Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Стадии шизофрении

Стадии шизофрении

Шизофрения — это хроническое психическое заболевание. Он поражает около 1 процента населения, хотя точную распространённость этого заболевания трудно установить.

Люди с таким состоянием переживают:

уходы или отрывы от реальности

Заболевание делится на стадии или фазы. Каждая фаза характеризуется определёнными признаками.

Стадии шизофрении

Стадии проявляются одна за другой и включают в себя следующие симптомы:

Продромальная. Эта начальная стадия (или первая стадия), часто не распознаётся до тех пор, пока болезнь не прогрессирует. Начальную стадию легко пропустить.

Активная. Также известная как острая шизофрения, стадия манифестации. Эта стадия является наиболее заметной. Люди демонстрируют явные признаки психоза, включая галлюцинации, подозрительность и бред. Она резко отличается от первой, начальной стадии.

Остаточная. Хотя этот термин не является признанным диагнозом в DSM-5, он всё ещё используется для описания состояния, при котором у людей с шизофренией меньше очевидных симптомов (психоз приглушён). Однако некоторые симптомы всё ещё присутствуют. Не стоит путать ремиссию — стойкое улучшение с последней стадией психотического эпизода. Ремиссия наступает после последней остаточной стадии

5.jpg

Каковы симптомы каждой стадии?

Каждая стадия имеет свои признаки и симптомы, которые помогают классифицировать её.

Только для острой стадии шизофрении характерно «внезапное» появление симптомов. На продромальной стадии человек может находиться годами, и симптомы будут проявляться неявно и постепенно.

В начальной, продромальной стадии признаки не всегда очевидны, как вы увидите, когда прочтёте об этом.

Продромальные симптомы шизофрении

Первые и ранние признаки первой стадии бывают упущены из виду, потому что они являются общими для многих других состояний, таких как депрессия.

Часто продромальная начальная ступень распознаётся и диагностируется только тогда, когда шизофрения переходит в острое состояние.

Ранние симптомы шизофрении в этой фазе могут включать:

уход от общественной жизни или семейной деятельности

трудности с концентрацией или вниманием

сложности с принятием решений

изменение в привычном образе жизни

пренебрежение личной гигиеной

повышенную раздражительность, она, как правило, на первой стадии незаметна.

Симптомы острой фазы шизофрении

На этой стадии признаки очевидны всем, даже не психиатрам.

Исследования показывают, что к тому времени, когда человек переходит в эту фазу, признаки продромальной начальной стадии проявляются на протяжении, примерно 2 лет.

Симптомы включают в себя:

галлюцинации (больной слышит, то, чего никто не слышит или видит, ощущает, то, чего никто не видит и не ощущает)

путаные и неорганизованные мысли

изменения в двигательном поведении (например, бесполезное или чрезмерное движение)

отсутствие зрительного контакта

Симптомы остаточной стадии

Хотя они больше не используются в диагностике, некоторые клиницисты всё ещё выделяют эту стадию при обсуждении признаков и прогрессирования заболевания.

Страдания в этой фазе болезни напоминают симптомы в первой начальной ранней фазе. Они характеризуются низкой энергией и отсутствием мотивации, но некоторые элементы остаются. Некоторые люди могут снова вернуться в острое состояние, это называется рецидивом.

Симптомы последней стадии, включают в себя:

низкий уровень энергии

Что же вызывает шизофрению?

Непонятно, почему у людей развивается заболевание. Точно так же неясно, как и почему от человека к человеку изменяется темп прохождения стадий.

Исследователи полагают, что некоторая совокупность факторов вызывает начальные, ранние химические и структурные изменения в головном мозге. В конечном счёте эти изменения приводят к болезни. Эти же факторы влияют на то, когда и как быстро человек переходит от одной ступени к другой. От начальной, до ремиссии, если попадёт к врачу вовремя.

Читайте так же:
Для гебефренической формы шизофрении характерно

Исследователи считают, что эти факторы могут быть следующими:

Генетика. Если у вас есть семейная история болезни, вы с большей вероятностью ею заболеете. Однако наличие семейного анамнеза не означает, что у вас обязательно будет эта болезнь.

Гормональные изменения. Исследователи считают, что гормоны и возрастные физические изменения в организме могут стать одним из факторов. Ранние стадии болезни часто начинаются в молодом возрасте, в период серьёзных гормональных перемен. В среднем начальные, первые признаки заболевания у мужчин проявляются в конце подросткового и начале 20-летнего возраста, а у женщин — позже. У них первые признаки, как правило, появляются в середине 20-летия -начале 30-летия.

Биологический. Нейромедиаторы передают сигналы между клетками мозга, и химические изменения могут повредить или ослабить эти сигналы. Это может привести к болезни.

Структура мозга. Изменения формы или структуры мозга также могут нарушать связь между нейротрансмиттерами и нейронами.

Экологический. Исследователи полагают, что воздействие некоторых вирусов в раннем возрасте может привести к шизофрении. Точно так же выбор образа жизни может повлиять на риск заболевания. Сюда же входит воздействие наркотиков или алкоголя, иных сильнодействующих веществ.

Как диагностируется шизофрения?

Диагноз часто ставится в острой стадии. Именно тогда всё становится наиболее очевидными. Реже болезнь диагностируют на продромальной стадии, когда самым ярким симптомом являются беспорядочные мысли и дезадаптивные модели поведения.

В этот момент врач собирает анамнез, в том числе, опрашивая членов семьи, чтобы понять, когда начались и как именно выражались ранние проблемы. В первой фазе часто не распознаются причины, пока человек активен и более-менее социализирован.

Как только диагноз будет поставлен, врач, основываясь на поведении больного, также сможет спрогнозировать, когда закончится острая стадия.

Как лечится шизофрения?

Большинство людей не диагностируется до второй части, когда всё резко ухудшается, и симптомы становятся абсолютно очевидными.

На этом этапе варианты лечения включают в себя:

Антипсихотические препараты могут влиять на уровень химических веществ и нейромедиаторов в головном мозге. Это может улучшить течение заболевания. Это также может помочь человеку избежать рецидивов или ухудшения.

Психотерапия. Врач может направить человека на психотерапию. Специалисты по психическому здоровью могут помочь людям научиться работать с неупорядоченными мыслительными паттернами. Они также могут помочь распознать признаки возможного рецидива заболевания.

Госпитализация. Это экстренное лечение предназначено для человека, находящегося в непосредственной опасности. Суицидальные мысли или враждебные для больного галлюцинации могут представлять опасность для человека или даже для окружающих его людей.

КУДА ОБРАТИТЬСЯ ЗА НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

Если вы или ваш близкий человек испытываете суицидальные мысли или опасное поведение, обратитесь за неотложной помощью:

Наберите 112 и следуйте инструкции автоответчика

Экстренная медико-психологическая помощь в кризисных ситуациях

Телефон доверия для взрослого населения
+7 499 791-20-50 (круглосуточно)

Телефон доверия для детского населения
+7 499 624-60-01 (круглосуточно).

Экстренная психологическая помощь МЧС России

Круглосуточный бесплатный телефон горячей линии +7 (495) 989-50-50

Посетите ближайшую больницу или отделение неотложной помощи

Каков же прогноз?

Начальная, продромальная стадия заболевания обычно длится около двух лет. Однако она не всегда распознаётся и диагностируется, пока человек не дойдёт до следующей, острой стадии.

Читайте так же:
Шизофрения непрерывно прогредиентного типа течения

Если на этом этапе болезнь не лечить, острое психотическое состояние может сохраняться неделями и даже месяцами. Рецидивы также могут быть более частыми.

Так или иначе, человеку с диагнозом шизофрения придётся работать над предотвращением рецидива в течение большей части своей жизни.

Шизофрения — это психическое расстройство, которое вызывает множество причин. Самые ранние (Продром шизофрении) могут оставаться незамеченными до тех пор, пока в активной фазе болезни не разовьются более тяжёлые симптомы.

На последняя, остаточной стадии, всё ещё сохраняются признаки. Но они не такие тяжёлые и неупорядоченные, как в активной части болезни.

Лечение помогает уменьшить симптомы и предотвратить рецидивы. Поскольку шизофрения — это пожизненное заболевание, лечение, вероятно, будет необходимо в течение всей жизни.

Признаки, особенности и лечение шизофрении у детей

В цену стационара ВКЛЮЧЕНО ВСЁ НЕОБХОДИМОЕ: диагностика, лечение, пребывание, питание.

1-местная VIP-палата

Возможность размещения с родственником*: +1 чел

(*дополнительная оплата в размере 80% от стоимости размещения)

В цену VIP-паланы дополнительно включено:

  • спальная кровать+постельные принадлежности;
  • ортопедический матрас;
  • письменный стол;
  • кресло;
  • предметы личной гигиены (зубная паста и щетка, мыло);
  • фрукты и вода в палату.

Цена услуги

  • СТАЦИОНАР
    • Дневной стационар 5 000
    • Дневной стационар с интенсивной терапией 8 000
    • Круглосуточный стационар (все включено, стоимость за сутки) 12 000
    • Круглосуточный стационар (все включено, стоимость за сутки). Одноместное размещение 24 000
    • Круглосуточный стационар (все включено, стоимость за сутки). Одноместное размещение в палате повышенного комфорта 36 000
    • Первичное семейное консультирование для родственников пациентов, находящихся на стационарном лечении бесплатно
    • Групповая психотерапия для родственников пациентов, находящихся на стационарном лечении бесплатно
    • Групповая психотерапия для пациентов круглосуточного и дневного стационара бесплатно
    • Индивидуальный пост для пациента стационара (при наличии показаний) 6 000

    Шизофрения у детей раннего возраста возникает и проявляется редко, при склонности к данному заболеванию, она обычно манифестируется к 12 годам, однако, случаи у детей дошкольного возраста и младшего школьного возраста все-таки встречаются. Диагностика шизофрении в детском возрасте затруднена, так как симптомы носят неспецифический характер и могут маскироваться под множество других заболеваний.

    Признаки детской шизофрении могут проявляться еще в младенческом и младшем дошкольном возрасте, в том числе и от 0 до 3 лет. В этом возрасте они носят характер отклонений в развитии, а также специфическом поведении, когда ребенок не проявляет признаков любознательности, эмоциональной привязанности к матери, двигательной активности. Такие дети малоэмоциональны, вялы, апатичны, патологически плаксивы, у них нарушены механизмы чередования сна и бодрствования, могут наблюдаться признаки регрессии в физическом развитии. Однако, в таком сложном возрасте мал кому из родителей и даже врачей удается распознать коварное заболевание, поэтому в большинстве случаев оно переходит в следующую возрастную категорию и на следующую стадию.

    Признаки шизофрении у детей от 3 до 7 лет уже более выражены и могут стать поводом для обращения к врачу. В этом возрасте болезнь проявляет себя эмоциональным безразличием, когда дети не демонстрируют ни привязанности к родителям, не играют со сверстниками, не хотят заниматься никакими видами деятельности. Также они проявляют странную неряшливость, разучиваются правильно вести себя за столом, отказываются совершать гигиенические процедуры, носят одну и ту же одежду, могут лечь спать на полу, то есть проявляют безразличие к базовым нормам поведения. У них может наблюдаться регрессия речи, она становится бессмысленной, ограничивается бессвязным лепетом или повторением за другими, и со временем может исчезнуть вовсе. У некоторых детей может наблюдаться выраженный кататонический ступор, когда они долго сидят без движения. Он может сменяться периодами двигательного возбуждения. У детей наблюдается склонность к бессмысленным, повторяющимся движениям, определенным ритуалам, нарушение которых вызывает у них расстройство, агрессию.

    Еще одним явным признаком шизофрении у детей в возрасте 5-7 лет и старше, являются патологические фантазии, склонность к сочинительству, страхи, склонность к перевоплощению. У детей могут наблюдаться галлюцинации, ночные страхи, когда им мерещатся чудовища.

    Признаки шизофрении у детей 7-12 лет связаны в том числе и с когнитивными нарушениями. Ребенку трудно запоминать материал, память избирательна, ему сложно сосредоточиться. Такие дети постепенно и явно уходят от общения, замыкаются в себе, живут в собственном мире и остро реагируют на попытки взрослых вырвать их из него или вторгнуться в него самим. В эмоциональной сфере главенствует абулия — отсутствие воли, когда подросток не может заставить себя ничего делать. В последствии детская шизофрения может приобрести одну из следующих форм: вялотекущая, параноидальная, приступообразная, гебефреническая, кататоническая.

    Если ребенку поставили шизофрению, лечение в данном случае носит в основном сдерживающий характер, направлено на профилактику обострений и замедление развития. При комплексном подходе и регулярном прохождении курсов лечения, а также при последующем подключении психиатрии есть шанс, что больной ребенок вырастет полноценным членом общества. Для лечения шизофрении у детей используют в основном медикаментозную терапию препаратами седативного действия, нормотимическими препаратами, антидепрессантами и антипсихотиками. Широко используется поведенческая терапия, правильная организация жизни и атмосферы в семье со стороны родителей.

    В клинике РОСА лечением шизофрении у детей занимаются опытные и квалифицированные врачи, которые знают об особенностях протекания заболевания в детском возрасте, используют современные и разрешенные к применению в детском возрасте препараты, большое внимание уделяют нефармакологическим методам и за счет комплексного подхода добиваются хороших результатов.

    Рождаются или становятся: Кто такие педофилы и можно ли их вылечить

    Фото: iStock

    Артак Галоян: Если человек, совершая преступление, отдавал отчет своим действиям и понимало общественную опасность своих действий, он признается вменяемым и, конечно, будет нести ответственность в полной мере. Чикатило, например, несмотря на весь ужас того, что он творил, был признан вменяемым. Но при этом и назвать его здоровым нельзя, у него были явные признаки психического расстройства.

    А что становится причиной, почему становятся педофилами?

    Артак Галоян: Это могут быть совершенно разные причины: и психотравма, полученная в детстве, и так называемые органические расстройства, и разного рода эндогенные нарушения в организме, то есть шизофрения. Иногда комплекс нарушений. Иными словами, всякий раз это очень индивидуальная история.

    Вылечить педофилию можно?

    Артак Галоян: Если мы говорим о проявлениях, вызванных шизофренией, то надо признать, что полностью вылечить это заболевание сегодня невозможно. Человеку на протяжении всей жизни необходимо принимать препараты, чтобы сдерживать проявления болезни. Как только он прекращает терапию, заболевание может взять над ним верх. А надо сказать, именно эндогенные заболевания часто являются причиной, вызывающей патологическое влечение к детям и другие нарушения сексуальных "влечений".

    Если причины коренятся в психологических нарушениях, в этом случае, да, можно находить и прорабатывать причины и таким образом достигать излечения человека.

    Маньяком рождаются или становятся?

    Артак Галоян: Если мы говорим о сексуальных маньяках, то все-таки эти патологии проявляются в период полового созревания, то есть первые проявления человек заметит в период гормональной перестройки. Это, кстати, может быть, в том числе, началом проявлений генетически заложенных механизмов.

    Никогда не приходилось слышать о женщинах-маньяках. Они есть?

    Фото: iStock

    Артак Галоян: Да, просто встречаются значительно реже. В нашей клинике мы наблюдали и женщин с серийными сексуальными преступлениями.

    Когда человек почувствовал в себе чудовищную патологическую тягу, он может пойти куда-то, где ему помогут, вылечат?

    Артак Галоян: Да, безусловно, есть психиатрические клиники, где работают врачи — психиатры, психологи, сексопатолги. Другое дело, мы понимаем, что зачастую люди не идут за помощью к специалистам. Боятся огласки и т. д. Но по большому счету, если такой человек всю жизнь будет лечиться, принимать препараты, он может никогда не воплотить свою патологическую наклонность.

    Где сегодня лечат такого рода людей, признанных невменяемыми?

    Артак Галоян: Есть три вида принудительного лечения. Если мы говорим о серийных преступниках, признанных невменяемыми, которым назначено принудительное лечение, то они проходят лечение в стационарах общего, специализированного или усиленного типа. Например, в Волгограде и Казани проводят лечение и наблюдение усиленного типа. Есть клиники общего типа, в которой работаю я, где больные тоже находятся на принудительном лечении. Есть и амбулаторное лечение, когда пациент обязан дома принимать определенные препараты и проходить регулярные осмотры.

    Срок лечения определяется состоянием больного, нет такого понятия — приговорить к пожизненному принудительному лечению. То есть пациента могут перевести из учреждения одного типа в другое при улучшении его состояния.

    Есть риск, что врач ошибется и посчитает, что больной пошел на поправку, или вовсе выздоровел?

    Артак Галоян: Всякий раз это решает комиссия, а не один врач. Кроме того, это подтверждается судебным решением.

    За годы работы в клинике вы видели немало людей с сексуальными патологиями. Можно ли по каким-то признакам выделить сексуального маньяка?

    Артак Галоян: К сожалению, нет. Все это очень разные люди, без всяких особых отличительных проявлений во внешности.

    Подробнее читайте в одном из ближайших номеров "РГ".

    Недостаток или преимущество: правда ли, что левши умнее правшей

    От Аристотеля и Моцарта до Марии Кюри, от Билла Гейтса до Барака Обамы — леворукость издавна ассоциировалась с талантом и интеллектом. Недавнее исследование еще раз подтвердило это утверждение. Предпочтение левой руки связано с увеличением математических и творческих навыков, что дает левшам больше шансов быть гениальными. Но в нашем мире эта особенность имеет как свои преимущества, так и недостатки.

    Левша — это не только про письмо

    Итак, что именно означает понятие «ведущая рука»? Что ж, дело не только в том, какой рукой вы пишете. Это та область мозга, которую вы чаще всего используете во всех сферах своей жизни. Например, если вы пишете правой рукой, но машете кому-то при встрече левой, протягиваете ее для рукопожатия или отмахиваетесь от комаров, то вы, вероятно, на самом деле предпочитаете левую руку. Об этом говорят неосознанные жесты, а не те, к которым вас приучили в детстве.

    Согласно исследованиям ученых, те, кто предпочитает левую руку, в среднем имеют более развитое правое полушарие мозга. Это помогает, когда дело доходит до обработки и понимания пространственного восприятия и ментальных представлений объектов. Вдобавок ко всему, у левшей также более крупное мозолистое тело, соединяющее оба полушария, что говорит о том, что левши обладают улучшенной связью между двумя полушариями и, следовательно, более быстро обрабатывают информацию.

    Преимущество или недостаток?

    Удивительно, но еще относительно недавно леворукость у детей считали болезнью, которая подлежала лечению. В брошюре Дж. В. Конвея 1936 года был изложен подробный план корректировки этого «недуга». Предубеждение против левшей уходят корнями в прошлое, выражение быть чьей-то «правой рукой» считается положительным, а иметь «две левые ноги» — это плохо.

    Само слово lyft, от которого образовано «левый», означает «слабый или сломанный», а правый — «правильный», причем, во всех языках. Даже современные ученые высказывают предположения о некой связи левшей с такими отклонениями, как шизофрения и дислексия. Но это все не имеет научных доказательств настолько четких, чтобы их можно было бы назвать верными. Все же больше сведений о том, что левши имеют больший процент одаренности.

    Вероятность гениальности велика

    Одна из теорий утверждает, что гениальность левшей связана с тем, что им приходится жить в мире, предназначенном для правшей, что заставляет их использовать обе руки. Так их взаимосвязь между полушариями доводится до максимума. Ученые провели серию экспериментов с различными уровнями математической сложности, в которых приняли участие 2300 человек разного возраста. Они попросили каждого участника заполнить одну и ту же анкету, чтобы оценить свои предпочтения рук.

    Результаты показали, что когда люди выполняли простые задачки по арифметике, не было разницы между левшами и правшами. Однако когда дело дошло до решения сложных проблем, левши превосходили остальных. Результаты также показали, что «крайние правши» — люди, которые сказали, что предпочитают использовать свою правую руку во всех случаях, — недостаточно хорошо выполняли все эксперименты по сравнению с умеренными правшами и левшами.

    Левши — лучшие математики

    В заключение, когда дело доходит до высшей математики, левши имеют явное преимущество. Однако исследование напоминает нам, что многое зависит не только от того, какой рукой вы пишете, но и от руки, которой вы больше всего пользуетесь для различных действий. Таким образом, писатели-правши, которые чаще отдают предпочтение левой руке в других занятиях, могут иметь структуру мозга, аналогичную структуре левшей.

    И хотя некоторые тесты показали, что общий уровень интеллекта левшей чуть ниже, чем у правшей, выдающиеся творческие способности у таких людей проявляются чаще. Стоит лишь отметить, что добрая половина (если не больше) всех гениальных личностей, перевернувших мир и вошедших в историю, были левшами. Так что если ваш ребенок проявляет признаки леворукости, не переучивайте его. Возможно, это очередной будущий гений.

    голоса
    Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector