независимость (новая рекомендация; на основании опыта и мнения ГРР).

Более того, родственникам необходимо предложить оценку их потребностей, проводимую специалистами служб охраны психического здоровья, учитывая их мнение и возможности в предоставлении помощи. Также рекомендуется разработать план оказания помощи с учетом выявленных потребностей и предоставить его членам семьи и семейному врачу, обеспечив ежегодный пересмотр (новая рекомендация; на основании опыта и мнения ГРР). Кроме того, следует посоветовать всем родственникам как можно раньше воспользоваться специальными программами обучения и поддержки, которые могут быть компонентами семейных вмешательств при психотических расстройствах и шизофрении. Эти интервенции должны быть доступными в случае необходимости и содержать позитивное послание о выздоровлении (новая рекомендация; на основании доказательств от очень низкого до умеренного качества РКИ).

Профилактика психотических расстройств

Необходимо без промедления направлять пациента в специализированные службы охраны психического здоровья или ранних интервенций при психозах для оценки риска развития психозов, если у него обнаруживается нарушение привычного ритма жизни, ухудшение социального функционирования или что-либо из следующего (новая рекомендация; на основании опыта и мнения ГРР):

• транзиторные (короткой продолжительности) или невыраженные (малой интенсивности) психотические симптомы;

• другие переживания или поведение, указывающие на возможный психоз;

• психотические расстройства или шизофрения у родственников первой степени родства.

Если у пациента наблюдается высокий риск развития психоза, рекомендуются такие интервенции (новая рекомендация; на основании доказательств от очень низкого до умеренного качества РКИ, опыте и мнении ГРР):

• индивидуальная когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) с/без семейных вмешательств;

Читайте так же:
Шизофрения диагностирована а признаков нет

• интервенции, рекомендованные руководствами NICE для больных тревожными расстройствами (NICE, 2005, 2011, 2013), депрессией (NICE, 2009), расстройствами личности (NICE, 2009) или злоупотребляющих психоактивными веществами (NICE, 2007, 2011).

Первый психотический эпизод

Службы ранних интервенций при психозах должны быть доступными для всех пациентов с первым психотическим эпизодом, независимо от их возраста и продолжительности нелеченого психоза (новая рекомендация; на основании опыта и мнения ГРР). Помимо этого, необходимо проводить оценку посттравматического стрессового расстройства и других реакций на травму, поскольку больные психотическими расстройствами или шизофренией с большой вероятностью могли перенести неприятные события или травму, с которыми связано развитие психоза, или же они, вероятно, стали причиной психоза. При ведении пациентов, обнаруживающих проявления посттравматического стресса, целесообразно следовать рекомендациям клинического руководства NICE по посттравматическому стрессовому расстройству (NICE, 2005) (новая рекомендация; на основании опыта и мнения ГРР). В дополнение, можно предложить пероральный прием антипсихотических средств в сочетании с семейными вмешательствами и индивидуальной КПТ (новая рекомендация; на основании доказательств от очень низкого до высокого качества РКИ). Однако не следует начинать антипсихотическое медикаментозное лечение у пациентов со стойкими психотическими симптомами в условиях первичной помощи без консультации психиатра (исправленная рекомендация; на основании опыта и мнения ГРР).

Перед началом фармакотерапии антипсихотиками необходимо провести обследование и задокументировать данные следующих исходных показателей (новая рекомендация; на основании опыта и мнения ГРР):

• масса тела (графическая диаграмма);

• пульс и артериальное давление;

• уровень глюкозы крови натощак, гликированного гемоглобина (HbA1С), профиль липидов крови и пролактина;

• есть ли какие-либо двигательные расстройства;

• режим питания и уровень физической активности.

Выбор антипсихотических препаратов

Выбор антипсихотика должен проводиться совместно пациентом и специалистом с учетом взглядов родственника и согласия больного. Более того, необходимо предоставить информацию и обсудить вероятную пользу и возможные побочные эффекты каждого препарата, в том числе (исправленная рекомендация; на основании опыта и мнения ГРР):

• метаболические (включая увеличение массы тела и сахарный диабет);

• экстрапирамидные (включая акатизию, дискинезию и дистонию);

• сердечно-сосудистые (включая пролонгацию интервала QT);

• гормональные (включая повышение уровня пролактина в плазме крови);

• другие (включая неприятные субъективные ощущения).

Следует отметить, что нельзя начинать регулярную антипсихотическую терапию несколькими препаратами за исключением коротких периодов (например, при замене медикамента) (на основании опыта и мнения ГРР).

Мониторинг при терапии антипсихотиками

Необходимо регулярно и систематически проводить мониторинг следующих показателей и документировать результаты во время лечения антипсихотиками, особенно при повышении дозы (новая рекомендация; на основании опыта и мнения ГРР):

• терапевтический ответ, включая изменения симптомов и поведения;

• побочные эффекты, учитывая схожесть определенных нежелательных реакций и клинических проявлений шизофрении (например, схожесть акатизии с ажитацией или тревогой), их влияние на функционирование;

• появление двигательных расстройств;

• масса тела еженедельно на протяжении 6 недель, к 12-й неделе и затем один раз в год (в виде графика);

• окружность талии один раз в год (в виде графика);

• пульс и артериальное давление к 12-й неделе и затем один раз в год;

• уровень глюкозы крови натощак, HbA1С и профиль липидов крови к 12-й неделе и затем ежегодно;

• соблюдение приема назначенного лечения;

• общее физическое здоровье.

Команды профессионалов вторичной помощи должны брать на себя ответственность за проведение контроля физического здоровья больного и действия антипсихотических средств, как минимум, на протяжении 12 месяцев, до стабилизации состояния или дольше. В последующем выполнение такого мониторинга может быть передано в первичную помощь для проведения совместных мероприятий по оказанию помощи (новая рекомендация; на основании опыта и мнения ГРР).

Последующие острые эпизоды психотических расстройств или шизофрении

При последующих острых эпизодах психотических расстройств или шизофрении рекомендуется пероральный прием антипсихотиков в сочетании с психологическими вмешательствами (новая рекомендация; на основании доказательств от очень низкого до высокого качества РКИ).

Кроме того, надлежит предложить проведение КПТ для всех больных психотическими расстройствами или шизофренией, а также семейные вмешательства для всех членов семьи, которые вместе проживают с пациентом или находятся с ним в близком контакте. Данные интервенции могут быть начаты в острую фазу лечения или позднее, в том числе в условиях стационара (на основании доказательств от очень низкого до умеренного качества РКИ).

Способствование выздоровлению и возможное оказание помощи в будущем

Врачи общей практики и другие специалисты первичной помощи должны проводить дальнейший мониторинг состояния здоровья больного психотическими расстройствами или шизофренией, как минимум, один раз в год, после того как он переведен под наблюдение специалиста вторичной помощи. Оценка состояния здоровья должна быть всесторонней, сосредоточенной на проблемах физического здоровья, которые часто встречаются у лиц с психотическими расстройствами и шизофренией. В дополнение, следует проводить все необходимые обследования ключевых показателей физического здоровья, а также обращаться к соответствующим руководствам NICE по проведению мониторинга сердечно-сосудистых патологий, сахарного диабета, ожирения и заболеваний легких. Копии результатов исследований надлежит отправить координатору предоставления помощи и психиатру с вложением записей специалистов вторичной помощи (новая рекомендация; на основании опыта и мнения ГРР).

Необходимо отметить, что как можно раньше должны быть выявлены лица, страдающие психотическими расстройствами и шизофренией, с повышенным артериальным давлением, отклонениями в профиле липидов крови, избыточным весом или ожирением, сахарным диабетом или риском такового (в том числе с отклонениями уровня глюкозы в крови) или физически малоподвижные пациенты, чтобы иметь возможность следовать рекомендациям соответствующих руководств NICE (2006, 2008, 2010, 2011, 2013) (новая рекомендация; на основании опыта и мнения ГРР).

Читайте так же:
Особенности мышления детей с шизофренией

Помимо прочего, следует предложить программы поддержки трудоустройства для больных психотическими расстройствами или шизофренией, которые желают найти работу или вернуться к ней. Также рассматриваются другие виды профессиональной деятельности или обучения, в том числе допрофессиональный тренинг для лиц, не способных работать, или тех, кто не сумел трудоустроиться (новая рекомендация; на основании доказательств от очень низкого до высокого качества РКИ).

Преодоление барьеров

Доступность психологических вмешательств (КПТ и семейные вмешательства) для профилактики психотических расстройств и шизофрении в длительной перспективе требует перехода от избыточно бюрократичной практики ведения пациента и практики управления рисками к организации общинных служб или ведения больного, вплоть до стабилизации его состояния в условиях прагматического подхода (Department of Health, 2008). Этого можно достичь, в частности, путем создания профессиональных групп, способствующих внедрению доказательных интервенций там, где они необходимы. Вследствие этого ответственность за мониторинг могут взять на себя службы первичной помощи при проведении совместных мероприятий (новая рекомендация; на основании опыта и мнения ГРР).

На протяжении длительного времени психиатрические службы в лечении больных психотическими расстройствами и шизофренией полагались исключительно на использование антипсихотических средств, что вело к полипрагмазии и неадекватному их применению, в том числе для профилактики психозов. Таким образом, психиатрическим службам следует проводить аудит соответствия назначения антипсихотиков наилучшим доказательствам (Royal College of Psychiatrists, 2012; POMH-UK, 2012).

Для того чтобы преодолеть барьеры в достижении оказания хорошей медицинской помощи, необходимо делать акцент на схемах предоставления помощи, способствующих привлечению врачей общей практики, других специалистов и пациентов (NHS Employers, 2013; NHS Commissioning Board, 2013; Kendall, 2013). Однако звенья первичной и вторичной помощи должны работать совместно, поскольку согласно действующим схемам мониторинга ответственность за его проведение лежит на специалистах вторичной помощи, а не на врачах общей практики.

Что такое «F20» и почему его боятся? Фильм белоруса повезут на международные кинофестивали

В Минске в культцентре «Корпус» представили фильм «Жизнь с F20» о людях с шизофренией. Картина примет участие в конкурсных программах Каннского кинофестиваля, Берлинале и других международных форумов. Документальная лента снята режиссером Константином Рунцом вместе с Красным Крестом и посвящена судьбам героев с диагнозом «F20». Из-за социальных предрассудков их не берут на работу, избегают друзья и даже поход в магазин за хлебом становится мучением. Красный Крест приурочил премьеру картины к Всемирному дню психического здоровья (10 октября).

«Самые острые и очень личные моменты, конечно, пришлось оставить за кадром. Герои как-то признались, что боятся идти в магазин за продуктами. Им всем страшно, – делится Константин Рунец. – Страшно, что не так дадут деньги на кассе, не так посмотрят, не сообразят, что ответить. В общем, сделают что-то такое, что выдаст их диагноз. Они боятся не своего расстройства: им страшно жить в социуме, который их избегает и порою даже презирает. Но они не виноваты – проблема в самом обществе».

Фильм состоит из шести историй-новелл. Все они раскрывают непростые судьбы людей с диагнозом «шизофрения» («F20») – гостей «Открытого дома» в Минске. В этом центре нет врачей-психиатров, но есть педагоги и психологи. С утра до вечера здесь бесплатно помогают вернуться к полноценной жизни. Это одно из немногих мест, где с такими людьми работают не как с пациентами.

Читайте так же:
Любовь это шизофрения или нет

«Сейчас в лечении нуждаются не столько люди с диагнозом «F20», сколько общество. Ведь в их ситуации может оказаться каждый: сильный стресс на работе, проблемы в семье или хронические болезни могут привести к психическим расстройствам. Так вот лечатся они гораздо быстрее, чем социальные предрассудки, – поясняет заместитель генерального секретаря Белорусского Общества Красного Креста Романия Скоморошко. – Человек получает клеймо, которое меняет его жизнь: порою отворачиваются даже близкие родственники. А ведь это такое же заболевание, как и любое другое. И в Беларуси только начинают это понимать».

В Беларуси около 1% населения страдает серьезными расстройствами психики. Большинство из них могут работать, заводить семьи и добиваться творческих успехов. Но только общество само их отторгает. Поэтому и фильм поднимает проблему не шизофрении, а отношения к ней.

«На Западе всё иначе, там давно работают над тем, чтобы сделать этих людей частью общества. У нас же стараются не замечать, что они существуют. И так не только в Беларуси – проблема актуальна для всего постсоветского пространства. В США или Европе такие люди не боятся сказать лишнее на улице и не живут в замкнутом мире», – замечает режиссер Константин Рунец.

«Все их проблемы связаны с обществом. Возьмём первую – поиск работы. Их никто не хочет брать: мол, кто хочет общаться с психически неуравновешенным? На нем ставят клеймо и только и ждут, что он совершит ошибку, что покажет себя дурачком. И вот так каждый день. А родители или дети боятся говорить о них, будто бы те сделали что-то плохое или оказались за решеткой. Но в отличие от заключенных, они ничего не совершали и такого отношения не заслужили», – считает создатель фильма.

Помимо фильма, в Красном Кресте выпустили книгу откровений людей с психическими расстройствами – «Зажечь погасшую звезду». К Всемирному дню психического здоровья проходят круглые столы и семинары. Параллельно запущен флешмоб #всемыстранные, чтобы побороть предрассудки в отношении людей с необычным поведением. Для участия надо разместить в любой соцсети пост с описанием своей странности с хештэгом #всемыстранные. Специалисты соберут вместе все записи, а самые интересные – опубликуют. Откровения подведут общество к простой истине: нет идеальных людей, но есть неприятие тех, кто не вписывается в стереотипы.

«Открытый дом» Красного Креста работает по будним дням с 10 до 19 часов в Минске на улице Красной, 3. Центр открыт для всех, кто нуждается в психологической и социальной поддержке, а посещать его можно бесплатно.

Право на работу для шизофреников, эпилептиков и людей с другими психическими расстройствами

Шизофреник или эпилептик может иметь несколько образований, многолетний опыт работы, сам себя обслуживать и отвечать за свои поступки. Но он не может самостоятельно выбирать, как жить, не имеет права на работу – это за него определяет махина государственных инстанций. А все потому, что ему поставили диагноз психического расстройства.

Автор Ольга Усим, к. ф. м. н., эксперт-аналитик в сфере маркетинга, бизнеса и истории России, автор более десяти научных статей (в т. ч. на английском), руководитель общества «Шизофрения – не приговор», главный редактор научно-политической газеты by-by.info.

  • Содержание

Ранее мы рассказывали про основные проблемы лечения Шизофрении.

«Хотелось бы, чтобы на нас не ставили крест».

Александра (имя изменено) — историк по образованию, 12 лет она преподавала философию, логику, этику, религиоведение. Впоследствии получила второе высшее образование, но найти работу по новой специальности не удалось: везде нужен опыт. К тому же выяснилось, что Александра страдает от шизофрении:

  • — В мае 2015 года меня забрали в психиатрический лечебный центр, поставили диагноз «шизофрения» и дали инвалидность 2-й группы. Все это время я не работаю, потому что мне запретили устраиваться на работу. Теперь я мечтаю выздороветь, чтобы вернуться к прежнему состоянию и трудоустроиться, быть полезной обществу, — рассказывает женщина.

Александра признается:

Однако физически Александра быстро устает и испытывает проблемы с концентрацией внимания. Несмотря на это женщина убеждена, она могла бы вернуться к прежней работе.

  • — Мой участковый врач должен обратиться в МРЭК и подтвердить, что мое состояние адекватное и я могу работать. И тогда через службу занятости мне могут предложить вакансию. Но нужно много согласований, чтобы меня допустили к работе. Если бы мне дали свободу выбора, я бы искала возможность трудоустройства, хотя у нас трудно найти работу и здоровому человеку, — говорит женщина.

Когда Александра прошла бухгалтерские курсы от центра занятости и звонила по объявлениям, где требовались специалисты, ей пришлось даже услышать: «Вы что, хотите, чтобы мы вместе с вами в тюрьму сели?»

Читайте так же:
Страх шизофрении при панических атаках

Чувствую себя востребованной, когда помогаю другим

Диагноз шизофрения или эпилепсия — это не крест на жизни.

  • — После ухода с работы у меня все пошло под откос, — рассказывает другая героиня, Маргарита (имя изменено).

У Маргариты эпилепсия, в 30 лет женщине дали 3 группу инвалидности, с которой она не могла устроиться на работу . Из-за этого у нее началась депрессия и другие проблемы со здоровьем. Спасло Маргариту то, что ее привели в коллектив, где она получила поддержку.

Позже Маргарита перенесла операцию на головном мозге и получила 2-ю группу инвалидности. И все равно очень хотела работать, обивала пороги центра занятости, но везде говорили, что она не подходит: женщине нельзя носить тяжести, подниматься на высоту, у нее тремор рук.

  • «Хотя как я с ним семь лет смогла отработать за компьютером и три года — секретарем-референтом?» — недоумевает она.

Правда, после стольких отказов желание искать работу понемногу угасло, признается она.

Инвалидность — не повод для запрета на работу

Шизофреник или эпилептик имеет право на работу

  • Для героев этого материала самым важным в трудоустройстве являются не деньги.
  • • Для Александры — это возможность быть нужной людям, даже если кто-то считает ее шизофреником.
  • • Для эпилептика Маргариты — доверие.
  • • Работа для них — в первую очередь возможность самореализации и социализации, которой они лишены из-за своих диагнозов.

Однако государству намного проще помещать людей с ментальными расстройствами в спецучреждения и накачивать их лекарствами, которые подавляют волю и вряд ли способствуют выздоровлению, чем уделять внимание проблемам их самочувствия в обществе.

Заместитель председателя Общества инвалидов, руководитель Офиса по правам людей с инвалидностью Сергей Дроздовский говорит:

Судя по всему, наша система «заточена» на более простые решения, чем на ситуации, которые требуют и специфических реабилитационных и других подходов. Например, если человек не может восстановить свои утраченные функции, мы не имеем права говорить ему: «С этого момента ты можешь быть только дворником, и все». Это насилие в отношении личности. Государство и общество должны обладать тем потенциалом реабилитационных и социальных служб, который позволит человеку гармонично влиться в него с учетом своего нового состояния. Но мы сталкиваемся с отсутствием достаточного количества таких сервисов.

Чаще всего люди с психическими нарушениями, шизофреники или эпилептики, попадают на ряд отказов и барьеров, и в конце концов теряют мотивацию к поиску работы. Поскольку прожить на пенсию по инвалидности невозможно, они начинают использовать ресурс семьи. Если и он исчерпывается, человек теряет способность самостоятельно преодолевать жизненные ситуации, у него нет потенциала для развития, и единственный выбор, который ему предлагают, — общежитие. Но это ловушка. Стол в столовой, кровать, крыша над головой — это, в любом случае, ограничения и причина доживания, а не полноценной жизни.

Что делать, если наниматель отказывает в трудоустройстве?

Социализация шизофреников и эпилептиков не развита в России и Беларуси

Можно и нужно бороться с неправовыми отказами в трудоустройстве. Но каждую ситуацию нужно рассматривать отдельно, так как часто они сочетаются с рядом медицинских ограничений. Найти соответствующую работу, отыскать вакантное место, согласовать наем человека с ментальными нарушениями с руководством и коллективом — это больше социальная проблема, чем правовая.

С точки зрения нашего права, люди с психическими диагнозами, особенно шизофреники и эпилептики, находятся в постоянной дискриминации — и, фактически, никакой защиты у них нет. Проблему их трудоустройства пытаются решать общественные организации. Но правовая система в отношении общественных организаций, которые могли бы помогать этим людям, также очень слабая. Наше право решает глобальные проблемы (читайте «5 признаков шизофрении») элементарного выживания человека, а дальше шансов и альтернатив в виде независимого проживания очень мало. В качестве примера можно привести разве что сервис Ассоциации помощи детям-инвалидам и молодым инвалидам по сопровождению в трудоустройстве. Офис по правам людей с инвалидностью проводит правовое просвещение по этой теме, а также пытается усилить в людях с нарушениями навыки самоадвокатирования, и в некоторых ситуациях это помогает, когда ситуация касается несложных форм инвалидности.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector