Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гипертонический криз

Гипертонический криз

Лечение и симптомы гипертонического кризаГипертонический криз (ГК) представляет собой крайне тяжелое проявление артериальной гипертензии, которое развивается по причине нарушения механизма регуляции кровяного давления. Основное проявление ГК – резкое внезапное повышение уровня артериального давления (АД), сопровождающееся значительным ухудшением почечного, мозгового кровообращения. По этой причине возрастает вероятность тяжелых сердечно-сосудистых осложнений (инфаркт миокарда, инсульт, острая коронарная недостаточность, расслаивающая аневризма аорты, субарахноидальное кровоизлияние, острая почечная недостаточность, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, сопровождающаяся отеком легких, и т. д.).

Симптомы

Когда врач оказывает первую помощь при гипертоническом кризе, он не может точно определить разновидность центральной гемодинамики, поэтому для классификации кризов было разработано деление на основании клинических проявлений.

Гипертонический криз I типа (гиперкинетический). Его развитие происходит быстро, появляются головокружение, острая головная боль, мелькание («мушки») перед глазами, тошнота, в некоторых случаях возникает рвота. Больной возбужден, ощущает жара и сильно дрожит. На кожном покрове лица, шеи и груди могут появляться красные пятна. Кожа влажная на ощупь. Нередко пациент жалуется на усиленное сердцебиение и ощущает тяжесть за грудиной. Среди симптомов гипертонического криза отмечается тахикардия. АД находится на высоком уровне, преимущественно систолическое, выше 200 мм рт. ст.

Гипертонический криз II типа (гипокинетический). Как правило, возникает у людей, больных АГ III стадии, когда лечение недостаточно эффективно или нарушен режим жизни. По сравнению с гиперкинетическим кризом симптомы гипокинетичского развиваются медленнее, однако достаточно интенсивно. За несколько часов происходит нарастание резчайшей головной боли. Затем среди симптомов гипертонического криза отмечается появление тошноты, рвоты, вялости, ухудшением зрения и слуха. Пульс напряженный, но не учащенный. Диастолическое АД резко повышается до 140–160 мм рт. ст.

Осложненный гипертопический криз. Его протекание может быть по коронарному, церебральному или астматическому варианту. По сравнению с неосложненным гипертоническим кризом, осложненные варианты предполагают развитие на фоне высокого АД острой коронарной недостаточности (сердечной астмы, отека легких), острой левожелудочковой недостаточности, острого нарушения мозгового кровообращения (гипертонической энцефалопатии, преходящего нарушения мозгового кровообращения, геморрагического или ишемического инсульта).

Причины

Причиной возникновения могут стать различные факторы. ГК, как правило, развивается, если у больного имеется артериальная гипертензия любого происхождения (гипертоническая болезнь или симптоматические проявления гипертонии). К тому же зачастую ГК может возникнуть при резкой отмене препаратов, понижающих давление (гипотензивные медикаменты). Такое состояние также называется «синдромом отмены».

В качестве внешних причин можно отметить:

  • стресс;
  • погодные изменения;
  • излишнее потребление поваренной соли;
  • излишняя физическая нагрузка;
  • избыточное потребление алкоголя;
  • гипокалиемию.

Последствия

Диагностика гипертонического криза и его профилактикаГипертонический криз нельзя назвать простым внезапным резким повышением АД, сопровождающимся головной болью. ГК обладает риском развития множества осложнений со стороны большинства органов и даже систем.

  • Нарушения работы центральной нервной системы, проявляющиеся в помрачении сознания или коме (энцефалопатии).
  • Острая сердечная недостаточность.
  • Кровоизлияние в мозг.
  • Отек легких (который является результатом внезапной недостаточности левого желудочка).
  • Аневризма.
  • Стенокардия.
  • Инфаркт миокарда.
  • Эклампсия, которая происходит во время беременности.

Диагностика

Диагностика гипертонического криза, как правило, включает в себя анализы мочи, ЭКГ, вычисление концентрации креатинина и сывороточной мочевины. Больные, имеющие неврологическую симптоматику, нуждаются в проведении КТ головы с целью исключения отека, внутричерепного кровоизлияния или инфаркта мозга. Пациентам, жалующимся на боль в груди и одышку, как правило, назначают рентгенографию органов грудной клетки. На ЭКГ-находках, если поражены органы-мишени, имеются признаки, свидетельствующие об острой ишемии или гипертрофии левого желудочка. Негативные изменения в результатах анализов мочи свойственны случаям, когда в процесс вовлечены почки. Врач устанавливает диагноз, основываясь на чрезмерно высоких цифрах АД, а также поражении органов-мишеней.

Лечение

Целью лечения при гипертоническом кризе является постепенное снижение артериального давления до приемлемого уровня. Нужно помнить, что это снижение необходимо проводить плавно и медленно. Принято считать, что в час следует снижать показатели артериального давления не быстрее чем на 10 мм рт. ст. При более резком уменьшении АД может случиться коллапс, сопровождающийся потерей сознания и прочими последствиями.

При лечении гипертонического криза используются различные медикаменты, традиционно применяющиеся при гипертонии. В связи с тем, что заболевание носит характер приступов, его лечением занимаются сотрудники скорой помощи, однако в целом им могут заниматься и врачи общей практики, которые оказались поблизости от пациента. Вне зависимости от того, кто оказывает помощь больному, важно, чтобы лечение было своевременным и правильным. Именно поэтому даже непрофессионалы, точно знающие, какой препарат действует на пациента лучше всего, могут оказать доврачебную помощь. Однако это не отменяет необходимости вызова врача.

Читайте так же:
Сколько можно пить магний в6 при всд

Чтобы облегчить состояние больного, его необходимо усадить в положение «полусидя» (в кресло), обеспечить покой и положить под голову подушку небольшого размера. Затем до приезда скорой помощи следует зафиксировать значение АД и частоту пульса. Больной не должен оставаться без присмотра. Более подробные медицинские рекомендации сможет дать прибывший врач скорой помощи. Первичное возникновение гипертонического криза или невозможность его купирования являются достаточными основаниями для госпитализации в стационар кардиологии.

Профилактика

Если была оказана своевременная и адекватная медицинская помощь, то прогноз при развитии криза условно благоприятный. Летальный исход в данном случае редкое явление, связанное в первую очередь с осложнениями, которые возникают на фоне слишком быстрого подъема АД. Это может быть отек легких, инсульт, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность и др.

Чтобы избежать гипертонического криза, необходимо придерживаться назначенной врачом гипотензивной терапии, постоянно контролировать уровень АД, ограничивать объем потребляемой соли и жирной пищи, внимательно следить за массой тела, не принимать спиртное и не курить, стараться не попадать в стрессовые ситуации, увеличить физическую активность.

Если пациент болен симптоматической артериальной гипертонией, следует проконсультироваться с узкими специалистами – неврологом, эндокринологом, нефрологом.

Если Вы больны гипертонией и высок риск развития гипертонического криза, клиника АВС-МЕДИЦИНА предоставит Вам квалифицированную помощь. Здесь профессиональные врачи с многолетним опытом работы разработают для Вас план лечения, назначат необходимые обследования и медикаментозную терапию. Благодаря современной технологической базе и индивидуальному подходу к каждому пациенту мы можем оказывать качественную медицинскую помощь как взрослым, так и детям. Запишитесь на прием к нашим кардиологам по телефону +7 (495) 223-38-83.

Вегетососудистая дистония

Сумасшедший темп жизни в совокупности с плохой экологией большого города, малоподвижный образ жизни, стрессы и аврал на работе приводят к дисбалансу работы систем организма, результатом чего является вегетососудистая дистония (ВСД). Предрасположены к ней люди эмоциональные, излишне беспокойные, неуверенные в себе. Как правило, при волнении учащается сердцебиение, а при испуге — трясутся коленки и мурашки бегут по коже, так как нервная система обеспечивает связь между эмоциональным и физиологическим состоянием.

Вегетативная дисфункция находится на грани заболеваний и имеет черты психологических, неврологических, кардиологических и сосудистых недугов.

Симптомы ВСД появляются в виде повышенной утомляемости, тревожности, ранимости, перебоев в сердцебиение, холодности рук и ног, повышенной потливости, скачков артериального давления, тяжести и боли в голове и висках, обморочных состояниях, в блеклости кожного покрова. После нервного стресса могут появиться красные пятна на лице, шее и груди.

К симптомам при сильном волнении и переживании также относятся: пересыхание во рту, слабость во всем теле, ком в горле. ВСД отражается и на внутренних органах: желудок может издавать неприятные звуки, типа журчанья, появляется легкое головокружение, тошнота, страх за свое здоровье. Нарушается обмен веществ, острее чувствуется перепады в погоде, появляется метеозависимость.

Сосуды неадекватно реагируют на колебания внутренней и внешней среды. Стоит вегетативу резко встать или повернуться, как у него закружится голова и потемнеет в глазах. Внутренними фактами ВСД могут стать: перенесенные грипп или другие вирусные заболевания. Внешними факторами являются интоксикация, отравление, сотрясение мозга. Даже у очень крепкого физически и психически человека вегетососудистая дистония расшатывается. Причин для этого много: психологическая (переутомление, стресс, неврозы) и биологические (нарушение обмена веществ, диабет, ожирение).

ВСД чаще всего страдают молодые жители больших мегаполисов из-за гормональной перестройки и большой учебной нагрузки. Но не всегда дистония — болезнь. Когда подросток готовится к экзаменам, он может переутомиться, переволноваться, сон его может стать тревожным и беспокойным, пульс учащенным, появятся признаки ВСД. Если это состояние ограничится двумя-тремя днями, а после сдачи экзаменов вегетативный тонус нормализуется, то лечебные мероприятия ни к чему. Эмоциональное напряжение становится для здоровья, если оно длится месяцами и дольше: в этом случае необходимо обратиться к невропатологу, который, выслушав историю болезни, может назначить дополнительное обследование (кардиограмму, анализ крови, узи щитовидки, исследования глазного дна). На основании результатов будет рекомендовано лечение, основанное на соблюдении режима дня и отдыха, на ограничении чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок. Также будут назначены успокоительные, преимущественно растительного происхождения. Но самое главное — это не переутомляться.

Читайте так же:
Отсрочка от армии по всд

Это интересно!

Следует рассмотреть два подхода в лечении: лечение общих нарушений, которое проводится в рамках лечения ВСД, и индивидуальное лечение конкретных кардиальных синдромов.
Этиотропное лечение должно начаться в самые ранние сроки. В случае преобладания психогенных влияний на больного следует, по возможности, устранить воздействие психоэмоциональных и психосоциальных стрессовых ситуаций (нормализация семейно-бытовых отношений, профилактика и устранение неуставных взаимоотношений в войсках). Психотропные препараты, в частности транквилизаторы, оказывают мощное влияние на сердечно-сосудистую систему и способны давать антиаритмический, гипотензивный, обезболивающий эффект, купировать перманентные вегетативные нарушения.

Другие направления этиотропной терапии: при инфекционно-токсической форме — санация полости рта, тонзилэктомия; при ВСД, связанной с физическими факторами, в том числе и военного труда (ионизирующая радиация, СВЧ-поле и др.) — исключение профвредностей, рациональное трудоустройство; при ВСД на фоне физического перенапряжения — исключение чрезмерных физических нагрузок, постепенное расширение физической активности.

Патогенетическая терапия состоит в нормализации нарушенных функциональных взаимоотношений лимбической зоны мозга, гипоталамуса и внутренних органов.

Прием трав валерианы, пустырника в течение 3—4 недель оказывает «стволовой эффект»; транквилизаторы (седуксен, реланиум, мебикар — дневной транквилизатор) снимают чувство тревоги, страха, эмоциональной и психической напряженности (длительность терапии — 2—3 недели); беллоид, белласпон — «вегетативные корректоры», нормализуют функцию обоих отделов вегетативной нервной системы: антидепрессанты (амитриптилин, азафен, коаксил) уменьшают чувство тревоги и депрессии; ноотропы, нейрометаболиты улучшают энергетические процессы и кровоснабжение мозга; цереброкорректоры (кавинтон, стугерон, курс лечения — 1—2 месяцев) нормализуют мозговое кровообращение; b-адреноблокаторы снижают повышенную активность симпатоадреналовой системы.

Физиолечение, бальнеотерапия, массаж, иглорефлексотерапия — электросон, электрофорез с бромом, анаприлином, новокаином, седуксеном, водные процедуры (души, ванны), аэроионотерапия, точечный и общий массаж.

Общеукрепляющая и адаптационная терапия рекомендуется при лечении ВСД при среднем и тяжелом течении. Она включает здоровый образ жизни, устранение вредных привычек, умеренную физическую активность, эстетотерапию, лечебное питание (борьбу с ожирением, ограничение кофе, крепкого чая), ЛФК в сочетании с адаптогенами, дыхательной гимнастикой.

Особое значение при некоторых формах ВСД (астенизация, гипотонические формы, ортостатические нарушения) имеет прием адаптогенов, оказывающих тонизирующее действие на ЦНС и организм в целом, метаболические процессы и иммунную систему: жень-шень — 20 капель 3 раза в день, элеутерококк — 20 капель 3 раза, лимонник — 25 капель 3 раза, заманиха, аралия, пантокрин — 30 капель 3раза в день. Курс лечения — 3—4 недели, 4—5 курсов в год, особенно осенью, весной и после эпидемии гриппа.

Санаторно-курортное лечение имеет важное значение как фактор реабилитации больных ВСД среднетяжелого течения. Основные курортные факторы — климатотерапия, минеральные воды, морские купания, ЛФК, терренкур, бальнеолечение, физиолечение, природа. Индивидуальное лечение больных с ВСД заключается в лечении конкретных кардиальных синдромов. Кардиалгический синдром. Из психотропных средств наиболее эффективно применение мезапама, грандаксина и особенно "мягких" нейролептиков — френолона или сонапакса.

Вспомогательное значение имеют классические седативные средства, особенно «валериановый чай». Нельзя игнорировать успокаивающего и обезболивающего действия таких капель, как корвалол (валокардин) и др. Хорошо успокаивает боль сублингвальное употребление валидола, содержащего ментол. Облегчение приносит и местное воздействие: самомассаж прекардиальной области, горчичники, перцовый пластырь, аппликации с меновазином при упорных болях, физические методы лечения — иглорефлексотерапия, электроаналгезия, лазерное лечение, дорсонвализация.

Соматоформное расстройство (вегетативная дисфункция, ВСД)

Соматоформное расстройство (вегетативная дисфункция, ВСД)

К синдрому вегето-сосудистой дистонии (ВСД), возникающему на фоне эндокринных перестроек организма в подростковом периоде, относится недостаточное вегетативное обеспечение. Типичные проявления синдрома ВСД — это вегетативные нарушения на фоне легких или выраженных эндокринных расстройств, колебания артериального давления, ортостатические синдромы с предобморочными и обморочными состояниями, эмоциональная неустойчивость, нарушения терморегуляции). У женщин в период климакса ВСД проявляется эмоциональной дисфункцией с характерными приливами, чувством жара и обильной потливостью могут возникать и вегетативно-сосудистые пароксизмы.

Типичная жалоба при соматоформном расстройстве (вегетативной дисфункции, ВСД) — это головная боль, боль в области сердца, страх от мысли что может стать плохо.

При вегето-сосудистой дистонии (ВСД) в первую очередь, как наиболее лабильная и ранимая, страдает сердечно-сосудистая система. Клиническая картина нарушений при соматоформном расстройстве (вегетативной дисфункции, ВСД):

  • сердцебиение
  • астения (покалывания или зуд) в конечностях
Читайте так же:
Гомеопатический препарат для лечения всд

Одновременно могут быть вегетативные кожные расстройства, дискинетический синдром со стороны желудочно-кишечного тракта и нарушение терморегуляции (холодные ладони и стопы с потливостью).

Объективными симптомами вегето-сосудистой дистонии (ВСД) являются: лабильность пульса (тахикардия при незначительной физической нагрузке), тенденция к повышению (гипертонический тип) или понижению (гипотонический тип) артериального давления, лабильность вазомоторов (стойкий красный или, наоборот, белый дермографизм, резко положительные или инверсивные ортоклиностатические пробы), холодные кисти, стопы.

Кроме того, может наблюдаться так называемый «респираторный синдром», который заключается в ощущении «дыхательного корсета», одышке, поверхностном дыхании с ограничением вдоха. Гипертонический тип вегето-сосудистой дистонии (ВСД) характеризуется подъемом артериального давления до 140/90—170/95 мм рт. ст. и нередко выражается пароксизмальной тахикардией, преобладанием симпатоадреналовых реакций, а гипотонический тип вегето-сосудистой дистонии (ВСД) (или нейроциркуляторной дистонии) — снижением АД до 100/50-90/45 мм рт. ст. с преобладанием вагоинсулярных реакций.

Клиническую картину вегето-сосудистой дистонии (ВСД) дополняют быстрая утомляемость, снижение работоспособности, обморочные состояния и наличие пароксизмов (приступов). Один из основных факторов в патогенетическом механизме вегето-сосудистой дистонии (ВСД) — это избыточное образование катехоламинов и молочной кислоты. Накопление последней играет большую роль в кардиальном синдроме и развитии приступов (параксизмов) вегето-сосудистой дистонии (ВСД).

Считается более правомерным рассматривать вегето-сосудистую дистонию (ВСД) в рамках не столько самостоятельной формы заболевания, сколько синдрома. Факторы, вызывающие заболевание вегето-сосудистую дистонию (ВСД), удобнее всего группировать следующим образом:

  • конституциональная природа
  • эндокринные перестройки организма
  • первичное поражение висцеральных органов
  • первичные заболевания периферических эндокринных желез
  • аллергия
  • органическое поражение большого мозга
  • неврозы

Синдром соматоформного расстройства (вегетативной дисфункции, ВСД) конституциональной природы проявляется в раннем детском возрасте и характеризуется нестойкостью вегетативных параметров. У пациентов отмечаются:

  • быстрая смена окраски кожи
  • потливость
  • колебания частоты сердечных сокращений и артериального давления
  • боли и дискинезии желудочно-кишечного тракта
  • склонность к субфебрилитету
  • тошнота
  • плохая переносимость физического и умственного напряжения
  • метеочувствительность или метеозависимость

Нередко эти расстройства при соматоформном расстройстве (вегетативной дисфункции, ВСД) носят семейно-наследственный характер, и при правильном воспитании больные с возрастом достигают известной компенсации, хотя всю жизнь остаются вегетативно астенизированными.

Виды кризов при соматоформном расстройстве (вегетативной дисфункции, ВСД)

Симпатоадреналовый (симпатический) криз при соматоформном расстройстве (вегетативной дисфункции, ВСД) развивается внезапно, появляются боли в сердце или головные боли, иногда чувство удара, сердцебиение, ощущение холода, озноба, смертельной тревоги. Объективно отмечаются бледность и сухость кожных покровов, тахикардия, повышение содержания сахара в крови, температуры тела и преимущественно систолического уровня артериального давления. На высоте приступа (пароксизма) вегето-сосудистой дистонии (ВСД) — онемение конечностей, озноб, приступ заканчивается полиурией и выделением большого количества светлой мочи с низкой плотностью, по окончании приступа (пароксизма) вегето-сосудистой дистонии (ВСД) — общая слабость, продолжительность которой соответствует его тяжести.

Вагоинсулярный (парасимпатический) криз при соматоформном расстройстве (вегетативной дисфункции, ВСД) начинается с ощущения замирания сердца, дурноты, стеснения в груди, затрудненного дыхания, головокружения, проваливания, чувства жара. Объективно при осмтотре пациента с соматоформным расстройством (вегетативной дисфункцией, ВСД) отмечаются гиперемия, влажность и красные пятна на коже, пульс замедляется и становится слабым, артериальное давление понижается. Во время приступа при соматоформном расстройстве (вегетативной дисфункции, ВСД) усилена перистальтика кишечника, в конце — позывы на дефекацию. Смешанные кризы при соматоформном расстройстве (вегетативной дисфункции, ВСД) отличаются последовательной сменой симптомов, характерных для симпатоадреналового и вагоинсулярного кризов.

Синдром соматоформного расстройства (вегетативной дисфункции, ВСД) при первичном поражении внутренних органов включает в себя желчно- и почечнокаменную болезнь, хронические панкреатит и аппендицит, диафрагмальную грыжу. Механизмы, вызывающие вегетативные нарушения, сводятся к раздражению вегетативных рецепторов, которые имеются во внутренних органах. В случае хронического течения заболевания вегето-сосудистой дистонии (ВСД) сначала возникают локальные рефлекторные, а затем и генерализованные вегетативные нарушения. Излечение основного заболевания внутреннего органа часто сопровождается улучшением состояния или исчезновением вегетативной дисфункции.

Синдром соматоформного расстройства (вегетативной дисфункции, ВСД) при первичных заболеваниях периферических эндокринных желез (щитовидной, надпочечников, яичников, гормонально активных отделов поджелудочной железы) — усиление или снижение секреции этих желез влечет за собой нарушение вегетативно-эндокринного равновесия. Повышение содержание в крови гормонов (тироксина, катехоламинов, стероидов, инсулина) или снижение их секреции является фактором, способствующим возникновению вегетативных нарушений.

Читайте так же:
Амитриптилин при всд и па

Синдром соматоформного расстройства (вегетативной дисфункции, ВСД) при аллергии — при аллергии вегетативная нервная система участвует в патогенезе вегетативных нарушений. Известная роль в этом отношении принадлежит симпатоадреналовым влияниям. Часто сформировавшуюся аллергию сопровождают отчетливые вегетативные расстройства в виде развернутых симпатоадреналовых пароксизмов.

Синдром соматоформного расстройства (вегетативной дисфункции, ВСД) при патологии сегментарного аппарата вегетативной нервной системынаблюдается в случае поражения парасимпатических и симпатических ядерных образований мозгового ствола, боковых рогов спинного мозга, симпатической цепочки, пре- и постганглионарных волокон, превертебральных и интрамуральных нервных узлов. Чаще всего в процесс вовлекаются преганглионарные волокна на уровне передних корешков спинного мозга при остеохондрозе позвоночника, а также вегетативные сплетения позвоночной артерии (задний шейный симпатический нерв) при шейном остеохондрозе и поражении симпатической цепочки (ганглиониты, трунциты, симпатоганглиониты), обусловленных гриппозной инфекцией, хроническим тонзиллитом, малярией, кроме того, при шейном лимфадените.

Синдром соматоформного расстройства (вегетативной дисфункции, ВСД) при органическом поражении головного мозга любую форму церебральной патологии сопровождают вегетативные нарушения. Наиболее выражены они при поражении глубинных структур: ствола, гипоталамуса и лимбического мозга.

При заинтересованности каудальных отделов мозгового ствола часто определяются вегетативно-вестибулярные кризы, которые начинаются с головокружения, и в самом пароксизме преобладают вагоинсулярные проявления.

В случае патологии структур промежуточного мозга, которые находятся в топографической близости и в тесной функциональной связи с гипоталамусом, основные синдромы следующие:

  • нейроэндокринные (исключая первичное поражение периферических желез внутренней секреции)
  • мотивационные (голод, жажда, либидо)
  • нарушение терморегуляции
  • патологическая сонливость пароксизмального характера
  • вегетативно-сосудистые кризы (чаще симпатоадреналовые)

Поражение лимбического мозга (внутренний отдел височной доли мозга) проявляется прежде всего синдромом височной эпилепсии. Вегетативные расстройства при этом могут входить в состав ауры. Наиболее характерны абдоминальные (боли и неприятные ощущения в эпигастральной области) или кардиоваскулярные (неприятные ощущения в области сердца, аритмии) состояния. Вегетативные нарушения часто субъективны, симптоматика их близка к таковой при вагоинсулярных пароксизмах.

Синдром соматоформного расстройства (вегетативной дисфункции, ВСД) при неврозах — особая связь вегетативной и эмоциональной сфер человека подмечена давно. Это нашло отражение в характеристике психовегетативного синдрома. Формирование психоэмоционального конфликта влечет за собой невротические расстройства, наиболее общие проявления которых — вегетативные, диссомнические и эмоциональные нарушения.

Вегетативные нарушения при истерическом, фобическом, неврастеническом неврозах облигатные, недифференцированные. Они отражаются на всех функциональных системах (кардиоваскулярной, дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной и др.). Особенность таких вегетативных расстройств — полисистемность. Реагируют, как правило, несколько систем в зависимости не только от формы невроза, но и от индивидуальных особенностей больного. На фоне перманентных нарушений часто возникают и вегетативно-сосудистые пароксизмы развернутого характера. Преобладают симпатоадреналовые и смешанные, реже наблюдаются парасимпатические.

Однако нередко вегето-сосудистая дистония (ВСД) выступает не в качестве синдрома, а как самостоятельная нозологическая форма с разнообразными особенностями течения. В отличие от синдрома эта форма не имеет интимной связи с этиотропными факторами и ее развитию в большей степени способствует врожденная неполноценность вегетативной нервной системы. Во многих случаях выявляется несколько факторов: одни из них — предрасполагающие, другие — реализующие болезнь.

Клинические симптомы соматоформного расстройства (вегетативной дисфункции, ВСД) многообразны, характеризуются преобладанием субъективных проявлений над объективными.

Диагностика соматоформного расстройства (вегетативной дисфункции, ВСД)

Клиника малоинвазивной нейрохирургии, единственная клиника, предлагающая уникальный метод комплексного лечения ВСД. Чтобы помочь Вам, мы ставим перед собой задачу поиска и лечения причин вегето-сосудистой дистонии. Поэтому лечение в нашей клинике приносит результат. Лечение ВСД предполагает два этапа: диагностический и терапевтический.

Синдром соматоформного расстройства (вегетативной дисфункции, ВСД) при неврозах встречается в 50% случаев. Неврозы как заболевания относятся к пограничным состояниям и являются компетенцией психиатров. Между тем больные с соматоформным расстройством (вегетативной дисфункцией, ВСД), особенно при первом обращении, посещают невропатолога, который должен своевременно и правильно решить вопрос о принадлежности синдрома вегето-сосудистой дистонии (ВСД) к конкретному заболеванию, в том числе к виду невроза.

Диагностика соматоформного расстройства (вегетативной дисфункции, ВСД) состоит из трех этапов:

1. Полный неврологический и психотерапевтический осмотр и оценка результатов выполненных Вами ранее исследований, если таковые выполнялись.

2. В процессе лечения, будет проведена диагностика функциональных систем организма, которая позволяет: определять уровень и резервы сердечно-сосудистой, вегетативной и центральной регуляции, а также оценивать отклонения этих показателей от нормы при ВСД:

  • оценивать уровень компенсации энергетических ресурсов организма на различных уровнях регуляции
  • оценивать эффективность различных методов терапии при проведении лечебно-профилактических мероприятий
  • выдавать комплексное медицинское заключение и необходимые рекомендации при ВСД
  • выбрать схему и оптимизировать различные методы лечения
  • контроль и прогноз показателей функционального состояния в период реабилитации
  • выявление пациентов, нуждающихся в дополнительном клиническом обследовании в профильных медицинских учреждениях
  • выявление больных онкологического профиля, в том числе на ранних стадиях заболевания
  • контроль и прогноз психофизического состояния в условиях нервно-эмоционального напряжения и монотонной работы
  • индивидуальный выбор оптимальных средств восстановления при переутомлении и хроническом перенапряжении: витаминный баланс, нормализация сна и т.д.
  • оценить уровень саморегуляции организма при ВСД
Читайте так же:
Глицин при всд кому помогает

3. Диагностическая консультация психотерапевта.

Мы стремимся сократить расходы наших пациентов, однако не экономим на диагностических и лечебных процедурах, если они действительно необходимы.

Всд красные пятна на груди


Вегето-сосудистая дистония — это функциональное расстройство сердечно-сосудистой системы с разнообразными клиническими проявлениями. Развитию заболевания способствуют наследственная предрасположенность, периоды гормональной перестройки организма, личностные особенности (ВСД подвержены в основном тревожные, мнительные, акцентуированные личности), болезни щитовидной железы, надпочечников, половых желез, неврозы, стрессы, травмы, опухоли головного мозга, нарушения мозгового кровообращения.

Как развивается заболевание?

Заболевания, как правило, начинается еще в детстве, чему способствует кислородное голодание плода во время беременности и родов, родовые травмы, патология центральной нервной системы, болезни младенческого возраста. В результате появляются нарушения со стороны различных органов и систем. Дети часто болеют простудными заболеваниями, плохо переносят духоту, жару, перемену погоды, жалуются на головные боли, затруднение дыхания, ощущают «ком в горле».
С возрастом возникают жалобы на боли в области сердца, перебои в его работе, отмечается повышение или понижение артериального давления, утомляемость, снижение памяти, эмоциональная неустойчивость, высокая тревожность.
У взрослых возникновение признаков ВСД провоцируется и усугубляется наличием хронических заболеваний, стрессами, гормональной перестройкой, личностными особенностями.

Как проявляется вегето-сосудистая дистония?

Вегето-сосудистая дистония может проявлять себя весьма многообразно. В зависимости от нарушений деятельности той или иной системы органов симптомы это могут быть боли в области сердца, тахикардия, чувство замирания сердца, учащенное дыхание, ощущение нехватки воздуха, тяжести, заложенности в груди, резкие приступы одышки, колебания давления, температуры, расстройства желудочно-кишечного тракта, сексуальные расстройства, разнообразные нарушения функции мочевой системы, слабость, вялость, сниженная работоспособность и быстрая утомляемость, головные боли, головокружения, повышенная чувствительность к смене погоды и другие.
Значительно ухудшают самочувствие и работоспособность больных вегетативно-сосудистые кризы. Спровоцировать их способны эмоциональные и физические перегрузки, нарушения привычного режима жизни, интоксикации, метеорологические факторы.
Симпатоадреналовый криз характеризуется внезапным началом, учащенным сердцебиением, повышением артериального давления, бледность кожных покровов, сильное чувство страха, возможно повышение температуры тела. На пике криза — озноб. Заканчивается криз обычно выделением большого количества светлой мочи, общей слабостью, возможно падение артериального давления ниже обычных цифр.
Симптомы вагоинсулярного криза – чувство жара, дурноты, сердцебиение замедлено, наполнение пульса слабое, артериальное давление ниже обычных цифр, красные пятна на коже, кожа влажная из-за обильного потоотделения, возможны обмороки. Криз сопровождается выбросом в кровь большого количества инсулина, снижением уровня сахара в крови, стимуляцией активности желудочно-кишечного тракта. В конце приступа возможен обильный стул, чаще жидкий.

Диагностика и лечение ВСД

Постановка диагноза ВСД требует от врача-невролога исключения или диагностики различных болезней, сопровождающихся похожими признаками. При этом используются такие методы диагностики, как ЭКГ, холтер, компьютерная томография и многие другие. Зачастую мы не относимся серьезно к проявлениям вегето-сосудистой дистонии, и напрасно, так как от первых симптомов ВСД всего один шаг до начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга, а это означает значительное повышение риска инсульта – в 2-3 раза.
Лечение вегетативной дисфункции должно начинаться еще в детстве и юности, поскольку она может стать неблагоприятным фоном и предвестником многих болезней.

При лечении вегето-сосудистой дистонии широко используются немедикаментозные методы: нормализация образа жизни, лечебная физкультура, загородные прогулки, туризм, санаторно-курортное лечение, закаливающие процедуры, психофизическая тренировка, отдых на свежем воздухе. Кроме того, врач может назначить лекарственные препараты и проведение физиотерапевтических процедур.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector