Klondajk-med.ru

Клондайк МЕД
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

УЗ «Могилевская городская больница скорой медицинской помощи»

УЗ «Могилевская городская больница скорой медицинской помощи»

Мы часто слышим (наблюдаем у себя) жалобы на депрессию и упадок сил. Обложки глянцевых журналов и переодических изданий пестрят названиями: «У меня депрессия. Что делать?», «Как побороть депрессию?» и т.п. Между тем, депрессия — это отнюдь не дань моде, а очень серьезное эмоциональное заболевание, затрагивающее многие стороны жизни человека.

Так в чем же отличие переодических спадов настроения, обусловленных сезонными изменениями, бытовыми проблемами, рабочими или семейными неприятностями, от клинического заболевания, которое требует медицинского вмешательства?

МИРОВАЯ СТАТИСТИКА

Депрессивное расстройство в современном мире широко распространено во всех странах, слоях общества и культурах. Она может возникнуть у людей разного пола, возраста и статуса. В любой момент времени ею страдает 5% населения (примерно 3% мужчин и 7-8% женщин). Примерно 12% людей в течении своей жизни переживают хотя бы один эпизод депрессии, достигающей такого уровня, когда необходимо медикаментозное лечение.

Вероятность возникновения такого состояния на протяжении жизни составляет примерно 20% для женщин и 10% для мужчин. Ею страдает 10 % населения в возрасте старше 40 лет, из них две третиженщины. Среди лиц старше 65 лет депрессия встречается в три раза чаще. Также депрессии и депрессивным состояниям подвержено около 5 % детей и подростков в возрасте от 10 до 16 лет. Общая распространённость депрессии (всех разновидностей) в юношеском возрасте составляет от 15 до 40 %.

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), депрессии к 2018 году выйдут на первое место среди всех болезней человечества, опередив сердечно — сосудистые нарушения и онкологию.

Итак, депре́ссия (от лат. deprimo — «давить», «подавить») — это психическое расстройство, характеризующееся «депрессивной триадой»:

  • снижением настроения и утратой способности переживать радость (ангедония);
  • нарушениями мышления (негативные суждения, пессимистический взгляд на происходящее и т. д.);
  • двигательной заторможенностью.

При депрессии снижена самооценка, наблюдается потеря интереса к жизни и привычной деятельности. В некоторых случаях человек, страдающий ею, может начать злоупотреблять алкоголем или иными психотропными веществами.

ВИДЫ ДЕПРЕССИЙ

  • соматические (соматогенные): проявляются как следствие различных (соматических) заболеваний, таких, как например, сахарный диабет; онкозаболевания и др.)
  • эндогенные (психические или соматические причины отсутствуют или не очевидны);
  • сезонные (чаще наблюдается в осенне-весенний период);
  • депрессия какпобочное действие лекарственных препаратов:

а) нейролептические депрессии (вследствие приема нейролептиков);

б) депрессии вследствие злоупотребления седативными, снотворными средствами, алкоголем, кокаином и другими психостимуляторами;

  • реактивные депрессии (вследствие воздействия травматического стресса; например, потеря Близкого, развод, чрезвычайные ситуации и т.п.)

ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ДЕПРЕССИИ

ВНИМАНИЕ!

Это как раз те симптомы, когда важно не допустить дальнейшие негативные изменения! Они указывают на то, что депрессивное расстройство уже сформировалось и необходимо обратиться к специалисту (врачу- психотерапевту) за помощью!

Кроме основных, существует еще ряд других, дополнительных симптомов:

  1. Снижение самооценки, иррациональное чувство вины и утрата уверенности в себе. Человек, независимо от своей жизненной успешности, постоянно чувствует себя плохим, неспособным, никчемным.
  2. Меняется внешний вид человека – бледное лицо, расширенные зрачки, потухший взгляд, сухая кожа, опущенные плечи, преобладание в одежде серого и черного цвета, отсутствие украшений и косметики, неряшливость и безразличие к своему внешнему виду
  3. Замедленное, затрудненное мышление, нарушение способности думать и сосредоточиться, снижение интеллектуальной продуктивности.Внимание человека рассеяно, ему трудно на чем – то сосредоточиться, проследить ход мысли, уловить смысл беседы. Мыслей в голове мало, они как правило неприятного содержания и назойливо крутятся вокруг каких – то незначительных мелочей.
  4. Стойкий пессимизм и так называемое негативное мышление – «все кругом плохо», «ничего нельзя изменить», «я полное ничтожество» и т.д. Пессимизм распространяется как на события прошлого, так и на будущее. Такой человек все видит в темном, мрачном виде. Часто вообще не видит в своем будущем перспектив.
  5. Ослабевают основные инстинкты – пропадают сексуальные чувства и влечения, аппетит, удовольствие от приема пищи и, вследствие этого, снижение массы тела. Характерно расстройство сна в виде ранних пробуждений и невозможности уснуть. Человек перестает видеть сны.
  6. Изменяется восприятие человеком окружающего мира — мир теряет красочность и выразительность, все становиться как бы нереальным, все видится в тусклом свете. Человек кажется себе измененным, не таким как был раньше, не может делить с родными их радости, может жаловаться на утрату любви к близким, время тянется медленно или вообще останавливается.
  7. Испытывает целый ряд неприятных ощущений со стороны внутренних органов,как будто это проявление какой-либо телесной болезни.
  8. Самый опасный симптом, как для самого человека, так и для его семьи это – мысли о нежелании жить. С появлением этих мыслей возникает очень большая опасность в том, что человек может совершить суицидальную попытку.
Читайте так же:
Если муж не может найти работу что делать депрессия

ВНИМАНИЕ!

Если хотя бы (3 – 4 и более) из выше перечисленных симптомов сохраняются у человека на протяжении 2 – 3 недель – есть все основания думать о депрессии, которую необходимо лечить!

ОБРАЩЕНИЕ К СПЕЦИАЛИСТУ ОБЯЗАТЕЛЬНО!

Учреждение здравоохранения «Могилевская городская больница скорой медицинской помощи» является одним из старейших учреждений здравоохранения области и республики, функционирует с 1802 года.

Наш адрес

График работы приемного отделения — круглосуточно

График работы приемной главного врача ПН-ПТ 8:00-17:00 (обед 13.00-14.00)

График приема электронной почты ПН-ПТ 8:00-17:00

Наш благотворительный счет

BY63BLBB36420700202009001001
УНП 700202009
Дирекция ОАО «Белинвестбанк»
по Могилевской области
БИК BLBBBY2X

Пандемия без симптомов. Почему депрессия – это не модное слово

Большинство пациентов с жалобами на депрессию - женщины.

Мы живем во время пандемии. Маски, перчатки, антисептики стали привычными атрибутами, а температура, недомогание и кашель – сигнал начать лечение. Но что делать, если болезнь никак не проявляет себя?

«Жаль, что не обратилась за помощью раньше»

Одно из таких заболеваний – депрессия. Она не сразу дает о себе знать, может длиться годами и заметно ухудшает качество жизни.

«Все началось около пяти лет назад, когда члену моей семьи поставили страшный диагноз – рак головного мозга, — рассказывает 26-летняя жительница Якутска Наталья (имя изменено – авт.). — Череда больниц, реабилитационных центров, операций, терапия не дали нужного результата – мы его потеряли. Думаю, именно это окончательно подорвали моё психическое здоровье было. Начиналось все незаметно: не было желания вставать с постели, привычные занятия стали неинтересны, постоянно хотелось спрятаться ото всех, побыть в одиночестве. Социализация происходила только «под градусом». Алкоголь помогал хоть как-то расслабиться и нормально заснуть, но постоянное чувство разбитости не отпускало.

Проблемы нарастали, как снежный ком: началась тревожность, которая сопровождалась паническими атаками, постоянно снились кошмары. Началось РПП (расстройство пищевого поведения – прим. ред.): я компульсивно переедала, меньше чем за год набрала 10 кг, пострадали органы ЖКТ.

Почти 4 года не могла признаться себе, что у меня проблемы. Но вскоре осталась совсем одна, не видела смысла в жизни и начала задумываться о суициде. Тогда до меня дошло – сама не справляюсь, и я обратилась к психотерапевту. После диагностических тестов мне поставили диагноз – расстройство адаптации, клиническая депрессия. За 3 месяца, что я получаю психотерапевтическое и медикаментозное лечение, моя жизнь изменилась. Снова хочется выходить из дома, заниматься делами, гулять, нормализовались сон и аппетит. Теперь я знаю – это болезнь, и её надо лечить! Сейчас я счастлива, и жалею только о том, что не обратилась за помощью раньше».

Читайте так же:
Я сижу два года дома в депрессии

Два плюс два

По словам психолога Надежды Васильевой, с симптомами депрессивного состояния к ней приходит каждый пятый пациент. Большинство из них – женщины, но они в целом чаще ходят к специалистам. Мужчины же выбирают терпеть, игнорировать проблему или пытаться решить её самостоятельно. Правда, способы для этого выбирают чаще разрушительные: алкоголь, компьютерные или азартные игры и т. д.

«К сожалению, сейчас депрессивные состояния бывают у всех, даже у младших школьников, — говорит Надежда Юрьевна. – Подростки часто замыкаются в себе, говорят о потере интереса к жизни, нежелании учиться, апатии и постоянной усталости. Многие отказываются ходить в школу, всё время проводят за компьютером и больше ничего делать не хотят. Как правило, депрессии у детей – «зеркало» родителей, которые вынужденно работают на нелюбимой работе, не удовлетворены своей жизнью, не имеют увлечений и мало с кем общаются.

Надежда Васильева.

Депрессивное состояние может быть одним из этапов проживания горя. Чтобы перейти к принятию и отпустить потерю, человек погружается в своего рода «энергосберегающий режим». У людей 30, 40, 50 лет депрессия может быть связана с возрастными кризисами. В этот период меняются ценности и ориентиры – человек подводит некую черту и анализирует, чего достиг в жизни. И пока не поставишь для себя новые цели, эти внутри-личностные изменения могут быть очень болезненными».

Уйти в минус. Энергетический

Депрессия всегда говорит о том, что человек на что-то потратил слишком много энергии. Это может быть борьба с самим собой, конфликты с кем-то из близких, психотравмы, длительные и сильные стрессы, тяжелая болезнь (своя или родных), отсутствие любви, уважения, принятия, самореализации.

Если человек не справляется с этим сам, он уходит в энергетический минус.

«Физиологически депрессия – это период, когда ты не можешь тратить энергию и начинаешь ее копить, чтобы восстановиться, — говорит Надежда Васильева. — Есть легкая форма, когда после недолгой хандры человек может оправиться сам. В состоянии средней тяжести нужен психолог, медикаментозная терапия может и не понадобиться. И есть глубокая депрессия – помочь здесь могут только психотерапевт или психиатр, которые назначат и антидепрессанты.

Специалист поможет выявить причины этого состояния – поработает с психотравмой, отношениями, психологическими защитами. Научит находить внутренние и внешние ресурсы для восстановления, реагировать на стрессы, перерабатывать гнев, вину, обиду, стыд и страх. Если это ребенок – поработает с семьей и отношениями в ней, поиском смысла жизни для родителей, учит мам и пап проявлять любовь и поддерживать ребенка».

У этой болезни есть и обратная сторона – сейчас этим словом люди называют всё, от осенней хандры до творческого кризиса. Однако люди, которые пережили это состояние, знают – его ни с чем не спутать. Главное, вовремя прислушиваться к себе и быть внимательнее к своим близким

Читайте так же:
Как преодолеть депрессию и начать жить

СПРАВКА

Международная классификация болезней выделяет две группы симптомов депрессии: основные и вторичные.

К первой группе относятся постоянное сниженное настроение, утрата интересов и удовлетворения, снижение энергии или усталость после минимальных усилий. Ко второй: снижение концентрации внимания, самооценки и уверенности в себе, чувство вины и никчемности, изменения аппетита и веса, нарушения сна, пессимистичные мысли и погружённость в себя, суицидальные мысли и действия.

Диагноз «депрессия» может поставить только специалист при наличии по крайней мере двух из трех основных симптомов и минимум двух из семи вторичных. Они должны проявляться больше двух недель и влиять на социальную и профессиональную жизнь человека. Он может перестать общаться с людьми, ходить на работу и следить за собой.

Чем опасна послеродовая депрессия? Этот и еще 10 вопросов психотерапевту

Послеродовая депрессия может перетекать в психозы. В этом состоянии женщина может сделать с собой и ребенком все, что угодно

Послеродовую депрессию нельзя назвать распространенным заболеванием среди родивших женщин, но серьезность этого состояния отрицать нельзя. Мы нередко наталкиваемся на новости о том, что еще одна мать наложила на себя руки. Бывают истории и хуже, когда женщина убивает и себя, и ребенка. NGS55.RU решил узнать у кандидата медицинских наук, врача-психотерапевта Натальи Александровой о причинах послеродовой депрессии, способах выхода из этого состояния, а также о том, почему в таких ситуациях поддержка близких крайне важна.

— Наталья Викторовна, что такое послеродовая депрессия?

— Это легкое психическое расстройство, которое связано с послеродовым периодом. Есть два обстоятельства — расстройство настроения и послеродовой период. Если они совпали, то это послеродовая депрессия.

— Часто ли женщины с послеродовой депрессией обращаются к специалисту?

— Обращаются не часто, потому что в нашем менталитете качество эмоциональной жизни не в приоритетах. Многие просто проживают это состояние, и оно осложняет взаимоотношения с близкими и ухудшает состояние здоровья. Стоит сказать, что у подавляющего большинства это состояние проходит. Разумеется, тяжелые случаи, когда женщина не может встать с постели и не ухаживает за ребенком, либо проявляет суицидальные намерения, попадают в поле зрения психиатра. Но истинной статистики нет.

— На ваш взгляд, много ли женщин сталкиваются с этим состоянием?

— Все-таки нет. В первую очередь возникает вопрос, а как трактовать послеродовую депрессию? Начитавшись о том, что есть такое состояние, многие могут расценивать как депрессию и нормальное состояние, которое вызвано навалившимися сложностями, изменившимся отношением мужа, внешностью, несвободой — раньше девушка была деловая и успешная, а сейчас у нее режим кормления и ребенок без нее плачет. Иногда, напротив, послеродовую депрессию не воспринимают как заболевание из соображений «руки, ноги целы, анализы хорошие, подумаешь, тоска, займись хозяйством, иди гладь пеленки». Но все-таки нет эпидемии таких состояний.

— Почему возникает послеродовая депрессия? Почему у одних она есть, а у других ее нет?

— Причин несколько. Часто это может быть дремлющий неблагоприятный нейрохимический фон, который всколыхивается из-за гормонального дисбаланса, кровопотери, стресса, и затем появляются симптомы депрессии. Может, это уже имеющаяся, но не так ярко выраженная депрессия, которая проявила себя после родов. А может, у женщины не было каких-либо предпосылок, но резкое изменение содержания гормонов в крови, ослабленность, вызванная затяжными родами, кровопотерей, хирургическими вмешательствами, если это кесарево сечение, наркозом — все это вызывает сдвиг нейрохимического баланса в мозгу в депрессивную сторону. Иногда это, пожалуй, психотравма: часть женщин представляли в розовых очках милого младенца, который сосет грудь и улыбается. И когда оказалось, что это крики, бессонные ночи, диатезы, еще и внешность изменилась, муж потерял интерес, и в делах была успешна, а теперь какие дела с этим младенцем, тогда и начинается депрессия.

Читайте так же:
Я подросток как справиться с депрессией

— Легко ли выявить этот диагноз на фоне привычных сложностей, которые возникают у любой родившей женщины?

— Нелегко. Однако важно сказать, что при любом психическом расстройстве есть особый срок — две недели, и если расстройство длится больше 14 дней, тогда можно говорить о заболевании. Это один из критериев. Ну и состояние самой женщины — ее мимика, темп речи, активность, аппетит и другие жизненные функции — все это позволяет поставить этот диагноз.

— Сколько может длиться послеродовая депрессия?

— Если без лечения, то она либо пройдет сама при легком варианте, либо будет затяжной и уже перестанет быть послеродовой, поскольку этот период отдалится. При лечении — от месяца до двух. Опять же, если это выраженное расстройство, которое потребует вмешательства психофармакологии, что нежелательно — это один вариант. Если это легкое течение, и лучше, чтобы в грудном молоке ничего не было — это другой вариант. Все очень индивидуально, и подбирать лечение будет врач-психиатр.

— Чем опасна послеродовая депрессия?

— Если это выраженная депрессия, которая достигла психотического уровня, то в психозе человек может совершить убийство, самоубийство, либо расширенное самоубийство (когда женщина убивает еще и ребенка. — Прим. ред.), то есть худшие варианты. Но это при тяжелом течении. Если вы спросите, как предугадать эту тяжесть течения, то в этом случае только наблюдать. Этим она и опасна. Конечно, при любом снижении настроения назначать антидепрессанты никто не будет. Кроме того, затяжная депрессия, неважно какого происхождения, угнетает интеллектуальные функции. У женщины снижается интеллект, познавательные способности. Еще важно добавить — при депрессии бывает соматизация: начинают болеть внутренние органы, снижается иммунитет. Может быть неприятный исход, например, развитие опухолей вплоть до злокачественных, либо сниженная устойчивость к инфекциям.

— Трагических случаев мы знаем немало. Что движет женщиной в эти моменты?

— Нужно помнить, что психоз может быть и другого происхождения — недепрессивного. А психоз — это пожар, сбой нейрохимии, поэтому понятной нам мотивации может и не быть. Возможна бредовая мотивировка: «Я буду мучиться, мой ребенок будет мучиться. Я все это прекращу». Или другая мотивировка: «Это орущее создание — причина моих несчастий». Может быть все что угодно. Предвидеть трагедию можно в таких случаях, если эти идеи высказываются. Но в рамках депрессии женщина может не говорить о том, что она хочет убить себя и ребенка. И еще у нас очень гуманен закон о психиатрической помощи — ее можно оказать человеку, если он сам обратился. Недобровольная помощь оказывается, когда жизнь человека или окружающих в опасности.

— Можно ли предотвратить это состояние еще до родов?

— Частично, да. В женских консультациях существует психопрофилактическая подготовка к родам. Но что ожидает маму с младенцем — этого пункта в подготовке нет. Просветительские беседы о том, какие могут быть проблемы при уходе за ребенком и как себя вести с младенцем помогли бы предотвратить психологическую составляющую. Но если это эндогенное заболевание, то мы тут с вами бессильны. Если это глубокая ослабленность, что может быть профилактикой? Наверное, грамотное ведение женщины акушером-гинекологом. Сама женщина, как бы это не было банально, должна придерживаться здорового образа жизни — дышать свежим воздухом, двигаться, хорошо питаться, чтобы очень выраженный стресс — нейрохимический, гормональный, физический — не так потряс организм.

Читайте так же:
Как принимать траву зверобой от депрессии

— Как помогают женщинам при послеродовой депрессии?

— Есть два вида помощи. В основном это психотерапия, но если речь идет уже о средней степени расстройства или тяжелой, то в ход идут антидепрессанты. Когда назначают препараты кормящей матери, то сопоставляют возможный вред для здоровья мамы и младенца. И лучше пусть мама на время откажется от грудного вскармливания и будет кормить смесями, нежели шагнет с ребенком с балкона. В каких-то ситуациях необходима госпитализация. Бывает, приходится мать отлучить от ребенка, но что делать, если это тяжелый случай.

— Как женщине могут помочь близкие?

— Близкие люди играют большую роль. Им нужно понять, поддержать, воспринять это ни как каприз женщины, а как болезнь, что очень непросто сделать даже образованным людям. Только поддержка и физическая помощь — бабушке побыть с ребенком на улице, папе сделать что-то по хозяйству, приготовить еду, поговорить о состоянии, ведь некоторые боятся быть неправильно понятыми и не говорят об этом. Если женщина стесняется сказать о проблеме своим близким, можно ей порекомендовать специалиста.

Женщина обратилась с жалобами на депрессию

Происшествия

Женщина, погибшая вместе с двумя детьми в Москве, оставила предсмертную записку

34-летняя женщина, погибшая с двумя маленькими детьми в столице, оставила предсмертную записку. Об этом 11 октября сообщает РИА Новости со ссылкой на источник в правоохранительных органах.

«Была обнаружена предсмертная записка, оставленная женщиной. В ней говорилось, что она никого не винит», — сказал собеседник агентства.

Он добавил, что мать была психически нездорова. Это же подтверждает источник ТАСС.

«В последнее время у нее было депрессивное состояние. К суициду могло подтолкнуть душевное расстройство», — подчеркнул он, добавив, что в рамках расследования будет проведена посмертная психолого-психиатрическая экспертиза.

В момент трагедии женщина находилась в квартире на 17 этаже одна.

Мать с грудничком и четырёхлетним ребёнком погибли 11 октября, их тела нашли прохожие под окнами многоэтажного жилого дома.

По теме (1)

11 октября 2021, 11:53

ПОДЕЛИТЬСЯ
ПРИСОЕДИНИТЬСЯ

Самые яркие фото и видео дня — в наших группах в социальных сетях. Присоединяйтесь прямо сейчас:

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

Комментарии (42)

Наши партнёры

Lentainform

Материалы рубрики

Новости компаний

Информация

Рубрики

Проекты

Мы в соцсетях

Мобильное приложениеМобильное приложение

© 2000-2021 Фонтанка.Ру
Свидетельство Роскомнадзора ЭЛ № ФС 77-66333 от 14.07.2016

ВКонтактеFacebookTwitterInstagramTelegramYouTubeViberЯндекс.Zen

«Фонтанка» — петербургская интернет-газета, где можно найти не только новости Петербурга, но и последние новости дня, и все важное и интересное, что происходит в России и в мире. Здесь вы отыщете наиболее значимые происшествия, новости Санкт-Петербурга, последние новости бизнеса, а также события в обществе, культуре, искусстве. Политика и власть, бизнес и недвижимость, дороги и автомобили, финансы и работа, город и развлечения — вот только некоторые из тем, которые освещает ведущее петербургское сетевое общественно-политическое издание. Санкт-Петербург читает «Фонтанку»! Наша аудитория — лидеры бизнеса и политики, чиновники, десятки тысяч горожан.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector