Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Мыши-алкоголики помогут сибирским ученым лечить людей

Мыши-алкоголики помогут сибирским ученым лечить людей

Мыши-алкоголики помогут сибирским ученым лечить людей

Сотрудники Института цитологии и генетики Сибирского отделения РАН изучают влияние длительного потребления этанола на поведение мышей. Для этого грызунов заставляют плавать и подвешивают за хвост. В будущем исследователи надеются применить полученные знания для лечения людей.

Что влияет на склонность к алкоголизму?

«Генетические факторы играют важную роль в механизмах формирования алкогольного предпочтения», — объясняет старший научный сотрудник лаборатории нейрогеномики поведения Института цитологии и генетики Дарья Базовкина. При этом на уровень потребления алкоголя оказывают влияние различные воздействия внешней среды. Склонность к этанолу может меняться в зависимости от продолжительности контакта с ним, а также размера используемой дозы, пишет «Наука в Сибири».

«Нас привлекает изучение участия серотониновой системы мозга в механизмах действия этанола, поскольку, с одной стороны, серотонин регулирует проявление многих видов поведения, как в норме, так и при патологии, — говорит Дарья Базовкина. — А с другой стороны, уже не вызывает сомнения, что дисфункции серотониновой нейромедиаторной системы могут стать причиной развития алкоголизма».

Нейромедиатор серотонин — один из наиболее важных медиаторов мозга, который участвует в регуляции многочисленных функций центральной нервной системы, например, способности поддержания температуры тела, секреции гормонов, реакции на стресс, аппетит и жажду. Кроме того, серотонин контролирует выраженность многих форм как нормального поведения, так и расстройств психики — депрессии, тревожности, шизофрении, алкоголизма.

Зачем тут мыши?

Лабораторные грызуны — удобная модель для изучения влияния этанола на поведение и центральную нервную систему. У крыс и мышей чувствительность к алкогольной интоксикации можно определить, например, по снижению температуры тела или продолжительности сна после инъекции этанола.

Чтобы оценить, как меняется поведение мышей под влиянием алкоголя, ученые применяют тесты. Например, уровень тревожности исследуют в тестах «открытое поле», «темно-светлая камера», «приподнятый крестообразный лабиринт». Уровень депрессивноподобного поведения определяют в тестах «принудительное плавание» и «подвешивание за хвост». В них фиксируется продолжительность замирания, которое ученые ассоциируют с так называемым поведением отчаяния.

Наконец, когнитивные способности и память исследуют в тестах «водный лабиринт Морриса» и «распознавание нового объекта». В первом тесте животное ищет спрятанную под водой платформу на основании воспоминаний о ее местонахождении. Во втором тесте оценивается уровень предпочтения нового объекта по сравнению с уже знакомым.

Для определения пристрастия к алкоголю ученые в течение нескольких дней или недель предоставляют грызунам для питья одновременно этанол определенной концентрации и воду. Поилки с водой и спиртом меняют местами, чтобы у животных не выработался условный рефлекс на положение сосуда. Предпочтение этанола оценивают по доле выпитого этанола от общего объема потребленной жидкости.

Как связаны гены с алкоголизмом?

Эти эксперименты помогают ученым отследить, как определенные рецепторы серотониновой системы мозга участвуют в механизмах алкогольной зависимости. Чтобы понять связь генов с работой рецепторов, сотрудники лаборатории нейрогеномики вывели две линии мышей, отличающиеся разными аллелями гена триптофангидроксилазы-2 и, соответственно, активностью фермента синтеза серотонина.

Исследователи показали, что эти линии различаются по выраженности межсамцовой агрессии, депрессивноподобного поведения и устойчивости к действию некоторых антидепрессантов. Кроме этого, острое введение этанола по-разному влияло на уровень тревожного поведения у мышей этих линий. Это стало доказательством того, что фермент триптофангидроксилазы-2 играет важную роль в регуляции поведенческих реакций и их центральных механизмов.

Читайте так же:
Как работать психологу с ребенком с шизофренией

Кроме того, для развития и нейропластичности мозга очень важен нейротрофический фактор BDNF (Вrain-derived neurotrophic factor), который тесно взаимодействует с серотониновой нейромедиаторной системой.

Сибирские генетики установили, что у животных с генетической предрасположенностью к депрессивноподобному поведению хроническая алкоголизация приводит к повышению уровня белка proBDNF в коре, а у «недепрессивных» мышей длительная алкоголизация приводит к снижению уровня BDNF в гиппокампе. Это позволило ученым предположить, что длительная алкоголизация запускает нейродегенеративные процессы в мозге у мышей с предрасположенностью к депрессивноподобному поведению и снижает интенсивность важного для нейропластичности фактора — BDNF-зависимого нейрогенеза у «недепрессивных» животных.

Лечение женского алкоголизма

Болезненное пристрастие к алкоголю возникает не только у мужчин. Алкоголь может подчинить себе и женщину, организм которой реагирует на него по-другому. Заболевание развивается стремительнее, разрушение внутренних органов и личности происходит в короткие сроки. ЛРЦ «Врач» предлагает эффективное лечение женского алкоголизма в Новосибирске.

Симптомы и стадии женского алкоголизма

Женским алкоголизмом страдают больные молодого и среднего возраста. Некоторые из них длительное время пьют в одиночку, пытаясь спрятать проблему от окружающих. Причем от болезни не застрахованы даже благополучные и успешные на вид женщины, которые прибегают к спиртным напиткам из-за страха осуждения.

К этому явлению в обществе относятся намного негативнее, чем в случае, когда пьет мужчина. От пьющих мужчин не отворачиваются, их пытаются воспитывать, стимулируют к сотрудничеству с медиками. Если же такое происходит с женщиной, ей часто приходится рассчитывать только на себя.

Роль женщины как хранительницы очага сводится на нет, если она начинает злоупотреблять алкоголем. Поэтому заболевание чаще, чем у мужчин, приводит к разрушению семьи. В связи с этим при обнаружении у себя или своих близких первых признаков беды обращайтесь в клинику. Чем раньше будет начато лечение женской алкогольной зависимости, тем выше возможность успешного результата.

Расценки на лечение алкоголизма у женщин

Прерывание запояСтоимость (руб.)
На дому у пациента (в зависимости от удаленности района)от 4000
В палате наблюдения (2-3 часа)2800
В палате наблюдения (24 часа)4000
В палате наблюдения повышенной комфортности (24 часа)4500

Радикальные методики (кодирование)Стоимость (руб.)
Сроком 3-6 мес3500
Сроком 1 год4200
На срок более года4600
Лечение препаратом «Вивитрол» (одна инъекция)25 000

Лечение женского алкоголизма в Новосибирске

Наша клиника предлагает вам анонимное лечение от алкогольной зависимости в домашних условиях или в стационаре. Перед тем как назначить подходящие методики и препараты, врач беседует с пациенткой, выясняет причины возникновения тяги к спиртному и определяет наиболее эффективные тактики избавления от зависимости.

Наш центр функционирует более 20 лет, и за это время мы оказали помощь более чем 20 000 пациентов. В арсенале наших специалистов — действенные способы борьбы с алкозависимостью. Мы выполняем кодирование от алкоголизма в Новосибирске на долгий срок, а также используем другие варианты реабилитации. Работаем круглосуточно.

Шизофрения на от алкоголизма женского

Актуальность изучения сочетания шизофрении с алкоголизмом связана с широкой распространенностью этой патологии. Психические расстройства, сочетающиеся с алкогольной зависимостью, все чаще становятся объектами пристального изучения, поскольку существуют «на стыке» двух специальностей – наркологии и психиатрии, тем самым обуславливая трудности диспансеризации, профилактики и лечения пациентов.

Давно выяснено, что шизофрения может сочетаться с алкоголизмом, однако вопрос о том, как часто это происходит, и насколько одно заболевание провоцирует развитие другого, остается дискутабельным в течение многих десятилетий. В обзоре Ю.Б. Барыльник с соавторами отражено развитие представлений о влиянии хронической алкогольной интоксикации на клинику и течение шизофрении, а также особенностей клиники самого алкоголизма у больных шизофренией [1].

Достаточно высокой (1,1–1,5 %) остается и распространенность шизофрении. Частота и злоупотребление алкоголем у больных шизофренией составляет около 45 % [2]. По результатам исследований частота алкогольных психозов у больных шизофренией колеблется от 10,0 до 34 % [4]. Истинная алкогольная зависимость достоверно чаще предшествовала развитию шизофрении и к моменту дебюта эндогенного заболевания зависимость достигала 2 степени. В исследовании Новикова С.А с соавторами [9] показано, что дебют шизофрении в 43,3 % случаев истинной алкогольной зависимости был связан с алкогольным эксцессом и провоцировался им. Доказано, что истинная алкогольная зависимость, сочетающаяся с шизофренией, имеет выраженный наследственный компонент, высокую прогредиентность, превалирующий периодический тип злоупотребления алкоголем с более ранним формированием алкогольного абстинентного синдрома (ААС) с выраженными соматическим и психическим компонентами, возникающими на фоне ААС алкогольными психозами.

Сходные результаты приводятся в исследованиях других авторов (Шитов Е.А., Киселев Д.Н., Шустов Д.И., 2009, [11]. С.В. Назимова (2012 [8]) представила эволюцию взглядов на значение экзогенных факторов в этиопатогенезе эндогенных заболеваний, рассмотрела и проанализировала различные точки зрения на роль экзогенных факторов в формировании и течении эндогенных процессов, данные последних исследований, касающихся этого вопроса.

При изучении проблемы имеет место и противоречивость выводов в разных исследованиях. Так, в исследовании Колчева С.А., Литвинцева С.В. было показано, что употребление алкоголя у больных, страдающих параноидной шизофренией, приводит к снижению выраженности продуктивной симптоматики [7]. Однако Новиков С.А. с соавторами приводят результаты собственных исследований, где указывают, что «истинная алкогольная зависимость способствует в подавляющем большинстве случаев утяжелению течения шизофрении, повышению аутоагрессивности и агрессивности, проявлениям антисоциального поведения совершению общественно-опасных действий, что приводит к судимостям и активному диспансерному наблюдению.. …установлено, что симптоматическая алкогольная зависимость в структуре сочетанного заболевания утяжеляет проявления продуктивной симптоматики эндогенных и экзогенных психических расстройств, способствует патологической адаптации и социализации, что негативно сказывается на терапевтической мотивации» [9].

По изменениям в когнитивной сфере авторы сходятся на том, что у больных шизофренией с коморбидной патологией при наличии шизофренического дефекта показатели степени выраженности негативной симптоматики достоверно выше, чем у лиц, страдающих шизофренией без синдрома зависимости от алкоголя, что может свидетельствовать о неблагоприятном влиянии на состояние коры головного мозга такого сочетания. Наличие синдрома зависимости от алкоголя у лиц, страдающих параноидной шизофренией, приводит к нарастанию когнитивного дефицита [7].

Немаловажным является и наличие в симптоматике аффективных расстройств. В исследовании А.Г. Гофмана, И.В. Шлёминой, Е.С. Лошакова, К.Д. Малкова указано, что при сочетании шизотипического расстройства с алкоголизмом доминируют аффективные расстройства. Даже в тех случаях, когда эндогенное заболевание дебютирует появлением психопатоподобных или неврозоподобных нарушений, в дальнейшем начинают преобладать аффективные расстройства. Преобладают при сочетанном течении двух заболеваний полиморфные и атипичные субдепрессивные расстройства, имеющие тенденцию к континуальному течению [3].

Детальный анализ сочетания алкогольной зависимости с психическими расстройствами: клинические варианты, организационные аспекты, провел в своем исследовании Д.Н. Киселев (2014, [6]), где вопросы сочетанного течения алкоголизма и шизофрении уделено значительное внимание.

Актуальны особенности течения сочетанной патологии. Алкоголизм формируется намного быстрее при сочетанном течении двух заболеваний. Преобладает истинный алкоголизм со сформированным алкогольным абстинентным синдромом. Симптоматический алкоголизм в форме многодневного пьянства встречается намного реже. Воздержание от алкоголя нередко связано с послаблением эндогенной симптоматики, обострение шизотипического расстройства часто приводит к возникновению запоев или многодневного пьянства. Наилучшие терапевтические результаты достигаются при проведении комплексной терапии, включающей применение психотропных препаратов, психотерапевтических методик и методов антиалкогольной терапии. Психозы, возникающие при сочетанном течении двух заболеваний, протекают в форме делириев, острых галлюцинозов и кратковременных эндоформных психозов. Они возникают, как правило, в первые дни после прекращения многодневного злоупотребления алкоголем. [3]. Многие из этих больных злобны, агрессивны и нередко совершают тяжелые преступления.

В некоторых случаях шизофрения на фоне алкоголизма приобретает своеобразное течение. При этом симптомы шизофрении длительное время могут быть завуалированы симптомами, свойственными алкоголизму. Со временем у этих больных, также обнаруживают выраженные признаки изменения личности – они «опускаются», становятся конфликтными, совершают аморальные поступки, теряют критическое отношение к себе, окружающим, нередко становятся на путь тунеядства, бродяжничества. По свидетельству многих ведущих психиатров, шизофрения нередко обостряется под влиянием алкоголя. Хорошо известна склонность больных шизофренией, употребляющих спиртные напитки, к агрессивным действиям. Систематическое пьянство больных шизофренией, пьяные дебоши могут создавать фасадный «алкогольный облик» и маскировать симптоматику шизофрении.

Известный советский психиатр Д.Р. Лунц на основании большого врачебного опыта констатирует, что среди больных шизофренией, совершивших опасные действия, сопровождавшиеся агрессией, бредом, насилием, у 30 % такие преступления были спровоцированы алкоголем. Актуальность проблемы шизофрении, осложненной алкоголизмом, очевидна и потому, что при этом нередко затруднено своевременное распознавание шизофрении. Кроме того, алкогольная интоксикация усугубляет течение шизофренического процесса – провоцирует острые психотические состояния, актуализирует бредовые переживания, галлюцинации и т. д. Больные, находясь в таком состоянии, склонны к совершению социально опасных действий, в том числе повторных. По данным психоневрологических диспансеров, среди больных шизофренией, направленных на принудительное лечение, повторно опасные действия совершили 50-60 % лиц, страдающих помимо основного недуга и алкоголизмом. Таким образом, на основании многочисленных наблюдений ученые-психиатры справедливо отводят алкоголю особую роль в обострении шизофренического процесса. В этих условиях больные нередко реализовывают скрытые агрессивные тенденции, то есть становятся социально опасными. Большинство психиатров указывают, что и шизофрения в сочетании с алкоголизмом характеризуется более злокачественным течением, обилием психических нарушений, расстройств в виде страха, тревоги, зрительных галлюцинаций, которые обычно сопровождаются бредовыми идеями отравления, отношении.

Таким образом, мы установили, что принятым мнением является утяжеление симптоматики шизофрении при её отягощении алкоголизмом, частое маскирование симптоматики за алкоголизациями, учащение их при нарастании изменений личности и большая вероятность быстрого распада личности при сочетании эндогенных и алкогольных составляющих изменений личности.

Вместе с тем приверженность здоровому образу жизни, её мотивация крайне важны [5]. Это важно и сточки зрения сохранения здоровья и его поддержания, так и с точки зрения своевременного «демаскирования» психических проявлений на ранних этапах развития психических расстройств.

В связи с этим, мы планируем поставить новый акцент в изучении данной проблемы и проследить у больных шизофренией е только признаки склонности к алкоголизации и формирование алкоголизма, но и более широкое понятие приверженности к здоровому образу жизни. Особое значение это приобретает на ранних этапах развития эндогенного процесса как один из элементов более поздних этапов психопрофилактики [10].

Целью нашей дальнейшей работы будет выявление у больных шизофренией приверженности здоровому образу жизни, широты распространения пагубной привычки употребления алкоголя, признаков алкогольной зависимости.

Хронический алкоголизм

Прогрессирующее психическое заболевание, характеризующееся патологическим влечением к спиртным напиткам, развитием абстинентного синдрома при прекращении употребления алкоголя, стойких соматоневрологических расстройств и психической деградации.

Бухановская
Ольга Александровна

Главный врач ЛРНЦ «Феникс», врач-психиатр, нарколог, судебно-психиатрический эксперт, сексолог

Что такое алкоголизм?

По определению Американского общества наркологической медицины, алкоголизм является первичным хроническим заболеванием, на развитие и проявление которого оказывают влияние генетические, психо-социальные и микросредовые факторы. Заболевание имеет прогрессирующий характер, может привести к преждевременной смерти; характеризуется непрерывным или периодическим течением, снижением контроля над потреблением алкоголя, концентрацией всех интересов личности на алкоголе, употреблением алкоголя, несмотря на пагубные последствия, и нарушениями мышления.

Алкоголизм развивается как самостоятельное заболевание, так и вследствие или на фоне другого психического расстройства — например, депрессии, мании, биполярном аффективном расстройстве, шизофрении (тогда говорят, что алкоголизм «симптоматический). При симптоматическом алкоголизме необходимо лечить одновременно основное психическое заболевание и алкогольную зависимость. В центре «Феникс» работают с самыми тяжелыми случаями алкоголизма, неважно, что стало его причиной. Это заболевание излечимо, но помощь больному нужно оказывать вовремя. Своевременный визит к психиатру может спасти жизнь…

Этапы развития алкоголизма

Алкоголизм развивается как самостоятельное заболевание, так и вследствие или на фоне другого психического расстройства — например, депрессии, мании, биполярном аффективном расстройстве, шизофрении (тогда говорят, что алкоголизм «симптоматический). При симптоматическом алкоголизме необходимо лечить одновременно основное психическое заболевание и алкогольную зависимость.

Женский алкоголизм более опасен — он развивается за более сжатые сроки, чем у мужчин, быстрее прогрессирует, клинически протекает более тяжело, приводит к более тяжелым медицинским и социальным последствиям, сопровождается более выраженной атрофией головного мозга.

При алкоголизме употребление алкоголя выходит на первое место в системе ценностей больного.

Алкогольная зависимость развивается на любые спиртсодержащие напитки вне зависимости от их крепости. Алкоголизм бывает как вино-водочный, так и пивной. Последние годы диагноз «алкоголизм» ставится и молодым людям, употребляющим алкогольные коктейли, энергетические напитки.

Первая стадия
На первой стадии алкоголизма больной часто испытывает труднопреодолимое желание употребить алкоголь. При невозможности употребления спиртного чувство влечения на время проходит, однако сопровождается душевным дискомфортом, раздражительностью, вспыльчивостью, конфликтность. В случае употребления алкоголя снижается количественный контроль за выпитым. На этой стадии заболевания исчезает рвотная реакция на передозировку спиртным. На следующий день после алкоголизации наблюдаются эпизоды потери памяти небольших фрагментов опьянения. У алкоголика пропадает критическое отношение к пьянству и появляется тенденция оправдать каждый случай потребления алкоголя. Суточная доза алкоголя превышает изначальную в 2–3 раза (приблизительно доходит до 500 мл водки). Спиртное употребляется систематически, несколько раз в неделю. Первая стадия алкоголизма постепенно переходит во вторую.

Вторая стадия
На второй стадии алкоголизма значительно возрастает переносимость спиртного, суточная доза употребляемого спиртного в 2–4 раза больше дозы в I стадии, то есть может достигать 1,5–2 литра (иногда и до 3 литров). Влечение к спиртному становится более выраженным, а самоконтроль слабеет. После употребления даже малых доз спиртного больной теряет способность контролировать количество выпитого. Пациент употребляет спиртное несколько раз в день, в том числе и утром с целью опохмеления (для снятия постинтоксикационного состояния). Потребление приобретает систематический характер или протекает в виде запоев. В состоянии опьянения угасает эйфория, появляется раздражительность, гневливость, конфликтность, как правило, больной ведёт себя непредсказуемо и порой опасно для окружающих. Потребность в физическом и психическом комфорте возникает только в состоянии опьянения. С началом протрезвления (при прекращении или резком сокращении принимаемых доз) развивается абстинентное состояние, которое снимается с помощью приема алкоголя (опохмеления).

Третья стадия
На третьей стадии алкоголизма переносимость алкоголя падает, а его потребление становится практически ежедневным. Наблюдается значительная деградация личности больного с необратимыми изменениями психики. Нарушения со стороны внутренних органов нарастают и становятся необратимыми (алкогольный гепатит, алкогольная энцефалопатия и др.). Также возникают необратимые изменения в нервной системе, приводящие к парезам и параличам, к состояниям, когда галлюцинации длятся длительное время.

Длительное злоупотребление алкоголем приводит к необратимым изменениям внутренних органов. На фоне хронического алкоголизма развиваются такие заболевания как: алкогольная кардиомиопатия (болезнь сердца), алкогольный гастрит, алкогольный панкреатит, алкогольный гепатит, алкогольный цирроз печени, алкогольная нефропатия, алкогольная энцефалопатия (поражение головного мозга), различные типы анемии, нарушения иммунной системы, риск развития субарахноидального кровоизлияния и кровоизлияния в мозг.

Лечение алкоголизма в центре «Феникс»

Современная концепция терапии алкоголизма подразумевает несколько основных принципов:

  • Добровольность. Желание лечиться — преходящее. Осознанное согласие больного на лечение. Необходима выработка установки на продолжение лечения.
  • Комплексность. Определение удельного веса в терапии психофармакотерапии, психотерапии и реабилитации.
  • Индивидуализация. Определение условий лечения (амбулаторно, стационарно, дневной стационар), биологических, психологических и социальных особенностей пациента, определение форм, методов и средств терапии.
  • Отказ от употребления алкоголя.

Эти принципы являются залогом эффективного лечения хронического алкоголизма.

В центре «Феникс» к лечению алкоголизма подходят комплексно, что дает успешные результаты.

  • Интенсивная терапия острых состояний интоксикации, алкогольного абстинентного синдрома, нормализация психического состояния, нормализация обменных процессов и водно-солевого баланса, устранение нарушений функций внутренних органов, подавление патологического влечения к алкоголю, нормализация фона настроения.
  • Противоалкогольная (противорецидивная) терапия. психотерапия (индивидуальная, семейная, супружеская), социальная реабилитация.

Кроме того, специалисты центра «Феникс» лечат не только алкоголизм, но и диагностируют, лечат или же дают рекомендации по лечению всех сопутствующих заболеваний, будь то психические, или соматические расстройства.

Мы помогаем людям более 30 лет. Наша практика обширна, уникальна и проверена годами.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector