Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Отделение интегративной терапии первичных психозов (IX отделение)

Отделение интегративной терапии первичных психозов (IX отделение)

В IX отделении психиатрической клиники Северо-Эстонской региональной больницы лечат, в основном, больных, у которых психотические расстройства проявились впервые. IX отделение было открыто в 1998 году. В отделении 26 койко-мест. У нас работает 5 психиатра, 8 психологов, оккупациональный терапевт, художественный терапевт, 20 медицинских сестёр и патронажных работников.

Что такое психоз?

Психоз – это психическое расстройство, при котором нарушены как восприятие окружающей реальности, так и сфера эмоциональной жизни. В нашем отделении при лечении пациентов, страдающих психозом, применяются антипсихотические препараты нового поколения, причём для каждого пациента они подбираются индивидуально. При необходимости в схему лечения включаются иные необходимые пациенту препараты, которые помогут лучше лечить возникшую болезнь. Мы проводим обследование как физического, так и психического состояния каждого пациента. Важное место в процессе терапии в нашем отделении занимают терапевтические собрания, в которых принимают участие терапевтическая команда, пациент и члены его семьи. На этих собраниях обсуждаются связанные с лечением проблемы, трудности общения между пациентом и членами семьи, а также рассматривается то, как члены семьи могли бы лучше всего помочь своим близким.Несомненно, заболевание члена семьи является большим стрессом, и поэтому на подобных встречах рассматриваются также различные трудности, с которыми сталкиваются члены семьи, методы, которые помогут снять напряжение, возникшее из-за болезни близкого человека. Помимо этого психиатры и психологи нашего отделения встречаются с пациентами отдельно, чтобы обсудить их психологические проблемы.

Групповая психотерапия

С целью облегчения повседневной жизни пациента мы в отделении применяем поддерживающую групповую психотерапию. Два раза в неделю проходят сеансы групповой психотерапии, на которых обсуждаются основные проблемы пациентов, возникшие в их повседневной жизни. Нередко психотические расстройства приводят к временному снижению внимания, памяти, способности концентрироваться и прочих когнитивных функций. Ради облегчения этого состояния и более быстрого восстановления когнитивных способностей пациентов в нашем отделении используется специальная компьютерная программа CogPack, которая включает задания, тренирующие внимание, память, реакцию и прочие когнитивные функции.
Помимо этого проводятся метакогнитивные групповые сеансы, на которых обсуждаются разные жизненные ситуации и то, как с ними лучше всего справиться. Для работы с проблемами пациентов в нашем отделении применяются средства художественной терапии, когда для выражения своих мыслей и чувств, а также для поиска решения проблем используются творческие и художественные средства. Оккупациональная терапия занимается сохранением и развитием способности пациента к действиям, что помогает людям активнее участвовать в повседневных делах.

Организация лечебного процесса в отделении

Как правило, продолжительность лечения в нашем отделении составляет 21 день. В зависимости от улучшения состояния пациента этот срок может быт короче или длиннее. После стационарного лечения пациенты нашего отделения продолжают в нашем отделении амбулаторное лечение, которое длится максимально два года. В течение этого периода одни или с членами семьи приходят на приём к терапевтической команде для отслеживания изменений в состоянии больного и обсуждения проблем, возникших у членов семьи или пациента. После завершения стационарного лечения пациента при необходимости можно направить в ближайший к месту жительства центр душевного здоровья для прохождения реабилитационной программы.

Учебная и научная деятельность

Наше отделение стало учебной базой для резидентов Тартуского университета, а также базой для прохождения практики студентам психологических специальностей Тартуского и Таллиннского университетов. Как работники отделения, так и студенты обоих университетов провели здесь множество научных исследований. Отделение стало одним из важных центров при организации разностороннего лечения первичных психозов. Сотрудники нашего отделения выступали с докладами как перед эстонскими коллегами, так и на международных научных конференциях.

Читайте так же:
Как лечить неврозы без лекарств

Лечение психозов

Лечение психозов

Успешное лечение психозов зависит от своевременного обращения за помощью. На ранних стадиях, если пациент сохраняет критику к своему состоянию и может вести привычный образ жизни, возможно амбулаторное лечение. Острое и состояние близкое к средней тяжести необходимо снимать в условиях стационара.

Лечение психозов в стационаре позволяет быстро и безопасно купировать обострение, провести обследование, подобрать щадящую фармакотерапию, оказать психотерапевтическую помощь. В условиях стационара доктор может оценить терапию в динамике, оперативно скорректировать ее и по необходимости привлекать к лечению врачей соматического профиля (например, невролога, кардиолога, гастроэнтеролога).

Родственникам следует с пониманием относиться к необычному поведению человека в психозе. Такое состояние может быть спровоцировано как внутренними, независящими от человека причинами, так и внешними, например: сильным стрессом, нарушениями в работе ЦНС или эндокринной системы, интоксикацией медикаментами или ПАВ, ЧМТ, инфекциями и органическими поражениями головного мозга.

  • Анонимное лечение без постановки на учет
  • Круглосуточная госпитализация в стационар
  • Вызов врача-психиатра на дом
УслугаЦена
Амбулаторное лечение
Консультация психиатраЗаписаться4 500 ₽
Прием психотерапевтаЗаписаться4 500 ₽
Прием главного врача Бочарова А.В. (доцент, к.м.н.)Записаться6 000 ₽
Консультация психиатра на домуЗаписаться6 000 ₽
Лечение в стационаре
Доставка в стационарЗаписатьсяБесплатно
Стандартная палатаЗаписаться7 700 ₽
3-х местная палата повышенной комфортностиЗаписаться10 600 ₽
2-х местная палата повышенной комфортностиЗаписаться13 700 ₽
1 местная VIP палатаЗаписаться19 000 ₽
Прием врача через 2 недели после выпискиЗаписатьсяБесплатно

Причины и виды психозов

В сознании заболевшего человека искажается отражение окружающей действительности, что и становится причиной заболевания. В результате появляются симптомы, которые несвойственны для нормального состояния, кардинально изменяется поведение человека.

В зависимости от причин патологии выделяют:

  • Внутренний , или эндогенный , психоз – возникает вследствие сбоев, происходящих в организме: нарушения функционирования нервной или эндокринной системы, возрастных изменений, шизофрении, возможна наследственная предрасположенность.
  • Внешний , или экзогенный , психоз – болезнь провоцируется сильной стрессовой ситуацией, инфекцией, интоксикацией организма наркотиками, алкоголем, некоторыми медикаментами.
  • Органический психоз – развивается в результате органических изменений в головном мозге, которые вызываются злокачественными новообразованиями, черепно-мозговыми травмами, кровоизлиянием.

Отдельную группу составляют реактивные психозы. Они возникают в результате сильных потрясений, имеющих особую значимость для человека либо несущих угрозу для жизни. Реактивный психоз, в свою очередь, подразделяют на острый психоз (аффективно-шоковые реакции) и затяжной.

Симптомы психоза могут различаться в зависимости от вида диагностированного заболевания.

Симптомы и признаки психозов

Терапия психозов

Симптомы и признаки психозов могут различаться в зависимости от вида патологии. Но зачастую могут наблюдаться следующие симптомы:

  • навязчивые идеи;
  • галлюцинации;
  • бред;
  • двигательные нарушения (чрезмерная активность либо, наоборот, заторможенность);
  • резкое беспричинное изменение настроения;
  • отказ от общения и уход «в себя»;
  • ослабление или исчезновение интереса к своей внешности и к окружающему миру;
  • ярко выраженная пассивность или агрессивность и раздражительность;
  • гиперчувствительность;
  • подозрительность;
  • ухудшение внимания;
  • бессонница;
  • необоснованные страхи;
  • ощущение постоянной слежки.

Развитие болезни происходит постепенно, и на начальных стадиях симптомы психозов часто остаются незаметными для окружающих людей, даже для родственников. Сначала наблюдаются незначительные изменения в характере и поведении, которые со временем усугубляются.

Симптомы острого психоза, напротив, проявляются сразу же. Они могут иметь форму возбуждения (человек кричит, бежит неизвестно куда, обычно навстречу опасности) или заторможенности (человек впадает в ступор и цепенеет, не может разговаривать и двигаться).

Читайте так же:
Препараты от неврозов для хорошего настроения

Методы лечения психозов

Чтобы лечение психоза оказалось успешным, необходимо присутствие нескольких факторов:

  • Своевременная и правильная диагностика на начальных этапах заболевания.
  • Адекватный подбор врачом метода терапии и назначение медикаментов.
  • Точное соблюдение больным всех рекомендаций врача.
  • Постоянный врачебный контроль общего состояния здоровья больного и при необходимости коррекция лечебных методик.
  • Прохождение курса психотерапии и адаптации в обществе.

Медикаментозное лечение

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Подобные меры вместо выздоровления могут привести к существенному ухудшению состояния здоровья.

Наиболее действенным оказывается медикаментозное лечение. Пациенту назначают нейролептики – базовые препараты для лечения психозов. На основе результатов диагностических исследований врач-психиатр подбирает монотерапию (один медикамент) или комбинированную терапию (несколько лекарственных препаратов). В процессе лечения психозов в СПб врачи и другой персонал постоянно контролируют безопасность пациента. С этой целью проверяют содержание активного вещества в крови и проводят оценку поведения.

Психоз необходимо лечить в условиях психиатрического стационара, чтобы обезопасить пациента и окружающих его людей от возможных опасных действий.

Психотерапевтическое лечение

Эффективно дополнить медикаментозную терапию и решить разнообразные проблемы больных людей поможет психотерапия. У одних пациентов возникает чувство вины и развивается комплекс неполноценности, а другие больные утверждают, что у них все в порядке и нет необходимости лечиться.

Консультации психотерапевтов, которые проводятся в психиатрической клинике, корректируют психическое состояние пациента и изменяют его отношение к себе. Пациенты осознают, что они не виноваты в болезни, что способствует выздоровлению. Те же люди, которые отказывались принимать лекарства, понимают их необходимость.

Лечение психозов в нашей клинике

Специалисты нашей клиники эффективно лечат психозы независимо от их этиологии. Комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию, психотерапевтические методы и социальную реабилитацию, позволяют выходить победителями в борьбе с болезнью.

Мы проводим экстренную госпитализацию. Госпитализация и вызов врача-психиатра на дом для определения диагноза и тактики лечения проводится круглосуточно. Лечение психозов и других заболеваний в нашей клинике полностью анонимно.

Мы проводим стационарное лечение, которое включает:

  • диагностические исследования;
  • неотложную помощь и купирование приступов;
  • полный курс терапии;
  • поддерживающие мероприятия.

Наши врачи внимательно наблюдают за состоянием здоровья и поведением пациентов, учитывают особенности протекания болезни, проводят необходимую диагностику. На основе полученной информации мы для каждого пациента подбираем индивидуальные методы лечения, что способствует успешному выздоровлению.

Послеоперационный психоз

Послеоперационный психоз - Лето

У некоторых людей после хирургического метода лечения возникают психические расстройства. Нарушения развиваются как сразу после операции, так и спустя некоторое время, через 1-2 недели и больше. Отклонения сопровождаются разнообразной симптоматикой, проявляющейся галлюцинациями, психомоторным возбуждением, бредом, дезориентацией, депрессией, деперсонализацией. В психиатрии данная группа патологий составляет послеоперационные психозы. На их фоне у больного выявляются проблемы с памятью, мыслительными процессами, сознанием.

В московском центре психического здоровья «Лето» данные группы заболеваний успешно лечатся современными методами медикаментозной терапии и при помощи психокоррекционных методов. Если вы столкнулись с послеоперационными болезненными расстройствами, звоните нам по телефону: 8(969)060-93-93. Наши специалисты сделают все необходимое для быстрого устранения нарушений.

Что вызывает психоз

В медицине данный вид психотического состояния называется послеоперационным делирием. У лиц молодого возраста и детей это осложнения является редкостью. Чаще всего спутанность сознания после хирургического вмешательства случается у пожилых людей. У них нередко наступает летальный исход послеоперационного психоза. Частота отклонения находится в диапазоне 15-65% от всего числа оперированных больных старше 60 лет.

К спутанности сознания после операции ведут следующие причины:

  • Медикаментозный наркоз.
  • Массивная кровопотеря во время и после оперативного вмешательства.
  • Переливание крови.
  • Выраженный болевой синдром, свойственный состояниям после хирургических операций.
  • Период вынужденного голодания в восстановительном периоде.
  • Нарушения водно-электролитного, углеводного и белкового обмена.
  • Анемии.
Читайте так же:
Психозы у детей в садике

Старческая деменция - Лето

Опасность послеоперационного психоза у больных повышается при наличии:

  • Старческой деменции.
  • Предрасположенности к депрессии.
  • Нарушений слуха и зрения.
  • Снижения показателей альбумина в крови.
  • Применения наркотических анальгетиков, транквилизаторов, антихолинэргических средств.
  • Зависимости от алкоголя и табакокурения.

Патогенетический механизм развития

К психотическим нарушениям приводит дисфункция нейронов.

Она развивается в результате:

  • Гипоксии тканей.
  • Токсических повреждений тканей мозга.
  • Внутриклеточного дисметаболизма.
  • Дисбаланса нейромедиаторов.
  • Снижения скорости передачи нервных импульсов между нейронами.

Все болезненные процессы носят диффузный характер, но без разрушения естественной структуры клеток. Делирий обусловлен общей реакцией организма и является показателем острого стресса.

Послеоперационный психоз, виды

Классификация нарушения основана на особенностях клинических проявлений. Они необходимы для более правильного подбора тактики терапии

Врачи нашего центра определяют следующие формы делирия:

  • Гиперактивный с усиленной возбудимостью.
  • Гипоактивный с доминированием процессов торможения, вялостью.
  • Смешанный. Возбуждение и заторможенность периодически меняют друг друга.

Симптоматическая картина

Для послеоперационного психоза свойственно несколько синдромов.

В нашей клинике психиатры выявляют у пациентов:

Проявления спутанного сознания - Лето

  1. Проявления спутанного сознания. Больные дезориентированы и рассеянны. Они путаются в определении своего местонахождения, не ориентируются во времени. Во время беседы наблюдается рассеянность внимания, снижение концентрации и понимания темы разговора.
  2. Когнитивные расстройства. Пациенты высказывают бредовые идеи. У них могут возникать иллюзорные видения и зрительные галлюцинации. Они не понимают обращенной к ним речи и бессвязно отвечают на вопросы. Память у клиентов нарушена.
  3. Расстройства психомоторной сферы. При гиперактивности больные ведут себя беспокойно, эмоционально, легко возбуждаются. Голос у них громкий, движения неаккуратные. В этом состоянии они опасны для себя и окружающих людей. В случае гипоактивности отмечаются противоположные качества: вялость, заторможенность, медленность речи и эмоциональное обеднение. Смешанный вариант проявляется чередованием гипер/гипоактивности с разной периодичностью. Может преобладать одна из фаз с незначительными проявлениями другой.

В качестве дополнительных симптомов выделяют:

  • Бессонницу.
  • Тревожность.
  • Раздражительность.
  • Эйфорию.
  • Апатию.
  • Депрессию.

Затяжная депрессия - Лето

В ночное время симптоматика нарастает, в утренние и дневные часы больным становится легче. В тех случаях, когда меры по устранению патологии затягиваются, болезнь может вызывать неприятные последствия.

У пациентов появляется:

  • Затяжная депрессия.
  • Социальная дезадаптация.
  • Суицидальная склонность.
  • Ускорение формирования деменции.

На этом основании следует как можно быстрее обратиться в нашу клинику для оказания полноценного исцеления послеоперационного психоза у пожилых.

Поступление на излечение и диагностика

После звонка в наш центр психического здоровья по телефону 8(969)060-93-93 болящий приезжает сам или с родственниками. Если имеются затруднения, то мы можем обеспечить трансфер на нашем комфортном транспорте. При необходимости обеспечивается сопровождение клиента медицинским персоналом.

В центре психического здоровья психиатр во время приёма проводит необходимый комплекс обследования.

В него включается:

  • Беседа с выявлением: ориентации в месте и времени, состояния внимания, способности к диалогу, речевых расстройств, критического отношения к себе. Врач оценивает статус памяти, мышления.
  • Осмотр. В него входит классическая форма диагностических процедур: измерение артериального давление, аускультация сердца, легких, выявление симптоматики со стороны внутренних органов, нервной системы.
  • Патопсихологический анализ. Его проводит психолог для уточнения степени когнтитивных нарушений.

Диагностический процесс не завершается после первичной консультации. Он продолжается в качестве динамического наблюдения во время пребывания болящего в стационаре. Оформление процедуры поступления на исцеление заканчивается выбором желаемого класса палаты.

Лечение алкогольного делирия в Москве

Клиника доктора Шурова проводит анонимное лечение алкогольного делирия. Консультации и постановка диагноза, подбор препаратов и методик психотерапии.

Читайте так же:
Что такое ядерный комплекс невроза

Что такое «белая горячка»?

Тяжелое ургентное состояние в виде психоза, спровоцированное злоупотреблением спиртных напитков, известно как алкогольный делирий или «белая горячка». Как правило, сопровождает вторую и третью стадии хронического алкоголизма. Развитие симптомов наблюдается при резком отказе от алкоголя. Систематическая интоксикация клеток головного мозга изменяет в них обменные процессы. В свою очередь отмена этанола провоцирует сбой взаимодействия. Как следствие – острое психическое расстройство.

Как формируется болезнь?

Алкогольный делирий обычно появляется после 5-летнего нахождения в зависимости. Генетическая предрасположенность или нарушения в работе головного мозга способствуют появлению психоза и на более ранних этапах болезни. Расстройство возникает в ходе острого абстинентного синдрома. При наличии черепно-мозговых травм и заболеваний ЦНС риски появления алкогольного делирия возрастают. Если пациент уже переживал белую горячку, то психоз вызывает даже небольшая доза алкоголя.

Симптомы делирия

Врачи, при постановке диагноза и последующего лечения, различают 6 типов алкогольного делирия:

Классический делирий нарастает постепенно, в несколько стадий. Перепады настроения, тревожность, галлюцинации, кошмары.

Люцидный психоз имеет острую начальную фазу. Сопровождается тревожностью, дезориентацией, тремором конечностей.

Атипичное расстройство переживают при повторном делирии. Симптомы отягощены шизофреническими проявлениями.

Абортивный психоз отличает ярко выраженная тревожность с фрагментарными галлюцинациями и бредом.

Профессиональный делирий характерен выполнением повторных движений. Зацикленность связана, как правило, с основной деятельностью больного.

Мусситирующий психоз произрастает из профессионального делирия с переходом в состояние помутнения рассудка. Моторные и соматовегетативные нарушения приобретают четко выраженный характер.

Делирий проходит три стадии развития по нарастающей, при этом последняя носит угрожающий характер для жизни больного. Кроме бредовых идей и галлюцинаций, у алкоголика волнообразно и с разной интенсивностью проявляются физиологические симптомы:

проблемы с артериальным давлением;

слабость в мышцах;

сбои в работе сердца;

расстройство вестибулярного аппарата.

На завершающем этапе только у одного из десяти пациентов наблюдается плавный выход из алкогольного делирия – у остальных нарушение психики прекращается резко, вместе с окончанием абстиненции. При этом больной помнит свои переживания и галлюцинации, но не может их отделить от реальности.

Последствия расстройства зависят от общей клинической картины и своевременности оказанной помощи. Алкогольный делирий хорошо поддается лечению – в большинстве случаев достаточно нескольких дней терапии в наркологическом центре.

Чем опасен алкогольный психоз?

Восприятие видений как часть реальности само по себе опасно. Кроме испытанного чувства страха, человека при нарастании делирия посещают визуальные галлюцинации, которые сопровождаются акустическими, термическими и даже тактильными искажениями реальности.

Включение человека в иллюзии в качестве активного участника влечет за собой серьезные последствия для здоровья, становится причиной травм и даже уголовно наказуемых преступлений. При подозрениях на алкогольный делирий нельзя медлить – своевременное обращение за консультацией к врачу-наркологу или психотерапевту избавит от многих проблем. Человек ослаблен постоянным действием токсинов, поэтому психоз провоцирует декомпенсацию таких болезней, как пневмония и сердечная недостаточность, острый панкреатит и нарушения в работе печени, других органов.

По этой причине точный диагноз – прерогатива доктора, как и процесс лечения. Самостоятельные попытки купировать делирий опасны, и часто приводят к плачевным изменениям в психике больного.

Способы определения и лечения делирия

Вывод из алкогольного психоза возможен только в условиях стационара. Существует протокол действий врача для постановки диагноза и лечения, одобренный Минздравом РФ и российской ассоциацией наркологов.

Болезнь определяет квалифицированный психиатр с помощью клинической проверки. Процедура занимает не более две трети часа. На самом деле диагноз определяется доктором уже на первых минутах беседы с больным. Все остальное время врач тратит на оценку интенсивности психоза, выясняет его длительность и причины. Если доктор выяснит, что психическое расстройство есть симптом инсульта, больного переведут в отделение неврологии.

Читайте так же:
Что такое невроз сердца и как его лечить

Медикаментозное лечение алкогольного делирия сопровождается дополнительной детоксикацией организма и восстановлением нормального обмена веществ. Под наблюдением врача больной принимает препараты антипсихотической группы. Курс терапии занимает неделю, а весь этап первичного восстановления – не более 21 дня.

В то же время без медицинской помощи человек будет постоянно находиться в состоянии алкогольного психоза, что неизбежно приведет к изменениям в личности алкоголика. Обезопасить пациента от возможных рецидивов способен только курс реабилитации под контролем психотерапевта и клинических психологов.

Преимущества реабилитации в клинике Шурова

Купирование симптомов алкогольного делирия – это только часть комплексного лечения опасной болезни. После вывода пациента из состояния психоза психотерапевт проводит сеансы психокоррекции. Для изменения поведенческих стереотипов врач использует гипноз, методику «12 шагов», групповые тренинги и другие способы терапевтического воздействия. Комплексный подход и нацеленность на результат всех сотрудников клиники приводят к быстрому восстановлению пациентов. Этому также способствует:

Изоляция от прежнего окружения. Закрытая территория клиники, отсутствие возможности посещений со стороны друзей (проведать могут только близкие родственники, принимающие участие в судьбе больного). Такие строгие правила исключают возможные рецидивы.

Круглосуточная медицинская помощь. В ходе лечения алкогольного делирия, особенно при тяжелых формах зависимости, не исключены резкие обострения здоровья. В стационаре созданы лучшие условия для оказания неотложной помощи, а своевременная коррекция терапии делает ее безопасной даже при самых сильных отравлениях.

Анонимность. Мы не ставим пациентов на наркологический учет и не передаем информацию из истории болезни третьим лицам. Это способствует раннему обращению и повышает результативность помощи.

Условия размещения. Номера с разной степенью комфорта позволяют выбрать оптимальную стоимость лечения, доступную для семей с любым уровнем достатка.

Гарантии безопасности. С клиентом заключается договор на лечение, все назначения находятся в полном соответствии с требованиями Минздрава РФ.

В клинике доктора Шурова работают врачи-психотерапевты с успешной практикой более 10 лет. Обращение к нам – это объективный диагноз, результативное и безопасное лечение алкогольного делирия с разной степенью тяжести. Запишитесь на консультацию к специалисту, и мы сможем оказать действенную помощь.

Лечение алкогольного делирия в дневном стационаре с интенсивной терапиейот 8000 руб.

Часто задаваемые вопросы

Клиническую диагностику и лечение алкогольного делирия проводит врач-психиатр. Медикаментозная терапия подбирается с учетом тяжести психического состояния, имеющихся физиологических нарушений и продолжительности злоупотреблений алкоголем. Как правило, проводится дополнительная терапия по эвакуации токсинов, оказывается поддерживающая терапия для восстановления функций органов и систем.

Лечение алкогольного делирия, проходящего без побочных факторов занимает 3-5 дней. При наличии осложнений терапия растягивается во времени из-за инертности сопутствующих болезней. Для нормализации психического состояния в отдельных случаях требуется от 3-х недель до месяца.

Самостоятельное лечение алкогольного психоза нерационально и опасно, так как отсутствие психиатрической помощи является благоприятным фактором для перерастания психоза в более серьезное психическое заболевание. в некоторых случаях изменения способны принять необратимый характер, что сказывается на социальном положении больного и качестве жизни.

Со стороны близких брать такую ответственность на себя равносильно оставлению человека в опасности. Частная клиника Шурова работает круглосуточно и анонимно, поэтому своевременное обращение за помощью не отразится на репутации больного и его близких.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector