Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Шум в ушах причины при неврозе

Шум в ушах причины при неврозе

В свете современных данных под неврозом, понимается такое состояние высшей нервной деятельности, которое произошло вследствие перенапряжения возбудительного или тормозного процессов или нарушения их подвижности. К возникновению неврозов предрасполагает ослабление функциональных систем, а также развитие очагов застойного возбуждения в результате воздействия психотравм (К. М. Быков).

Ряд ученых подчеркивает, что к группе неврозов относятся функциональные нарушения, связанные между собой общностью этиопатогенетических признаков. К. М. Быков расширяет рамки этой группы заболеваний, относя сюда всю патологию, не сопровождающуюся грубыми органическими изменениями и нарушениями психики, вызванную разными причинами. С этих позиций он рассматривает неврозы как начало всякого заболевания.

Работы школы К. М. Быкова показали, что невроз может быть вызван перенапряжением не только экстероцептивнон, но и интероцептивной нервной импульсации. Подобную группу заболеваний можно встретить в любой клинике. Наконец, даже в случае наличия органических поражений компонент функциональных нарушений обычно имеет место (К. И. Платонов и др.).

Предположение о возможном функциональном характере нарушений в акустическом анализаторе при ушных шумах является в значительной степени обоснованным, так как литературные данные (Guild) и наши клинические наблюдения показывают, что в этиопатогенезе субъективных ушных шумов в ряде случаев имеют значение психогенные факторы. Эффективность применения при некоторых ушных шумах психотерапии, суггестивной терапии и седативных средств тоже подтверждает это, так как механизм действия последних заключается в изменении функционального состояния.

ушные шумы при неврозах

А. И. Лопотко произведены исследования с целью определения возможности внушения ушного шума в гипнозе. Одновременно изучался характер слуховой функции в гипнозе и характер слухового рельефа при внушенном шуме. Исследования проводились на 8 здоровых людях в возрасте от 22 до 27 лет, слуховая способность которых была в пределах нормы. У всех испытуемых, обнаруживших третью гипнотическую стадию (сомнамбула), определялись пороги слышимости для общепринятых восьми частот аудиометра, после чего внушался ушной шум.

Пяти испытуемым (А, Б, В, Г, Д) мопоауральнов гипнозе внушался шум без звуковой стимуляции, дающей слуховое ощущение тона, а лишь при помощи словесной характеристики звука, и в трех случаях (Е,Ж, 3) со звуковой стимуляцией бинаурально. Так, испытуемым А, Б, В внушался шум, характеризуемый как низкий тон, а испытуемым Г, Д — как высокий тон. Последним трем испытуемым (Е, Ж, 3) внушали ушной шум определенной частоты и интенсивности, что достигалось предварительной подачей звука определенного частотного состава и интенсивности.

Длительность сигнала составляла 5—8 с при его воздушном проведении с последующим внушением шума этого же характера. Испытуемому Е нами внушался ушной шум соответственно предварительно подаваемому звуку частотой 256 Гц и интенсивностью 40 дБ над порогом нормального слуха; испытуемому Ж— частотой 2048 Гц и интенсивностью 50 дБ, а пациенту 3 проводилось внушение шума тональности 4096 Гц интенсивностью 50 дБ.

В результате проведенных аудиометрических исследований было обнаружено, что в гипнотическом состоянии у всех испытуемых до внушения субъективного шума отмечалась потеря слуховой чувствительности в среднем на 20—25 дБ равномерно для всех частот. При внушенном ушном шуме на одно или оба уха в обеих группах определялось дальнейшее равномерное понижение слуха (соответственно моно- или бинауральное) в среднем на 15—20 дБ. Такое же изменение рельефа слуховой чувствительности обнаруживалось у всех наших пациентов при внушенной тугоухости на одно или оба уха.

Читайте так же:
Невроз и как можно лечить его

В этих условиях отмечалось более выраженное равномерное понижение слуховой способности для всех тонов, причем, надо отметить, что величина последнего зависела от степени внушенной тугоухости.

Нарушение памяти

Нарушение памяти представляет собой частые жалобы при первичном осмотре пациента. Оно чаще всего встречается у пожилых людей, но может встречаться и в молодом возрасте. Иногда на нарушение памяти в большей степени обращают внимание родственники пациента, чем он сам (обычно у пожилых людей, часто при деменции).

Врачи и пациенты часто обеспокоены тем, что снижение памяти свидетельствует о развивающейся деменции Деменция Деменция – это хроническое, общее, как правило, необратимое снижение когнитивных функций, затрагивающее все аспекты познавательной деятельности. Диагноз деменции устанавливается клинически;. Прочитайте дополнительные сведения . Это опасение основано на общем представлении о том, что обычно первым симптомом деменции является ухудшение памяти. Однако в большинстве случаев снижение памяти не сопряжено с началом деменции.

Наиболее частые и самые ранние жалобы на потерю памяти обычно включают:

Затруднение при вспоминании имен, мест, где лежат ключи от машины и другие часто используемые предметы

По мере нарастания расстройства памяти пациенты могут забывать оплачивать счета или пропускать назначенные встречи. Тяжелые нарушения памяти могут быть опасными, если пациенты забывают выключить плиту, закрыть дом на ключ или упускают из вида ребенка, за которым они должны следить. В зависимости от причины нарушения памяти могут выявляться и другие симптомы, такие как депрессия, спутанность сознания, изменения личности, сложности при выполнении повседневной деятельности.

Этиология

Нарушения памяти, ассоциированные с возрастом (наиболее частая причина)

Умеренные когнитивные нарушения

Возрастное нарушение памяти означает ухудшение памяти при старении. Людям с этим заболеванием становится сложно запомнить новую информацию (например, имя нового соседа, новый компьютерный пароль), а также изучить новую сложную информацию и задачи (например, рабочие процедуры, компьютерные программы). Нарушение памяти, связанное с возрастом, приводит к забывчивости, возникающей время от времени (например, потеря ключей от машины), или к замешательству. Тем не менее умственные способности не страдают. При наличии достаточного времени для обдумывания и ответа на вопросы, пациент в таком состоянии, как правило, справляется с заданием, что указывает на сохранность памяти и когнитивных функций.

У пациентов с умеренными когнитивными нарушениями имеется истинное снижение памяти, в отличие от замедления вспоминания при относительно сохранной памяти у пациентов того же возраста без когнитивных нарушений. Умеренные когнитивные нарушения поначалу имеют тенденцию к нарушению кратковременной (так называемой эпизодической) памяти. Пациентам сложно вспомнить содержание недавнего разговора, место, где лежат часто используемые предметы, они забывают о назначенных встречах. Однако память на отдаленные события обычно остается интактной, и внимание также не страдает (так называемая рабочая память – пациенты могут воспроизвести список каких-либо предметов и выполнить простые вычисления). Определение умеренных когнитивных нарушений находится в разработке; в настоящее время умеренными когнитивными нарушениями считаются нарушение памяти и/или других когнитивных функций, которое выражено не настолько сильно, что затрудняет повседневную активность. Примерно у 50% пациентов с умеренными когнитивными нарушениями деменция развивается в течение 3 лет.

Читайте так же:
Какие витамины полезные для неврозов

У пациентов с деменцией Деменция Деменция – это хроническое, общее, как правило, необратимое снижение когнитивных функций, затрагивающее все аспекты познавательной деятельности. Диагноз деменции устанавливается клинически;. Прочитайте дополнительные сведения отмечается потеря памяти в сочетании с когнитивными нарушениями и расстройствами поведения. Например, они могут испытывать трудности при подборе слов и/или назывании предметов (афазия), выполнении ранее изученных движений (апраксия) или планировании и организации повседневных задач, таких как приготовление пищи, покупки и оплата счетов (нарушение исполнительной деятельности). Может измениться личность пациента – так, например, может появиться нехарактерная ранее для человека раздражительность, беспокойство, возбуждение и/или несговорчивость.

Делирий Делирий Делирий – это острое, преходящее, обычно обратимое, флуктуирующее нарушение внимания, восприятия и уровня сознания. Причинами, приводящими к развитию делирия, могут быть практически любые заболевания. Прочитайте дополнительные сведения является острым психозом, который может быть вызван тяжелой инфекцией, приемом препаратов (побочное действие) или, наоборот, их отменой. У пациентов с делирием имеется расстройство памяти, однако главной причиной такого состояния являются тяжелые общие изменения (прежде всего, нарушение внимания) и когнитивная дисфункция, а не потеря памяти.

Шумит, звенит все в голове…

В организме человека постоянно имеются условия для ощущения шума, потому что при его работе создаются так называемые соматические, или вибраторные, звуки. Они возникают в результате дыхания и биения сердца, сокращения мышц, движения суставов, тока крови в сосудах и т.п. По образному выражению, «здоровый организм всегда звучит». Обычно человек эти шумы не слышит — они маскируются внешними звуками. Соматические звуки становятся доступными восприятию и превращаются в слышимые шумы при определенных обстоятельствах.

Ими могут быть:
1) обостренное восприятие имеющихся в норме шумов;
2) резкое усиление этих нормальных шумов;
3) возникновение ненормальных шумов.

Если в первом случае шум ощущается только самим пациентом (субъективный шум), то при двух других обстоятельствах его могут услышать и окружающие (объективный шум). Объективный шум встречается реже, чем субъективный. Он возникает из-за особых расстройств, сопровождающихся механическим сокращением или вибрацией. Происхождение подобного шума обычно понятно, и назначение специфического лечения может привести к полному его исчезновению. Наиболее частыми причинами возникновения объективного шума являются сосудистая и мышечная патология. Мышечные и сосудистые шумы имеют довольно характерные черты. Сосудистые шумы постоянны, синхронны с пульсом, меняют свою интенсивность (вплоть до исчезновения) при сдавливании сосудов. Изменение положения головы (тела) может приводить к изменению интенсивности, появлению или исчезновению шума. Усиление сосудистого шума часто наблюдается при подъеме артериального давления.

Читайте так же:
Что поможет при неврозе и депрессии

Мышечный шум не связан с пульсом, он менее постоянен. Нейромышечные расстройства чаще всего производят шум подобно треску кузнечика, трепетанию крыльев бабочки. Пациенты могут также описывать этот шум как «щелканье» или «пулеметную очередь».

Первичная диагностика объективного шума проводится на основании аускультации (выслушивания) костей черепа при помощи фонендоскопа.

Субъективный шум — это патологические слуховые ощущения, возникающие в ухе или голове без очевидных внешних раздражителей, т.е. без участия внешней среды. Субъективный шум может восприниматься как звон, писк, шорох, жужжание, гул, шум океана, вой сирены, треск и пр. У одного пациента могут присутствовать шумы различного качества, причем одновременно или независимо друг от друга. Они выслушиваются одним ухом, обоими ушами или раздаются во всей голове.

Ощущение субъективного шума может возникнуть при поражении слухового анализатора на любом уровне, но чаще всего оно наблюдается при патологии улитки.

Существует гипотеза, что субъективный шум возникает, когда чувствительные клетки слухового анализатора из-за какого-либо повреждения спонтанно активизируются. Такое спонтанное возбуждение, имитирующее звуковой сигнал, по слуховому нерву передается в головной мозг. Мозг пытается расшифровать этот сигнал и придать приемлемый смысл данному слуховому впечатлению. Но поскольку эти сигналы не несут никакой информации об окружающем мире, они автоматически воспринимаются как знаки опасности и кажутся пугающими, зловещими. Многие чувствуют себя совершенно беспомощно перед этими мучительными звуками. Люди могут буквально впадать в панику, особенно в начале их появления.

Но насколько на самом деле опасен ушной шум? Каким бы неприятным и мешающим нормальной жизни ни было воздействие субъективного шума на человека, он тем не менее не представляет угрозы для жизни. Существует очень мало действительно опасных заболеваний, которые врач может и должен обнаружить или исключить. Например, опухоль слухового нерва. Оправданными являются опасения о возможном ухудшении общего состояния. Депрессии, часто сопровождающие субъективный шум, приводят к социальной изоляции, отсутствию жизненных стимулов, снижению двигательной активности и иммунитета.

Частой причиной шума в ушах является поражение слухового анализатора из-за воздействия внешнего шума — это около 30% случаев.

Прочими возможными причинами являются:
• острая и хроническая сенсо-невральная тугоухость
• возрастное снижение слуха
• болезнь Меньера
• акустическая невринома (опухоль слухового нерва)
• черепно-мозговая травма с переломом височной кости или без него
• интоксикации ототоксическими (токсичными в отношении слухового нерва) антибиотиками, мочегонными, салицилатами, хинином, противоопухолевыми препаратами
• хронические воспалительные заболевания среднего уха
• болезни сердца и кровообращения, почек
• болезни обмена веществ (например, диабет)
• дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника и др.

Поиск причины шума должен быть предпринят как можно раньше. Причем заниматься пациентом должен не только оториноларинголог, но и врачи других специальностей, так как во внутреннем ухе находится лишь верхушка айсберга.

Читайте так же:
Симптомы невроза и как его лечить

Субъективный шум может проявлять себя по-разному. Многие люди говорят о периодически возникающих или постоянно присутствующих шумах, которые они слышат в тишине или ночью, но которые при этом совершенно не мешают или беспокоят очень незначительно, другие же пациенты подвергаются серьезному беспокойству из-за этих неясных шумов.

Для обозначения субъективного шума врачи используют термин «тиннитус». Он включает в себя не просто шум в ушах или голове, а всю совокупность связанных с ним проблем — психических, эмоциональных, социальных. До 5% населения Земли страдает хроническим тиннитусом. Хронический тиннитус возникает, когда обычный очень тихий звон в ушах усиливается и становится доминирующим. Человек обращает на него всё больше внимания и по мере усиления шума фиксируется на этом недуге. Нервное перенапряжение, вызванное постоянным шумом, и невозможность наслаждаться тишиной приводят к бессоннице, раздражительности, нарушению концентрации внимания и необъяснимым страхам.

Установлено, что в большинстве случаев изначально сильные проявления тиннитуса постепенно, в течение последующих 6-20 месяцев, смягчаются. Со временем заболевание воспринимается менее остро и реже становится причиной напряжения и стресса, налаживаются сон и общее самочувствие.

Лечение тиннитуса требует совместных усилий врача и пациента. Подобрать лекарство с «шу-моподавляющей» активностью непросто, поскольку невозможно объективно измерить параметры шума. Тем не менее среди лекарственных средств, обладающих «шумоподавляющим» действием, хорошо зарекомендовали себя препараты, улучшающие кровообращение во внутреннем ухе и головном мозге. Это танакан, бетасерк, трентал, вазобрал. Активным компонентом препарата Бетасерк является бетагистина гидрохлорид — вещество, специфически воздействующее на гистаминовые рецепторы в мозге и внутреннем ухе. В последние годы убедительно показано, что Бетасерк улучшает микроциркуляцию и увеличивает кровоток в основной артерии и сосудах внутреннего уха, а также снижает возбудимость нейронов вестибулярных ядер. Эти свойства делают препарат одним из медикаментозных средств выбора для лечения шума в ушах и головокружений различного генеза. Очень эффективным у данной категории больных является Танакан — хорошо знакомый многим натуральный препарат. Согласно результатам более чем 200 клинических исследований, проведенных в ведущих клиниках мира, Танакан достоверно уменьшает выраженность таких симптомов сосудисто-мозговой недостаточности, как головокружение, шум в ушах и голове, улучшает память и внимание, восстанавливает работоспособность, повышает качество жизни.

Кроме того, важное место отводится диагностике и лечению психоэмоциональных расстройств, сопровождающих тиннитус. Психотерапия играет весомую роль как для устранения причин тиннитуса, так и для снятия причиняемого им стресса.

Маскировка тиннитуса при помощи слуховых аппаратов или тиннитус-маскеров либо комбинация обоих аппаратов (специальные тиннитус-аппараты) лежит в основе лечения тиннитуса в англосаксонских странах. Такие аппараты весьма эффективны как для частичного, так и для полного подавления субъективного шума. Коэффициент эффективности лечения при помощи аппаратов достигает 50%.

При лечении этой патологии принято следовать комплексному подходу — сочетать различные методы лечения (лекарственную терапию, физиотерапию, психотерапию, использование аппаратов).

Читайте так же:
Длительный невроз последствия на организм

Страдающий тиннитусом должен осознанно избегать всего, что ведет к усилению шума в ушах или ухудшению состояния здоровья. Цель пациента должна со временем преобразоваться из «Что я могу предпринять против преследующего меня шума?» в «Что я могу сделать для себя?». Необходимо выработать новый позитивный образ мышления.

Чтобы успешно справиться с тиннитусом, необходимо признать следующий факт: вероятно, проблема никогда не исчезнет полностью, однако, используя комплексный подход в ее лечении, можно настолько ослабить симптомы, что недуг перестанет доминировать в сознании пациента. Тиннитус просто превратится в один из окружающих повседневных звуков.

Невролог

Частые стрессы и нервное напряжение, сильные эмоциональные и физические нагрузки могут сопровождать человека в течение всего дня и негативно сказываться на состоянии его здоровья. Проявления расстройств настолько разнообразны и обширны, что их самостоятельная диагностика может быть затруднительной.

Если вы испытываете один из перечисленных симптомов, обязательно следует обратиться к неврологу:

  • речевые нарушения;
  • боли в шейном отделе, спине, конечностях;
  • сильные головные боли;
  • прерывистый сон, проблемы с засыпанием;
  • шум в ушах;
  • судороги и дрожь;
  • повышенное артериальное давление;
  • головокружения, мелькание «мушек» перед глазами;
  • нарушения чувствительности кожных покровов;
  • ухудшения концентрации и памяти;
  • повышение чувствительности к свету, шуму и другим раздражителям;
  • беспричинная паника, которая сопровождается учащенным сердцебиением;
  • нарушения координации движения, мышечная слабость.
Прием невролога первичный2 000,00
Прием невролога после прохождения МРТ в нашем Центре1 700,00
Прием невролога повторный1 500,00
ЭНМГ
Моторные (1–2 нерв.)1 000,00
Моторные (3–4 нерв.)2 000,00
Моторные (5 и более нерв.)3 000,00
Сенсорные (1–2 нерв.)1 000,00
Сенсорные (3–4 нерв.)2 000,00
Сенсорные 5 и более нерв.)3 000,00
Манипуляции
Эпидуральная блокада по Катлену5 000,00
Блокада с Дипроспаном4 000,00

Консультация невролога в Южно‐Сахалинске

Медицинский центр «МареМед» предлагает услуги невролога, который проанализирует состояние здоровья, поставит точный диагноз и подберет оптимальную программу лечения. Первичная консультация специалиста включает в себя:

  • сбор анамнеза;
  • оценка рефлексов;
  • проведение специальных тестов с целью оценить чувствительность, тонус мышц, координацию движений и памяти.

После чего вы получите заключение и все необходимые рекомендации, в том числе для профилактики других заболеваний нервной системы. Для уточнения диагноза по неврологии могут быть назначены дополнительные исследования, такие как МРТ, КТ, рентгенография и лабораторные анализы.

В числе прочего оборудования в работе невролога используется аппарат Нейро‐МВП‐Микро.

Преимущества медицинского центра «МареМед»

  • высокие стандарты обслуживания;
  • приемлемый уровень цен в регионе;
  • прием ведут врачи с многолетним опытом клинической практики;
  • проведение МРТ на современном томографе Achieva 1,5 Tesla;
  • проведение цифровой рентгенографии с помощью системы Philips FlexiDiagnost Compact;
  • динамическое наблюдение с контролем показателей, что обеспечивает улучшение состояния и полное выздоровление пациента.

Своевременное обнаружение и лечение расстройств нервной системы предотвратит развитие осложнений. Записаться на прием к неврологу вы сможете, позвонив по телефону, указанному на сайте.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector